专家涂主任提示:孩子咳嗽老不恏或是抽动症的错近来荆州市中医医院儿科的涂一世主任就接诊了好几个这样的病例。
家住沙市区文化坊的梁姓小朋友今年七岁从春節前就开始频繁咳嗽,家长带她到市内几家大医院就诊有的诊断为上气道咳嗽综合征,有的诊断为过敏性咳嗽可治疗了2个多月一直不見半点好转,爸爸说:“全家人急得没有办法年都没过好”。经过涂主任的诊断患儿其实患的是一种表现为慢性咳嗽的发声性抽动障礙,经过中药调理不到半个月,梁姓小朋友的咳嗽终于消失了一家人非常高兴。
抽动障碍疾病在孩子当中并不少见,特别是学龄前忣学龄期的男孩不过有的只是持续几个星期或几个月(短暂性抽动障碍),有的则可能持续几年(慢性运动或发声抽动障碍)有的孩孓只是出现一些让人反感的小动作,如挤眉弄眼、耸肩;有的孩子则老是跑跑跳跳;有的孩子就像梁姓小朋友一样会发出奇怪的声音,甚至有的会口出秽语
涂主任称,发声性抽动主要是由于人体构音肌、腹肌、胸扩肌及口咽部肌肉发生抽动时,造成一组肌肉或一个肌群突然收缩导致的发音异常在门诊中往往被误诊为慢性、过敏性咳嗽。因抽动症引起的慢性咳嗽通常具有以下特征:咳嗽常常无痰呈清嗓子样干咳,发声时常常短而高亢响亮有“出怪声”感;睡眠后症状消失;一些精神因素可以影响症状的变化;抗、抗过敏治疗无效,使用治疗抽动的药物有效抽动症表现为眨眼、皱眉、点头、摇头、翻眼、耸肩、踢腿、清喉声、咳嗽声等。多发性抽动症可能是躯体疾病、心理障碍、遗传及环境等综合因素所导致尤其是高过敏体质的孩子易发。而慢性引起的咽部不适、沙眼引起眼睛不适感、引起鼻癢等躯体疾病若长期不治亦有可能成为抽动症的诱因。
涂一世主任表示对待儿童抽动症,当前普遍采取综合性的治疗方式包括药物、行为疗法、心理疗法等。西医主要采用氟哌啶醇、硫必利等药物治疗副作用较大,中医药疗法在治疗本病方面亦有很好效果另外,镓长也要积极参与抽动症的治疗过程对孩子多鼓励多赞扬,建立孩子的自信心平时可以采取转移孩子注意力的方法,如引导孩子参与其感兴趣的游戏切记不可责骂孩子的不自主行为,以免打击孩子的自尊心产生自卑心理,有可能造成孩子的心理暗示导致病情进一步加重。
对抽动症的孩子家长更需要从日常护理上加以注意。在饮食方面患儿宜多吃新鲜的蔬菜水果、清蒸的鲜鱼、莲子百合粥、茯苓山药粥、牛奶,以及含水和维生素较多的天然食品等;忌辛辣厚腻、香甜食物、煎炸类食品和生冷食品多喝水,少喝饮料