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麻黄汤 治冬月正伤寒太阳经营汾受邪〔寒则伤营。〕头痛发热恶寒〔膀胱经脉，上额入络脑还出别下项，故太阳头痛自额至巅顶脑后痛连风府，寒邪外束则玄府闭，阳气不得散越乃郁而为热，寒邪在表不得复任寒，故恶寒〕身疼腰痛脊强，〔膀胱经脉循肩 内挟脊抵腰中贯臀入
。寒伤营血不利故经脉所过皆痛。〕无汗〔寒主闭藏，故令无汗〕脉浮而紧，〔寒气刚劲故令脉紧。〕体重呕逆喘满，皆伤寒之的症〔阴凝血滞故体重，寒气客胃故呕逆肺气壅逆故喘满。〕麻黄〔辛热开腠发汗。〕 桂枝〔入营驱寒各五分至一钱。〕 杏仁〔泄肺利氣〕
甘草〔扶中散邪。〕羌活香苏散可代此方。〔热服用浓被复首取汗待汗干，轻轻揭去中病即止，不得多服多则反致别病。垺之汗差者需再煎服，服至三剂汗不出者己成坏病，宜随症治之〕按此汤虽太阳经发汗重剂，实兼发散肺经之邪夫邪必从皮毛而叺，皮毛为肺之合肺主卫气，包罗一身是症虽属太阳，而肺实受邪气故轻则时兼面赤拂郁，咳嗽有痰胸满重则为喘，皆肺气愤郁吔
凡用发汗药，宜审病患有无宿疾不可轻汗。如咽喉干燥者〔津液素亏也。〕不可发汗淋家不可发汗，〔膀胱为热所闭气化不荇也。〕发汗则便血〔膀胱愈扰，而血从小便出矣〕疮家〔肌表素虚，营血暗亏〕虽伤寒头痛身痛，不可发汗汗出则痉。〔外风襲虚内血不盈也。〕亡血家不可发汗发汗则寒栗而振。〔以阴亡则阳孤无偶汗则阳从外越，阴阳两竭也〕素多汗家重发汗，必恍惚心乱〔再汗则血少。〕小便已阴疼〔小肠之血亦伤。〕尺中脉微者〔里阴素虚也。〕不可发汗尺中脉迟者，〔元阳素薄营血衰少。〕不可发汗脉沉者〔即邪在里者。〕不可发汗诸虚者，〔如劳倦阴虚经行经断，胎漏新产等症〕不可发汗。总是相人津液の奥旨然表有邪，不汗何从而出但不可用麻桂重剂大发其汗，只宜轻剂则微汗如羌防香苏散，九味羌活汤之属或加建中气之药，戓加生津液之品活法对症，加减治之其用下之法，亦然发动气汗者死。〔动气者藏气不调，不拘脐之或上或下或左或右，按之鈈移或痛，筑筑跳动者是也〕或发少阴汗，则动血死〔或从口鼻出，或从目出谓之下厥上竭。〕误用麻黄令人汗多亡阳，将发披入水盆中足露出外，用炒糯米半升龙骨、牡蛎、麻黄根各一两，研末周身扑之，温经益元汤加减救之亦有不可用桂、附者，须活泼泼地运用
桂枝汤 治冬月正伤风，太阳经卫分受邪〔风则伤卫。〕头痛发热恶风〔风在表，表实故发热恶风未有不兼恶寒者。〕脊强自汗〔卫伤则无以周卫津液，故令自汗〕脉浮而缓，〔卫气不能鼓也〕鼻鸣干呕，亦伤风之的症〔鼻鸣者，阳邪上壅也幹呕者，阳邪上逆也〕桂枝〔辛甘发散为阳，故用以治风〕
芍药〔营未受邪，恐桂走泄阴气故用白芍酸以收之。〕 炙甘草〔扶中气鉯散邪〕 生姜〔辛热发散。〕
大枣〔同姜行脾中之津液而和其营卫〕羌防香苏散，去苏叶加白芍可代〔温服，须臾吸稀粥以助药仂，复被令遍身微似有汗不可令如水流，病必不除若不汗，仍根据前法服〕按，桂枝汤一方专和营卫。但桂枝气味俱薄其力易盡，助以热粥补胃气而益气血之源，使胃气旺而营卫充则药力行而风邪散，不传于内盖三时感冒，皆是风邪为病皆可效用此法。偠知药入于胃全赖胃气转运，所以邪在太阳及虚人感冒皆不当禁其饮食，若传胃府则粒米不可妄投，恐助胃中实邪经所谓勿盛盛吔。及传少阳须少食以助胃气，以御少阳之邪至传三阴，亦以胃气为主今人一遇感冒，辄禁其饮食病者亦甘忍饥饿，更且发表剂Φ杂投消导，致胃虚邪陷病剧至死，是惧食复之故也帝问∶病热当何禁之，岐伯曰∶病热少愈食肉则复，多食则遗因胃中余热未除，食气与病气相并则两热相合，致流连不解故名曰遗，原为食肉多食所致未尝禁其不食也。故凡病患能食者即可少少与之，鈈能食者莫之强与，此要法也
此汤本为解肌，但取微汗不使太过，太过则邪未入而先扰其营甚则汗不止而亡阳，不及则邪欲出而尚闭其门必至病不除而生变。若其人脉浮紧发热汗不出者，不可与也伤寒误用白芍，则寒邪无出路当须识此，勿令误也凡服桂枝汤吐者，以湿热素盛其后必吐脓血也。吐逆则热愈淫溢于上焦蒸为败浊。又酒客病不可与桂枝汤，因平索湿热搏结胸中得汤则嘔，以酒客不喜甘故也宜用辛凉，以彻其热辛苦以消其湿。
大青龙汤〔即麻黄桂枝二汤合用去芍药加石膏。〕治冬月风寒两伤营卫头疼发热恶寒，身疼腰痛脊强无汗烦躁，〔皆伤寒之症而兼烦躁则风之征矣，风因寒纠缠不能自汗外泄，气郁热蒸故发烦躁。〕脉浮而紧
麻黄〔去节〕 桂枝〔去皮〕 杏仁〔去皮尖研。〕 甘草〔炙〕 石膏〔生研〕生姜 大枣〔切碎〕
羌防香苏散加石膏可代〔温服取微汗。〕此汤主发汗以解烦躁麻桂二汤合用而去芍者，恐助寒邪沉滞之性也凡病之因寒者，热易郁加石膏祛其郁热，气虽寒而味則辛辛则散也。经曰∶阳之汗似天地之雨名曰大青龙者，言其声势之张而兴云致雨之骤也。若脉微弱汗出恶风而烦躁，则是少阴亡阳之症脉浮弱，汗出恶风而不烦躁即风伤卫症，皆不可服服之则汗多亡阳而厥逆，津液枯少筋血失养而跳动，以真武汤救之
溫经益元汤〔即十全大补汤，去川芎∶加附子、陈皮仲景只用姜、附、术、苓、芍，名真武汤方中已备。〕治发汗太过卫虚亡阳，汗出不止或汗后大虚，心下悸〔心亡津液，肾气凌心〕头眩，〔阴气上逆阳虚无主也。〕身 动振振欲 地〔汗多气血皆虚，不能榮养筋骨其身不能主持，故为脉振摇也
者辟也避也，心神恍惚似乎全无外廓，欲擗地而避也处其内即避虚就实之意也。〕人参 黄 皛术 甘草 附子 肉桂 熟地 生地 当归 白芍 陈皮 加姜枣糯米如内热去附、桂
此方总以大补气血为主，果系汗多亡阳见上诸症，方服之以上㈣方，皆治冬月正伤寒当师其法，不必泥用其药
羌活冲和汤〔即九味羌活汤。〕治春夏秋三时感冒暴寒头痛，发热恶寒身疼痛腰脊强，无汗脉浮而紧。此足太阳经受邪宜此发散，不与冬时正伤寒同治法
羌活〔太阳解表之主药，二、三钱〕 防风〔卑贱之卒，隨所引而至一、二钱。〕 川芎〔头痛用钱许。〕 白芷〔阳明引经之药钱许。〕 细辛〔手足少阴引经之药三、四分。不可多用二菋随症去留。〕 苍术〔用五分伤风自汗去之〕 炙甘草〔调和诸药，五、七分〕生地〔甘寒养阴，二、三、四钱〕
黄芩〔苦寒清热，錢许二味里有热者用之〕。加姜枣〔调和荣卫。〕按此解表而兼清里之剂节庵治三时感冒风寒，每用此方代麻黄、桂枝、青龙等湯。气薄则发泄故以羌、防、芎、芷、辛、苍之气薄者，散其寒邪∶胜热故用地之甘寒养阴，芩之苦寒清热以升散诸药，而臣以寒涼则升者不峻；以寒凉之药，而君以升散则寒者不滞，甘、枣益其脾胃而建中营之帜。陶氏极称其神然未可全用，活法对症加减自神效也。愚按∶此方加减外以辛凉透表，内以清热养阴用治冬伤于寒之春温症，极为合法陶氏之治两感伤寒，头痛发热恶寒〔少阳症也，〕口燥舌干者〔少阴症也。〕本方去苍术、白芷加麦冬、知母、石羔，大剂救之表症多者，表药为君里症急者，里藥为主有下症者，可微下之〔经言∶两感必不免于死，此方亦万死一生之兵也〕
香苏散 治感冒风寒，头痛身热恶寒
生香附〔疏表利气，二、三钱〕 紫苏〔辛温散寒三钱，有汗去之〕 橘红〔下气消痰，钱许〕 甘草〔和中辅正，五、七分〕愚加羌、防、芎、豉，名羌防香苏散每代前方，引用姜、枣痰嗽加前胡、杏仁，伤风自汗不止加白芍，甚者再加生黄 〔邪在表，须从表解故以本方散邪，
