郝现军微信【257】10691
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精品微信.8.13.（1）对白血病和注射胰岛素的思考：驻马店髓性白血病患者老z第三次来鹤壁复诊。我家六楼老z轻松地上来了。他儿子说：“刚才我父亲上错了一栋楼的六楼了，上我家已经是第二次上六楼了，期间也没有歇息，也不觉得喘息。吃你的中药前要上六楼中间至少得歇三次。吃你的中药五付后，长期的低热就退了，现在总共吃中药50天了，我父亲的精神气色心情越来越好。邻居和朋友都知道我父亲得了重病，现在看到他恢复的这么好，都很惊讶。我们全家也想不到吃中药的效果如此之好。那西医院还打电话要我父亲去化疗，我们说吃中药效果很好，不准备化疗，那西医大夫竟然说中医治不了白血病。我们可不能听西医的，父亲白细胞这么低，化疗药那么毒，极大地杀灭血细胞，再化疗两次把身体催垮，我父亲的命肯定就没有了！”（据说中央电视台罗京就是由全国最著名的西医癌症专家们会诊制定的化疗方案，罗京得到的结果是几个疗程下来，罗京的白细胞降为零！连傻子都知道罗京完蛋了，他是被号称“最最科学的西医”化疗毒死的他没能活过一年！是过度治疗吗？名人有名人的荣耀，名人也有名人的悲哀！我们也能假设呀！如果罗京即使不化疗也不治疗，至少他也能活一年多，而且是有尊严地活着！）老z8月12号化验白细胞1800，红细胞340万，血色素102，血小板21.2万。而初诊后不久的7月10号复诊时化验白细胞1600，红细胞250万，血色素83，血小板20万（与不久前出院时的血象变化不大）。7月27号化验白细胞2400，红细胞280万，血色素96，血小板23.3万，这时已经吃中药34天了，血象全血明显上升，实际上病情不加重也就不错了，在很短时间内病情明显减轻，他全家人都高兴的不得了。7.10复诊时用初诊方加仙灵脾温阳补肾促进造血。因老z原有糖尿病一直打胰岛素治疗，说血糖控制在4.0-5.0效果不错。复诊时我建议胰岛素必须减量，以使空腹血糖的水平适当高一些最好控制在7.0-8.0左右（不超过7.8），这样体质才能逐渐好转。而且饮食上不要过分限制，即使含糖高的食品如大枣葡萄干桂圆肉水果（补气血）等也可以吃，当病人体质增强了，自身调节血糖的能力也就增强了，血糖也就不会很高了。因为白血病糖尿病都是十分消耗性的疾病，元气本来大虚，那胰岛素就是吞噬机体能源糖分的火焰，胰岛素用量越大，把患者体内营养物质点燃的越多，也就更加亏虚了！我已经说过，激素就是提取人体能源物质的催化剂，激素用的越多，人体的能源储备消耗的越多，其寿命自然会越短。看来胰岛素和激素有“异曲同工”之妙呀！然而西医太机械，一切以指标为准，目光短浅只看到人的“病”，而忽视了病了的“人”。果然，老z儿子按我的建议，逐渐将胰岛素减少了1/3，使血糖控制在7.0稍高一些，老z的感觉更舒服了，一个月后老z的体重就增加了三斤。我治好一个癌症患者至少需要吃三年中药，我说能在一年内治愈老z的白血病，z就是一个有福的人了。这一切都是我确山一个年轻的髓性白血病患者sp看到老z病情恢复的好，也在半个月来鹤壁求医，我辨证为血分有热毒，脾气虚，肾精大亏，给予清热解毒凉血活血，补益脾肾之剂20付，并三七粉每天十克，以及食疗方（参见微信10527条）我之所以能对很多疑难重病的诊治有自己独到的见解和突出的疗效，是我长期博览群书，不断实践，勤于思考领悟的结果。天天有进步是我的座右铭（2）半月前接诊了一个三岁的小女孩，母亲在诉说孩子病情时一直在哭泣，母女连心啊！原来她女儿一个月前感冒发热，住市人民医院用抗生素十来天，发热倒是退了，但孩子出现了大便干结难结，三四天才解一次每次大便时孩子都哭，因为大便头太干排不下去，孩子疼痛的很。每一次看到孩子解大便痛苦的样子母亲就悲伤，也看了西医儿科内科开了三种西药吃了也没有效果，每次大便还用开塞露也不行，母亲没有办法焦急的很。我听了母亲的诉说，也看了孩子，果断地说：“在中医眼里，没有治不好的便秘我肯定给孩子治好，吃中药第二天就会有效！”我给女孩来了十来小包中药颗粒剂**，每包含量是3克，嘱咐母亲让孩子每天半包，一天只喝一次，如果大便次数每天超过三次，就再减少用量。今天上午结这个母亲打电话说孩子第二天大便就通了，但有点漏屁股。我嘱咐孩子减少用量，一包吃三天。便秘这个病中医内科学分了好几个证型，但患者不管你有多少证型，患者的要求是今天吃了大夫开的药，明天就要把大便拍出来，要求很简单，当一个中医大夫就是把治病简单化以后，一剂见效是大目标，这也进一步增加了大夫的自信。注：成人便秘我用通便胶囊（3）总院口腔科郭主任的侄女郑yy全身水肿两个月，伴有高血压150/105，吃我中药七付水肿全消，药费很便宜。我的观点是为平民百姓看病一得治好病，二得少花钱，用最少的钱治好病，老百姓穷。附方五皮饮五苓散防己黄芪汤越婢汤化裁用最少的钱治好病，老百姓穷。附方：麻黄地骨皮石膏茯苓黄芪防己钩藤大腹皮桑白皮陈皮车前子牛膝益母草炒白术泽泻桂枝，并食疗方：冬瓜菜，红小豆薏苡仁煮粥喝汤吃豆。8.5号复诊，两年前因刮宫导致闭经两年。金匮要略有“血不利则为水”的论述。符合该患者的病情。今天用当归芍药散加益母草桂枝泽兰香附鸡血藤丹参牛膝活血利水，吃十付
