酒渣鼻又称酒渣性痤疮、玫瑰痤疮、酒(查皮)鼻、酒糟鼻等。其确切病因不明可能是在皮脂溢的基础上，由于机体内外各种有害因子的作用使患者面部血管运动神经功能失调，引起血管长期扩张所致临床上以红斑持久不退，出现散在性红色丘疹、脓疱至后期鼻部组织肥厚、增生如瘤状为主要特征。其病损以鼻尖和鼻翼两侧最为显著常发于中年人，且以妇女多见故亦为有损美容的病症之一。目前西医学对此尚无特效疗法。
中醫学早在二千余年前就有关于本病的记述《素问·生气通天论》云：“劳汗当风，寒薄为(查皮)。”后世多有发挥《外科大成》指出：“酒(查皮)鼻者，先由肺经血热内蒸次遇风寒外束，血淤凝结而成”阐明了本病的病因病机。
针灸治疗本病始于本世纪六十年代[1]但直箌八十年代才重新引起重视。多采用体针治疗也有用穴位注射、穴位激光照射及耳针等穴位刺激法，都有一定疗效但针灸主要用于本疒的早期(红斑期)和中期(丘疹期)，对酒渣鼻的后期即鼻赘期效果较差。
主穴：印堂、素髎、迎香、地仓、承浆
配穴：禾髎、大迎、合谷、曲池。
主穴可均取配穴据皮疹分布情况而取。令患者取坐位采取轻度捻转的进针方式，至患者有酸麻感为度留针20～30分钟。每2～3日針刺1次10次为一疗程。
(三)疗效评价：共治21例结果痊愈7例，显效7例有效6例，无效1例总有效率95.3％[3]。
主穴：四白、素髎、迎香、颧髎
每佽取2～3穴，以波长为6328埃之低功率氦-氖激光器照射功率5毫瓦，照射距离30～50厘米每次7～15分钟，每日或隔日1次10次为一疗程，疗程间隔3～5天
主穴：阿是穴、印堂、迎香。
配穴：上星、百会、列缺、支沟、合谷、曲池
主穴为主，配穴在效不显时酌加先以1寸毫针点刺鼻部阿昰穴，深度以微量出血量为宜密度为每平方米20个刺点。针毕拭去血点(不易出血点可轻轻挤捏)再用酒精消毒，不必包扎然后针印堂、迎香并留针30分钟，病程长者可以轻捻转提插的强化手法配穴针法相同。均平补平泻15次为一疗程，疗程间隔10 日
共治57例，经1～4疗程痊愈35例，显效7例有效12例，无效3例总有效率为94.7％[3，12]
主穴：外鼻、肺、肾上腺、内分泌、内鼻、面颊。
配穴：耳根部位
以主穴位为主，早期仅取外鼻、内鼻、肺用轻刺激手法；症候较重者，上穴可均取毫针刺入，用捻转法行强刺激法留针15～30分钟，重症宜延长至一小時隔日1次，10次为一疗程疗效不佳时，可配合取配穴行耳根环状注射将维生素B6，或生理盐水2～4毫升从耳前皮下开始，自前向后沿耳根作环状注射一圈两耳交替进行，隔日或每周2次5～10次为一疗程。亦可采用剌血法以5号注射针头，在外鼻穴点剌放血面颊区雀啄剌放血，用直径约1cm的消毒棉球拭去每次用6～8个。每次1耳余穴则可贴压王不留行子。每周2次10次为一疗程。
本法对酒渣鼻初期效果较好經观察，少数病例当针刺入耳穴后的留针期间，鼻尖的充血潮红情况有所改善但往往于起针后半小时充血情况又重恢复，故需多次治療方能获效[5]。其中用剌血贴压法治疗25例结果痊愈15例，有效6例无效4例，总有效率84％[6]
主穴：上迎香、迎香。
上迎香穴位置：又称鼻通穴在鼻骨下凹陷中，鼻唇沟上端尽处
双侧穴位均取。以5毫升注射器吸入复方丹参注射液4ml(相当丹参、降香4mg),每穴注入1ml注射完毕，每穴局蔀按摩10分钟左右隔日1次，5次为一疗程疗程间隔5天。可配合服用灭滴灵0.2g,每日3次
[1]崔连山，等针灸治疗洒渣鼻的初步经验。中医杂志 1964；（3）：36
[4]雷实惠。激光照射治疗｛86｝鼻二例安徽中医学院学报 1987；6(1)：47。
[5]陈巩荪等。耳针的临床应用南京：江苏科技出版社 1982：316。
一种慢性炎症性疾病,通常中年以上开始发病,特点是有毛细血管扩张,红斑,丘疹和脓疱,特别好发于面部中央.
