女孩8.3岁,双乳房隆起骨龄超是性早熟吗开始发育,骨龄9.1岁，在当地儿童医院见意打醋酸亮丙瑞林缓释微球，请问有影响吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-18 13:53 标签： 乳房隆起骨龄超是性早熟吗
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性早熟注射抑那通和赛增，骨龄未抑制好。 及时采取双针但是...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
如何采取有效方法能减缓骨龄增长，提高孩子最终身高。片子的骨龄究竟多少岁，为什么抑制不住。
所就诊医院科室：
山东省立医院 儿科
用药情况：
既往病史：
无（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
您好！感谢您的信任！
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。详细评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看每一块骨的手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。本次回复的最后，有详细评估骨龄后的骨龄报告样本，可参阅。
请重新上传清晰度较高的骨龄片。
您可能未详细阅读《就诊指南》等我网站相关文章和网站首页的“温馨提示”，任何化验或影像学检查，都属于辅助检查，您不提供详细病史，出生情况、父母身高、连出生日期，发育情况、现身高和体重等都不告知，很难提出合理建议。同样的骨龄，身高是140、150或160CM处理方法可能完全不同。内分泌治疗，还需要详细的体格检查与生长发育评估，也要了解性发育变化情况，性激素、B超等结果与变化情况。已经治疗者，还需要了解治疗过程，治疗是否有特殊问题，比如注射方法是否正确等，仅看骨龄片，也难以提出合理的建议。
两张骨龄片，大致看进展确实比较快！GnRHa注射抽药时要求瓶子不能倒过来，说明书上写得很清楚，但很多医院不太注意这一点。
不知道您孩子体重是多少？胖不胖？如果营养过剩，或过胖都有可能促进骨龄增长。
如果发育确实控制不住，可能需要复查性激素激发试验（或称GnRH激发试验）
同样的药物，还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题，不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。如果能采用精细化治疗方案，有可能取得更好的治疗效果。治疗过程中，做好安全性监测，也有可能减少副作用的发生。具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性（真性）性早熟诊治指南》后面的相关分析和《重组人生长激素的适应症及不同病因疗效分析》等。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章，特别是真性性早熟诊治指南及文后“读后小结”中的相关分析和我网站首页的“温馨提示”等。这方面治疗是个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识，很有必要！
状态：就诊前
不好意思潘大夫。
状态：就诊前
孩子周岁8岁，现身高136.9厘米，体重38公斤。出生2010年3月，身长50厘米，体重3.3公斤。母身高164，父身高157。
状态：就诊前
当地医生说拇指籽骨出现就说明11岁了。我们从6岁多查出病后就开始注射药物，亮丙瑞林个3.75最大值。八个月前注射生长激素5个单位水剂。
状态：就诊前
三个月复查一次，血液几乎都体现抑制很好。但是骨龄有所增长，还很快。当地大夫说不抑制会更快。体重一直也在控制。少吃肉，多吃蔬菜。睡眠也在控制9点上床睡觉。每天跳绳。中间间断跳绳2个月。
状态：就诊前
分别是2016年8月，6岁半
状态：就诊前
2017年2月，6岁11个月。2017年8月，7岁半。张，8岁。
状态：就诊前
这是生长轨迹
现身高相当于女孩9岁左右的平均身高，体重应该参考9岁左右的标准。您孩子目前的体重指数BMI为20.28，已经接近9岁女孩肥胖症诊断标准了！
如何体重不控制，其他所有努力都会打折扣！胖的危害，比矮要大得多！
上传骨龄片清晰度较低，不方便详细评估。目前初步看，后一张片骨龄在10.8岁（TW#法，RUS积分572）左右可能性大。大致预测成年身高可参阅下面文章：
前片骨龄可能在9.1岁左右，骨龄确实进展过快，需要详细检查，查找原因。至少要复查性激素激发试验或称GnRH激发试验。
状态：就诊前
这是从确诊开始每三个月的复查，所谓的一个月是28天。因为每次都去省立打针。
状态：就诊前
半年长了1岁多的骨龄。说明几乎没抑制住对吗？还是打了生长激素后的结果呢？我们接下来除了测激发实验后，还要采取什么方法治疗呢？还是双针并用加大计量吗？大夫。
状态：就诊前
这么晚了还麻烦您。你方便再看吧！十分感谢您。
状态：就诊前
按照您的文章孩子最终身高还不到155厘米。即使干预也如此吗？潘大夫。
状态：就诊前
本省大夫除了说加大生长激素之外用雄性激素，会导致孩子男性化。疯掉。还有别的确切治疗方法吗？大夫。
状态：就诊前
我们还用继续打生长激素吗？
状态：就诊前
我们还用继续打生长激素吗？我们一直打着抑制的药物激发还有用吗？
状态：就诊前
没干预的时候按照您的图谱最终身高160，年龄和骨龄差距1.8，干预了反倒严重了。现龄和骨龄差2.8岁。为什么会这样呢？还有法子了吗？潘大夫。尤其打了激素竟然骨龄也迅速增长，我们是不是该最近停针呢？
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潘嘉严大夫的信息
儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科主任、儿童...
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