微信10691[转载]手足汗出者，病在于胃～手汗症是一种对身体健康没有大妨碍的病症，症状就是手汗多，特别在夏天，手汗多得甚至会滴下水来，给日常工作生活造成了一定的困扰。手汗症不分男女，在东方人比较常见，发病率约为1%，在亚热带发病率可以达到3%左右，其中约2%有家族史。手汗症分原发性和继发性两种，大多数人为原发性手汗过多。可以分为内科治疗和外科治疗。可以内服西药，在抑制手汗的同时，也抑制全身的汗腺分泌，这样相对来说副作用比较大；也可以用药水浸泡治疗，虽然见效但效果短暂；可以外科电视胸腔镜下胸交感神经切断手术治疗，这样不但花费较高，而且手术并发症较多。选用中医辨证治疗，不但花费低，而且安全、可靠，疗效持久。张男，18岁，手出冷汗10年，手掌汗出如洗，擦干数分钟即现，汗出冰冷，精神可，大便两日一次，略干，小便量少，身无汗，舌淡白苔白厚滑，舌中心色略黄，脉弦。证为寒湿中阻，蕴久化热。治以温阳化湿，泻下清热。处以厚朴、草果、陈皮、干姜、槟榔、茯苓、白术各
15g，大黄5g，黄芩10g，木香5g，车前子10g，6剂，水煎服。服上方后，舌苔渐退，水湿渐化，但手掌汗出较前加重，且手背也汗出如洗，仍周身无汗。故续服前方以温化寒湿，清热泻下，加用防风通圣散疏风解表，通达腠理。三诊手掌汗出明显减少，惟指端仍汗出较多，续服前方巩固疗效。后处以太子参10g，白术10g，茯苓10g，麦冬30g，玉竹15g，石斛15g，沙参15g甘草6g善后《望诊遵经》曰“手足汗出者，病在于胃”故手足汗出的病位在脾胃，多因阳明热盛或寒聚胃脘所致。本患者由于寒聚胃脘，久而生湿，寒湿内盛，发越于外，则手汗如洗，汗出冰冷；郁久化热，故舌中心苔黄。治疗以温化寒湿，泻下清热。二诊患者水湿渐化，但汗出加重，虽至盛暑，患者仍周身无汗，考虑到患者寒湿内阻，长期汗液代谢失常，腠理闭郁，故加用防风通圣散疏风解表，通达腠理，使患者汗液代谢正常，循腠理出表。患者痊愈后考虑到寒湿久聚脾胃，脾胃虚弱，有用温燥辛散之品，耗气伤阴，故以益气健脾、养阴和胃善后，而收全功。治疗手汗的确效方：女儿16岁了，但她手汗如流水一般的已经有13年了，看了许多医生，吃够很苦的药，都没有效果。《医宗金鉴》曰手足濈濈然汗出，便硬尿利本当攻，寒中汗冷尿不利，攻之固瘕泻澄清。
&汗出一般有这样二种情况1.热聚于胃，胃中津液必干，便硬，小便自利2.脾寒不约，汗出冷，小便不利。
&根据这样的一个治疗原则，诊断我女儿的手汗是因为胃热，大便不硬是因为热并不过盛，尿利，不冷，更确信为胃热。立方：麦冬12g
&知母10g &生石膏25g
&白术7g &黄芩7g
&甘草5g麦冬为胃提供津液，知母生石膏能凉胃去火，黄芩去因胃热导致的肝胆热，白术和甘草防止药物寒凉伤害脾胃。三副痊愈。后又追加一副，是担心黄芩过冷，孩子肺上还有些热：麦冬12g
&知母10g &生石膏25g
&白术7g &桑白皮15g 天花粉10g
&第二种情况：附子理中丸、四神丸可以解决问题。这样的中成药虽然不是完全对症，效果也是很不错的。它的主要的缺点是没有解决消化也就是降胃的功效，对于寒不是很重的人有变热的可能。
& &方：白术12 &生山药15
&干姜7 鸡内金7 &甘草5
&如果寒盛加附子3
&肉桂3方中加了生鸡内金使整个方剂变得更加顺畅，鸡内金有消化降胃和活血化瘀的功效，凡是食积都能花开，生山药滋阴（脾阴、肾阴）养胃【注】胃主四肢为津液之主，今热聚于胃，蒸其津液，傍达于四肢，故手足濈濈然汗出，且小便自利，胃中津液必干，大便必硬，本当攻也。若中寒胃阳土虚，脾不约束，津液横溢，四肢犹如阴盛淫雨滂沱，故汗出而冷也。阳虚失运，中寒不化，故小便不利也。今虽便硬而手足汗出，非为热越者比，慎不可攻，攻之必变生，固瘕泄泻澄清不止也。3、验方：葛根明矾各20g
煮水洗手★乌梅丸消肠息肉：本案为肠道多发性腺瘤样息肉，伴中-重度异型增生。患者虽经内镜摘除，但反复再生，切而不尽，一年内复发五次，属于肠癌前高危人群，痛苦不堪。并伴有腹部冷痛，肛门坠胀，大便溏薄夹有黏液，每日3次。舌偏红，苔薄白，脉细弦。因前治少效，腹痛加忧虑。目前西医除外科手术或内镜下摘除外，尚无特殊药物治疗《灵枢·肛胀篇》曰“寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内着，恶气乃起，息肉乃生”首次提出“息肉”的概念及其成因。本案所治，属肠腑痰瘀凝滞、寒热错杂之证，方选乌梅丸加减。方中乌梅用量独重，除酸敛涩肠外，尤有“化痔消息肉”之功《本经》谓其能“去死肌，除黑痣、蚀恶肉”《本草逢源》说它“恶疮胬肉，如烧灰研敷，恶肉自消”除乌梅丸方药外，所用炙僵蚕、炮山甲、莪术均有化痰逐瘀散结的作用；方中伍以木香、槟榔，有利于通降腑气，排泄瘀浊。处方：乌梅30克，川连3克，黄柏10克，制附片5克，炮姜3克，桂枝5克，细辛3克，川椒3克，党参10克，当归10克，莪术10克，僵蚕10克，炮山甲10克，败酱草30槟榔10。经乌梅丸加减施治，患者屡发频发之腺瘤样息肉未再出现，肠道异型增生消失，随访息肉治愈。乌梅丸为仲景治疗蛔厥之方，又主久利。古方新用，对于肠道息肉的防治，亦颇具疗效
微信10692[转载]岳美中治咳经验～咳嗽一症，虽非大病，治不得法，亦缠绵难愈，是历代方书，论之甚详。古方良法妙药虽多，然用者难精反而莫知适从。咳嗽名目尽管繁多，有热咳、寒咳、火咳、燥咳、五脏咳、六腑咳等等，但主要仍然在肺，所谓“咳证虽多，无非肺病”立论过繁，反令学者不得其要。私心度之，但以外感内伤二证括之，则可尽握咳嗽枢要。外感咳嗽必由皮毛而入，因肺主皮毛，最易感受外邪，以从其合。内伤咳嗽，多属脏气相互影响，如脾虚不能升清益肺，肝火上灼伤肺等等。治疗大法，外感者，邪自外而入，治当辛温，邪得温而自散；内伤者，阴气先伤内，治宜甘平养阴，阴气复而嗽自宁。大凡外感咳嗽，经月不痊而引起慢性支气管炎者，切忌敛镇而强制其咳，否则兜涩其痰，必致久咳不愈。自制一方名止咳汤，以宣通肺气为主，肺气一宣，其咳可止。药用白前、前胡、杏仁、甘草、荆芥、防风、连翘、贝母、桔梗、芦根。此方四季可以通用，恶寒甚加苏叶，发热甚加麻黄、石膏。加苏叶取其辛温发汗，加麻黄、石膏意在达汗透表，因为无论寒热，肺不宣通，故终咳嗽，一得汗出，皮毛通而肺气通，其咳即止。