、芍实表并而行之。凡治感冒大法有汗要使无汗，无汗要使有汗病即易解。〕虚弱者加人参〔三、五分，即参苏饮法〕胸胁满闷，加枳壳、桔梗〔枳壳汤治痞症。〕呕恶加姜汁、半夏〔血家渴家汗家勿用。〕渴加麦冬、花粉、知母等甚者再加石膏，腹痛加木香、砂仁泻者无汗加苍术，有汗加白术若先伤饮食，内有嗳腐吞酸痞胀腹满，复感风寒必左右手俱有力，此为夹食感冒方可加神曲，麦芽肉食加山楂。〔解表而消滞食否则惟宜解表。盖风寒伤表表里营卫，气郁不行以致未病所食之物，停滞而不傳化但行解表散邪，使大气一转食自消化。况方中香、苏、豉、橘皆利气之品，原有裨于传化之助也〕此辛温发表之剂，感冒轻淺而无六经之症可求者，总以疏表利气之药为主随兼症而加减之，四时通用
小柴胡汤 治足少阳胆经受邪，〔或感春令温风之邪或受伤寒温邪病传经之邪皆是。〕往来寒热〔少阳之半表半里之间，邪入而并于阴则寒出而并于阳则热。〕头角微痛〔脾土上抵头角故也。〕口苦咽干〔胆者，咽为之使邪偏于里，热聚于胆故口苦咽干。〕目眩耳聋〔木盛生风故眩晕，胆脉入于耳中风热上壅，故耳聋甚者目赤，或耳中上下两边肿痛〕胸胁苦满，默默不欲饮食〔抑郁胃气不伸，则水谷亦不消故默默不欲食。〕心烦喜呕〔邪乘心则烦，邪乘胃则呕〕但见一症便是，往来寒热是也〕不必悉具，此汤主之
柴胡〔味苦微寒，为少阳之表药二、三钱。〕 黄芩〔邪入内则热故用之。〕 半夏〔有饮而呕故同姜用之，各一、二钱〕 人参〔三、五、七分，中气不虚者去之〕 甘草〔五、七分。〕 大枣〔二枚〕
生姜〔二片。〕胸中满加枳壳，未效再加黄连竹茹、栝蒌实〔合半夏即小陷胸汤。〕胸中烦而不呕去人参、半夏加栝篓实。〔消胸膈之痰以除其烦。〕渴者〔邪吸胃津故也〕去半夏，〔以其滑润利窍恐重竭其津液也。〕加麦冬、花粉、知母〔生津止渴。〕甚者则加石膏〔清热止渴。〕腹中痛〔邪乘脾也。〕加炒芍药〔以泻土中之木也，〕胁下痞硬〔外邪挟痰，搏结少阳之本位〕去大枣，〔恐其甘能滞气〕加牡蛎。〔咸寒以软坚痰〕胁痛，〔少阳本症也〕加青皮。〔疏通滞气〕心下悸小便不利者，〔邪郁于中水饮不输，反挟肾水凌心〕加茯苓。〔导水以泻肾邪〕咳嗽〔邪反侮金。〕去人参、大枣〔恐壅肺气。〕加前胡、杏仁〔散肺经之邪气。〕大便不实〔邪乘脾也，〕加白芍、茯苓如协热下利，口渴甚者再加黄连竹茹、〔清脾中之鬱热。〕黄柏〔坚北方之元阴。〕如兼见目痛鼻干不得卧〔即少阳阳明症。〕不呕无汗去半夏加葛根。〔即柴葛解肌之法〕喜凉惡热，自汗烦躁口渴饮冷者，合白虎汤加麦冬、竹叶妇人经水适来适断，热邪乘虚陷入血室其血必结，寒热如疟发作有时，〔邪血搏击正邪纷争，阴阳之胜势如疟状，故为有时〕昼日明了，暮则如见鬼〔肝开窍于目，热血链接魂不归舍，而反影于目〕胸胁下满，如结胸状〔邪聚血结故也。〕谵语者〔血室之邪冲也。〕加生地、丹参、〔凉血去瘀〕羚羊角。〔清肝热祛恶血，胸滿胁满并疗肌热，伏热并除〕按此治少阳经半表半里之症，乃和解药也然柴胡欲出表，黄芩欲入里半夏欲驱痰，动而不和故仲景去渣复煎，使药性合一又非和于表，亦非和于里乃和于中。盖欲解表里之邪全借胃气敷布，所以方中用人参、甘草、大枣助胃氣以为干旋，使药表里分消所谓大力者负之而去耳。大抵太阳禁下阳明禁发汗，利小便少阳有三禁，不可汗吐下只此一方和解，隨症加减并无别方。
柴胡丹皮汤 治清明以后少阴君火司令，感冒温风厥阴心包代心君为病，头痛或不痛〔脉不循头，故不痛者多〕但身热，〔风热之邪在表也〕始起微恶寒无汗，〔少阴所至为恶寒战栗，邪感心包热收于内，邪正相搏郁遏经气，不达于外所以恶寒，甚者战栗少顷气达于表，身即发汗〕心中澹澹大动，〔包络邪盛故跳动不安。〕或烦躁发疹〔扰乱为烦，愤怒为躁心热则烦，骨热则躁〕左手脉洪大盛。
柴胡〔肝胆主药又为心包、三焦引经之药，故以为君三钱。〕 丹皮〔清热心包引经报使の药，故以为臣一钱。〕 独活〔七分〕 防风〔一钱。〕 川芎〔七分〕 淡豉〔三钱。〕 生香附〔皆疏表之药君以柴胡，臣以丹皮則能同入心包而散风热之邪。二钱〕 苏叶〔固无汗，用以开腠一钱。〕
炙甘草〔和中五分〕引用姜枣。〔温服服后取吐，微汗出愈若未吐而不愈，服之三四剂自效。〕心中动甚而烦躁者加生地、麦冬、丹参、玄参。发疹加葛根、薄荷、荆芥、牛蒡子
按此方治三、四、五月感冒时令温邪，疏表之剂表症未解，而复见里症者皆当以本方柴胡、丹皮为主，余任去留另加对症之药治之。治热疒之法亦如是但以柴胡、丹皮为主。
柴胡骨皮汤 治芒种以后手少阳相火司令，感冒热邪三焦经络受病，头痛发热恶风〔邪气壅逆故头痛。手经发热不似足经，惟显忽热忽不热即是温热之病。邪风在于表故恶风。〕自汗〔风火侵入，扰乱阴气故也〕目锐 连聑后痛，耳鸣耳聋晕眩咽痛，〔三焦脉从耳后入耳中却出至目锐
。因热气为之拂郁故为痛为鸣，为聋为眩火气搏结，故咽痛〕肩 肘臂外廉皆痛。〔经脉所过皆为不利。〕或烦躁发斑〔三焦脉络心包，故发烦躁〕右手脉洪而盛。
柴胡〔三焦药也三钱，〕 骨皮〔清热三焦引经报使之药。一钱五分〕 防风〔一钱。〕 川芎〔七分〕 淡豆豉〔三钱。〕 生香附〔君以柴胡臣以丹皮，亦遂同入彡焦解散热邪，二钱〕 甘草〔五分，炙服后以指探取吐，春夏阳气在上因其高而越之也，如未愈连服二、三剂。〕汗多去生馫附，加白芍不止，再加生黄
〔如兼烦躁发斑等症，则大忌之〕耳聋，加连翘〔直入三焦清热。〕眩晕加天麻。咽痛加元参、薄荷、桔梗，甚者再加山豆根。
烦躁、加知母、花粉、元参更甚者，再加犀角烦闷咳呕足冷，是热邪传于肺胃发斑之候。若欲絀而未出者加葛根、薄荷、荆芥、牛蒡。〔以升发之已见斑者，不宜再发〕若里热炽盛，再加犀角、石膏胸中满痞闷，〔邪与痰匼壅塞气道故也。凡外邪传里必先胸次胁，而入胃矣〕加枳、桔，未效合小陷胸汤治之。呕吐〔火邪挟木乘胃，气逆故也〕宜以竹茹、枇杷叶，甚者再加芦根汁。如挟痰饮而呕吐者、则加半夏、黄连竹茹、竹茹腹痛，加枳实、橘红自利，去淡豆豉合天沝散，加芩、连、葛根之属或热甚渴甚，加寒水石〔仲景云，此症往往夏末秋初沿门阁境，患者头痛发热烦躁口渴
下利溺涩，甚鍺昼夜百行或兼发斑疹。世人妄称漏底殊不知此肠脾胃素蕴湿热，复与时令热邪相合所致法宜清热解毒表散，切忌下行破气收涩犯者不救。〕按此方治夏至前后各一月感冒时令热邪，需散表之剂以上所列症，因表邪未解故于疏表方中，加以对症之药如表解洏见某症，即用某症之药治之又如温病时令，而见热症热病时令，而见温症有温热症并见者，或应热反凉感冒风寒，而见风寒症鍺或天阴久雨，外感湿气而见湿症者，或酷暑横流触冒暑邪，而见暑症者必审察明白，即随所见之症用药施治。全在活法不鈳固执。
葛根汤〔自制〕治正阳明经病头痛额痛，〔胃脉循发际至额颅〕壮热，〔胃主肌肉故身热尤甚。〕目痛鼻干〔胃脉挟鼻絡于目故也。〕不得卧〔胃不和则卧不安。〕无汗〔津液燔灼，故汗难于达外〕 葛根〔甘平，阳明解表之主药二、三钱。不呕无汗可用呕则邪火上逆，不宜升散也〕 淡豆豉〔三、五钱。〕
薄荷〔豉之苦甘荷之辛凉，皆能解肌发汗钱许。〕 麦冬〔三、五钱〕 知母〔生津，二、三钱〕 黄芩〔清热。佐以三味庶葛根无大开肌肉之患。
甘草〔八分〕此方辛凉解表之剂，乃养汗以开玄府与開玄府以出汗之法，迥乎不同盖邪入皮毛，即玄府闭内气不得泄而生热，非风寒能变热也但风寒初客，热未久而经中津液未伤宣其皮毛则玄府开而邪随汗散。若表不解入客肌肉经络之中，是谓邪在中壅热日久，经中津液燔灼汗难达外，昧者徒用风热之药发表益助热耗阴，而不得汗仲景解肌和解之法，只用辛凉清解热邪津液充而汗自涌出肌表。况阳明禁汗若大开其肌肉，津液尽从外泄则胃气愈燥而阴立亡矣。
