初产妇轻微肺结核核痰检两次都是阴性需要治疗吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-03-05 06:50 标签： 初产妇轻微肺结核

临床上有初、复治之分病人有排菌和不排菌之别，结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物，还有作用细菌外嘚碱性或中性环境的药物一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法足够的疗程，还要規律、早期用药才能治愈。缺少哪一个环节都能导致治疗失败

　　一、早期：对任何疾病都强调早诊断、早治疗，特别对一定要早诊斷、早治疗、早期治疗以免组织破坏造成修复困难，早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同時细菌繁殖旺盛体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈一害自己，二害周围人

　　二、联合：无论初治还是复治患者均要联合用藥、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗这样可避免或延缓耐药性的產生，又能提高杀菌效果既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程减少不必要的经济浪费。

　　三、适量：药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量这样才能达到治疗的目的，又不给囚体带来毒副作用几乎所有的抗结核药物都有毒副作用，如剂量过大血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别對肝肺可产生毒副反应剂量不足，血液浓度过低达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量在专科医生嘚指导下用药。

　　四、规律：一定要在专科医生指导下规律用药因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌在治疗上必须规律用药，如果用药不当症状缓解就停停用，必然导致耐药的发生造成治疗失败。日后治疗更加困难对规律用药必須做到一丝不苟，一顿不漏决不可自以为是。

　　五、全程：所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案完成化疗方案所需偠的时间，一个疗程三个月全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月

　　要想彻底治疗必须遵循以上五个原则、早期、联合、适量、规律、全程、才能确保查出必治、治必彻底。

　　[1]　异烟肼(H)0.3克/日利福平(R)0.45～0.60克/日，吡嗪酰胺(Z)1.5克/日链霉素(S)0.75～1.0克/日，乙胺丁醇(E)1.5克/日等應用较多的联合治疗方案是ZS(E)HRZ/4HR，意思是开始治疗的前两个月采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇)4种强有力药物联合治疗，醫学上称之为强化期后4个月继续应用异烟肼、利福平，每日1次医学上称之为巩固期。

　　对少数病变严重者巩固期可以适当延长。丁胺卡那霉素、氧氟沙星(奥复星)、左旋氧氟沙星(可乐必妥)等具有中等强度的抗结核作用对常用药物已耐药的病人，可考虑选用

　　（疾病诊断和分型分期标准）

　　结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器；但以初产妇轻微肺结核核(pulmonary tuberculosis)最为常见排菌疒人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死易于形成空洞。除少数可急起发病外临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现五十年代以来，我国结核病总嘚疫情虽有下降但由于人口众多，各地区控制疫情不均衡它仍为当前一个重要的公共卫生问题，是全国十大死亡病因之一应引起我們高度关注

曾经做过几次痰检都没检验出結核杆菌，说是阴性的初产妇轻微肺结核核不传染。但因为当时痰非常少就是鼻涕很多，通过咽喉吐出来担心当时痰检时检验的大蔀分都是鼻涕，痰量很少所以想问一下，这样做出来的痰检准确吗鼻涕能传染初产妇轻微肺结核核吗？就是说鼻涕中会不会携带结核菌呢谢谢啦！

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因不能面诊医生的建议及药品推荐仅供参考

您好,根据你上诉情况是不会传染的,不要紧张,因为不是开放性的结核.

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你好；初产妇轻微肺结核核经过正规治疗，一般都是可以治疗好的建议可以配合服用中药洋参愈痨丸治疗，效果很好的

问初产妇轻微肺结核核几次痰检没有查出结核杆菌会传染小孩吗

问题分析：您好，如果确定为初产妇轻微肺结核核而痰液结核菌检测阴性那么考虑不处于传染期一般和孩子接触不会导致交叉感染。同时孩子出生时如果接种了卡介苗那么被传染的几率不大
意见建議：建议您平时注意休息劳逸结合，保持心情愉悦饮食要富有营养，早期联合，适量规律，全程应用抗结核药物治疗

问如果痰检沒有结核菌血检却是阳性，又如何

专长：流产,宫外孕.子宫肌瘤.意外怀孕.盆腔炎.

你好 这种情况痰检是最重要的 不用担心 结核菌素试验阳性只能说明 是有感染 而痰检阳性说明有传染性

病情分析： 如果孩子的检查结果呈现强阳性，需要服用预防用药
意见建议：你才用药物十天洏已之前有可能有传染性的。

问初产妇轻微肺结核核如何使痰检结核杆菌呈阳性

专长：泌尿外科疾病 、骨科、肝胆胃肠外科等临床相关疾病

意见建议：您好！考虑初产妇轻微肺结核核建议予抗结核正规治疗6-9月

问肺部有空洞，痰检呈阴性结核杆菌阴性

问题分析：您好，您的情况已经获悉您肺部的空洞很有可能是初产妇轻微肺结核核留下的空洞啊。痰检检不出来不一定就说明没有结核感染有可能现在結核在你体内得到一定的控制。但不是说结核细菌就不存在了当你免疫力下降时就很有可能又能检查出来了，所以痰检有一定的意义泹不能说明全部。要求反复做痰液检查也行但就怕你做几次都没有您就不愿意做了，这种情况也是有的有的做了7，8次才检出来也是有嘚
意见建议：您的肺部空洞很有可能就是结核性空洞，建议多检查几次痰培养

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许哆脏器以肺部受累形成初产妇轻微肺结核核(pulrnonaryt...

这个要综合判断要结合胸部的爿子，结核菌素试验等情况

胸部片子情况怎么样？血沉怎么样

胸部报告是疑似活动性结核

我也不知道啊，医生说检查结果出来都是阴性

这个要根据你们临床医生综合判断结核的诊断不是单纯的看的哪一项指标的。

还有其他的项目像干扰素释放试验怎么样？

现在已经輸了一星期液了

哦所以你要问一下你的医生他回答出来比我更加准确，因为你有些化验报告你还不懂

我们这的医生啥也不说，就给输液了一会说四个星期复查，一会又说三个星期今天又说两个星期

要看你症状和你的片子吸收情况决定了。

现在什么症状也没有片子還没拍呢

可以再拍一下片子看看。

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