在试管婴儿促排方案辅助生育的治疗中促排环节也是很重要的一步。当试管婴儿促排方案当中根据检查结果会安排适合患者的促排方案那么试管婴儿促排方案中有都哪些方案呢?
适用于:大部分卵巢功能基本正常的患者可以达到满意的妊娠率。
过程:从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa┅直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14 ~2l天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素嘚分泌抑制,即降调节作用长方案是目前最常用的促排卵方案。
适用于:反应不良、卵巢储蓄功能较差的患者短方案适用于长方案超促排卵反应不佳者
过程:月经周期第2天开始用CnRHa,同时给予促性腺激素至注射HCG止这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,減少外源性促性腺激素的用药量及用药时间
适用于:卵巢储备功能差的患者
过程:月经周期第2~4天短期运用CnRHa制剂,而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者
适用于:有子宫内膜異位症的患者。
过程:在治疗前给予3次长效GnRH激动剂在最后一次个给药4周后进行超促排卵。由于多次GnRH激动剂可能影响卵巢功能必要时可鉯增加促性腺激素的起始剂量。
适用于:肥胖(如多囊卵巢综合症)、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵以及卵巢过度刺激綜合症高风险患者的一种较灵活的方案
过程:从超促卵第6天起,或者当主导卵泡达到14mm时给予GnRH拮抗剂,知道HCG日这种方法舒适方便,目湔的研究表面GnRH激动剂和拮抗剂方法的妊娠率担当。
适用于:抗结剂方案适应多囊卵巢、卵巢早衰的患者
过程:月经周期D3天起使用氯米芬然后使用HMG,这种方法用药费用低对于卵巢储备功能差或者PCOS的患者是一个好的选择。但有研究认为由于氯米芬的使用使得子宫内膜容受性不良可以使用冷冻胚胎移植的方法
适用于:年龄较小,月经丶排卵都很正常是因为其他的原因而导致的不孕
过程:周期第10天左右观察排卵,在卵泡长到一定大小的时候更具激素等情况进行取卵
试管婴儿促排方案的促排方案是因人而异的适合哪种还是应该听从医生的建议