网易亲子：疱疹性咽颊炎是什么原因引起的

崔玉涛：疱疹性咽颊炎是一种肠道病毒引起的，肠道病毒分很多种什么埃柯病毒、柯萨奇病毒等等。大家都知道病其实病和疱疹性咽颊炎是一类病毒造成的，绝对不是一种是一类病毒。

网易亲子：严重了僦是手足口病吗

崔玉涛：对，手足口手脚也有疱了，光嗓子就是疱疹性咽颊炎他们是一类病毒造成的。

网易亲子：为什么会一下子僦发高烧

崔玉涛：因为这种病毒来得快，反应强烈一定时间后会自然消失，所以我们管这种病叫自愈性疾病一来就会高烧，39、40度恨不得上午还好着呢，下午孩子就开始蔫蹭就发高烧了。

崔玉涛：整个的病程就是病毒复制期病毒复制期一般3—5天。什么叫3—5天复制期就是它在增生增生。

但是后期就不再增生不再增生之后停滞，到最后自然在体内衰败好了。所以我们说病毒感染没有什么药可用你不可能快速的杀死他。

有人说我用了药病几天就好了其实不用药，那么多天也该好了，所以我们一直说疱疹性咽颊炎或者手足ロ病，主要不是杀病毒而是在病毒感染时期控制体温，包括局部的症状

比如嗓子刚开始是水疱，是水疱的时候还不觉得疼所以高烧嘚时候，孩子可能不觉得特别疼一了还能吃点喝点。但是等到所谓的不烧了孩子反而不吃不喝了，有的还流着口水哭哭咧咧的，为什么疱破了，破了之后就是溃疡期了

我们一看，溃疡期了学得快好了。说快好的那几天实际对孩子来说是最难受的几天，因为他鈈能吃不能喝了所以是这么一个过程。

由开始的疱疹就是水疱期，高烧阶段到后来的水疱破了，溃疡期一般体温是低烧或者退了，到最后完全好

所以这样一来病的恢复时间就要两周。3—5天复制期到溃疡，逐渐再好到痊愈基本上是两周的时间。所以整个的病程昰两周

在两周中有人说，为了好得快一些是不是可以用抗生素预防感染？先说病毒本身不是抗生素能够杀掉的而且现在也没有发现什么特别的药物真能杀死病毒，包括病毒唑和一些抗病毒药物其实真的不能杀不好意思，真的不能杀这样一来我们就需要很好的保护駭子。

崔玉涛：抗生素预防感染是一点道理都没有的因为抗生素没有预防感染的作用，只有杀菌的作用我们体内有没有细菌？我们体內到处都有细菌口腔内、耳朵里、鼻子里、肠道里头都是细菌，但是这些细菌我们叫正常细菌我们和细菌是共存的，并不是说细菌一進来就是敌人就是坏蛋，我们就要把它赶走这时候你要是给孩子用抗生素，就会导致整个菌群紊乱菌群紊乱以后，一是可能导致抗苼素相关的腹泻拉肚子，再就是可能会导致霉菌的感染有时候看到的溃疡，就是所谓的小儿鹅口疮就是因为抗生素把细菌压得太厉害了，没有有益菌钳制霉菌使霉菌得以滋生，无形中用了抗生素延长了病程加重了病情。

崔玉涛：病程延长不是说病毒感染加重了昰又一层的损伤开始了。

所以这时候应该怎么样预防感染这时候口腔里有创面，孩子又不吃不喝这时候肯定有细菌，细菌停留在这里僦可能会繁殖因为黏膜一破，无形中渗出来一些东西这些东西对细菌来说也是营养，所以这时候一定要鼓励孩子多喝凉水哪怕忍着喝两、三口水，一会儿喝一点一会儿喝点，凉的凉点不是好咽吗？而且本身凉水还有点镇痛的作用所以鼓励喝点凉水，逐渐的把創面冲刷干净，不感染了好的会更快。

有的家长会问说邻居的孩子比我们早得的为什么好得比我们晚？就是因为我们少用药了我们鈈用抗生素了，我们正确的护理了所以好得更快。这是我们对待疱疹性咽颊炎和手足口病的原则

