嘴巴上的多型红斑能用高渗盐水湿敷敷一下吗



藻酸盐型溃疡填充贴系列:

提供湿性愈合环境,加快肉芽生长

藻酸盐敷料是天然海藻中提取的纤维和钙离子组成的混合物。

(1)在伤口内富含钠离子及水分的组织液,与敷料内的钙离子进行接触性的离子交换,会使藻酸转变成凝胶,此种凝胶可提供伤口所需的湿润环境,促进伤口细胞增生、加速伤口愈合;(2)巨噬细胞会受凝胶和藻酸钙的纤维激发而活化,协助去感染及去痂的物质;促进生长因子的释放,如白介素-1转成促使纤维母细胞/角质层细胞增生,加快愈合;(3)可刺激血小板的黏着/凝集及活化内在血液凝集因子;在1~min可完成止血效应。

适用范围:第二、三、四、五、六期压疮伤口;易出血伤口;中量渗出液的伤口;癌症伤口;腔室型、有瘘管的伤口;感染性伤口。

具有良好的生物兼容性,可吸收渗出液,能被生物降解;没有毒性、不会造成过敏;具有止血功效;不会沾黏,能保护新生肉芽组织有序生长,避免疼痛;提供伤口温润的环境及自体清疮的效果。


根据伤口渗出量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定,一般1-3天更换一次,***长可保留5天
1、当溃疡吸收贴吸收饱和时,敷料会变成果冻状,包裹渗出液和腐肉,达到清创效果,此时提示更换敷料


1、怎样做能帮助伤口的愈合?

在条件允许的情况下,保持您以前的活跃状态,甚至做一些轻微的运动,这样有利于体内的血液循环和伤口的愈合。此外,合理饮食,吃一些对身体有益的食品,如鱼、鸡和一些水果及蔬菜能帮助您摄取必须的蛋白质和维生素。如果您的条件允许,可以多饮一些水以增加体内的水分吸收。

2、出现肉芽过度增生怎么办?

当创面面积较大并且深度较浅时,使用Top医鼎伤口护理系列产品常会遇到创面肉芽组织过度增生。这是因为在良好的创面愈合环境下,肉芽组织的生长速度较快,而上皮细胞的爬行相对较慢。因此,一旦出现这种情况,只要采取常规的抑制肉芽生长的措施即可,如用高渗盐水湿敷,并加压包扎等。

3、更换敷料时出现胶冻状物质是怎么回事?应该怎样处理?

这种现象在使用各种水胶体敷料时均会遇到。原因是水胶体敷料与创面渗出液接触后,敷料内的水胶体分子与渗出液水合,会形成一种胶冻物质 ------ 凝胶,这种物质有时外观上很象脓性分泌物,故而常被误以为创面感染。事实上,这是使用水胶体敷料的一种正常现象,只要在更换敷料时用注射用水或者生理盐水冲洗干净即可。


4、更换敷料时为什么异味会特别重?

这是因为Top医鼎系列敷料具有很强的屏蔽异味的作用所致,尤其是当创面本身有很重的异味时更为明显。

5、如果伤口的渗出物很多,怎么办?

这种情况下,如果敷料吸收能力不够,很容易导致创面周围正常皮肤浸渍,使创面愈合过程受阻,因此推荐您使用吸收能力极强的Top医鼎护理产品如藻酸盐敷料和渗液吸收贴等。

6、有感染的伤口是否可以用Top医鼎敷料?

可以使用Top医鼎舒创宁(纳米银离子水凝胶抗菌敷料),同时配合抗生素治疗。


Top医鼎舒创宁(纳米银离子水凝胶抗菌敷料)说明

持续有效的释放银离子,迅速杀菌,渗液越多,银离子释放越多Top医鼎银离子水凝胶抗菌敷料已经证实,在微生物存在环境下抗菌效果长达7天

7、Top医鼎系列敷料的主要成分及其作用

不同的产品,其成分也各异。


Top医鼎水胶体敷料系列的主要成分是粘性材料和水胶体(羧甲基纤维素钠,CMC)以及人造弹性体等,粘性材料为敷料的自粘性提供保证,而水胶体则是敷料具有吸收性能的基础,人造弹性体使敷料具有弹性。