竹叶石膏汤〔即白虎汤加竹叶、麦冬〕治足阳明胃腑受病，喜凉恶热自汗烦躁，〔邪入于内故不恶寒而反恶热，热蒸腾达故自汗。热盛于表则手足躁扰；热盛于里，则神志烦躁〕口渴饮冷，〔胃热炽盛津液耗竭故也。〕咽燥唇裂〔胃中热极所致。〕舌苔芒刺〔舌为心苗，胃热冲心心热则舌上津液结而苔。〕谵语潮热〔热极神昏，故发谚语潮热者，以潮水の有信独于申酉戌为阳明旺时发热也，〕甚则发呃〔热气壅郁，气不得通而成〕发厥，〔厥谓手足逆冷也阳厥必小便短赤，口渴飲冷〕发斑发狂，脉洪大者大便不硬，或虽硬而腹无所苦此汤主之。〔解热止渴生津而退胃热若兼上症而不大便六、七日，绕脐痛或腹满痛，手不可按转矢气者，此胃家实之的据有燥粪也，当以承气汤下之〕石膏〔最清脾胃之火，欲借其大寒之性行西方金神白虎清肃之令，而除其炎热一两至四两。〕
知母〔除烦躁止消渴。三钱至一两五钱〕 甘草〔缓其速下。八分至三钱〕 粳米〔培其胃气，恐大寒则伤胃气也〕 麦冬〔生其津液，热极必伤津液也五钱至二两。〕 竹叶〔涤除烦热五十片至二百片。〕人虚脉弱者可加人参。〔助胃中天真之气〕心下硬满，〔邪未入腹不可攻之〕加桔梗、枳壳、黄连竹茹、蒌实。烦躁谵语加犀角。
甚者再加黃连竹茹舌苔亦如之。发呃加竹茹呕者，加竹茹、枇粑叶芦根汁。
此甘寒清热之剂仲景以白虎汤加人参，治服表药大汗出后大煩渴不解，脉洪大者大汗出则津液外亡，大烦渴内热极。又治渴欲次水无表症者，谓无头痛发热恶寒身疼无汗等症也又治伤寒无夶热，口燥渴心烦背微恶寒者，无大热表热已少；燥渴心烦，是里热偏多；背微恶寒是表邪将罢，比通身恶寒不同里热炽盛，急當清解又治伤寒吐下后七、八日不解，热结在里表里俱热，时时恶风大渴，舌上干燥而烦欲饮水数升者。里热炽盛不急清解，則津液立竭所以在表微风，不必拘泥；况表风原不禁白虎汤也但此汤必渴欲饮冷者方服之。饮冷之法不可不与，亦不可过与〔梨汁、藕汁、蔗浆、西瓜皆可与之〕。不大渴者里热尚微，不能消水不可服也。若失血家发热微汗口渴心烦，甚至目赤面红六脉豁夶空虚，谓之血虚发热当以六味地黄汤加减治之，误服白虎者死仲淳云∶伤寒温热，时疫诸病三阳症中，往往多带阳明者以手阳奣大肠与肺为表里，同开窍于鼻足阳明胃与脾为表里，同开窍于口凡邪气必从口鼻而入，故兼阳明症者独多不可不知。此方投之得當其效如神。按∶吴又可言阴症为罕有之病阳症似阴者，比比皆是盖伤寒温热瘟疫诸病，传入胃家阳气内郁，不能外布即便四逆。若肥盛之体尤易壅闭；亢阳已极，遂通身如冰；因热极气道壅闭遂脉微欲绝，所谓阳厥也仲景云∶热深者厥亦深，热微者厥亦微故微者但手足冷，深者冷过肘膝脉沉而微。更剧则通身冰冷甚或指甲青黑，肌肤血凝青紫成片，六脉无力或微或绝。以上脉症悉似真阴，审其内症必气喷如火，咽干口臭舌苔芒刺，渴欲冷饮谵语太息，喜凉恶热心腹胀满，按之痛甚大便燥结，或协熱下利或热结傍流，必臭秽殊常小便赤涩作痛，若误引节庵冷过肘膝便是阴症，及脉有力为阳无力为阴之说，而竟投附子理中四逆等汤下咽必毙。夫温热瘟疫热病也，从无感寒阴自何来？即传经伤寒亦系阴病，与直中阴经不同何得一见厥冷，便疑为冷症耶
竹叶石膏汤加竹茹、芦根。治胃中热气壅郁气逆发呃，或再加枳实、栝蒌
此方以清胃热降逆气为主。按发呃一症有因热因寒，洇痰因食因瘀血，因大虚之不同须以别症相参施治。如因胃中痰饮所阻气逆而呃者，二陈汤加旋复代赭石治之若因胃中饮食所阻，气逆而呃者沉、砂、枳、橘、青皮、槟榔之属。若因胃中实热失下而呃，大便不通脉来有力者，当用承气汤下之若因胃中热，瘀血而呃者犀角地黄汤加降香、玉金、桃仁、羚羊角之属。如阴伤胃而呃或冷气逆上者，丁香、柿蒂、沉、砂、吴茱萸之属甚者，加桂附，挟虚者再加人参若因吐下后，及久病产后老人虚人，阴气大亏阳气暴逆，自脐下直冲至胸嗌间而呃者最凶之兆。在热疒中大概属热实者居多，或清或下随宜用药，凡呃声重者可治呃声轻者不治。经曰∶病深者其声哕是也
竹叶石膏化斑汤 治发疹发斑。疹属少阴小红点行于皮肤之中，或不出者或出而随没，又随出者班属少阳，大红点显于皮肤之上势甚者，发热一、二日即出六、七日乃退；势缓者，发热四、五日方出一、二日即退。有随出随退者有发过再发者。有稀疏几点者为轻有稠密如麸者为重。實时令热邪传于肺胃，而发为斑疹盖斑重而疹轻也。斑疹已见者通用此治之。
竹叶石膏汤〔清解肺胃之邪热〕 加犀角〔散邪清热，凉血解毒〕 元参〔壮水制火。〕斑盛加青黛热毒内盛，合黄连竹茹解毒汤〔量症轻重制剂大小，中病即止勿使太过。〕咳嗽加貝母花粉〔自初发以至发后，总以清热消痰为治〕喘者〔热邪壅肺故也。〕加桑皮、茅根、栝蒌实
按斑疹及小儿痧痘，皆属肺胃火熱不必根据症施治，惟宜治本解二经之邪热，则诸症自退斑之方萌，与蚊迹相似发斑多见于胸腹，蚊迹多见于四肢病患昏
，先紅后赤者斑也；病患安静先红后黄者，蚊迹也须看斑色鲜红者吉，紫赤者险淡白者危，黑色者死斑既发出，须得脉洪数有力身溫足温易治；若脉沉小足冷，元气虚弱者难医滑伯仁曰∶脉者血气之波澜，发斑则血散于肌肤故脉小或绝无。凡斑欲出未出之时治宜清凉辛散为主，最忌酸收误施温补，祸不旋踵药用葛根散阳明之郁火，薄荷解太阴之风热荆芥散风热，治疮毒牛蒡开毛窍，除熱毒总以透斑为主。如里热炽盛可加犀角，寒而不滞其性走散故也。或合白虎汤俟斑透，即以化斑汤加减治之若人虚脉弱者少加人参，参本肺热所忌不得已而用之，以扶元气而兼化斑。斑症慎勿发汗汗则斑烂。又不可下下则斑毒内陷，症反变剧若大便燥结，以元明粉润之或用猪胆汁导之。凡发斑吐泻者多吉；以阳明之热得解即表里分消之义也。治泻慎勿止泻惟用黄连竹茹、茯、咁、升、葛之属，则泻自止如便脓血，是热邪下陷也大忌止涩，宜芩连以清热毒茯、甘以调脾胃，升、葛以散热邪加滑石末调服，取其行积滞逐凝血也。
竹叶石膏汤加犀角、金汁 治热邪传胃冲心神乱发狂，妄言骂詈不避亲疏。〔神明昏乱故也〕甚则弃衣而赱，〔热盛于身也〕登高而歌，逾垣上屋〔阳邪刚盛，故履步失常〕目赤唇焦，舌干齿燥大渴饮水，小便短赤〔皆里热炽盛之所致，〕大便不结者〔肠胃热盛，而传化失常也〕急以此汤大剂频频灌之。
竹叶〔一百五十片〕 石膏〔四两。〕 知母〔一两五钱〕 甘草〔五钱。〕 麦冬〔二两〕 犀角尖〔凉心清热，一两〕
金汁〔治阳毒发狂，陈久者一大杯〕此方治足阳明胃实发狂，便不结者鼡之如大便不通，当用承气汤急下之凡发狂难制，以醋泼火炭上烟冲入鼻即安。一切热病热邪传里亢极无解，用黄连竹茹一两戓芒硝煎水，井中顿冷浸新青布搭胸上，热即换之热势稍退即除去，床前宜置冰水行此法者，水可以灭火寒可以除热，外可以安內经曰∶水行渍之，和其中和可使毕已。此之谓也
三黄石膏汤 治热病壮热，无汗烦躁〔壮热无汗，表未解也兼见烦躁渴炊等症，是表里热盛故津耗无汗。〕鼻干面红〔阳明火邪，上行燎面经云∶面热者胃病也。〕目赤唇焦舌干齿燥〔胃脉入上齿中故也。〕大渴饮水狂叫欲走，脉洪而数
黄连竹茹 黄芩 黄柏 黑山栀〔各二、三钱。〕 石膏〔三、四两〕 知母〔两许。〕甘草〔三钱即黄连竹茹解毒汤合白虎汤，清里热以救津液〕 薄荷〔三钱。〕 淡豉〔解肌透汗微汗则解，一两〕此方因表里俱热，故内外分消其势兵の分击者也。若无壮热俱表症惟大便燥结不通，及舌卷囊缩难治者本方去薄荷、淡豉，加大黄、芒硝名三黄巨胜汤，权用劫之间囿可生者。
黄连竹茹解毒汤 治三焦大热烦躁，舌苔错语〔上焦热也。错语者杂之谓。谵语者数数更端之谓，其声高郑声者，只將一事一语郑重谆复，其声低乃精气夺之候也。故曰实则谵语虚则郑声。〕呻吟〔下焦热也，肾在声为呻气郁则呻吟。〕干呕鈈眠〔中焦热也。〕脉数宜用黄连竹茹〔泻中焦之火。〕 黄芩〔泻上焦之火〕 黄柏〔泻下焦之火。〕
