新生儿出生24小时内接种疫苗，打针在身体什么部位？出...
新生儿出生24小时内接种疫苗，打针在身体...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：新生儿出生24小时内接种疫苗，打针在身体什么部位？出现什么反应或症状？想得到怎样的帮助：不太了解这方面的问题
小儿自闭症是如何造成的？孩子自闭，家长需注意，要及时就医。
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问题分析：你好，孩子在出生后首先接种的是卡介苗，用来预防的是结核病，接种部位是在胳膊上，刚开始应该是没有症状的，一两个月后可能会破溃、疤痕。意见建议：建议;如果孩子胳膊上出现轻微的红肿、破溃等，不必过于担心，可以先进行观察，如果接种部位出现的脓肿过大，可以到医院进行消毒处理，过段时间会消失。
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问题分析：一般新生儿接种的疫苗也就是卡介苗、乙肝疫苗、不清楚您家孩纸接种的是什么意见建议：一般选择上臂三角肌。一般不会有什么反应，打疫苗以后身体里会有抗体，孩子一般是可以耐受的。
问有黄疸的新生儿还可以打针接种疫苗吗
职称：医师
专长：月经不调，痛经，排卵期出血，细菌性阴道炎
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问题分析：你好，要是宝宝现在黄疸还没有好的情况下是不能接种疫苗的情况的，需要好了后才能接种的情况的意见建议：发热也是不能接种的情况的，注意小孩的生长发育的情况的
问过了24小时去打针还有用吗？
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤、宫颈糜烂
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意见建议：其注射原则上是接种越早效果越好,最好在24小时内注射.但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用
问新生儿在使用输液泵输液时如何知道打针部位？新生儿在...
职称：医生会员
专长：小孩呕吐。消化不良 闹肚子
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病情分析： 根据您所说的这种情况，输液时如果液体有外渗的情况的话，皮肤会肿胀的。意见建议：建议您可以观察一下，针头扎入皮肤的部位，如果是和身体其它部位的不对称可能是有肿胀的情况。
问没打针，是那个部位胀痛
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专长：急性胃十二指肠溃疡穿孔、胃十二指肠溃疡大出血、胃十二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻、胃癌、肠梗阻、阑尾疾病（急性阑尾炎、慢性阑尾炎、特殊阑尾炎）、肠息肉、肠息肉病、直肠息肉、结肠癌、直肠癌、直肠肛管先天性疾病、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、职场脱垂、肝囊肿、胆石病（胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石）、胆道感染（急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎）、胆囊息肉、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、血栓
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指导意见：你好，是属于劳累等也是会加重，，一般情况下建议及时的外科检查。
问打针不良反应
职称：副主任医师
