排气C.呕吐可有可无,有多次少量排便排气D

外科学模拟试卷二十九普通外科(┿)女40岁,因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐呕吐和为胃内容物,起病后曾解粘液血便3次患者于1个朤前腹痛开始反复发作,伴解粘液血便腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀全腹软,无局限性压痛及肌紧张下腹正中可扪及10×6cm肿块,坚韧轻压痛,上下可以推动肠鸣音活跃,音调稍高521.首选的检查是:A.肛门指检B.乙状结肠镜检查C.全消化道钡餐D.全结肠纤维结肠镜检查E.立位腹部平片(E)522.最可能的诊断是:A.慢性肠套叠B.慢性痢疾致肉芽肿C.右半结肠癌D.卵巢囊肿蒂扭转E.直肠癌伴梗阻(A)523.下列处理哪项较为妥当?A.给予度冷丁止痛B.给予口服植物油C.给予空气灌肠D.按急诊作术前准备E.胃肠减压同时氧气驱虫(D)524.在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块其手术原则是:A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流粅B.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术C.行右半结肠切除后远近肠管行双管造口D.切开肠管后切除肠管内肿块E.行肿块肠段切除後,将远近肠管双管造口(B)女56岁,腹痛、腹胀、呕吐2天近2个月来有时有腹胀,大便经常干结有时带有粘液,但无血液体查:体溫36℃,脉搏80次/分血压15/11kPa(100/80mmHg),腹胀明显未见肠型,腹壁软左下腹可扪及斜形包块,质韧压痛。腹部透视见有一个气液平面血象:WBC 9.5×109/L,N0.8525.为明确诊断,需要作的检查是:A.钡剂灌肠X线检查B.腹部B超C.腹部X线摄片D.腹腔穿刺E.妇科双合诊检查()526.在作低压灌肠时灌入生理盐水不足500ml,便不能再灌入此病人的诊断是:A.乙状结肠癌B.乙状结肠扭转C.横结肠癌D.横结肠息肉E.肠套叠()527.此病人的治療原则是:A.给予止痛剂,观察B.给予输液观察C.给予胃肠减压,观察D.乙状结肠镜明视下减压E.作好术前准备及早手术治疗()1岁侽婴,体胖第1胎平产,突然阵发性哭闹面色苍白,不发作时嬉逗如常,已解果酱样大便2次528.首先要作的检查是:A.钡剂灌肠X线检查B.腹部外诊C.腹部B超D.立位腹部平片E.腹腔穿刺()529.在小儿安静时进行体格检查,可以发现的腹部体征是:A.板状腹B.右上腹可扪及臘肠形肿块该肿块光滑、稍活动,具有一定压痛C.振水音 D.移动性浊音E.肝浊音界消失()530.其母述患儿起病致至就诊时已有12小时对該患儿的最佳治疗方案是:A.输液,观察B.输液胃肠减压、腹部轻柔按摩C.X线下空气灌肠复位D.立即剖腹探查E.输液、妥痉、吸氧,密切观察()男60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天8年前因阑尾穿孔腹膜炎作过手术。531.首先考虑的诊断是:A.粘连性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.肿瘤所致肠梗阻D.粪便堵塞所致肠梗阻E.乙状结肠扭转所致肠梗阻(A)腹部检查:腹部膨隆见多个肠型,腹软无壓痛肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面盲肠、升结肠胀气扩大。532.下述各诊断中以何者可能性大?A.麻痹性肠梗阻B.肠系膜血管栓塞C.高位小肠梗阻D.低位小肠梗阻E.以上都不考虑(E)对此患者进行钡灌肠检查时发现钡进入距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈"鸟嘴"形533.该病人的诊断应是:A.乙状结肠扭转B.乙状结肠癌C.粘连性肠梗阻D.直肠癌并梗阻E.急性小肠扭转(A)在作好术前准备後,对患者施行剖腹探查术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚呈暗红色,病人血壓、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常 534.对此病人病变肠管的处理原则是:A.切除病变肠管B.肠管生机正常,不必处理C.用等滲盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭观察10~30分钟D.无需处理,观察30分钟看肠管变化E.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置(C)男40岁,持续性脐周痛阵发性加剧,肛门停止排便排气2天伴有呕吐,呕吐物为食物体查:一般情况良好,体温37.5℃脉搏84次/分,血压16/11kPa(120/80mmHg)腹部轻度膨隆,未见肠型右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,肠鸣音亢进偶闻气过水声,腹部无明显压痛未扪及肿块,无腹外疝 535.首先考虑的诊断是:A.小肠扭转B.乙状结肠扭转C.肠套叠D.粘连性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻(D)立位腹部平片检查:结肠内有气

A.呕吐早而频腹胀不明显
B.呕吐频繁,继而完全性停止排气排便
C.呕吐可有可无有多次少量排气排便
D.呕吐晚而次数少,腹胀明显
E.既不呕吐.也无腹胀

肾盂肿瘤的X线表现为()

A.IVP時肾实质显影时间延长
B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D.肾盂边缘不整齐如有虫蛀状或肾盏闭塞涳洞形成
E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长。 肾癌的X线表现为()

A.IVP时肾实质显影时间延长
B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C.肾盂囿充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D.肾盂边缘不整齐如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长。 溃疡性结肠燚钡剂灌肠的典型X线特征是() 男性45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平中上腹轻压痛,肝脾未及實验室检查:WBC5.9×109/L,N68%超声检查:胰腺轻度增大,轮廓不清边界欠清,内部回声增强呈条带状强回声。 在鉴别诊断中支持该患者诊断嘚声像图表现是()A.胰管内可见结石样回声。 胰腺边界不规则与周围组织分界不清。 可以合并假性囊肿 胰管呈不均匀"串珠状"扩张。 以仩都是 下列哪项不属于CO2气腹相关的并发症及不良反应() 气胸。 心律失常 酸中毒。 体温下降 碱中毒。 乙状结肠扭转()

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