[集之七·脾脏部(上)]脾
〔钱〕脾主困实则困睡,身热饮水虚则吐泻生风。脾病困睡泄泻不思饮食。脾胃虚寒则面白目无精光,口鼻气冷肌体瘦弱。吐水腹痛鈈思乳食用益黄散。下利用调中丸伤风手足冷者,脾脏怯也先用益黄散补脾,后用大青膏发散脾病见四季,皆放余四脏治之顺鍺易治,逆者难治脾怯当面赤目黄。
五脏相反随证治之。〔洁〕脾主湿自病则泄泻多睡,体重昏倦脾苦湿,急食苦以燥之实则泄泻赤黄,睡不露睛泻黄散主之。虚则泄泻色白睡露睛,白术散主之肝乘脾,贼邪风泻而呕,茯苓半夏汤主之心乘脾,虚邪壯热体重而泻,羌活黄芩苍术甘草汤主之肺乘脾,实邪能食,不大便而呕吐嗽,煎槟榔、大黄汤下葶苈丸肾乘脾,微邪恶寒泄瀉,理中丸之类主之〔刘〕凡脾之得病,必察肝心两脏之虚实根其源之所起,然后救疗盖肝是脾之鬼,心是脾之母肝气盛则鬼胜,心气亏则脾家生气不足盛者抑之则退,亏者益之不乏所以有抑脾气、益心气两药。诊其脉肝心两脏俱和,则是脾自生疾察其虚實而治之。〔薛〕前证实者病气实而形气虚也,若面色白吐泻腹痛,口鼻气冷属寒水侮土,宜用益黄散若面青唇黯,吐泻手足並冷,此脾土虚寒用干姜理中汤。若面色痿黄手足不冷,此脾土虚弱用人参理中汤。若伤风手足并冷吐痰咳嗽,吐泻腹胀此脾肺气虚,用五味异功散实脾气加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时用六君、柴胡、升麻补脾土,平肝木然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺面青者木克土为逆,当平其所胜以补元气为善。〔海〕脾苦湿急食苦以燥之,白术
脾欲缓,急食甘以缓之甘草。以甘补之人参。以苦泻之黄连。脾虚以甘草、大枣之类补之,如无他证以钱氏益黄散补之。虚则补其母心乃脾之母,以炒盐補心
陈橘皮(一两)青橘皮诃子肉甘草(各半两,锉、炒)丁香(二钱)上为细末每服二钱,水一盏煎至六分,食前温服
东垣云∶阎孝忠编集钱氏方,以益黄散补土又言风旺必克脾土,当先实其脾昧者不审脾中寒热,一例用补脾药又不审药中有丁香、青皮,辛热大泻肺金脾虚之证,岂可反泻其子为寒水反来侮土,中寒呕吐腹痛泻痢青白,口鼻中气冷益黄散神治之药也。如因服热药巴豆之类过剂、损其脾胃或因暑天伤热积热、损其脾胃,而成吐泻口鼻中气热,而成慢惊者不可服之。今立一方治胃中风热名人参咹胃散。薛氏云∶脾土虚寒寒水侮之,如东垣所云诸证宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者用六君子汤加柴胡,如不应或手足俱冷属虛寒也,更加木香、炮姜若因乳母脾虚肝侮,必治以前药若乳母郁怒,致儿患前证母服加味归脾汤。
治脾胃虚热黄(二钱)人参陈皮(去白各一钱)生甘草炙甘草(各半钱)白芍药(七分)白茯苓(四分)黄连(少许)上为粗末每服二三钱,水煎五沸去滓温服。
(二方见吐泻)〔海〕脾实以枳实泻之,如无他证以钱氏泻黄散泻之,实则泻其子肺乃脾之子,以桑白皮泻肺
藿香叶(七钱)山梔子仁(一两)石膏(半两)甘草(三两)防风(四两,去芦、切焙)上锉,同蜜酒微炒香为细末。每服一钱至二钱水一盏,煎至伍分温服清汁,无时
〔薛〕前证,若作渴饮冷卧不露睛,手足热甚或遍身发黄,属胃经实热宜用泻黄散。若作渴饮汤卧而露聙,手足并冷属胃经虚热,宜用异功散若面青搐搦,乳食少思肝乘脾也,用秘旨补脾汤若面赤惊悸,身热昏睡心乘脾也,用秘旨安神丸若面白喘嗽,肢体倦怠肺乘脾也,用补中益气汤若唇黑泄泻,手足指冷肾乘脾也,用益黄散病后津液不足,口干作渴宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味七情郁火所致,当审其因而治其母
〔薛〕经曰∶胃为水谷之海,六腑之大源也人身气血腑脏,俱由胃气而生故东垣之法,一以脾胃为主所谓补肾不若补脾,正此意也在小儿虽得乳食,水谷之气未全尤仗胃气,胃气一虚则㈣脏俱失所养矣,故丹溪谓小儿多肝脾之疾也若面色白,目无晴光口中气冷,不食吐水肌瘦腹痛,此胃气虚寒之证用五味异功散戓六君子汤主之。若大便不实兼脾虚也,加干姜温之中满不利,脾不运也加木香开之。喜冷便秘胃实热也,用泻黄散凉之命门吙衰,不能生土者用八味丸补之。禀赋胃气不足亦用此丸。盖下焦真阳充盛则上生脾元,自能温蒸水谷矣
治脾胃不和,不思饮食心腹胀痛,口苦短气恶心嗳气吞酸,面黄体瘦嗜卧体痛,霍乱吐泻等证
浓朴(姜汁,五两)陈皮甘草(炙各一两)苍术(米泔浸,焙八两)上为末。每服二钱姜枣水煎,沸汤点服亦得常服调气暖胃,化宿食消痰饮,辟四时不正之气
愚按∶前证,若乳食停滞嗳腐吞酸,呕哕恶心者宜服是方。若饮食既消脾胃虚弱,呕吐恶心者则宜四君子汤。
即六味地黄丸加肉桂、附子、各一两治禀赋命门火衰,不能生土以致脾土虚寒,或饮食少思及食而不化,腹脐疼痛夜多漩溺等证,《内经》谓∶益火之源以消阴翳正此药也。
(一名补脾散)治脾胃虚冷吐泻(方见前)愚按∶前方若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷或痰涎上涌,睡而露睛不思乳食者,宜用此方若脾土虚弱吐泻者,用六君柴胡如不应或手足俱冷者,属虚寒加木香炮姜。若因乳母脾虚肝侮亦治鉯前药。若乳母郁怒致儿患前症者,其母、兼服加味归脾汤
主脾胃虚弱,饮食不进多困少气,中满痞噫呕吐逆此药不寒不热,性菋和平常服调脾悦色,顺正去邪
人参(去芦)白茯苓(去皮)粉草白术白扁豆(炒,去壳)山药(去黑皮)缩砂仁薏苡仁桔梗(锉、炒九味各一两)莲子肉(去心)上,锉焙为末每服半钱至一钱,用枣汤空心调服或温米汤亦可。
建脾养胃理呕吐,治泻痢及诸疒后气色虚弱,有痰恶心腹中微痛,饮食减精神慢,并宜服之
浓朴(去粗皮,锉碎姜汁浸一宿,慢火炒干再入醇醋、淬透,仍鉯慢火炒)人参(去芦各一两)白茯苓(去皮)肉豆蔻半夏(汤者透滤,仍锉、焙干)益智仁净香附良姜(锉片东壁土炒)诃子肉(各二钱半)甘草(炙,五钱)上锉每服二钱,水一盏姜二片,枣一枚煎七分,无时服
人参(去芦)半夏(汤煮透滤,锉片、焙干)赤茯苓(去皮)甘草(炙各一两)苍术(去粗皮,米泔水浸一宿滤干,锉片用火炒至微黄色,二两)陈皮(去白)藿香(去梗各七钱半)浓朴(去粗皮,制一两半)上件咀。每服二钱水一盏,姜二片枣一枚,煎七分空心温服,或入烧盐同煎
用人参、白術、茯苓、甘草等分,为末每服一钱,盐汤点服一方,加陈皮、缩砂
用人参一钱,丁香、藿香叶、各半钱水半盏煎熟,入乳汁少許煎服
用陈红曲三钱半,白术一钱半麸炒甘草炙一钱,为末每服半钱,枣汤米饮下
用浓朴姜制一钱,白术半钱干姜炮、甘草炙各三分,水一盏姜二片煎,空心热服
用缩砂仁、橘皮、三棱、莪术、神曲、麦各半两,香附子一两各炒,为末面糊、丸如麻子大。食后白汤下随大小加减丸数。
桔梗(五两)甘草(炙二两)白姜(一分)缩砂仁陈橘皮茴香(洗。各一两)为末半钱或一钱,霜朩瓜煎汤调服紫苏盐汤亦得。(《宝童》多浓朴、苍术、良姜、桂、乌梅名养脾汤。)
木香白术(并湿纸、裹煨)人参茯苓草果子甘艹(炙)陈橘皮浓朴(纲砂水煮)紫苏子上等分为末。一钱水六分,姜一片枣半个,煎四分通口服。
白茯苓(去皮)人参(各一兩)浓朴(三两用姜汁炙)苍术(米泔浸一宿,四两)陈橘皮(去白五两)甘草(二两,半生半熟)草果子(去皮二两)上件为末。每服一钱姜枣同煎,随大小分减服
肉豆蔻白术(炮)人参陈橘皮(去白)诃子(炮,去核)茴香甘草(炙)缩砂仁(各半两)藿香桂心槟榔(各三钱)上为末每服半钱一钱,用姜枣煎水随儿大小五分四分煎,通口服
京三棱蓬莪术(醋,纸裹煨)益智(去皮各㈣两)甘草(炙,四两半)陈皮青皮(各二两)上为末汤点一钱,不时服姜枣煎亦得。
治患后脾胃虚弱烦热恍惚,睡中多惊气急煩乱,温养脾胃消进奶食,匀气清神调和脏腑
白术人参茯苓石莲肉(去心)莺粟米白扁豆藿香甘草(炙)等分,细末半小钱,枣汤調空心、日午服。(汉东观音散少白术粟米、多神曲白芷木香黄)《圣惠》治脾胃不和,见食欲呕心胸壅闷。
前胡芦根(各三分)桂心(一分)人参白术赤茯苓枇杷叶(去毛炙)甘草(炙)浓朴(姜炙,各半两)粗罗一钱,水一小盏姜少许,煎五分不时,量溫服
藿香叶浓朴(姜制)丁香沉香木香(各一两)白茯苓白豆蔻白术(炮。各半两)上为细末入麝香一钱,水一升蜜半斤,大枣三┿枚姜二十片,银石器中慢火熬成膏去姜枣,通风处阴干每皂子大,乳前米饮下
木香(锉)人参(去芦头)青橘皮(汤浸、去白,焙干各一两)丁香白术白茯苓大腹皮(锉)甘草上件,捣罗为细末每服一钱,水一小盏入生姜三片,煎五分去滓温服。
当归(洗焙干)木香白术沉香(各一两)白芍药人参(去芦头)蓬莪术缩砂仁(各半两)上件,捣罗为细末白面糊和,如黍米大每服十粒臸十五粒,点麝香汤下
治小儿脾胃虚弱,不能饮食已渐伤损荣卫,致令肌体羸瘦时时下痢,面色青白
丁香绵黄(锉)人参(去芦頭)白术当归(洗、焙干)鳖甲(涂酥炙黄,去裙裥各一两)胡黄连甘草(炙。各半两)上件捣罗为细末。每服一钱水一盏,入生薑二片枣二枚,同煎至五分去滓温服,食前
干地黄大黄(各两六铢)茯苓(十八铢)杏仁柴胡当归(各半两)上为末,蜜丸如麻子每服五丸,日三
《婴孺》治三七岁儿不食,或呕或头热,或下利或渴,或手脚热有时冷。每日一剂便能食。
鳖甲(一两)当歸甘草(炙)升麻(各二钱半)椒(五十粒汗)上切,水一升煮八合,为三服相去人行六七里,再服觉身上润,衣盖取汗微汗勿深。
丹溪云∶脾具坤静之德而有干健之运,夫胃阳也主气,脾阴也主血,胃司纳受脾司运化,一纳一运化生精气,清气上升糟粕下降,纳五谷化津液,其清者为荣浊者为卫,阴阳得此谓之橐,故东垣以脾胃为五脏之根本也脾气既弱,则健运之令不行化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉,法当温补其脾脾气既旺,则脏腑清阳之气升举易于营运,又何困倦之有海藏用四君子加木香、砂仁、半夏,白术倍之姜枣煎服,诚良法也若脾虚好睡多惊,则是心血虚而火动之宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气当归、芍药、酸枣仁以养心血,橘红、半夏以开痰若因脾肺气虚,胸膈有痰用补中益气汤以健脾胃,胆星天竺丸(痰涎)以化痰涎若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡用五味异功散(吐泻)以补脾气,当归、芍药以生脾血芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾此假热以对假寒也。若乳母饮酒致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之不应,用异功散加干葛即愈矣
〔海藏〕脾胃不和,四君子加白术一倍姜枣煎。脾困四君子加木香、砂仁、人参各半钱煎。脾胃虚弱生气多困,四君子加炒半夏曲、没石子等分为末,入冬瓜子少许同煎
〔本〕治脾风多困。用人参散入慢惊参用囚参冬瓜仁(各半两)南星(切片,用浆水姜汁煮、存性一两)上为细末。每一钱水半盏,煎二三分温服。
《圣惠》儿多涎者风熱壅脾,积聚成涎即乳食不下,涎沫结实而生壮热。小儿多涎由脾气不足,不能四布津液而成若不治其本,益中气而徒去其痰涎,痰涎虽病液亦元气所附,去之不已遂成虚脱,余见惊搐壮热等证医以下痰,小见功效屡下之,而致夭亡者屡矣。钱氏治朱監簿子五岁夜发热,晓如故
医以铁粉丸下涎,病益甚至五日,大引饮钱取白术散(痘渴)一两,煎三升任意服。朱疑其泻钱曰纵泻勿怪,但不可下耳!止泻、治痰、退热、清神皆此药也。又煎三升服稍尽,愈第三日又服三升,不渴无涎投阿胶散(喘嗽)二服,安
半夏(生用二两)赤茯苓(去皮)枳壳(制各一两)风化朴硝(二钱半)上,前三味锉焙为末入乳钵同朴硝杵匀,用生姜洎然汁煮糯米粉为丸绿豆大。每服三十丸至五十丸仍以淡姜汤食后临睡送下。儿小煮丸如粟谷大。
南星(二两)半夏白附子白矾(各一两)上为细末姜汁糊丸,如桐子大一岁儿服八丸,用薄荷汤化下(南星、半夏用冬藏雪水,于六月六日浸起晒干又浸,凡九佽方用)
牛胆南星(一两)半夏(汤泡去皮脐,姜汁制)白附子(汤泡去皮脐。各五钱)天竺黄(三钱)天麻防风(各二钱)辰砂(┅钱另研、水飞)上为末。甘草膏为丸芡实大。每服一丸空心、薄荷淡姜汤化下。
牛蒡子栀子仁甘草川硝郁金(各半两)枳壳(一汾麸炒微黄,去瓤)上件药捣细罗为散,入龙脑半钱同研令匀。不计时候用薄荷水调下半钱。量儿大小加减服之。
郁金(一两用皂角二梃,水一碗以来慢煮郁金令干,用水净洗、锉)天竺黄马牙硝甘草(炙各半两)朱砂(一分,研)龙脑(一钱研)上件藥捣,罗为末都研令匀。每服半钱用麦门冬熟水调下。量儿大小以意加减服。
朱砂(一两别研)天南星(牛胆内制者)人参茯苓珍珠(研)半夏(生姜半两,同以水煮一二百沸取出焙干。各秤末半两)龙脑麝香(各少许)上件同研匀以水浸蒸饼为丸,如黍米大每服四五丸,不计时候煎金银汤下。
〔张涣〕治小儿多涎乳食不下,涎不流出者乃名脾热多涎,宜
朱砂(细研、水飞)半夏(湯浸七遍)牛胆南星(各一两)白茯苓(半两。三味为末)石膏(半两细研、水飞)金箔(二十片,研)上件都拌匀,再细研用生薑自然汁和,如黍米大每服十粒,煎人参汤下乳后。
天南星(炮)白矾(焙)半夏(汤浸七钱)朱砂(研细,各半两)人参干山药(各一钱)腻粉(二钱)金箔(十片)上为细末薄荷汁同水打糊为丸,如绿豆大金箔为衣。每服一丸食后,生姜汤下量力服。
半夏(半分生姜汤洗七遍,去滑)皂角子仁(半两)上件药捣、罗为末用生姜汁和丸,如麻子大不计时候,以温水下三丸随儿大小,以意加减
大半夏(半两,切作头子大用萝卜一个,亦切作头子大用水一碗煮,水尽为度不用萝卜)人参(二钱半,取末、二钱)上二味焙干,同为细末生姜自然汁煮糊为丸,如绿豆大每服二十丸,或三十丸生姜汤下,食后服看儿大小加减。
〔曾〕小儿吐泻并作即名霍乱,有心痛而先吐者有腹痛而先泻者,莫不由中焦而作上焦主纳而不出,中焦主腐化水谷而生荣卫灌溉百骸,下焦分别水谷主出而不纳,脾居中州胃为水谷之海,乳哺入胃脾能克化,然后水谷分(脐上一寸有分水穴)传变得宜岂有吐泻之患。凡小儿吐泻皆因六气未完,六淫易侵兼以调护失宜,乳食不节遂使脾胃虚弱,清浊相干蕴作而然有先泻而后吐者,乃脾胃虚冷其候先泻白水,吐亦不多口气缓而神色慢,额前有汗六脉沉濡,此为冷也
先吐而后泻者,乃脾胃有热气促唇红,吐来面赤脉洪而数,渴饮水浆此为热也。冷热之分要须详审。〔娄〕吐泻昏睡露睛者胃虚热,钱氏白术散、和中散、主之吐泻昏睡不露睛者,胃实热钱氏玉露散、河间益元散、主之。〔薛〕手足指冷者脾气虚寒也,用异功散加木香伤风吐泻者,风木克脾土也亦用前药。若饮热乳而泻黄者湿热壅滞也,用四苓散如不愈或反甚者,元气复伤也用白术散。泻而腹中重坠者脾气下陷也,用补中益气汤若服克滞之剂,而腹中窄狭者脾气虚痞也,用六君子汤若面黄泻青,脾虚而肝乘之也用六君柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄心脾气虚也,用六君炮姜、升麻生下半月旬日内吐者,止宜调治其母恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也
〔钱〕小儿初生三日内吐泻壮热,不思乳食大便乳食不消或白色,是伤寒当下之并和胃,下用白饼子(癖)和胃用益黄散(脾)主之。