专长：喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,阻塞性肺气肿,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管扩张,反复感冒
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问题分析：你好。你的这种表现需要考虑药物过敏的情况。另外你需要描述打的什么药。意见建议：建议马上停止药物注射，可以暂时按药物过敏来处理。
问新生儿第二个月可以不接种疫苗等到第三个月一起接种可以吗打针
职称：医师
专长：内科,尤其擅长发烧、炎症、上呼吸道感染等疾病
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问题分析：这种情况是可以的，按照规矩在孩子第二月时需要接种乙肝疫苗，如果孩子出现身体不适等影响接种的情况，可以延迟接种。意见建议：为了孩子的健康成长，一定要按时接种疫苗，但需要注意的是在接种疫苗前一定要注意孩子的身体状况，如果身体有不适的情况是不建议接种疫苗的，可以等身体好转后补种
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评价成功！新妈须知：娃在医院出生后24小时内需要接种的疫苗
宝宝从出生到长大成人，会不断受到各种疾病的侵扰，其中有一些是非常可怕的病毒，在这种时候就需要依靠疫苗来战胜这些病毒。新手爸妈，你们知道刚出生的宝宝需要接种哪些疫苗吗？新生儿在出生后24小时内就需接种卡介苗（预防肺结核）和乙肝疫苗。
新生儿出生后24小时内即应进行初次的免疫接种，最迟不应超过1周岁，越早接种越有利于保护宝宝免受结核菌的感染，卡介苗只有免费疫苗。
接种剂次：1剂
卡介苗用于预防结核病。卡介苗无法预防结核杆菌的感染，只能预防结核杆菌感染后的2种严重并发症；有些结核病低流行国家不常规接种卡介苗，我国是结核病高流行国家，目前仍需常规接种卡介苗。
接种的禁忌：
当新生儿有以下情况时，不应接种卡介苗。
①体温在37．5℃以上；
②早产且出生体重
③有顽固性的呕吐或严重消化不良者；
④有脓疱疹、湿疹等严重的皮肤性疾病者；
⑤各种疾病的急性期。
新生儿出生后24时内，应尽快给予乙肝疫苗1支肌肉注射，1个月后，再打1支，6个月后再打1支，一共3针，称为0、1、6方案。接种部位在大腿前外侧，接种方式为肌肉注射。乙肝疫苗既有免费疫苗，也有自费疫苗。
接种剂次：3剂
接种的禁忌：
如果新生儿是先天畸形及严重内脏机能障碍者，出现窒息、呼吸困难、严重黄疸、昏迷等严重病情时，不可接种。早产儿在出生一个月后方可注射。
为了宝宝的健康成长，防止感染疾病，以上介绍的两种疫苗需要及时为宝宝接种，新手爸妈们要注意哦~
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宝宝是不是在出生后24小时内打卡介疫苗？
发病时间：不清楚
宝宝是不是在出生后24小时内打卡介疫苗？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
副主任医师
商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
你好，根据你的征象，如果因为孩子感冒、服药或者其他特殊原因，接种卡介苗是可以晚几天接种的。不过如果没有特殊原因，最好在24小时之内接种，免疫效果才好的。婴儿出生时接种卡介苗，一般都会在2-3周有溃烂然后结痂，但也有一部分孩子没有这种现象，并不意味着一定种不上。卡介苗接种之后，在3-4个月时可以去复查，那时候就能确定到底是否接种成功了。
乐至县第二人民医院
擅长：内科
当然是应该在24小时内注射卡介苗的啊。而且现在还要求同时注射乙肝疫苗的啊。
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（急性鼻咽炎,急性上呼吸道感染,上感,卡他性鼻炎,普通感冒,伤风）
