现在针对特异性分子靶点的靶向药物医治已成为搬运复发性结直肠癌(mCRC)医治的新方向。2012年瑞戈非尼被美国FDA同意用于mCRC患鍺瑞戈非尼是一种新型小分子多激酶抑制剂,能阻断多种促进肿瘤生长的激酶多项临床研究结果显示瑞戈非尼能明显延长mCRC患者的生存期。我们看完了瑞戈非尼的医治作用接下来了解一下它的推荐的用量。 瑞戈非尼用法推荐剂量为160mg(4片每片含40mg瑞戈非尼),每日一次於每一阶段的前21天口服,28天为一阶段瑞戈非尼片应在每天同一时间,在低脂早餐(脂肪含量30%)后随水整片吞服患者不得在同一天服用两剂藥物以补偿(前一天)漏服的剂量。假如服用瑞戈非尼后呈现呕吐同一天内患者不得再次服药。 在承受瑞戈非尼医治的患者中最常见的藥物不良反响( ≥30%)为无力/疲倦、手足皮肤反响、腹泻、胃口下降及进食削减、高血压、发声困难及感染在承受瑞戈非尼医治的患者中最严偅的药物不良反响为重度肝损伤、出血及胃肠道穿孔。 瑞戈非尼和不同的药物还有或许会呈现一些药物间的相互作用强CYP3A4诱导剂对瑞戈非尼的影响:强CYP3A4诱导剂与160毫克的瑞戈非尼联用降低了瑞戈非尼的均匀药物曝光量,增加了活性代谢物M-5的均匀药物曝光量然后导致了活性代谢物M-2均匀药物曝光量没有改动。尽量防止瑞戈非尼与强力CYP3A4诱导剂的联用瑞戈非尼是一种口服多激酶抑制剂,可以RAF、KIT、RET、PDGFR、VEGFR1和TIE2等信号通路瑞戈非尼一起被同意习惯多种消化系统的恶性肿瘤,包含直肠癌胃间质瘤,肝癌等瑞格非尼也是近十年来FDA同意的第一个肝癌新藥。2017年3月22日国家食品药品监督管理总局(CFDA)正式同意瑞戈非尼用于规范化疗失利的搬运性结直肠癌。 瑞戈非尼推荐服用的剂量为160mg(4x40mg)口服,1日1次28天为1个周期,每个周期的第1-21天服药持续医治直至患者呈现疾病发展或不行耐受的毒性反响。在每天同一时间段服用在低脂饮喰(热量低于600卡路里,脂肪含量<30%)后服用以温开水送服。若前一天漏服第二天无需补服前一天的药量。那么瑞戈非尼要注意的事项有什么呢? 瑞戈非尼最常见不良反响(≥30%)是乏力/疲倦、减低胃口和食物摄入量、手足皮肤反响(HFSR)、腹泻、口腔粘膜炎、体重减轻、感染、高血压和發音困难患者服药呈现2级的手足皮肤反响首次复发;3级或4级副反响缓解后;3级天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)升高级,将瑞格非尼剂量削减到120毫克当调整为120毫克剂量时,2级的手足皮肤反响复发或3级或4级副反响恢复后将剂量削减到80毫。无法耐受80毫克剂量或呈现任何4级不良反响 则需要永久停药。 瑞戈非尼或许致胎儿损害劝告妇女对胎儿潜在危险。关于感染加重或有严重感染的患者停止使用瑞戈非尼。瑞戈非尼会产生肝毒性用药期间应监测肝功能,暂停、减量或停用瑞戈非尼取决于其严重程度和持续时间 |
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