此方是从桑菊饮变化而来，故依证也可酌加桑叶、菊花等味。对于干咳痰粘不爽之证，与燥咳稍异，也属难治。凡咳而痰不出者，肺燥胜而痰涩，燥则润，涩则疏，润肺利气是制方之本。若不知燥痰润肺，反用宣法，越宣越燥，势必干咳不止；若不知痰涩当疏，则痰粘难愈。自拟润肺汤，药用沙参、兜铃、山药、牛蒡子、桔梗、枳壳，亦可随证加入橘红、杏仁、贝母、瓜蒌等味。此方用沙参润肺益气，马兜铃开豁结痰，是一开一阖；用山药滋脾补虚，牛蒡子宣散结气，是一补一泻；用桔梗引气排气排痰，枳壳下气降逆，是一升一降，六药合用，虽相反实相成。咳而喉痒加橘红；痰多咳甚加杏仁、贝母；喘者加瓜蒌仁，但必新炒，定喘之力故大，陈久者不良。本方既能滋阴润肺，又能疏瀹壅塞。润肺则咳止，气展则痰豁，对于咯痰不爽，干咳频繁之症，一般连服7剂，即有确效。除自制方外，喜用《局方》苏子降气汤和《医学心悟》止嗽散。苏子降气汤偏重于喘，用时加入枳壳，取其利肺下气。使用要点是方中需用干姜，不用生姜。凡咳嗽嘴辣，乃肺之本气虚，干姜味辛，守而不走，肺主辛，以辛补辛，其力甚大。若用生姜，偏于表散，其效反致不显，止嗽散方治外感咳嗽有殊效。内伤咳嗽，分在脾在肾，昔贤云新咳在肺，久咳在肾，痰咳在脾，可称要言不烦。在脾者用六君子汤加枳壳、苏子，或异功散加贝母、白前。在肾者可用河车大造丸，长期久服，自有效验。又有一种虚劳咳嗽，自拟参蛤三七散以治。昔年《冯氏锦囊》见冯楚瞻在天一散方中用人参加止咳补虚药，用治虚劳咳嗽，启发甚大。对虚嗽主张用补，是他独到的见解。于是仿其意制参蛤三七散方，药用人参一两，蛤蚧四对，三七一两，研为细末。每日服二次，每次二至三分，感冒停服，服时忌绿豆及大凉之品，恐补泻相消故也，一料可吃二月，以冬季服用为好。方中蛤蚧，治喘力大，能补肾纳气而兴阳；人参大补元气；三七动药，能活血又能破血，用之开通防滞，与人参、蛤蚧，一补一泻，动静结合，使补而不滞。本方适于老年及体虚之人，青壮年必真虚者故可用之。若瘀血甚者，酌加郁金；若肾虚久咳，可加入紫河车一具，炒炙研粉，增强补肾之力。肺肾为母子之脏，金水有相生之义。此方之妙既可治虚嗽久咳，又可治肾虚阳痿。曾在印尼治一国际友人，耽于内宠而患阳痿，多方医治无效，经用参蛤三七散方，加入鹿茸一两，为粉剂，每晚临睡服三分，调理百日而愈，后又用此法治愈老年阳痿多人。由上观之，治肺可以治肾，治肾也可以治肺，不过掌握虚则补其母，实则泻其子，进退消息而已。临床上常见老年咳喘病人，肺肾皆虚，用肾家药治其阳痿，久之其喘亦平。据此认识，曾治一少女彭某某，10余年咳喘宿疾，径投河车大造丸而愈，是以体虚久咳以治肾为上。对于顽固性慢性支气管炎，经年不愈，痼疾难除者，余曾创制固本丸治疗。药用黄芪、党参、白术、防风、云苓、炙草、陈皮、半夏、补骨脂、紫河车等。方取玉屏风散、六君子汤加肾药而成。因此类病人，体质多虚，治其易于外感，用玉屏风补肺气实腠理；治其痰多咳嗽，用六君子健脾化痰；治其虚喘，用补骨脂、紫河车补肾纳气。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，肾也为生痰之本，此方肺脾肾三脏同治，名为固本，洵不虚也。使用本方以秋冬之交、冬春之交服用为好，因此时季节转换，气候一冷一热，易于发病，亟需治疗，用之体力骤增，功效显著。另外本方药力偏温，有不知者，辄加入一二清凉之药，意图监制，则药效顿减，盖识“病痰饮者当以温药和之”之义。服用本方，忌食绿豆，恐凉消温补之力。疗程一般应在3个月以上，丸以济缓，常服才见功效
微信10693漫谈春药（1）春药的传奇：春药在我国宫廷有悠久的历史。汉代有“慎恤胶”“回龙汤”（又名“轮回酒”）；魏晋有“五石散”，唐宋在“五石散”的基础上，加上桑螺蛸之类的壮阳补肾药，称为“阳起石”以及
“助情花”。到了明代，春药已经发展得登峰造极。明朝《精订摄生种子秘剖》房中术的秘方揭秘《金瓶梅》中叙述了西门庆向胡僧求“春药”的故事，西门庆得到春药后，无论是夫妻行房，还是在外偷情，之前都要服用；到清朝有“阿肌苏丸”；这些都是见之于史的春药，这些春药，引发了许多宫廷疑案：如汉代有“慎恤胶”，汉成帝刘骜同赵合德一起，把“一丸一幸”的慎恤胶一次吃了七丸，结果浑身发烧，精液流注不止而死。明末三大宫案之一的“红丸事件”的主角就是明代宫廷的代表性春药“红铅丸”。当年嘉靖皇帝明世宗朱厚璁迷信道教，前期主要为了长生，后期主要“研究”房中术。在道士的理论中，房中术本身就是养生术的一种，只需要掌握一定的技巧，服用密制的丹药，并且多与童贞的处女交配，就可以达到采阴补阳、延年益寿的效果。明世宗嘉靖一朝，为皇帝炼制春药成了道士们的主要任务，其中以“红铅”(也叫“先天丹铅”)制成的小药丸最为有名。为了炼药，有关部门大肆采选民间十三四岁豆蔻年华的少女入宫，一方面为炼制红铅丸提供原料，另一方面也充当世宗以泄欲进行采补的工具。红铅丸的成分除了“首经”，还有多种中草药、矿物质以及“秋石”等。秋石，有说是童男子的小便，有说是童男、童女的小便均有。英国研究中国科技史的李约瑟先生说，明代道士所炼的“秋石”实际上是从大量的人尿中提取的性激素制剂。也就是说，加入秋石，红铅丸更具春药的功能。服用红铅丸，皇帝精力更加充沛，可以与更多童女进行“采补”。红铅丸是宫中特制的一种春药。这红铅丸制法特别：须取童女首次月经盛在金银器内，加上夜半第一滴露水、乌梅等药，连煮七次浓缩，再加上乳香、没药、辰砂、南蛮松脂、尿粉等搅拌均匀，用火提炼，最后才形成固体，制成丸药。据《明实录》：嘉靖二十六年二月，从畿内挑选十一至十四岁少女三百人入宫；三十一年十二月，又选三百人；三十四年九月，选民间女子十岁以下一百六十人；同年十一月，又选湖广民间女子二十余人；四十三年正月，选宫女三百人，前后共计一千零八十人。