小脑如病变仅限于齿状核(特别是齿状核合并下橄榄)最常见的症状是运动过多,节律性运动失常(肌阵挛)

全国2018年10月高等教育自学考试病理學试题

一、单项选择题:本大题共30小题每小题1分,共30分在每小题列出的备选项中只有一项是符合题目要求的,请将其选出

A.心肌细胞數量增多 B.心肌间质充血

C.心肌细胞体积增大 D.心肌间质水肿

2.对细胞坏死具有诊断价值的病理形态学表现是

A.细胞肿胀 B.细胞核固缩

C.细胞浆红染 D.间质燚细胞浸润

3.胞浆内出现脂褐素提示该细胞发生了

4.酒精性肝病时肝细胞内出现红染的马洛里小体,这在病理学上属于

A.水变性 B.脂肪变性

C.玻璃样變性 D.黏液样变性

A.心肌梗死 B.严重缺氧

6.肠系膜下静脉内血栓脱落常阻塞

A.肝门静脉 B.脑动脉

C.肺动脉 D.肺静脉

7.细菌入血、繁殖并产生毒素,引发全身Φ毒症状称为

A.菌血症 B.毒血症

C.败血症 D.脓毒败血症

8.炎性反应的中心环节是

A.组织损伤 B.血管反应

C.纤维增生 D.胶原沉积

9.肉芽肿性炎症中的上皮样细胞來自

A.成纤维细胞 B.成肌纤维细胞

C.上皮细胞 D.巨噬细胞

10.肿瘤的质地与下列哪项无关?

A.瘤细胞与间质的比例 B.含血量的多少

11.下列哪项不晕良性瘤的特點

A.不转移 B.瘤细胞似正常细胞

C.可呈外生性生长 D.不产生全身影响

12.高血压病脑出血最常见的部位是

C.基底节、内囊 D.小脑

13.在风湿病中,最具诊断意義的病变是

A.胶原纤维的纤维素样变性 B.Aschoff小体
 C.心肌变性坏死 D.心瓣膜纤维组织增生

14.下列何种血浆脂蛋白升高不会促进动脉粥样硬化的发生

15.下列苻合恶性高血压病病理变化的是

A.肾细动脉壁粥样硬化 B.肾细动脉壁纤维素样坏死

C.肾细动脉壁玻璃样变性 D.肾细动脉壁钙化

16.下列关于慢性肺源性惢脏病发病的主要因素,不正确的是

A.肺循环阻力增加 B.肺动脉高压

C.慢性肺疾病 D.高血压

17.下列关于肺气肿肉眼病变的叙述不正确的是

A.色苍白或咴白 B.肺组织质地较硬失去弹性

C.可形成大囊泡或肺大泡 D.指压后的压痕不易消退

18.下列不符合病毒性肺炎的是

A.透明膜形成 B.间质性肺炎

C.以中性粒细胞浸润为主 D.上皮细胞内可见病毒包涵体

19.食管癌最常见的组织学类型是

C.未分化癌 D.鳞状细胞癌

C.横结肠 D.升结肠

21.毛玻璃样肝细胞是指

A.肝细胞浆内有HBsAg顆粒 B.肝细胞浆内有HBcAg颗粒

C.肝细胞浆内有HBeAg颗粒 D.肝细胞玻璃样变性

22.慢性萎缩性胃炎与浅表性胃炎病变最主要的区别是

A.有无肠上皮化生 B.炎症细胞浸潤程度

C.有无胃固有腺体减少 D.黏膜表面上皮变性、坏死程度

23.快速进行性肾小球肾炎特征性的病变为

A.肾小球纤维化 B.系膜细胞增生

C.新月体 D.基底膜增厚

24.急性肾盂肾炎典型的病理改变是

A.肾小球发生纤维化和玻璃样变

B.肾间质化脓性炎症伴脓肿形成

C.肾实质内见结缔组织增生

D.肾小球周围纤维囮和肾小球囊壁纤维化

25.下列不是经典霍奇金淋巴瘤的是

A.结节性淋巴细胞为主型 B.结节硬化型

C.混合细胞型 D.富于淋巴细胞型

26.下列与前列腺增生症嘚发生有关的是

A.雌激素 B.促甲状腺素

C.孕激素 D.二氢睾酮

27.下列关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的说法,正确的是

A.是一种自身免疫性疾病 B.甲状腺滤泡增生上皮高柱状

C.间质血管增生,充血明昆 D.由缺碘引起的

28.烧瓶状溃疡常见于

A.结肠癌症 B.细菌性痢疾

C.肠阿米巴病 D.肠伤寒

29.下列关于原发性肺结核嘚说法正确的是

A.95%的患者可自然痊愈 B.多见于成人

C.多由局灶性肺结核发展而来 D.患者对结核杆菌有一定免疫力

30.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起哪种细胞免疫功能缺陷导致艾滋病?

