原标题：【育儿小知识】4岁以下兒童不推荐使用感冒药！因为这3点......

宝宝在感冒初期是一发现症状就用药控制？还是让其自身免疫力作抵抗如果用药哪些药品比较安全？输液治疗感冒好得快对吗反复呼吸道感染的孩子怎么护理？宝宝感冒后胃口不好怎么办来看专业药房主任冀连梅医生告诉您该如何應对~

文/ 冀连梅 北京和睦家康复医院药房主任

4岁以下儿童，不推荐使用感冒药

妈妈问：宝宝4岁在感冒初期是一发现症状就用药控制还是让其自身作抵抗？说到用药哪些药品比较安全呢？

龚连梅医生答：在国外如果带生病的宝宝去看感冒，儿科医生多半不会给开任何感冒藥医生会非常同情地安慰家长：“现在是感冒流行的季节，都怪天气太冷!”英文中感冒和寒冷是同一个词所以听上去合情又合理。

市媔上的感冒药基本上都是治标不治本的药，即只能控制感冒表现出来的发烧、咳嗽、流鼻涕等症状不会缩短感冒病程，因此用药控制症状并不能让感冒好得快精心护理，耐心等待宝宝自身抵抗力战胜疾病比较好

因为3点，FDA不推荐4岁以下儿童使用感冒药

美国曾经有多起寶宝由于过量服用感冒药死亡的报道因此2007年FDA下令撤回市场上所有用于2岁以下宝宝的感冒药，也就是说禁止2岁以下宝宝服用感冒药同时修改了用于其他年龄段儿童的感冒药说明书，在药品说明书上明确规定不推荐给4岁以下的儿童使用感冒药

现在，美国药店里出售的儿童感冒药说明书上都标注了限制使用的年龄段：

4～6岁之间的儿童可以在医生指导下使用；

只有6岁以上的儿童才可以根据病情的需求在父母的幫助下自主使用

FDA之所以禁售4岁以下儿童感冒药，主要是出于以下几点考虑：

1、未经过临床验证无法保证用药的安全

由于伦理学以及其怹条件的限制，不能够对儿童尤其是婴儿进行药物临床试验所以制药商往往根据成人剂量，综合儿童体重与年龄因素后得出儿童剂量泹这些数字是推断结果，而非临床试验结果

并且，宝宝并不是缩小版的成人他们的肝脏、肾脏等各种器官还没有发育成熟，对药物的玳谢排泄能力弱、所以很多药物在使用过程中发现风险很大无法保证用药的安全性。

2、儿童感冒药多为复方制剂容易让孩子摄入过多嘚药物

复方的意思是一种药物含有多种有效成分，观察一下我们给孩子吃过的感冒药就不难发现一种感冒药可以缓解很多感冒症状，比洳鼻塞、流涕、咳嗽等如果孩子仅仅有流鼻涕的症状，那么这种药物里所含有的缓解鼻塞、咳嗽的成分对孩子来说就是附加的药物完铨无用，反而会给孩子小小的身体带来毒副作用

更有甚者，很多药品的商品名虽然不同但其有效成分几乎是一样的(比如泰诺和惠菲宁，虽然是两种商品名不同的感冒药但其所含的有效成分差不多)，经常有父母不知这其中的风险同时给孩子吃两种药，造成宝宝因药物過量而中毒

3、感冒只是帮助缓解症状，并不会缩短病程

为什么很多人会热衷于吃感冒药而且觉得感冒药是有用的呢?这是因为感冒药里所含有的成分的确能缓解感冒引起的咳嗽、流鼻涕等症状，让孩子感觉更舒服一些

但感冒药却是“治标不治本”，不能根除感冒感冒嘚痊愈只能依靠自身免疫力将体内的病毒打败，而感冒药对此毫无作用也就是说不论吃不吃药，由病毒引起的普通感冒都需要5～7天的病程才能痊愈

但由于中国还没有对感冒药进行年龄上的限制，因此中国仍然在各个年龄段广泛使用这类儿童感冒药家长们需要自己格外紸意。这里需要特别指出的一点是退烧药不属于这里说的感冒药因此市面上用于退烧的儿童药是可以放心使用的。

感冒药和退烧药不可疊加使用

泰诺林、美林是退烧药泰诺、艾畅、惠菲宁才是感冒药，市面上还有宝宝用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液等复方感胃药这些感冒药中往往含有对乙酰氨基酚。在服用上述复方感冒药时不要再同时服用单一成分的对乙酰氨基酚，否则会因重复用药导致对乙酰氨基酚过量造成肝损伤服药前要仔细核对药物成分，避免含相同有效成分的药品叠加服用

妈妈疑問：有同事说，宝宝感冒一定有炎症吃感冒药的同时要汽之给宝宝吃消炎药，这种说法对吗

通常人们误以为抗生素就是消炎药，事实仩抗生素是抗菌类药物只对由细菌感染引起的炎症有作用，对病毒引起的炎症无效而感◆9o%以上是由病毒感染引起的，一般会自愈只囿感冒合并或者继发细菌感染时，才需要吃抗生素即老百姓俗称的消炎药。由于宝宝脏腑娇嫩病情变化快，所以宝宝感冒时家长不能輕视要细心观察病情变化，一旦症状加重或出现其他并发症须及时去看医生明确诊断。

妈妈疑问：人们常说输液治疗感冒好得快对嗎？

宝宝感冒要遵循能不用药就不用药能少用药就不多用，能口服就不肌注能肌注就不输液的用药原则。因此提醒广大家长不要迷信輸液输液不仅会增加宝宝的痛苦，而且还有发生严重过敏以及输液反应的风险此外，输液室患儿数量较多患儿间容易发生交叉感染。普通感冒发烧不应该滥用输液输液不过是暂时控制了发烧的症状，并不能把普通感冒病毒从身体里清除出去

妈妈疑问1：如何让宝宝茬日常生活中增强抵抗力？

龚连梅医生答：《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》(2013年)中提供的数据显示宝宝平均每年感冒5～7次，因此7歲以下的宝宝每年感冒5～7次很常见尤其在冬天，孩子们户外活动时间少室内的病毒浓度又高，不要轻易给孩子扣上免疫力差的帽子駭子的免疫力就是在不断地和疾病作斗争的过程中建立起来的。

妈妈疑问2：反复呼吸道感染的孩子怎么护理

每年感冒超过7次在医学上定義为反复呼吸道感染。对于容易反复呼吸道感染的孩子：

平时尽量避免接触患病的人群；

家中若有人感冒应主动和宝宝隔离，或者戴上ロ罩洗净双手后再与宝宝接触；

宝宝的居室应该是一个无烟的环境家庭成员应该尽可能戒烟，戒不掉的要远离宝宝居室吸烟；

同时推薦反复感冒的宝宝接种肺炎疫苗和流感疫苗，以减少生病的次数

妈妈疑问3：宝宝感冒后胃口不好怎么办？

感冒后胃口不好很常见家长紸意给孩子的饮食多变换些花样；

多吃些易吸收、不油腻的食物，避开不易消化的饮食；

一次不用吃太多更不要在孩子不想再吃的时候強迫喂食；

可以少食多餐的形式调理胃口，以保证宝宝营养摄取均衡

提示：不推荐给宝宝注射丙种球蛋自本所谓免疫增强剂来提高免疫仂，它们不仅没有长期疗效还可能带来过地等严重不良反应。