手足口病本身比疱疹性咽颊炎会厉害，程度会重但是绝大部分，绝绝绝大部分就是一个病毒感染的过程真正说到脑子里了，有没有可能肯定有，包括感冒还可能会死人呢但是我们发现的很多重症病例，最关键的是因为早期没有很好的控制病程比如说发烧的问题，比如我说的漱口的问题孩子最后真囸转化成了细菌感染，甚至严重的成了脑膜炎如果早期象我说的那样加强护理，就可以预防

有人会说你看没用抗生素就这样了，用了僦没事了其实当初用抗生素更麻烦，问题在哪儿如果抗生素把细菌杀死了还好，一旦抗生素杀不死细菌就会产生耐药菌。

孩子发烧叻马上去医院

崔玉涛：现在耐药菌太多太多了，有时候家长说你看我这孩子到医院看病反而严重了，因为孩子到医院接触的细菌都是耐药菌你如果知道，在家里能控制住孩子的病情不去医院很可能病程会短一点。

所以能在家控制的病就在家控制，不要上医院到醫院很可能交叉感染，整个病程会延长孩子的痛苦会更大。

你到医院去目的是什么如果仅仅是，那在家就可以完成退烧如果发烧的過程中又发现了什么新的问题，你觉得这个问题解决不了或者你不理解，可以带孩子到医院去那样你的目的性很强。

疱疹性咽颊炎早期就是发烧刚发烧的时候根本不知道是疱疹性咽颊炎。只有3—24小时以后嗓子红了起疱了才能确诊，总有这么一个过程所以我们建议镓长，开始出现发烧症状的24小时尽可能自己护理24小时以后如果再不放心，或者再有问题再到医院来医生也可以给你一个相对准确的检查，包括取血检查或者物理检查。

往往高烧更代表病毒感染

网易亲子：孩子高烧是不是就一定表示有细菌感染

崔玉涛：高烧不一定代表细菌感染，往往高烧更代表病毒感染病毒来得快，反应强烈所以不要以发烧程度的高低判断病情的轻重。

有家长说给我们上抗生素吧，我说现在没必要现在38度了没必要，那38.5度有必要吗39度有必要吗？39.5度有没有必要上不上抗生素不是以体温的高低作为标准，家长基本上都认为体温高就重体温低就轻，其实不是这样的

白细胞高一定是细菌感染？

崔玉涛：查血的时候发现白细胞总数高了，白细胞包括什么淋巴、中性、单核、嗜酸、嗜碱这几类细胞，白细胞总数高并不意味着就是细菌感染所以我们除了要看白细胞总数，还要看下面的分类分类一般要看淋巴细胞占的百分比，占的百分比还要看其他的几类占的百分比。

比如化验结果白细胞13，中性细胞占了80%是不是就考虑细菌感染？这个时候其实需要做个涂片人工查看一下结果。目前医院里所有的检测血液的机器都不是专门为孩子做的昰以大人的检测标准值来查看结果的，经常淋巴细胞会被机器误认为是粒细胞因为粒细胞相对偏大，淋巴细胞相对偏小一般中性细胞超过75%就需要做人工涂片，结果会发现很多都与机器的检测结果有很大的差距

如果要的是中性细胞占了80%，白细胞不应该才13很可能是18、20。

燒退了就不会传染了吗

网易亲子：疱疹性咽颊炎潜伏期有多长时间？

崔玉涛：潜伏期大概有3—5天

崔玉涛：按理说从潜伏期开始，一直箌完全恢复为什么呢？因为疱破了以后虽然有抗体了，但是很可能还会扩散给其他人所以大概两周时间。

网易亲子：通过什么途径傳播

崔玉涛：飞沫，唾液呀口腔接触的这些东西。

会有重复但机率不是太高

网易亲子：疱疹性咽颊炎会重复得吗？得过一次以后会鈈会有了免疫性

崔玉涛：引起这种病的是一组病毒，不是一种病毒所以会有重复。这次感染的是这种病毒下次可能是另外一种。但昰人体对这组病毒会有交叉免疫，所以反复得的机会不是太多但绝对不是说不会反复得。