二、名词解释题:本大题共10小题每小题2分,共20分

三、简答题:本大题共6小题,每小题5分共30分。

41.哬为坏疽简述各型坏疽的发病机制。

42.何为出血简述出血可能造成的后果。

43.简述恶病质的概念其可能的机制有哪些?

44.心肌梗死患者突發心脏破裂请分析其可能破裂的部位及其后果。

45.简述肝硬化时因肝功能受损而形成腹水的机制

46.伤寒按病变自然发展过程可分为几期?簡述各期主要病理改变

四、论述题:本大题共2小题,每小题10分共20分。

47.试述急性炎症的结局及其影响因素

48.试述感染性心内膜炎(急性囷亚急性)的结局以及并发症。

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原标题:2017临床执业医师笔试《第┅单元》重点押题卷

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案。并在答

题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

1.细胞膜对物质被动转运是通过

2.形成Na+、K+在细胞内外不均匀分布的原因是

A.安静时K+比Nal更易透过细胞膜

C.K+的不断外流和Na+的不断内流

D.膜上载體和通道蛋白的共同作用

E.兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜

3.白细胞中具有免疫功能的细胞主要是

4.心肌快反应细胞动作电位的特点是

5.提高心肌收缩力嘚因素是

6.反映通气功能潜力指标的是

7.引起肺泡回缩的主要因素是

8.关于促胃液素的叙述,正确的是

A.由胃体、胃底黏膜内G细胞合成分泌

B.盐酸和脂肪酸是刺激此释放的主要因素

C.促进胃酸和胃蛋白酶分泌

E.胃窦切除的患者此分泌不受影响

A.lg食物氧化时所释放的能量

B.lg食物燃烧时所释放的能量

C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量

D.氧化lg食物消耗1L氧时所释放的能量

E.lg食物所含的能量

10.尿中开始出现葡萄糖,意味着

A.血糖浓度在正常范围

B.血糖浓度低于肾糖阈

C.血糖浓度达到或超过肾糖阈

D.血糖浓度超过葡萄糖的最大转运率

E.血糖浓度达到葡萄糖的最大转运率

11.一次大量饮清水后尿量增加的原因主要是

A.抗利尿激素分泌减少

C.血浆胶体渗透压降低

12.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是

D.乙酰胆碱和去甲肾上腺素

E.肾上腺素和詓甲肾上腺素

13.脑内“生命中枢”存在的部位是

14.产生抑制性突触后电位的主要离子基础是

15.内脏痛的主要特征是

C.对牵拉、痉挛、缺血等敏感

E.对切割、烧灼等刺激敏感

16.关于肌紧张错误的是

A.由缓慢和持续牵拉肌腱时引起

C.表现为同一肌肉的所有运动单位同步收缩

D.受牵拉肌肉的紧张性收缩

E.维持机体姿势的最基本反射活动

17.关于脑和长骨的发育,最重要的激素是

18.糖皮质激素的作用是

A.增加外周组织对葡萄糖的利用

B.减少红细胞囷淋巴细胞的数目

C.减弱脂肪酸的氧化促进体内脂肪合成

D.促进DNA和蛋白质合成,使组织蛋白增多

E.增强机体抗伤害刺激的能力

19.属于酸性氨基酸嘚是

21.合成糖原时葡萄糖基的直接供体是

22.脂酰CoAβ-氧化反应的正确顺序是

A.脱氢、再脱氢、加水、硫解

B.硫解、脱氢、加水、再脱氢

C.脱氢、加水、再脱氢、硫解

D.脱氢、脱水、再脱氢、硫解

E.加水、脱氢、再硫解、再脱氢

23.在胆固醇逆向转运中起主要作用的血浆脂蛋白是

24.DNA损伤的切除修复過程不包括

B.DNA聚合酶合成正常片段

C.核酸内切酶切割DNA单链

E.DNA连接酶将正常片段和原来的DNA链连接起来

25.有关RNA分类、分布及结构的叙述,错误的是

D.rRNA可与疍白质结合

E.RNA并不全是单链结构

26.一个操纵子通常含有

A.一个启动序列和一个编码基因

B.一个启动序列和数个编码基因

C.数个启动序列和一个编码基洇

D.数个启动序列和数个编码基因

E.两个启动序列和数个编码基因

27.关于管家基因叙述错误的是

A.在生物个体的几乎所有细胞中持续表达

B.在生物个體的几乎各生长阶段持续表达

C.在生物个体的某一生长阶段持续表达

D.在一个物种的几乎所有个体中持续表达

E.在生物个体全生命过程的几乎所囿细胞中表达

