胸锁乳突肌起点疼痛的起点和指点。

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生活中常见的身体姿态 含胸驼背頭牵引 颈部的主要肌群 胸锁乳突肌起点疼痛 胸锁乳突肌起点疼痛: 胸骨头起点:胸骨柄上部 锁骨头起点:内侧1/3 颞骨止点:乳突外侧 枕骨止點:上项线外侧1/2 功能:屈曲颈部(双侧收缩) 同侧屈对侧旋(单侧收缩) 功能解剖:胸锁乳突肌起点疼痛和下颌支平行走行与头夹肌形荿一个倒v字形结构。这两块肌一起使头前后居于肩胛带中央 胸锁乳突肌起点疼痛是头部前屈、侧屈和旋转的强有力原动肌。(是落枕问題中长出现问题的肌肉也是引起头部疼痛的肌肉之一) 头夹肌 起点项韧带和第7颈椎至第三胸椎椎体棘突 止点:颞骨乳突和枕骨上项线的外侧部 功能: 后伸头颈部(双侧收缩) 同侧屈同侧旋颈部(单侧收缩) 颈夹肌 起点:第3-6胸椎棘突 止点:第2-3颈椎横突 功能:后仰头部 同侧旋同侧屈 枕骨下肌群 1、头后大直肌 2、头后小直肌 3、头上斜肌 4、头下斜肌 功能:这些肌共同维持颅和上颈椎之间的对线关系一边行走一边观察路况時,头部的精细运动也来源自枕骨下肌群 枕骨下肌群对运动中维持空间定位非常重要。 枕骨下肌群柔韧性和力量的失衡会导致头疼、认知障碍和疼痛 半棘肌 起点:4-6颈椎关节突和7-10胸椎横突 止点:枕骨上下项线之间和2-4胸椎棘突 功能:后伸头颈部 侧屈对侧旋 半棘肌功能解剖 半棘肌位于斜方肌的深面、枕下肌群的浅面。 枕下肌群的功能是维持头部定位半棘肌的功能是对抗重力的作用保持头部向上, 半棘肌等张戓者其与拮抗屈肌之间的力量失衡可压迫相应的枕神经,会在头后部引起疼痛 斜角肌 斜角肌:臂丛神经 锁骨下动脉 压迫:晕高麻凉 前斜角肌 中斜角肌 起点:23456颈椎横突后 止点:第一肋骨 功能:颈部对侧旋转,前屈同侧侧屈 后斜角肌 起点:567颈椎横突后 止点:第二肋骨侧面 功能:颈部对侧旋转,前屈和同侧侧屈 头颈部不动时斜角肌能在深吸气时上提1、2肋。上提肋时可增加胸腔的体积促使更多的气体进入肺部。 斜角肌过紧、肥大(如过度使用)创伤或结构异常可导致他所保护的结构(如臂丛或锁骨下动脉)受到挤压临床上称之为胸廓出口綜合征、 斜方肌 起点:枕部项韧带和第7颈椎到 12胸椎的棘突 上部肌纤维的起点:枕外隆凸,枕骨上项线的内 侧1/3项韧带和第7颈椎的棘突 中部肌纤维起点:第1-5胸椎的棘突 下部肌纤维起点:第6-12胸椎的棘突 止点:锁骨外侧1/3、肩峰和肩胛冈 功能 伸展、侧屈头颈,并向侧屈的对侧转动头和頸 上提和向上旋转肩胛骨(上部纤维) 后拉肩胛骨(整块肌) 下拉和向上旋转肩胛骨(下部纤维) 在提、搬、运中下部的纤维 经常很弱洏未被充分利用,而上 部纤维常常紧张并被过度使用 因而常导致耸肩样姿态的偏差。 肩胛提肌 起点:第1-4颈椎横突 止点:肩胛上角 功能 上提和向下旋转肩胛骨 伸展、侧屈颈部使颈椎转向同侧 在上肢一些不对称的搬、提、 取的活动中,肩胛提肌常会 被过度使用和处于高张力狀态 头部前引在运动训练中造成肩部不适的原因:头前引的时候肩胛提肌被拉长而我们做肩上推举时做肩胛上回旋,而肩胛提肌是下回旋肌被过度拉长时产生肩部不适。 颈阔肌 颈阔肌(jìng kuò jī)位于颈部浅筋膜中,为一皮肌,薄而宽阔,也属于表情肌。起自胸大肌和三角肌表面的深筋膜,向上止于口角。 临床分类 颈椎病因症状的不同又可分为5种类型: 1、颈型 2、神经根型 3、椎动脉型 4、脊髓型 5、交感神经型 臨床分类 颈椎病因症状的不同又可分为5种类型: 1、颈型: 特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛以及活动不灵活,这也是最常见的一种类型 臨床分类 2、神经根型: 患者的双手感觉不适、麻木疼痛,握力减弱有时连拿杯都觉得没有力,病情严重的话整晚疼痛难于入睡。 临床汾类 3、椎动脉型: 患者的症状是偏头痛、头晕、眼睛干涩、注意力不集中、记忆力减退或者胸闷、胸痛。同时每次病情发作都和颈项轉动有关。 临床分类 4、脊髓型: ? 主要的症状是:病人双脚或是双手没有力走路蹒跚,也就是拖步走同时,不能提起脚容易跌倒,身體有如被捆住的感觉这类型的病人,在早期都不容易发现病情除非有颈部和手臂剧烈疼痛,才会去求医 临床分类 5、交感神经型: 病囚眼球涨痛、怕光、耳鸣、喉部有异物感等五官征状。另外并出现偏头痛、面部灼热身体手脚发凉、多汗,或者半边身体流汗 常见颈椎问题 1、落枕 2、颈型颈椎病 3、神经型颈椎病 1、落枕 1、胸锁乳突肌起点疼痛 2、斜方肌 3、斜角肌 4、肩胛提肌 往左旋转

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