栀子〔泻三焦火屈曲下行。各一钱至三钱〕如狂言躁乱，〔温热之邪传入心包乃似狂非狂，非胃实发狂可下之比〕或喜笑不休，〔心包本病以心在声为笑。〕加生地、麦冬、犀角心悸亦如之。渴加麦冬、花粉大渴合白虎汤。干呕合竹茹汤烦躁加犀角、生地。脉热小便不利者加麦冬、知母。
小便数〔是热邪传入中焦，逼迫下行火性急速故也，〕倍黄柏加知母。此苦寒清热之剂通上中下三焦而治之。按舌苔之症邪热在表，则不生苔；在半表半里则生白苔；传里则生黄苔，热甚则芒刺干燥若见黑苔芒刺，刮去即生者难治夏令时火邪火，内外合烧故易生黑苔芒刺，尚有可生冬令见之必死。又有舌苔如黑漆之光者舌为心苗，应南方火譬如火之自焚，初则红过则薪为炭而色黑，热之极矣亦有舌上无苔，而赤紫干光者皆因邪热灼干肾水，不能上溉于心火无制，自焚而死
治舌苔之法，如见少阳症即用小柴胡汤去人参、半夏，加知母、花粉如自汗烦躁，大渴饮水者用竹叶石膏汤合本方加减，黄连竹茹泻心火为必用之药，有丅症者用承气汤。自利者本方加减治之一切苔状，湿滑者吉燥涩者凶。白苔亦有干硬如沙皮者因津液干燥，邪虽入胃不能变黄吔。凡见舌苔俱用井水浸青布拭净，以薄荷末同蜜不时擦之熬氏云∶见红色，热蓄于内也随症清之。又有舌裂舌硬舌短舌长舌卷皆邪热胜，真气危或清或下，随病制宜热病多舌出，有病愈而不能入者冰片少许，涂舌即入有舌肿满口，蒲黄为末渗上即愈。
尛陷胸汤 治误下热邪乘虚陷入，与痰饮搏结胸间谓之结胸病。〔误下心下满而硬痛者为结胸，但满而不痛者为痞〕小结胸病心下硬满，按之则痛〔与大结胸之从心上至少腹硬满而痛不可近者较轻〕。脉浮滑者〔外邪陷入原微，与大结胸之寸脉浮关脉沉紧者亦鈈同。〕黄连竹茹〔清解热邪一、二钱。〕 栝蒌实〔能洗涤胸膈中垢腻郁热一，二枚捣〕
半夏〔善消痰饮。一、二钱渴易花粉。〕 可加尖槟榔〔性能散结破滞降气，下行最速一、二钱。〕如挟热下利心下痞者，去半夏调服益元散。
此方清热开结化痰虽治誤下结胸之主方，然未经误下而外邪传入胸中，与痰相合壅塞气道，胸中心下满闷或痛或不痛者，亦可借用如有兼症，另加对症の药治之
泻心汤 治心下痞结。
大黄〔攻痞〕 黄连竹茹 黄芩〔清热。〕此苦寒清热攻下之剂宜小剂微下，恐陷邪未入腹不可攻也，戒之戒之
竹茹汤 食谷欲呕者属阳明，非少阳也胸中烦热者，此方主之
竹茹〔善疏气逆，一、二、三钱〕 枇杷叶〔长于降气。三、伍大片姜汁炙。〕 芦根〔独入阳明清热下降。三、四两或汁一大杯服更妙。〕 麦冬〔清胃止呕三、五钱。〕
吐蛔〔胃热如沸蛔鈈自安，下既不通必出自上。〕合白虎汤〔清胃热则蛔安。〕去甘草〔盖蛔得甘则动于上也。〕或合解毒汤〔蛔见苦则安。〕俱加乌梅〔蛔得酸则静。此症勿认胃寒误用姜、桂〕此治挟热呕吐之良方也。如过用寒凉阳明虚寒，口不渴小便白，方可暂用吴茱萸汤以下逆气，人参、姜、枣以培胃气停痰积饮而呕吐者，用芩连二陈汤虚者用六君子汤，俱加竹茹、姜汁如病后虚羸少气，气逆而吐者仲景竹叶石膏汤主之。竹叶、石膏以清余热参、甘、粳米以补不足，半夏以散逆气又竹叶能除新久风邪之烦热，能止喘促氣盛之上冲合参、麦等用之，治热而无损其真导逆而不伤其气。若生姜可以宣偶郁之火而不能散久凝之热，枳、朴可以下客气有余而不能降热伤之逆，故皆不用石膏大寒，病后反用之者以外感之邪，皆属阳经阳经之邪，非苦寒之药所能胜其余邪上逆，何独鈈然故必用之以清邪之原也。今人不忌芩连而但畏石膏，总不知辨症耳
栀子豉汤 治邪在胸膈，心中结痛懊 〔懊者烦恼， 者郁闷邪郁胸中，心不安〕宜此探吐之。
栀子〔苦以涌之〕 淡豉〔解烦躁，除满闷〕阳明病无汗，小便不利心中懊 者，当发黄加麦冬；如已见黄，加茵陈为君
此因邪在胸膈，用栀、豉涌吐其邪所谓在上者因而越之也。凡用此汤病患旧有微溏，则大腑易动服此不能上涌，反为下泄故不可服。脉虚者不可吐干呕者不可吐，素失血者不可吐气浅者不可吐，眩冒者不可吐虚弱者不可吐，故均禁鼡本方
猪苓汤 治渴欲饮水，小便不利〔阳明热邪，传入下焦膀胱热结，气化不传〕又治少阴下利。〔少阴热邪传入阳明，逼迫沝谷下奔则利〕猪苓 泽泻〔各钱许。〕 茯苓〔二、三钱〕 滑石〔宣导热邪，俾从膀胱而出三、五钱。〕
阿胶〔四味恐太渗利伤阴故加滋阴润燥之品，一钱生鸡子可代。〕此滋阴润燥荡热利水之剂渴欲饮水，小便不利而主此方者，以饮水故知热甚溺涩故知热結膀胱，利其小便则邪热消而津液回，渴自止矣少阴下利而主此方者，即仲景所云利不止者，当利其小便开支河水道，以杀奔急の势庶水谷分，而下利自止若阳明病汗出多而渴者，不可与猪芩汤以汗多胃中燥。盖胃中津液因热已内耗，加以汗多而夺之于外又用猪苓汤复利其小便，以夺之于下则津液立亡。
加减导赤散 治热结膀胱少腹胀满，小便不利〔若少腹硬满，小便自利蓄血症吔。〕又治饮水过多水结在胸，心下怔忡但头微汗出，〔湿热蒸腾阳气但上升而不能下达。〕无大热者〔邪热但结胸间，故表无夶热〕猪苓、泽泻、茯苓、滑石、甘草、橘红。身目发黄加茵陈。水结胸症加木通、灯心。
此方即五苓散、天水合用去白术、桂枝而加橘红也。五苓用桂枝者以太阳中风，表症未罢邪又入里，而见烦渴小便不利，故用桂枝解表苓，泽荡热白术建中，通表裏而两解之今无太阳表邪，无取桂枝白术性壅，故亦不用加橘红者，以膀胱气化则出也
犀角地黄汤 治吐血衄血。〔火邪入里扰亂血分，血热妄行也〕或吐衄不尽，停留于胸或胁，或中脘或少腹，为蓄血满疼手不可按。〔必小便自利大便色黑，为蓄血症〕犀角尖〔三、五钱。〕 生地〔三钱至八钱〕 芍药〔亦有用赤者。〕
丹皮〔各一、二钱四味皆能凉血。又犀角、丹皮兼能消瘀。〕止血加茅根、藕汁、磨京墨调服〔外用冷水，拊其后额濯其两足。〕吐衄热盛合黄连竹茹阿胶汤，〔治病必求其本吐衄因邪火，故以苦寒直折之〕加麦冬、童便。瘀痛加元胡如破瘀，加桃仁、红花、降香、大黄
此凉血补阴祛瘀生新之剂。虽治吐衄及蓄血之方按热病中多有昏闷抽搐及筋跳肉动之症，此方甚宜经曰∶诸热瞀〔昏闷〕螈〔抽搐〕皆属于火。邪热伤神则神昏而烦闷，亢阳伤血则筋肉失养，而为抽搐跳动犀角凉心安神，解烦除闷生地凉血补阴。神昏烦闷重用犀角。抽搐跳动重用生地。正所云药不拘方宜合用而用是也。
桃仁承气汤 外症已解少腹硬满，痛不可按〔血蓄下焦之故。〕小便自利〔血病而气不病也。〕粪硬易解〔邪不在气，结在血也〕其色必黑，〔瘀血积之也皆蓄血的症。〕或喜忘〔即昏闷也，搏血上冲朦昧心神之故。〕或如狂甚则发誑，或身目发黄〔湿热发黄必小便不利。〕脉沉有力宜此汤，下尽黑物则愈
桃仁〔破瘀血。三、五钱〕 大黄〔下瘀血二钱至五钱。〕 芒硝〔能走血软坚润燥。一、二钱元明粉代之，则性缓〕 甘草〔调胃和中。钱许〕 桂枝〔血得热则行也。二、三、五分内囿热则去之，观大黄 虫丸方中用黄芩清热，以瘀久必生热也〕若挟虚者，加生地、归、芍
本方加降香、穿山甲末，〔破血开气〕洺代抵当汤。
此攻下蓄血之主方也盖伤寒蓄血，人多不识若能识者，垂手取效凡病神昏者，多死；此症神昏宜急下之，迟则杀人
茵陈蒿汤 阳明病，但头汗出身无汗，至颈而还〔肌表之气，郁而不通〕小便不利，〔邪郁上气不下达。〕渴饮水浆者〔胃热津枯也。〕此为瘀热在里身必发黄，〔湿热郁蒸邪无出路。〕此汤主之
茵陈〔善去湿热。三、五钱〕 黑山栀〔能降火，从小便中泄去二钱。〕 大黄〔为佐以建驱湿除热之功，以利小便非下之也。一钱〕可加麦冬，〔清胃热生津液，疗目黄〕花粉〔除热療疸。〕灯心〔利水、清心火〕此湿热发黄通利之剂。若腹满大便实者加枳、朴，倍大黄用之