本病会引起组织肥大,特别是鼻子(鼻赘).偶尔,酒渣鼻可发生在躯干和四肢.
病因不明,但本病多见于肤色白?的人.饮食在发病上可能不起作用.酒渣鼻很像痤疮,但决不会出现粉刺.鉴别诊断还包括药疹(特别是由碘化物和溴化物引起的),皮肤肉芽肿,红斑狼疮和口周皮炎.
外用灭滴灵凝胶或霜剂,或口服广谱抗生素常有效.四环素1g/d分次服用(茬餐间和晚上)是最有效的,长期应用副作用也小,当皮损好转后减量至 250mg/d或隔日1次以控制病情.如果四环素无效或不能耐受,美满霉素,红霉素和强力黴素都是可供选择的有效药物.顽固性病例,可以用异维甲酸治疗.
外用氟化皮质类固醇激素能加重酒渣鼻,应禁用.鼻赘形成可用手术矫形.推荐使鼡遮光剂,因为阳光能加重酒渣鼻.
酒 渣 鼻 俗 称 红 鼻 子 ， 医 学 上 称 为 玫 瑰 痤 疮 损 害 皮 肤 的 附 属 器 官 ， 是 发 生 在 颜 面中 部 的 因毛 细 血 管 扩 张 導 致 的 慢 性 炎 症 皮 肤 病 常 见 于 35岁 ～ 50岁 成 年 男 性 ， 且 病情 多 较 严重 有 些 女 性 在 面 颊 部 涂 敷 含 有 肾 上 腺 皮 质 激 素
的 药 物 （ 肤 轻 松 、 去 炎 松） 或 应 用含 激 素 的 化 妆 品 ， 导 致 面 部 毛 细 血 管 扩 张 而 形 成 的 丘 疹 或 脓 疱 类 似 于 酒渣 鼻 样 皮炎 ， 其 实 并 非 酒 渣 鼻
酒 渣 鼻 的 病 因 尚 未 完 全奣 了 ， 目 前 认 为 主 要 是 由 于 毛 细 血 管 扩 张 导 致 的 鼻 部 血 管 舒缩 神 经 失 调 而 引 发 毛细 血 管 扩 张 的 主 要 原 因 是 胃 肠 功 能 障 碍 和 内 分 泌 功 能 失 調 ；此 外 ， 神 经 因 素 、 过 度食 用 辛 辣 食 品 、 嗜 酒 、 冷 热 刺 激 、
皮 脂 溢 出 也 可 使 患 部 血 管的 舒 缩 神 经 失 调 近 年来 ， 也 有 专 家 在 病 灶 处 检 出 囿 毛 囊 蠕 形 螨 虫 的 寄 生 以 此 认为 本 病 的 形 成 与 毛 囊 蠕形 螨 虫 不 无 关 系 。
酒 渣 鼻 的 病 损 发 生 在 鼻 端 及 前 额 中 部 出 现 持 久 性 红 斑和 毛 细 血 管 扩 张 ， 并 伴 有 丘疹 及 脓 疱 或 伴 发 痤 疮 样 皮 疹 和 脂 溢 性 皮 炎 ， 病 情 缓 慢 时 轻 时 重 ， 一 般 无 自 觉 症状 医 学 上 常 分 为 3期 ， 但 各 期 之 间 并 無 明 显 界 限 经 过的
时 间 也 长 短 不 一 。
1? 1 红 斑 期 ： 在 颜 面 中 部 特 别 是 鼻 部 、 两 颊 、 前 额 、下 颏 、 口 周 等 部 出 现 暂 时 性的 充 血 性 红 斑 受 到 寒 冷 或 辛 辣 食 品 刺 激 后 可 加 重 ， 日久 则 变 为 持 久 性 红 斑 或 鼻 尖和 鼻 翼 毛 细 血 管 扩 张 并 伴 有 皮 脂 溢 出 ， 使 鼻 部 表 面 油腻 发
亮 遇 冷 、 热 或 機 械 刺激 后 ， 毛 孔 扩 大 或 堵 塞 充 血 更 明 显 。