感冒，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，总体分为普通感冒和流行感冒。平常所说的都是普通感冒，俗称伤风。感冒大多在人们着凉后引起，开始有鼻咽部干、痒、灼热感，继而出现喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、流眼泪等症状。1-2天后可伴有咽痛、咳嗽、或有发热、头
痛、全身酸痛、食欲减退，或有恶心呕吐、腹泻等症状。如无合并症，5-7天可痊愈。不论年龄大小，一年四季都可以感冒，但在秋冬季节气温变化明显时发病较多。一般每人一年可感冒2-5次，小儿、老人和体质不好的人感冒的次数则会增加。
多发人群：所有人群,一般体弱的人经常发病
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）阿里巴巴中国站和淘宝网会员帐号体系、《阿里巴巴服务条款》升级，完成登录后两边同时登录成功。
宝宝出生24小时后，需要注射的3种针剂！要了解
【第1针：卡介苗（BCG）】
卡介苗是目前唯一一种含活菌的常规疫苗（鼠疫疫苗和炭疽疫苗也是活菌疫苗，但不是常规疫苗），这一特性使其成为引发人体感染能力最强的疫苗之一。
接种时间：新生儿出生24小时内接种1剂卡介苗。如新生儿因早产、低体重或疾病等原因不能在出生24小时内接种卡介苗，应在体重增加至2500g或疾病康复后及时补种。
未接种卡介苗的儿童，3月龄以下可直接补种，3月龄3岁需先行结核菌素试验（PPD 试验），阴性者可补种，4岁以上不予补种；已接种卡介苗的儿童，即使卡痕未形成也不再予以补种。
接种部位和方法：新生儿左上臂三角肌外下缘皮内。
接种后反应：卡介苗接种后23周，局部会出现红肿的硬结，平均直径在10mm左右，中央逐渐软化形成白色脓疱，可自行吸收或穿破呈溃疡，23个月结痂，最后形成永久性疤痕（卡痕）。大约九成以上的受种者接种局部都会发生溃疡，保持局部清洁干燥即可，不要自行排脓或揭痂，如溃疡直径大于10mm且超过12周不愈，请就医。
不良反应：如接种后接种侧的颈部、腋下、锁骨上下等处的淋巴结肿大甚至化脓、破溃，则考虑卡介苗淋巴结炎的可能性大，一般给予规范的抗结核治疗后可痊愈。
世界卫生组织估计卡介苗淋巴结炎的发生率小于1&。全身播散性感染是卡介苗最严重的致死性不良反应，大多发生于免疫缺陷儿童，国际痨病联合会报告其发生率为0.22／100万剂。
【第2针：乙肝疫苗（HepB）】
乙肝疫苗被认为是目前最安全的疫苗之一。
接种时间：出生24小时内接种第1 剂乙肝疫苗，并在满1个月时接种第2剂、满6个月时接种第3剂。如新生儿体重低于2000g，应在出生后1个月开始按0、1、6个月程序接种。
如按标准免疫程序接种后无抗体产生，可再按标准程序接种3剂（可换不同工艺的疫苗或提高剂量，即第1次用的是低剂量5&g，则第2次可用高剂量10&g），若仍无抗体产生，不需再次接种。如按标准免疫程序接种后发现抗体转阴，健康人无须加强免疫，血液透析和免疫缺陷患者则需考虑加强。
接种部位和方法：一般为右上臂三角肌肌内（因为通常与卡介苗同时注射，故采取不同部位）。
接种后反应：接种后局部反应以一过性疼痛多见，偶有红肿硬结等，全身反应以低热为主，过敏等情况发生率极低。
不良反应：最常见的偶合症（指受种者正处于某种疾病的潜伏期，接种后巧合发病，其发生与疫苗本身无关）是晚发性维生素K 缺乏症，常见于2周3月龄婴儿。
★TIPS ：是否同时注射乙肝免疫球蛋白
乙肝免疫球蛋白作为一种血液制品，有潜在风险。
目前在乙肝疫苗的剂量和是否同时使用乙肝免疫球蛋白（HBIG）的问题上仍存在不同意见。一些证据表明单独接种10&g 乙肝疫苗比单独接种5&g 乙肝疫苗的母婴阻断成功率更高，约可提高5 个百分点，将阻断率提高到95% 左右；但接种10&g 乙肝疫苗的同时接种乙肝免疫球蛋白是否能进一步提高阻断率，尚存争议。