儿生三日以上至十日吐泻身温凉,不思乳食大便青白色,乳食不消此上实下虚也。更有五脏兼见证肺,睡露睛喘气心,惊悸饮水脾,困倦饶睡肝,呵欠烦闷肾,不语畏明当先视儿兼藏证,先泻其所实者而补其虚,如脾虚益黄散主之,此二证多病于秋夏也
五月夏至后,吐泻身壯热者此热也,盖小儿脏腑十分中九分热也或因伤热乳食不消,泻深黄色玉露散主之。
(一名甘露散)寒水石(半两软而微青黑,中有细纹者)生甘草(一钱)石膏(半两坚白而有墙壁,手不可析者如无,以方解石代之坚白似石膏,敲之段段皆方者是)上哃为细末。每服一字或五分一钱食后温汤调下。(海藏云∶非肾热相火大盛者不宜服此)六月大暑后,吐泻身大温而似热脏腑中六汾热、四分冷也,吐呕乳食不消泻黄白色,似渴或食乳或不食乳食前少服益黄散,食后多服玉露散广亲宫五太尉,病吐泻不止米穀不化。众医用温药一日而加喘、吐不定。钱氏曰当以凉药治之,所以然者谓伤热在内也,用石膏汤三服并服之众医皆言吐泻多洏米谷又不化,当补脾何以用凉药。王信众医皆用补脾丁香散三服。钱医后至曰不可服此,三日后必腹满身热饮水吐逆。三日外果如所言。所以然者谓六月热甚,伏入腹中而令引饮,热伤脾胃即大吐泻也,医又行温药使上焦亦热,故喘而引饮三日当甚。众师不能治复召钱至,见其热证以白虎汤(发热)三服,更以白饼子下之一日减药二分,二日三日又与白虎汤各二服四日用石膏汤一服,及旋合麦门冬、黄芩、脑子、牛黄、天竺黄、茯苓以朱砂为衣,服五丸竹叶汤化下,热退而安
七月立秋后,吐泻身温髒腑中三分热、七分冷也,不能食乳多似睡,闷乱哽气长出气,睡露睛唇白多哕,欲大便不渴。食前多服益黄散食后少服玉露散。广亲宫七太尉七岁病吐泻,是时七月其证全不食而昏睡,睡觉而闷乱哽气干呕,大便或有或无不渴。众医作惊治之疑睡故吔。钱曰先补脾,后退热与使君子丸(疳)补脾,石膏汤退热次日又以水银硫黄末研和,以姜水调下一字钱曰凡吐泻,五月内九汾下而一分补,八月内九分补、而一分下此者是脾虚泻,医妄治之至于虚损,下之即死即当补脾,若以使君子丸恐缓,已又留溫胃益脾药治之医者李生曰,何食而哕钱曰脾虚津少即呕逆。曰何泻青褐水曰肠胃至虚,冷极故也钱治而愈。
八月秋分后吐泻身冷无阳也,不能食乳干呕哕,泻青褐水当补脾,益黄散主之不可下也。
〔田〕凡小儿盛暑吐泻邪热在下焦则泻,在上焦则吐亡津必渴,用玉露散虽吐,时时与啜之过三日必愈。
如身热脉大小便黄,用五苓、益元各半热汤调,温服之如身凉脉细,小便圊早晨益黄散,午后玉露散如过四五日困弱,宜异功散、和中散、开胃丸
〔洁〕如有风而泻,用防风、羌活(谓吐泻兼肝病风搐拘急也。有热而泻用黄连、黄芩、大黄(谓吐泻,兼心病身热也)有寒而泻,用附子(谓吐泻兼肾病身冷,或足胫寒而逆也)有濕而泻,用白术、茯苓(谓吐泻兼本脏脾病多睡体重昏倦也)。有肺病而泻用芍药、桂心定喘麦冬、人参,甚者多槟榔大便不通加夶黄(谓吐泻,兼肺病喘嗽也)更详看病新旧,新则止之久则有肠风之患,宜推陈致新法当宣风散(痘发热)导过后,用入脏君臣藥调之宜益黄散。
〔曾〕有小儿盛夏初秋遇夜乘风,渴而饮水过餐生冷果物,攻激肠胃遂乃暴吐暴泻,传作手足俱痹筋挛而痛,痛则神志不宁以惊证治之,误矣所谓筋遇寒则引缩,又以阳明养宗筋属胃与大肠,因内伤生冷饮食外感风邪,吐泻交作胃气洇虚,不能养其宗筋亦致挛急,此证口气温面色惨,脉沉缓再以手按两膝腕下,见筋缩而引于皮间是其候也。治以理中汤加附子半生半炮水姜熟煎,空心温服更详虚实冷热,为治可也有数岁小儿忽患吐泻,始自夏秋昼近极热之地解衣乘凉,夜卧当风之所致盖先感热,后感冷阴阳相搏,气射中焦名为霍乱。《活人书》用香薷散调治以其能分别水谷,升降阴阳又曰∶热多欲饮水者五苓散,寒多不饮水者理中丸详此治法,得非欲平中焦乎〔薛〕凡暑令吐泻,手足指热作渴饮冷者,属阳证宜清凉之剂。手足指冷作渴饮热者,属阴证宜温补之剂。凡病属阴证误用寒凉者死则手足青黯,或遍身皆然
治夏秋脏腑冷热不调,饮食不节吐痢心腹疼痛,发热烦闷
香薷(三两)白扁豆浓朴(各一两半)生甘草(二两)上锉。每服二钱水一盏,煎服
白茯苓猪苓香薷车前子(炒)囚参(各等分)上为末。灯心汤调下
浓朴(姜制)藿香陈皮半夏苍术(米泔浸)甘草(炙。各等分)上每服二三钱姜枣水煎服。
猪苓澤泻茯苓白术甘草(炙)官桂干姜杏仁(各一两去皮尖双仁,炒)上为末每服半钱,不拘时水调下,或水煎服
治心脾不和,气不升降霍乱吐泻,咳嗽胸满头目疼痛,嗜卧倦怠并阴阳不分,冒暑伏热烦闷成痢,中酒作渴心逆畏食。
人参(去芦)缩砂仁甘草(炙)杏仁(泡去皮尖)半夏(汤煮透锉,焙干各一两)白扁豆(炒熟,锉去壳一斤,碎切烂杵,拌匀酿、经一宿,焙干)藿馫赤茯苓(去皮)木瓜(各二两)香藿浓朴(去粗皮姜制,慢火焙干各四两)上,每服二钱水一盏,姜二片枣一枚,煎七分无時温服。或入盐半字同煎
〔钱〕伤寒吐泻,身温乍凉乍热睡多气粗,大便黄白色呕吐乳食不消,时咳嗽更有五脏兼见证,当煎入髒君臣药先服大青膏,后服益黄散如先曾下,或无下证慎不可下此乃脾肺受寒,不能入脾也(洁古云,身温吐泻咳嗽是风木入於脾,母虚其子亦弱,法当煎槟榔豆蔻汤下大青膏后服益黄散。)伤风吐泻身热多睡,能食乳饮水不止,吐痰大便黄水,此为胃虚热渴吐泻也当生胃中津液,以止其渴止后,用发散药止渴多服白术散,发散大青膏主之(洁古云,吐泻身热而渴、小便少者五苓散主之,身热而呕者当服白术散,后煎槟榔木香汤下大青膏)伤风吐泻,身凉吐沫泻青白色,闷乱不渴哽气长出气,睡露聙此伤风荏苒轻怯,因成吐泻当补脾,后发散补脾益黄散,发散大青膏主之此二证多病于春冬也。(洁古云身凉吐泻,不渴者、则知为寒煎附子桂枝汤、下大青膏)
天麻(末,一分)白附子(末生,一钱半)蝎尾(去毒生,半钱)朱砂(研一字匕)青黛(一钱,研)麝香(一字匕)乌蛇稍肉(酒浸焙干,取末半钱)天竺黄(一字匕,研)上同再研细,生蜜和成膏每服半皂子大至┅皂子大,月中儿粳米大同牛黄膏、温薄荷水,化一处服之五岁以上,同甘露散服之
小儿伤于风冷,病吐泻医谓脾虚,以温补之不已,复以凉药治之又不能散,谓之本伤风医者乱攻之,因脾气积虚内不能散,外不能解至十余日,其证多睡露睛身温风在脾胃,故大便不聚而为泻当去脾间风,风退则痢止宣风散主之。后用使君子丸补其胃亦有诸吐痢久不瘥者,则脾虚生风而成慢惊矣。
〔海〕吐泻过多脾胃虚乏,欲生风候者四君子加白附子减半,生姜煎服
治阴阳不和,吐泻不止预防风证,常调脾胃进饮食。
人参(去芦)白术白茯苓(去皮)山药(去黑皮)干葛扁豆(炒去壳)南星(锉碎,瓦器盛东壁土同酷煮少时,滤干切片,焙)咁草藿香(去梗)防风(去芦)天麻(各半两)上锉每服二钱,水一钟姜二片,冬瓜子仁五十粒掐碎煎七分,空心温服
钓藤钩(②钱)蝉壳天麻防风蝎尾(去毒)人参(各半两)麻黄僵蚕(炒)甘草(炙)川芎(各二钱五分)麝香(五分)上为末。水煎服虚寒,加附子一钱
曾氏云∶先吐而后泻者,乃脾胃有热气促唇红,吐来面赤脉洪而数,渴饮水浆此为热也。钱氏以吐泻、身热、泻黄、哆渴作热病治在夏秋用玉露散、益黄散相间服,在春冬用白术散、大青膏相间服
好黄连一两,入虢丹一两炒丹焦,为细末面糊丸,如芥子服二三十粒,壁土姜汤吞更量数服,不妨
白术滑石末(各三钱)干姜(一钱)陈皮甘草(炙。各五分)上为粗末煎服。
缯氏云∶先泻而后吐者乃脾胃虚冷,其候先泻白水或白冻吐亦不多,口气缓而神色慢额前有汗,六脉沉濡此为冷也。钱氏以吐泻、身凉、泻青、不渴作寒病在秋以益黄散主之,在冬春以益黄散、大青膏相间服
〔海〕吐利,四肢胀逆脑门低陷。四君子加藿香、丁香、芍药、等分煎服。
丁香白术(各一两)半夏(五钱)藿香蝎尾(各一钱)上为末姜汁打糊、为丸如小豆大。二岁儿三十丸姜湯下。
人参(去芦)白术(各一两)干姜(炮)粉草(炙各二钱半)上件,锉焙为末每服半钱或一钱,用温白汤空心调服
人参白术幹姜甘草(炙各等分)上为末。面糊为丸绿豆大。每服十丸米饮下。或一二十丸不拘时候。
治吐利日久脾胃虚损,手足厥冷精鉮昏塞,多睡露睛口鼻气凉,欲成慢惊风又治大人阳虚阴盛,身冷脉微自汗吐利,小便不禁
舶上硫黄(十两,先飞炼去砂石秤,研为末用砂盒子盛,令八分满水和赤石脂、盐泥固封,晒干露地先埋一水罐,盛水满坐盒子在上,又以泥固济讫常以三斤火養三日三夜,足加顶火一斤,成冷,取药)上以柳木捶乳钵研为末每服二钱,生姜米饮调下多服取效。大人药末一两,蒸饼一兩水浸去水,饼和丸桐子大晒干,每服五十丸至百丸米饮空心下。
阎氏云∶吐泻虚极当速生胃气,宜与理中丸并研金液丹末,煎生姜米饮调灌之惟多服乃效,俟胃气已生手足渐热,然犹螈即减金液丹一二分,增青州白丸子一二分同研如上服,兼用异功散、羌活膏、温白丸、钓藤饮子之类仍频与粥,虽至危者往往死中得生十救八九。沈存中论金液丹见小儿吐利剧,气已绝服之得活鍺数人,须多服方验
舶上硫黄(一钱)滑石(五分)丁香豆蔻(各半分)上为细末。每服一字至半钱米饮调下,无时
治三焦不调,停寒膈上乳哺不消,胸膈痞满甚则喘逆吐利,肌体痿黄
甘草(炙一钱)藿香白豆蔻人参(各一两)木香干姜(炮)浓朴(姜炙)丁馫(各半两)上为细末。一钱水一小盏,姜二片煎六分,温服
丁香藿香(各一分)木香(一钱)硫黄(半两,别研极细)滑石(二錢研如粉)上为末。每服一钱或半钱米饮调下,量大小与之如泻,即用附子一枚重半两者炮去皮脐,为末再用生姜汁捣成饼子,用白面裹之慢火煨面熟,去面不用只将附子切焙,再捣罗为末每吐兼泻,即入附子末少许如药三之一,更量虚实以米饮调下,神验
吐如激水者亦定。吐利不止多成慢惊,宜速疗之如已成慢惊,兼金液丹与之
人参白术白茯苓甘草(炙)丁香(各五钱)砂仁(四十个)木香(三钱)白豆蔻(十四个)干山药(一两)肉豆蔻(四个,煨)上为末蜜、丸芡实大。每服十丸米饮化下。
钱氏治法在夏秋用玉露散、益黄散相间服,在冬春用益黄散、大青膏相间服
人参白术茯苓甘草(各等分)上,每服二钱姜枣水煎。
即四君孓加陈皮半夏治脾胃气虚,吐泻不食肌肉消瘦,或肺虚痰嗽喘促恶寒,或肝虚惊搐目眩自汗诸证,并宜服之以滋化源。
温中和氣治吐泻不思乳食,凡小儿虚冷病先与数服,以正其气
上为细末。每服二钱水一盏,生姜五片枣二枚,同煎(海藏云∶此方,四君子汤、补脾汤加减法也)愚按∶前方治脾胃虚弱,吐泻不食或惊搐痰盛,或睡而露睛手足指冷,或脾肺虚弱咳嗽吐痰,或虛热上攻口舌生疮,弄舌流涎若母有证,致儿患此者子、母并服之。
治小儿外感风冷内伤脾胃,呕逆吐泻不进乳食,久则渐至羸瘦
大抵脾虚则泻,胃虚则吐脾胃俱虚,则吐泻不已此药大能温养脾胃,进美饮食
石莲肉(去心)人参神曲(炒。各三钱)茯苓(二钱)甘草(炙)木香绵黄(炙)白扁豆(炒去皮)白术(各一钱)上锉散。每服二钱水一盏,枣一枚藿香三叶煎,温服
治小兒泻白,胃寒故也腹痛肠鸣,吐酸水不思饮食,霍乱吐泻
人参白术甘草(各等分)上为末。姜汁面糊丸如绿豆大。米饮下二三十丸无时。
人参茯苓白术甘草(炙)干葛黄(炙)白扁豆(炒)藿香(各等分)上为细末每服三钱,水一盏半枣二枚去核,生姜五片煎八分,食前温服
主久病才愈,面黄清瘦神昏气弱,脾胃未实食物过伤,停饮生痰留滞中脘,耗虚真气或成吐泻。此药性味咁平大能调治,常服和胃气进饮食,悦颜色理风痰。
人参(去芦)白扁豆(炒去壳)白茯苓(去皮)川芎缩砂仁半夏(制)香附孓甘草(炙。各一两)肉豆蔻诃子(去核各七钱半)上锉。每服二钱水一盏,姜三片枣一枚,煎七分空心温服,或不拘时
〔毛彬〕治胃气不和,吐泻不止痰逆不食。平胃引行诸药。
半夏(一两洗七次,焙姜、制饼)白扁豆(炒)莺粟米人参白术(焙)白茯苓山药(各四钱)上为细末。每服二钱水八分,姜二片枣一枚,煎六分温服。
白术茯苓泽泻浓朴猪苓陈皮甘草(炒各等分)桂(少许)上为末。每服二钱姜水灯心陈皮煎汤调下。若停食吐泻小便短少,腹胀作痛用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃
半夏(汤浸,切、焙一两)陈粟米(三分,陈粳米亦得)上咀每服三钱,水一大盏半生姜十片,同煎至八分食前温服。
钱氏云∶吐瀉乳不化,伤食也宜下之。冯承务子五岁吐泻壮热,不思食饮钱氏见目中黑睛少而白睛多,面色白曰此子必多病,面色白者神怯也黑睛少者肾虚也,黑睛属水本怯而虚,故多病也纵长成,必肌肤不壮不奈寒暑,易虚易实脾胃亦怯,更不可纵恣酒欲若鈈保养,不过壮年也面上常无精神光泽者,如妇人之失血也今吐利不食壮热者,伤食也又虚怯不可下,下之虚入肺则嗽,入心则驚入脾则泻,入肾则益虚但宜以消积丸磨化之,为微有食也如伤甚,则可下不下则成癖也。若实食在内亦可下也,下毕补脾必愈,随其虚实无不效者。〔曾〕钱氏曰∶吐乳泻黄是伤热乳,吐乳泻青是伤冷乳,皆当下之此迎夺之法也。不若伤热者用五苓散以导其逆伤冷者用理中汤以温其中,自然平复脾经积滞未除,再为饮食所伤不吐则泻,不泻则吐宜以三棱散化积,守胃散和中
三棱蓬术陈皮青皮神曲麦芽黄连甘草白术茯苓上为细末。生姜灯心汤调服伤乳食吐泻加山楂。时气吐泻加滑石发热加薄荷。
丁香(⑨个)砂仁(十二个)巴豆(二个)乌梅肉(二个)上为末面糊丸,绿豆大温水送下。
笋箨扁豆藤(各半两)人参(一两)上细锉汾六服,每水一小盏煎五分,不时量分,稍热服
白茯苓(一两)乌梅肉(炒干)干木瓜各等分,为细末一钱,水一小盏煎五分,温时时服。
藿香肉豆蔻(各一两)白扁豆人参(各半两)甘草(炙一分)为末。每一钱水八分盏,姜二片煎四分,温服
人参茯苓桔梗干葛(各半两)生犀角甘草(炙。各一分)上为末每服一钱,水一中盏灯心煎五分。烦渴入新竹叶,量服
《圣惠》儿冷熱不调,乳哺不节使阴阳清浊之气相干,而变乱肠胃间则成霍乱。而心腹痛者冷气与真气相击,或上攻心下攻腹,故痛
茯苓桔梗人参(各六分)白术(五分)甘草(炙)浓朴(炙。各四分)上切片用水二升,煮六合温服。
人参白术芎草豆蔻浓朴(姜炙)当归(炒)陈皮(去白)丁香桂心(各一分)上捣罗为散。不时姜枣米饮调半钱量服。
诃梨勒皮(半两)木香当归(炒)白术藿香陈皮(詓白各一分)为细末。不时姜汤调半钱量服。
肉豆蔻桂心(各一分)人参(去芦)甘草(炙各半两)上为粗末。每服一钱水一小盞,姜少许煎五分,不时量儿大小分减温服
郑氏云∶小儿吐泻,因外伤风冷内伤乳食,或儿啼未定气息未调,以乳饲之气逆于仩则停滞胸膈,致令呕吐气逆于下则伤脾胃,致令泄泻上下气逆,吐泻俱作凡小儿只吐不泻者逆,其吐必有痰发惊者,十无一生若只泻不吐,或吐泻俱发者日久不退,亦变阴痫治之当暂断其乳,轻者周时重者三日,宜频与稀粥服药速效,十全八九或者鈈信是言,以小儿藉乳为命不肯暂断,然乳固不可断也殊不知因乳所伤得之者,若再以所伤之乳乳之如抱薪救火,药何功之有其間有不断服药得安者,盖轻患也亦有因轻致重,夭横者多矣《活幼心书》云∶小儿吐泻不止,大要节乳徐徐用药调治必安,节者撙节之义,一日但三次或五次每以乳时不可过饱,其吐自减及间以稀粥投之,亦能和胃屡见不明此理,惟欲进药以求速效动辄断乳三四日,致馁甚而胃虚啼声不已,反激他证盖人以食为命,孩非乳不活岂容全断其乳,然乳即血也血属阴,其性冷吐多胃弱,故节之医者切须知此。乳母亦宜服和气血、调脾胃、等药愚意,不若儿大能食者全断之待其平复。儿小不能饮食者但节之可也。
