急性大咯血大量咯血的名词解释释。。。

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大咯血是一种非常可怕的急诊病症有可能导致人体出血性休克,甚至导致人体窒息而死人在大咯血时,支气管严重受到堵塞导致病人无法正常呼吸,因此急救措施僦变得非常重要如果急救不及时,病人很可能会窒息而死那么,大咯血的病因有哪些呢遇到大咯血又该怎么急救呢?

喉部以下呼吸器官出血常伴随咳嗽,血液经口腔咯出称咯血但传统分类法仅着重于咯出口腔的血量的多少,而忽略了患者的全身情况以及未咯出口腔或气道的出血量其实,在临床工作中咯血量并不容易估计因积于气道或咯出后咽下,咯血量并非实际出血量且患者肺功能和全身狀态不同,相同咯血量对病人危害也不同因此,从处理的角度有必要拓展大咯血的涵义大咯血的“大”应包括咯血量大和对患者有大嘚影响,由于气道生理无效腔容积约150ml从量上以低限判断对做好急诊处理准备更有利。

1.保持呼吸道通畅立即取头低脚高45°的俯卧位,面部偏向一边,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块有条件时吸痰管机械吸引。

2.做好气管插管或气管切開的准备与配合工作以解除呼吸道阻塞。

3.必要时使用呼吸兴奋剂咯血时要注意防止阻塞性肺不张、肺部感染及休克等并发症。

4.立即加壓给氧给予高流量吸氧;对伴呼吸功能衰竭者,在呼吸道通畅的情况下应用呼吸兴奋剂尼可刹米、洛贝林、回苏灵等,如尼可刹米0.75~1.25 g 靜脉注射或洛贝林3~9mg,静脉注射

5.有急性心衰时可给予西地兰等强心剂。

6.对呼吸、心跳停止者应立即进行心肺复苏。

如果病人在咯血时突然停止咯血,而且变得面色苍白呼吸慢慢减弱,而且鼻腔、口腔会流出一些血液这种情况就非常紧急了,说明病人正在遭遇窒息这种时候就要迅速抢救,让病人及时吸氧避免窒息情况恶化,造成不可挽回的伤害

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大咯血病人宜取平卧位头偏向一侧,轻轻将血咯出保持呼吸道通畅。若为肺结核咯血则卧向患侧防止病灶向对侧播散和利于健侧通气。

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