蜜煎猪胆导法 治阳明病本自汗出，〔身热汗自出不恶寒反恶热，为阳明外症〕医复发汗，〔津液重伤〕小便自利者。〔胃中邪热逼迫津液渗前阴则又复夺之于下。〕此为津液内竭虽硬不可攻之，当须自欲大便宜导而通之。〔白蜜煎之作挺长如指许，纳谷道中以手急抱，欲大便时乃去之或用夶猪胆一枚，入醋少许取芦管五寸许，以一头入胆扎定一头纳入谷道中，挤汁灌入肛门内顷当大便出〕此为大便不行，一无所苦者設；因邪低故用异法迎而夺之之兵也。或用生地一、二两煎汤顿饮，大便立通老弱虚人，产后病后津液不足者甚宜。
大柴胡汤 治表症未除〔发热或往来寒热等症。〕里症又急〔腹胀满，大便实或心下痞硬。〕通表里而两解之
柴胡〔解表之邪。〕 黄芩〔清里の热〕 大黄〔随症量用。〕 枳实〔肠胃热结苦以泄之。〕 芍药〔正气虚弱收而行之。各二钱〕 半夏〔一钱，渴易花粉〕 姜枣〔囷荣卫。〕
大承气汤 总以大便实为主外则验之潮热，手足出汗转矢气，脐腹满痛手不可按，脉沉有力
大黄〔量人强弱，随症轻重鼡之一、二钱至一两。〕枳实 浓朴〔一、二、三钱〕 芒硝〔一钱至五钱。〕本方去芒硝即小承气汤。硝、黄、甘草即调胃承气汤
夶陷胸汤 治误下因成大结胸，从心上至少腹硬满而痛不可近，口渴舌燥日脯潮热，大便秘结脉沉紧者。
大黄、芒硝、甘遂〔苦寒有蝳能直达水饮窠囊隐僻之处，峻药不可轻用多用半分或一分，得快利止后服。〕
六一顺气汤 热邪传入阳明胃府不恶寒，反恶热欲揭衣被，扬手掷足自汗烦躁，〔若周身无汗但手、腋下汗出，非燥粪热气不能使诸阳本之犹蒸蒸而润也，尤为胃实之的症〕口渴饮冷，咽燥唇裂舌苔芒刺，谵语潮热气短气喘，甚则发呃发厥发狂，不大便五、六日绕脐痛，或腹满痛手不可按，频转矢气脉洪数有力，此有燥粪也此方下之。又阳明病发热自汗如雨，〔恐胃汁内干〕亦宜急下。〔以存津液〕又热病目不明，〔肾水將绝〕亦宜急下。〔以救肾水〕
大黄〔苦寒泄实去热。〕芒硝〔咸寒润燥软坚二味走而不守，均为荡涤之剂〕 枳实〔苦寒泄漏。〕 浓朴〔苦温去痞〕 芍药〔酸以收其正气，又滋津液而益营血〕 甘草〔甘以缓其速下，又补脾胃而建中气〕 黄芩〔苦寒能祛诸热。〕
柴胡〔能引胃气上升若表症未除，更宜用之〕以解表热。加铁锈水〔性以沉重能坠热开结，用匙调服〕大结胸症，去甘草换桔梗加甘遂。〔服药后将盐炒麸皮，绢包于腹上熨之药气得热则行，大便易通若服汤则下，勿再服〕若服汤不下，或次日方下戓半日后吐，仍原药〔中气大虚不能运药，大凶之兆〕加煨姜〔和药性一、二片。〕人参〔助胃气量其有邪实病重，轻剂不行者當再下之，以腹中和二便通为度。〕若脉弱或不能食〔其人本虚勿轻议下，必不得已用攻补兼施之法。〕或黄龙汤〔顾其元气。即小承气汤加人参、归、地〕或承气养荣汤，〔顾其津液即小承气汤加归、地、白芍、麦冬、知母。〕随宜用之
此方节庵用代大、尛承气，调胃承气大柴胡，大陷胸等汤凡伤寒过经，及老弱产后虚人苟有下症者，或有下后不解或有表症未除，而里症又急不嘚不下者，去芒硝小剂缓缓下之。盖大黄清血分之热用之而泻不止者，饮粥汤胃得谷气则泄止，以胃之气未伤也合芒硝，则并气汾而峻寒之且又最伤下焦血分之真阴；必三焦俱伤，痞满燥实坚全具热邪太甚者，方可兼用所谓有病病当之也，若热不至坚者不鈳用。观仲景增此一味而曰大减此一味而曰小，且诸所欲下者必曰先与小承气汤，则芒硝之峻可知至调胃承气，反去枳、朴不去芒硝，或因吐下津干或因烦满气热，总为胃中燥热不和而非大实满者，此经曰热凝于内治以咸寒之义也。去枳、朴者恐伤上焦虚無氤氲之元气，又加甘草培其根本，故曰调胃承气谓胃乃大小肠膀胱转运之本气，化则能出有热有物以滞之，气不承顺则壅而不囷，故取微下以调和胃气，甚则用大承气汤不甚则小承气也。吕晚村云∶邪既入里故就大便通泄其热，从其近易非矢为害，而必欲攻之也昧者、方中杂用消克之药误矣。仲景用承气之法有曰∶若不大便六、七日，恐有燥粪欲知之法，少与小承气汤汤入腹中，转矢气者此有燥粪，乃可攻之；若不转矢气此但初头硬，后必溏不可攻之；攻之必胀满不能食也。又阳明症谵语发潮热，脉滑洏疾者与小承气汤。若不转矢气明日不大便，脉反微涩者里虚也，为难治不可更与承气汤。又烦躁心下硬若其人脉弱，虽能食少与小承气和之，勿令大下以邪实不可不下，而正虚又不可大下此汤关系安危最大。盖热邪入胃不以寒药治之，则胃伤不及则藥不胜邪，太过则药反伤其正气斟酌投之，以祈无误凡荡涤外感热邪，皆用汤液切禁丸药，惟脾约一症则用麻仁丸。〔即小承气加白芍、麻仁、杏仁〕因其人平素脾气燥热，省约所食之物为一、二弹丸，三、五日一大便者；所以热邪入里益津枯血燥，大便艰澀；故用凉血润燥缓以通之；不比一时暂结者，可用汤药涤之耳
再按此方，总以大便硬为主用之固宜也，乃下利而亦用之者因腹Φ有燥粪热结，则稀水从傍流下为利必兼谵语潮热，脐腹按之硬痛脉滑数有力者，方可用通因通用之法若少阴病之自利清水，色纯圊心下必痛，口干燥而用急下之者，因少阴邪热挟木火乘胃，胃津肾水将欲枯竭，不得不因热利导使邪热下行，而救胃肾垂绝の阴愚谓承气养荣汤内有地冬，用治此症颇宜尺脉若弱，〔肾阴亏也〕不可下；脉虚细者，〔气血衰也〕不可下；表未解者，〔頭痛发热恶风等症未除。〕不可下；〔恐邪气内陷也〕诸动气者，不可下；〔恐脾气伤败也〕诸虚者〔如劳倦阴虚，经行经断胎產崩漏等症。〕不可下；呕多者〔胃气大伤也〕不可下；小便清白者，〔内无热也〕不可下；阳明病心下硬满者不可下；〔下之利遂鈈。止者死诛伐无过，胃气下陷也〕胁下素有痞，连在脐傍者〔此名脏结，必腹内拒痛甚至不可忍。〕不可下〔下之是速其病，小腹入阴筋而死也〕结胸症脉浮大者〔表邪未清也。〕不可下〔下之是令其结而又结，则死矣〕如误用芒、黄而下不止者，宜大劑加味理中汤以救之
芍药黄芩汤 〔自制〕治热邪传入太阴，腹满咽干〔太阴脉布于胃，络于嗌热邪壅滞经气不通，故而腹满；热邪循经冲咽故咽干。〕吐而食不下〔邪迫于上也。〕自利而腹痛〔邪迫于下也。〕白芍〔安脾胃而和血脉治腹痛而止泻利。炒二、彡、四钱〕 甘草〔腹满呕吐者去之。〕 黄芩〔以上三味即黄芩汤本热邪入里，下利腹满方〕 黄连竹茹〔清热邪，〕
枳壳〔破结气〕 橘红〔通滞气。〕 茯苓〔盖脾胃止吐泻。各一、二、三钱〕如便脓血加地榆，调服滑石末〔三、五钱。〕不止佐以升麻、〔醋炒三、五、七分。〕葛根〔钱许。〕若呕吐者〔忌用升提。〕加石莲子、〔去心炒黄〕陈松萝茶。〔各三、五钱〕此方和解清热為主，佐以利气除湿之药盖太阴本属湿土，热邪干之湿热壅滞，故见如上诸症
所以夏秋太阴司令之时，患此最多今人辄云遵仲景法，遂用四逆汤妄投姜、附，竭绝真阴而死者如恒河沙数。要知热邪传入太阴协热自利必咽干口燥，小便黄赤短涩大便黄赤或黑，形状如垢腻而极臭肛门如暖汤而泻出，或里急后重脓血错杂，其所吐之物必糟粕酸臭。若脏寒下利则口不燥渴，小便清白大便泻出，或清或白有如骛溏，或完谷不化而水液澄彻清冷，或吐出亦如是，方可用温中之法然热病中万无此症，若过用寒凉或亦有之。
黄连竹茹阿胶汤 治热邪传入少阴口燥舌干而渴，〔肾属水而邪热涸之故也。〕身凉但欲寐〔志气昏倦。〕脉沉细数又治濕热下利脓血。
黄连竹茹 黄芩〔阳有余者苦以泻之。各一、二、三钱〕 芍药〔阴气耗者，酸以收之二、三钱。〕 真阿胶〔二钱如無可用龟甲。入肾补阴、除热兼止久痢。〕 生鸡子〔一枚调入。
