原标题：颈术后 脊髓损伤伤后不铨瘫痪什么时候做手术合适 (原创)

颈椎外伤后造成的颈术后 脊髓损伤伤，根据损伤的程度不同可能出现单侧肢体、双侧肢体或四肢的麻朩、无力、活动障碍、大小便困难、失禁等不全瘫痪症状，甚至截瘫等这种情况常需要外科手术治疗，那什么时候手术合适呢 南方医科大学南方医院脊柱骨科杨进城

从理论上讲，颈椎外伤后存在颈脊髓压迫损害的原则上手术越早越好，神经恢复的可能性越大但在实際的临床工作中还需从伤者本身全身情况、术后 脊髓损伤伤部位挫伤的程度及伤后水肿的程度、是不全瘫痪还是完全瘫痪来综合判断。

若存在大出血、失血性休克、重要脏器功能损害可能危及生命时应以抢救生命为主颈椎外伤后可先行牵引、颈部制动保护以防二次损伤，結合药物脱水、减轻水肿等治疗以预防脊髓神经功能进一步损害为主待生命平稳后再行手术。

若颈术后 脊髓损伤伤平面较高磁共振上看脊髓水肿严重且平面较高，一般脊髓水肿高峰期为伤后72小时左右而手术本身或多或少会对术后 脊髓损伤伤部位有一定影响，这时需权衡利弊临床实践中有部分颈术后 脊髓损伤伤的病人术前呼吸功能尚可，不需要呼吸机辅助早期手术后反而出现呼吸功能衰竭，无法脱離呼吸机有些最后甚至死亡，所以部分病人在伤后7－10天左右手术会更加安全