Top医鼎藻酸盐敷料是从天然海藻类植物中提炼出来的天然纤维,经过干燥、冷冻和无纤维化等独特的处理过程而形成的敷料。其主要成分是藻酸钙盐,因此,这类敷料除了具有吸收创面渗出液外,由于其在吸收过程中释放钙离子,故而还具有一定止血功能。

Top医鼎泡沫渗液吸收贴是高分子聚合物PU经过***新的发泡工艺过程而形成的三维泡膜结构,这是一种高科技产品,能快速、大量吸收创面渗出液,并具有原位保留渗液之能力,因此,尤其适合于高渗出性创面的护理。

8、Top医鼎敷料是否可以用于肌腱、筋膜、骨骼暴露的伤口?

在这种情况下,建议您使用Top医鼎舒创宁(纳米银离子水凝胶抗菌敷料)来保护这些组织,外敷泡沫敷料

9、Top医鼎敷料为什么能促进伤口的愈合?

⑴创造了湿性的闭合环境,有利于伤口的愈合,因为在湿性闭合环境条件下:


a.伤口不易成痂,利于上皮细胞的迁移,上皮形成快。
b.创面渗出液中的生长因子如EGF(表皮细胞生长因子)、TGF-aa细胞生长因子)、bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)、PDGF(血小板衍化细胞生长因子)的活性高。
c.成纤维细胞高度活化,产生大量羟脯酸。
d.角质层细胞的形成速率高,含有PCNA(增殖细胞核心抗原)的角质细胞含量高。
e.阻止伤口渗出液的丢失,从而保持渗出液中含有的大量水分、无机盐、蛋白质和一些生长因子,以及抗感染物质等。


⑵保持伤口温度在37摄氏度左右,有利于组织细胞的分裂、增殖,使组织再生和修复过程能顺利进行。

⑶敷料具有半通透性,进允许气体和水蒸气通过,而阻止微生物的通过,可以有效的防止伤口的感染。

⑷敷料具有良好的粘性、弹性,构成良好的保护环境,可以有效的对抗伤口的牵拉和机械刺激,减轻伤口的机械损伤。

10、Top医鼎敷料有没有止血、消炎的作用?

Top医鼎系列敷料是一种高技术的新型敷料,其内不含任何药物成分如抗生素或者生长激素等,因此所有TOP医鼎系列敷料均不具有消炎作用。但由于该系列敷料的特殊表面材料与设计,使其具有阻隔外界微生物的入侵,因此,经大量的临床应用证明:使用Top医鼎系列敷料可以降低创面感染的危险性。


除Top医鼎藻酸盐敷料具有一定的止血作用外,其他Top医鼎系列产品均不具备止血功能。


11、Top医鼎系列敷料的适应症有哪些?

Top医鼎系列主要应用于各种难以愈合的创面的护理,如褥疮、下肢血管性或代谢性溃疡、小面积浅II度烧伤及供皮区。当然也可以应用于外科手术切口的护理,尤其是当切口有被污染的危险时。

12、Top医鼎系列敷料的主要特点有哪些?

⑶应用简便、卫生,缩短护理时间

13、Top医鼎系列敷料为什么会缓解疼痛,尤其是当用于浅II度烧伤时?

⑴Top医鼎敷料创造一温暖的环境,使创面局部温度和体温相近,避免了由创面的寒冷引起的疼痛;

⑵敷料创造的闭合性环境,可有效保护神经末梢暴露于空气中,免受外界机械刺激;

⑶敷料良好的顺应性,可防止病人活动所致的创面机械性牵拉,从而减轻患者的疼痛。

14、什么时候更换Top医鼎敷料

敷料的更换可以通过颜色的改变来判断--我们称之为“交通灯”。
⑴刚开始使用时,溃疡贴为黄色;
⑵吸收渗出液后变为淡黄色,但此时仍未达饱和状态;
⑶当颜色变为奶白色且部分透明时,说明敷料已吸收饱和,这时则需要进行更换了。

应该注意的是,如果溃疡贴边缘出现渗漏,则无论颜色改变与否,均应进行更换。如果病情需要每天定时更换敷料以便观察创面,则需根据医嘱进行处理。


15、为什么在使用Top医鼎敷料初期创面会扩大?