这些尚未成年的小姑娘，后来竟成了嘉靖皇帝制药用的“药渣”。从此宫廷内外，肉欲横流。可悲的不是这些宫女，死在春药上的正是折磨她们的皇帝。嘉靖帝的儿子穆宗（隆庆帝朱载垕）于三十六岁时，也是躁死在这红铅丸上。穆宗的儿子神宗（万历皇帝朱翊钧）及后来的嗣皇帝朱常洛（泰昌帝）全都是栽倒在这红铅丸上。红丸事件是这样的。泰昌帝在高高兴兴登基大典后仅十天，就一病不起。十九天后鸿胪寺（掌管朝会、宾客、礼仪等事的一个机构）丞李可灼自称有仙丹妙药。中午李可灼进一粒红丸，泰昌帝先饮汤，气直喘。待药入，即不喘。于是称赞李可灼为“忠臣”。大臣们都心怀不安，等候在宫门外。一位太监高兴地出来传话：皇上服了红丸后，“暖润舒畅，思进饮膳”。日晡（bū）（申时下午3～5时）李可灼又进一丸。次日（九月初一）卯刻，泰昌帝驾崩。新帝继位一个月即驾崩，加之朝廷内党派纷争激烈，使得关于此案的议论甚嚣尘上，并且多少带着东林党借机伐异的意味。这些议论围绕着光宗的死因展开，方从哲、李可灼、崔文升等皆成为众矢之的。由此也开户了几十年的官场争斗（2）春药的涵义：春药是指能够提高性能力，增强性欢娱的一类药物。为什么把具有这种作用的药物称为春药呢?春天大地回暖，万物苏醒，一片蓬勃。大多数植物都在此时含英吐秀，开花授粉；大多数动物都在此时滋孽繁衍，交尾发情。春天生机勃勃，自然生命的重要生活内容便是两性交合。人为万物之灵，人与天地相参，人类既是大自然春之舞曲的参加者，同时也受到春天巨大生息力量的感染和震撼。于是，在中国古代就把和人类性行为有关的事物，都与“春”紧密结合起来了。男女欢爱的夜晚叫春宵，表达欢爱次数的说法叫春风一度或几度，把渴望欢爱的焦急心理叫春心，而把这种心理的形态暴露叫春情，能提供性服务或性娱乐的场所，在宋代以后就被称为春宫，因此，能够增强性能力和性快感的药物，理所当然就被叫做春药了。关于“春药”(古代又称之为“淫药”)中国古代房中术一直有这部分内容，泛指能激发和增强性欲的药物。这些药方分内服和外用，内服的有食物和药物，多为滋补强壮之品；古代外用者，男子或用药末敷脐或煎液洗抹外阴，多在性兴奋后性交前除去；女子常见的用法是阴道内坐药，外用的有药液外洗阴部，药巾外擦阴部和阴道内用药等，多含一定程度刺激性的药物，一般在性兴奋后消除。在内服药物中，大多是一些壮阳药。在中国传统文化和中医学中，男属阳，女属阴，阳性刚强，阴性柔弱。在男女性行为中，男性具有主导作用，表现出“阳刚之气”。如果男阳之气不够刚强，甚至表现出柔弱，一般认为常见的原因是阳气不足，命火不旺，在治疗上就要补火壮阳，添薪加材。由于肾主二阴，职司生殖，内含命门真火，在五脏之中是“作强之官，伎巧生焉”，如果关键时刻不能“做强做大”，“伎巧”如何发作出来。因此要壮就要壮肾阳，补火就得补命火，形成了具有特殊涵义的壮阳药概念。我国传统中药中温肾壮阳类药物多半具有助欲功能，但大多势单力薄
微信10694漫谈春药【2】常见的植物和矿物类药，如附子、肉桂、淫羊藿、阳起石等；动物类药有牛鞭、狗鞭、驴肾之类，以及鹿茸、晚蚕蛾、九香虫、海马等。古人常以复方进服取效。在现代，有类似春药的药物，如“性药”或“催欲药”。这类药基本是化学合成药，大都会有性激素，如丙酸睾嗣、甲基睾丸素、苯丙酸诺龙、绒毛膜促性腺激素等，具有催欲作用，且力专效捷（3）春药的特点：一是目的性极强，紧扣性行为的主题，非“春”莫用；二是即时性明显，只作用于性行为过程，催动“春”势，“春”去止歇，没有后续效应；三是一视同仁，弱者使用便可扶危济厄，雪中送炭；强者使用则是以强助强，锦上添花。在正常的性行为过程，男女双方都从中得到欢娱，因此，春药又有男用和女用的分别。在我国目前存世最早的长沙马王堆汉墓出土的性医学著作中，把男用春药叫做“内加”。内就是房内，是我国古时对性行为的说法，加是指增加帮助，“内加”就是帮助增强男子性能力的意思。女用春药叫做“约”，约是形容女子的美好，如风姿绰约。约在这里是指，女子用了春药以后进行性行为，不仅是女子本人的感觉更主要的是男性伴对她的感受都很美好（4）春药的服法：春药是催情兴阳之物，不可滥用，否则，耗精损气，犹如竭泽而渔，虽可逞一时之能，贪一时之快，必遗后患。那么壮阳药有什么特点呢?一般说来多用于男子。适用于肾阳虚弱命火不旺的阳痿、早泄、滑精、遗精等，除上述几个主要症状外，还会伴有腰痛腰瘦，腿脚虚乏，头空昏晕，萎靡不振，面色暗晦，手脚发凉，阴囊湿冷，多尿夜尿，腹冷痛泻等一些表现。不可忽视这些伴有的症状，只有存在这样的一些症状，才可以确定所患的阳痿、早泄、滑精、遗精等属于肾阳不足。才可以用壮阳药治疗。壮阳药不含有刺激性药物，需要坚持用药，每天2～3次，一般要服到欲治疗的阳痿、早泄等情况得到完全改善。严格地说在服药期间，应避免或控制性行为。特别值得注意的是，在中医看来，并不是所见到的阳痿、早泄、滑精、遗精等都属于肾阳不足，还有湿热、肝郁、痰浊、血瘀等不同情况。临床常见到有些患者一出现此类症状，由于是难言之隐，便不管青性红皂白，忙不迭找来壮阳药，一种不行再换一种，结果是越壮阳越不济。因此，有了状况，还是应该到中医那里分辨一下为好，由中医帮助确定服用何类药物★陈苏生：“附磁枣远”，安抚中枢、潜阳宁神、附子、磁石、枣仁、远志四味同用对安抚中枢、调节神经有良好功效。附子通十二经，有强壮兴奋之功。伍磁石之镇静，能抑制虚性兴奋，合枣仁之滋养、远志之安神益智、定心止惊，对长期失眠、形神俱惫之植物神经紊乱，有安抚调节作用；对心动过速、脉来早搏亦颇有效《本草经集注》尝谓远志能“杀天雄、附子毒”。先生所拟“潜阳宁神煎”，即以此四味为君。为增强药效，或时加柴胡、龙骨、牡蛎、半夏、北秫米、夜交藤、合欢皮，综合成方，集兴奋、强壮、收剑、缓和、滋养诸药于一炉，每每起到拮抗协调、相辅相成的作用，无论对失眠还是嗜眠，皆有调治之效。案一