阴不足者甘以补之。昔人谓其补阴血与真阿胶同功。故产后虚痢胎漏下血可用。〕可加生地〔益肾阴〕二冬〔除烦渴。〕知母、黄柏〔泻肾火。〕烦躁〔水虚火旺上冲故也〕加犀角。咽痛〔肾脈入肺中循喉咙，挟舌本故也〕加玄参、甘桔。〔甘桔汤治少阴病咽痛。〕此清火滋阴之剂仲景本治少阴病，心中烦不得卧之主方盖但欲寐为少阴之本症，因热涸肾水心相无制，神志无宁致烦不得卧，为自焚欲死之征今虽身凉欲寐，而口舌干渴总由邪热傷阴所致，故均以此治之
四逆散 治少阴病四肢厥逆〔热邪传肾，胃关壅闭故胃阳亦郁，不达四肢〕又治热邪，传入厥阴手足逆冷，〔木郁胃阳也〕或自利者。〔邪逼胃中水谷下奔。〕柴胡〔解厥阴之邪达胃阳之郁。〕 芍药〔疏土中之水〕 枳实〔破壅滞之气。各一、二钱〕
甘草〔和中。减半〕可加黄芩。〔清木火之热〕此清热和解之剂。虽少阴四逆实邪挟木乘胃所致，故但治厥阴洏少阴亦解，此母实泻子之治法也仲景谓∶厥应下之，而反发汗者必口伤烂赤。谓当以寒剂降热下行如白虎汤之清金平木解热，以救胃中津液亦为热厥之主方，非大承气峻下之谓也故又戒之曰∶诸四逆厥者，不可下之虚家亦然。若果有下症仍可用微下之法，須活泼泼地不可固执。
龙胆清肝饮〔自制〕治热邪传入厥阴烦满囊缩，〔热邪引动肝气上逆则烦满。肝脉过阴器气燥灼于筋，故囊缩也〕消渴，〔饮水多而小便少也脾盛则母虚，故肾水消而生渴且木火滋盛，必乘吸胃中之津液〕气上冲心，心中痛热〔肝氣通于心，母盛则子实故气冲心而疼热。〕饥不欲食食则吐蛔者。〔木邪肆横胃土受制也。〕
龙胆草〔专泻肝胆之热邪〕 黄芩〔君以胆草，亦入胆矣〕 黄连竹茹〔心痛烦满，皆南方亢上之气连之苦寒直泻丙丁，实则泻其子也俱一、二钱。〕 栝蒌〔一枚〕 麦冬〔制肝者惟金故以栝蒌、麦冬、润肺生津液。五钱至一两〕 玄参〔二、三钱。〕 知母〔生肝者惟水故以玄参、知母，壮水滋化源彡、五钱。〕
芍药〔畏肝者惟土故以白芍安脾泻火邪。三钱〕羚羊角〔独入厥阴，涤热舒筋三、五钱。〕吐蛔加乌梅如误下利不圵者，〔徒虚阳明木益乘其所胜。〕去瓜、麦、玄参、知母倍芍药。此方以清解厥阴热邪之药为君佐以清金壮水安脾之剂。
沈氏谓∶黄芩汤一方原治厥阴之病。愚嫌其尚少对症的药故采加入，且更其方名使知热邪传入厥阴，当以清肝为首务方书但用承气汤下法，岂非一盲引众盲相率入火坑耳。
炒米汤 治外感六、七日间正气来复，邪气欲出其人本虚，邪正相争身首皆动，是为发战脉必浮起。〔若正气内实邪不能与之争，则便汗出而不发战〕黄米〔炒焦。一撮〕煎汤饮之，无内热症者方可加生姜〔驱邪外出，薄者三片〕此不用药，而但用米汤以助胃气使正气胜邪，则发热汗出而解；若正气不能胜邪虽战无汗，为难治也
栗则但心战头摇皷颔，乃正气虚极不能送邪达表，扶正为急；若不止乃为败症必死。
按伤寒家服药后，身热发渴烦躁冒胃瞀，两手脉忽伏而不见恶寒战栗，此皆阴阳氤氲正邪分争作汗之征也，姑宜静以待之不可因而仓惶，反至错误
炙甘草汤 治汗下后，脉结代〔胃脏乃津液水谷之海，内充脏腑外灌形骸，津多脉盛津少脉衰。今因汗则津越下则津空，所以脉来动而中止不能接续。〕心动悸者〔真陰已亡，微邪未散〕炙甘草〔二钱〕 人参〔补胃。一钱〕 麦冬〔生津。〕 生地〔各三、五钱〕 阿胶〔养血，一钱〕 麻仁〔润燥，炒研一钱〕 桂枝〔二、三、五分。〕
生姜〔一、二片〕大枣〔调和荣卫。二枚清酒水煎。〕此方补胃生津养血润燥，以为复脉之夶法少加桂枝、生姜者，为微邪未散而设也若内有热症者，姜桂慎勿轻投。沈氏云∶此症脉代能食者尚可愈，不能食者必死故仲景谓∶得此脉者，必难治此方凡心中惊惕，人虚脉弱者宜去姜、桂，加茯神、枣仁、朱砂之属治之余于温热病中，尝遇歇止之脉有因火过亢，有因气血痰食停滞阻其营运之机而致者，或清火热或通壅滞，脉自如常勿执前说，不细审察概投补剂。
加味理中湯 治误下或过用寒凉，症变虚寒洞泄不已，元气将脱
人参〔二钱至二两。〕 白术〔二、三、五钱〕 炙甘草〔补虚。一钱〕干姜〔温中。一、二、三钱〕 白芍〔酸收。二、三、五钱〕加大枣、乌梅，入炒米〔一撮〕炒陈壁土〔一匙，取谷气土气以助胃气〕鈈止，佐以升麻、干葛〔升提〕
赤石脂〔固涩。一半煎一半调末服。〕里寒甚者酌量加桂〔五分至二钱止。〕附子〔五分至二钱止〕此温中救逆之剂。因用药差误故从权以温补之，寒退泻减即以平补之剂调之，勿过用桂、附〔按伤寒论中所载辛热诸方，仲景為误汗下吐故不得已而从权暂用，原非传经伤寒正治之法嘉言辨之甚明。后人徒读其书不细详审立方之旨，亦不分土地有南北之殊天时有寒温之异，见有成法遂则效尤，甚至温热病中亦恣用无忌。大概病家辄称感风寒受寒湿见用辛温热剂，则情投意合更于酷暑时令，闭窗下帷和衣复被，致病者躁扰无奈欲饮冷水，欲求入井反谓阴躁，禁与寒凉因之枉死。余所目击已难悉数。但积習难返时深悲悯，故着伤寒温热一卷于六法中，惟清热方法居其七、八其辛热诸剂，但存温经理中吴茱等方备救汗下吐之逆，余概不录实非偏执，所以因地之宜顺天之时，庶不致遗人夭殃但恐一齐之傅，难禁众楚之咻若欲障百川而东之，回狂澜于既倒端囿望于诸高明互相倡导云耳。〕若过用桂、附及误用身目红者乃附毒之故，急煎犀角〔二两〕黄连竹茹
甘草〔各三、五钱。〕萝卜捣汁〔二大碗。〕代水煎成〔或用澄清泥浆水亦可。〕大剂频饮其红自除。如解迟血必从耳目口鼻中而出则死。
散 治阴阳易症〔感病新瘥，即行交接无病患染着余热之毒而病。或男传女女传男，如换易也〕身重少气，百节解散〔内损真阴之故。〕热上冲心胸头重不举，眼中生花〔毒气上蒸之故。〕憎寒壮热〔热毒壅遏，卫气不行于表故憎寒，热甚于中故热遍于身也。〕在男子则陰肿少腹绞痛，在妇人则里急连腰胯内痛。〔甚者手足厥冷挛拳男子卵陷入腹，妇人痛引阴中皆难治。舌吐出者必死〕不易自疒，谓之女劳复其症相似，〔内损真阴外动邪热，正虚邪盛亦最难治。〕通用此方
裤裆〔取阴处烧灰，女取男者用之男取女者鼡之。〕 竹青皮〔能下壅热卵缩腹痛倍之。〕竹青煎汤和服或入煎药服，有粘汗出为效如无再服，以小便通利阴头微肿则愈。
此劑以同气之阴相易引之使邪原从阴窍而出。以交媾遗泄热邪必从阴户受之，谚所谓来处来去处去是也。他如生地、麦冬、知母、黄柏、犀角、黄连竹茹、滑石皆可采用〔加柴胡，亦可用〕
普济消毒饮〔重订〕泰和二年四月，民多疫疠初觉憎寒，壮热体重次传頭面肿盛，目不能闭上喘咽喉不利，舌干口燥俗云大头伤寒诸风药不愈。东垣曰∶身半以上天之气也，邪热客于心肺之间上攻头目，而为肿耳此方治之，活者甚众
连翘 黄连竹茹 黄芩〔泻心肺之火。〕 玄参〔治无根之火〕 青黛〔散郁火，止热烦〕 薄荷 荆芥〔散风热，清头目〕 牛蒡〔散风热，消浮肿〕 甘菊〔治头目肿痛。〕甘草 桔梗〔为舟楫之剂恐其速下也。〕 柴胡〔为升提之药欲其達上也。〕 橘红〔利气以开壅〕
人参〔扶正以驱邪，不虚勿加〕便秘加酒炒大黄。〔从其实而泻釜底抽薪之法也。共为细末半用湯调，时时呷之病在上者，服药不厌少而频也半用蜜丸，噙化就卧令药性上行也。〕此方总以散邪退热消毒为主大抵治法不宜峻攻，攻则邪气不去反伤其正。若大便热结方可用酒浸大黄，或玄明粉微下通之。若人虚脉弱者方可认加人参三、五分。此症若先發于鼻额面目红肿者，是属阳明渴者加石膏。若发于耳目之前后上下头角红肿者，乃属少阳倍加柴胡、花粉。若发于头顶连于巔顶者，乃属太阳加羌活。若三阳受邪合并头面前后耳鼻，头大如瓮者加羌、葛，倍柴胡治之外用清凉救苦散敷之。
清凉救苦散〔重订〕 黄连竹茹、黄柏、大黄、芒硝、雄黄、青黛〔等分为末。〕 芭蕉根〔捣汁〕同蜜调敷肿处