在使用敷料的早期,您可能会发现创面在使用敷料后反而面积扩大了,这是由于Top医鼎系列创面护理敷料具有一定的清创作用所致。由于创面坏死组织的清除,创面自然就会显得比原创面要大。这是使用这类敷料的正常反应。

16、带着Top医鼎敷料能不能洗澡?

Top医鼎伤口护理系列产品中的水胶体敷料如溃疡贴、透明贴以及渗液吸收贴等,由于其特殊的表面材料与工艺,使得这些产品具有良好的防水功能,因此,您可以放心地在使用Top医鼎这些产品的同时,尽情地享受淋浴所带来的乐趣。

17、如果伤口很深或被坏死组织覆盖,怎么办?

如果创面较深,而坏死组织很少,则可选用Top医鼎藻酸盐条进行填充,对深度>5mm的创面,应填充至一半,然后根据创面渗出量的多少,选用溃疡贴或者透明贴进行覆盖;如果创面较深且坏死组织较多,应选用Top医鼎舒创宁水凝胶,一方面填充创面,另一方面,加速清创过程,从而促进创面愈合。当然,您仍然需要选用另外一种敷料来覆盖创面,如溃疡贴或者渗液吸收贴,这同样取决于创面渗出物的多寡而定。


如果坏死组织很多,则您可能仍需借助于外科清创手段。

根据组织病理学改变,褥疮可分为IV级:
1I级:病变局限于表皮和真皮层
1II级:损伤超出真皮层
1III级:损伤深度达皮下脂肪组织
1IV级:损伤深达肌层或者骨骼
然而,临床上,常根据局部体症将褥疮分为三期,即:


身体局部长期受压后,局部血液循环不良,受压部位组织缺血、缺氧,小动脉反应性扩张,使局部呈充血状,局部皮肤表现为红斑以及轻度水肿。
这时,只要及时去除局部受压的因素,这种改变可以在48h内消失。但如果受压情况继续存在,局部组织因缺氧代谢引起酸中毒,血管、神经营养障碍加剧,导致小静脉反应性扩张,局部淤血,皮肤呈现青紫色。此时,组织学改变表现为细胞变性,而且组织呈轻度硬结。若这时能采取有效措施,损伤仍然可以在短时期内愈合。
进入此期时,毛细血管通透性增加,局部出现大小不一的水疱。真皮及皮下组织也进一步肿胀,皮肤发红,充血,组织硬结更加明显。

此期又可分为二个时期:
溃疡表浅,深度不超过皮肤全层。若范围较小,并且能及时有效地进行处理,创面可以通过周缘上皮细胞增生爬行而愈合。倘若继发感染或者受压因素继续存在,则组织损伤将向纵深发展。
临床表现为溃疡周缘不整齐,基底部苍白(血液供应障碍),肉芽组织生长不良。如果长期不愈合之创面,还可发现创面周缘有厚而坚硬的瘢痕组织形成,而且这种组织将阻碍创面的反应性收缩,使其愈合更加困难。
浅度溃疡不及时处理或者创面继发感染,溃疡将进一步向深层次发展,累及筋膜、肌肉甚或骨骼。临床表现为创面呈现黑色坏死状;如并发有细菌感染,创面分泌物常常有非常明显的异味,而且分泌物呈脓性。

6.3.1内在性高危因素

这类疾病主要是可能影响到患者的感觉与神志,如脑血管疾病、外周神经病等,因此其发生褥疮的危险性就会增加。
年龄越大,发生褥疮的可能性也越高。这是因为,一方面,老年人的活动能力将随着年龄的增加而下降,另一方面,其感觉也将随着年龄的增加而越来越迟钝。新近研究发现,老年人结缔组织内的弹力纤维减少,组织变得僵硬,因而易发生压力性损伤。
营养状况不良尤其是蛋白质摄取不足与褥疮形成危险增加和深部全厚溃疡比例增大有着明显相关性。而维生素和锌等微量元素缺乏又会妨碍创面的愈合;另外脱水也会对创面愈合不利,因此,对褥疮患者来说,全面营养评估尤为重要。
止痛药和镇静剂会减弱患者的感觉和运动功能,而降压药会对外周微循环带来不良的影响。
任何原因能导致组织灌注量的减少都会引起褥疮发生的机会增加,如动脉硬化、出血等。
6.3.2外在性高危因素
身体活动受限是造成组织长期受压的主要危险因素。
长期暴露于潮湿环境中的皮肤***容易引起损伤,这就是为什么尿失禁是褥疮高危因素的原因。