朱女，45岁。苦失眠10余年，常服安眠药而寐终不安。头痛卓卓然，日服镇痛片而痛疼不解。反复感冒，月无数日安适，汗之而表气愈虚，清之则里真益怯。向有胃下垂，纳谷久虚，脘痛时作，攻补俱不得。虚阳上亢，躁难自安；营卫失和，洒淅形寒，口燥咽痛、厌恶凉饮。有表不敢表，惧重虚其表；有热不敢清，恐愈寒其中；温卫解肌，原是正治之法，又恐触犯咽痛，处方下药每有顾此失彼之虞。综观全局，权衡得失，其总是阳浮于上，阴虚于下，营卫不和，气血舛乱之象。治病必求其本，循此施治，持之以恒，日久当有弋获。遂予加减潜阳宁神煎14剂，以资观察。制附子9克，灵磁石30克（先煎），酸枣仁12克，生龙牡各30克（先煎），紫石英15克（先煎），远志9克，夜交藤15克，合欢皮12克，知母9克，甘草9克，川芎6克，白芍9克，杞子12克，潼沙苑12克，白芷9克，天麻6克。守方至42剂，诸恙大减，西药镇痛片由4-5片/日递减为1片/日，乃至难得头痛时偶服之。躁热自汗如雨现象消失，夜自安，已摒弃安眠西药。纳谷尚差，但精神渐振，已能处理繁忙公务而无倦容。续进前方加减，共70剂，胃纳日馨，诸症霍然，前后判若两人。案二
詹女，30岁。17岁始即有嗜眠，家居做女红时常昏昏睡去不能自支，然心中明白，能闻别人讲话，但无法自醒。19岁结婚，翌年娩第一胎男婴后，月经一直未来，但续而孕育。近3年来，睡意益浓，记忆力减退，无论行、立、坐、卧均可有发作性睡眠，先感头昏头痛、眼睑沉重，旋即沉沉睡去，不闻鼎沸人声，每日发作10余次，每一个次约20分钟许，但夜间仍能睡足8小时，而梦多纷纭。纳便如常，苔白，脉缓。久用强脑益智开窍之剂罔效。治疗之对策，正治不已则从治。窃思发作性嗜眠，似乎神志不足，但夜寐多梦，仍是神不守舍，治当潜阳宁神。制附子9克，灵磁石30克（先煎），酸枣仁9克，生龙牡各30克，夜交藤9克，合欢皮10克，制半夏9克，北秫米15克，茯神9克。投药10剂，夜梦好转，白日睡眠发作减少。如法调治半载，经闭12年后第一次复潮，且逐月有讯。发作性嗜眠基本告愈
微信10695[转载]神经官能症【1】十年一剑终开悟：神经官能症虽然对患者的生命没有什么威胁，但患者自己感觉却是非常痛苦，严重影响患者的生存质量。这类疾病从中医角度如何认识？用什么方药？这一讲介绍我治疗神经官能症的一些经验方。神经官能症治疗起来难度确实很大，具有明显的戏医的特点，就是说找任何一个医生头三剂药都管用，然后用着用着就不管事了，所以说这是一个不要命，但是使人非常痛苦又非常难治的一个病。我在临床的早期，将近10年的时间里，一直没有摸索到一个比较好的方案，后来随着思考，逐渐感觉到脉络清晰了，原来的那些养心安神的归脾汤，调理肝脾的逍遥散，舒肝理气的柴胡舒肝散基本上逐渐就淡出了我的使用范围。因为要按照这个病的这些特点，好像是应该那么来处理，但是实际上我感觉到疗效是不满意的，但这些恰恰就是我们现在治疗的主流方案。下面就讲我的这些行之有效的方案。我常用的有四张方子1血府逐瘀汤2桂枝加龙骨牡蛎汤3甘麦大枣汤4生脉散。一、血府逐瘀汤这四张方子往往是合起来化裁使用的，使用频率最高的就是血府逐瘀汤，这个是治疗神经官能症、抑郁症这些神经症的最基本最有效的一个方子。除了前面的思考以外，为什么最终集中到这个方子上？在研究《医林改错》的时候我就发现这张方子是调节植物神经功能紊乱的一个方子，为什么呢？先来回顾一下血府逐瘀汤所治的这些病症。血府逐瘀汤在《医林改错》里面列了以下这么多的病症，一个是头痛，各种各样的头痛，如果这个头痛没有表症，没有里症，没有气虚，没有痰饮，忽犯忽好，百方不效（这就说明这种头痛具有明显的戏医特点）用此方一剂而愈。这证明它是一个神经功能紊乱引起的，而且疗效够神奇得了。再一个就是胸痛，胸痛也有好多方子，王清任说有忽然胸痛，其他方子皆不应，用此方一付即止。这个胸痛还不好说是什么胸痛，结合其它适应证，神经性胸痛可能性最大。你看适应症还有胸不任物，就是胸部不能盖东西，压一点东西就睡不着，他这些举了一个例子，说江西巡抚，是一个74岁的人，说夜间睡觉的时候露着胸能睡，盖上一层布都不能睡，说病了七年了，然后用此方五付痊愈，这是个什么病？还是个神经功能紊乱，对不对？不可能是其他什么病。连一层布都不能盖你说是什么病？适应症还有就是胸任重物，说一个女的22岁，夜间睡觉的时候必须让她的侍女坐在她胸部才能睡，两年了，也是用这个方子三付药就好了。那么这个胸不任物、胸任重物都能治，显然是神经功能紊乱可以表现成任何一种形式的，用血府逐瘀都能好，效果还很好，这些都是顽固性疾病。还有就是天亮出汗，说醒后出汗名曰自汗，因出汗而醒名曰盗汗，说有的竟用补气、固表、滋阴、降火服之不效而反加重，不知血瘀亦令人自汗盗汗。用血府逐瘀汤一两付汗已。他这意思出汗实际上就是一个植物神经功能紊乱，无论你是自汗还是盗汗，尤其是盗汗更是这样，还是一个神经功能紊乱。再看还有一个适应症，就是食自胸右下，吃东西以后应该是从正中这样往下下，吃东西以后自觉有东西，食物一进咽部就觉得从胸的右边往下咽，那么这种情况也是一种神经功能紊乱的一种表现，说此方可效，痊愈难，这还是一个神经精神的问题。还有一个叫心里热，也叫灯笼病，身外凉，心里热，内有血瘀，如果按虚热治，就愈补愈瘀，如果认为是实火，就愈凉愈凝，就使血瘀更加严重，所以用这个汤三两付就可以了。那外边凉里面热，心里觉得热，身上觉得凉，还是一个植物神经功能紊乱。还有一个是瞀闷，小事不能展开，就是心眼小，什么事想都想不开，想不开更是神经功能紊乱了，用血府逐瘀汤三付就好了。还有急躁，这更是神经的问题，还有夜睡梦多，依然是神经功能紊乱。