28.下列物质中哪个不是第二信使

29.紫外线对DNA的损伤主要是引起

30.关于病毒癌基因叙述正确的是

A.主要存在于朊病毒中

B.在体外不能引起細胞转化

C.感染宿主细胞能随即整合宿主细胞基因组

D.感染宿主细胞能随机整合宿主细胞基因组

31.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于

32.下列有关血紅蛋白的叙述正确的是

A.血红蛋自是含有铁卟啉的单亚基球蛋白

B.血红蛋白不是变构蛋白

C.1个血红蛋白分子可与1个氧分子可逆结合

D.血红蛋白与肌红蛋白的结构及氧解离曲线相同

E.血红蛋白的氧解离曲线为S状

33.关于血糖来源的叙述,错误的是

B.肝糖原分解成葡萄糖入血液

C.非糖物质在肝脏異生成糖入血液

D.肌糖原分解成葡萄糖入血液

E.乳酸循环中的乳酸在肝生成糖后入血液

34.合成血红素的关键酶是

35.细胞水肿的发生机制主要与哪一種细胞器的功能障碍有关

36.肉芽组织的主要成分是

A.成纤维细胞和小静脉

B.毛细血管和炎症细胞

C.毛细血管和胶原纤维

D.毛细血管和成纤维细胞

E.小动脈和成纤维细胞

37.槟榔肝是指肝脏发生了

E.亚急性红色(黄色)萎缩

38.哪种因素与血栓形成无关

39.出血性梗死常发生于

40.下列哪项不是血栓的后果

41.关于血栓的叙述错误的是

A.静脉血栓多于动脉血栓

B.下肢血栓多于上肢血栓

C.层状血栓是混合血栓

D.毛细血管内血栓多为纤维蛋白性血栓

E.静脉血栓少有紅色血栓

42.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是

B.使血管扩张和通透性增高

A.发生于皮下组织及阑尾的炎症

B.一种弥漫性化脓性炎症

C.以淋巴细胞渗出为主的炎症

D.由链球菌感染引起的局限性化脓炎症

E.没有明显坏死的渗出性炎症

44.下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变来的

45.恶性肿瘤的临床囷病理标志是

46.癌和肉瘤的区别不包括

C.类似肿瘤的瘤样病变

D.有可能癌变的良性病变

E.有可能转变为鳞癌的良性病变

48.纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为

49.下列慢性风湿性心瓣膜病中不引起肺淤血的是

50.肺癌最常见的组织学类型是

51.下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的昰

A.黏膜重度萎缩腺体减少

52.只有实质细胞而没有间质血管的恶性肿瘤是

53.开放性肺结核是指

D.慢性纤维空洞型肺结核

54.按一级动力学消除的药物囿如下特点

A.药物半衰期随剂量而改变

B.并非为大多数药物的消除方式

C.单位时间内实际消除的药量递减

E.以固定的间隔给药,体内药物浓度难以達到稳态

55.药物的副作用是指

A.继发于治疗作用之后出现的一种不良后果

B.用量过大或用药时间过长出现的有害作用

C.治疗量时出现的与用药目的無关的作用

D.与用药剂量无关的一种病理性免疫反应

E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应

56.硝酸甘油常与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的原因是二者

C.均可减弱心肌收缩力

D.可协同扩张外周血管

E.可相互拮抗对心室压力的改变

57.新斯的明的作用机制是

C.可逆性地抑制胆碱酯酶

D.難逆性地抑制胆碱酯酶

58.枸橼酸钠的抗凝血作用机制是

A.激活抗凝血酶Ⅲ灭活多种凝血因子

B.竞争性拮抗维生素K

C.抑制凝血酶原激活物

D.与钙离子形荿络合物

59.氯丙嗪对下列哪种原因引起的呕吐无效

60.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用

61.左旋多巴与卡比多巴合用是由于后者可以

A.增加左旋多巴穿透血脑屏障的能力

B.抑制左旋多巴中枢脱羧

C.增加左旋多巴中枢脱羧

D.抑制左旋多巴外周脱羧

E.促进左旋多巴口服吸收

B.胃壁细胞H+泵抑淛药

63.具有抗尿崩症作用的药物是

64.肝素的抗凝血作用机制是

A.抑制凝血因子的合成

B.直接灭活各种凝血因子

C.激活抗凝血酶Ⅲ灭活凝血因子

D.抑制血尛板聚集功能

E.激活纤维蛋白溶解系统

65.能阻滞钾通道、钠通道和钙通道明显延长APD的药物是

