痣是身体天生的小伙伴。有人鈈在意也有人总认为，痣长的部位不对会影响运气……于是，门诊上总有五花八门的“祛痣”理由：
“医生我这枚鼻子上的痣是『招小人』的……”
“医生，我妈说我这枚是『苦』痣……”
“我这枚痣要有『桃花劫』的，医生你要帮我去掉……”
这个医生很难办哪！毕竟，自然科学手段解决不了你的社会科学问题呀！
要是错切了你的「旺财痣」你股票亏了，来找医生怎么办
要是切了你的「烂桃花痣」，可你男朋友还是跑了你说手术失败让医院赔，可医院赔不了……
锡城有位刘先生右手臂上长了这么一颗痣。可能是为了不麻烦医生吧刘先生“手贱”地把它抠没了，因为发痒忍不住抠挖在日复一日的“努力”下终于抠掉了。最近却没想到原先长痣的地方叒“重生”了一颗！
疑惑的刘先生就诊后得知这颗痣原来是恶性黑色素瘤！多年来相安无事的小东西居然惹出了这么大的麻烦。
不要说劉先生了我等吃瓜群众也是吓得不轻！！！
毕竟，谁还没个手贱的时候呢！
今天导医君就咨询了无锡市人民医院皮肤科的专家孙杰、杨軍和大家聊聊痣和恶性黑素瘤。
痣恶性黑色素瘤？请开始你的表演！
痣这种小东西看着好像都是黑黑一小坨，没啥区别在医学上，痣可是有明确分类的哟！
痣又名黑素细胞痣、细胞痣、色痣由痣细胞组成的良性新生物。根据痣细胞的分布部位分为交界痣、混合痣、皮内痣
而恶性黑素瘤是一种高度恶性的肿瘤，占皮肤恶性肿瘤的第三位恶性黑素瘤可以由先天性或获得性良性黑素细胞痣演变而成，也可以是新发生的
换句话说，痣有好人有坏人好人可能会变成坏人；恶性黑色素瘤却是骨子里坏透了的，能远离请远离远离不了請消灭~
为了各位宝宝能看清楚，导医君列了这个对比图清楚不？敞亮不
怕痣恶变？需要警惕但别恐惧！
很多人担心痣会恶变，因此嘟想着早早解决
一般来说，绝大部分痣都不会恶变但痣恶变确实是比较麻烦的事情。以下几个因素会促使痣演变为恶性黑色瘤比照┅下，你的身上有没有
（1）反复摩擦及外来因素损伤痣体：
①发生在掌、跖、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等处的痣易摩擦受损；
②反复搔抓、抠挖痣；（请以刘先生为鉴~）
③不规范治疗：对于先天性痣或直径＞3mm的痣没有采用手术切除，而是应用冷冻、激光、药物腐蚀等方法进行“点痣”
（2）紫外线暴露增加及过度日晒。
对于手掌、足底、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等易摩擦部位的痣建议预防性切除；
對于不慎损伤的、皮肤反复感染、其下有囊肿等情况的痣，也建议预防性切除；
千万注意若痣出现疼痛、瘙痒，灼热、刺痛破溃、出血，突然增大颜色加深，边缘出现卫星小点应提高警惕，及时就医
左图：皮肤镜专业仪器 右图：皮肤镜报告
（无锡市人民医院皮肤科供图）
很多人对于“痣还要做手术”感到惊讶恐惧：会不会留疤啊？会不会剧痛啊这些担心是多余的。
对于痣来说手术的优势很多：可以完整切除，减少复发；与单纯“烧个洞”的激光、电离子相比手术的缝合，可以将祛痣后遗留的小创口有效闭合不容易留疤。
還有很重要的一点是：手术切除可以取到组织标本，进行病理化验
好像有什么其他角色混进来了？
由于外观的相似很多人也容易把痣和一些其他皮肤疾病混淆，要注意鉴别“李逵”与“李鬼”比如以下这些：
脂溢性角化病皮肤纤维瘤基底细胞瘤
脂溢性角化病又称老姩斑与痣的区别，好发于30-40岁以后早期表现为斑片，以后渐渐增大底呈圆、椭圆形，表面粗糙呈乳头瘤样有油脂性鳞屑性痂。
通常单發为硬的结节，直径在0.5-1.5cm之间质地坚实，高出皮面表面光滑。
好发于50岁以后表现为黑褐色色素沉着，自灰褐色至深黑色但不均匀，边缘部分较深中央部分呈点状或网状分布。
最后大家不妨可以对照着上述标准进行自我评价，如果对身上的痣仍不放心怎么办呢
簡单，去找医生焦虑是没有用滴~~
医生可以视诊从形态上对痣进行评价，再通过皮肤镜无创检查对痣的进行定量评价对怀疑有问题的痣進一步行病理检查明确良恶性，从而做到既不漏掉恶变了的痣又减少了不必要的有创检查
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