一般情况下，乙肝表面抗原阴性的母亲生下的新生儿，只需接种乙肝疫苗，选择10&g 剂量可能效果更好；乙肝表面抗原阳性的母亲生下的新生儿，应在接种乙肝疫苗的同时于不同部位注射乙肝免疫球蛋白（比如接种5&g 乙肝疫苗，应同时在不同部位注射乙肝免疫球蛋白100IU）。
【第3针：维生素K1】
维生素K缺乏，会导致凝血因子合成不足，进而影响凝血过程。一旦婴幼儿体内缺乏这种物质，容易出现自发性出血或受外伤后出血不止。由于胎盘对维生素K 的通透性很差，孕期母亲体内的维生素K很少进入胎儿体内，因此新生儿体内没有储存足够的维生素K，早产儿、低出生体重儿的体内维生素K水平更低。此外，由于新生儿肠道内细菌少，无法自己合成足够的维生素K，且母乳中维生素K含量也很少，因此，新生儿常发生维生素K缺乏。
维生素K缺乏性出血症可发生于新生儿出生24小时内，也可发生于出生后13个月甚至半年内，出血最常见的部位是消化道和脐部，极少数会发生颅内出血。颅内出血病死率高，幸存者也常遗留神经系统的后遗症。为避免这种后果严重的疾病，大部分医院通常会给新生儿肌注1次维生素K1。
注射时间：目前认为，出生24小时内肌注1次维生素K1，能极好地预防维生素K缺乏性出血症。
注射剂量：尽管我国各地各医院使用维生素K1 的剂量和做法并不统一，但单次剂量都不会超过5mg，通常正常足月新生儿常规肌注1 剂，早产儿、母亲产前使用抗惊厥抗凝或抗结核药及妊娠分娩过程中有并发症等的新生儿常规肌注3 剂（连续3 天每天1 剂）。
不良反应：使用维生素K1发生严重不良反应的病例多为静脉给药，肌注维生素K1不良反应较少。
★TIPS ：其他国家的新生儿怎么补充维生素K
国外较为公认的做法是，新生儿在出生时和出生后3个月内补充维生素K1；常用方案是：新生儿出生时肌注维生素K11mg，此后，每隔10天口服2mg直至3个月（共10次），或分别在1周和4周时口服5mg（共3次）。
来源：儿科医生妈妈，本文已获得授权
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让千万商家找到您专家:“出生24小时接种疫苗”并非风险提升元凶
来源：新京报
　　新京报讯 北京市疾控中心昨日表示，目前，北京市儿童免疫规划使用的疫苗由大连汉信和北京天坛两家企业提供，不涉及此次国家食药监局叫停的产品。同时，深圳康泰公司生产的其他剂型乙肝疫苗，已在北京全面叫停。
　　针对近期国家食品药品监督管理总局通报，深圳康泰生物制品股份有限公司生产的重组乙型肝炎疫苗（酿酒酵母）在湖南等地接种后出现死亡病例，要求暂停使用该企业乙肝疫苗的情况。北京市疾控中心昨日表示，已高度关注此情况。
　　按照国家和北京市免疫规划程序，北京市新生儿要求在出生后24小时内及时接种首针剂乙肝疫苗，剂量为10g/0.5ml，间隔1个月和6个月后再分别接种第二剂和第三剂乙肝疫苗，剂量均为10g/0.5ml。
　　市疾控中心表示，按照北京市政府统一采购和疫苗供应应急保障机制的要求，北京市儿童免疫规划使用的乙肝疫苗由大连汉信和北京天坛两家企业提供，目前北京市新生儿使用的乙肝疫苗不涉及国家药监部门本次叫停的产品。
　　针对深圳康泰公司生产的其他剂型的乙肝疫苗，北京市疾控中心称，已根据国家食品药品监督管理总局的公告和北京市卫生局的统一部署，在全市全面停止。市疾控中心还表示，将会进一步追踪事态发展，并第一时间通过媒体向社会通报。
　　孩子一出生立即打疫苗
　　按照2007年原卫生部发布的扩大国家免疫规划实施方案，乙肝疫苗明确规定应接种3剂次，分别是在儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次。方案还提出，第1剂应在“出生后24小时内尽早接种”。
　　记者从北京部分医院获悉，新生儿接种乙肝疫苗分别来自大连汉信和北京天坛两家企业，由政府负责采购。免疫预防人员是经过所在区县卫生行政部门考核、并持证上岗的。
　　“在产房里就打了，这样免疫效果好，而且不容易有遗漏。”一家医院相关人士表示。记者了解到，由于国家和北京市的免疫规定都提出了尽早接种的要求，一般只要孩子不存在禁忌症，出生之后很快便会接种乙肝疫苗，有的孩子还在产房，生下来立即就打疫苗了，最晚也就几小时。
