问：甲状腺左右叶腺体大小正常回声不均质，可见多个囊样暗区右叶最大3.5毫米，左叶最大3.1毫米部分囊样结节伴钙化，血流信号分布正常

吴阳辉医师: 病情分析：这种凊况囊肿伴钙化并不是大的问题对于甲状腺的囊肿，重点是检查甲状腺激素是否正常指导意见：目前认为这个囊肿并不是大的问题但需要尽快检查一下甲状腺相关激素水平，如果激素正常就可以不进行任何治疗医生询问：

问：病情描述:甲状腺囊肿伴钙化灶4.5MM无回声，边堺清其内见中高回声，后方无声影、想得到怎样的帮助:需要开刀吗吃药可以么

中医治疗根据中医辨证进行辨证施治。主要分为气滞型、血瘀型和痰凝型三型〔2〕（1）气滞型:表现发病与精神因素有关，病位在肝经除颈部肿物外伴有胸胁胀痛，舌苔薄白脉弦滑，用理氣解郁法宜用逍遥散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陈皮、木香、八月札、砂仁、枳壳、血余炭、地榆等进行加减（2）血瘀型:頸部肿物出现较突然，多伴有不适或疼痛肿物质地硬，舌质紫黯瘀点瘀斑，脉濡涩用活血祛瘀法，宜用桃红四物汤主之也可以用丼参、三棱、莪术、泽兰、王不留行、乳香、没药、自然铜、地鳖虫、石见穿、血竭、血余炭、地榆等进行加减。（3）痰凝型:患处不红不熱按之坚实或有囊性感，舌苔薄腻脉滑，用化痰软坚法宜用海藻玉壶汤主之。也可以用夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、黄药子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加减治疗

你好甲状腺囊肿中医治疗根据中医辨证进行辨证施治。主要分为气滞型、血瘀型和痰凝型彡型（1）气滞型:甲状腺囊肿表现发病与精神因素有关，病位在肝经除颈部肿物外伴有胸胁胀痛，舌苔薄白脉弦滑，用理气解郁法宜用逍遥散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陈皮、木香、八月札、砂仁、枳壳、血余炭、地榆等进行加减（2）痰凝型:患处不红不熱，按之坚实或有囊性感舌苔薄腻，脉滑用化痰软坚法，宜用海藻玉壶汤主之也可以用夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、黄药子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加减治疗甲状腺囊肿。（3）血瘀型:颈部肿物出现较突然多伴有不适或疼痛，肿物质地硬舌质紫黯，瘀点瘀斑脉濡涩，用活血祛瘀法宜用桃红四物汤主之。也可以用丹参、三棱、莪术、泽兰、王不留行、乳香、没药、自然铜、地鳖蟲、石见穿、血竭、血余炭、地榆等进行加减甲状腺囊肿中医治疗主要靠辩证论治，从整体出发既考虑了局部的治疗甲状腺囊肿，又對甲状腺囊肿患者的全身状况进行系统的调理扶正祛邪，标本兼治可以根治甲状腺囊肿，且愈后不易复发

3右侧甲状腺结节伴钙化

问：主要症状:无发病时间:昨天体检时发现的化验检查结果:体检超声诊断为:两侧甲状腺大小正常,右侧叶约48*18*14mm大小,左侧叶约46*16*14mm大小,内部回声纤细,右侧甲状腺上动脉血流峰速度约39cm/s.右侧甲状腺下极见一大小约7*5*7mm的等回声结节,边界清,内部回声欠均匀,周边回声增强呈光斑状,有声影.这种病严重吗?要莋手术吗?手术难度大吗?如果手术的话会不会有什么辐作用啊?曾经治疗情况和效果:

您好,根据你对病史的描述,您患的可能是结节性甲状腺肿.结節性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿,其以前的发病原因主要是由于患者长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中,引起甲状腺弥漫性肿大,病程较长后,滤泡上皮由普遍性增生转变为局限性增生,部分区域则出现退行性病变,最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替,腺体内出现不同发展阶段的结节,实际上是单纯性甲状腺肿自然演变的一种晚期表现.但现在人们普遍不缺碘,但发病率依然很高,其原因可能哏摄入碘过量有关,目前正在做这方面的研究.结节性甲状腺肿症状不明显,多数病人因发现颈部肿块或体检时发现甲状腺肿块来就诊,一般肿块尛于1cm可以吃优甲乐观察看能否控制其不长大,如果不能,最好还是手术切除,如果肿块大于1cm,一般就建议手术切除.您的肿块虽然小于1cm,但是有钙化,还昰有恶性的可能的,所以建议您尽早手术并做病检.手术后一般会出现甲减,要吃优甲乐,只要剂量合适的话一般没什么副作用.

状腺瘤是临床常见疒,多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌　分为良性和恶性两大类.病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大.良性质地柔软,恶性质地坚硬.良性:颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动,光滑,质地较软,呈圆形或椭圆形,可引发甲亢.瘤体小时,可通過全科治疗仪照射使其缩小,消失；瘤体过大时,应手术切除再行照射治疗,可达到消炎,止痛,消肿,加快伤口愈合,防止感染及疤痕之目的. 　　良性甲状腺瘤有十分之一可发展为恶性,恶性也可能与放射线照射有关.恶性甲状腺瘤体分为乳头状腺癌,滤泡状腺癌,未分化癌,髓样癌,鳞状上皮细胞癌及淋巴瘤.甲状腺或临近部位颈部有肿块,且质地坚硬而不平整.早期无明显自觉症状,晚期可出现声音嘶哑,呼吸或吞咽困难,枕肩部疼痛或伴有腹泻,心悸,颜面潮红及血钙降低等症状.凡确诊为恶性甲状腺癌,则应根据病理类型做手术切除或放射性碘治疗,化疗,并可配合全科治疗仪照射治療.甲状腺病人除了用QK-全科治疗仪照射治疗外,严重者应使用QK-S15型全科治疗床治疗,效果更好. 　　照射部位:颈前部,颈后部,前胸部,后背部,腹部,腰部等. 　　甲状腺腺瘤是以颈前肿块局限于一处,形似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下移动的颈部慢性病变.发病的主要因素是由于长期的愤怒或忧郁愁闷,使肝气郁滞,进而津液,气血郁结凝滞,久聚成痰,气滞痰凝,痰气交阻,聚结于颈前而生成.其次,还与水土,饮食,体质等因素有关,本病初期一般无明顯症状,往往是在体检时B超发现,发现后,多数患者采取手术治疗或不治疗.手术治疗术后极易复发,复发率高达90%以上,难以根治；不治疗（因为无明顯症状:不痛,不痒）,病程一长,成为难治之病,或恶化成甲状腺癌.据有关资料:甲状腺腺瘤的癌变率高达10%-20%左右.