小孩出现眼球震颤的原因有哪些?

西双版纳最好的白内障医院是哪家

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那年暑假,我照旧踏上了寻医之路。

我妈无意间看见了济南有家眼科医院发表的文章,又拉着我爸一起做了很多功课。

当晚就拍板,决定抱着有病乱投医的心态,去碰碰运气。

到医院后依然是例行的一系列眼部检查,但又有些不同。

我遇到了新奇的“玩具”——一顶带摄像镜头的头盔,听医生说那叫眼运动记录仪

戴上的那一刻,我感觉自己就是站在世界之巅拯救人类的超级英雄。

我坐在椅子上视线不断追踪对面投屏中闪动的光点,眼睛跟着一眨一眨的瞎转悠,好有趣。

大概是因为从小面对过太多冷冰冰的仪器和无法治疗的失望。

每次踏进医院我都是害怕的,可这回却被眼前亮起的星星点点治愈了。

第一次不再表现得那么抗拒,反而对后面的问诊产生了期待。

坐进诊室我有点紧张,低着头就缩在我妈身边也不敢看医生,我还是不习惯和人对视,特别是在这种时候。

但那位爷爷很亲切,他俯下身摸了摸我的头,还说了个笑话逗我开心。

我慢慢放下防备,开始配合他的检查。

他拿着我的诊断结果说:

孩子的眼震能通过手术治疗,术后再开展弱视治疗,可以参加暗室项目来进行强化训练。

第一次听到这么坚定的回复,我没头没脑的脱口而出:

“啊...真能治吗?”

心里憋了一句:不会骗人吧?

但我也是个懂分寸的小男孩,默默咽下这句话不敢说出口。

我妈意外的表现得很平静,她看向医生思考了很久才说:

“您让我再考虑考虑吧。”

回到宾馆后,她和我爸打了很多通电话四处托人打听关于这位医生的一切信息。

又犹豫了很久才转过身问我的意见。

其实我知道她在顾虑什么,她怕手术失败会让我彻底失去治疗的信心,甚至在心中留下不可磨灭的阴影。

可是,能治疗这三个字,对我的诱惑实在是太大了。

我渴望看清,也想重新拥有和人对视的权利,更想知道“目不转睛”究竟是什么样的体验?

手术的过程就不和大家分享了,只能偷偷透露本人很坚强,从头到尾都没掉眼泪。

通过一周的恢复,我又成了一条好汉!

我坐在病床边闭上眼轻轻把手覆在眼皮上,感受着眼球那点不甚明显的抖动

终于悄悄松了一口气,眼眶里那场24小时不间断的拔河比赛,真的被裁判叫停,它们似乎拥有了中场休息的机会

检查时,医生告诉我眼球震颤幅度相比术前减轻了70%-80%

就这样,我又参加了为期十天的暗室视觉休眠临床科研项目,然后是十四天的视觉强化训练

我记得很清楚,训练时有个项目需要辨认纸张上的符号。

一开始我睁大双眼努力去看也只能零星看到四五个标记,但最后一天同样的场景我居然可以不甚费力地认出十来个。

训练结束的那天,我已经与医生爷爷混成了朋友。

我坐在他对面,低头一字一句看着上面记录着的视力情况。

术后左眼视力0.8,右眼视力1.0。

我不需要再将纸张拿得很近,也不需要费力调整角度。

我的眼前没有重叠颤抖的字符、也没有模糊不清的观感。

那块朦朦胧胧的幕布,终于消失不见。

我周围的一切,重新变得生动而清晰起来。

医生爷爷像第一次见面时那样,摸了摸我的头,对上我兴奋的眸子,语调轻缓地同我说:

“恢复得不错,只需要记得坚持家庭训练,按时复查就好。”

出院后再次踏进家门,我居然发现家里有了不小的变化。

原来沙发和茶几间隔得那么远,原来落地窗前的阳光会随着日暮西斜时时变化。

我伸手摸了摸哥哥的脸,又拉着他到镜子前端详老半天。

才知道我们长得一点也不像,可我从前总觉得每个人都是两只眼睛一张嘴,没甚差别。

一直以来,我的学习都是在困难中前行,曾经以为我的一生就这样了,眼睛再也不会有改善的机会。

可我完全没有想到,这次居然误打误撞的让我的眼睛重获新生。

原来,世界比我想象中的还要美好一点。

今年我收到了市重点高中的录取通知书,我爸第一次对我敞开心扉。

他坐在餐桌边自顾自地给自己到了一小杯白酒,然后一口闷了。

也不看我,就用低沉又愧疚的口吻说:

“小木,老爸老妈一直都觉得对不起你。”

我可能比较粗神经,没有太感受到那时的悲伤氛围。

只是反手拍在他肩上,也和他推心置腹了一番。

我说:小时候老往医院跑,后来因为自己眼睛的困惑也怨过。

可是慢慢长大了,才知道很多父母早就放弃了治疗

只有他们从始至终带着我奔走于各个城市、各大医院之间。

才换回了我一双还算不错的眼睛,我没有任何理由责怪如此爱我的他们。

最后,作为一名不幸却又无比幸运的眼球震颤患者。

感谢我的父母多年不离不弃,感谢我的医生对我无微不至的关怀与照顾,让我重新看到更加明亮的世界。

我也会带着这份希望努力去学习、生活,积极拥抱理想与热爱,慢慢成长为一位还算不错的大人。

故事里小木由于先天性眼球震颤而导致了弱视,里面提到:

眼睛有时候像个小马达似的颤动,看东西也固定不住。

就是眼球正常中最为常见的症状——眼球节律性摆动

小木在很多医院那里得到的答复都是眼球震颤无法治疗,这样的说法是片面的

目前国内已经出现了很多成功手术案例,能够有效降低眼球震颤幅度,并且通过后续治疗可以恢复一部分视力与视觉质量。

1. 什么是眼球震颤?