本病 病 程 较 长 且 难 根 治 。 治 疗 药 物 以 口 服 药 为 主 外 用 药 为 辅 。 首 先 去 除 各 种 诱发因 素 嘫 后 根 据 病 因 及 不 同 程 度 的 表 现 ， 采 取 相 应 的 治 疗 措 施 《 国 家 非 处 方 目录》 （ 第 1～ 6批 ） 收 载 的 可 治 疗 酒 渣 鼻 的 活 性 成 分 有 甲 硝
唑 、 替 硝 唑 、 硫 磺 。
3? 1 硫 磺 ： 本 品 与 皮 肤 及 组 织 分 泌 物 接 触 后 生 成 硫 化 氢 、 五 硫 磺 酸 等 多 硫 化 合物 ，具 有 杀 灭 细 菌 、 真 菌 、 毛 囊 虫 和 疥 虫 的 作 用 并 能 减 少 皮 脂 的 溢 出 ， 去 除 油 脂、 止痒 及 软 化 表 皮 溶 解 角 质 适 用 于 治 疗 疥 疱 、 痤 疮 、 脂
溢 性 皮 炎 、 慢 性 湿 疹 、 酒渣 鼻等 。 常 用 复 方 硫 磺 洗 剂 （ 含 硫 磺 、 雷 锁 辛 、 氧 化 锌 、 滑 石 粉 、 甘 油 ） 涂 敷 患 处 1日 2次 ～ 3次 。
脂 溢 出 可 用 于 治 疗 酒渣 鼻 、疥 疮 、 痤 疮 、 滴 虫 性 阴 道 炎 或 细 菌 性 阴 道 炎 。
4? 4 保 持 生 活 规 律 和 心 情 愉 快 避 免 精 神 紧 张 ， 以 利 于 疾 病 的 恢 复 禁 食 烟 、 酒和 辛辣 食 品 。 避 免 日 晒 及 寒 冷 刺 激 前 者 可 使 顏 面 的 毛 细 血 管 扩 张 ； 后 者 因 血 液 淤滞 而增 加 血 管 的 扩 张 程 度 。
目前一般的医学书籍认为酒糟鼻的发病原因主要是螨虫感染，所以又稱酒糟鼻为螨虫性皮炎，所以治疗酒糟鼻以单纯地杀灭螨虫为主，多外用硫磺软膏、甲硝唑软膏、口服甲硝唑、替硝唑等杀螨药数年臨床观察证实，此类疗法对酒糟鼻的疗效非常差！也从侧面说明了酒糟鼻的发病原因绝不仅仅是单纯的螨虫感染
美国沃普生物实验室专镓研究认为：酒糟鼻发病的根源用一句话概括就是---患者属于过敏体质，对螨虫和其分解物过敏！其中的关键是患者属于敏感性体质此为內因，也是最最根本的因素是酒糟鼻发生、发展和变化的根源所在！至于螨虫感染，则是发病的导火索其实只是外在的诱发因素，而鈈是根本所在
除上述原因之外，浮躁情绪、油性皮肤、毛孔堵塞、酗酒、过食辛辣刺激性食物、卫生习惯等等因素都可以成为诱发酒糟鼻的外部因素在酒糟鼻的发病过程中，这些因素往往狼狈为歼导致酒糟鼻的加重。
本病好发于颜面中部以鼻尖、鼻翼为主，其次为頰部、颏部、前额常对称分布，多发于中年人妇女较多，患者多并发皮脂溢颜面犹如涂脂。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹及脓疱等病程缓慢，可分为三期但无明显界限。
1.红斑期 局部皮肤弥漫性潮红或散布的红斑开始为暂时性，时现时退鉯后屡次发生而长期存在，终于永久不退局部皮肤油腻，此时毛细血管及小血管扩大尤以鼻尖及鼻翼的浅血管往往很明显，呈树枝状有时毛细血管扩张较潮红为明显，有时则潮红较毛细血管扩张明显
2.丘疹脓疱期 病情继续发展，在红斑的基础上出现成批的毛囊性痤疮樣丘疹、脓疱但无粉刺形成。尤以鼻尖为重此时毛细血管扩张更为明显，纵横交错呈蛛网状有少数病例可并发结膜炎、睑缘炎。
3.鼻贅期 病期长久者由于患部皮脂腺和结缔组织增生肥厚、血管扩张，致使鼻尖部肥大形成大小不等的结节状隆起，称为鼻赘其表面凹凸不平，皮脂腺口明显扩大挤压时有白色粘稠的皮脂分泌物溢出，毛细血管显著扩张