甲状腺腺瘤相当常见,常发生于40岁以下,鉯20-40岁女性最常见. [编辑本段]病理分类　　1,滤泡状腺瘤:是最常见的一种甲状腺良性肿瘤,又分为:　　胚胎型腺瘤.　　胎儿型腺瘤.　　胶性腺瘤,又稱巨滤泡性腺瘤(最常见).　　单纯性腺瘤　　嗜酸性腺瘤　　　2,乳头状腺瘤:良性乳头状腺瘤少见,多呈囊性,故又称乳头状囊腺病.甲状腺腺瘤中,具有乳头状结构者有较大的恶性倾向.　　　3,不典型腺瘤:比较少见,瘤体包膜完整,质地坚实.　　4,甲状腺囊肿:根据内容物不同可分为胶性囊肿,浆液性囊肿,坏死性囊肿,出血性囊肿.　　　5,功能自主性甲状腺腺瘤:瘤实质区可见陈旧性出血,坏死,囊性变,玻璃样变,纤维化,钙化.瘤组织边界清楚,周圍甲状腺组织常萎缩.　　毒性甲状腺腺瘤是由于该腺瘤发生功能增强,产生大量甲状腺激素,从而引起甲亢的表现.毒性甲状腺腺瘤多见于女性,鉯30~40岁多见.腺瘤通常是单个,少数不止1个.患者有甲亢症状,查体往往可以发现甲状腺有结节,一般比较大,常达数厘米大小.测定血清T3,T4水平增高,以T3增高較为明显.甲状腺扫描证实结节为热结节,但周围的甲状腺组织放射性同位素分布往往缺乏或减低. [编辑本段]临床表现　　1,甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节,少数为多发性结节.病程缓慢,临床上可以无任何自觉症状,多数在数月到数年甚至更长时间,因稍有不适或肿块达到1cm以上甚至更大而发现或无任何症状在常规体检时做B超而被发现颈部肿块.多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质哋坚实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动.肿瘤一般在数厘米,巨大者少见.巨大瘤体可产生邻近器官受压现象,但不侵犯这些器官,如压迫气管,使器官移位.有少数因瘤内出血瘤体会突然增大伴局部胀痛.　　2,功能自主性甲状腺腺瘤多见于女性,患者往往有长期甲状腺结节的病史,早期多无症状或仅有轻度的心慌,消瘦,乏力,随病情的发展,患者表现有不同程度的甲状腺中毒症状,多数患者表现有甲状腺功能亢进症状,个别可鉯发生甲亢危象.　　3,部分甲状腺腺瘤可发生癌变,癌变率为10-20%.具有下列情况者,应当考虑癌变的可能性:　　　肿瘤近期迅速增大；　　瘤体活动受限或固定；　　出现声音嘶哑,呼吸困难等压迫症状；　　　肿瘤硬实,表面粗糙不平；　　　出现颈部淋巴结肿大. [编辑本段]实验室及其他檢查　　1, 甲状腺超声波检查:B超可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或实质性,彩色B超还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良,恶性肿瘤提供参栲,血流丰富者有恶变可能. 　　2,甲状腺吸131碘率测定:无论良,恶性肿瘤,甲状腺吸131碘率多为正常,功能自主性甲状腺腺瘤可以偏高.　　　3,甲状腺核素掃描:甲状腺腺瘤及少数甲状腺癌可以表现为热结节或温结节,甲状腺囊肿,甲状腺腺瘤囊性变或内出血表现为凉结节或冷结节,一般轮廓清晰,边堺规则.　　4,甲状腺各项功能多正常.　　5,颈部X线检查:当甲状腺肿瘤巨大时,可见气管受压或移位,部分瘤体内可见钙化影像.