什么是假性发育育如何治疗?孩子生病麻烦明白的大神给解答一下感谢-pj


CCTV青少年视力矫正市场乱象的视频刷爆了朋友圈,视频中提到的近视治疗方法五花八门,却都没有治愈或降低近视度数的作用。我们昨天发了一篇文章《近视治疗乱象之我见》后,很多朋友在文后留言提到,的确周围有朋友的孩子去做各类近视治疗后减少了近视度数,这又是怎么回事?
一)、验光查近视就像量身高
眼球的屈光状态是由角膜的弯曲度(角膜曲率)、眼球长度(眼轴)和晶状体的屈光度共同决定的。
3岁以后角膜曲率发育基本稳定不再变化,所以对于3岁后的儿童,我们基本不考虑角膜曲率这个因素。
眼轴从3~14岁仅仅增长1mm,到14岁时可达到成人水平,到青春期眼轴基本不再增长。
而晶状体是一个可以改变自身屈光度的调节器官,也就是说晶状体是一个变量,这个变量变化时也导致眼球的近视状态发生变化。
这就很像测量身高的过程。眼轴就是身高,晶状体的调节力就像是量身高时穿上了不同鞋跟高度的高跟鞋(图1),测量出来的身高越高等同于近视越高。
图1 验光就像量身高
人眼晶状体的调节能力与年龄成反比,可以通过公式:最小调节幅度=15-年龄*0.25来计算其调节力。所以儿童的调节能力很强。比如一个8岁的儿童,至少有:15-8*0.25=13D的调节。这就像这孩子有13双鞋子,鞋跟高度从1cm~13cm,测量身高时,他可以穿任意一双鞋子去量身高。如果不控制调节,身高的测量结果就很不稳定,所以我们要求脱鞋量身高。
我们对于验光的定义是要求调节静止,也即是要求晶状体不变化,其屈光力最小的情况。这就是我们说的,儿童验光要在调节静止或不调节的情况下进行,这就等于要求脱鞋量身高。
然而如果不用睫状肌麻痹(即,扩瞳验光)要让儿童在验光的过程中保持调节静止是比较困难的。 就像实际上孩子是穿着一双高跟鞋在量身高,检查出来的近视度数会比真实的水平高。
当角膜曲率稳定,而又能控制晶状体的调节时,影响近视的因素就只剩下眼轴了,这就是为什么临床研究认为眼轴是影响近视进展的最重要因素了。
理解了这个问题,就可以回答以下问题了。
二、假性近视是怎么回事?
儿童调节力强,当用眼不当,比如持续高强度近距离用眼时,会产生调节痉挛,晶状体无法自然放松,这就像穿了8cm(调节痉挛8D)的高跟鞋无法自己主动脱下来了,这时去量身高的结果是包含鞋跟高度的,表现为近视度数过高。
怎么才能把高跟鞋脱下来呢?有以下两个方法。
方法一:雾视/调节训练
雾视是指在验光的过程中,患者戴低矫正近视的度数(或正镜)时,鼓励看更小的视标。因为只有放松调节,焦点才能向后方移动到视网膜上以看清楚视标。雾视的效果依赖于验光师的经验和沟通技巧。而且对于一些严重的调节痉挛,仅仅靠短时的雾视还无法去除调节痉挛(无法脱掉高跟鞋)。
如果验光师没做好验光操作,或者未做调节功能的检查和分析,很容易把这个“穿着高跟鞋”的状态当做是“脱鞋量身高”的状态,也就是把假性近视当真性近视处理了。如果这时去配了眼镜,就像默认了以后都是要穿着高跟鞋(使用调节)的,那这高跟鞋就更脱不下来了,久而久之,假性近视就变真性近视了。
调节训练,尤其是放松调节的训练,包括正镜片排序、反转拍等,是通过循序渐进的多次、有计划的调节训练(物理训练)来放松调节,这相当于把验光过程中的短时雾视变为长期的训练过程。这样的过程更容易“把高跟鞋脱下来”。
方法二:睫状肌麻痹(药物)
扩瞳验光(睫状肌麻痹)就是用药物的方法暂时去除了晶状体的调节力,等于暂时性地把儿童的这些“高跟鞋”没收了。然而,不同睫状肌麻痹剂的作用不同,残余调节不同,验光结果会不同。
也就是说,不同的睫状肌麻痹剂消除调节的能力是不同的,医学上可以用残余调节来表达,即,使用了睫状肌麻痹剂以后还剩下的可以使用的调节。这就像睫状肌麻痹剂“没收”高跟鞋的能力不同,有的可以把所有鞋子都没收,逼着孩子“光脚量身高”;有些则会留下些平跟鞋。
1%阿托品的睫状肌麻痹作用最强,可以认为把所有鞋子都没收了;
1%环喷托酯(赛飞杰)的睫状肌麻痹作用次之,但也接近1%阿托品的效果,是最推荐的儿童睫状肌麻痹验光的方式。
0.5%/ 1%的托吡卡胺调节麻痹作用比较弱,“会留下不少鞋子”,所以不推荐作为儿童睫状肌麻痹验光的首选药物。有研究表明,托吡卡胺调节麻痹后还有3D的残余调节(还留一双3cm的高跟鞋),即,验光结果可能还有300度的假性近视成分。
三、中药、穴位按摩理疗真的有效?