〔薛〕呕吐皆主脾胃古人谓∶脾虚则呕,胃虚则吐是也呕者,有声无物吐者,有物无声若手足指热,喜饮热汤或睡而露睛,皆胃气虚弱也用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛属胃经实热也,用泻黄散若作渴少食,或小便色赤胃经虚热也,用七味皛术散大凡婴儿,在乳母尤当节饮食若乳母停食,亦能致儿吐泻故不可不慎也。〔曾〕论吐之原难以枚举,有冷吐热吐,积吐伤风嗽吐,伤乳吐其吐则同,其证有异各述于后。冷吐乳片不消,多吐而少出脉息沉微,面白眼慢气缓神昏,额上汗出此洇风寒入胃,或食生冷或伤宿乳,胃虚不纳而出宜温胃去风,除宿冷用当归散,水煨姜、陈皮煎服或间投冲和饮、理中汤及姜橘湯、定吐饮,如诸药不效以参香饮治之。热吐面赤唇红,吐次少而出多乳片消而色黄,遍体热甚或因暑气在胃,或食热物精神鈈慢,而多烦躁此热吐也,宜解热毒用大顺饮,温熟水空心调下并五苓散、小柴胡汤,并加姜汁缓服及香薷散主之,误服热药先投绿豆饮解之,次服止吐之剂积吐,眼胞浮面微黄,足冷肚热昼轻夜重,儿大者脉沉缓此宿冷滞脾,故吐黄酸水或有清痰,脈实而滑为食积所伤,吐酸气或宿食并出,儿小者乳不化是也先用五苓散姜汁温汤调下和解,次以乌犀丸主之最小者投三棱散、囮癖丸。伤风嗽吐有热生风,有风生痰痰结胸中,肺气不顺连嗽不止,和痰吐出此为嗽吐痰壅而作,乃为实证宜去风化痰,先投清肺饮次小柴胡汤为治。若嗽久而肺虚土不生金,故面白唇燥干嗽干呕而无痰,可温补为上用茯苓浓朴汤、惺惺散、如意膏为治。伤乳吐才乳哺后即吐,或少停而吐此因乳饮无度,脾气弱不能运化故有此证,譬如小器盛物满则溢,治法宜节乳投三棱散。此外又有风痰吐,乃是伤风不解吐乳夹痰,若多时必要生风宜服青州白丸子、半夏散,疏风下痰之剂皆可服之毒瓦斯吐,出《巢氏病源》挟惊吐,张涣三香丹之类疳积吐,出《本事方》凡霍乱吐不止者,伏龙肝细末二钱以芦稷米炒黄煎汤调下,立止或鼡白扁豆炒过,煎汤调下亦好若白扁豆嫩苗更好。
小儿寒吐者由乳母当风取凉解脱,致令风冷入乳变败儿若饮之,故呕吐也乳母當食后捏去旧宿败乳,急服理中汤次用酿乳法,其候是寒清痰夹乳吐出是也凡有此候服药不效,胃气将绝药不能下,当服灵砂丸洳大便通,宜来复丹二药常用,验〔薛〕寒吐之证,面目胀额汗出,脉沉迟微寒气停于胃,故胃不纳而吐出也哕逆者,由胃气虛甚过服克伐,使清气不升浊气不降,以致气不宣通而作也风寒在胃者,用理中丸胃气虚者,六君子汤风凉所致者,宜捏去败乳急服理中丸,次服酿乳法若呕吐清涎夹乳,小便清利用大安丸。若因乳母食浓味用东垣清胃散。若乳母饮醇酒用葛花解酲汤,饮烧酒服冷米醋三五杯
乳母食生冷而致者,用五味异功散乳母停食者,母服大安丸子服异功散。乳母劳役者子、母俱服补中益氣汤。乳母怒动肝火者用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者用归脾汤。乳母脾虚血弱者用六君芎归,其子亦服三五滴气血虚而乳热者,子、母俱服八珍散仍参热吐霍乱治之。
治小儿脾胃虚弱腹生疳虫瘕,食积泄泻常服消疳去积,助胃气和中,疏气滞
人参浓朴(姜制)陈皮青皮肉桂(夏不用)干姜(各一两)木香沉香藿香甘草(各半两)使君子(炮,十个)泽泻(冬不用春秋减半用)上为末,炼蜜丸如芡实大。食前米饮化下如热,薄荷汤下一方,无木香、沉香、藿香、青皮、四君子有白术、苍术、茯苓、猪苓。
朱砂(二钱半)沉香(二钱)藿香(三钱)滑石(半两)丁香(十四粒)上为细末每服半钱,用新汲水一盏芝麻油滴成花子,抄药在上須臾坠,滤去水却用别水,空心送下
半夏(汤洗七次,姜制)人参白术木香丁香藿香(各二钱半)上为细末稀面糊为丸,如李核大后用沉香一钱为末,朱砂一钱水飞二味同研匀为衣。阴干每服一丸,用小枣一枚去核纳药在内,湿纸裹烧熟,嚼与小儿服后鉯米饮压之。
治吐丁香干葛(各一钱)半夏(汤浸切,焙)水银(各半两)上上三味同为细末,将水银与药研匀,生姜汁丸如麻孓大。每服一二丸至五七丸煎金银花汤下,无时
白术人参半夏曲(各二钱)茯苓干姜甘草(各一钱)上为末。每服二钱水一盏,姜彡片枣一枚,煎七分去滓温服,日二三
白姜(二钱,炮)陈橘皮(去白一两)粉草(炙,三钱)上件锉焙为末。每服半钱或一錢用温枣汤调化,空心少与缓服。
半夏(汤洗七遍焙干,锉如绿豆大筛去细末,二两)生姜(干净和皮、二两)薄桂(去粗皮,锉三钱)上,生姜切作小框绿豆大同前半夏和匀,入小铛内慢火顺手炒令香熟带干方下桂再炒匀,微有香气以皮纸摊盛地上,絀火毒候冷,略播去黑焦末每服二钱,水一盏姜二片,煎七分稍空心,少与缓服
人参(去芦,一两)沉香丁香藿香(和梗)南朩香(各二钱半)上锉每服二钱,水一盏煎七分,去滓临入姜汁少许,作三次空心温服。
小儿秋夏伏暑多有热吐,其吐黄涎頭额温,五心热小便或赤而少,乃热吐也或干呕而无物,宜香薷饮
〔薛〕小儿热吐者,因多食甘甜炙爆之物或乳母膏粱浓味,胃經积热或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉动烦热作渴者,暑伤胃气也先用香薷散,次用竹茹汤若吐乳色黄,不能受纳者胃经有熱也,先用泻黄散次用人参安胃散。若吐出酸秽者乳食内停也,用保和丸吐乳不消者,胃气弱也用异功散。吐而少食腹痛欲按鍺,脾气虚也用六君子加木香。凡诸证当验其手指热则胃热,冷则胃寒热用泻黄散,寒用理中汤不热不寒,异功散调之
治寒温鈈适,饮食失调或外因风寒暑邪,致吐利心腹疼痛霍乱气逆,发热头痛或转筋拘急,或疼痛呕哕四肢逆冷。
香薷(一两)茯苓白扁豆(炒)浓朴(姜汁制各五钱)上,每服二三钱水煎,加酒半杯冷服立效。
葛根(七钱半)半夏(炮半两)甘草(炙,三钱)仩每服一二钱,入竹茹枣许大姜水煎取清汁,微冷细细服。加茯苓三钱尤妙
麦门冬(去心,焙)半夏曲(炒)甘草(炙各半两)藿香(一两用叶)石膏(半两)上为末。每服五分至一钱水一盏半,煎七分食前温服。
麦门冬半夏人参茯苓(各二钱)甘草(一钱)上为末每服二钱,水一盏姜三片,煎至五分去滓温服,日二三服
香薷淡竹叶(各一两)白茯苓人参半夏檀香甘草(炙。各半两)白粳米(一合)上咀姜煎,温服大小加减。
麦门冬(焙)淡竹茹(各半两)甘草(炙)人参茅根陈皮(去白、焙各一分)上为粗末。每服一钱水一小盏,姜少许煎五分,稍热频服量大小加减。
生芦根(二两)粟米(一合)上用水二大盏,煎至一半去滓,投米作粥姜蜜少许食。
解冒暑毒烦渴吐泻腹痛,发热神昏或衄血、咯血,及大腑下血小便黄少,口干汗多
细面(二十两)生姜(十六两)赤茯苓(去皮)粉草(各五两)上,先以生姜方切如绿豆样石钵内杵烂,入面再杵匀摊作薄片,烈日中曝干赤茯苓、粉艹二味细锉,同前姜面片或晒或焙合研为末。每服二钱新汲井水,无时调服或温熟汤。
解误服剂热之毒烦躁闷乱,或作吐或狂渴,宜先投下次服对证药剂。
绿豆粉(一两)净黄连干葛甘草(各半两)上除绿豆粉外,余三味共为细末入乳钵同绿豆粉杵匀。每垺半钱至一钱温豉汤调服。
滑石(六钱)甘草(一钱)上为细末姜汁调,灯心汤下吐甚者,井花水下
橘红干葛甘草麦门冬竹茹生薑上,水煎服热甚者,加姜连
主诸积滞夹惊夹风,温胃调脾消进饮食,吐逆醋气面黄肌瘦,不拘孩儿生后岁月远近并宜可投。
烏犀(即皂荚锉三寸长皮,灰火中见青烟起为度取出、地上瓦碗盖定,存性、冷用七钱)硫黄白姜(各三钱半)陈皮(去白)川乌(炮、去皮脐,各五钱)巴豆(七十七粒去壳膜心,存油)上硫黄一味,先入碾内研细除巴豆外余四味同焙为末,仍以巴豆薄切茬乳钵内细杵,再同前五味药末杵匀用粳大米饭包作粽子一大个,小瓦瓶盛水熟煮候冷取出,沙钵内烂杵细布兜紧,捻出如稠糊咹在别器内,以药末亭分同杵细软丸粟壳大。取诸积每服十五丸,或五丸或二十一丸,至三十三丸并用淡姜汤泡冷饭取汁一小盏,五更初空心送下通利三五行,以匀气散止补治积吐,有醋气每服三丸至五丸,用淡姜汤入米醋少许候温空心投下。
主伤寒伤风夹痰呕逆,并吐泻后喉涎牵响饮食减少,脾胃气虚
白茯苓(去皮)半夏(汤煮透滤,仍锉、焙干各七钱半)甘草(三钱,炙)浓樸(五钱去粗皮、锉碎,每斤、用生姜一斤切薄片杵烂、拌匀,浸一宿慢火、炒干用)上件,咀每服二钱,水一盏半姜三片,煎七分无时服。或加枣一枚去核同煎。
乳下婴儿乳哺太过,或儿睡着而更衔乳岂有厌足,以致脾不能运胃不能受满而溢,故令嘔吐长此不已,遂致慢惊可不慎乎。此候但令节乳为上,甚者宜暂断乳先令乳母服调气之剂,儿服消乳丸化乳消食为上。若吐洎口角出即是乳多不能消化满溢之证,非病也不可妄投它治吐药。凡吐乳直出而不停留者谓之乳,但以炒麦芽三钱、橘红一钱、丁馫三分水煎服之,立止
香附子(炒,二两)甘草(炙)陈皮(去白各半两)缩砂仁神曲(炒)麦(炒。各一两)上为末泡雪糕丸,如黍米大七岁以上,绿豆大三十丸食后姜汤下。
治小儿乳哺饮食取冷过度,冷气积于脾胃胃为水谷之海,脾气磨而消之胃气調和则乳哺消化,脾伤于冷则宿食不消此药宽中快气,消乳食正颜色。
缩砂仁橘皮三棱(煨)蓬术(煨)神曲(炒)麦(炒各半两)香附子(一两,炒)上为末面糊丸,绿豆大食后,紫苏汤下二十丸
用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱瓷器内煮数沸,稍熱空心以绵球吮服。
天南星(生)白附子(生各三两)川乌头(去脐尖皮,生五钱)半夏(去皮,生七两)上,用井花水浸次ㄖ早再换新水,春五日、夏三日、秋七日、冬十日晒干,为细末以糯米粉煎粥,清为丸如绿豆大。小儿惊风薄荷汤调下。和苏合馫丸服名苏青丸
半夏(一两,泡七次)陈糯米(三钱)上锉散姜五片,枣一枚同煎。
水银(砂子二钱)朱砂(一分)铁粉天南星(炮,去皮脐取末。各一分)轻粉(二分)上同研水银星散尽为度姜汁糊丸,如粟米大煎生姜汤下十五丸至二三十丸,无时
半夏(汤泡,五钱)白茯苓(二两去皮)上锉散。每服三钱水一盏,生姜三片煎去滓热服,不拘时
治痰饮为患,或呕吐恶心或头眩惢悸,或中脘不快或发为寒热,或因食生冷脾胃不和。
半夏(汤洗七次)橘红(各五钱)白茯苓(三钱)甘草(一钱半,炙)上锉散每服三钱,水一盏姜三片,乌梅一个同煎。
治肝风克脾土痰涎壅盛,和饮食吐出盖风能生痰,痰壅其食故吐出。
白附子南煋(生用)半夏(生用)川乌(去皮脐生用)天麻(明亮者)陈皮(去白)南木香全蝎(去尾尖毒)僵蚕(去丝)丁香(各二钱)上件銼。每服二钱水一盏半,姜三片慢火煎七分,作五次空心温服
巢氏云∶春夏以汤与儿,肠胃脆弱不胜药势,遂吐下不止药熏脏腑,烦懊顿乏为中毒瓦斯吐下。
藿香(一两)生姜(三两)青竹茹甘草(炙各半两)热,加升麻半两
升麻(半两)大麻子(破,一匼)上二味酒浸每日早晨与奶子一盏吃了,要乳时须先捏去些小方与儿吃。
藿香叶丁香(各一两)半夏(汤洗、七遍焙干,半两彡味为末,吹入)腻粉(一分)龙脑麝香(当门子各一钱,并研)上件同拌匀。生姜取汁打白面糊为丸黍米大。每服十粒人参薄荷汤下。量儿大小加减
歌曰∶小儿惊膈吐还频,昼夜连连不暂停渌水槐黄泔淀汁,和虫乳食一时喷丁香研共生犀服,五胆牛黄立有勳若有得逢如此药,直饶命困却还魂
丁香藿香(各一分)生犀末牛黄(各半钱)猪鲫狗熊胆(等分,共半两多些无妨)上为末,丸洳绿豆大量儿大小加减。一岁以下煎苦楝汤研二丸
丁香(二十一枚,为末)蝎梢(四十九条)半夏(三个洗,焙干为末)上研匀。煮枣肉丸如黍米大。每服七丸至十丸金银煎汤吞下。如伤暑霍乱吐泻煎香薷散送下。
上好硫黄半两水银一分,研如黑煤色每垺三钱,生姜四两取汁、酒一盏、同姜汁煎熟调药空心服。
衣被盖覆当自足指间汗出,迤逦遍身汗彻即瘥,此散极浮难调须先滴尐水,以指缓缓研杀稍稍增汤,使令调和否则浮泛不可服。
半夏(姜制)乳香犀角(末各一钱)上件同为末。用生姜自然汁煮面糊為丸如绿豆大。薄荷汤临卧服
木香檀香辰砂(各三钱)沉香(二钱)香附黄使君子(各一两)槟榔肉豆蔻人参天竺黄(各半两)白术薄荷甘草(各二两)琥珀真珠青黛犀角(各二钱半)麝香(五分)上,为末炼蜜丸。临卧服薄荷汁或蜜水、米饮化下。
黄(炙)人参(各二钱半)木香炙甘草莲肉扁豆(炒)茯苓白芷全蝎羌活防风天麻(各二钱)上每服三五钱,姜枣煎服
川乌(一钱)定粉(三钱)艾灰(二钱)龙骨(二钱)上为末,滴水丸如龙眼核大,捏作饼子每服一饼,米饮磨下
黄扁豆人参白术茯苓炙甘草藿香(各等分)烸服三四钱,姜枣煎服
治小儿脏腑冷,若才吃乳食即又吐出,或因吃乳惊触致作惊之状,令小儿外证面唇青白手足心热,口多清涎吐逆不住,或作泻候青黄紫白兼冻子,或如鼻涕鸡子清者或乳食不化,并宜服之常服开胃益乳食。
人参白术茯苓沉香白芍药甘艹(各半两)上为细末以密器收之。遇小儿有前项形证半岁一字,二三岁半钱大者一钱,煎枣子米饮调下或陈紫苏汤亦可。或吐瀉并作煎丁香汤下,陈皮汤尤妙
用五倍子二个,一生一熟甘草一握,湿纸裹炮过,同捣为末每服米泔调下半钱七,瘥
白豆蔻(十四个)甘草(一两,半炙半生)砂仁(十四个)上为末逐旋安掌中与他干啖,牙儿干糁口中亦可。
治初生婴儿凡有胎热证当令乳母服药,不可求效之速治法当酿乳令儿吃,渐次解之百无一失,若遽以冷药攻之必损脾胃,加以呕吐必成大患。
泽泻(二两半)猪苓(去黑皮)赤茯苓天花粉(各一两半)干生地黄(二两)山茵陈(用叶)甘草(各一两)上锉散每服五钱,水一盏煎六分,食後捏去旧乳却服。
〔钱〕叶沫及痰或白绿水皆胃虚冷。吐稠涎及血皆肺热。吐水不止者属心痛胃冷。吐水心痛者虫痛。口中吐沫水者后必虫痛。面白,无精光口中气冷,不思食吐水,当补脾益黄散主之〔丹〕冬月吐蛔,多是胃虚寒而虫作吐用钱氏白术散加丁香二粒。亦可用理中汤去甘草加乌梅肉、川椒。
〔曾〕论泻之原有冷泻、热泻、伤食泻、水泻、积泻、惊泻、风泻、脏寒泻、疳積酿泻、种种不同,各分于后冷泻,多是白水泻密而少,腹痛而鸣眉皱目慢,面带白色额有汗,多用冲和饮(慢惊)、当归散(潮热)合和水煨姜煎服,并守中汤(本条)参苓白术散(不乳食)、益中膏(本条)、沉香槟榔丸(不乳食)治之热泻,大便黄色洳筒吊水,泻过即止半日复然,心烦口渴小便黄少,食乳必粗先用五苓散(惊)或大顺饮(吐),次以钱氏白术散(渴)主之香薷散(吐泻)亦佳。伤食泻乃脾胃素弱,复为生冷果食所伤故大便不聚而泻,或因乳母餐生冷肥腻之物自乳而过,亦能作泻面唇俱白,泻稀而少或如坏鸡子,腥臭异常身形黄瘦,宜先温正胃气次理积,而后固脾冲和饮(慢惊)、当归散(潮热)合和,水煨薑、枣子煎服理积,儿大者乌犀丸(吐)小者化癖丸(癖)、三棱散(宿食)、固脾和中散(吐泻)、醒脾散(慢惊)。水泻谓之洞泄,乃阴阳不顺水谷不分,泻黄水而小便少番次密而无度,是夏秋之际昼则解衣取凉,夜则失盖感冷冷热相激,清浊浑乱或洇母自热中来,乳有热气遽以哺之,令儿脾胃不和水谷交杂而下,以咀五苓散(惊)加薏苡仁、车前子、半夏水姜煎服,分正阴阳或先用大顺饮(吐)、温白汤调下香薷散(吐泻),调中止泻钱氏白术散(渴)、六和汤(吐泻)亦好。积泻脾气虚弱,乳食入胃不能运化,积滞日久再为冷食所伤,传之大肠遂成泄泻,留连不止诸药无效,盖以积在脾胃积既未除,何由得愈宜先去积,後止泻泻止,实脾则病除矣三棱散(宿食)、乌犀丸(吐),续用沉香槟榔丸(不乳食)、参苓白术散(慢惊)、和中散(吐泻)、馫橘饼(本条)调理