20、创面护理的一般原则

作为专业健康护理人员,必须全面考虑患者的全身状况、创面局部、生活环境、生活习惯、文化背景以及他(她)的经济能力等诸多因素。因此,为了给患者提供一个***的创面护理方案,你必须做到:

A了解患者对治疗的期望、嗜好、自我护理的能力及可利用的护理资源
A对创面愈合的病理生理的透彻理解
A良好的人际间沟通能力
A掌握各种护理产品的性能与特点
A并根据每个患者的具体情况,相应调整治疗方案
显而易见,创面护理是一项系统的、复杂的工作。为此,有专家建立了创面护理的一般性原则(***创面护理的5步法):
A全面正确评估患者,包括一般健康状况、创面局部、社会环境及经济能力
C根据具体的需求,选择合适的护理产品
E创面愈合后的跟踪与患者的健康教育
由此可见,创面评估是创面护理的开始,也是其基础。这不仅可以帮助你对创面深层次理解,掌握创面护理的需求,而且也是你决定选用护理产品的基础。因此,准确、全面而细致的创面评估在正确护理创面中至关重要.



提供湿性愈合环境,加快肉芽生长

产品特点:1、CMC水胶体成份吸收渗液后形成凝胶,促进伤口生长2、CMC水胶体, 保护伤口,减少伤口换药损伤3、中度渗液吸收能力4、弹性好,具自粘性,易于固定5、表层半透膜,透气防水,阻隔细菌入侵6、颜色变化系统,及时提示产品更换时间

点击查看产品性能:主要适应症:各类低至中度渗出性伤口注意事项:1、吸收膨胀后敷料鼓起发白属正常现象2、不用在大量渗出液的伤口3、使用水胶体系列敷料会产生一定气味,用生理盐水清洁伤口后气味会消失4、已经电离辐射灭菌5、该产品一次性使用更换敷料:根据伤口渗出量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定,一般1-3天更换一次,***长可保留7天1、当溃疡贴吸收饱和时,敷料外观变成乳白色透明状,此时提示更换敷料2、如有渗漏,请即时更换敷料

Topmedical医鼎透明型超薄水胶体敷料

  1. 用生理盐水清洗伤口,轻轻将伤口周围皮肤擦干。
  2. 正确使用Top-医鼎透明型超薄水胶体敷料。应选用比伤口大1-2cm的敷料覆盖伤口。
  3. Top-医鼎透明型超薄水胶体敷料吸收了渗出物后,会形成一种白色胶状体。当吸收饱和时,整个敷料外观变成大理石花纹样或是透明状,此时应更换敷料。
  4. 在使用Top-医鼎透明型超薄水胶体敷料减压贴时,注意定时检查泡沫厚度。如泡沫厚度已经压缩至原来的一半时,请更换减压贴。
  5. 万一有渗漏,请即更换减压贴。
  6. Top-医鼎透明型超薄水胶体敷料能阻隔异味。当更换敷料时,蓄积已久的气味难免在此时逃逸。然而,一旦清洗伤口后,这种异味将随之消失。
  • 当患者创面出现全身性或者局部性感染,但感染已经受到控制时,请在医生指导下使用本产品。
  • 如果创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成,使用本系列产品的条件是:有医生或者护士进行使用指导,并且每天检查创面情况。
  • 如果出现过敏反应,请立即与医鼎公司联系以便及时提供有关产品成分。
  • 在进行放射治疗(包括X射线、超声波、热疗以及微波治疗)之前,请先去除本产品。
  • Top-医鼎透明型超薄水胶体敷料不可用于深度且有死腔的创口,因为有可能导致创面边缘坍塌的危险。


储存条件:Top-医鼎透明型超薄水胶体敷料存储时须在室温下水平放置。

  • 如果包装破损,请勿使用或者重新灭菌该产品。
  • 该产品仅限一次性使用。


1、怎样做能帮助伤口的愈合?

在条件允许的情况下,保持您以前的活跃状态,甚至做一些轻微的运动,这样有利于体内的血液循环和伤口的愈合。此外,合理饮食,吃一些对身体有益的食品,如鱼、鸡和一些水果及蔬菜能帮助您摄取必须的蛋白质和维生素。如果您的条件允许,可以多饮一些水以增加体内的水分吸收。

2、出现肉芽过度增生怎么办?