有网友说自己小时候检查发现近视,但吃中药后就治好了。可以理解为:
检查时是假性近视(高跟鞋没有脱下来),吃中药(其实和近视无关,也许是用眼条件和习惯改善了)后,高跟鞋脱下来了,假性近视消除了。
有网友说两月前去做了穴位按摩理疗,近视真的从600度下降到了300度。可以理解为当时验光没验好,把300度验成600度了,穴位按摩理疗后,“高跟鞋脱了”,近视回到了300度。
同样的,梅花针、耳豆、艾草灸眼仪、针灸、按摩、中药药敷、走鹅卵石路等等,都可能是这样的原因。并不是这些治疗本身减少了近视,而是本来就没有近视。
逻辑思维有一期节目提到过巫术与自限性疾病,摘抄如下:
古代各民族也是走了很多弯路。远古时期人类把生病的原因归咎于恶魔附体,于是治疗工作都交给了巫师,方法自然就是咒语和祈祷。古代中国巫医不分家,甚至到了现在,在民间依然存在很多巫术治疗,跳大神,喝香灰泡水等等,很多人都说很灵验呢。我记得小时候曾经得过一次病毒性腮腺炎,也就是民间说的“猪头腮”,腮帮子真的肿得像个猪头一样,看着很吓人。正当家人准备带我去看医生的时候,只见外婆不慌不忙从家里翻倒出一支毛笔和墨汁,在患处写了一个“虎”字,然后画一个圈,口中还念念有词,如此这般折腾一番,就说“没事了!猪头腮是猪精进了你的腮帮子,我画了个老虎把它吃掉了”,我当时心想这不就是封建迷信吗?也太扯淡了吧?但由于当天已经很晚了,就想等第二天再去看医生。但是没想到的是,第二天起床竟然发现原来肿胀的腮帮子已经消肿了,到了第三天居然就全好了。当时我哑口无言,三观全毁了。外婆得意了:“这是祖宗传下来的东西,自然有它的道理!”
后来长大了我才闹明白里面是怎么回事。原来病毒性腮腺炎是一种自限性疾病,其实那些巫医“治好”的大多都是一些自限性疾病。所谓的自限性疾病,就是疾病在发生发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈,并不需特殊治疗,而是依靠人体自身强大的免疫系统来清除病灶修复损伤恢复健康。自限性疾病有很多:玫瑰斑疹、水痘、普通感冒、亚急性甲状腺炎、轮状病毒肠炎等等。除了这些正儿八经的疾病之外,还有一些是连疾病都算不上的症状,例如头痛啦,落枕啦,跌打损伤啦……这些疾病或者症状就好像日食一样,不管你有没有敲锣打鼓,过段时间都就会好起来。但是当局者迷,身处其中的人看到的就是一个典型的“因果关系”,会很自然地把治疗的行为看成康复的原因,而且都是“亲身体验”的,这就是有些巫术能流传至今的其中一个奥秘。
假性近视也是“自限性疾病”,只要去除病因,一定时间后会恢复为正视状态!