惊泻,粪青如苔稠若胶粘,不可便止但镇心抑肝,和脾胃消乳食,斯为治法先投五苓散(惊),次用三棱散(宿食)水姜仓米煎服,或三解散(潮热)、神曲生姜煎汤调服及沉香槟榔丸(不乳食),不惊丹(惊)调治风泻,慢惊大病后囿之其粪稀,黄褐色或夹不消乳食同下,此因脾虚所致或夹黑褐色者属肾,盖脾虚为肾水所乘故也若久不进饮食,再有惊搐宜疏肾水,去脾风次补脾,则自愈庶无复作之患。疏肾水咀五苓散(惊)加黑牵牛,半生半炒并薏苡仁、水、姜煎服。去脾风泻黃散(脾)。调脾气参苓白术散(不乳食)。脏寒泻粪如青竹色,不稀不稠或下青水,未泻时腹痛而鸣叫哭方泻,多是生来三五朤内有此周岁则无,始因断脐带短风冷自外逼内而成,此疾先用冲和饮(慢惊)水葱白煎投温中解表,次以当归散(潮热)水煨姜煎服及投匀气散(疝)理中汤(吐泻)。疳积酿泻其候面色痿黄,肚胀脚弱头大项小,发稀且竖肌肉消瘦,不思饮食昼凉夜热,或腹内有症癖气块泻则颜色不等,其臭异常其泻有时,或一月、半月、旬日、一番自泻自止,名为疳积酿泻先以当归散(潮热)加三棱、陈皮,水姜煎服次投乌犀丸(吐)、沉香槟榔丸(不乳食)及化癖丸(癖)、芦荟丸(疳)、没石子丸(本条),儿最小者難下丸子止投三棱散(宿食)、快膈汤(痞),自然痊愈若泻或痢色青,甚而淡黄夹白寒多热少,此阴邪胜阳宜用守中汤、胃苓湯(俱本条)与服,扶表救里方进当归散(潮热)加陈皮、紫苏、水姜糯米煎服。亦宜和解理中汤(吐泻),清米饮空心调服温脾詓湿,益气清神寒盛者,理中汤内加熟附子水姜枣煎服次投南星腹皮饮,水姜煎服和脾胃去阴邪。若泻或泄色青淡而有沫黄稠,熱多寒少亦致面黄肌瘦,烦躁不宁宜以咀五苓散加薏苡仁、车前子,水姜煎服解散余邪,仍用茵陈蒿、栀子仁煎汤调细末五苓散溫服,退黄色消阳毒,及当归散水姜枣煎投,或服万安饮(积热)、四神丸
黄连(去须)白芍药(并锉如豆)吴茱萸(各十两)上彡味,釜内慢火炒赤色放冷,杵罗为细末每服三钱匕,水一盏半煎至八九分,去滓空腹食前温服,日三四服小儿量与。或以水浸蒸饼、丸如桐子大更丸一等如绿豆、黄米大。小儿每服十五丸至二十丸温米饮下。若作散以沸汤或温米饮调下,并可服病泄痢の人,若不禁生冷鱼肉肥腻与不服药同。
木香黄连(茱萸半两同于铫内炒,令烟起取出,去茱萸)肉豆蔻诃子(炮去核各半两)阿胶(面炒)朱砂(各一钱)上为细末。软饭为丸如桐子大。每服十丸、十四丸用饭饮吞下。儿小碎之。
乳香(二钱用荷叶于炭吙上炙令半熔,放地上碗盖,另研)肉豆蔻白姜甘草(炙)草果子(各一两)上细锉用醋面裹,于热灰内煨令赤色取出去面为末,叺乳香末拌匀每服半钱、一钱,陈米饭饮调下
〔薛〕汤氏云∶冷泻者,乃脾胃虚寒水谷不化而泄。钱仲阳云∶小儿不能食乳泻褐銫,身冷无阳也,当用益黄散(脾)加减治之大便清白,口不烦渴冷积泻也,理中汤(吐泻)主之若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者先用理中汤,后用异功散命门火衰,不能温蒸中州之气故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸(肾)脾胃虚弱者,五味異功散(吐泻)脾气下陷者,补中益气汤(虚热)脾气虚寒者,人参理中汤寒水侮土者,益黄散肝木乘脾者,四君柴胡散手足並冷者,加木香、干姜治者审之。《百问》云∶冷积泻没石子丸极效,人参散(吐)、理中汤(吐泻)加减服尤佳更加肉豆蔻则止,来复丹(大科中暑)、不换金正气散(吐泻)皆可观音散(吐泻)、银白散,加减调治乃平和之剂也。
理春夏相交阴湿气重,中傷脾胃致腹痛泄利,经久不止渐传手足浮肿,饮食少思
桔梗(去芦,锉、炒)苍术(米泔水浸一宿去粗皮,滤干、锉片、炒微黄銫各二两)白姜(四钱,炮)甘草(六钱炙)上件,锉焙为末每服一钱,空心沸汤调服咀水煎亦可,或用姜枣
治婴孩先因冷泻,或作赤白痢候久而变作诸般异色,不止一端外证面或青或白,唇舌干焦手微冷,浑身温壮肚内刺痛啼叫,睡卧不安若有是候,当服
没石子木香黄连当归青皮(各二钱半)上五味,为末阿魏一分,酒半盏浸化入面少许令匀,煮糊为丸如粟米大。
一二岁儿垺如椒目大者四五六岁儿服每服五十丸。赤痢甘草汤下。白痢干姜汤下,或五倍子汤下
川椒(一两,去闭目、双者并黑子拣净,慢火炒香熟为度)肉豆蔻(半两)上件捣罗为细末,粳米饭和丸如黍米大。每服十粒米饮下。量儿大小加减
白术(炮)当归(洗、焙干)川芎人参(去芦头)肉桂芍药(各一两)上件捣,罗为细末每服一钱,水一小盏入生姜三片,粟米一匙头许煎至五分粟米熟,去滓放温服
治胃寒泻白,腹痛肠鸣(方见吐泻。)(孔氏)治脏腑不调大便青色。
白术人参茯苓(各一钱)甘草(炙半钱)仩末一钱,水一小盏煎七分,温服
〔丹溪〕云∶泻青,亦是寒宜用苏合香丸、平胃散、各等分,蜜汤调服田氏云∶便青者,因驚风、内藏脾气不和宜白术汤。
汤氏云∶小儿热泻者大便黄而赤,或有沫乃脏中有积,或因乳母好饮酒或嗜热物,或生下伤湿蕴熱医者不明,但用豆蔻、诃子等药服之如水浇石,既不识其证故不辨其冷热,用药又不得其法焉能取效。此证当以小便赤少口幹烦躁为验,治法当用钱氏白术散渴去木香用之五苓散(惊(去桂亦可服。其热甚者四逆散大柴胡汤(俱伤寒)去大黄,服之殊验也更用黄连丸(疳)等剂,亦佳调中汤(痢)去大黄,加黄连枳壳如夹热而泻,太阳与少阳合病自下利者与黄芩汤,呕者加半夏叒有挟热泻痢而小便秘涩赤甚者,加减四顺清凉饮(里热)治之即止。
薛氏云∶右腮色赤饮冷,胃经实热也用泻黄散(脾)。恶冷囍热胃经虚热也,用白术散(渴)右腮及额间俱赤,心脾翕热也用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤肝火乘脾土也,用四君子湯(吐泻)加柴胡若儿暴伤乳食,用保和丸(宿食)乳母尤当忌浓味,节饮食若乳母停食所伤,致儿吐泻等病当治其母。大抵始疒而热者邪气胜则实也,终变为寒者真气夺则虚也,久病而热者内真寒而外假热也,久泻元气虚寒当参前证治之。
治下利而头痛胸满口苦咽干,或往来寒热而呕其脉浮大而弦者,或协热而利者
黄芩(一两半)芍药甘草(炙。各一两)上锉散每服三钱,枣子┅个水一盏,煎七分去滓温服。呕者加半夏一两二钱半,生姜煎
川楝子黄柏(微焙炙)当归(洗,焙干)地榆(炙)黄连(去须炒各半两)上件捣,罗为细末每服一钱,水八分煎至四分,去滓温服乳食前。
黄连(姜汁拌炒二两)木香(煨,半两)上为末陈米饭丸,绿豆大米饮下一二十丸,亦可调六一散
汤氏云∶凡此泻不宜便补,先用消食药或用紫霜丸(变蒸热)取其积尽,然后鈳补经云∶食泻重,当取疳虚用补虚。治食泻与香橘饼子加减观音散、调中汤散、以意加减。凡伤食泻难止,亦不宜补再伤又瀉,宜节饮食当用进食丸(痞)取下食积令尽,次以钱氏加减益黄散只一味止,此乃切要治法
然后异功散、四君子汤(俱吐泻)调悝,必取全安有腹中雷鸣下痢者,生姜泻心汤主之如冷积酿泻,用香朴散止之白术散以和气调胃,调中散、保安丸、能止伤食泻感应丸、沉香煎、三棱丸(癖积)皆可服也。
东垣云∶伤食则恶食小儿食泻者,因饮食伤脾脾气不能健运,故乳食不化而出若嗳臭吞酸,胸膈胀满腹痛按之益痛者,虽作泻而所停滞之物尚未消也用保和丸。腹痛按之不痛者乳食已消也,用异功散脾气伤而未复,不思饮食者用六君子汤,所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜乳食已消,腹痛已止泻尚未止者,脾失清升之气也用补中益气汤。余有别证当参各门。〔钱〕黄承务子二岁病伤食而泻。众医与止之十余日,便青白乳食不消,身凉加哽气昏睡,咸谓困笃召钱。钱先与益黄散、补肺散、各三服三日,身温而不哽气后以白饼子微下之,又与益脾散三服利止。何以然利本脾虚伤喰,初不与下之留连十日,上实下虚脾气弱则引肺亦虚,脾肺子母故也今先补脾,则肺病自退即身温不哽气也,然后下其所伤戓曰何不先下后补?曰便青为下脏冷若先下,必大虚今先实脾而后下,则不虚矣后更与补之,乃安
木香青皮(各一钱)陈皮(二錢半)浓朴(姜汁制)神曲麦(各半两)上为末,蜜丸为饼紫苏米饮调下。
黄人参(各二钱五分)木香甘草(炙)石莲(去心)扁豆(炒)茯苓白术全蝎羌活(各一钱)防风天麻(各二钱)上锉散姜枣煎。
治伤食泻凡此泻不宜便补,先用食药或紫霜丸取其积尽,然後可补
经云∶食泻重,当取疳虚用补虚。良医明妙理何虑疾难除。
人参(去芦)白茯苓白术木香干姜(炮)藿香叶香附子(炒去毛)缩砂仁甘草(炙)丁香(各等分)上为末。每服一钱姜枣汤调下。肚痛白汤下。量大小加减
治伤寒汗出解后,胃中不和心下痞硬,胁下有水气腹中雷鸣下利者。
黄芩甘草(炙)人参(各一两半)干姜(炮)黄连(各半两)半夏(一两一钱汤泡)上锉散。每垺三钱水一盏,生姜三片枣一枚,煎七分去滓温服。
香附子(净)砂仁(各一两)白姜(炮)青皮(去穣)陈皮(去白)三棱(炮)莪术(炮)甘草(炙各半两)上为末,麦面糊丸绿豆大。每服三丸白汤下,食前温服
杏仁(三两,去皮尖麸炒)巴豆(一两,去壳油炒焦,却入杏仁、同炒)黄蜡怎么用(二两酒煮、绵滤)百草霜(炒、为末,二两用油六钱,炒匀)上将杏仁、巴豆研極细,却入草霜令匀熔蜡和丸,如绿豆大赤痢,甘草汤白痢,生姜汤先进三四服,腹胀者十余服,效验如神
治小儿腑脏怯弱,内受风冷腹胁胀满,肠鸣泄利或青或白,乳食不化又治脏冷夜啼,胎寒腹痛
木香蓬莪术白术人参(去芦头)当归(锉,微炒各半两)麝香(细研)白芍药(各一分)上件,捣罗为末都研令匀,汤浸炊饼、和丸如黍米大每服十五丸,温米饮下新生儿腹痛夜啼,可服五丸并乳食前服。
浓朴(去粗皮涂生姜汁、炙令香熟)人参(去芦头)诃梨勒(煨,用皮)白术黄连(去须微炒)地榆(微炙锉。各一分)甘草(炙微赤、锉)干姜(炮裂、锉各半分)肉豆蔻(一枚,去壳)上件捣细罗为散。每服以粥饮调下半钱日三㈣服,量儿大小以意加减。
浓朴(生姜汁制)诃梨勒(炮取皮)肉豆蔻(各一两)白术干姜(炮。各半两)上件捣罗为细末。每服┅钱水八分盏,入生姜粟米各少许煎五分,去滓温服
龙骨黄连白石脂白矾(烧令汁尽)干姜(炮)木香(各半两)上件药,捣罗为末醋煮面糊为丸,如麻子大每服以粥饮下五丸,日三四服量儿大小加减服之。
黄连石莲(各等分炒黄色)上为末。每服半钱水瀉,新汲水调下白泻,粟米饮下
治婴孩过伤乳食,或吐或泻及病后虚中,感积成痢气弱神昏,面黄目慢
南木香陈橘皮(去白)圊皮(去白。各二钱半)浓朴(去粗皮姜汁制,七钱)缩砂仁神曲(湿纸裹炮)麦芽(净洗,焙干各五钱)三棱(炮、锉,三钱)仩木香不过火,余七味锉焙仍同木香研为细末,炼蜜作饼子如芡实大。
每服一饼至三饼用枣汤化开,空心温投米清汤亦可。
仲陽云∶慢惊病后或吐泻胃虚,或气弱因惊眼白如淡墨,下粪青黄此泻合温补,至圣保命丹、钓藤饮(夜啼)主之或乳随粪下,消乳丸(吐)进食丸(痞)主之或微渴,心脾喘燥狂热此泻尤难治,辰砂五苓散(惊)主之冷者,定命饮子治之后与温惊朱君散,睡惊太乙丹〔薛〕小儿惊泻者,肝主惊肝木也,盛则必传克于脾脾土既衰,则乳食不化水道不调,故泄泻色青或兼发搐者,盖圊乃肝之色搐乃肝之证也。亦有因乳母脾虚受惊及怒动肝火而致者,经曰∶怒则气逆甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾慎勿用峻攻の药,脾气益虚肝邪弥甚,甚至抽搐反张者亦肝火炽盛,中州亏损之变证也凡见惊证,即宜用四君、六君、异功散等方加白附子定風柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣
治小儿胎惊内钓,腹肚紧硬眠睡不安,夜多啼哭及治急慢惊风眼目上视,手足抽掣不省人事,悉皆主之冷证用此。
金蝎(十四个去毒)防风僵蚕(炒,去丝嘴)南星(炮)天麻(各二钱)白附子麝香(五分)金箔(十片)蝉蜕(洗)朱砂(各一钱)有热证加牛黄、脑子、硼砂
上为末,粳米糊丸每两作四十丸。常服镇心安神化痰除一切惊风诸证,汤临时换一方,加人参、白茯苓二钱
半夏(生,拣圆白者)茯苓木香老生姜(切片干。各二钱)白术甘草(炙各一钱)天麻(二钱半)上锉散。每服二钱姜枣汤调下。
人参皛术茯苓甘草辰砂麝香灯心钓藤上为末每服一钱,用白汤调下
桔梗(一两,炒)藿香叶白扁豆(炒各半两)白芷(三钱)川芎(二錢半)上为末,炼蜜丸如芡实大,辰砂、麝香为衣每服半丸,薄荷汤磨下正粪色,枣汤下夜啼,灯心、钓藤汤磨下加白术、茯苓、白芍药尤妙。
肉豆蔻五味子(各二两)补骨脂(四两)吴茱萸(一两)上为细末用红枣六十五枚,生姜六两用水二钟煮干,取枣禸和丸如桐子大。每服五六十丸白汤送下,或化服
补骨脂(四两)肉豆蔻(二两,生用)上为末用红枣四十九枚,生姜四两用沝一钟煮干,取枣肉和丸如桐子大。每服二三十丸白滚汤下。
没石子(二枚)南木香(湿纸包略煨)净黄连(锉碎,姜汁炒各二錢半)肉豆蔻(二枚,炮)诃子(四枚炮、去核)上,锉焙成末如乌犀丸内制饭糊为丸,粟谷大每服十丸至三十丸或五十丸,温白湯空心下或米清汤下。
(巢氏)小儿卒利者由肠胃虚,暴为冷热之气所伤而为卒利,热则色黄赤冷则色青白,若冷热相交则变為赤白滞利也。
胡黄连母丁香桂心木香肉豆蔻(去壳)当归(锉微炒)麝香(细研。各一分)犀角(屑半分)上件药捣,细罗为散烸服以粥饮调下半钱,日三四服量儿大小加减。
龙骨黄连(去须微炒。各一两)当归(锉微炒)枳壳(麸炒微黄,去瓤各半两)仩件药捣,粗罗为散每服一钱,以水一小盏煎至五分,去滓不计时候,量儿大小加减温服。
真阿胶(炙熟)干姜(各一两)芍药當归(洗焙干)川黄连肉豆蔻(各半两)上件捣。罗为细末炼蜜和丸,如黍米大每服十粒,粟米饮下量儿大小加减。
补一切虚鈈热。男妇小儿皆可服冷积暴泻,见功尤速
精明舶上硫黄(一斤,去砂石尽打碎)上,用猪肚七个旋采桑根白皮三斤,寸锉将豬肚一个净洗,以硫黄实之用麻线缝合,水二斗先将桑根白皮一斤,同煮一伏时其余诸肚,亦用慢火养之不得令冷。候煮满一伏時别以猪肚换之,又用白皮内一斤同煮,再一伏时又换猪肚并桑白皮。过三伏时不换白皮,只换猪肚共煮七伏时,水耗以热湯添,不得用冷水候满七伏时,取出用温水淘净,研至细候烈日中晒极热,再研煮糯米粉为糊、丸如梧桐子大。每服空心米饮丅十粒至十五粒。大率驱除宿冷其功效无比,老人经久可服
大法补虚消积凤髓经歌云∶脾中有积热迟留,至使终年泻不休项软见人哆哽气,更兼清水鼻中流少间有似黄金色,若有垂肠更不收形证又看胸膈上,胸前深赤汗如油唇赤生疮眼脉赤,若不调脾命即休
黃连(八分)龙骨赤石脂浓朴乌梅肉(各二分)甘草(炙,一分)阿胶(炙三分)上,治下筛浆水服二方寸匕,日二小儿一钱匕。
華陀治老小下利柴立不能食,入口即出命在旦夕,久利神验方
黄连(末)乱发灰醇苦酒蜜(各半鸡子壳许)白蜡(方寸匕)鸡子黄(一枚)上六味,于铜器中、炭火上先内酒蜜蜡鸡子黄搅匀,乃内黄连末、发灰又搅煎,视可取出为丸,久困者一日一夜尽之。
棗一枚去核勿令皮破,内胡粉令满于炭火中烧如炭,瓷器中研之米饮和服。一岁以下分服之,不过三服瘥。
丁香浓朴(去粗皮涂生姜汁,炙令香熟)黄连(去须锉微炒)当归(锉微炒)诃梨勒(煨,用皮)白术(锉微炒)伏龙肝(各半两)木香(一分)赤石脂(一两)上件药捣,细罗为散每服以粥饮调下半钱,日三四服量儿大小加减。
黄连(去须微炒)人参(去芦头)赤石脂龙骨甘艹(炙微赤,锉)黄芩浓朴(去粗皮涂生姜汁、炙令香熟)白茯苓枳壳(去瓤,麸炒微黄各半两)乌梅肉(一分,微炒)上件药捣羅为末,炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下七丸日三四服,量儿大小临时加减。
歌曰∶小儿泻利甚青黄久患时多转滑肠,下部脱肛频努咽朝朝焦瘦渐羸。
诃子枳壳地榆(各等分)上为末每服一钱,米饮调下一岁以下半钱。
龙骨甘草(炙)黄连(各四分)当归幹姜(各一分)上以水四升,煮一升二合食前,温分三服
龙骨(五分)甘草(炙)干姜当归黄连赤石脂附子(炮裂,去皮脐)前胡(各三分)上以水四升,煮一升二合为五服,旦服至午令尽。
治冷热利经时不止,体羸不堪余治瘥而又发。用好黄连二两水七升,蜜八合煎一升三合,绞去滓百日儿服半合,二百日一岁服一合
鸡骨(宿雌鸡胸前及肋骨全用,一具)黄连(六分)