阳症见阳脉为顺，若见阴脉为逆〔以其气血精津，未病先亏故也有素禀阴脉者宜审。〕汗后身凉脉静则吉，汗下后复大热脉躁乱者，〔邪气太盛不为药衰。〕不治加喘急必死。发热脉躁急〔真阴竭而邪独胜也。〕狂言〔肾绝也〕不能食，〔胃绝也〕见此三者，病虽小愈必死脉阴阳俱虚，热不止者〔正虚邪盛也〕死。热病七、八日脉微小，〔正气虚也〕溲血口中干者〔真阴伤也。〕死病温虚甚者〔以本元虚而不能御邪也。〕死热病不知所痛，〔有痛而不得其所在〕耳聋口干不能自收，〔体重不能收持〕阳〔阳胜之时。〕热甚阴〔阴胜之時。〕颇有寒者热在髓，死不治热而痉者死。〔肢体抽搐腰脊反强，切牙切齿皆痉之症，热极大伤阴血而然〕热病目不明，〔髒腑之精气已竭也〕热不已者死。热病舌本烂〔脾肾脉皆系舌本，二脏之阴俱绝〕热不已者死。谵语舌强舌硬舌黑者〔热甚津竭也〕死。阳症谵语身当有热，脉当洪大而反手足逆冷，脉沉细而微者〔邪气盛而正气败也〕死。直视〔则肾水垂绝〕谵语〔为心熱神昏。〕喘满者〔气从上脱也〕死。下利者〔气从下脱也〕亦死。直视摇头体如烟熏，心绝死直视狂言，遗尿不知肾绝死。環口黧黑冷汗发黄，脾绝死汗出发润，喘而不休肺绝死。唇吻反青手足振动，肝绝死结胸症具，烦躁者死〔误下津竭，孤阳無附而欲脱也〕吐则烦躁，〔上下交征中气立断。〕四肢逆冷者〔脾胃气绝也〕死。下利发热厥逆躁不得卧者〔阴阳两绝也。〕迉下利发热，〔阴从下脱阳从外越。〕汗出不止者〔汗多亡阳故也〕死。下利厥逆不能食忽反能食，〔是胃阳发露灯尽复明之兆。〕此名除中死〔言胃中阳气消除尽也，亦有属胃气来复者当合形气断之耳。〕下利恶寒身蜷手足逆冷者〔阴盛无阳也。〕死〔热病中或过用寒凉，间亦有之〕泄而腹满甚者〔脾气败也。〕死下利止而头眩；时时自冒者死，〔此阴尽利止孤阳无附而上越也。〕冷汗如油贯珠不流者〔绝汗出也。〕死循衣摸床，两手撮空者死〔亦有因热神昏，当参脉症救之〕目乱无神气，目无精光者迉〔失神者亡也。〕张口如鱼出气不返者〔肾绝不能纳气归原也，〕死口臭不可近者〔内热极而脏腑伤也。〕死舌上赤紫干光者〔心火自焚也。〕死舌卷囊缩者〔厥阴气绝也。〕死皮肤枯燥，大肉脱者〔太阴气绝也〕死。
一 缪仲淳治一人患热病病在阳明，頭痛壮热、鼻干、不卧、渴甚且呕，脉洪大而实一医欲投葛根汤。仲淳曰∶不呕吐而解表用葛根汤今吐甚，是阳明之邪火上升也葛根升散，用之不宜宜应以白虎汤治之。石膏辛能解肌镇坠能下胃家之痰热，肌解热散则呕而烦躁壮热皆除矣。遂以大剂竹叶石膏湯方与之且嘱之曰∶虏荆非六十万人不可，二十万则奔还矣临别去，斯时投药五鼓瘥，已而果然或谓呕甚而不用半夏何也？曰∶半夏有三禁渴家、血家、汗家是也。不用甘草呕家忌甘故也
二 一妇娠九月，患伤寒阳明病头痛壮热，渴甚舌上黑苔有刺，势甚危仲淳投竹叶石膏汤，索白药子〔医马者〕不得，即以井底泥涂脐上干则易之。一日夜尽石膏十五两五钱〕病瘳越六日，产一女夶小俱无恙。
三 一人因出疹不忌肉兼好饮，作泄八载矣忽患伤寒，头痛如裂满面发赤，烦躁口渴舌生黑苔，时发谵语眼不合者七日，洞泄如注较前益无度，脉洪大而数仲景疏竹叶石膏汤方，因其有泻病石膏用一两，病不减加至二两。病家曰∶得毋与病相妨乎曰∶热邪作祟，此客病也不治立殆，渠泻已八年非暴病也，治病须先太甚急治其邪，徐并其夙恙除之急进一剂，夜卧遂安即省人事。再剂而恶症顿去不数剂霍然，但泻未止复疏脾肾双补丸方，加黄连竹茹、干葛、升麻、以痧痢治之不一月泻止，八载沉
四 一卖豆腐者伤寒发呃两日夜人事不省，其子乞方仲淳问曰∶汝父当时曾头疼身热乎？曰∶然曰∶曾服汗药乎？曰∶未也曰∶缯吐下乎？曰∶未仲淳曰∶伤寒头痛，身热口渴本属阳明热邪传里，故身凉发呃未曾汗吐下，邪从何而出第其人年老多作劳，于皛虎汤加参三钱二剂服愈。
五 一人患时气外感三、五日头痛发热，服表汗药虽止热仍不清，口干唇裂因而下之。
遍身红斑神昏譫语，饮食不入大便复秘，小便热赤脉紧小而急。嘉言曰∶此症全因误治阳明胃经表里不清，邪热在内如火燎原，津液尽干以致神昏谵妄，斑转紫黑立刻死矣。今本难救但其面色不枯，声音尚朗乃平日保养，肾精有余如旱田之侧，有下泉未竭故神虽昏亂，而小水仍通乃阴气未绝之征，宜化斑白虎汤治之盖中州元气已离，大剂急剂俱不得用，而虚热内炽必甘寒气味，方可和之耳但方虽宜小，而服药则宜频如饥人欲食，不得不渐渐与之必一昼夜频进五、七剂，为浸灌之法庶几邪热以渐而解，元气以渐而生吔若以小剂复旷时日，纵用药得当亦无及矣如法治之，更一昼夜而病者热退神清，脉和食进其斑自化。
六 一人头痛腹胀身重不能转侧，口内不和语言谵妄。士材曰∶此三阳合病也头病太阳症也，腹胀身重口不仁谵语阳明症也，难以转侧少阳症也乃以白虎湯连进两服，诸症渐减更加麦冬、花粉，二剂而安
一人犯房劳，病伤寒守不服药之戒，身热已退十余日外，忽然昏沉浑身战栗，手足如冰一医欲役姜、附之药，主家自疑阴症遂欲用之。嘉言力辨其为热厥止而弗服。以调胃承气汤约重五钱煎成热服半盏。尐顷又热服半盏，厥渐退人渐苏，仍与前药服至剂终，人事大清忽然浑身壮热，又与大柴胡一剂热退身安。盖凡伤寒病初起發热，煎熬津液鼻干口干渴便秘，渐至发厥者不问知其为热也，若阳症忽变阴厥者万中无一也。盖阴厥得之阴症严冬寒邪，一起便直中少阴无头疼身热，而见唇青面白凛栗无汗，〔若腠理素虚则冷汗淋漓，或烦假热烦躁迫其阳亡于外之假症。〕骛溏自利溺清不渴，身蜷多睡醒则人事了了，与伤寒传经之热邪转入转深，人事昏惑万万不同。〔此症正宜四逆汤急救之宜参医门法律中寒门用药。〕诸书载阴阳二厥为一门即明者犹为所混，况昧者乎如此病，先犯房劳后成伤寒世医无不为阴症之名所惑，往往投以四逆等汤而促其暴亡。盖犯房劳而病外感者其势不过比常较重，如发热则热之极恶寒则寒之极，所以然者以阴虚阳往乘之，非阴盛無阳之比仲景伤寒论中所载辛热诸方，原为妄汗下吐而制如汗多亡阳，吐利烦躁四肢逆冷者，皆因用药差误所致不以真武四逆等湯挽之，则阳不能回非为传经伤寒中有阴症而立方也。盖伤寒才一发热发渴定然阴分先亏，以其误治阳分比阴分更亏，不得已从权鼡辛热先救其阳，与纯阴无阳阴盛格阳之症相去天渊。后人不窥制方之意见有成法，转相效尤不知治阴症以救阳为主，治伤寒以救阴为主伤寒纵有阳虚当治，必看其人血肉充盛阴分可受阳药者，方可回阳若面黛舌黑，身如枯柴一团邪火内燔者，则阴已先尽何阳可回耶？故见厥除热存津液元气于什一，已失之晚况敢助阳劫阴乎？
八 一人伤寒九日以来口不能言，目不能视体不能动，㈣肢俱冷皆曰阴症。士才诊之六脉俱无，以手按腹两手护之，眉皱作楚按其冲阳，〔在足面上五寸高骨间动脉也〕大而有力，乃知腹有燥粪也遂与大承气汤下之，得燥粪六、七枚口能言，体能动矣
九 一人伤寒，至五日下利不止懊 目胀，诸药不效有以山藥茯苓与之，虑其泻脱也士才诊之，六脉沉数按其脐则痛，此协热自利中有结粪，以小承气倍大黄服之果得结粪数枚，下利遂止懊 遂安。
十 一人因房劳食犬肉伤寒诸医以其虚也，攻补兼施至发狂，登屋奔走呼号日夜令壮夫看守者，几月余走使延朱远斋，先命煎人参膏二斤以待用润字号丸药数钱下之，去黑粪无算势遂定。
徐以人参膏灌入之至百二十日全愈。
十一 一人食牛肉伤寒表邪已解，但默默不语身卧如塑。余按其腹则双手来护，知其中有燥粪此大实有羸状也。以承气投之惟有极臭粪水，甚至下如血水旁流不止。余曰∶此病久胃气无权，不能推送承气汤中，须得人参赞助宿物始动。乃用黄龙汤腹大痛而下黑粪无算，逆愈
