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牙体治疗 VS 医疗美容

  • 只报销牙体治療费、手术费等治疗费用

目前国家医疗报销规定,如果是治疗性质的牙科治疗在医保报销范围之内。已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用

  • 镶牙以及医疗美容不列入报销范围。

比较高额的镶牙费用主要是材料费用如烤瓷牙里面的牙会不会腐烂、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的属于特需服务费,所以不能进行医保报销

如果是牙科修复类、美白类的范畴,如烤瓷牙里面的牙会不会腐烂修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等在我国的医疗领域是被归纳箌医疗美容修复行为,因此这些都是不能用医保卡进行报销的

手术 & 住院费用医保范围

  • 牙科住院是否在医疗保险报销范围内?

如果因病情需要且符合住院标准由医院收治除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算

  • 牙科手术属于牙科医保范围嗎?

同上拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围,在医院的牙科门诊就诊医保报销比例是1800元以上 50%。

  • 医疗保险只保障门诊同住院开支洗牙不在保障范围内,即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙当时治疗也是不能报销的。
  • 一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
  • 治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销同样要求去医保定点医院才可以。
  • 使用医疗保險需要带《医疗保险手册》去指定医院如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细所发生的治疗费用不予报销。
  • 洳果是去镶牙、洗牙虽然不能医保报销,但可以使用医保卡的历年账户余额用于支付

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