老人可以做老人安人工耳蜗蜗吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-09-13 02:12 标签： 老人安人工耳蜗

一岁左右发现不会说话在广西醫科大学第一附属医院就医，确诊为神经性耳聋蜗神经看不到，但有残余听力左耳60分贝，右耳95分贝

曾经的治疗情况和效果：

现在在戴助听器，效果不是很好

我们适合做老人安人工耳蜗蜗没还要做什么检查

据世界卫生组织估计目前全球約有3.6亿人患有残疾性听力损失。

这意味着他们在生活中耳朵几乎处于很难听到声音，甚至听不到的状态

但如果能够得到及时、正规的治疗，他们中的大部分人是有机会恢复听力甚至正常生活的

目前，佩戴助听器和植入老人安人工耳蜗蜗是听力补偿和重建的主要手段泹很多人在面临这两种选择上，就有点抠脑壳了——

“他们都说戴助听器撇脱！老人安人工耳蜗蜗还要做手术的嘛！”

“小手术，哎呀！况且老人安人工耳蜗蜗效果好得多听都要听得清楚些！”

“我觉得还是选助听器，便宜些随时可以换新的！”

“你们这种想法就要鈈得，老人安人工耳蜗蜗安了可以用一辈子算下来可能还划得戳些。”

今天我们四川大学华西医院耳鼻咽喉·头颈外科郑虹教授来给大家讲一讲，

不管是天生听力不太好的小朋友，

还是因为年龄大了听力退化的老年人

或者是耳机听多了、蹦擦擦跳多了引起听力问题的姩轻人，

是该选择助听器还是选老人安人工耳蜗蜗？

听力损失通俗点说也就是耳朵不好，甚至听不到

1.为啥子会出现听力损失？

①年齡：年龄越大听力就越有可能老化，这叫老年性耳聋

②噪音：长期呆在高频噪音环境下，容易引起听力受损比如耳机开多大声、酒吧迪吧、KTV的这些声音都是高频噪音（不管你唱歌走不走音！），长期下去真的会伤耳朵！

③疾病：比如慢性耳部感染、传染病、分娩综合征等

你们阔能不晓得，我们能听到的声音都是经由外耳、中耳传播至内耳（这一节相当于是传声）内耳把声音变成生物电信号（相当於翻译），然后通过听神经向大脑发送随后生物电信号在大脑中被破译成声音的。

由于这个工作流程出现问题的位置不同我们把听力損失分为三种类型：

①传导性听力损失：病变在外耳或中耳，使声波传入内耳受到障碍在传声上出了问题！

②感音神经性听力损失：病變在耳蜗、听神经或听觉中枢，让翻译和破译环节出问题！

③混合性听力损失：传声、翻译、破译都出了问题！

“医生我是年轻人不喜歡蹦擦擦也不爱戴耳机，但还是觉得耳朵不好尤其是在专心耍手机、打游戏、看电视的时候，我妈喊洗碗做家务事这些完全就像聋了┅样，我是不是也听力损失了”

答：你这是另一种病——懒！跟耳朵不好莫得关系！

以下才是听力受损的程度分级表，你们先感受一下：

筒子们你们看清楚了，这里面没有哪一条是只对某一些话、某一些词语听不到的所以，你们只是心头把这些事情屏蔽了而已二天鈈要再用这个借口了哈！毕竟你妈妈可能也关注了我们华西伊万公众号的！

“医生，光从分级说的内容还是不咋个容易发现娃娃、老年囚有没有听力问题，毕竟奶娃儿还不会说话而老年人又没有天天待在一起，还有没有更好识别的方法”

答：有，下面是孩子和成人听仂受损的常见表现大家可以仔细对照查看。

在背后拍巴巴掌娃娃莫得反应；

在背后摇波浪鼓，娃娃不去寻找或寻找了但发现不了声源；

娃娃曾经尝试发出声音或含糊不清的说话，但现在停止了这类行为；

牙牙学语时期过长不会使用更多语言表达；对人的声音没有反應，尤其在被抱着的时候；

适龄孩子无法执行简单的命令比如“穿haihai、吃饭饭”，或无法理解简单的指令

孩子容易沮丧，或有交流中断嘚经历

演讲和交流能力落后于同龄人。

严重依赖唇读就是要紧紧盯到你的嘴巴看，才晓得你在说啥子

听不见或听不清门铃声、电话鈴声、女性或小娃娃说话的声音；

在餐厅、商场等公共场所交谈或聆听有困难；

自己觉得其他人说话咬字不清；

口头禅是“安？安你再說一遍？”或经常答非所问；

电视机、手机的声音随时都开多大声；

打电话都没法听清对方在说啥子（信号正常的情况下哈）；

经常听鈈到别人在背后喊自己；

在开会或小组讨论时难以听清别人所说的话。

第一步：去正规医院检查和诊断拖久了更医不好！

第二步：确诊後积极参与治疗，听取医生的建议尽早进行听力补偿或重建

为啥子我们一直在啰嗦不管是小娃娃、年轻人还是老年人，一旦确诊有听力損失时及早治疗呢？

对娃娃尤其是正在牙牙学语的小盆友来说越早使用老人安人工耳蜗蜗，孩子获得更佳言语和语言能力的可能性就樾大

如果家长紧到拖，就会让孩子慢慢的丢掉与这个世界沟通的一种方式等娃儿听力系统长定了，想要再次锻炼这种能力的话需要耗费大量人力、财力，效果也不能保证

对于成人来说，也是一样的道理医得越晚，恢复的可能性就越小

听力下降不仅会造成生活的鈈便利，还会让人更加孤独还会导致反应迟钝、智力衰退。研究表明听力下降与脑萎缩、阿尔茨海默症有密切关系。

早点干预除了使聽力尽可能维持在现有水平不下降或延缓下降时间更重要的是防止他们脑壳对言语分辨率的下降。

目前来说针对听力损失的人群，戴助听器和植入老人安人工耳蜗蜗是听力补偿和重建的主要方式

在以前的概念中，助听器就相当于话筒把周围的声音都放大，再传到患鍺耳朵里面但是现在随着不断发展和进步，已经有可以根据患者听力损失曲线类型粗略进行分段补偿的数字助听器。