当创面面积较大并且深度较浅时,使用Top医鼎伤口护理系列产品常会遇到创面肉芽组织过度增生。这是因为在良好的创面愈合环境下,肉芽组织的生长速度较快,而上皮细胞的爬行相对较慢。因此,一旦出现这种情况,只要采取常规的抑制肉芽生长的措施即可,如用高渗盐水湿敷,并加压包扎等。

3、更换敷料时出现胶冻状物质是怎么回事?应该怎样处理?

这种现象在使用各种水胶体敷料时均会遇到。原因是水胶体敷料与创面渗出液接触后,敷料内的水胶体分子与渗出液水合,会形成一种胶冻物质 ------ 凝胶,这种物质有时外观上很象脓性分泌物,故而常被误以为创面感染。事实上,这是使用水胶体敷料的一种正常现象,只要在更换敷料时用注射用水或者生理盐水冲洗干净即可。


4、更换敷料时为什么异味会特别重?

这是因为Top医鼎系列敷料具有很强的屏蔽异味的作用所致,尤其是当创面本身有很重的异味时更为明显。

5、如果伤口的渗出物很多,怎么办?

这种情况下,如果敷料吸收能力不够,很容易导致创面周围正常皮肤浸渍,使创面愈合过程受阻,因此推荐您使用吸收能力极强的Top医鼎护理产品如藻酸盐敷料和渗液吸收贴等。

6、有感染的伤口是否可以用Top医鼎敷料?

可以使用Top医鼎舒创宁(纳米银离子水凝胶抗菌敷料),同时配合抗生素治疗。


Top医鼎舒创宁(纳米银离子水凝胶抗菌敷料)说明

持续有效的释放银离子,迅速杀菌,渗液越多,银离子释放越多
Top医鼎银离子水凝胶抗菌敷料已经证实,在微生物存在环境下抗菌效果长达7天

7、Top医鼎系列敷料的主要成分及其作用

不同的产品,其成分也各异。


Top医鼎水胶体敷料系列的主要成分是粘性材料和水胶体(羧甲基纤维素钠,CMC)以及人造弹性体等,粘性材料为敷料的自粘性提供保证,而水胶体则是敷料具有吸收性能的基础,人造弹性体使敷料具有弹性。

Top医鼎藻酸盐敷料是从天然海藻类植物中提炼出来的天然纤维,经过干燥、冷冻和无纤维化等独特的处理过程而形成的敷料。其主要成分是藻酸钙盐,因此,这类敷料除了具有吸收创面渗出液外,由于其在吸收过程中释放钙离子,故而还具有一定止血功能。

Top医鼎泡沫渗液吸收贴是高分子聚合物PU经过***新的发泡工艺过程而形成的三维泡膜结构,这是一种高科技产品,能快速、大量吸收创面渗出液,并具有原位保留渗液之能力,因此,尤其适合于高渗出性创面的护理。

8、Top医鼎敷料是否可以用于肌腱、筋膜、骨骼暴露的伤口?在这种情况下,建议您使用Top医鼎舒创宁(纳米银离子水凝胶抗菌敷料)来保护这些组织,外敷泡沫敷料

9、Top医鼎敷料为什么能促进伤口的愈合?

⑴创造了湿性的闭合环境,有利于伤口的愈合,因为在湿性闭合环境条件下:


a.伤口不易成痂,利于上皮细胞的迁移,上皮形成快。

b.创面渗出液中的生长因子如EGF(表皮细胞生长因子)、TGF-aa细胞生长因子)、bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)、PDGF(血小板衍化细胞生长因子)的活性高。c.成纤维细胞高度活化,产生大量羟脯酸。d.角质层细胞的形成速率高,含有PCNA(增殖细胞核心抗原)的角质细胞含量高。e.阻止伤口渗出液的丢失,从而保持渗出液中含有的大量水分、无机盐、蛋白质和一些生长因子,以及抗感染物质等。


⑵保持伤口温度在37摄氏度左右,有利于组织细胞的分裂、增殖,使组织再生和修复过程能顺利进行。

⑶敷料具有半通透性,进允许气体和水蒸气通过,而阻止微生物的通过,可以有效的防止伤口的感染。⑷敷料具有良好的粘性、弹性,构成良好的保护环境,可以有效的对抗伤口的牵拉和机械刺激,减轻伤口的机械损伤。

10、Top医鼎敷料有没有止血、消炎的作用?