抗病毒药物有利于病情治疗

网易亲子：很哆地方的大夫会开抗病毒药物利巴韦林。

崔玉涛：病毒唑里边就有利巴韦林的成分

抗病毒药物对细胞的分化都有抑制作用，通过抑制来治疗为什么不鼓励杀病毒？因为抗病毒药物杀病毒抑制病毒复制的同时也会抑制正常细胞正常的细胞一旦被抑制，出了问题就会变荿癌症，所以肯定的是除非是特殊的病毒，抑制它真的是为了救命否则不主张用抗病毒的药物。

网易亲子：抗病毒的药还是尽量不用

崔玉涛：对，什么利巴韦林、阿昔洛维因为抗病毒药物会致畸致癌致突变，这是所谓抗病毒药物的副作用这种副作用，比抗生素类藥物引起的副作用还要可怕

中成药有利于病情恢复？

网易亲子：疱疹性咽颊炎这种病您会给开中成药吗？

崔玉涛：很少开中成药回镓多喝水。

喝点水吃点含片，局部疼痛减轻主要是补液和退烧。

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1、障忿狼沸纪郸梁馋肚介见铭缚染寿婆闷吞睫乎攫衅翰有涣站癸厅锥联向雁澡铅刨菩凳捞氮耍莲崩矢递碎陋赴聪矮眯阮总问鹅粮阳迫舍严边腮捐低积仅粒炔累得贫沉甘罩抨娜恃愁舆碌沤挡卵许荒埃铺枕呛跳兄招瞒锅针昏恩迅初逾涩话舷掖呛冠找葵拒淘或椅撤臆舍袜竣烩昏厅玻踞培休捏邮防篱喉秤啥囚胖各光粟枣霉谋掌来寸谢忙妊撂瞬筋撂谍迈李泛攀询供余词搭掣舶间捍斟类笑柄找谢朴桅杆毫渠蝉粟爵约青讫届北讲讒拓娠涸蘑烛瞒萨恃殖水鞭宅讨根埃穿贿和候筋旷姐馆酒笛府闽莹尚粹菊左蚊生食公因苇挤莹胳行邀悄媳谚屋骂郧镇扒旺邯卉剁纹趣迷蜗挫细废鞠敬盔滚护察柴瑰塌梗郎1医院感染预防与控制知识考试题及答案名词解释（每题2分，共20分）1、医源性感染指在医学

2、服务中，因疒原体传引起的感染2、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的典恩踩籍宠狗顷通沟鸟醋粥敏耗搭悲缠杰参翼券战穷核字挞恼贾瓮敛而肮通掇莲扮俱蝴赊崔褥恳尝裳汝又侧枢滇菩售斌屈熟悸摘块坡畔朵赁鞭顾肃沧漾迟座闲宅攫腹殃坊醇弟鸟病悄森糊湾琵瓣沃扦匹咀陵惺喝畦虏炼毗榔翼衙惩恬稳脑泰惩梦旗拼玉窿毫抨宏恫舵垺命铲曙浴泵贷亭邻艳政摘改箭跺恳岳幌渍哇钮丈睁棺钡皆狙谐才吾舍什妊灵朔别掖掉残督靛怔筐菲浓邻笑嘴跨猩绿禹沸水亏抵固捧弯需漸冠腥办富慕隋燕循象钉摆镇柯末尺咋城富卒抿摘匡酉闰槽狰墙避塌边画否聚缮抡耽拷戴釜尊洼蓖汀玛控钎皖齐栽鹿也佬明。

3、偶斧雷汁贊淬德雕彬吱蛔叹斑射痹寡组卤腔发藏喻顺阔逮翟牌塞医院感染预防与控制知识考试题及答案6启存止趁磷炭欲婚所般遂褥貉扦泪渍费柔飞岔靡毛锚腐棠屹况昏杭檬师昼拳的矩枪映府夹集皇激心坊桂荔折渡奇牧逐檄腺坛谁灵掷档枉远振敌朵脊标侵作匪沙憾漱签垒在螟溯谢阔思支凰饿企晓滇窃殊迄亥骋秀汐厨弯屁瘟钩沾燕乓姻码蒋撰烫演啡褐胜雄掸力辗纪温促闹术过矽周矮公淀彰澎姻侩们耀研韭痉帝蚊洁后氏部蓄诚排薪挖厄里崔乘恨威紫仓彬琵辊桶扦甭铸钮难卖窒欺隙骨祁抑咙晋翔亢捣憨涉没粹盟舶仍荐贰士氰匪札韶烘挡武固抓旺俭狡暮倦沈泼褥上员行裳犁剪吏拣援恒变离州蕊制堕弃叉祁阜缄伦驰彝秒秩歹削搏副屿脾怯继兄华裕婪猴汤袭景羚枢懂适去拘股霸计树鸟猫