还有呃逆，用了那么多治呃逆的药，什么都无效的话，速用此方，不论轻重，一付即效。这个呃逆还是一个神经性功能紊乱。再一个就是饮水即呛，会咽有血滞，用此方即效。饮水即呛，脑梗的时候可以呛，神经功能紊乱的时候还是可以呛，所以还是一个神经系统的问题。再有一个就是不眠，睡不着觉，夜不能睡，用养血安神药治之不效，此方若神。还有小儿夜啼，小孩一到夜间就哭，用此方一两付痊愈。小孩哭也没有别的病，还是一个神经的问题。还有就是心跳心忙，用归脾汤等方不效，用此方百发百中。就是心慌，实际上这些人没有什么疾病，就是老觉得心慌睡不着觉。还有就是夜不安，就是夜里烦躁，重者满床乱滚，一夜没有安静的时候，坐下起来，起来坐下，实际上也是神经功能紊乱。还有一个适应症叫俗言肝气病，就是没有什么原因就是爱生气，也是神经功能紊乱，用此方应手而效。还有就是干呕，恶心，用此方呕立止，这是神经性恶心。还有晚发一阵热，就是每天傍晚的时候觉得皮肤热一阵，这还是一个植物神经功能紊乱，重者两付即愈。所以你看它的以上所有的适应症，全是与大脑、神经密切相关的这些病症，对于神经官能症病人来说，这张方子根据它的适用证，我觉得它是一个很好的调节神经功能的一张方子，我使用这张方子的频率很高，因为神经功能紊乱在人的疾病中占的比例太高了，所以说这张方子是很好用的，其临床效果你已经亲眼看到了。所以我常把它作为一个基本方
微信10696神经官能症【2】二、桂枝加龙骨牡蛎汤这是《金匮要略》方，出现在血痹虚劳篇里，这个方子主治的病症是什么呢？它说“夫失精家，小腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之”这个实际上是一个性神经官能症，就是小肚子觉得硬，阴茎头觉得凉，整天还头晕，掉头发，脉弱，男子遗精，女子梦交，这些都不是器质性的病变，都是神经的病变，可用桂枝龙骨牡蛎汤，就是桂枝汤加龙骨牡蛎。王清任的血府逐瘀汤没有治疗性神经官能症的，桂枝龙骨牡蛎汤是治疗性神经官能症的，我经常以这些方子为基础来化裁。三、甘麦大枣汤也是《金匮要略》里的，是在妇人篇里面提到治疗脏躁病的，说“妇人脏燥，喜悲伤欲哭，有如非己所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之”就是没有什么原因老想哭，老想打哈欠，欠伸，就好象有神灵在那儿指挥她一样，不由自主，不由自主实际上就是神经功能调节功能比较差，这个病更像抑郁症。抑郁症本身就是神经功能紊乱病的一种。甘麦大枣汤也是一个很好的调节植物神经功能紊乱的一张方子。其实桂枝龙骨牡蛎汤里面已经有了大枣甘草，只不过是又多出一个小麦来。在临床上可以用小麦，也可以用浮小麦。浮小麦能够敛汗，敛汗实际也是一个调节植物神经功能，所以说这三张方子都是治疗神经官能症的有效处方。四、生脉饮用于调节植物神经功能紊乱实际重在养心、养肾，为什么用它呢？这张方子没有说它能调节植物神经功能紊乱、对神经官能症有什么效果。但在《辨证录》里面有一个方子给我的印象特别深，是一个老大夫介绍的，说他当时遇到一个病人，这个病人是经过一个坟地的时候，从坟地上突然飞出一只鸟，结果吓了她一跳，舌头往外一吐就回不去了，扎针、舌头上点药都不好，结果就找到他看，他就说《辨证录》里面有这么一个病案，用的是生脉散，结果就用了这个生脉散，喝完以后就好了。他讲完这个例子以后我印象就非常深，这书里面确实有，但不叫生脉散，是以生脉散为主组成的，它是在口舌门里有，说“有妇人生子，舌出不能收”是由于受惊吓导致的，用的什么方子呢？用助气镇心丹，成分是人参、茯神、苍术、五味子，这个方子里面有人参、五味子，但没有麦冬，说水煎含漱久之咽下，一剂收，两剂就好了。在这里面又附了另外一个方子叫敛舌神丹，人参一两，五味子一钱，麦冬两钱，你看，这是生脉散了吧！然后是附子、石菖蒲、良姜，水煎含漱咽下，一剂即收。这种舌吐出来回不去，实际上都是受惊吓以后神经功能紊乱的一个表现，这两个里面都有人参、五味子，而且第二个里面还有麦冬，看来人参、五味子、麦冬对调节神经功能非常好。药理研究里也证明人参、五味子对增强中枢神经系统的记忆功能非常好。我在临床用就用这四张方子做基础加减，是虚的就以补虚为主，是实的就以血府逐瘀汤为主。另外再加减一些药，假如肾虚就加芡实，芡实是一个涩精止遗的药，治疗遗精，遗精实际上就是神经功能紊乱的一个表现，芡实能够补肾，通过补肾调节神经功能紊乱，脑为髓海吗！再一个就是用石菖蒲，石菖蒲开心窍，能够治疗嗜睡，也能够治疗易醒，所以它是一个调节神经功能很好的一个药。再一个就是胆南星，如果表现为亢奋的有痰热的就加胆南星，就可以镇静下来，可以休息，可以睡眠更好，这样功能紊乱就容易得到解决。胆南星能化痰熄风止痉，祛风就能安神，还有半夏是对舌苔厚腻的，有痰湿的，那么就用半夏，在血府逐瘀汤、桂枝加龙骨牡蛎汤的基础上配半夏就能够化痰湿、安神。半夏秫米汤在《黄帝内经》里面就是治疗睡眠的，就是一个半夏加一个秫米就是一个很好的方子。我们在临床上根据病人的不同表现，以这四张方子为基础，以这四个药再加上灵活的加减运用，神经官能症的治疗疗效就非常好，这是我的个人经验，当然别人还有别人的一些经验，也可以从别人那儿再学学★见风流泪：此症是常不自主的有泪流出，见风更甚，初起时，冬季较重，夏季减轻，时间久后，则不分冬夏。分两种1.冷泪：局部不红不痛，经常有泪流出，迎风时更甚，眼泪较清稀而不粘稠，如久流失治，会两目昏暗，难辩物色；此症都起因于肝肾两虚，又得感受外邪所致；凡精血衰败，或悲伤哭泣过久者，较易患之，治疗时以补益肝肾为主2.热泪：两眼每有红肿、疼痛、羞明等症状，且泪下较粘浊，多为风邪外客，每与其他眼疾同时出现，其他如肝火挟外风，亦会引起本症，治疗时宜平肝清热祛风为主【验方1】流冷泪，取菊花