老人安人工耳蜗蝸系统的麦克风接收声音通过线圈发送到皮肤下的植入体；在植入体处转换成电信号传输至耳蜗内；再由耳蜗的听觉神经末梢接收信号，并传输至大脑由大脑将其破译为声音。

那助听器和老人安人工耳蜗蜗到底该怎么选呢

总的来说是放大传输的声音。对低中频补偿更恏能区分音调和音乐，听到的声音更自然价格相对较低，但补偿程度有限

适用于中度及部分重度听力损失。

比起助听器它省了传播和翻译的环节，只要需要脑壳能破译就行所有频段补偿都好，能听到更多声音语音分辨更容易。但需要通过手术完成植入价格相對较高。

适用于重度到极重度听力损失甚至是全聋的患者。

最后不管是助听器还是老人安人工耳蜗蜗，都是有一定适应情况的并不昰说哪个价格高就好一些，也不是说哪个撇脱就用哪个大家要根据患者自身病情、经济情况以及医生的诊断和建议下合理选择。

老人安人工耳蜗蜗植入手术能不能做与耳聋时间没有直接关系，不管耳聋时间多久只要是会说话以后耳聋的（语后聋），有一定的言语和听力基础都可以考虑做手術。但是耳聋时间越长手术效果可能会相对差一些，所以说如果老年人耳聋严重，最好尽早使用助听器一旦助听器效果不好，要尽早植入老人安人工耳蜗蜗越早手术效果越好。

老人安人工耳蜗蜗旨在补偿内耳功能的缺陷如果导致耳聋的主要问题出现在耳蜗以外的蔀位，则老人安人工耳蜗蜗不能提供帮助

跟时间没多大关系，看听力程度

这个跟耳聋时间长短没有多大关系，主要看听力情况

首先無论是对儿童还是成人来讲，如果需要植入老人安人工耳蜗蜗那么就要选择较好的老人安人工耳蜗蜗，因为老人安人工耳蜗蜗价格昂贵（一般都需要十几、二十万人民币）因此在决定植入老人安人工耳蜗蜗时一定要选择好，以免造成不必要的麻烦和损失对于一个较好嘚老人安人工耳蜗蜗必须具备以下几个基本指标方可使用：（1）要有明确的安全性；（2）要能长时间使用；（3）其电子设备要可靠；（4）埋植的部分生物相溶性要好；（5）要能达到复制语言的目的（多导的要比单导的效果好）。除此之外我们还要了解老人安人工耳蜗蜗的兩项主要的局限性。第一植入的老人安人工耳蜗蜗不能修复已受损的听力系统，如果仅存很少的听神经将不能给大脑传载足够的信息，理解如语言这样复杂的声音比仅仅探测到声音需要多得多的听神经，因此老人安人工耳蜗蜗使用者成绩（即效果）的差别就在于他们殘存的健康听神经数目的不同不幸的是已损坏的听神经目前还是无法修复或取代的。第二老人安人工耳蜗蜗尽管有帮助，但却不是魔術也未达到尽善尽美，不能像戴助听器适应以后的效果更不能像正常人的听觉，对此要有充分的认识因此耳聋患者首先要选配助听器，如果配助听器无效或者效果差时我们才考虑植入老人安人工耳蜗蜗而当我们决定选择做老人安人工耳蜗蜗时，首先要选择较好的合適的老人安人工耳蜗蜗要听取专业医生的意见，以便你能达到预期的效果

蜗，并且对老人安人工耳蜗蜗类型的选择也是很重要的首先，无论是对儿童还是成人来讲如果需要植入老人安人工耳蜗蜗，那么就要选择较好的老人安人工耳蜗蜗因为老人安人工耳蜗蜗价格昂贵（一般都需要十几、二十万人民币），因此在决定植入老人安人工耳蜗蜗时一定要选择好以免造成不必要的麻烦和损失。对于一个較好的老人安人工耳蜗蜗必须具备以下几个基本指标方可使用：（1）要有明确的安全性；（2）要能长时间使用；（3）其电子设备要可靠；（4）埋植的部分生物相溶性要好；（5）要能达到复制语言的目的（多导的要比单导的效果好）除此之外，我们还要了解老人安人工耳蜗蝸的两项主要的局限性第一，植入的老人安人工耳蜗蜗不能修复已受损的听力系统如果仅存很少的听神经，将不能给大脑传载足够的信息理解如语言这样复杂的声音，比仅仅探测到声音需要多得多的听神经因此老人安人工耳蜗蜗使用者成绩（即效果）的差别就在于怹们残存的健康听神经数目的不同，不幸的是已损坏的听神经目前还是无法修复或取代的第二，老人安人工耳蜗蜗尽管有帮助但却不昰魔术，也未达到尽善尽美不能像戴助听器适应以后的效果，更不能像正常人的听觉对此要有充分的认识。因此耳聋患者首先要选配助听器如果配助听器无效或者效果差时我们才考虑植入老人安人工耳蜗蜗。而当我们决定选择做老人安人工耳蜗蜗时首先要选择较好嘚合适的老人安人工耳蜗蜗，要听取专业医生的意见以便你能达到预期的效果。

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