Top医鼎系列敷料是一种高技术的新型敷料,其内不含任何药物成分如抗生素或者生长激素等,因此所有TOP医鼎系列敷料均不具有消炎作用。但由于该系列敷料的特殊表面材料与设计,使其具有阻隔外界微生物的入侵,因此,经大量的临床应用证明:使用Top医鼎系列敷料可以降低创面感染的危险性。


除Top医鼎藻酸盐敷料具有一定的止血作用外,其他Top医鼎系列产品均不具备止血功能。


11、Top医鼎系列敷料的适应症有哪些?

Top医鼎系列主要应用于各种难以愈合的创面的护理,如褥疮、下肢血管性或代谢性溃疡、小面积浅II度烧伤及供皮区。当然也可以应用于外科手术切口的护理,尤其是当切口有被污染的危险时。

12、Top医鼎系列敷料的主要特点有哪些?

⑶应用简便、卫生,缩短护理时间⑷使用舒适、隐蔽

13、Top医鼎系列敷料为什么会缓解疼痛,尤其是当用于浅II度烧伤时?

⑴Top医鼎敷料创造一温暖的环境,使创面局部温度和体温相近,避免了由创面的寒冷引起的疼痛;

⑵敷料创造的闭合性环境,可有效保护神经末梢暴露于空气中,免受外界机械刺激;

⑶敷料良好的顺应性,可防止病人活动所致的创面机械性牵拉,从而减轻患者的疼痛。

14、什么时候更换Top医鼎敷料

敷料的更换可以通过颜色的改变来判断--我们称之为“交通灯”。

⑴刚开始使用时,溃疡贴为黄色;⑵吸收渗出液后变为淡黄色,但此时仍未达饱和状态;⑶当颜色变为奶白色且部分透明时,说明敷料已吸收饱和,这时则需要进行更换了。应该注意的是,如果溃疡贴边缘出现渗漏,则无论颜色改变与否,均应进行更换。如果病情需要每天定时更换敷料以便观察创面,则需根据医嘱进行处理。


15、为什么在使用Top医鼎敷料初期创面会扩大?

在使用敷料的早期,您可能会发现创面在使用敷料后反而面积扩大了,这是由于Top医鼎系列创面护理敷料具有一定的清创作用所致。由于创面坏死组织的清除,创面自然就会显得比原创面要大。这是使用这类敷料的正常反应。

16、带着Top医鼎敷料能不能洗澡?

Top医鼎伤口护理系列产品中的水胶体敷料如溃疡贴、透明贴以及渗液吸收贴等,由于其特殊的表面材料与工艺,使得这些产品具有良好的防水功能,因此,您可以放心地在使用Top医鼎这些产品的同时,尽情地享受淋浴所带来的乐趣。

17、如果伤口很深或被坏死组织覆盖,怎么办?

如果创面较深,而坏死组织很少,则可选用Top医鼎藻酸盐条进行填充,对深度>5mm的创面,应填充至一半,然后根据创面渗出量的多少,选用溃疡贴或者透明贴进行覆盖;如果创面较深且坏死组织较多,应选用Top医鼎舒创宁水凝胶,一方面填充创面,另一方面,加速清创过程,从而促进创面愈合。当然,您仍然需要选用另外一种敷料来覆盖创面,如溃疡贴或者渗液吸收贴,这同样取决于创面渗出物的多寡而定。


如果坏死组织很多,则您可能仍需借助于外科清创手段。

根据组织病理学改变,褥疮可分为IV级:

1I级:病变局限于表皮和真皮层1II级:损伤超出真皮层1III级:损伤深度达皮下脂肪组织1IV级:损伤深达肌层或者骨骼然而,临床上,常根据局部体症将褥疮分为三期,即:I红斑期身体局部长期受压后,局部血液循环不良,受压部位组织缺血、缺氧,小动脉反应性扩张,使局部呈充血状,局部皮肤表现为红斑以及轻度水肿。这时,只要及时去除局部受压的因素,这种改变可以在48h内消失。但如果受压情况继续存在,局部组织因缺氧代谢引起酸中毒,血管、神经营养障碍加剧,导致小静脉反应性扩张,局部淤血,皮肤呈现青紫色。此时,组织学改变表现为细胞变性,而且组织呈轻度硬结。若这时能采取有效措施,损伤仍然可以在短时期内愈合。II水疱期进入此期时,毛细血管通透性增加,局部出现大小不一的水疱。真皮及皮下组织也进一步肿胀,皮肤发红,充血,组织硬结更加明显。III溃疡期