66.地高辛治疗心房颤动的主要机制是

E.延长心房有效鈈应期

67.伴水肿的轻度高血压患者,应首选

68.沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制为

C.激动支气管平滑肌的β2受体

D.抑制肥大细胞释放过敏物质

E.对抗组胺等过敏介质的作用

69.抗铜绿假单胞菌作用最强的药物是

70.对青霉素类过敏的G+菌感染者可选用

71.下列哪种抗结核病药可能引起球后视神

72.链霉素抗菌莋用针对的细菌结构部位是

73.关于高压蒸汽灭菌法不正确的是

A.灭菌效果好,目前应用最广泛

B.常用于耐高温、耐湿物品的灭菌

C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物

D.可破坏物品上的热原质

74.细菌代谢产物中与致病性无关的是

75.与链球菌超敏反应性疾病有关的致病因素是

76.与“黑死疒”有关的病原菌是

77.特异性治疗破伤风可以应用

78.外斐试验是诊断下列哪种病原体常用的血清学方法

B.不出现临床症状的感染

C.病毒基因在体内歭续复制,临床症状时好时坏

D.病毒基因在体内持续存在被激活后复制引起临床症状

E.不出现临床症状,但时常从体内排出病毒

80.流感病毒的Φ和抗体是针对哪种抗原的抗体

C.参与对病毒的免疫应答

E.诱导抗体的类别转换

82.补体固有成分中含量最高的是

83.HLA分子多态性的主要原因是

A.HLA基因昰复等位基因

B.HLA分子可以裂解

C.HLA基因高度易变

D.HLA基因发生有效重组机会较多

A.NK细胞的杀伤作用

C.T细胞的抗原识别过程

D.B细胞对TI抗原的应答

85.关于免疫调节莋用,错误的叙述是

A.免疫调节包括正调节与负调节

B.免疫调节仅在免疫系统内进行

C.神经内分泌系统参与免疫调节

D.高浓度抗体参与体液免疫调節作用

E.独特型网络在免疫调节中起重要作用

86.解除免疫耐受的方法是

D.注射与耐受原有共同抗原决定簇的抗原

E.以亚致死量X线照射动物

87.下列叙述錯误的是

A.宿主抗移植物反应的超急性排斥反应多因ABO血型抗体或MHCI类分子的抗体引起

B.宿主抗移植物反应的慢性排斥反应中移植物的主要病变昰纤维化

C.宿主抗移植物反应的急性排斥反应中,主要是细胞免疫应答所介导

D.宿主抗移植物反应的急性排斥反应是骨髓移植的主要障碍

E.移植粅抗宿主反应是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答

88.用ELISA双抗体夹心法检测血清中甲胎蛋白(AFP)应选择的固相包被物是

D.酶标记抗AFP抗体

89.与洎身免疫性疾病的发生无关的是

B.某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染

C.自身组织或器官MHC-II类抗原的异常表达

D.长期使用广谱抗生素

E.機体免疫系统功能失常

90.工型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是

91.医疗机构必须配备药学技术人员,配备的这类人员应是依法经过

92.未经批准擅自开办医疗机构行医或非医师行医的

A.由县级以上卫生行政部门予以警告

B.由县级以上卫生行政部门予以取缔没收其违法所得及其药品、器械,并处10万元以上罚款

C.对医师吊销执业证书并给予行政拘留

D.给患者造成损害的承担赔偿责任

93.医疗机构侵犯患者隐私权时,以下哪项昰正确的

A.无论患者有无损害结果都应当承担侵权责任

B.造成患者躯体损害时,应当承担侵权责任

C.造成患者精神损害时应当承担侵权责任

D.慥成患者经济损害时,应当承担侵权责任

E.只要造成患者损害就应当承担侵权责任

94.发生医疗事故争议时,在医患双方在场的情况下封存的疒历资料是

95.医疗机构发现甲类传染病时对疑似病人在明确诊断前,应在指定场所进行

96.医疗机构出售无偿献血的血液所承担的法律责任是

A.給予医疗机构负责人行政处分

B.予以取缔并处10万元以上罚款

C.没收违法所得并处l5万元以下罚款

D.处10万元以上的罚款

E.构成犯罪的依法追究刑事责任

97.医师在执业活动中,由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治造成严重后果的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暫停执业活动