　　“出生24小时接种”并非风险提升元凶
　　针对新生儿接种乙肝疫苗后死亡的事件，昨天，有媒体报道，深圳男婴出生仅74分钟，便在接种乙肝疫苗之后死亡。为何新生儿要在这么短时间内打疫苗？有媒体引用业内质疑称，由于我国的免疫规划要求出生24小时内就要注射乙肝疫苗，导致偶合反应比较多。对此，专家表示“24小时接种”并不是疫苗“风险值”提升的元凶。
　　焦点 1
　　为何规定24小时内打疫苗？
　　很多农村孕妇不检测乙肝五项，注射规定难修改
　　“用一个简单的比喻，就是产生抗体的速度要&追&上病毒侵入人体的速度。”昨天，首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授表示，单就乙肝疫苗的预防效果而言，新生儿接种的时间确实“是越早越好”，因为新生儿出生之后第一针乙肝疫苗的接种是否及时，关系到免疫的成功率。
　　“尤其是如果母亲乙肝表面抗原阳性，新生儿必须尽早接种。”贾继东表示，国家免疫规划中关于24小时之内接种乙肝疫苗的规定，取得了非常好的预防效果，也曾得到世界卫生组织的肯定和推崇。
　　中国疾控中心一位计划免疫专家也对媒体称，在当前的中国形势下，新生儿出生24小时内注射乙肝疫苗的规定无法修改。由于很多农村孕妇在分娩前不检测乙肝五项，无法知晓孕妇是不是乙肝病毒的携带者；另外，虽然城市孕妇多数做了这项检查，但是检查得准不准也是一个问题。
　　焦点 2
　　是否还有未知的不良反应？
　　要预测哪个婴儿会出现不良反应很不容易
　　随着疫苗伤害事件的接连发生，不少家长担心，接种了同一批次疫苗的孩子还可能出现哪些不良反应？如何判别以便及早就医？
　　北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立认为，出现不良反应不难发现，但是要预测哪个婴儿会出现不良反应就很不容易。
　　刘远立认为，接种疫苗出现不良反应尽管是一个小概率事件，但在全世界范围内还没有哪个国家能完全控制。接种疫苗后婴儿出现死亡，原因可能有几个，一是疫苗质量有问题，二是婴儿猝死的情况即使不种疫苗也会有时发生，三是接种程序是不是值得重新审视，按现行接种程序的规定，婴儿出生当天就同时接种乙肝疫苗和卡介苗，而卡介苗是活性的，是不是有些婴儿受不了？总之，医疗卫生界，企业，政府和社会对此事件的确应当予以重视，仔细分析原因，总结应有的经验和教训，但一定要遵照循证决策的原则。
　　焦点 3
　　晚种疫苗是否更安全？
　　偶合反应几率降低，或错失最佳免疫期
　　北京部分医院人士表示，按照市卫生局的规定，儿童在接种乙肝疫苗之前，医院都会同监护人签订疫苗知情同意书，其中包括告知疫苗的作用、禁忌症、可能出现的不良反应以及其他注意事项等。
　　贾继东坦言，国际上对于接种乙肝疫苗很少有禁忌症，而按照国内的有关要求，对于、窒息、存在明显疾病、异常的孩子暂时不宜接种乙肝疫苗，相对是比较严格的。
　　有媒体引业内说法提出，如果在新生儿出生1个月以后再接种乙肝疫苗，偶合反应会减少。
　　贾继东表示，媒体中所谓的“偶合症”仅是指接种疫苗之后发生不良后果，但其实是由其他疾病或因素所致。“新生儿本身的病死率相对较高，如果等到孩子&强壮&一些后再打疫苗，发生偶合事件的几率会降低，但也可能因此失去预防免疫的最佳时机。”
　　他认为，作为人类对抗传染病的手段，疫苗的接种是最有效的手段之一，但也很难做到零风险，必须面对一个“两难”问题，就是如何平衡预防效果和不良反应风险之间的关系。而且，在医学上，注射疫苗后发生不良事件包括死亡，只能说明二者有关联，但不一定说明二者有因果关系。
　　“在各种疫苗中，乙肝疫苗是非常成熟和安全的。”贾继东还介绍，美国曾做过一项研究，对18例接种乙肝疫苗之后死亡的新生儿中的17例进行了尸检，没有发现新生儿死亡接种与乙肝疫苗之间有明确因果关系。
(责任编辑：董海扬)
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