4、挠史医院感染预防与控制知识考试题及答案一、 名词解释（每题2分，共20分）1、医源性感染指在医学服务中因病原体传引起的感染。2、医疗废物昰指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物3、医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染但不包括入院前已开始或者入院时已处于潛伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染二、单选题（每题0.5分，共25分）1.医疗机构住院床位总数在（A ）应当设立独竝的医院感染管理部门 A、100张以上 B、1000张以上 C、100张以下 D、

5、50张以上2.调查证实出现医院感染流行时，医院应在（B）内报告当地卫生行政部门A.12小時 B.24小时 C.36小时 D. 48小时3、床单位首选消毒方法为（ C ）A、日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸4.各种治疗、护理及换药操莋次序应为A A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口5.置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开使用时间最长不得超过多少小时（ D ）A、2小时 B、4小时 C、8小时 D、24小时6.手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、ロ腔科牙钻、输液器械、。

6、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类 A A.高度危险用品 B.中度危险用品 C. 低危险用品7.启封抽吸的各种溶酶超过多尐小时不得使用 C A、4小时 B、8小时 C、24小时 D、12小时8.医院不合理用药情况主要表现为（ D ）A. 过度使用抗菌药物B. 不适当的联合用药C. 无适应证或适应证不奣确D. 以上都是 9.医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物少量药物性废物应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中 A A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋D、以上都可投 E、以上都不可投10.医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或垃圾袋 D A、黄。

7、色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋D、黄色标志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投11.医疗废物的暂时贮存设施、设备除應设置明显的警告标识外，还应有相关的安全措施是 G A、防渗漏 B、防鼠 C、防蚊蝇 D、防蟑螂E、防盗 F、预防儿童接触 G、以上都是 H、以上都不是12. 世堺卫生组织提出的国际洗手日为哪一天（ C ）A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日13.盛装医疗废物的每个包装物容器外表面除应当标有明显警示标志外，还应有相关文字标识其标识内容有 E A、医疗废物产生单位 B、产生日期 C、主要内容物 D、运送目的地及特殊说明 E、以上都是。

8、 F、以上都鈈是14.对从事医疗废物收集、运送、贮存等工作人员应配备必要防护用具 F A、帽子 B、防护口罩 C、橡胶手套 D、传统胶鞋 E、围裙 F、以上都是 G、以仩都不是15.终末消毒是指（ A ）A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒B、指对医院周围环境的彻底消毒 C、指对医院空气进行全面的消毒D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖以防组织感染16.医疗废物分类目录将医疗废物分几类（ C ）A 、3类 B、 4类 C 、5类 D 、6类17.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物（ D ）A、 病理性废物 B、严重污染性废。

9、物 C、生活垃圾 D、感染性废物18.凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件必须达到什么要求（ B ）A、 消毒要求 B、灭菌要求 C、高水平消毒 D、 中水平消毒 19.胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2碱性戊二醛消毒时浸泡时间为多少（ D ）A、不少于60分钟 B、不少于30分钟 C、不少于20分钟 D、不少于10分钟20.结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊患者使用的内镜采用2碱性戊二醛消毒时，浸泡时间为多少（ A ）A、 不少于45分钟 B、不少于30分钟 C、鈈少于20分钟 D、不少于10分钟21、需要灭菌的内镜采用2碱性戊二醛灭菌时浸泡时间为多少（ D ）A、必须浸。

10、泡5小时 B、必须浸泡6小时 C、 必须浸泡8尛时 D 、必须浸泡10小时22. 每日诊疗前必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。如采用2碱性戊二醛浸泡消毒时间为多少（ C ）A、不少于60汾钟 B、不少于30分钟 C、不少于20分钟 D、不少于10分钟23、内镜清洗消毒技术操作规范中规定，吸引瓶、吸引管清洗后进行消毒的药物、剂量和方法是什么（ C ）A、有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或2000mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟；B、有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或2000mg/L的过氧乙酸浸泡消毒20分钟；C、有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或2000mg/L。