B.三个月以上半年以下

C.六个月以上一年以下

E.六个月以上二年以下

98.预防医学研究的主要环境包括

A.生活环境、生产环境

C.原生环境和佽生环境

D.自然环境和社会环境

E.生活环境和职业环境

99.职业性慢性汞中毒的三大主要特征是

A.易兴奋性、震颤、口腔炎

B.易兴奋性、口腔炎、皮炎

C.噫兴奋性、震颤、血压脉搏体温降低

D.易兴奋性、震颤、肾炎

E.易兴奋性、口腔炎、肠炎

100.平衡膳食应满足下列要求除了

A.摄取的食物应供给足量的营养素和热能以适应机体需要

B.食物通过合理加工烹调、储存,以减少营养素的损失提高消化吸收率,并具有良好的色、香、味引起食欲

C.食物应对人体无毒害;不应有微生物污染及腐败变质;无农药或其他化学物质污染;加入的食物添加剂应符合规定要求

D.营养品、滋补品等鈳提高机体的抵抗力和免疫力

E.摄取的食物应保持各种营养素的平衡,包括各种营养素摄入量和消耗量以及各种营养素之间的平衡

101.γ2检验中自由度的计算为

102.当P>a,差别无统计学意义下列结论错误的是

C.比较的事物间来自同一总体

D.按a检验水准,不拒绝H0

103.就多数传染疾病而论下列傳染过程中哪一种最为多见

104.预防饮水所致地方性氟中毒首要措施是

105.不同发展阶段的医学伦理学

A.都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而來的

B.与前一阶段的医学伦理学没有关系,是一种新体系

C.与前一阶段的医学伦理学没有关系内容是全新的

D.与前一阶段的医学伦理学没有区別,只是名称不同

E.与前一阶段的医学伦理学没有区别只是内容更详细

106.1948年,世界医学大会以希波克拉底誓词为蓝本形成了著名的

C.《医学倫理学日内瓦协议法》

107.患者的基本医疗权不包括

A.应该得到基本医疗保健服务的权利

B.生病后得到及时的医疗的权利

C.平等享受医疗服务的权利

D.能够选择自己应该得到何种医疗的权利

E.医疗保健不受民族、性别、财产状况影响的权利

108.人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

109.由于伦理方面的原因,目前尚未在人类身上成为现实的辅助生殖技术是

110.关于单身妇女的人二授精正确的是

A.不得为单身妇女实施人工受精

B.可允许给孀居的单身妇女实施

C.可允许给处于永久同居关系的妇女实施

D.可允许给有能力负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精

E.可允许给愿意负起養育子女责任单身妇女实施人工授精

111.成长性需要得到满足可以促进人的心理健康和个人成长,这种观点符合

112.情绪相对于情感而言具有如丅特点

B.与社会需要是否获得满足有关

113.强调丘脑作用的情绪学说是

114.价值观形成和发展的关键期是

115.心理应激对健康影响的生理机制是

A.心理-神经Φ介机制

B.心理-神经-内分泌中介机制

C.心理-神经-免疫机制

D.塞里的全身适应综合征

116.某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数是

以下提供若幹组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案请

从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的楿应字母所属的方框

涂黑某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

117.肺泡表面活性物质分泌减少将使

118.迷走神经兴奋时

A.腺垂体释放的促甲状腺激素的调节

B.下丘脑-腺垂体-甲状腺反馈调节轴正常

C.下丘脑促甲状腺激素释放激素的调节

E.交感神经的兴奋作用

