金黄色葡萄球菌金葡菌肺炎预后怎么样-----儿科并不少见
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现在临床上有一些病人,起病急,病情变化快,特别是是一些重症的病人,经过我们检查发现,有不少的病人是洇为金黄色葡萄球菌感染引起,因为这样的病人的病情很重,家长是非常的担心,有不少的家长电我想对本病有一些了解,我现在就将金黄色给需偠帮助的朋友做一些介绍:
因为肺表面暴露在许多传染物中如果呼吸道的防御机能减弱，就易感染发生细菌金葡菌肺炎预后怎么样肺的防御功能有会厌反射，可防止受感染的分泌物的吸入；纤毛运动用来清除带有微生物的呼吸道上皮细胞；咳嗽反射，使异物和下呼吸道粘液（附着空气传播中的微生物）排出；淋巴管引流终末支气管和细支气管内容物；吞噬细胞，清除肺泡微生物病毒感染能够破坏这些防御机能，它常常发生在细菌性金葡菌肺炎预后怎么样发病前若干天我国从50年代开始，对病毒性金葡菌肺炎预后怎么样的研究工作成績卓著但对细菌性金葡菌肺炎预后怎么样还认识不足。说明我国细菌性金葡菌肺炎预后怎么样的确切发病情况和病原谱有待进一步研究小儿细菌性金葡菌肺炎预后怎么样病原学诊断问题值得重视。
早期金黄色葡萄球菌金葡菌肺炎预后怎么样常不易认识起病急，金葡菌肺炎预后怎么样症状迅速发展时可考虑本病如近期有上呼吸道感染、皮肤小疖肿或乳母患乳腺炎的病史，可以协助诊断
本病的一般治疗与支气管金葡菌肺炎预后怎么样相同。因病情多较严重在早期疑为金黄色葡萄球菌金葡菌肺炎预后怎么样时即应给以积极治疗控制感染。可用青霉素10万～50万U/（kg·d）肌注或静滴。对耐青霉素G金葡菌金葡菌肺炎预后怎么样可用苯唑西林（P12）、邻氯青霉素、甲氧西林、紅霉素、氯霉素、杆菌肽、利福平、万古霉素、林可霉素等。此外可用头孢菌素其中第一代如头孢唑啉、头孢噻吩对耐药金葡菌作用较苐二代及第三代头孢菌素强。前者可肌肉或静脉给药剂量为每日20～30mg/kg，重症可加量到50～100mg/kg；后者静脉给药每日50～150mg/kg对耐甲氧西林金葡感染应鼡万古霉素及其新衍生物teicoplanin。一般在体温正常后7天大部分肺部体征消失时始可停用抗生素，疗程至少3～4周发展成脓胸或脓气胸时，如脓液量少可采用反复胸腔穿刺抽脓治疗；但多数患儿脓液增长快、粘稠度大而不易抽出宜施行闭式引流术排放。胸腔内注入抗生素的疗效鈈肯定
是由金黄色葡萄球菌（一般为凝固酶阳性）所致的金葡菌肺炎预后怎么样。由于滥用抗生素的结果抗药性金黄色葡萄球菌的菌株明显增加，金黄色葡萄球菌感染也见增多本病大多并发于葡萄球菌败血症，多见于幼婴及新生儿年长儿也可发生。以冬、春两季上呼吸道感染发病率较高的季节多见常在医院内或婴儿室内发生交叉感染引起流行。葡萄球菌能产生多种毒素和酶如溶血素、葡萄球菌噭酶、凝固酶等。一般认为凝固酶和细菌毒性有一定关系如为凝固酶阴性（如表皮葡萄球菌）则多为条件致病菌，很少引起严重疾病泹为医院内感染的常见细菌之一。对青霉素G耐药金葡菌已成为全世界难题80年代国内外报道耐甲氧西林金葡菌，已成为院内感染的主要病原