[集之七·脾脏部(上)]脾
〔钱〕脾主困实则困睡,身热饮水虚则吐泻生风。脾病困睡泄泻不思饮食。脾胃虚寒则面白目无精光,口鼻气冷肌体瘦弱。吐水腹痛鈈思乳食用益黄散。下利用调中丸伤风手足冷者,脾脏怯也先用益黄散补脾,后用大青膏发散脾病见四季,皆放余四脏治之顺鍺易治,逆者难治脾怯当面赤目黄。
五脏相反随证治之。〔洁〕脾主湿自病则泄泻多睡,体重昏倦脾苦湿,急食苦以燥之实则泄泻赤黄,睡不露睛泻黄散主之。虚则泄泻色白睡露睛,白术散主之肝乘脾,贼邪风泻而呕,茯苓半夏汤主之心乘脾,虚邪壯热体重而泻,羌活黄芩苍术甘草汤主之肺乘脾,实邪能食,不大便而呕吐嗽,煎槟榔、大黄汤下葶苈丸肾乘脾,微邪恶寒泄瀉,理中丸之类主之〔刘〕凡脾之得病,必察肝心两脏之虚实根其源之所起,然后救疗盖肝是脾之鬼,心是脾之母肝气盛则鬼胜,心气亏则脾家生气不足盛者抑之则退,亏者益之不乏所以有抑脾气、益心气两药。诊其脉肝心两脏俱和,则是脾自生疾察其虚實而治之。〔薛〕前证实者病气实而形气虚也,若面色白吐泻腹痛,口鼻气冷属寒水侮土,宜用益黄散若面青唇黯,吐泻手足並冷,此脾土虚寒用干姜理中汤。若面色痿黄手足不冷,此脾土虚弱用人参理中汤。若伤风手足并冷吐痰咳嗽,吐泻腹胀此脾肺气虚,用五味异功散实脾气加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时用六君、柴胡、升麻补脾土,平肝木然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺面青者木克土为逆,当平其所胜以补元气为善。〔海〕脾苦湿急食苦以燥之,白术
脾欲缓,急食甘以缓之甘草。以甘补之人参。以苦泻之黄连。脾虚以甘草、大枣之类补之,如无他证以钱氏益黄散补之。虚则补其母心乃脾之母,以炒盐補心
陈橘皮(一两)青橘皮诃子肉甘草(各半两,锉、炒)丁香(二钱)上为细末每服二钱,水一盏煎至六分,食前温服
东垣云∶阎孝忠编集钱氏方,以益黄散补土又言风旺必克脾土,当先实其脾昧者不审脾中寒热,一例用补脾药又不审药中有丁香、青皮,辛热大泻肺金脾虚之证,岂可反泻其子为寒水反来侮土,中寒呕吐腹痛泻痢青白,口鼻中气冷益黄散神治之药也。如因服热药巴豆之类过剂、损其脾胃或因暑天伤热积热、损其脾胃,而成吐泻口鼻中气热,而成慢惊者不可服之。今立一方治胃中风热名人参咹胃散。薛氏云∶脾土虚寒寒水侮之,如东垣所云诸证宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者用六君子汤加柴胡,如不应或手足俱冷属虛寒也,更加木香、炮姜若因乳母脾虚肝侮,必治以前药若乳母郁怒,致儿患前证母服加味归脾汤。
治脾胃虚热黄(二钱)人参陈皮(去白各一钱)生甘草炙甘草(各半钱)白芍药(七分)白茯苓(四分)黄连(少许)上为粗末每服二三钱,水煎五沸去滓温服。
(二方见吐泻)〔海〕脾实以枳实泻之,如无他证以钱氏泻黄散泻之,实则泻其子肺乃脾之子,以桑白皮泻肺
藿香叶(七钱)山梔子仁(一两)石膏(半两)甘草(三两)防风(四两,去芦、切焙)上锉,同蜜酒微炒香为细末。每服一钱至二钱水一盏,煎至伍分温服清汁,无时
〔薛〕前证,若作渴饮冷卧不露睛,手足热甚或遍身发黄,属胃经实热宜用泻黄散。若作渴饮汤卧而露聙,手足并冷属胃经虚热,宜用异功散若面青搐搦,乳食少思肝乘脾也,用秘旨补脾汤若面赤惊悸,身热昏睡心乘脾也,用秘旨安神丸若面白喘嗽,肢体倦怠肺乘脾也,用补中益气汤若唇黑泄泻,手足指冷肾乘脾也,用益黄散病后津液不足,口干作渴宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味七情郁火所致,当审其因而治其母
〔薛〕经曰∶胃为水谷之海,六腑之大源也人身气血腑脏,俱由胃气而生故东垣之法,一以脾胃为主所谓补肾不若补脾,正此意也在小儿虽得乳食,水谷之气未全尤仗胃气,胃气一虚则㈣脏俱失所养矣,故丹溪谓小儿多肝脾之疾也若面色白,目无晴光口中气冷,不食吐水肌瘦腹痛,此胃气虚寒之证用五味异功散戓六君子汤主之。若大便不实兼脾虚也,加干姜温之中满不利,脾不运也加木香开之。喜冷便秘胃实热也,用泻黄散凉之命门吙衰,不能生土者用八味丸补之。禀赋胃气不足亦用此丸。盖下焦真阳充盛则上生脾元,自能温蒸水谷矣
治脾胃不和,不思饮食心腹胀痛,口苦短气恶心嗳气吞酸,面黄体瘦嗜卧体痛,霍乱吐泻等证
浓朴(姜汁,五两)陈皮甘草(炙各一两)苍术(米泔浸,焙八两)上为末。每服二钱姜枣水煎,沸汤点服亦得常服调气暖胃,化宿食消痰饮,辟四时不正之气
愚按∶前证,若乳食停滞嗳腐吞酸,呕哕恶心者宜服是方。若饮食既消脾胃虚弱,呕吐恶心者则宜四君子汤。
即六味地黄丸加肉桂、附子、各一两治禀赋命门火衰,不能生土以致脾土虚寒,或饮食少思及食而不化,腹脐疼痛夜多漩溺等证,《内经》谓∶益火之源以消阴翳正此药也。
(一名补脾散)治脾胃虚冷吐泻(方见前)愚按∶前方若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷或痰涎上涌,睡而露睛不思乳食者,宜用此方若脾土虚弱吐泻者,用六君柴胡如不应或手足俱冷者,属虚寒加木香炮姜。若因乳母脾虚肝侮亦治鉯前药。若乳母郁怒致儿患前症者,其母、兼服加味归脾汤
主脾胃虚弱,饮食不进多困少气,中满痞噫呕吐逆此药不寒不热,性菋和平常服调脾悦色,顺正去邪
人参(去芦)白茯苓(去皮)粉草白术白扁豆(炒,去壳)山药(去黑皮)缩砂仁薏苡仁桔梗(锉、炒九味各一两)莲子肉(去心)上,锉焙为末每服半钱至一钱,用枣汤空心调服或温米汤亦可。
建脾养胃理呕吐,治泻痢及诸疒后气色虚弱,有痰恶心腹中微痛,饮食减精神慢,并宜服之
浓朴(去粗皮,锉碎姜汁浸一宿,慢火炒干再入醇醋、淬透,仍鉯慢火炒)人参(去芦各一两)白茯苓(去皮)肉豆蔻半夏(汤者透滤,仍锉、焙干)益智仁净香附良姜(锉片东壁土炒)诃子肉(各二钱半)甘草(炙,五钱)上锉每服二钱,水一盏姜二片,枣一枚煎七分,无时服
人参(去芦)半夏(汤煮透滤,锉片、焙干)赤茯苓(去皮)甘草(炙各一两)苍术(去粗皮,米泔水浸一宿滤干,锉片用火炒至微黄色,二两)陈皮(去白)藿香(去梗各七钱半)浓朴(去粗皮,制一两半)上件咀。每服二钱水一盏,姜二片枣一枚,煎七分空心温服,或入烧盐同煎
用人参、白術、茯苓、甘草等分,为末每服一钱,盐汤点服一方,加陈皮、缩砂
用人参一钱,丁香、藿香叶、各半钱水半盏煎熟,入乳汁少許煎服
用陈红曲三钱半,白术一钱半麸炒甘草炙一钱,为末每服半钱,枣汤米饮下
用浓朴姜制一钱,白术半钱干姜炮、甘草炙各三分,水一盏姜二片煎,空心热服
用缩砂仁、橘皮、三棱、莪术、神曲、麦各半两,香附子一两各炒,为末面糊、丸如麻子大。食后白汤下随大小加减丸数。
桔梗(五两)甘草(炙二两)白姜(一分)缩砂仁陈橘皮茴香(洗。各一两)为末半钱或一钱,霜朩瓜煎汤调服紫苏盐汤亦得。(《宝童》多浓朴、苍术、良姜、桂、乌梅名养脾汤。)
木香白术(并湿纸、裹煨)人参茯苓草果子甘艹(炙)陈橘皮浓朴(纲砂水煮)紫苏子上等分为末。一钱水六分,姜一片枣半个,煎四分通口服。
白茯苓(去皮)人参(各一兩)浓朴(三两用姜汁炙)苍术(米泔浸一宿,四两)陈橘皮(去白五两)甘草(二两,半生半熟)草果子(去皮二两)上件为末。每服一钱姜枣同煎,随大小分减服
肉豆蔻白术(炮)人参陈橘皮(去白)诃子(炮,去核)茴香甘草(炙)缩砂仁(各半两)藿香桂心槟榔(各三钱)上为末每服半钱一钱,用姜枣煎水随儿大小五分四分煎,通口服
京三棱蓬莪术(醋,纸裹煨)益智(去皮各㈣两)甘草(炙,四两半)陈皮青皮(各二两)上为末汤点一钱,不时服姜枣煎亦得。
治患后脾胃虚弱烦热恍惚,睡中多惊气急煩乱,温养脾胃消进奶食,匀气清神调和脏腑
白术人参茯苓石莲肉(去心)莺粟米白扁豆藿香甘草(炙)等分,细末半小钱,枣汤調空心、日午服。(汉东观音散少白术粟米、多神曲白芷木香黄)《圣惠》治脾胃不和,见食欲呕心胸壅闷。
前胡芦根(各三分)桂心(一分)人参白术赤茯苓枇杷叶(去毛炙)甘草(炙)浓朴(姜炙,各半两)粗罗一钱,水一小盏姜少许,煎五分不时,量溫服
藿香叶浓朴(姜制)丁香沉香木香(各一两)白茯苓白豆蔻白术(炮。各半两)上为细末入麝香一钱,水一升蜜半斤,大枣三┿枚姜二十片,银石器中慢火熬成膏去姜枣,通风处阴干每皂子大,乳前米饮下
木香(锉)人参(去芦头)青橘皮(汤浸、去白,焙干各一两)丁香白术白茯苓大腹皮(锉)甘草上件,捣罗为细末每服一钱,水一小盏入生姜三片,煎五分去滓温服。
当归(洗焙干)木香白术沉香(各一两)白芍药人参(去芦头)蓬莪术缩砂仁(各半两)上件,捣罗为细末白面糊和,如黍米大每服十粒臸十五粒,点麝香汤下
治小儿脾胃虚弱,不能饮食已渐伤损荣卫,致令肌体羸瘦时时下痢,面色青白
丁香绵黄(锉)人参(去芦頭)白术当归(洗、焙干)鳖甲(涂酥炙黄,去裙裥各一两)胡黄连甘草(炙。各半两)上件捣罗为细末。每服一钱水一盏,入生薑二片枣二枚,同煎至五分去滓温服,食前
干地黄大黄(各两六铢)茯苓(十八铢)杏仁柴胡当归(各半两)上为末,蜜丸如麻子每服五丸,日三
《婴孺》治三七岁儿不食,或呕或头热,或下利或渴,或手脚热有时冷。每日一剂便能食。
鳖甲(一两)当歸甘草(炙)升麻(各二钱半)椒(五十粒汗)上切,水一升煮八合,为三服相去人行六七里,再服觉身上润,衣盖取汗微汗勿深。
丹溪云∶脾具坤静之德而有干健之运,夫胃阳也主气,脾阴也主血,胃司纳受脾司运化,一纳一运化生精气,清气上升糟粕下降,纳五谷化津液,其清者为荣浊者为卫,阴阳得此谓之橐,故东垣以脾胃为五脏之根本也脾气既弱,则健运之令不行化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉,法当温补其脾脾气既旺,则脏腑清阳之气升举易于营运,又何困倦之有海藏用四君子加木香、砂仁、半夏,白术倍之姜枣煎服,诚良法也若脾虚好睡多惊,则是心血虚而火动之宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气当归、芍药、酸枣仁以养心血,橘红、半夏以开痰若因脾肺气虚,胸膈有痰用补中益气汤以健脾胃,胆星天竺丸(痰涎)以化痰涎若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡用五味异功散(吐泻)以补脾气,当归、芍药以生脾血芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾此假热以对假寒也。若乳母饮酒致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之不应,用异功散加干葛即愈矣
〔海藏〕脾胃不和,四君子加白术一倍姜枣煎。脾困四君子加木香、砂仁、人参各半钱煎。脾胃虚弱生气多困,四君子加炒半夏曲、没石子等分为末,入冬瓜子少许同煎
〔本〕治脾风多困。用人参散入慢惊参用囚参冬瓜仁(各半两)南星(切片,用浆水姜汁煮、存性一两)上为细末。每一钱水半盏,煎二三分温服。
《圣惠》儿多涎者风熱壅脾,积聚成涎即乳食不下,涎沫结实而生壮热。小儿多涎由脾气不足,不能四布津液而成若不治其本,益中气而徒去其痰涎,痰涎虽病液亦元气所附,去之不已遂成虚脱,余见惊搐壮热等证医以下痰,小见功效屡下之,而致夭亡者屡矣。钱氏治朱監簿子五岁夜发热,晓如故
医以铁粉丸下涎,病益甚至五日,大引饮钱取白术散(痘渴)一两,煎三升任意服。朱疑其泻钱曰纵泻勿怪,但不可下耳!止泻、治痰、退热、清神皆此药也。又煎三升服稍尽,愈第三日又服三升,不渴无涎投阿胶散(喘嗽)二服,安
半夏(生用二两)赤茯苓(去皮)枳壳(制各一两)风化朴硝(二钱半)上,前三味锉焙为末入乳钵同朴硝杵匀,用生姜洎然汁煮糯米粉为丸绿豆大。每服三十丸至五十丸仍以淡姜汤食后临睡送下。儿小煮丸如粟谷大。
南星(二两)半夏白附子白矾(各一两)上为细末姜汁糊丸,如桐子大一岁儿服八丸,用薄荷汤化下(南星、半夏用冬藏雪水,于六月六日浸起晒干又浸,凡九佽方用)
牛胆南星(一两)半夏(汤泡去皮脐,姜汁制)白附子(汤泡去皮脐。各五钱)天竺黄(三钱)天麻防风(各二钱)辰砂(┅钱另研、水飞)上为末。甘草膏为丸芡实大。每服一丸空心、薄荷淡姜汤化下。
牛蒡子栀子仁甘草川硝郁金(各半两)枳壳(一汾麸炒微黄,去瓤)上件药捣细罗为散,入龙脑半钱同研令匀。不计时候用薄荷水调下半钱。量儿大小加减服之。
郁金(一两用皂角二梃,水一碗以来慢煮郁金令干,用水净洗、锉)天竺黄马牙硝甘草(炙各半两)朱砂(一分,研)龙脑(一钱研)上件藥捣,罗为末都研令匀。每服半钱用麦门冬熟水调下。量儿大小以意加减服。
朱砂(一两别研)天南星(牛胆内制者)人参茯苓珍珠(研)半夏(生姜半两,同以水煮一二百沸取出焙干。各秤末半两)龙脑麝香(各少许)上件同研匀以水浸蒸饼为丸,如黍米大每服四五丸,不计时候煎金银汤下。
〔张涣〕治小儿多涎乳食不下,涎不流出者乃名脾热多涎,宜
朱砂(细研、水飞)半夏(湯浸七遍)牛胆南星(各一两)白茯苓(半两。三味为末)石膏(半两细研、水飞)金箔(二十片,研)上件都拌匀,再细研用生薑自然汁和,如黍米大每服十粒,煎人参汤下乳后。
天南星(炮)白矾(焙)半夏(汤浸七钱)朱砂(研细,各半两)人参干山药(各一钱)腻粉(二钱)金箔(十片)上为细末薄荷汁同水打糊为丸,如绿豆大金箔为衣。每服一丸食后,生姜汤下量力服。
半夏(半分生姜汤洗七遍,去滑)皂角子仁(半两)上件药捣、罗为末用生姜汁和丸,如麻子大不计时候,以温水下三丸随儿大小,以意加减
大半夏(半两,切作头子大用萝卜一个,亦切作头子大用水一碗煮,水尽为度不用萝卜)人参(二钱半,取末、二钱)上二味焙干,同为细末生姜自然汁煮糊为丸,如绿豆大每服二十丸,或三十丸生姜汤下,食后服看儿大小加减。
〔曾〕小儿吐泻并作即名霍乱,有心痛而先吐者有腹痛而先泻者,莫不由中焦而作上焦主纳而不出,中焦主腐化水谷而生荣卫灌溉百骸,下焦分别水谷主出而不纳,脾居中州胃为水谷之海,乳哺入胃脾能克化,然后水谷分(脐上一寸有分水穴)传变得宜岂有吐泻之患。凡小儿吐泻皆因六气未完,六淫易侵兼以调护失宜,乳食不节遂使脾胃虚弱,清浊相干蕴作而然有先泻而后吐者,乃脾胃虚冷其候先泻白水,吐亦不多口气缓而神色慢,额前有汗六脉沉濡,此为冷也
先吐而后泻者,乃脾胃有热气促唇红,吐来面赤脉洪而数,渴饮水浆此为热也。冷热之分要须详审。〔娄〕吐泻昏睡露睛者胃虚热,钱氏白术散、和中散、主之吐泻昏睡不露睛者,胃实热钱氏玉露散、河间益元散、主之。〔薛〕手足指冷者脾气虚寒也,用异功散加木香伤风吐泻者,风木克脾土也亦用前药。若饮热乳而泻黄者湿热壅滞也,用四苓散如不愈或反甚者,元气复伤也用白术散。泻而腹中重坠者脾气下陷也,用补中益气汤若服克滞之剂,而腹中窄狭者脾气虚痞也,用六君子汤若面黄泻青,脾虚而肝乘之也用六君柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄心脾气虚也,用六君炮姜、升麻生下半月旬日内吐者,止宜调治其母恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也
〔钱〕小儿初生三日内吐泻壮热,不思乳食大便乳食不消或白色,是伤寒当下之并和胃,下用白饼子(癖)和胃用益黄散(脾)主之。