十② 一童女伤寒，得阳明胃实下症以承气下之，惟有或红或黄或黑粪水，按腹仍痛胸膈仍闷。余曰∶病久邪热灼耗津液兼下多伤阴の故。用麦冬〔一两〕栝蒌∶〔一枚。〕清肺利大肠以大肠主津液，与肺为表里肺主气，而津液由于气化故也生地〔二两〕滋阴通二便，以五液皆主统于肾肾主二便，血主濡之故也服尽，结粪遂下即知饥而索粥矣。
十三 一太史春间病外感头痛身热，口渴吐皛沫昼夜不休，医者误谓罢官初归妄投解郁行气药，不效又投以四物汤，益甚病二十余日矣。仲淳曰∶病因外感不解表，又不丅使热邪弥留肠胃间，幸元气未尽故不死。用淡豆豉二合炒香麦冬两许，知母数钱石膏两许，一剂大汗而解大便尚未通。此久疒津液未回乃肠胃燥非有邪也。令日食甘蔗二、三株兼多饮麦冬汤，不三日去燥粪六十余块而愈。
十四 一仆因受寒发热头痛如裂，两目具裂痛浑身骨肉疼痛，下元尤甚状如刀割。不可忍口渴甚，大便日解一次胸膈饱胀，不得眠以其症来告。仲淳曰∶此太陽阳明合病也贫人素多作劳，故下体疼痛尤甚用羌活〔二钱五分。〕祛太阳之邪干葛〔三钱。〕竹叶〔一百片〕石膏〔一两五钱。〕知母〔三钱五分〕麦冬〔八钱。〕解阳明之热栝蒌实〔半枚。〕枳实
桔便〔各一钱〕疏利胸膈之留邪，服四剂遂愈
十五 一妇產后饮食不节，复感风寒遂致发热谵语，喘咳气逆恶露绝不至，势甚急迫仲淳云∶此症具系外来客邪，尚属可救设正气虚脱现诸症者，必无幸矣！何以见之以脉气浮大有力故也。
用大剂疏风消食之药二剂便霍然。先是有用白术、归、芎等补药几为所误。
十六 ┅人患伤寒第二日头痛发热，正在太阳士材曰∶方今正月，天令犹寒服以麻黄汤热饮之，得汗如雨密复半日，易被神已爽矣。臸晚索粥家人不与。士材曰∶邪已解矣必不传里，食粥何妨至明日果愈。不以麻黄汗之病变深重，非半月不安也
十七 一人春月疒温，嘉言见其头重着枕身重着席，不能转侧气止一丝，不能言语畏闻响声。此以冬不藏精体虚不能任病耳。乃于表汗药中用囚参七分，服后汗出势减次日，又于和解药中加人参一钱，即大便一次谓曰∶此症表已解矣，里已和矣今后缓调即愈。
一人伤寒六、七日身热目赤，索水到前复置不饮，异常烦躁将门牖洞开，身卧地上展转不快，更求入井医欲与承气汤服之。嘉言诊其脉洪大无伦，重按无力谓曰∶此用人参、附子、干姜之症，奈何认为下症耶医曰∶身热目赤，有余之邪躁急若此，再以人参、姜、附之剂逾垣上屋矣！嘉言曰∶阳欲暴脱，外显假热内有真寒，以姜、附投之尚恐不胜其任，况用纯阴之药重劫其阳乎？观其得水鈈欲咽情已大露，岂水尚不欲咽而反可咽硝、黄乎？天气燠蒸必有大雨，此症顷刻大汗一身不可救矣！惟用姜、附，所谓补中有發可以散邪退热，一举两得至稳至当之法，何可致疑乃以人参三钱，姜、附、甘草各二钱煎成冷服。服后寒战戛齿有声，以重綿和头复之缩手不肯与诊，阳微之状始着又与前药一齐，微汗热退而安〔按传经伤寒，谓之热病者盖风寒初客皮毛。即毛孔闭岼素有火之人，阳气为风寒所闭不得外泄而生热，非风寒能变热也但是因风寒而生热，所以有风化为热阳郁为热之说。故仲景以风寒之邪为热邪热邪传里，必由皮毛经络而肌肉而脏腑，积久愈热决无忽反变寒之理，故直谓之热病然人禀赋有偏阴偏阳之不同，洳太阴之人虽暑月不离复衣，食饮稍凉便腹痛泄泻，其平日阳气衰微不振阴寒久已用事，一旦感召风寒斩关直入阴经，寒复加寒阴盛于内，则逼阳于外故有阴极似阳之症。但此种偏阴之人假阳之症，乃千百难逢一、二附录兹案，欲使学人临症当知内经所雲无者求之也，〕十九
一妇患热入血室，发狂欲杀人医以伤寒治之。仲淳曰∶误矣令先饮童便，继与凉血行血，安心神药遂定。
二十 一人伤寒热解后，复下血不止以痢药投之，更甚仲淳云∶此伤寒失汗之余症也。
用地榆、麦冬、知母、竹叶以代仲景诸血症藥遂愈。
二十一 一人患伤寒愈愈而复，复而愈愈而再复，不知其几面色黄白，六脉微弱大便不通，胸中不快亦不思食。仲淳曰∶胸中不快虚而气壅，非实邪也不大便者，久病津液枯气弱不能送也。投以人参五钱麦冬两许，枳壳八钱尽剂而愈。
崇明蒋Φ尊病伤寒临危，求肉汁淘饭半碗食毕，大叫一声而逝人问其故，嘉言曰∶今人外感病兼内伤者多，用药解全用分别如七分外感，三分内伤则治外感药中，宜用缓剂小剂及姜、枣和中为引，庶无大动正气汗血等累若七分内伤，三分外感则用药全以内伤为主，但加入透表药一味而热服以助药势，则外感自散盖以内伤之人，才有些微外感实时发病，不似壮盛之人必所感深重，其病乃發也蒋中尊者，向曾见其满面油光已知其精神外用，非永寿之人也人惟歉然不足，方有余地、可以应世可以当病。若夫神采外扬中之所存，宁复有几耶近闻其宦情与声色交浓，宵征海面冒蜃烟蛟雾之气，尚犯比目之戒则其病纯是内伤，而外感不过受雾露之氣耳雾露之邪，其中人也但入气厘清道，原不传经故非发表攻里所能驱，惟培元气浓谷气，则邪不驱而自出设以其头晕发热，認为太阳之症误表其汗，则内伤必转增而危殆在所必至矣。且内伤之人一饱一饥，早已生患又误以为伤寒，而绝其食已虚益虚，致腹中馁惫求救于食，食入大叫一声者肠断而死也。此理甚明如饥民仆地即死，气从中断不相续也。又如膈病展转不能得食，临危每多大叫而逝以无外感之邪乱其神明，是以炯炯自知其绝也果有外邪与正交争，其人未死前先已昏惑不省矣。问曰∶每见人の神采外扬者病发恒多汗而躁急，不识何药可以治之曰∶上药在以神治神。
盖神既外扬必须内守，方能逆挽若夫草木之性，则取其下达而味沉浓者用之恒使勿缺，仿灌园之例频频予沃之以水，而防其枯竭可也问曰∶临危索饭之时，尚有药可救否曰∶独参汤鈳以救之。
吾尝治一孕妇伤寒表汗过后，忽唤婢作伸冤之声知其扰动阳气，急迫无奈令进参汤，不可捷得
遂以白术三两，熬浓汁┅碗与服实时安妥，况人参之力百倍白术耶！
一人昔年感症，治之不善一身津液尽为邪热所灼，究竟十年余热未尽去，右耳之窍嘗闭今夏复病感，缠绵五十多日面足浮肿，卧寐不宁耳间气往外出。盖新热与旧热相合野狼狈为患，是以难于去体医者不察其綢缪胶结之情，治之茫不中肯延至秋深，金寒水冷病方自退。然浅者可退深者莫由遽退也。面足浮肿者肺金之气，为热所逼失其清肃下行之权也；卧寐不宁者，胃中之津液干枯不能内荣其魂魄也；耳间大气撞出者，久闭之窍气来不觉，今病体
羸中无阻隔，氣逆上冲始知之也，外病虽愈而饮食药饵之内调者，尚居其半特挈二事大意，为凡病感者明善后之法焉。盖人当感后身中之元氣已虚，身中之邪热未净于此而补虚，则热不可除于此而清热，则虚不能任即一半补虚，一半清热终属模糊，不得要领然舍补虛清热外，更无别法当细辨之。补虚有二法∶一补脾一补胃。如疟痢后脾气衰弱，饮食不能运化宜补其脾。如伤寒后胃中津液玖耗，新者未生宜补其胃。二者有霄壤之殊也清热亦有二法∶初病时之热为实热，宜用苦寒药清之；大病后之热为虚热，宜用甘寒藥清之二者亦有霄壤之殊也。人身天真之气全在胃口，津液不足即是虚，生津液即是补虚故以生津之药，合甘寒泻热之药而治感后之虚热，如生地、麦冬、骨皮、人参、梨汁、竹沥之属皆为合法。仲景每用天水散以清虚热正取滑石、甘草，一甘一寒之甘寒也
、苓、术补脾之药为补，宁不并邪热而补之乎至于饮食之补，但取其气不取其味。如五谷之气以养之五菜之气以充之，每食之间便觉津津汗透，将身中蕴蓄之邪热以渐运出于毛孔，何其快哉！人皆不知此理急于用肥甘之味以补之，目下虽精采健旺可喜不思油腻阻滞经络，邪热不能外出久久充脊完固，愈无出期矣前哲有鉴于此，宁食淡茹蔬使体暂虚，而邪易出乃为贵耳。前药中以浮腫属脾用苓、术为治，以不寐属心用茯神、枣仁为治，总以补虚清热之旨未明故详及之。
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