眼球震颤是一种非自主性的、有节律性的、往返的眼球运动,也可以称为眼球晃动或跳动。

方向常见为水平、垂直、旋转,以水平震颤多见。

眼球震颤可以是一种单纯独立的疾病,也可以与其他眼部或者全身疾病相伴

全身如白化病,神经系统病变,听觉系统病变及遗传代谢疾病;

眼部病变常常与斜视(斜视相关性眼球震颤),视网膜病变(视网膜相关性眼球震颤);

先天性白内障(先白相关性眼球震颤),先天性视神经病变(视神经相关性眼球震颤);

其他影响早期视力发育的眼病(低视力相关性眼球震颤)相关。

机制非常复杂,至今尚未明确。

2. 眼球震颤的临床表现?

眼球震颤的最明显的特点就是眼球节律性的摆动,有水平,垂直,旋转甚至混合性摆动,所以外观上非常容易被发现

一般先天性眼球震颤多在出生后6个月开始出现眼球摆动,虽然随年龄会有一定频率幅度的变化,但通常不会消失或自愈

眼球震颤伴有异常头位,通俗来说就是歪脖子或者偏头。

这是因为眼球震颤导致的代偿头位,为了减轻眼球晃动,患者会采用一种特殊的注视方位,这就是头位形成的机制。

常见的头位有水平面转,仰头低头,左右歪头甚至混合头位。

头位是把“双刃剑”,患者在异常头位下视力能得到一定发育。

但同时导致面部颈部发育畸形,并且影响双眼视觉发育和视野限制

晃头在眼球震颤患儿中也比较常见。

也是减弱眼球震颤的一种机制,有时可能是一种独立的疾病。

3. 眼球震颤的检查和诊断?

眼球震颤(包括白化病眼震)要进行运动系统和感觉系统检查。

根据检查结果判断眼震类型、特征、视功能状态和视力提升空间,决定治疗方案。

(1)明确眼球震颤类型

使用眼动记录仪(EMR),而不是靠裸眼测量眼震类型、幅度,频率,中央凹注视时间,集合阻滞,中间带。

尤其是眼震快相的变化,即APAN,它直接关乎手术方案设计。

同时根据眼球震颤的波形特征,判断眼球震颤类型,帮助排除获得性眼震。

这项检查,记录手术前后的眼震变化,便于对照。

(2)判断眼球震颤对视力的影响

根据EMR结果判断当前动态视功能状态,即判断视力受震颤影响程度和治疗后可能的改善空间

(3)判断眼的感觉功能状态

很多眼震患者除了眼震外还有眼底视网膜、视神经问题。

需要通过检查视觉诱发电位(VEP)、视网膜电流图(ERG),眼底照相、OCT等检查发现或者排除以上问题。

这些问题的存在与否决定视力提升空间的大小

许多眼震患者有代偿头位,手术前后准确测量,有助于手术矫正和手术前后对照。

通过验光,通常是散瞳验光,检查散光、远视、近视等。

如果屈光不正不矫正,视力无法提高

常用IOL-MASTER,AB超声测量眼轴长度,一是做手术量的参照,二是眼球发育的观察指标。

根据上述检查结果,确定治疗方案,同时判定眼震改善和视力提升空间

4. 眼球震颤的手术治疗?

眼球震颤、斜视和头位的治疗目的不仅仅是为了减弱眼震、矫正斜视和头位,更重要的是提高视力

要提升视力,减弱眼震是前提条件。

原则上越早越好,最早8个月做手术,50岁也可以做手术,年龄大小不是判断眼震可不可以手术的标准。

可不可以手术,要根据检查结果判断

符合手术治疗的,要按眼震程度、代偿头位、斜视类型、视网膜以及屈光状态等具体情况确定手术方案,不是一概而论

奉行以减震为核心的治疗理念,不按异常头位做手术

因为异常头位是由眼震引起的,眼震不减弱,等于病因未除,头位就容易复发。

只有减弱眼震,才能去除导致异常头位的病因,进而有效的纠正头位。

否则,头位容易复发,国外报道按头位做手术,异常头位矫正的不满意度有的接近70%。

将斜视、头位矫正术和眼震减弱术,甚至包括高度近视后巩膜加固术,能一次手术解决的,尽量一次手术解决

5. 眼球震颤手术后的视觉康复?

眼震的治疗,并非手术后就结束了。

就像我们前面提到的, 眼球震颤治疗的目的是提高视力

手术后视力并不能自动大幅提高,因为眼球震颤造成的弱视不是手术本身能解决的,手术减弱眼震为弱视治疗创造了条件。

还需要进行视觉训练,甚至参加暗室项目,进行强化训练,才有希望达到视觉全功能康复重建的目的。

低视力患者的康复要用助视器进行训练,以获得更好的视力。

缺锌的症状主要有:厌食。缺锌时味蕾功能减退,味觉功能降低,食欲不振,进食减少,消化能力也减弱;2.生长发育落后。3.头发稀少发黄。4.容易感冒。缺锌者免疫功能降低,易患各种感染性疾病,包括腹泻;感冒等。补锌当属食补。多吃含锌丰富的食物如鱼、瘦肉、动物肝、肾、蛋黄、奶制品等,还要多吃水产贝壳类。如牡蛎、肉、干贝等,多吃硬壳类食物如栗子、胡桃、花生等。中药补锌也能起到良好效果。中药何首乌含锌量就很高。

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