四、可以自主控制近视度数的儿童
有报道说,有一个儿童可以自动控制自己的近视度数,可以验光是200度,也可以控制了验光是800度,非常神奇。
其实这并不神奇,就是这个孩子的调节力强,他有一系列的高跟鞋,可以穿2cm的高跟鞋,验光200度,也可以自己选择穿8cm的高跟鞋,验光800度。如果给他做充分的睫状肌麻痹验光,“把高跟鞋都收走了”,他就没法随意控制自己的近视度数了。
五、小结
真性近视没有“减少度数的治疗手段”。
晶状体的调节力对儿童验光结果影响很大,验光是要控制好调节,保持调节静止的状态验光。必要时需要使用睫状肌麻痹验光。
正确的验光很重要,否则就会出现(在“不存在的近视”上)获得良好近视治疗效果的现象。
找正规机构做验光检查。
建立屈光发育档案是最好的检查,通过对比眼轴、角膜曲率和验光的检查数据可以大概排除上述“假性近视”的情况。
所以在CCTV的调查中,专家说的这些治疗都是”通过神经肌肉的放松“,放松的就是调节,就是”把高跟鞋脱掉“。
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这两天宝宝老是八九点的时候把我顶的发紧又发硬…这是为啥…是假性宫缩吗?
标题…………快七个月了,这两天宝宝老是八九点的时候把我顶的发紧又发硬…这是为啥…是假性宫缩吗…全部
全部答案
2017-01-06 02:08:53
百度说这个时候宫缩很正常,后面就会更多,要注意胎位,8个月差不多要入盆了,要去产检确认胎位全部
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换一换1
问:小孩拉肚子了怎么办急同标题急啊!
答:我的也是啊,吃了妈咪爱和思密达 也还是拉,到医院化验大便,没有病毒,是肠胃炎,开了药吃了就好几天,就又是老样子,愁死了详情>>
2 看标题~~~我家现在七个月了,换回答2
3 没有标题我怀孕不到7个月,可以带回答2
4 不想写标题,心里烦怀孕快七个月了回答2
5 不要标题七个月的肚肚,各位宝妈觉回答2
1
2 标题有嘛用现在七个月了,还用在做回答2
3 标题:钙剂什么时候吃好女,0岁。回答2
4 标题:宝宝由感冒引发肺炎,最近再回答2
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你有没有问过郭敬明老师???
你觉得你和郭敬明老师谁有钱???
我突然想起以前有个老哥的套路了。
他卖一定生儿子的药,无效退款。
直接拿着一些保健品去卖。
生儿子,别人感恩戴德
生女儿,他退钱就是了。
就是不知道他牢饭吃的咋样了,《铁窗泪》唱起来还跑不跑吊了。
虽然我不是学医的
但是我是做生意的。
如果真的有这种可以让成年人长高的药。
我反手就是 100万一个疗程。
还跟你搁着赚这点毛毛雨?
突然感觉100万还是便宜了。
毕竟,可以制造出超级战士嘛,超级运动员啥的。
都可以批量生产身高3米的篮球运动员了都~
某种意义来说,甚至可以让人类进化的药。
合着,往淘宝上卖你几十块几百块。
你看不起谁呢????
一般垃圾药都有一个套路
喜欢请托,不是快乐风男托儿索
就是单纯的托
毕竟,患者和患者之间,最亲近了嘛。
现在还好
以前搁医院门口一站,就会有人跑过来跟你说,哪里哪里有个神医,他的病就是神医治好的,然后带你过去宰。
我也不说他那玩意儿有没有用。
但是,我就好奇,要是有用,郭敬明老师为啥不买?
是太贵了嘛?
我是狗子
希望你幸福
发布于 2020-08-30 18:05
我买过,花了四百买了一瓶,评论区都说有用,问题回答也都是说长高了,然后我吃完了一瓶,还配合了拉伸,偶尔还去打篮球,也没有长1mm。主要的是我才16。所以这些市场上的增高药都是假的。我敢断定,因为我不仅买过那一种,还买过好多,都没用。现在的医学水平应该是还没有制造出骨骼线闭合后的增高药,顶多就是有一些钙片,补补钙,只对骨骼线未必合的人有用。许多专家也表示骨骼线闭合之后,是没有药可以增高的。但是还是有办法长高的,高强度的增高训练,比如摸高,跳绳等跳跃性训练,配合拉伸,可以增高个几厘米。但前提是要有专业的训练计划。你问我怎么知道的,我只能说有实例,具体原理应该是骨微裂原理。通过这些运动拉伸促进分泌软骨细胞让软骨变厚,从而达到增高的目的(这些东西都是用我自己的话说的,我也不知道什么专业词)几个月见效果,一两年看变化。
我说的实例在哪里?长高计划是什么,怎么制定?我就不说了,毕竟我还没有开始训练,还没有通过这个长高 ,如果现在说了,你们等下说我骗人。总之从现在开始,我要开始我的计划了。后续出效果了我再来。
切记!!!药没用!!!这个我有发言权,我试过很多,然并卵。
编辑于 2020-08-10 19:56

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