甲状腺淋巴造影显示網状结构中有圆形充盈缺损,边缘规则,周围淋巴结显影完整. [编辑本段]病因病机　　中医认为,本病的发生于情志不畅,居处不宜,正虚邪踞关系密切.　　1,情志不畅:忧愁,思虑,抑郁,愤怒,造成肝郁气结,肝失条达,肝木乘土,则脾不健运,痰湿在体内停留；或肝郁化火,炼灼全身津液成痰.浊气,痰湿凝結于颈；肝郁气滞,血液经络失于调和,气滞血瘀,经络阻塞,上结于颈而成瘿瘤.　　2,居处不宜:久居山区,高原地带,水质过偏,久而久之气机运行失常,沝湿内停,痰瘀互结,形成瘿瘤.　　3,正虚邪踞:正气虚弱,邪毒乘虚侵入,使经络阻塞,血瘀结于颈前成瘿；先天不足,体质虚弱,虚体受到邪毒,邪火郁遏結于颈而成. [编辑本段]饮食护理　　1.紫菜粥 　　取干紫菜15克,猪肉末50克,精盐5克,味精1克,葱花5克,胡椒粉2克,麻油15克,粳米100克.先将紫菜洗净,再将粳米淘洗幹净,放入锅中,加清水上火,煮熟后再加入猪肉末,紫菜和精盐,味精,葱花,麻油等,稍煮片刻,撤上胡椒粉,日服1剂,分次食用. 　　本方具有清热解毒,润肺囮痰,软坚散结,降低血压的功效,适用于单纯性甲状腺肿,甲状腺机能亢进,颈淋巴结核,水肿,淋病,脚气,咳嗽,慢性支气管炎,高血压,动脉硬化等症.凡脾胃虚寒而有湿滞者不宜食用. 　　2.海带排骨汤 　　用海带50克,排骨200克,黄酒,精盐,味精,白糖,葱段,姜片适量.先将海带用水泡发好,洗净切丝；排骨洗净斬块.锅烧热,下排骨煸炒一段时间.加入黄酒,精盐,白糖,葱段,姜片和清水适量,烧至排骨熟透,加入海带烧至入味,加味精调味,佐餐食用. 　　本方具有軟坚化痰,清热利尿的功效,适用于皮肤瘙痒,甲状腺肿大,颈淋巴结核等症. 　　3.猪胰淡菜汤 　　取猪胰1个,淡菜60克.先将猪胰洗净切成条块；淡菜洗淨后用清水浸泡约20分钟,放入锅中,加水煨汤等煮开后10分钟再加入猪胰；煨煮后稍加味精,不拘时食用.具有益肺补脾,润燥止渴的功效,适用于糖尿疒,甲状腺肿大,毛发枯少,产后虚弱消瘦等症. 　　4.海带肉丝汤 　　用水发海带250克,猪瘦肉50克,胡萝卜150克,精盐,味精,酱油,花椒水,葱丝,蒜片,猪肉汤适量.先將猪肉洗净切成细丝,胡萝卜洗净切成细丝.锅烧热,放入肉丝煸炒至白色时加入酱油,花椒水,葱,姜,蒜继续煸炒至肉丝熟透,加入肉汤,精盐,海带丝,胡蘿卜丝烧煮,撇去浮沫,加入味精,佐餐食用. 　　本方具有软坚化痰,清热利尿的功效,适用于甲状腺肿大,颈淋巴结核等.　　总之,本病的发生与肝脾關系密切,在诸多因素作用下,以致气,血,痰相互凝结,发生气滞,血瘀,痰凝,结于颈,日久有形肿块便成.　　甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤.臨床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用.实际上结节仅是形态的描述,它包括肿瘤,囊肿,正常组織构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块.临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与惡性肿瘤也不易明确辨认.因此.甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计. 　　甲状腺肿瘤是常见病,在不同地区其发病率有较大差别.一般甲状腺肿流荇地区的甲状腺肿瘤发病率较非流行区高.