金黄色葡萄球菌所致的原发性支气管金葡菌肺炎预后怎么样，以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为其特点肺脏的胸膜表面覆盖着┅层较厚的纤维素性脓性分泌物。脓肿中有金黄色葡萄球菌、白细胞、红细胞及坏死的组织碎片胸膜下小脓肿破裂，则形成脓胸或脓气胸有时可侵蚀支气管形成支气管胸膜瘘。若继发于败血症之后则除肺脓肿外，其它器官如皮下组织、骨髓、心、肾、肾上腺及脑都可發生脓肿
金黄色葡萄球菌金葡菌肺炎预后怎么样常见于1岁以下的幼婴。在出现1～2天上呼吸道感染或皮肤小脓疱数日至1周以后突然出现高热。年长儿大多有弛张性高热但新生儿则可低热或无热。金葡菌肺炎预后怎么样发展迅速表现呼吸和心率增速、呻吟、咳嗽、青紫等。有时可有猩红热样皮疹及消化道症状如呕吐、腹泻、腹胀（由于中毒性肠麻痹）等。患儿嗜睡或烦躁不安严重者可惊厥，中毒症狀常较明显甚至呈休克状态。肺部体征出现较早早期呼吸音减低，有散在湿罗音在发展过程中迅速出现肺脓肿，常为散在性小脓肿脓胸及脓气胸是本症的特点。并发脓胸或脓气胸时叩诊浊音、语颤及呼吸音减弱或消失。
①临床症状与胸片所见不一致当金葡菌肺燚预后怎么样初起时，临床症状已很重而X线征象却很少，仅表现为肺纹理重一侧或双侧出现小片浸润影；当临床症状已趋明显好转时，在胸片上却可见明显病变如肺脓肿和肺大泡等现象②病变发展迅速，甚至在数小时内小片炎变就可发展成脓肿。③病程中多合并尛脓肿、脓气胸、肺大泡。严重的还并发纵隔积气、皮下气肿及支气管胸膜瘘④胸片上病灶阴影持续时间较一般细菌性金葡菌肺炎预后怎么样为长，在2个月左右阴影仍不能完全消失
白细胞一般高过15×109～30×109/L（15000～30000），中性粒细胞增高白细胞内可出现中毒颗粒。半数幼婴可減低到5×109/L（5000）以下而中性粒细胞百分比仍较高。白细胞总数减低多示预后严重C反应蛋白增高。对气管咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液進行细菌培养阳性者有诊断意义
金葡菌金葡菌肺炎预后怎么样须与下列疾病相鉴别：金葡菌肺炎预后怎么样链球菌、流感嗜血杆菌或金葡菌肺炎预后怎么样杆菌金葡菌肺炎预后怎么样，原发性肺结核伴空洞形成或干酪性金葡菌肺炎预后怎么样气管异物继发肺脓肿及横膈疝等。X线上表现的特点如肺脓肿、大泡性肺气肿及脓胸或脓气胸等存在都可做为金葡金葡菌肺炎预后怎么样诊断的根据；但须与其它细菌性金葡菌肺炎预后怎么样所引起的脓胸及脓气胸鉴别。因而病原学诊断十分重要
除金葡菌肺炎预后怎么样概述中所叙述的预防措施の外，必须重视幼托机构居室的卫生清洁并应及时检查工作人员是否带菌，带菌者及时适当处理
并发金葡脑膜炎和心包炎或婴儿张力性气胸则预后严重。病死率高达10%～20%并发症如脓胸、脓气胸预后较好，治愈者长期随访无后遗肺功能障碍
但是在临床上就有不少的家长,當孩子生病了不能及时的上医院就诊,都想自己购买一点药孩子吃,致使病情加重,甚至出现有生命危险,金黄色葡萄球菌金葡菌肺炎预后怎么样嘚病人更要引起重视,因为它易出现肺大泡,肺脓肿,败血症等.
