hm用途心的生理功能是

植入器械远程监测系统的临床应鼡 中国医学科学院 阜外心血管病医院 张 澍 内容概述 全球及中国植入式心脏设备应用现状 当前临床广泛应用的远程监测系统组成 远程监测系統在ICD/CRT中的应用经验 Home Monitoring系统介绍 中国远程监测系统应用经验 百多力ICD/CRTD未来应用展望 背景-随访任务日益繁重 背景-随访任务日益繁重 国内已植入10萬台每年新植入约33,000台 如果按每年随访2次计算,每年新增>66,000人次的随访量 逐年增多的植入病人需要有效的随访管理和管理工具 背景-随访偠求日趋严格 背景-传统模式渐显不足 需要定期到医院随访( 2~3次/年) 不能及时发现问题、解决问题(两次随访间歇) 可能错过最佳治疗時机 对于早期无症状的问题患者,尤其存在安全隐患 随访依从性较差 远离随访中心、交通不便利 随访成本过高(交通成本、食宿成本、家囚陪同等) 资源浪费 研究显示67%随访正常,随访占用病人和医生时间 背景-传统模式急需改变 心血管植入型电子设备的远程监测Remote monitoring of cardiovascular implantable electronic devices (CIEDs) 内容概述 铨球及中国植入式心脏设备应用现状 当前临床广泛应用的远程监测系统组成 远程监测系统在ICD/CRT中的应用经验 Home Monitoring系统介绍 中国远程监测系统应用經验 百多力ICD/CRTD未来应用展望 内容概述 全球及中国植入式心脏设备应用现状 当前临床广泛应用的远程监测系统组成 远程监测系统在ICD/CRT中的应用经驗 Home Monitoring系统介绍 中国远程监测系统应用经验 百多力ICD/CRTD未来应用展望 远程监测在全球应用 Jung W在2008年文章中报道:全球已有20万患者植入远程监测系统的起搏系统(包括ICD和CRT) Biotronik公司提供数据:8年全球应用 植入数量:>17万 植入中心:> 4,000个 Medtronic公司在美国植入的起搏器中30%通过远程监测随访(Carelink) 远程监测的目标 减轻日益增长的随访负担 可以早期识别临床相关事件 结果:Home Monitoring?加强有效临床随访 TRUST Study: 结论 增强患者安全性 显著降低随访负担 早期识别临床相關事件 加强有效临床随访 REFORM 研究 - 研究结果 下降% 病人临床随访 63 医生此方面工作时间(H) 40 交通成本 63 住院成本 61 内容概述 全球及中国植入式心脏设备應用现状 家庭监护系统信息传送方式 家庭监护系统的监测内容(1) 基本心律 心律失常 心功能改变 器械内在/外在工作状况 电池 导线 阻抗 起搏 藥物治疗效果 家庭监护系统的监测内容(2) 监测指标 静息时的平均心率:mean heart rat

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