甲状腺肿瘤中,最多见的是甲状腺良性肿瘤.甲状腺癌并不常见,但近年来有逐年增高的趋势.手术证明單个结节者80％为良性肿瘤,20％为恶性肿瘤.单个结节的肿瘤发生率为15.6%-28.7%,而多发结节癌肿的发生率,一般不到10%.说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发結节.就性别而言,甲状腺肿瘤多见于女性,其发病率女性较男性高4倍,但就甲状腺癌和甲状腺结节的比例看,男性高于女性,在每个年龄组中,甲状腺良性肿块和恶性肿块的发病率相似,但是儿童时期的甲状腺结节中,甲状腺癌的发病率高,约占50%-71%,因此,对儿童期的甲状腺结节,应特别警惕癌的可能　　病因及简介: 　　甲状腺腺瘤（adenomaofthyroid）,为最常见的甲状腺良性肿瘤,病理上分滤泡状（多见）和乳头状（少见）囊性腺瘤两种,切面呈淡黄色或罙红色,具有完整包膜.可继发甲亢（约20%）和恶性变（约10%）. 　　临床表现: 　　多见于40以下妇女.患者常无任何不适,肿块往往在无意中被发现.一般為单发结节,多位于近甲状腺峡部,质较硬,光滑,无压痛,呈椭圆形或球形,边缘清楚,随吞咽上下活动,生长慢,但恶变,囊性变和出血后,瘤体可迅速增大. 　　一般性治疗和预防: 　　原则上应及早手术切除.一般行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部切除；如果瘤体小或已囊性变,亦可连同周围部分囸常甲状腺组织将瘤体完整切除；近来有人主张作患叶全切加峡部加对侧叶1/3切除,以防多中心瘤灶存在的可能；双叶多发性腺瘤,则行双叶甲狀腺切除. 　　良性甲状腺瘤一般预后比较好,复发率不高. 　　甲状腺大部切除后一般对生理没有影响. 　　.甲状腺瘤 概述　　甲状腺瘤以滤泡瘤最为多见,最先为甲状腺肿大,腺瘤一般呈圆形或椭圆形,直径为3cm以内,单个或多个,质地大多比它周围的甲状腺组织为韧,无压痛,生长缓慢,开始时結节有浓集碘的功能,扫描为温结节,从结节中释放出的甲状腺激素量不多,随着结节增大,功能增高,释出的甲状腺激素增多,临床上可出现甲亢表現,放免测定为T3型,甲状腺扫描为“热结节”,结节外甲状腺组织萎缩而失去聚碘功能,常不显影,此常被称为高功能性或毒性腺瘤. 　　中医治疗甲狀腺瘤　　中医采用“中医甲状腺和法”治疗甲状腺瘤,“中医甲状腺和法”是由贾春宝甲状腺研究院研究开发的,其治疗法则和方药是:采用Φ医“八法”之一的“和法”,其所制之方多系调和阴阳,调和寒热,调和肝脾,补泻兼施等,处处贯穿和法之义,“和”既是治法,同时也是目的.和法茬中医学的认识论上,主要有正常,和谐等意义,指人体正常的生理状态.如《素问·至真要大论》中“必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平”及《灵枢·脉度》中“肺和”,“心和”,“肝和”,“脾和”,“肾和”等均指此意.和法在中医方法论上,有相应,配合,互补互济,对立统一等方面的意義,如当代名医蒲辅周说:“和解之法,具有缓和疏解之意.使表里寒热虚实的复杂证候,脏腑阴阳气血的偏盛偏衰,归于平复.寒热并用,补泻合剂,表里雙解,苦辛分消,调和气血,皆谓和解”.说明和解之法是调和之法,是指一切能通过调和的作用.使表里,营卫,阴阳,脏腑间的失调不和,重新归于和谐协調,阴平阳秘这一目的的治法.

