顺产后多久能恢复到以前两三年后，大家恢复的怎么样了？你们是怎么处理这种情况的？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-05-15 01:31 标签： 顺产后多久能恢复到以前
（笑尿了，是病，得治。）产后漏尿？很多女性在产后遇到了这样的尴尬情况，会咨询长辈，得到的答案往往是“我们也是这样过来的”“没关系的”“不用怕”等等，但是今天我们要从科学的角度告诉各位女性，笑尿了，它不是一个玩笑，它是一种病，得治。01尿失禁的定义根据ICS国际尿控协会给出的定义就是膀胱充盈期，膀胱内的压力超过尿道内的压力，而造成的尿液的漏出的一种症状。通俗的说就是膀胱本身的压力大于尿道出口的压力所导致的尿液漏出。02尿失禁的分类根据发病机制不同，我们可以将它分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁与混合性尿失禁。我们主要面临比较多的是急迫性尿失禁，压力性尿失禁，还有这两种尿失禁混合在一起的情况，我们称之为混合性尿失禁。下面我们来了解下这几种分类：压力性尿失禁所谓的压力性尿失禁主要的症状表现在哪里呢？通常说在我们的咳嗽、打喷嚏甚至大笑的时候，导致的腹内压力及膀胱内的压力大于尿道出口的压力，而出现尿液不自主漏出的情况，我们把它称之为压力性尿失禁。这种尿失禁发病率一般在所有尿失禁里面约占比50%左右。90%的尿失禁，都是解剖因素所导致的，特别是产后的女性随着年龄的增长，会产生尿道和膀胱颈的下移，下移到盆底肌中层以后，盆底肌的收缩就会对憋尿没有帮助了，也会出现尿失禁；当然还有少数10%的人群，尿失禁是因为先天性的发育障碍所导致的，所以把这几种因素都称之为解剖性因素。急迫性尿失禁与强烈排尿感（尿急）相关的尿液溢出，是膀胱过度活动症(OAB, overactive bladder)常见并严重的症状。这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定，逼尿肌反射亢进，膀胱痉挛和神经源性膀胱（未抑制膀胱），尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。根据其发病机制不同可分为运动型急迫性尿失禁和感觉型急迫性尿失禁。那么急迫性尿失禁是什么样子的呢？第一种就是起夜，一个晚上起来五六次，但是真正坐上马桶后，发觉根本没多少，我们把这些人称为起夜家；第二种就是感觉膀胱很胀很满，经常过不了多长时间就想小便，但是真正坐上马桶后，发觉又没多少。尿频的定义是，发生的频率比较高，尿急的定义是，总有一种等不及的感觉。混合性尿失禁是压力性尿失禁和急迫性尿失禁的混合体。03尿失禁的发病率及危害尿失禁的发病率一般在23%到45%之间，随着年龄的增加，其实发病率也是越来越高的，之所以会越来越高，是女性性激素的变化所导致的盆底肌，以及各种韧带和肌纤维的整个退化，女性漏尿的发病率早期是男性的3倍之后也会远远高于男性。80%的尿失禁，与盆底脏器的脱垂以及阴道的膨出是密切相关的，特别是压力性尿失禁，其实是典型的尿道下降以及膀胱的向下脱垂所出现的尿失禁状况，经常被称为女性的社交癌。因为女性的长期漏尿会明显的影响女性的社交活动，一般情况产后女性50%会偶尔有漏尿的发生，20%有不断的尿液的漏出，而在上述的70%里面，至少7%是严重性的尿失禁。因为漏尿的尴尬属性，仅有15%的患者会选择就诊，而大多数人都会隐瞒自己的症状，这也是处理尿失禁一个很急迫的问题，在科普教育这块，我们还是需要加强的。04尿失禁的解剖学原理可以看下面这张图片，这是男性的膀胱，可以看到膀胱其实不是一个孤立的结构，它后面有直肠，上面有腹部的一些结构，比方横结肠、降结肠、乙状结肠，甚至还有我们的胃和肝脏。男性膀胱这张图是女性的结构图，相对男性而言看到他们在腹盆腔里面有三种结构：前面是膀胱，它在耻骨的后援；后上方就是我们的子宫；我们通过图片可以看到，子宫其实是睡躺在膀胱上面的，女性怀孕期间因为子宫的不断膨大增加，会持续不断的给膀胱压力，导致膀胱的容积变小最终尿液被挤了出来，这样压力性尿失禁就很容易理解了。如果盆底肌无力的话，一定会发生尿失禁的状况。女性膀胱 从急迫性尿失禁来讲，还有一个影响它的因素就是神经元。因为膀胱是受两个方面的结构控制的，首先是有逼尿肌的活跃、紧张和痉挛导致它会持续不断的把尿液往外推，当尿道的括约肌处于无力状态的时候，就出现我们说的尿失禁了。神经元女性之所以容易比男性更容易发生漏尿，很重要的一个因素是因为女性的盆底的开口比较多，有三个口：有尿道、阴道和直肠；另一个方面是女性中层肌的厚度几乎只有男性的一半，所以这种结构上的薄弱性，会导致比男性更容易发生尿失禁的状况。05尿失禁的改善方法关于尿失禁的改善，我们来介绍一些非手术治疗的方式：首先是生活方式的干预：减重是个很重要因素，因为重力或体重的减轻，能减轻腹内的压力；当然还有饮食的调节，戒烟、戒酒、睡前少喝水等。其次就是膀胱训练：膀胱训练主要是用来针对急迫性尿失禁的，也就是尿频，尿急。在治疗急迫性尿失禁时，要记膀胱日记，膀胱日记包含哪些内容呢？第一是要记我们喝了多少水，第二要记录我们有多少排出，第三是记录我们的排出的时间间隔。我们一般要求在治疗的早期，必须是两个小时才能排一次尿，当你发生尿急的情况，你的盆底肌就会不断的收缩，来增加你的控制力。我们大家应该都有过这样经历：在高速上或者没有厕所的情况下想尿尿，这个时候就会拼命的憋尿，憋尿会促使你的盆底肌收缩，收缩几分钟之后尿尿就没了。我们也是通过这种方式来抑制我们的逼尿肌，收缩兴奋我们的括约肌，这个针对我们急迫性的尿失禁是非常管用的。然后慢慢的将间隔时间增加到三个小时、四个小时，一般经过六周，也就是42天的训练之后，大部分的轻度或者中度患者能得到很好的改善。最后给大家推荐一些常用的手法：对于急迫性尿失禁，在内脏松弛术里面的一个手法：（许多学员在用了这个手法之后，反馈都非常的好）我们的手法主要是松解，耻骨后方到膀胱之间的几个韧带，我们称之为耻骨膀胱韧带。这个韧带其实是链接在膀胱的逼尿肌上面的，所以当逼尿肌的无力或者是逼尿肌的紧张，痉挛或是过度活跃，和这个耻骨膀胱韧带是密切相关的。所以我们的手法就是去松解这块的韧带，对于女性来说，有两种松解方式，一种是直接进入阴道内部，对着膀胱前方的耻骨方向，去轻轻的按摩松解韧带，这个是效果很好的。第二种方式：可以用手，从腹部插入到耻骨后缘的位置，往里轻轻的推压耻骨膀胱韧带，并不一定需要立刻的推到它，通过间接的方式，用手法轻轻的帮她去松解就可以了，所以这是一个比较好的方法。怎么样学会了吗~转发给需要的姐妹儿们！学习起来~

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