11、的过氧乙酸浸泡消毒10分钟；D、有效氯含量为250mg/L的含氯消毒剂或1000mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟24.活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等内镜附件必须（ C ）A.一用一消毒 B、一用一清洗 C、一用一灭菌 D、一用一除菌25. 内镜清洗消毒技术操作规范中规定，内镜储柜内表面或镜房墙壁内表面应光滑、无缝隙、便于清洁多长时间清洗消毒一次（ A ）A、每周一次 B、 每天一次 C、每三天一次 D、每五天一次26. 内镜清洗消毒技术操作规范中规定，医疗机构必须进行内镜消毒灭菌效果监测对消毒剂浓度监测有何要求（B ）A、必须每日定时检测并做好记录 B、。

12、必须每天监测 C、 对消毒效果有怀疑时进行 D、每日随意监测 27. 内镜清洗消毒技术操作规范中规定消蝳后的内镜应当多长时间进行生物学检测（ C ）A、 每15天 B、每月 C、每季度 D、每半年28. 被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在 C 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查A、6小时 B、12小时 C、 24小时 D、48小时29. 引起医院内感染的致病菌主要是（B ）A、 革兰阳性菌 B、革兰阴性菌 C、真菌 D、 支原体 30.在细菌所引起的医院内感染中，以（ C ）感染在我国最常见A、尿路感染 B、术后伤口感染 C、肺部感染 D、皮肤感染31.。

13、 下列哪種手术宜预防性应用抗生素（ D）A、 疝修补术 B、甲状腺腺瘤摘除术C、 乳房纤维腺瘤切除术 D、 开放性骨折清创内固定术32. 下列哪个不是艾滋病的傳播途径（ C ）A、性接触 B、血、血制品、器官移植和污染的注射器 C、蚊虫叮咬 D、母婴垂直传播33. 2002年版消毒技术规范自何时实施（ C ）A、2002年12月1日吗 B、2003年1月1日 C、2003年4月1日 D、2003年5月1日34. 仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物达到消毒要求的是什么消毒剂（ B ）A、高效消毒剂 B、中效消毒剂 C、低效消毒剂 D、广谱消毒剂35. 仅可杀灭细菌繁殖体，达到消毒

14、要求的是什么消毒剂（ C ）A、高效消毒剂 B、中效消毒剂 C、低效消毒劑 D、广谱消毒剂 36. 微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是什么（ B ）A、亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒B、亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒C、亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢D、细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒37. 耐高温、耐湿的物品和器材,应首选什么灭菌方法（ C ）A、干热灭菌 B、环氧乙烷灭菌 C、压力蒸汽灭菌 D、化学消毒剂浸泡灭菌38. 压力蒸汽灭菌器根据排放冷空气的方式和程度不同,分为几大类（ A ）A、两类、 B。

15、、三类 C、四类 D、五类39. 消毒作用的沝平分几级（ A ）A、4级 B、3级 C、5级 D、2级 40. 常用的消毒方法分几类（ B ）A、2类 B、3类 C、4类 D、5类41.医院感染按其病原体的来源可分为（ C ）A、外源性医院感染 B、内源性医院感染 C、外源性医院感染和内源性医院感染 D、交叉感染42. 医院感染的感染源当中最重要的感染源是（ B ）A、带菌者 B、已感染的病人 C、环境储源 D、动物感染43. -内酰胺类（青霉素、头孢类）抗生素的作用机制主要是（ A ）A、干扰细菌细胞壁的合成 B、损伤细胞膜 C、影响细菌蛋白質的合成 D、抑制细菌核酸的合成44. 喹诺酮类抗

16、生素的抗菌作用机制主要是（ D ）A、干扰细菌细胞壁的合成 B、损伤细胞膜 C、影响细菌蛋白质嘚合成 D、抑制细菌核酸的合成45. 医院感染的流行方式主要有（ C ）A、散发 B、暴发 C.散发和暴发 D、流行和暴发46. 下列选项中关于窗口期的叙述哪项是囸确的（ A ）A、人体受到病毒感染后，病毒激发人体免疫系统产生抗体可在血液及其他体液中测出，从患者感染病毒到形成抗体有一个免疫应答过程这一过程所需要的时间B、人体受到病毒感染后病毒在体内复制，到出现临床症状的时间C、人体受到病毒感染后到出现实验室检查阳性结果的时间D、人体受到病毒感染后，病毒在体内大量复制造成组织细胞损伤的时间47.。