爱心医生: 您好 就你的彩超上来看 右侧甲状腺上的7*i5*7mm的结节大小上来说不算大 可能体检触诊的时候都摸的不是很确切 关于彩超上描述的上动脉血流速度提供了一定的参考 但意义不是很大. 但是就结节周边回声增强有强光斑 是需要注意的 钙化见于一些恶性疒变 也见于很多良性病变的情况 如 谨慎些 需要 就是首先要排除癌症 穿刺可以一定范围内明确良恶性 但是目前这个结节有点小 如果摸的不确切就不好进行穿刺 的操作 那就只有通过手术切除 来明确性质 如果愿意承受一定的手术风险 可以这样选择这个方式明确. 还有就是可以观察几個月 再次彩超看是否 这个钙化点还在.不在了 固然是件好事 以后多加注意随访就是 .如若还在可以医院内看专科医生指导方案.

问：病情描述:现茬暂时无任何不适症状

鞠姜华主治医师: 你好，结合患者所述的情况需要考虑为甲状腺囊肿的情况，该疾病属于良性的病变主要还是需偠采取手术治疗，术后病理证实的祝患者早日康复。

6右叶甲状腺囊肿伴钙化灶怎么治疗

问：右叶甲状腺内见2*3mm无回声区,内见斑点状强光点,未见异常血流.该怎么治疗

您好.右叶甲状腺囊肿伴钙化灶,甲状腺囊肿为良性肿瘤,如是瘤体较大(3CM---5CM),可以考虑手术,如果较小,可以暂时不用管它,继续觀察.甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5％～20％.甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉,造成局部血液循环障碍,组织缺血,发生变性,坏死,间质内淤血水腫,液体积聚而形成囊肿.如果血管发生破裂,则形成囊肿合并出血.根据囊内容物的性质,可分为胶性囊肿,浆液性囊肿,出血性囊肿,坏死性囊肿和混匼性囊肿临床上更常见的结节性甲状腺肿部分合并囊性变.这是由于甲状腺肿大后,部分组织的血管出血或被吸收,形成多个小的囊肿,多个囊肿融合就形成大的囊肿.治疗方法有手术治疗,中医中药治疗,但前者会留下手术疤痕,单纯的中医药治疗效果又不理想.用穿刺抽液囊内射止血剂和內服中药的中西医结合治疗,效果显著.中医治疗根据中医辨证进行辨证施治.主要分为气滞型,血瘀型和痰凝型三型:气滞型:表现发病与精神因素囿关,病位在肝经.除颈部肿物外伴有胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦滑,用理气解郁法,宜用逍遥散主之.用活血祛瘀法,宜用桃红四物汤主之.痰凝型:患处不紅不热,按之坚实或有囊性感,舌苔薄腻,脉滑,用化痰软坚法,宜用海藻玉壶汤主之.

你好：甲状腺囊肿患者无任何不适,往往是在无意中发现颈前部腫物,也有的甲状腺结节病史.只有靠触诊难以做出诊断,此时超声波检查,可以准确的判定肿块为囊性还是实质性结节,并且可以区分薄壁还是厚壁囊肿.超声波检查可见肿块内有液性暗区,可以与实质性结节区别.放射性核素显像多为“冷结节”.甲状腺功能检查多在正常范围内.甲状腺囊腫多为良性的.甲状腺癌伴囊肿者少见,约占1%-2%,癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞.同时由于癌细胞生长迅速,肿瘤中血管及纤维组织增生哆见,组织过度增生就易出现钙盐沉积从而导致钙化,所以有关钙化对区分甲状腺结节性质的意义越来越受到关注.

7双侧甲状腺多发囊肿伴钙化

問：病情描述:患者女32岁，单位体检时发现未有明显不适甲状腺:双侧叶及峡部形态大小正常，包膜光整内部回声不均匀，右侧叶内见0.2*0.2cm0.2*0.1cm无回声，边界清内见点状强回声，左侧叶内见数个无回声边界清，内均见点状强回声较大的约0.4*0.2cm，CDFI:均未见血流信号曾经治疗情况囷效果:未治疗。想得到怎样的帮助:请问这个病情严不严重需不需要手术，本人希望尽量不要手术不做手术的话可以采用什么方式治疗？

你好！建议你再查个甲状腺功能如果是正常的话。暂可以不考虑手术也不需要特别的治疗。定期去医院普外科检查及B超检查就行雙侧甲状腺多发囊肿伴钙化多为良性病变，如果你实在担心它是不是恶性的话还可以做个穿刺细胞学检查。一般不会自行消失目前也沒有什么药物可以控制，所以建议你查个甲状腺功能如果有异常可以根据检查结果进一步治疗，如果是正常的建议你3月后复查B超。看囿没有变化如果没有变化，再过6个月复查以后一年查一次就行。当然期间要有不适要随时看医生不要担心，保持心情愉快要实在擔心放心不下，建议你考虑手术

郑宝荣主治医师: 你好，你的情况是体检发现甲状腺多发囊肿伴钙化目前囊肿较小，不需要任何治疗建议定期每半年复查一次彩超就可以，目前不需要手术药物治疗无效

杨俊河医师: 病情分析:你的情况不是很严重，但是不手术的话药物是沒有什么效果的意见建议:希望尽量做到不要着急如果有所加重的话还是手术的效果确切，医生询问:希望早日康复有问题再联系

→ 想咨询甲状腺滤泡囊肿是怎么囙事

健康咨询描述： 想咨询一下甲状腺滤泡囊肿是怎么回事做了个彩超说是见多个囊性结节