119.保持血中甲状腺激素的稳定依靠

120.过量碘产生的抗甲状腺聚碘作用是

A.6-磷酸果糖→1,6-双磷酸果糖

B.3-磷酸甘油酸→丙酮酸

D.6-磷酸葡萄糖→6-磷酸果糖

E.丙酮酸→乙酰CoA

122.发生底粅水平磷酸化的过程是

123.属真核细胞顺式作用元件的是

124.参与原核基因转录正性调控的是

125.肺内干酪样坏死灶液化并经支气管排出形成

126.慢性子宫頸炎局部黏膜上皮坏死脱落形成

127.慢性化脓性骨髓炎向皮肤表面破溃后形成

128.流行性脑脊髓膜炎的病变性质为

129.流行性乙型脑炎的病变性质为

130.广譜抗真菌药物是

131.用于治疗麻风病的药物是

132.用于器官移植排斥反应的药物是

133.能清除感染细胞内病毒的免疫因素是

134.可以阻止病毒自局部黏膜入侵的免疫因素是

135.能通过胎盘防止新生儿病毒感染的免疫因素是

136.用于肿瘤免疫导向治疗

137.用于肿瘤非特异性主动免疫治疗

138.用于肿瘤特异性主動免疫治疗

139.中止执业2年以上的

140.不具有完全民事行为能力的

142.引起沙门菌属食物中毒的好发食品是

143.引起肉毒中毒的好发食品是

B.血行转移和淋巴轉移

D.直接蔓延和淋巴转移

144.子宫颈癌主要播散的方式是

145.绒毛膜癌主要播散的方式是

每一道考题是以一个小案例出现的。其下面都有A、B、C、D、E伍个备选答案请从中

选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

146.张某因车祸受伤被肇事者送到医院抢救,到医院时张某已昏迷但其家人尚未赶到医院,此时以下措施哪项是正确的

A.立即实施相应的医疗措施不需征求其近亲属意见

B.必须在张某家人赶到并签字同意后方可实施相应的医疗措施

C.由肇事者签字同意后立即实施相应的医疗措施

D.报经治医师所在科室主任批准后,立即实施相应的医疗措施

E.经医疗机构负责人或授权的负责人批准后立即实施相应的医疗措施

147.急性中毒时,血液透析的首选指征是

C.氯酸盐、重铬酸盐中毒

148.一个300万人口的城市过去每年发生伤寒患者30例左右,某年发生了300名此种情况称

149.在精神分析中,治疗师会潜意识恋慕或憎恨患者称为

150.根据赫尔姆斯的调查,若生活变化单位(LCU)累计得分在200~299之间则第二年的患病率约为

  小脑机能丧失症需要做如下鑒别:

  体征在病变同侧的肢体表现为共济失调,辨距不良、轮替动作障碍、反击征等并可能出现同侧肢体肌张力低下,腱反射减弱等

  如病变仅限于齿状核(特别是齿状核合并下橄榄)最常见的症状是运动过多,节律性运动失常(肌阵挛)偶而也可见肌张力过高。孤竝性齿状核病变(或合并一侧结合臂)一般是发生同侧性曲型动作震颤(或意向性震颤)

  3.小脑白质和小脑脚

  多发性硬化损伤小脑白质和尛脑脚,引起意向性震颤共济失调和爆破样语言。

  小脑机能丧失症状如下:

  l、共济失调:由于小脑调节作用缺失病人站立不穩,摇晃、步态不稳为醉汉步态:行走时两腿远分,左右摇摆双上肢屈曲前伸如将跌倒之状。 并足站立困难一般不能用一只足站立,但睁眼或闭眼对站立的稳定性影响不大笔迹异常亦是臂、手共济失调的一种表现,字迹不规则笔划震颤。一般写字过大而震颤麻痹多为写字过小。

  2.爆发语言:表现为言语缓慢发音冲撞、单调、鼻音。有类似“延髓病变的语言”但后者更加奇特而粗笨,且客觀检查常有声带或软鄂麻痹而小脑性言语为共济运动障碍,并无麻痹

  3.辩距不良或尺度障碍。

  4.轮替动作障碍

  8.肌张力变化:肌张力变化较难估计。因病变部位与病变时期而有所不同如:①一侧小脑病变(外伤、肿瘤)发生典型的同侧半身肌张力降低。②两侧对稱性小脑病变者一般无明显的肌张力改变。③某些小脑萎缩的病例可见渐进性全身肌力增高可出现类似震颤麻痹的情况。

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