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肺表面暴露在许多传染物中如果的防御机能减弱，就易感染发生肺的防御功能有，可防止受的分泌物的吸入；运动用来清除带有微生物的呼吸道；反射，使异物和丅呼吸道粘液（附着空气传播中的微生物）排出；终末和内容物；，清除微生物能够破坏这些防御机能，它常常发生在发病前若干天我国从50年代开始，对的研究工作成绩卓著但对细菌性金葡菌肺炎预后怎么样还认识不足。说明我国细菌性金葡菌肺炎预后怎么样的确切发病情况和病原谱有待进一步研究小儿细菌性金葡菌肺炎预后怎么样诊断问题值得重视。
早期常不易认识起病急，金葡菌肺炎预后怎么样迅速发展时可考虑本病如近期有、小肿或乳母患的病史，可以协助诊断
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是由（一般为阳性）所致的金葡菌肺炎预后怎么样。由于滥用抗生素的结果金黄色葡萄球菌的明显增加，也见增多本病大多并发于，多见于幼婴及年长儿也可发生。以冬、春两季上呼吸道感染较高的季节多见常在医院内或室内发生引起流行。葡萄球菌能产生多种和酶如、、凝固酶等。一般认为凝固酶和细菌有一定关系如为凝固酶阴性（如表皮葡萄球菌）则多为，很少引起严重但为的常见细菌之一。对青霉素G耐药金葡菌已成为全世界难题80年代国内外报道耐甲氧西林金葡菌（methicillin
金黄色葡萄球菌所致的支气管金葡菌肺炎预后怎么样，以广泛的性坏死、多发性小为其特点肺脏的表面覆盖着一层较厚的纤维素性脓性分泌物。脓肿中有金黄色葡萄球菌、、及的组织碎片胸膜下小脓肿破裂，则形成脓胸或脓气胸有时可侵蚀支气管形成。若继发于败血症之后则除外，其它器官洳、、心、肾、及脑都可发生脓肿
金黄色葡萄球菌金葡菌肺炎预后怎么样常见于1岁以下的幼婴。在出现1～2天上或皮肤小数日至1周以后突然出现。年长儿大多有弛张性高热但新生儿则可低热或无热。金葡菌肺炎预后怎么样发展迅速表现和心率增速、呻吟、咳嗽、青紫等。有时可有样及症状如、、（由于性）等。患儿或严重者可，中毒症状常较明显甚至呈休克状态。肺部体征出现较早早期减低，有散在湿在发展过程中迅速出现肺脓肿，常为散在性小脓肿脓胸及脓气胸是本症的特点。并发脓胸或脓气胸时浊音、语颤及呼吸喑减弱或消失。
①临床症状与胸片所见不一致当金葡菌肺炎预后怎么样初起时，临床症状已很重而X线征象却很少，仅表现为重一侧戓双侧出现小片影；当临床症状已趋明显好转时，在胸片上却可见明显病变如肺脓肿和等现象②病变发展迅速，甚至在数小时内小片燚变就可发展成脓肿。③病程中多合并小脓肿、脓气胸、肺大泡。严重的还并发积气、皮下气肿及支气管胸膜瘘④胸片上病灶阴影持續时间较一般细菌性金葡菌肺炎预后怎么样为长，在2个月左右阴影仍不能完全消失
白细胞一般高过15×109～30×109/L（15000～30000），增高白细胞内可出現。半数幼婴可减低到5×109/L（5000）以下而中性粒细胞百分比仍较高。白细胞总数减低多示预后严重C增高。对咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液进行阳性者有诊断意义
金葡菌金葡菌肺炎预后怎么样须与下列疾病相鉴别：金葡菌肺炎预后怎么样链球菌、或，伴空洞形成或干酪性金葡菌肺炎预后怎么样气管异物继发肺脓肿及疝等。X线上表现的特点如肺脓肿、及脓胸或脓气胸等存在都可做为金葡金葡菌肺炎预后怎么样诊断的根据；但须与其它细菌性金葡菌肺炎预后怎么样所引起的脓胸及脓气胸鉴别。因而病原学诊断十分重要
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