此期又可分为二个时期:

????浅度溃疡期溃疡表浅,深度不超过皮肤全层。若范围较小,并且能及时有效地进行处理,创面可以通过周缘上皮细胞增生爬行而愈合。倘若继发感染或者受压因素继续存在,则组织损伤将向纵深发展。临床表现为溃疡周缘不整齐,基底部苍白(血液供应障碍),肉芽组织生长不良。如果长期不愈合之创面,还可发现创面周缘有厚而坚硬的瘢痕组织形成,而且这种组织将阻碍创面的反应性收缩,使其愈合更加困难。????深度溃疡期:浅度溃疡不及时处理或者创面继发感染,溃疡将进一步向深层次发展,累及筋膜、肌肉甚或骨骼。临床表现为创面呈现黑色坏死状;如并发有细菌感染,创面分泌物常常有非常明显的异味,而且分泌物呈脓性。


6.3.1内在性高危因素

这类疾病主要是可能影响到患者的感觉与神志,如脑血管疾病、外周神经病等,因此其发生褥疮的危险性就会增加。

M年龄年龄越大,发生褥疮的可能性也越高。这是因为,一方面,老年人的活动能力将随着年龄的增加而下降,另一方面,其感觉也将随着年龄的增加而越来越迟钝。新近研究发现,老年人结缔组织内的弹力纤维减少,组织变得僵硬,因而易发生压力性损伤。

M营养状况营养状况不良尤其是蛋白质摄取不足与褥疮形成危险增加和深部全厚溃疡比例增大有着明显相关性。而维生素和锌等微量元素缺乏又会妨碍创面的愈合;另外脱水也会对创面愈合不利,因此,对褥疮患者来说,全面营养评估尤为重要。

M药物止痛药和镇静剂会减弱患者的感觉和运动功能,而降压药会对外周微循环带来不良的影响。

M组织灌注状态任何原因能导致组织灌注量的减少都会引起褥疮发生的机会增加,如动脉硬化、出血等。

6.3.2外在性高危因素M制动、受压身体活动受限是造成组织长期受压的主要危险因素。

M潮湿长期暴露于潮湿环境中的皮肤***容易引起损伤,这就是为什么尿失禁是褥疮高危因素的原因。


20、创面护理的一般原则

作为专业健康护理人员,必须全面考虑患者的全身状况、创面局部、生活环境、生活习惯、文化背景以及他(她)的经济能力等诸多因素。因此,为了给患者提供一个***的创面护理方案,你必须做到:

A了解患者对治疗的期望、嗜好、自我护理的能力及可利用的护理资源

A出色的创面评估技能A对创面愈合的病理生理的透彻理解A良好的人际间沟通能力A提供患者教育A掌握各种护理产品的性能与特点A对患者具有同情心A并根据每个患者的具体情况,相应调整治疗方案显而易见,创面护理是一项系统的、复杂的工作。为此,有专家建立了创面护理的一般性原则(***创面护理的5步法):A全面正确评估患者,包括一般健康状况、创面局部、社会环境及经济能力


C根据具体的需求,选择合适的护理产品
E创面愈合后的跟踪与患者的健康教育
由此可见,创面评估是创面护理的开始,也是其基础。这不仅可以帮助你对创面深层次理解,掌握创面护理的需求,而且也是你决定选用护理产品的基础。因此,准确、全面而细致的创面评估在正确护理创面中至关重要.

面部皮炎患者出现红、肿、热的症状时,应用常温下的生理盐水湿敷,能达到镇静、消炎、止痛、止痒的效果,但并非盐水都有治疗作用。如为高渗盐水可对皮肤有较大的刺激。当患者脸上出现红斑、发热的时候,可在家中应用最简单的方法,用烧开的水晾凉敷脸刺激性最小,可以起到一个短暂的镇静的效果。

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