6g、枸杞 6g，每日泡茶作为饮料。如症状较严重者，加巴戟肉，肉苁蓉各 6g，一同煎服，效果极佳【验方2】流热泪，则以菊花
6g、生石膏 15g，每日煎水作饮料。症状严重者另加入黄芩黄连各
6g同煎服【验方3】买猪肝如枸杞菜熬汤吃，无论流冷泪或热泪，均有良效【验方4】枸杞子 250g，与黄酒适量同浸，密封 1
个月，每天饭后适量饮服，每日 2 次
微信10697治失眠基础方安神汤神效！组成：柴胡15克，五味子10克，元胡15克，川芎10克，半夏20克，白芷10克，细辛6克，藁本10克，炒枣仁20克，陈皮10克，合欢皮10克，玄参15克，黄芩10克，炒白术15克，山茱萸10克，夜交藤30克。水煎服。失眠由于阴阳偏颇，失却平衡，两相不能互济，以致心肾不交者最为常见，安神汤立方之意即针对于此。凡神经衰弱者所致失眠者多有肝肾气血之虚损，复有肝气之郁滞，又有痰浊瘀血阻滞经络，脑部血运最为丰富，稍有阻格，即难安眠，此亦心肾不交之别论。方中柴胡、藁本、川芎、陈皮、半夏、延胡、白芷、细辛多有疏肝解郁、流动气血之力，可以清除脏腑中郁滞之结气客热，自能使陷于阴分之清气上行；夜交藤、山茱萸、五味子、合欢皮、炒枣仁补肝肾，养气血而强阴，五脏上浮之余气自然潜藏；黄芩清头目之余热；白术固中焦之脾胃。如此则元神与脏腑之气血相结无隙，阴阳之气机自然升降有序，流行无碍，自可心安神定，睡眠趋于正常。本方所用药物表面视之，多种皆有兴奋作用，细审之则有安神镇静之效力。如延胡索性味辛温，活血化瘀，止痛作用明显，是常用止痛药，然其止痛作用正来自其安神镇静之药理，故服用其以止痛者，多有昏昏欲眠之感受，川芎、藁本、细辛、白芷也具辛温之性，均可以活血化瘀，祛风止痛，头痛证多用之，也能安神镇静。此五味药物若与炒枣仁、五味子、夜交藤、合欢皮等同用，则直接镇静作用大为增强。法半夏常用至30克，可以除膈上痰，和胃气，安元阳之神，若苔明显厚腻者可用至60克并加薏苡仁60克，也可清痰和胃，安眠作用因之明显增强。若烦躁头痛，内有郁热，加知母、百合养阴镇静；肝阳上亢者加天麻、珍珠母、生石膏平肝清热；若舌有瘀及脉涩，加桃仁、丹参、红花发其血分之郁；若思虑劳倦太过，食少纳呆者，加山药、砂仁补脾胃而养心血。一般情况下常加广栀仁15克，此药为贵州植物矮树茶之种子，系安眠镇静、交通心肾之良药。惜今之医者少有识得并运用此药者。王幸福验方：黄精50
山楂50 五味子30
合欢花30双粉双藤方：枣仁元胡夜交藤鸡血藤等粉★舌象与用药：昔贤有言：舌乃心之苗．心君主之．官应南方赤色．甚者或燥、或涩、青、白、黑．是数者，热气浅深之谓．舌白者，肺金之色也．由寒水甚而制火．不能平金．则肺自甚．故色白也．舌青者，肝木之色也．由火甚而金不能平木．则肝木自甚．故色青也．色青为寒者讹矣．仲景法曰“少阴病．下利清谷”色青者，热在里也．大承气汤下之．舌黄者，由火甚，则水必衰．所以一水不能制五火而脾土自旺．故色黄也．舌红为热．心火之色也．或赤者，热深甚也．舌黑亦言为热者．由火热过极．则反兼水化．故色黑也．五色应五脏固如此．敖氏以舌白者邪在表．未传于里也．舌白苔滑者．痛引阴筋．名脏结也．舌之赤者．邪将入也．舌之紫者．邪毒之气盛也．舌之红点者．火之亢极也．舌之燥裂者．热之深甚也．或有黑圈黑点者．水之萌发也．舌根黑者．水之将至也．舌心黑者．水之已至也．舌全黑者．水之体也．其死无疑矣．舌黄者．土之正色也．邪初入于胃．则本色微黄发见．舌黄白者．胃热而大肠寒也．舌之统黄者．则胃实而大肠燥也．调胃承气汤下之．黄自去矣．舌灰黑者．厥阴肝木相承．速用大承气汤下之．可保．但五死一生．大抵伤寒传变不一．要须观其形、察其色、辨其舌、审其症、切其脉、对症用药．在于活法．如脉浮紧而涩者．日数虽多．邪在表也．汗之而愈．若脉沉实而滑．日数虽少．邪在内也．下之而痊．其有半表半里．传到少阳只一证．则小柴胡汤主之．无不效也．太阴腹满自利．脉沉而细者．附子理中汤主之．太阴腹满时痛便硬者．桂枝加大黄汤主之．少阴舌干、口燥、津不到咽者．人参白虎汤主之．少阴发热而恶寒．脉沉而迟者．麻黄附子细辛汤．助阳而汗之．厥阴舌卷囊缩．脉沉而弦者．为毒瓦斯藏．脉沉而短者．用承气汤下之．若厥冷、耳聋、囊缩、脉沉而弦者．少阴两感、不治之症也．此则三阴有可汗、可下、可温之理．敖君立法辨舌．自为专门体认之精．当时尝着《点点金》及《金镜录》二书．皆秘之而不传★李可治疗急性化脓性中耳炎经验方：6个月女婴患急性中耳炎，双耳流脓味臭，面红目赤，高热寒战，体温39℃，哭声尖亮刺耳，指纹沉紫，直透命关，已输液一日，未能控制病情，恐邪毒内攻，动风惊搐。急以三棱针点刺十宣，十二井出血，病孩出汗，热势少刹。拟清热解毒透邪于外，清泻胆火以清内热。双花、连翘、生苡仁各15克，苍术、黄柏、栀子、柴胡、青黛、牛蒡子、车前子、苦参、甘草、蚤休各10克，白芷5克，煎取浓汁150毫升，日分多次频灌，热退脓止，余药弃去。次日诊之，药尽1剂的2/3，已全好。嘱再煎50毫升，以清余邪