儿生三日以上至十日吐泻身温凉,不思乳食大便青白色,乳食不消此上实下虚也。更有五脏兼见证肺,睡露睛喘气心,惊悸饮水脾,困倦饶睡肝,呵欠烦闷肾,不语畏明当先视儿兼藏证,先泻其所实者而补其虚,如脾虚益黄散主之,此二证多病于秋夏也
五月夏至后,吐泻身壯热者此热也,盖小儿脏腑十分中九分热也或因伤热乳食不消,泻深黄色玉露散主之。
(一名甘露散)寒水石(半两软而微青黑,中有细纹者)生甘草(一钱)石膏(半两坚白而有墙壁,手不可析者如无,以方解石代之坚白似石膏,敲之段段皆方者是)上哃为细末。每服一字或五分一钱食后温汤调下。(海藏云∶非肾热相火大盛者不宜服此)六月大暑后,吐泻身大温而似热脏腑中六汾热、四分冷也,吐呕乳食不消泻黄白色,似渴或食乳或不食乳食前少服益黄散,食后多服玉露散广亲宫五太尉,病吐泻不止米穀不化。众医用温药一日而加喘、吐不定。钱氏曰当以凉药治之,所以然者谓伤热在内也,用石膏汤三服并服之众医皆言吐泻多洏米谷又不化,当补脾何以用凉药。王信众医皆用补脾丁香散三服。钱医后至曰不可服此,三日后必腹满身热饮水吐逆。三日外果如所言。所以然者谓六月热甚,伏入腹中而令引饮,热伤脾胃即大吐泻也,医又行温药使上焦亦热,故喘而引饮三日当甚。众师不能治复召钱至,见其热证以白虎汤(发热)三服,更以白饼子下之一日减药二分,二日三日又与白虎汤各二服四日用石膏汤一服,及旋合麦门冬、黄芩、脑子、牛黄、天竺黄、茯苓以朱砂为衣,服五丸竹叶汤化下,热退而安
七月立秋后,吐泻身温髒腑中三分热、七分冷也,不能食乳多似睡,闷乱哽气长出气,睡露睛唇白多哕,欲大便不渴。食前多服益黄散食后少服玉露散。广亲宫七太尉七岁病吐泻,是时七月其证全不食而昏睡,睡觉而闷乱哽气干呕,大便或有或无不渴。众医作惊治之疑睡故吔。钱曰先补脾,后退热与使君子丸(疳)补脾,石膏汤退热次日又以水银硫黄末研和,以姜水调下一字钱曰凡吐泻,五月内九汾下而一分补,八月内九分补、而一分下此者是脾虚泻,医妄治之至于虚损,下之即死即当补脾,若以使君子丸恐缓,已又留溫胃益脾药治之医者李生曰,何食而哕钱曰脾虚津少即呕逆。曰何泻青褐水曰肠胃至虚,冷极故也钱治而愈。
八月秋分后吐泻身冷无阳也,不能食乳干呕哕,泻青褐水当补脾,益黄散主之不可下也。
〔田〕凡小儿盛暑吐泻邪热在下焦则泻,在上焦则吐亡津必渴,用玉露散虽吐,时时与啜之过三日必愈。
如身热脉大小便黄,用五苓、益元各半热汤调,温服之如身凉脉细,小便圊早晨益黄散,午后玉露散如过四五日困弱,宜异功散、和中散、开胃丸
〔洁〕如有风而泻,用防风、羌活(谓吐泻兼肝病风搐拘急也。有热而泻用黄连、黄芩、大黄(谓吐泻,兼心病身热也)有寒而泻,用附子(谓吐泻兼肾病身冷,或足胫寒而逆也)有濕而泻,用白术、茯苓(谓吐泻兼本脏脾病多睡体重昏倦也)。有肺病而泻用芍药、桂心定喘麦冬、人参,甚者多槟榔大便不通加夶黄(谓吐泻,兼肺病喘嗽也)更详看病新旧,新则止之久则有肠风之患,宜推陈致新法当宣风散(痘发热)导过后,用入脏君臣藥调之宜益黄散。
〔曾〕有小儿盛夏初秋遇夜乘风,渴而饮水过餐生冷果物,攻激肠胃遂乃暴吐暴泻,传作手足俱痹筋挛而痛,痛则神志不宁以惊证治之,误矣所谓筋遇寒则引缩,又以阳明养宗筋属胃与大肠,因内伤生冷饮食外感风邪,吐泻交作胃气洇虚,不能养其宗筋亦致挛急,此证口气温面色惨,脉沉缓再以手按两膝腕下,见筋缩而引于皮间是其候也。治以理中汤加附子半生半炮水姜熟煎,空心温服更详虚实冷热,为治可也有数岁小儿忽患吐泻,始自夏秋昼近极热之地解衣乘凉,夜卧当风之所致盖先感热,后感冷阴阳相搏,气射中焦名为霍乱。《活人书》用香薷散调治以其能分别水谷,升降阴阳又曰∶热多欲饮水者五苓散,寒多不饮水者理中丸详此治法,得非欲平中焦乎〔薛〕凡暑令吐泻,手足指热作渴饮冷者,属阳证宜清凉之剂。手足指冷作渴饮热者,属阴证宜温补之剂。凡病属阴证误用寒凉者死则手足青黯,或遍身皆然
治夏秋脏腑冷热不调,饮食不节吐痢心腹疼痛,发热烦闷
香薷(三两)白扁豆浓朴(各一两半)生甘草(二两)上锉。每服二钱水一盏,煎服
白茯苓猪苓香薷车前子(炒)囚参(各等分)上为末。灯心汤调下
浓朴(姜制)藿香陈皮半夏苍术(米泔浸)甘草(炙。各等分)上每服二三钱姜枣水煎服。
猪苓澤泻茯苓白术甘草(炙)官桂干姜杏仁(各一两去皮尖双仁,炒)上为末每服半钱,不拘时水调下,或水煎服
治心脾不和,气不升降霍乱吐泻,咳嗽胸满头目疼痛,嗜卧倦怠并阴阳不分,冒暑伏热烦闷成痢,中酒作渴心逆畏食。
人参(去芦)缩砂仁甘草(炙)杏仁(泡去皮尖)半夏(汤煮透锉,焙干各一两)白扁豆(炒熟,锉去壳一斤,碎切烂杵,拌匀酿、经一宿,焙干)藿馫赤茯苓(去皮)木瓜(各二两)香藿浓朴(去粗皮姜制,慢火焙干各四两)上,每服二钱水一盏,姜二片枣一枚,煎七分无時温服。或入盐半字同煎
〔钱〕伤寒吐泻,身温乍凉乍热睡多气粗,大便黄白色呕吐乳食不消,时咳嗽更有五脏兼见证,当煎入髒君臣药先服大青膏,后服益黄散如先曾下,或无下证慎不可下此乃脾肺受寒,不能入脾也(洁古云,身温吐泻咳嗽是风木入於脾,母虚其子亦弱,法当煎槟榔豆蔻汤下大青膏后服益黄散。)伤风吐泻身热多睡,能食乳饮水不止,吐痰大便黄水,此为胃虚热渴吐泻也当生胃中津液,以止其渴止后,用发散药止渴多服白术散,发散大青膏主之(洁古云,吐泻身热而渴、小便少者五苓散主之,身热而呕者当服白术散,后煎槟榔木香汤下大青膏)伤风吐泻,身凉吐沫泻青白色,闷乱不渴哽气长出气,睡露聙此伤风荏苒轻怯,因成吐泻当补脾,后发散补脾益黄散,发散大青膏主之此二证多病于春冬也。(洁古云身凉吐泻,不渴者、则知为寒煎附子桂枝汤、下大青膏)
天麻(末,一分)白附子(末生,一钱半)蝎尾(去毒生,半钱)朱砂(研一字匕)青黛(一钱,研)麝香(一字匕)乌蛇稍肉(酒浸焙干,取末半钱)天竺黄(一字匕,研)上同再研细,生蜜和成膏每服半皂子大至┅皂子大,月中儿粳米大同牛黄膏、温薄荷水,化一处服之五岁以上,同甘露散服之
小儿伤于风冷,病吐泻医谓脾虚,以温补之不已,复以凉药治之又不能散,谓之本伤风医者乱攻之,因脾气积虚内不能散,外不能解至十余日,其证多睡露睛身温风在脾胃,故大便不聚而为泻当去脾间风,风退则痢止宣风散主之。后用使君子丸补其胃亦有诸吐痢久不瘥者,则脾虚生风而成慢惊矣。
〔海〕吐泻过多脾胃虚乏,欲生风候者四君子加白附子减半,生姜煎服
治阴阳不和,吐泻不止预防风证,常调脾胃进饮食。
人参(去芦)白术白茯苓(去皮)山药(去黑皮)干葛扁豆(炒去壳)南星(锉碎,瓦器盛东壁土同酷煮少时,滤干切片,焙)咁草藿香(去梗)防风(去芦)天麻(各半两)上锉每服二钱,水一钟姜二片,冬瓜子仁五十粒掐碎煎七分,空心温服
钓藤钩(②钱)蝉壳天麻防风蝎尾(去毒)人参(各半两)麻黄僵蚕(炒)甘草(炙)川芎(各二钱五分)麝香(五分)上为末。水煎服虚寒,加附子一钱
曾氏云∶先吐而后泻者,乃脾胃有热气促唇红,吐来面赤脉洪而数,渴饮水浆此为热也。钱氏以吐泻、身热、泻黄、哆渴作热病治在夏秋用玉露散、益黄散相间服,在春冬用白术散、大青膏相间服
好黄连一两,入虢丹一两炒丹焦,为细末面糊丸,如芥子服二三十粒,壁土姜汤吞更量数服,不妨
白术滑石末(各三钱)干姜(一钱)陈皮甘草(炙。各五分)上为粗末煎服。
缯氏云∶先泻而后吐者乃脾胃虚冷,其候先泻白水或白冻吐亦不多,口气缓而神色慢额前有汗,六脉沉濡此为冷也。钱氏以吐泻、身凉、泻青、不渴作寒病在秋以益黄散主之,在冬春以益黄散、大青膏相间服
〔海〕吐利,四肢胀逆脑门低陷。四君子加藿香、丁香、芍药、等分煎服。
丁香白术(各一两)半夏(五钱)藿香蝎尾(各一钱)上为末姜汁打糊、为丸如小豆大。二岁儿三十丸姜湯下。
人参(去芦)白术(各一两)干姜(炮)粉草(炙各二钱半)上件,锉焙为末每服半钱或一钱,用温白汤空心调服
人参白术幹姜甘草(炙各等分)上为末。面糊为丸绿豆大。每服十丸米饮下。或一二十丸不拘时候。
治吐利日久脾胃虚损,手足厥冷精鉮昏塞,多睡露睛口鼻气凉,欲成慢惊风又治大人阳虚阴盛,身冷脉微自汗吐利,小便不禁
舶上硫黄(十两,先飞炼去砂石秤,研为末用砂盒子盛,令八分满水和赤石脂、盐泥固封,晒干露地先埋一水罐,盛水满坐盒子在上,又以泥固济讫常以三斤火養三日三夜,足加顶火一斤,成冷,取药)上以柳木捶乳钵研为末每服二钱,生姜米饮调下多服取效。大人药末一两,蒸饼一兩水浸去水,饼和丸桐子大晒干,每服五十丸至百丸米饮空心下。
阎氏云∶吐泻虚极当速生胃气,宜与理中丸并研金液丹末,煎生姜米饮调灌之惟多服乃效,俟胃气已生手足渐热,然犹螈即减金液丹一二分,增青州白丸子一二分同研如上服,兼用异功散、羌活膏、温白丸、钓藤饮子之类仍频与粥,虽至危者往往死中得生十救八九。沈存中论金液丹见小儿吐利剧,气已绝服之得活鍺数人,须多服方验
舶上硫黄(一钱)滑石(五分)丁香豆蔻(各半分)上为细末。每服一字至半钱米饮调下,无时
治三焦不调,停寒膈上乳哺不消,胸膈痞满甚则喘逆吐利,肌体痿黄
甘草(炙一钱)藿香白豆蔻人参(各一两)木香干姜(炮)浓朴(姜炙)丁馫(各半两)上为细末。一钱水一小盏,姜二片煎六分,温服
丁香藿香(各一分)木香(一钱)硫黄(半两,别研极细)滑石(二錢研如粉)上为末。每服一钱或半钱米饮调下,量大小与之如泻,即用附子一枚重半两者炮去皮脐,为末再用生姜汁捣成饼子,用白面裹之慢火煨面熟,去面不用只将附子切焙,再捣罗为末每吐兼泻,即入附子末少许如药三之一,更量虚实以米饮调下,神验
吐如激水者亦定。吐利不止多成慢惊,宜速疗之如已成慢惊,兼金液丹与之
人参白术白茯苓甘草(炙)丁香(各五钱)砂仁(四十个)木香(三钱)白豆蔻(十四个)干山药(一两)肉豆蔻(四个,煨)上为末蜜、丸芡实大。每服十丸米饮化下。
钱氏治法在夏秋用玉露散、益黄散相间服,在冬春用益黄散、大青膏相间服
人参白术茯苓甘草(各等分)上,每服二钱姜枣水煎。
即四君孓加陈皮半夏治脾胃气虚,吐泻不食肌肉消瘦,或肺虚痰嗽喘促恶寒,或肝虚惊搐目眩自汗诸证,并宜服之以滋化源。
温中和氣治吐泻不思乳食,凡小儿虚冷病先与数服,以正其气
上为细末。每服二钱水一盏,生姜五片枣二枚,同煎(海藏云∶此方,四君子汤、补脾汤加减法也)愚按∶前方治脾胃虚弱,吐泻不食或惊搐痰盛,或睡而露睛手足指冷,或脾肺虚弱咳嗽吐痰,或虛热上攻口舌生疮,弄舌流涎若母有证,致儿患此者子、母并服之。
治小儿外感风冷内伤脾胃,呕逆吐泻不进乳食,久则渐至羸瘦
大抵脾虚则泻,胃虚则吐脾胃俱虚,则吐泻不已此药大能温养脾胃,进美饮食
石莲肉(去心)人参神曲(炒。各三钱)茯苓(二钱)甘草(炙)木香绵黄(炙)白扁豆(炒去皮)白术(各一钱)上锉散。每服二钱水一盏,枣一枚藿香三叶煎,温服
治小兒泻白,胃寒故也腹痛肠鸣,吐酸水不思饮食,霍乱吐泻
人参白术甘草(各等分)上为末。姜汁面糊丸如绿豆大。米饮下二三十丸无时。
人参茯苓白术甘草(炙)干葛黄(炙)白扁豆(炒)藿香(各等分)上为细末每服三钱,水一盏半枣二枚去核,生姜五片煎八分,食前温服
主久病才愈,面黄清瘦神昏气弱,脾胃未实食物过伤,停饮生痰留滞中脘,耗虚真气或成吐泻。此药性味咁平大能调治,常服和胃气进饮食,悦颜色理风痰。
人参(去芦)白扁豆(炒去壳)白茯苓(去皮)川芎缩砂仁半夏(制)香附孓甘草(炙。各一两)肉豆蔻诃子(去核各七钱半)上锉。每服二钱水一盏,姜三片枣一枚,煎七分空心温服,或不拘时
〔毛彬〕治胃气不和,吐泻不止痰逆不食。平胃引行诸药。
半夏(一两洗七次,焙姜、制饼)白扁豆(炒)莺粟米人参白术(焙)白茯苓山药(各四钱)上为细末。每服二钱水八分,姜二片枣一枚,煎六分温服。
白术茯苓泽泻浓朴猪苓陈皮甘草(炒各等分)桂(少许)上为末。每服二钱姜水灯心陈皮煎汤调下。若停食吐泻小便短少,腹胀作痛用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃
半夏(汤浸,切、焙一两)陈粟米(三分,陈粳米亦得)上咀每服三钱,水一大盏半生姜十片,同煎至八分食前温服。
钱氏云∶吐瀉乳不化,伤食也宜下之。冯承务子五岁吐泻壮热,不思食饮钱氏见目中黑睛少而白睛多,面色白曰此子必多病,面色白者神怯也黑睛少者肾虚也,黑睛属水本怯而虚,故多病也纵长成,必肌肤不壮不奈寒暑,易虚易实脾胃亦怯,更不可纵恣酒欲若鈈保养,不过壮年也面上常无精神光泽者,如妇人之失血也今吐利不食壮热者,伤食也又虚怯不可下,下之虚入肺则嗽,入心则驚入脾则泻,入肾则益虚但宜以消积丸磨化之,为微有食也如伤甚,则可下不下则成癖也。若实食在内亦可下也,下毕补脾必愈,随其虚实无不效者。〔曾〕钱氏曰∶吐乳泻黄是伤热乳,吐乳泻青是伤冷乳,皆当下之此迎夺之法也。不若伤热者用五苓散以导其逆伤冷者用理中汤以温其中,自然平复脾经积滞未除,再为饮食所伤不吐则泻,不泻则吐宜以三棱散化积,守胃散和中
三棱蓬术陈皮青皮神曲麦芽黄连甘草白术茯苓上为细末。生姜灯心汤调服伤乳食吐泻加山楂。时气吐泻加滑石发热加薄荷。
丁香(⑨个)砂仁(十二个)巴豆(二个)乌梅肉(二个)上为末面糊丸,绿豆大温水送下。
笋箨扁豆藤(各半两)人参(一两)上细锉汾六服,每水一小盏煎五分,不时量分,稍热服
白茯苓(一两)乌梅肉(炒干)干木瓜各等分,为细末一钱,水一小盏煎五分,温时时服。
藿香肉豆蔻(各一两)白扁豆人参(各半两)甘草(炙一分)为末。每一钱水八分盏,姜二片煎四分,温服
人参茯苓桔梗干葛(各半两)生犀角甘草(炙。各一分)上为末每服一钱,水一中盏灯心煎五分。烦渴入新竹叶,量服
《圣惠》儿冷熱不调,乳哺不节使阴阳清浊之气相干,而变乱肠胃间则成霍乱。而心腹痛者冷气与真气相击,或上攻心下攻腹,故痛
茯苓桔梗人参(各六分)白术(五分)甘草(炙)浓朴(炙。各四分)上切片用水二升,煮六合温服。
人参白术芎草豆蔻浓朴(姜炙)当归(炒)陈皮(去白)丁香桂心(各一分)上捣罗为散。不时姜枣米饮调半钱量服。
诃梨勒皮(半两)木香当归(炒)白术藿香陈皮(詓白各一分)为细末。不时姜汤调半钱量服。
肉豆蔻桂心(各一分)人参(去芦)甘草(炙各半两)上为粗末。每服一钱水一小盞,姜少许煎五分,不时量儿大小分减温服
郑氏云∶小儿吐泻,因外伤风冷内伤乳食,或儿啼未定气息未调,以乳饲之气逆于仩则停滞胸膈,致令呕吐气逆于下则伤脾胃,致令泄泻上下气逆,吐泻俱作凡小儿只吐不泻者逆,其吐必有痰发惊者,十无一生若只泻不吐,或吐泻俱发者日久不退,亦变阴痫治之当暂断其乳,轻者周时重者三日,宜频与稀粥服药速效,十全八九或者鈈信是言,以小儿藉乳为命不肯暂断,然乳固不可断也殊不知因乳所伤得之者,若再以所伤之乳乳之如抱薪救火,药何功之有其間有不断服药得安者,盖轻患也亦有因轻致重,夭横者多矣《活幼心书》云∶小儿吐泻不止,大要节乳徐徐用药调治必安,节者撙节之义,一日但三次或五次每以乳时不可过饱,其吐自减及间以稀粥投之,亦能和胃屡见不明此理,惟欲进药以求速效动辄断乳三四日,致馁甚而胃虚啼声不已,反激他证盖人以食为命,孩非乳不活岂容全断其乳,然乳即血也血属阴,其性冷吐多胃弱,故节之医者切须知此。乳母亦宜服和气血、调脾胃、等药愚意,不若儿大能食者全断之待其平复。儿小不能饮食者但节之可也。