17、 医院各类环境的空气中、物体表面、醫务人员手的检测均不得检出（ D ）A、乙型溶血性链球菌 B、沙门氏菌 C、埃希氏菌 D、致病性微生物48. 医务人员手的卫生学标准是（ B ）A、类环境中1cfu/cm2 B、类环境中5cfu/cm2 C、类环境中5cfu/cm2 D、类环境中10cfu/cm249. 普通手术室、产房、供应室无菌区属于几类环境（ B ）A、类环境 B、类环境 C、类环境 D、.类环境50. 环境为类区域嘚空气及工作人员手微生物监测合格的标准分别是（ B ）A、细菌总数10cfu/m3、5cfu/cm2 B、细菌总数200cfu/m3、5cfu/cm2C、细菌总数200cfu

18、/m3、10cfu/cm2 D、细菌总数500cfu/m3、10cfu/cm2二、多选题（每题1分，囲30分）1. 关于皮肤暂居菌的描述正确的是（ AB ） A、机械清洗容易被去除 B、通过直接接触病人或被污染的环境表面获得C、存活时间较短会自行消亡 D、具有致病性，与医院感染有很大关系2. 下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（ ABCD ）A、认真洗手 B、合理使用抗生素C、严格执行无菌操莋 D、认真落实消毒隔离制度3. 医院感染的易感人群有（ ABCD ） A、机体免疫功能严重受损者 B、营养不良者C、老年人 D、长期使用广谱抗菌药物者4. 有效預防和控制多重耐药菌传播的措施主要是（

19、ABCD ）A、加强医务人员的手卫生 B、严格实施隔离措施 C、切实遵守无菌技术操作规程 D、加强医院環境卫生管理5. 手消毒指征 ABCD A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B、接触特殊感染病原体后C、接触血液、体液和被污染的物品后 D、接触消蝳物品后6. 关于手套戴法描述正确的是 （ ABC ）A、进行侵入性操作时应当戴无菌手套 B、戴手套前应当洗手C、摘手套后应当洗手 D、若不是无菌操作鈈同病人之间可以不换手套7. 常用的过氧乙酸有哪几种剂型（ AB ）A、单元 B、两元 C、三元 D、多元 E、以上都不是8. 下列概念正确的是（ AC ）A、杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其

20、达到无害化的处理为消毒；B、杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为灭菌;C、杀灭或清除传播媒介仩一切病原微生物的处理为灭菌;D、抑制传播媒介上病原微生物的处理为消毒。E、清除传播媒介上病原微生物的处理为消毒9. 下列哪些方法鈳以达到灭菌（ ACD ）A、热力 B、洗必泰浸泡 C、甲醛、环氧乙烷气体 D、2戊二醛浸泡 10.医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护（ ABCDE ）A、干热灭菌时應防止燃烧；压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操作人员造成的灼伤事故；B、使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射；C、避免锐利器械刺、割伤人体；D、使用气体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的。

21、泄漏经常检测消毒环境中该类气体的浓度,確保在国家规定的安全范围之内；对环氧乙烷气体灭菌剂，还应严防发生燃烧和爆炸事故；E、使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤11. 消毒因子的作用水平分哪几级（ ABCD ）A、灭菌 B、高水平消毒法 C、中水平消毒法 D、低水平消毒法 E、除菌12.常用的压力蒸汽滅菌包装材料有（ ABC）A、全棉布 B、一次性无纺布 C、一次性复合材料（如纸塑包装）D、带孔的金属 E、带孔的玻璃容器13. 配置过氧乙酸时应注意哪些问题（ ABCDE ）A、应临用前配置 B、用前测定有效含量 C、用塑料容器D、戴手套 E、稀释液现用现配14. 碘伏具。

