脸上有痘痘和痤疮是一样的吗是痤疮吗?

原创 林艳 第十一诊室图片: 黄仔
撰稿: 林艳
责编: 若盈原创文章,未经许可,请勿转载一直以来,网上都流传着一种「神图」。▲图片来源:微博这种图试图告诉我们,额头长痘反映的是肝脏排毒不好;印堂长痘是因为有心事,压力增大;鼻子长痘提示胃有问题;左脸颊长痘考虑循环不好;右脸颊长痘考虑肺功能失常;唇周边长痘是便秘诱发;下巴长痘是内分泌失调……▲图片来源:微博总之,就是让你认为脸上的不同位置的「痘痘」可以代表不同脏器疾病或者不同的身体状态。大概有「痘痘」的小伙伴们都被这种谣言忽悠过。那么「痘痘」到底是怎么产生的?「痘痘」生长在脸上的不同部位真的代表不同的身体情况吗?我们日常又应该怎样来避免「痘痘」的发生呢?相信大家一定会对这些问题感到好奇,那么让我们一起来揭开「痘痘」的神秘面纱吧!「痘痘」到底是怎么产生的?首先,我们需要知道,「痘痘」(痤疮)属于皮肤毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。注意,这里涉及到毛囊皮脂腺单位以及慢性炎症。以下是一张毛囊皮脂腺单位的图片:▲图片来源:维基百科上图中连着毛发的就是毛囊,毛囊左右两边的分叶状的东西就是皮脂腺。一般「痘痘」的形成,主要有三种原因,请看图。▲图片来源:医生提供雄激素分泌旺盛,导致皮脂腺的功能增强,油脂就分泌多了。雄激素和一些其他因素又引起角质增生,把毛孔给堵住了。油脂分泌旺盛的小伙伴呢,脸上的各种菌(以痤疮丙酸杆菌为主)就会增多,因为营养多呀,它们就养得比较好,就导致了炎症的发生。以上这三点,简单说,就是油脂增多、角质增生堵住毛孔以及细菌增多导致炎症发生。当只有角质增生堵住毛孔的时候,就形成了闭口粉刺。当炎症发生时,就出现了炎性丘疹(也就是我们说的红色「痘痘」)和脓疱。当炎症很严重,侵犯到真皮深层乃至皮下组织的时候,可能会出现囊肿,之后形成比较严重的结节,甚至疤痕。所以啊,「痘痘」的形成最深不过是到真皮下面的皮下组织,怎么也到不了内脏。这些所谓的面部不同部位的「痘痘」对应不同躯体疾病和不同的身体状态的说法相当胡扯。「痘痘」真的跟身体情况没关系吗?如果真的一点关系都没有的话,为什么熬夜、压力很大或有便秘等问题的时候,会出现爆痘的情况呢?为什么有的姑娘会在月经期之前,大量爆痘呢?下面我们具体聊一聊,一般大概都有哪些躯体症状和「痘痘」的发生有关系呢?便秘、胃胀引起痤疮近期有研究提出了「肠-脑-皮肤轴」的概念,我知道说太复杂你们也懒得看,那就简单解释一下:情绪压力加上不健康的饮食,可能会影响到肠道蠕动和微生物,导致便秘和胃胀,同时菌群失调可以促进炎症的发生发展,诱发痤疮。经前「痘痘」加重很多男性有「痘痘」可以理解,因为「痘痘」和雄激素水平高有关系嘛,但是女生为什么也有「痘痘」呢?其实女生的「痘痘」也是雄激素分泌惹的祸。有一种综合征,往往就伴有重度痤疮,叫做多囊卵巢综合征,它的典型症状是经期推后、重度痤疮、多毛、肥胖等等,有时候这些特征都有,有时候只有一两种。所以女生「痘痘」情况严重的时候,医生会让她去检查性激素六项,同时做一下子宫附件的B超,看下是否存在雄激素水平高以及有多囊卵巢的情况,如果存在这些情况的话,是可以口服一些抗雄激素药物的。失眠、多梦、焦虑和烦躁精神神经因素往往是容易被我们忽略的问题,但又是非常重要的因素之一。人处于压力状态下,可能使肾上腺分泌更多的雄激素,从而促进皮脂的分泌,导致痤疮的发生发展。那么小伙伴们肯定又会问了:到底应该怎么做才能预防痤疮呢?预防痤疮我们上面说的这些和躯体有关系的因素,不过是影响因素,可能减轻或者加重痤疮,并不是直接决定痤疮发生和消失的关键原因。尽管如此,这些影响因素却不能不关注,因为它可能会抵消掉你在护理和治疗上做的努力。下面,我们来具体说说如何预防:选用药物/护肤品我们可以选择日常使用家用的含果酸或者超分子水杨酸的护肤品,它们具有抑制皮脂分泌、调节角质的作用,而且浓度很低,比较安全,坚持使用,对于痤疮有一定的预防效果。那如果偶尔爆出来一两颗「痘痘」怎么办呢?我们可以选择外用药物来干预,比如阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶或者抗生素类药膏(如克林霉素磷酸酯凝胶或者夫西地酸等),选择一种或者两种交替涂抹即可。饮食方面我们需要一个健康的肠道环境,因此,建议多摄入新鲜水果、蔬菜、全谷类等富含膳食纤维的食物。当然,同时要减少摄入一些食物,这些食物可以概括为四个字「奶油甜辛」:「奶」是指除酸奶外的奶制品;「油」是指含油脂多的食物;「甜」是指高糖指数的食物,其实白米、白面、白馒头都属于高糖指数,不是说不能吃,而是尽量减少摄入,而多摄入全谷类就很好啦;「辛」就是指辛辣刺激类的食物,比如烧烤、火锅就属于这一类了。精神方面上面说到熬夜、压力等都可能导致爆痘,因此保证作息规律,调节好心情,有一个兴趣爱好让自己去投入,学会享受生活就尤为重要了。这是非常容易被人忽略的点,但往往就是细节决定成败,小伙伴们千万要重视呀。护肤方面这里要说的不仅仅包括护肤,还包括化妆。很多彩妆里是有致痘成分的,化妆以后「痘痘」往往会加重,因此,小伙伴应该谨慎考虑化妆。关于护肤这一块,分清自己是油性皮肤还是混合偏油的皮肤非常重要。有的小伙伴就是面颊干、T区油,这种皮肤护理上我们就会建议区分开。油区就一定要做好清洁,尽量避开具有致痘成分的护肤品,一般护肤品成分表上有「硬脂酸」字眼,往往都具有致痘性。此外,尽量选择乳剂,而非霜剂,因为乳剂是水包油的制作工艺,对「痘痘」肌会比较友好。如果自认为以上都做得很好了,还是不停地爆痘,就建议到专业医生那里进行诊治了哦。如果长了痤疮,千万不要难过或者生气,因为「痘痘」肌有一个好处,就是你20岁、30岁或者40岁看着都像20岁,因为「痘痘」肌油脂多,不容易衰老。所以,上帝真的是公平的呢。但是,如果你不幸有了「痘痘」,一定要科学对待它,不要听信民间那些「神图」上的说法,及时的护理和治疗对于防止「痘痘」的发生发展非常重要。千万不要等到发展成囊肿结节了再去医院处理,否则大概率会留下很多的痘印和疤坑。这种会「毁容」的操作,最好不要发生在我们这些不容易衰老的人身上~阅读原文

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