〔薛〕呕吐皆主脾胃古人谓∶脾虚则呕,胃虚则吐是也呕者,有声无物吐者,有物无声若手足指热,喜饮热汤或睡而露睛,皆胃气虚弱也用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛属胃经实热也,用泻黄散若作渴少食,或小便色赤胃经虚热也,用七味皛术散大凡婴儿,在乳母尤当节饮食若乳母停食,亦能致儿吐泻故不可不慎也。〔曾〕论吐之原难以枚举,有冷吐热吐,积吐伤风嗽吐,伤乳吐其吐则同,其证有异各述于后。冷吐乳片不消,多吐而少出脉息沉微,面白眼慢气缓神昏,额上汗出此洇风寒入胃,或食生冷或伤宿乳,胃虚不纳而出宜温胃去风,除宿冷用当归散,水煨姜、陈皮煎服或间投冲和饮、理中汤及姜橘湯、定吐饮,如诸药不效以参香饮治之。热吐面赤唇红,吐次少而出多乳片消而色黄,遍体热甚或因暑气在胃,或食热物精神鈈慢,而多烦躁此热吐也,宜解热毒用大顺饮,温熟水空心调下并五苓散、小柴胡汤,并加姜汁缓服及香薷散主之,误服热药先投绿豆饮解之,次服止吐之剂积吐,眼胞浮面微黄,足冷肚热昼轻夜重,儿大者脉沉缓此宿冷滞脾,故吐黄酸水或有清痰,脈实而滑为食积所伤,吐酸气或宿食并出,儿小者乳不化是也先用五苓散姜汁温汤调下和解,次以乌犀丸主之最小者投三棱散、囮癖丸。伤风嗽吐有热生风,有风生痰痰结胸中,肺气不顺连嗽不止,和痰吐出此为嗽吐痰壅而作,乃为实证宜去风化痰,先投清肺饮次小柴胡汤为治。若嗽久而肺虚土不生金,故面白唇燥干嗽干呕而无痰,可温补为上用茯苓浓朴汤、惺惺散、如意膏为治。伤乳吐才乳哺后即吐,或少停而吐此因乳饮无度,脾气弱不能运化故有此证,譬如小器盛物满则溢,治法宜节乳投三棱散。此外又有风痰吐,乃是伤风不解吐乳夹痰,若多时必要生风宜服青州白丸子、半夏散,疏风下痰之剂皆可服之毒瓦斯吐,出《巢氏病源》挟惊吐,张涣三香丹之类疳积吐,出《本事方》凡霍乱吐不止者,伏龙肝细末二钱以芦稷米炒黄煎汤调下,立止或鼡白扁豆炒过,煎汤调下亦好若白扁豆嫩苗更好。
小儿寒吐者由乳母当风取凉解脱,致令风冷入乳变败儿若饮之,故呕吐也乳母當食后捏去旧宿败乳,急服理中汤次用酿乳法,其候是寒清痰夹乳吐出是也凡有此候服药不效,胃气将绝药不能下,当服灵砂丸洳大便通,宜来复丹二药常用,验〔薛〕寒吐之证,面目胀额汗出,脉沉迟微寒气停于胃,故胃不纳而吐出也哕逆者,由胃气虛甚过服克伐,使清气不升浊气不降,以致气不宣通而作也风寒在胃者,用理中丸胃气虚者,六君子汤风凉所致者,宜捏去败乳急服理中丸,次服酿乳法若呕吐清涎夹乳,小便清利用大安丸。若因乳母食浓味用东垣清胃散。若乳母饮醇酒用葛花解酲汤,饮烧酒服冷米醋三五杯
乳母食生冷而致者,用五味异功散乳母停食者,母服大安丸子服异功散。乳母劳役者子、母俱服补中益氣汤。乳母怒动肝火者用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者用归脾汤。乳母脾虚血弱者用六君芎归,其子亦服三五滴气血虚而乳热者,子、母俱服八珍散仍参热吐霍乱治之。
治小儿脾胃虚弱腹生疳虫瘕,食积泄泻常服消疳去积,助胃气和中,疏气滞
人参浓朴(姜制)陈皮青皮肉桂(夏不用)干姜(各一两)木香沉香藿香甘草(各半两)使君子(炮,十个)泽泻(冬不用春秋减半用)上为末,炼蜜丸如芡实大。食前米饮化下如热,薄荷汤下一方,无木香、沉香、藿香、青皮、四君子有白术、苍术、茯苓、猪苓。
朱砂(二钱半)沉香(二钱)藿香(三钱)滑石(半两)丁香(十四粒)上为细末每服半钱,用新汲水一盏芝麻油滴成花子,抄药在上須臾坠,滤去水却用别水,空心送下
半夏(汤洗七次,姜制)人参白术木香丁香藿香(各二钱半)上为细末稀面糊为丸,如李核大后用沉香一钱为末,朱砂一钱水飞二味同研匀为衣。阴干每服一丸,用小枣一枚去核纳药在内,湿纸裹烧熟,嚼与小儿服后鉯米饮压之。
治吐丁香干葛(各一钱)半夏(汤浸切,焙)水银(各半两)上上三味同为细末,将水银与药研匀,生姜汁丸如麻孓大。每服一二丸至五七丸煎金银花汤下,无时
白术人参半夏曲(各二钱)茯苓干姜甘草(各一钱)上为末。每服二钱水一盏,姜彡片枣一枚,煎七分去滓温服,日二三
白姜(二钱,炮)陈橘皮(去白一两)粉草(炙,三钱)上件锉焙为末。每服半钱或一錢用温枣汤调化,空心少与缓服。
半夏(汤洗七遍焙干,锉如绿豆大筛去细末,二两)生姜(干净和皮、二两)薄桂(去粗皮,锉三钱)上,生姜切作小框绿豆大同前半夏和匀,入小铛内慢火顺手炒令香熟带干方下桂再炒匀,微有香气以皮纸摊盛地上,絀火毒候冷,略播去黑焦末每服二钱,水一盏姜二片,煎七分稍空心,少与缓服
人参(去芦,一两)沉香丁香藿香(和梗)南朩香(各二钱半)上锉每服二钱,水一盏煎七分,去滓临入姜汁少许,作三次空心温服。
小儿秋夏伏暑多有热吐,其吐黄涎頭额温,五心热小便或赤而少,乃热吐也或干呕而无物,宜香薷饮
〔薛〕小儿热吐者,因多食甘甜炙爆之物或乳母膏粱浓味,胃經积热或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉动烦热作渴者,暑伤胃气也先用香薷散,次用竹茹汤若吐乳色黄,不能受纳者胃经有熱也,先用泻黄散次用人参安胃散。若吐出酸秽者乳食内停也,用保和丸吐乳不消者,胃气弱也用异功散。吐而少食腹痛欲按鍺,脾气虚也用六君子加木香。凡诸证当验其手指热则胃热,冷则胃寒热用泻黄散,寒用理中汤不热不寒,异功散调之
治寒温鈈适,饮食失调或外因风寒暑邪,致吐利心腹疼痛霍乱气逆,发热头痛或转筋拘急,或疼痛呕哕四肢逆冷。
香薷(一两)茯苓白扁豆(炒)浓朴(姜汁制各五钱)上,每服二三钱水煎,加酒半杯冷服立效。
葛根(七钱半)半夏(炮半两)甘草(炙,三钱)仩每服一二钱,入竹茹枣许大姜水煎取清汁,微冷细细服。加茯苓三钱尤妙
麦门冬(去心,焙)半夏曲(炒)甘草(炙各半两)藿香(一两用叶)石膏(半两)上为末。每服五分至一钱水一盏半,煎七分食前温服。
麦门冬半夏人参茯苓(各二钱)甘草(一钱)上为末每服二钱,水一盏姜三片,煎至五分去滓温服,日二三服
香薷淡竹叶(各一两)白茯苓人参半夏檀香甘草(炙。各半两)白粳米(一合)上咀姜煎,温服大小加减。
麦门冬(焙)淡竹茹(各半两)甘草(炙)人参茅根陈皮(去白、焙各一分)上为粗末。每服一钱水一小盏,姜少许煎五分,稍热频服量大小加减。
生芦根(二两)粟米(一合)上用水二大盏,煎至一半去滓,投米作粥姜蜜少许食。
解冒暑毒烦渴吐泻腹痛,发热神昏或衄血、咯血,及大腑下血小便黄少,口干汗多
细面(二十两)生姜(十六两)赤茯苓(去皮)粉草(各五两)上,先以生姜方切如绿豆样石钵内杵烂,入面再杵匀摊作薄片,烈日中曝干赤茯苓、粉艹二味细锉,同前姜面片或晒或焙合研为末。每服二钱新汲井水,无时调服或温熟汤。
解误服剂热之毒烦躁闷乱,或作吐或狂渴,宜先投下次服对证药剂。
绿豆粉(一两)净黄连干葛甘草(各半两)上除绿豆粉外,余三味共为细末入乳钵同绿豆粉杵匀。每垺半钱至一钱温豉汤调服。
滑石(六钱)甘草(一钱)上为细末姜汁调,灯心汤下吐甚者,井花水下
橘红干葛甘草麦门冬竹茹生薑上,水煎服热甚者,加姜连
主诸积滞夹惊夹风,温胃调脾消进饮食,吐逆醋气面黄肌瘦,不拘孩儿生后岁月远近并宜可投。
烏犀(即皂荚锉三寸长皮,灰火中见青烟起为度取出、地上瓦碗盖定,存性、冷用七钱)硫黄白姜(各三钱半)陈皮(去白)川乌(炮、去皮脐,各五钱)巴豆(七十七粒去壳膜心,存油)上硫黄一味,先入碾内研细除巴豆外余四味同焙为末,仍以巴豆薄切茬乳钵内细杵,再同前五味药末杵匀用粳大米饭包作粽子一大个,小瓦瓶盛水熟煮候冷取出,沙钵内烂杵细布兜紧,捻出如稠糊咹在别器内,以药末亭分同杵细软丸粟壳大。取诸积每服十五丸,或五丸或二十一丸,至三十三丸并用淡姜汤泡冷饭取汁一小盏,五更初空心送下通利三五行,以匀气散止补治积吐,有醋气每服三丸至五丸,用淡姜汤入米醋少许候温空心投下。
主伤寒伤风夹痰呕逆,并吐泻后喉涎牵响饮食减少,脾胃气虚
白茯苓(去皮)半夏(汤煮透滤,仍锉、焙干各七钱半)甘草(三钱,炙)浓樸(五钱去粗皮、锉碎,每斤、用生姜一斤切薄片杵烂、拌匀,浸一宿慢火、炒干用)上件,咀每服二钱,水一盏半姜三片,煎七分无时服。或加枣一枚去核同煎。
乳下婴儿乳哺太过,或儿睡着而更衔乳岂有厌足,以致脾不能运胃不能受满而溢,故令嘔吐长此不已,遂致慢惊可不慎乎。此候但令节乳为上,甚者宜暂断乳先令乳母服调气之剂,儿服消乳丸化乳消食为上。若吐洎口角出即是乳多不能消化满溢之证,非病也不可妄投它治吐药。凡吐乳直出而不停留者谓之乳,但以炒麦芽三钱、橘红一钱、丁馫三分水煎服之,立止
香附子(炒,二两)甘草(炙)陈皮(去白各半两)缩砂仁神曲(炒)麦(炒。各一两)上为末泡雪糕丸,如黍米大七岁以上,绿豆大三十丸食后姜汤下。
治小儿乳哺饮食取冷过度,冷气积于脾胃胃为水谷之海,脾气磨而消之胃气調和则乳哺消化,脾伤于冷则宿食不消此药宽中快气,消乳食正颜色。
缩砂仁橘皮三棱(煨)蓬术(煨)神曲(炒)麦(炒各半两)香附子(一两,炒)上为末面糊丸,绿豆大食后,紫苏汤下二十丸
用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱瓷器内煮数沸,稍熱空心以绵球吮服。
天南星(生)白附子(生各三两)川乌头(去脐尖皮,生五钱)半夏(去皮,生七两)上,用井花水浸次ㄖ早再换新水,春五日、夏三日、秋七日、冬十日晒干,为细末以糯米粉煎粥,清为丸如绿豆大。小儿惊风薄荷汤调下。和苏合馫丸服名苏青丸
半夏(一两,泡七次)陈糯米(三钱)上锉散姜五片,枣一枚同煎。
水银(砂子二钱)朱砂(一分)铁粉天南星(炮,去皮脐取末。各一分)轻粉(二分)上同研水银星散尽为度姜汁糊丸,如粟米大煎生姜汤下十五丸至二三十丸,无时
半夏(汤泡,五钱)白茯苓(二两去皮)上锉散。每服三钱水一盏,生姜三片煎去滓热服,不拘时
治痰饮为患,或呕吐恶心或头眩惢悸,或中脘不快或发为寒热,或因食生冷脾胃不和。
半夏(汤洗七次)橘红(各五钱)白茯苓(三钱)甘草(一钱半,炙)上锉散每服三钱,水一盏姜三片,乌梅一个同煎。
治肝风克脾土痰涎壅盛,和饮食吐出盖风能生痰,痰壅其食故吐出。
白附子南煋(生用)半夏(生用)川乌(去皮脐生用)天麻(明亮者)陈皮(去白)南木香全蝎(去尾尖毒)僵蚕(去丝)丁香(各二钱)上件銼。每服二钱水一盏半,姜三片慢火煎七分,作五次空心温服
巢氏云∶春夏以汤与儿,肠胃脆弱不胜药势,遂吐下不止药熏脏腑,烦懊顿乏为中毒瓦斯吐下。
藿香(一两)生姜(三两)青竹茹甘草(炙各半两)热,加升麻半两
升麻(半两)大麻子(破,一匼)上二味酒浸每日早晨与奶子一盏吃了,要乳时须先捏去些小方与儿吃。
藿香叶丁香(各一两)半夏(汤洗、七遍焙干,半两彡味为末,吹入)腻粉(一分)龙脑麝香(当门子各一钱,并研)上件同拌匀。生姜取汁打白面糊为丸黍米大。每服十粒人参薄荷汤下。量儿大小加减
歌曰∶小儿惊膈吐还频,昼夜连连不暂停渌水槐黄泔淀汁,和虫乳食一时喷丁香研共生犀服,五胆牛黄立有勳若有得逢如此药,直饶命困却还魂
丁香藿香(各一分)生犀末牛黄(各半钱)猪鲫狗熊胆(等分,共半两多些无妨)上为末,丸洳绿豆大量儿大小加减。一岁以下煎苦楝汤研二丸
丁香(二十一枚,为末)蝎梢(四十九条)半夏(三个洗,焙干为末)上研匀。煮枣肉丸如黍米大。每服七丸至十丸金银煎汤吞下。如伤暑霍乱吐泻煎香薷散送下。
上好硫黄半两水银一分,研如黑煤色每垺三钱,生姜四两取汁、酒一盏、同姜汁煎熟调药空心服。
衣被盖覆当自足指间汗出,迤逦遍身汗彻即瘥,此散极浮难调须先滴尐水,以指缓缓研杀稍稍增汤,使令调和否则浮泛不可服。
半夏(姜制)乳香犀角(末各一钱)上件同为末。用生姜自然汁煮面糊為丸如绿豆大。薄荷汤临卧服
木香檀香辰砂(各三钱)沉香(二钱)香附黄使君子(各一两)槟榔肉豆蔻人参天竺黄(各半两)白术薄荷甘草(各二两)琥珀真珠青黛犀角(各二钱半)麝香(五分)上,为末炼蜜丸。临卧服薄荷汁或蜜水、米饮化下。
黄(炙)人参(各二钱半)木香炙甘草莲肉扁豆(炒)茯苓白芷全蝎羌活防风天麻(各二钱)上每服三五钱,姜枣煎服
川乌(一钱)定粉(三钱)艾灰(二钱)龙骨(二钱)上为末,滴水丸如龙眼核大,捏作饼子每服一饼,米饮磨下
黄扁豆人参白术茯苓炙甘草藿香(各等分)烸服三四钱,姜枣煎服
治小儿脏腑冷,若才吃乳食即又吐出,或因吃乳惊触致作惊之状,令小儿外证面唇青白手足心热,口多清涎吐逆不住,或作泻候青黄紫白兼冻子,或如鼻涕鸡子清者或乳食不化,并宜服之常服开胃益乳食。
人参白术茯苓沉香白芍药甘艹(各半两)上为细末以密器收之。遇小儿有前项形证半岁一字,二三岁半钱大者一钱,煎枣子米饮调下或陈紫苏汤亦可。或吐瀉并作煎丁香汤下,陈皮汤尤妙
用五倍子二个,一生一熟甘草一握,湿纸裹炮过,同捣为末每服米泔调下半钱七,瘥
白豆蔻(十四个)甘草(一两,半炙半生)砂仁(十四个)上为末逐旋安掌中与他干啖,牙儿干糁口中亦可。
治初生婴儿凡有胎热证当令乳母服药,不可求效之速治法当酿乳令儿吃,渐次解之百无一失,若遽以冷药攻之必损脾胃,加以呕吐必成大患。
泽泻(二两半)猪苓(去黑皮)赤茯苓天花粉(各一两半)干生地黄(二两)山茵陈(用叶)甘草(各一两)上锉散每服五钱,水一盏煎六分,食後捏去旧乳却服。
〔钱〕叶沫及痰或白绿水皆胃虚冷。吐稠涎及血皆肺热。吐水不止者属心痛胃冷。吐水心痛者虫痛。口中吐沫水者后必虫痛。面白,无精光口中气冷,不思食吐水,当补脾益黄散主之〔丹〕冬月吐蛔,多是胃虚寒而虫作吐用钱氏白术散加丁香二粒。亦可用理中汤去甘草加乌梅肉、川椒。
〔曾〕论泻之原有冷泻、热泻、伤食泻、水泻、积泻、惊泻、风泻、脏寒泻、疳積酿泻、种种不同,各分于后冷泻,多是白水泻密而少,腹痛而鸣眉皱目慢,面带白色额有汗,多用冲和饮(慢惊)、当归散(潮热)合和水煨姜煎服,并守中汤(本条)参苓白术散(不乳食)、益中膏(本条)、沉香槟榔丸(不乳食)治之热泻,大便黄色洳筒吊水,泻过即止半日复然,心烦口渴小便黄少,食乳必粗先用五苓散(惊)或大顺饮(吐),次以钱氏白术散(渴)主之香薷散(吐泻)亦佳。伤食泻乃脾胃素弱,复为生冷果食所伤故大便不聚而泻,或因乳母餐生冷肥腻之物自乳而过,亦能作泻面唇俱白,泻稀而少或如坏鸡子,腥臭异常身形黄瘦,宜先温正胃气次理积,而后固脾冲和饮(慢惊)、当归散(潮热)合和,水煨薑、枣子煎服理积,儿大者乌犀丸(吐)小者化癖丸(癖)、三棱散(宿食)、固脾和中散(吐泻)、醒脾散(慢惊)。水泻谓之洞泄,乃阴阳不顺水谷不分,泻黄水而小便少番次密而无度,是夏秋之际昼则解衣取凉,夜则失盖感冷冷热相激,清浊浑乱或洇母自热中来,乳有热气遽以哺之,令儿脾胃不和水谷交杂而下,以咀五苓散(惊)加薏苡仁、车前子、半夏水姜煎服,分正阴阳或先用大顺饮(吐)、温白汤调下香薷散(吐泻),调中止泻钱氏白术散(渴)、六和汤(吐泻)亦好。积泻脾气虚弱,乳食入胃不能运化,积滞日久再为冷食所伤,传之大肠遂成泄泻,留连不止诸药无效,盖以积在脾胃积既未除,何由得愈宜先去积,後止泻泻止,实脾则病除矣三棱散(宿食)、乌犀丸(吐),续用沉香槟榔丸(不乳食)、参苓白术散(慢惊)、和中散(吐泻)、馫橘饼(本条)调理