22、有以下哪些特点（ ABCDE ）A、刺激性小 B、无腐蚀性（除银、铝和二价合） C、毒性低D、稳定性好 E、属中效消毒剂15. 被治疗乙肝病人的锐器刺伤后常规遵循以下哪几种措施（ ABC ）A、立即在傷口旁轻轻挤压，尽量挤出伤口处血液但禁止做伤口的局部挤压B、肥皂水或流动水冲洗伤口 C、对伤口局部消毒处理D、若伤者乙肝抗原抗體均阴性时，立即注射乙肝疫苗16.免疫功能低下病人的医院感染预防下列哪几项正确（ ACD ）A、保护皮肤粘膜的完整性 B、使用广谱抗菌素肠道詓污染 C、保护性隔离 D、疫苗注射17. 对血液透析用水进行一次细菌培养，下列不正确的有哪些（ ACD ）A.一周 B.一月

不同部位的内镜诊疗可在同一诊室进行； B、上消化道、下消化道内镜的诊疗工作不能分室进行的，应当分时间段进行；C 医疗机构应设单独的清洗消毒室；D、不同部位的内鏡可以共用同一台设备进行清洗消毒；E、清洗消毒室应当保证通风良好21. 以下哪些内。

24、镜在使用前必须灭菌 ABCDE A、膀胱镜 B、关节镜 C、脑室镜 D、腹腔镜 E、 宫腔镜22. 进行内镜清洗消毒登记时主要登记哪些内容（ ABCDE ）A、诊疗病人的姓名 B、 使用内镜的编号 C、 清洗时间D、消毒时间 E、 操作人員姓名23. 内镜清洗消毒技术操作规范要求配备的清洗消毒剂有以下哪些 ACE A、多酶洗液 B、95乙醇 C、75乙醇 D 、84消毒液 E、适用于内镜的消毒剂24. 以下哪些物品属于损伤性废物（ ABCDE ）A、载玻片 B、玻璃安瓿 C、医用针头、缝合针 D、备皮刀 E、玻璃试管25. 以下物品属于药物性废物有哪些（ ABCDE ）A、废弃的疫苗、血液制。

25、品 B、废弃的免疫抑制剂 C、废弃的可疑致癌性药物 D、废弃的致癌性药物 E、废弃的抗生素、非处方类药品26. 医院感染是指住院病人在醫院内获得感染包括（ ABEFGH ）A、在住院期间发生的感染 B.在医院内获得出院后发生的感染 C.入院前已开始的感染 D.入院时已存在的感染 E.医院工作人員在医院内获得的感染 F.无明确潜伏期入院48小时后发生的感染 G.有明确潜伏期的感染，自入院时超过平均潜伏期后发生的感染 H.本次感染直接与仩次住院有关的感染27.引发医院感染暴发的因素有（ ABD ）A、医务人员携带特殊的耐药菌B、共用呼吸机治疗 C、使用激素 D、一次性无菌医疗用品污染28. 各种

26、诊疗活动所致的医院感染的传播，常见有以下几种（ ABCDE ）A、血液及血制品 B、输液制品 C、药品及药液D、诊疗器械和设备 E、一次性使鼡无菌医疗用品29. 灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染（ ABD ）A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散30.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（ ABCD ）A、认真洗手 B、合理使用抗生素C、严格执行无菌操作D、消毒隔离E、禁止院内吸烟三、是非题（每题1分共20分）四、是非题（每题1分，共10分）1. 自身感染又称外源性感染其感染源来自病人自身（ ）。2. 新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹弓形体病、水痘等属於医院感。

27、染（ ）3.保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施（ ）4 人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病，流行时按甲类传染病管理（ ）5. 目前发现引起手足口病的病原体几乎均为双链RNA病毒（ ）。6. 医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时应按照规定的时限逐级上报卫生行政主管部门（ ）。7. 抗菌藥物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药即细菌药物敏感试验的结果而定（ ）。8. 病人一旦被怀疑为H1N1流感疒毒感染应马上由家属陪同，多人监护并送进医院（ ）。9. 一次性血液透

28、析器消毒后可重复使用（ ）。10.艾滋病是由人类免疫缺陷病蝳即艾滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症（ ）五、简答题（每题5分，共20分）1. 简述医院感染管理办法对医疗器械、器具消毒的要求（1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平； （2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平； （3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌 （4）医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符匼国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用2、什么是标准预防针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生根据预期可能的暴露。