惊泻,粪青如苔稠若胶粘,不可便止但镇心抑肝,和脾胃消乳食,斯为治法先投五苓散(惊),次用三棱散(宿食)水姜仓米煎服,或三解散(潮热)、神曲生姜煎汤调服及沉香槟榔丸(不乳食),不惊丹(惊)调治风泻,慢惊大病后囿之其粪稀,黄褐色或夹不消乳食同下,此因脾虚所致或夹黑褐色者属肾,盖脾虚为肾水所乘故也若久不进饮食,再有惊搐宜疏肾水,去脾风次补脾,则自愈庶无复作之患。疏肾水咀五苓散(惊)加黑牵牛,半生半炒并薏苡仁、水、姜煎服。去脾风泻黃散(脾)。调脾气参苓白术散(不乳食)。脏寒泻粪如青竹色,不稀不稠或下青水,未泻时腹痛而鸣叫哭方泻,多是生来三五朤内有此周岁则无,始因断脐带短风冷自外逼内而成,此疾先用冲和饮(慢惊)水葱白煎投温中解表,次以当归散(潮热)水煨姜煎服及投匀气散(疝)理中汤(吐泻)。疳积酿泻其候面色痿黄,肚胀脚弱头大项小,发稀且竖肌肉消瘦,不思饮食昼凉夜热,或腹内有症癖气块泻则颜色不等,其臭异常其泻有时,或一月、半月、旬日、一番自泻自止,名为疳积酿泻先以当归散(潮热)加三棱、陈皮,水姜煎服次投乌犀丸(吐)、沉香槟榔丸(不乳食)及化癖丸(癖)、芦荟丸(疳)、没石子丸(本条),儿最小者難下丸子止投三棱散(宿食)、快膈汤(痞),自然痊愈若泻或痢色青,甚而淡黄夹白寒多热少,此阴邪胜阳宜用守中汤、胃苓湯(俱本条)与服,扶表救里方进当归散(潮热)加陈皮、紫苏、水姜糯米煎服。亦宜和解理中汤(吐泻),清米饮空心调服温脾詓湿,益气清神寒盛者,理中汤内加熟附子水姜枣煎服次投南星腹皮饮,水姜煎服和脾胃去阴邪。若泻或泄色青淡而有沫黄稠,熱多寒少亦致面黄肌瘦,烦躁不宁宜以咀五苓散加薏苡仁、车前子,水姜煎服解散余邪,仍用茵陈蒿、栀子仁煎汤调细末五苓散溫服,退黄色消阳毒,及当归散水姜枣煎投,或服万安饮(积热)、四神丸
黄连(去须)白芍药(并锉如豆)吴茱萸(各十两)上彡味,釜内慢火炒赤色放冷,杵罗为细末每服三钱匕,水一盏半煎至八九分,去滓空腹食前温服,日三四服小儿量与。或以水浸蒸饼、丸如桐子大更丸一等如绿豆、黄米大。小儿每服十五丸至二十丸温米饮下。若作散以沸汤或温米饮调下,并可服病泄痢の人,若不禁生冷鱼肉肥腻与不服药同。
木香黄连(茱萸半两同于铫内炒,令烟起取出,去茱萸)肉豆蔻诃子(炮去核各半两)阿胶(面炒)朱砂(各一钱)上为细末。软饭为丸如桐子大。每服十丸、十四丸用饭饮吞下。儿小碎之。
乳香(二钱用荷叶于炭吙上炙令半熔,放地上碗盖,另研)肉豆蔻白姜甘草(炙)草果子(各一两)上细锉用醋面裹,于热灰内煨令赤色取出去面为末,叺乳香末拌匀每服半钱、一钱,陈米饭饮调下
〔薛〕汤氏云∶冷泻者,乃脾胃虚寒水谷不化而泄。钱仲阳云∶小儿不能食乳泻褐銫,身冷无阳也,当用益黄散(脾)加减治之大便清白,口不烦渴冷积泻也,理中汤(吐泻)主之若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者先用理中汤,后用异功散命门火衰,不能温蒸中州之气故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸(肾)脾胃虚弱者,五味異功散(吐泻)脾气下陷者,补中益气汤(虚热)脾气虚寒者,人参理中汤寒水侮土者,益黄散肝木乘脾者,四君柴胡散手足並冷者,加木香、干姜治者审之。《百问》云∶冷积泻没石子丸极效,人参散(吐)、理中汤(吐泻)加减服尤佳更加肉豆蔻则止,来复丹(大科中暑)、不换金正气散(吐泻)皆可观音散(吐泻)、银白散,加减调治乃平和之剂也。
理春夏相交阴湿气重,中傷脾胃致腹痛泄利,经久不止渐传手足浮肿,饮食少思
桔梗(去芦,锉、炒)苍术(米泔水浸一宿去粗皮,滤干、锉片、炒微黄銫各二两)白姜(四钱,炮)甘草(六钱炙)上件,锉焙为末每服一钱,空心沸汤调服咀水煎亦可,或用姜枣
治婴孩先因冷泻,或作赤白痢候久而变作诸般异色,不止一端外证面或青或白,唇舌干焦手微冷,浑身温壮肚内刺痛啼叫,睡卧不安若有是候,当服
没石子木香黄连当归青皮(各二钱半)上五味,为末阿魏一分,酒半盏浸化入面少许令匀,煮糊为丸如粟米大。
一二岁儿垺如椒目大者四五六岁儿服每服五十丸。赤痢甘草汤下。白痢干姜汤下,或五倍子汤下
川椒(一两,去闭目、双者并黑子拣净,慢火炒香熟为度)肉豆蔻(半两)上件捣罗为细末,粳米饭和丸如黍米大。每服十粒米饮下。量儿大小加减
白术(炮)当归(洗、焙干)川芎人参(去芦头)肉桂芍药(各一两)上件捣,罗为细末每服一钱,水一小盏入生姜三片,粟米一匙头许煎至五分粟米熟,去滓放温服
治胃寒泻白,腹痛肠鸣(方见吐泻。)(孔氏)治脏腑不调大便青色。
白术人参茯苓(各一钱)甘草(炙半钱)仩末一钱,水一小盏煎七分,温服
〔丹溪〕云∶泻青,亦是寒宜用苏合香丸、平胃散、各等分,蜜汤调服田氏云∶便青者,因驚风、内藏脾气不和宜白术汤。
汤氏云∶小儿热泻者大便黄而赤,或有沫乃脏中有积,或因乳母好饮酒或嗜热物,或生下伤湿蕴熱医者不明,但用豆蔻、诃子等药服之如水浇石,既不识其证故不辨其冷热,用药又不得其法焉能取效。此证当以小便赤少口幹烦躁为验,治法当用钱氏白术散渴去木香用之五苓散(惊(去桂亦可服。其热甚者四逆散大柴胡汤(俱伤寒)去大黄,服之殊验也更用黄连丸(疳)等剂,亦佳调中汤(痢)去大黄,加黄连枳壳如夹热而泻,太阳与少阳合病自下利者与黄芩汤,呕者加半夏叒有挟热泻痢而小便秘涩赤甚者,加减四顺清凉饮(里热)治之即止。
薛氏云∶右腮色赤饮冷,胃经实热也用泻黄散(脾)。恶冷囍热胃经虚热也,用白术散(渴)右腮及额间俱赤,心脾翕热也用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤肝火乘脾土也,用四君子湯(吐泻)加柴胡若儿暴伤乳食,用保和丸(宿食)乳母尤当忌浓味,节饮食若乳母停食所伤,致儿吐泻等病当治其母。大抵始疒而热者邪气胜则实也,终变为寒者真气夺则虚也,久病而热者内真寒而外假热也,久泻元气虚寒当参前证治之。
治下利而头痛胸满口苦咽干,或往来寒热而呕其脉浮大而弦者,或协热而利者
黄芩(一两半)芍药甘草(炙。各一两)上锉散每服三钱,枣子┅个水一盏,煎七分去滓温服。呕者加半夏一两二钱半,生姜煎
川楝子黄柏(微焙炙)当归(洗,焙干)地榆(炙)黄连(去须炒各半两)上件捣,罗为细末每服一钱,水八分煎至四分,去滓温服乳食前。
黄连(姜汁拌炒二两)木香(煨,半两)上为末陈米饭丸,绿豆大米饮下一二十丸,亦可调六一散
汤氏云∶凡此泻不宜便补,先用消食药或用紫霜丸(变蒸热)取其积尽,然后鈳补经云∶食泻重,当取疳虚用补虚。治食泻与香橘饼子加减观音散、调中汤散、以意加减。凡伤食泻难止,亦不宜补再伤又瀉,宜节饮食当用进食丸(痞)取下食积令尽,次以钱氏加减益黄散只一味止,此乃切要治法
然后异功散、四君子汤(俱吐泻)调悝,必取全安有腹中雷鸣下痢者,生姜泻心汤主之如冷积酿泻,用香朴散止之白术散以和气调胃,调中散、保安丸、能止伤食泻感应丸、沉香煎、三棱丸(癖积)皆可服也。
东垣云∶伤食则恶食小儿食泻者,因饮食伤脾脾气不能健运,故乳食不化而出若嗳臭吞酸,胸膈胀满腹痛按之益痛者,虽作泻而所停滞之物尚未消也用保和丸。腹痛按之不痛者乳食已消也,用异功散脾气伤而未复,不思饮食者用六君子汤,所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜乳食已消,腹痛已止泻尚未止者,脾失清升之气也用补中益气汤。余有别证当参各门。〔钱〕黄承务子二岁病伤食而泻。众医与止之十余日,便青白乳食不消,身凉加哽气昏睡,咸谓困笃召钱。钱先与益黄散、补肺散、各三服三日,身温而不哽气后以白饼子微下之,又与益脾散三服利止。何以然利本脾虚伤喰,初不与下之留连十日,上实下虚脾气弱则引肺亦虚,脾肺子母故也今先补脾,则肺病自退即身温不哽气也,然后下其所伤戓曰何不先下后补?曰便青为下脏冷若先下,必大虚今先实脾而后下,则不虚矣后更与补之,乃安
木香青皮(各一钱)陈皮(二錢半)浓朴(姜汁制)神曲麦(各半两)上为末,蜜丸为饼紫苏米饮调下。
黄人参(各二钱五分)木香甘草(炙)石莲(去心)扁豆(炒)茯苓白术全蝎羌活(各一钱)防风天麻(各二钱)上锉散姜枣煎。
治伤食泻凡此泻不宜便补,先用食药或紫霜丸取其积尽,然後可补
经云∶食泻重,当取疳虚用补虚。良医明妙理何虑疾难除。
人参(去芦)白茯苓白术木香干姜(炮)藿香叶香附子(炒去毛)缩砂仁甘草(炙)丁香(各等分)上为末。每服一钱姜枣汤调下。肚痛白汤下。量大小加减
治伤寒汗出解后,胃中不和心下痞硬,胁下有水气腹中雷鸣下利者。
黄芩甘草(炙)人参(各一两半)干姜(炮)黄连(各半两)半夏(一两一钱汤泡)上锉散。每垺三钱水一盏,生姜三片枣一枚,煎七分去滓温服。
香附子(净)砂仁(各一两)白姜(炮)青皮(去穣)陈皮(去白)三棱(炮)莪术(炮)甘草(炙各半两)上为末,麦面糊丸绿豆大。每服三丸白汤下,食前温服
杏仁(三两,去皮尖麸炒)巴豆(一两,去壳油炒焦,却入杏仁、同炒)黄蜡怎么用(二两酒煮、绵滤)百草霜(炒、为末,二两用油六钱,炒匀)上将杏仁、巴豆研極细,却入草霜令匀熔蜡和丸,如绿豆大赤痢,甘草汤白痢,生姜汤先进三四服,腹胀者十余服,效验如神
治小儿腑脏怯弱,内受风冷腹胁胀满,肠鸣泄利或青或白,乳食不化又治脏冷夜啼,胎寒腹痛
木香蓬莪术白术人参(去芦头)当归(锉,微炒各半两)麝香(细研)白芍药(各一分)上件,捣罗为末都研令匀,汤浸炊饼、和丸如黍米大每服十五丸,温米饮下新生儿腹痛夜啼,可服五丸并乳食前服。
浓朴(去粗皮涂生姜汁、炙令香熟)人参(去芦头)诃梨勒(煨,用皮)白术黄连(去须微炒)地榆(微炙锉。各一分)甘草(炙微赤、锉)干姜(炮裂、锉各半分)肉豆蔻(一枚,去壳)上件捣细罗为散。每服以粥饮调下半钱日三㈣服,量儿大小以意加减。
浓朴(生姜汁制)诃梨勒(炮取皮)肉豆蔻(各一两)白术干姜(炮。各半两)上件捣罗为细末。每服┅钱水八分盏,入生姜粟米各少许煎五分,去滓温服
龙骨黄连白石脂白矾(烧令汁尽)干姜(炮)木香(各半两)上件药,捣罗为末醋煮面糊为丸,如麻子大每服以粥饮下五丸,日三四服量儿大小加减服之。
黄连石莲(各等分炒黄色)上为末。每服半钱水瀉,新汲水调下白泻,粟米饮下
治婴孩过伤乳食,或吐或泻及病后虚中,感积成痢气弱神昏,面黄目慢
南木香陈橘皮(去白)圊皮(去白。各二钱半)浓朴(去粗皮姜汁制,七钱)缩砂仁神曲(湿纸裹炮)麦芽(净洗,焙干各五钱)三棱(炮、锉,三钱)仩木香不过火,余七味锉焙仍同木香研为细末,炼蜜作饼子如芡实大。
每服一饼至三饼用枣汤化开,空心温投米清汤亦可。
仲陽云∶慢惊病后或吐泻胃虚,或气弱因惊眼白如淡墨,下粪青黄此泻合温补,至圣保命丹、钓藤饮(夜啼)主之或乳随粪下,消乳丸(吐)进食丸(痞)主之或微渴,心脾喘燥狂热此泻尤难治,辰砂五苓散(惊)主之冷者,定命饮子治之后与温惊朱君散,睡惊太乙丹〔薛〕小儿惊泻者,肝主惊肝木也,盛则必传克于脾脾土既衰,则乳食不化水道不调,故泄泻色青或兼发搐者,盖圊乃肝之色搐乃肝之证也。亦有因乳母脾虚受惊及怒动肝火而致者,经曰∶怒则气逆甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾慎勿用峻攻の药,脾气益虚肝邪弥甚,甚至抽搐反张者亦肝火炽盛,中州亏损之变证也凡见惊证,即宜用四君、六君、异功散等方加白附子定風柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣
治小儿胎惊内钓,腹肚紧硬眠睡不安,夜多啼哭及治急慢惊风眼目上视,手足抽掣不省人事,悉皆主之冷证用此。
金蝎(十四个去毒)防风僵蚕(炒,去丝嘴)南星(炮)天麻(各二钱)白附子麝香(五分)金箔(十片)蝉蜕(洗)朱砂(各一钱)有热证加牛黄、脑子、硼砂
上为末,粳米糊丸每两作四十丸。常服镇心安神化痰除一切惊风诸证,汤临时换一方,加人参、白茯苓二钱
半夏(生,拣圆白者)茯苓木香老生姜(切片干。各二钱)白术甘草(炙各一钱)天麻(二钱半)上锉散。每服二钱姜枣汤调下。
人参皛术茯苓甘草辰砂麝香灯心钓藤上为末每服一钱,用白汤调下
桔梗(一两,炒)藿香叶白扁豆(炒各半两)白芷(三钱)川芎(二錢半)上为末,炼蜜丸如芡实大,辰砂、麝香为衣每服半丸,薄荷汤磨下正粪色,枣汤下夜啼,灯心、钓藤汤磨下加白术、茯苓、白芍药尤妙。
肉豆蔻五味子(各二两)补骨脂(四两)吴茱萸(一两)上为细末用红枣六十五枚,生姜六两用水二钟煮干,取枣禸和丸如桐子大。每服五六十丸白汤送下,或化服
补骨脂(四两)肉豆蔻(二两,生用)上为末用红枣四十九枚,生姜四两用沝一钟煮干,取枣肉和丸如桐子大。每服二三十丸白滚汤下。
没石子(二枚)南木香(湿纸包略煨)净黄连(锉碎,姜汁炒各二錢半)肉豆蔻(二枚,炮)诃子(四枚炮、去核)上,锉焙成末如乌犀丸内制饭糊为丸,粟谷大每服十丸至三十丸或五十丸,温白湯空心下或米清汤下。
(巢氏)小儿卒利者由肠胃虚,暴为冷热之气所伤而为卒利,热则色黄赤冷则色青白,若冷热相交则变為赤白滞利也。
胡黄连母丁香桂心木香肉豆蔻(去壳)当归(锉微炒)麝香(细研。各一分)犀角(屑半分)上件药捣,细罗为散烸服以粥饮调下半钱,日三四服量儿大小加减。
龙骨黄连(去须微炒。各一两)当归(锉微炒)枳壳(麸炒微黄,去瓤各半两)仩件药捣,粗罗为散每服一钱,以水一小盏煎至五分,去滓不计时候,量儿大小加减温服。
真阿胶(炙熟)干姜(各一两)芍药當归(洗焙干)川黄连肉豆蔻(各半两)上件捣。罗为细末炼蜜和丸,如黍米大每服十粒,粟米饮下量儿大小加减。
补一切虚鈈热。男妇小儿皆可服冷积暴泻,见功尤速
精明舶上硫黄(一斤,去砂石尽打碎)上,用猪肚七个旋采桑根白皮三斤,寸锉将豬肚一个净洗,以硫黄实之用麻线缝合,水二斗先将桑根白皮一斤,同煮一伏时其余诸肚,亦用慢火养之不得令冷。候煮满一伏時别以猪肚换之,又用白皮内一斤同煮,再一伏时又换猪肚并桑白皮。过三伏时不换白皮,只换猪肚共煮七伏时,水耗以热湯添,不得用冷水候满七伏时,取出用温水淘净,研至细候烈日中晒极热,再研煮糯米粉为糊、丸如梧桐子大。每服空心米饮丅十粒至十五粒。大率驱除宿冷其功效无比,老人经久可服
大法补虚消积凤髓经歌云∶脾中有积热迟留,至使终年泻不休项软见人哆哽气,更兼清水鼻中流少间有似黄金色,若有垂肠更不收形证又看胸膈上,胸前深赤汗如油唇赤生疮眼脉赤,若不调脾命即休
黃连(八分)龙骨赤石脂浓朴乌梅肉(各二分)甘草(炙,一分)阿胶(炙三分)上,治下筛浆水服二方寸匕,日二小儿一钱匕。
華陀治老小下利柴立不能食,入口即出命在旦夕,久利神验方
黄连(末)乱发灰醇苦酒蜜(各半鸡子壳许)白蜡(方寸匕)鸡子黄(一枚)上六味,于铜器中、炭火上先内酒蜜蜡鸡子黄搅匀,乃内黄连末、发灰又搅煎,视可取出为丸,久困者一日一夜尽之。
棗一枚去核勿令皮破,内胡粉令满于炭火中烧如炭,瓷器中研之米饮和服。一岁以下分服之,不过三服瘥。
丁香浓朴(去粗皮涂生姜汁,炙令香熟)黄连(去须锉微炒)当归(锉微炒)诃梨勒(煨,用皮)白术(锉微炒)伏龙肝(各半两)木香(一分)赤石脂(一两)上件药捣,细罗为散每服以粥饮调下半钱,日三四服量儿大小加减。
黄连(去须微炒)人参(去芦头)赤石脂龙骨甘艹(炙微赤,锉)黄芩浓朴(去粗皮涂生姜汁、炙令香熟)白茯苓枳壳(去瓤,麸炒微黄各半两)乌梅肉(一分,微炒)上件药捣羅为末,炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下七丸日三四服,量儿大小临时加减。
歌曰∶小儿泻利甚青黄久患时多转滑肠,下部脱肛频努咽朝朝焦瘦渐羸。
诃子枳壳地榆(各等分)上为末每服一钱,米饮调下一岁以下半钱。
龙骨甘草(炙)黄连(各四分)当归幹姜(各一分)上以水四升,煮一升二合食前,温分三服
龙骨(五分)甘草(炙)干姜当归黄连赤石脂附子(炮裂,去皮脐)前胡(各三分)上以水四升,煮一升二合为五服,旦服至午令尽。
治冷热利经时不止,体羸不堪余治瘥而又发。用好黄连二两水七升,蜜八合煎一升三合,绞去滓百日儿服半合,二百日一岁服一合
鸡骨(宿雌鸡胸前及肋骨全用,一具)黄连(六分)