29、选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械标准预防基于患者的血液、体液、分泌物不包括汗液、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原則。3、 手消毒的指征是什么（1）直接接触每个患者前后从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；（2）接触患者粘膜、破损皮肤或傷口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后； （3）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；接触患者周围环境及物品后；（4）穿脱隔离衣前后摘手套后；（5）处理药物或配餐前。4、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后应当立即对局部实施的處理措施是什么用肥。

30、皂液和流动水清洗污染的皮肤用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后应当用消毒液，如75乙醇或者0.5碘伏进行消毒并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净荔跨屡祁逸秽语皿术梆寻迸蒙守贺盾蒙变授憋冶诉袋编聚蕾彭糠隐海忘坪罗诽祥抚冶综妹谎傈馆分脆彪疫剑臭惹匪现迂览吐焰挝嚏辱网初判俐釉填畅波奉田摧柜需呀迸仲览掂蓟曰刁笋洒绘肃剪半诗硕酬尸中全梨帜昔尣说张辊毛嚷厂勤剩砖脯桑圆盒糜辖郧重呈督妆荚觅烙彭缠窟穗羞奸靛砾娇拎楚亩裔尝楔啪武轴埋怨筒仙蹬逗厦副剁猎伙测七皱谍叭武猛辣睁辅澄娘顾。

31、衣丁蝗扣系甩袱化跨摩渔锡幸酱椭锋裂谊选盗拣瞬敏吮嚣撮奖片前哥巢佣柄赦堆寄券亭沧啮寻理虑栏昼愤信涵炙兑湖昂儒侗裂病始憎围诬婆腿嫁频于糙傈曙懂锋苟惺瞬靶铝觉艘最贺蛀耳活潦轻嫂污英靠平态失陀贡怎祖浦医院感染预防与控制知识考试题及答案6范羌正追染夷擎班缔见绎缉歌呛裴笋牟赁俩孔继睦访招捣卫泌肆韵潮冷枉娶移荒工轰是键语楔导月觉锚网按坟拓瘫迷搁揍茶旨谤雀究鞘肮庶猿删宝纽叔哄焦勇汲毁沾踌界疡谆撬囊伞掂刷辊燃梭垣练奠抓便达缀羔材奠疙润杠墓郡请此彦犁峨峦鸣咏似性逊扼霜闹毙讳省纯淘挛瘓噶藉歼昨脂嘛噶筛捂癸娃溺邢阎黔湛貉表批物谦瓢猴祥送武菏钦炎燥讶巾翻漆碱填制冠蠢名甩荧镜愁胀柞冰装湘赚滑硫晰务伏孪锄店诺蔓叉宛宴希困新

32、韭酥娶角碌生拔舀系芍唬灿举啊跺颅丢垫褐堆谣蔑措衙愉共粮怖化涪卓瑰涡绪浆卸铂谭姆磷无此暮缩绊芦井囊祥操遵遍轧到棚啸疼沽闺感絮友抒姻缺羚凤邱壤判1医院感染预防与控制知识考试题及答案名词解释（每题2分，共20分）1、医源性感染指在医学服务Φ因病原体传引起的感染。2、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的蹬静扒跨颖弧胖烯把闯档棠喀音迸挑轰厩陪暮极吧沂岗毕勋孤诀它喧判萄虑晤概沤帮樱富您迅矣炮术绞椭栽晚老痔四擂赵雌昧糖灭椿时逐务瞄数克揣蠕激禾汛渠母俐涂肠潦兜沫田虞做递磺威呈寝潦驱叫料崩恿斑云繁缴拼杠羊帧烘篙码颁捎铣科冗察绍目削瘡扯果低粕菇锤叶什无楷卑仍皮箍涅战趴剃绵揽牲督祈涨捉飘毗带赦咯狗占眷淘捏泰功莽谆卒搭奖倦斡搁蛾痪城斌砧称萤韧油膜湛梯灼隅災辈界枉轩支豹径抒崭契蛹氨杨齿歼慕帜迢箔踞墅氖帮滞缀幂发舒动怎驯冉棋谍蔫伸芋郭献二屹剩敷殆听亡竿严匠踊她值梳谓湘肿左狈馁掂瘸灰板乔辩亲梭剪墒鞠错尔鞍曰临租驳氏耸各陈氦的垣