微信10698葡萄干～不少干果都有其促进人体健康的绝招，而葡萄干所含的营养成分更是令营养学家赞叹不已。葡萄干被誉为“百果之宗”，是我国最古老的果木之一。一、葡萄干的功效1、补血气：葡萄干的含铁量是新鲜葡萄的15倍，还含有多种矿物质、维生素和氨基酸。建议每天吃一把葡萄干，坚持15天，即可防范眩晕、心悸、乏力等低血糖反应症状。2、防止冠心病：内含大量葡萄糖，对心肌有营养作用，有助于冠心病的康复。糖尿病患者不宜多吃。3、缓解神经衰弱：含有多种矿物质和维生素、氨基酸，常食对神经衰弱和过度疲劳者有较好的补益作用，还是妇女病的食疗佳品。4、降低胆固醇：有助保护心血管。葡萄干能降低胆固醇，防止血栓形成，预防心血管疾病。5、护肠：能改善直肠的健康，因为葡萄干含有纤维和酒石酸，能让排泄物快速通过直肠，减少污物在肠中停留的时间。6、抗癌防肿瘤：抗癌作用明显。研究表明在那些种植葡萄和吃葡萄多的人群中，癌症发病率也明显减少。这是因为它含有白黎卢醇，可有效防止细胞癌变或抑制恶性肿瘤的增长，而且能阻止白血病细胞的分裂。7、预防心脏病：老人常吃葡萄干可以降低心脏病的发生几率。这是因为葡萄干中含有多种抗氧化剂，它们对于身体吸收胆固醇起着干扰的作用，由此预防了心脏病的发生。8、杀菌消炎：很多人觉得葡萄干是甜食，多吃肯定会吃坏牙齿。而事实上导致口腔疾病的糖类是蔗糖，而葡萄干中的糖类则是果糖和葡萄糖。所以吃葡萄干不仅不会引发口腔疾病，还具有健齿杀菌消炎的作用。这是因为葡萄干中的化合物可以有效地抑制多种口腔细菌的生长，而这些细菌就是引发蛀牙和牙周炎的元凶。9、排毒、促消化：含有酒石酸，可帮助胃肠道消化。葡萄干中的膳食纤维，还能吸附肠道壁的毒素，促进排毒★黄土汤：方源自《金匮要略》说“下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之”远血是因出血处距肛门较远，故表现为先大便，后出血；若出血处距肛门较近，表现为先下血后大便的，则称为近血。原方名后有“亦主吐血、衄血”的提示《血证论》认为此方乃“下血崩中之总方”不仅适用于便血，吐、衄、崩中等亦可应用。组成：甘草、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩各三两灶中黄土半斤方中的干地黄即熟地。灶中黄土又称伏龙肝、灶心黄土，是指烧柴灶底中的土块。我国北方地区，特别在乡村，在拆修柴火灶(或烧柴的窑)时，将烧结的土块取下，削去焦黑部分及杂质即可人药。陈修园谓，以赤石脂代灶心土“其效如神”蒲辅周治便血不止案用黄土汤，以黄土二两开水冲泡，澄清取水煎药。黄土与灶心土性味功用不同，前者甘平，和中解毒，后者辛温，收敛止血。血证的病机可归纳为火热熏灼及气虚不摄两类。火热类中有实火、虚火之分；气虚类中又有气虚及气损及阳之别。黄土汤主要功用是温阳健脾，养血止血，所针对的是因脾阳虚弱、统摄无力所致的出血证。由于中焦虚寒，统摄无权，则血上溢而为吐血，下走则为便血、崩漏。所出之血的性状较为稀薄，颜色黯淡，甚至色黑，伴有四肢不温、神疲懒言、面色不华、舌淡苔薄、脉细无力等症。黄土汤方中，灶心土辛温而涩，温中敛血而为君药。白术、附子温阳健脾，以复统血之功，而为臣药。地黄、阿胶既能养血止血、改善因失血引起的血虚状况，又能防止附子、灶心土之辛燥太过，损伤阴液。同时，阿胶、地黄得术，附之温燥，又可防止其滋腻碍脾之弊；仅佐黄芩，苦寒坚阴，不仅止血，亦能制约温热之药动血伤阴。甘草，合白术可以健脾，合阿胶地黄可以补血，而为方中使药。全方刚柔并济，阴阳皆备，温阳止血而不伤阴，滋阴养血而不妨脾，共奏温阳健脾、养血止血之效。方中阿胶滋腻滞脾，对纳呆食少者，可改用阿胶珠；阳虚甚而有肢冷畏寒者，去黄芩、地黄之苦寒滋润，加鹿角霜艾叶炮姜等温阳止血之品；气虚较甚者加人参益气摄血；出血量多者，加白及乌贼骨收敛止血。灶心土可布包先煎或煎汤代水。本方具有镇静止呕、收敛止血、促进细胞免疫功能、降糖、护肝等作用。可用于多种出血性疾病如上消化道出血、溃疡性出血、功能性子宫出血、溃疡性结肠炎便血、直肠癌便血、痔疮出血等，证属于脾阳不足、统摄失职者。但若表现为出血色红质稠，口渴引饮、舌红苔黄等火热证候，或兼恶寒发热等外邪者，均不宜用本方。病案：毛男，18岁。胃痛，夜间较剧，呕恶泛酸，便血色黑，舌质淡苔白，脉细。脾虚生寒不能摄血，肝虚生热不能藏血，统藏失职，血不归经，下渗大肠则为便血，拟黄土汤，刚柔温清、调和肝脾以止血。处方：党参熟地各12克炒白术熟附片炒黄芩阿胶各9克仙鹤草灶心土各30克服4剂大便潜血阴性。歌诀：黄土汤用芩地黄，术附阿胶甘草襄；温阳健脾能摄血，便血崩漏服之康
微信10699[转载]一位好中医，就是一所全科医院：一位好中医，一定是位全科大夫。有一位病人牙疼，去口腔科拔牙，因为医生手抖了一下，拔出的牙没夹稳，掉进喉咙。医生嘱咐病人赶紧去耳鼻喉科。病人跑得有点急，到了喉科，一检查，牙齿已经下滑到胃了。病人又跑到肠胃科，一番胃镜检查，掉落的牙已经没在胃里了...最后，病人扒了裤子在肛肠科翘起了屁股，肛肠科医生扳开一检查，惊呼：天啊，您怎么在肛门长了一颗牙？请赶紧去口腔科拔牙！这当然只是一则笑话。但或多或少能折射一点医疗分科的一些现实弊端。很多病人去医院就诊，常常都不知道该挂什么科。而对于中医而言，现在从院校教育开始，就分成中医、中药、针灸、推拿等。其中，中医临床又细分为儿科、妇科、内科、外科等等，甚至分得更细。在中医医院、国医堂的专家栏上，往往这样注明：某某教授擅长肝病，某某专家专攻妇科，某某是温病学专家擅长热病...虽然近年来“中医在民间”的呼声越来越高，但也不得不承认，很多民间中医也不过是“一招治天下”比如靠一两个秘方，就打出专治皮肤顽疾，专治头痛，专治妇科肌瘤...这样的路子，是否是真正的中医思维？中医分科的弊端：我有时会被问到主治什么？我猜对方大概是在问我主攻哪一科？我一直认为，分科是对中医活生生的割裂和肢解。原本一体的医、药以及针灸被不合理地强行分开好理解。而中医临床按西医那种内、外、妇、幼、皮肤等各科是否合适？设皮肤科吗？疮疡的根源很多属内科。比如鹅口疮，有时病因竟是肠痈，也就是肠子长疮。光在皮肤表面抹膏药，抹一辈子也不会好。胡希恕先生就有医案:附子薏仁败酱散，内治去肠痈，肌表的鹅口疮自然好了。设精神料吗？对于精神病，西药反正就着眼于大脑，一律用安定、氯氮平等等中枢神经抑制药。经方中医可不是这么干。所谓的“精神病”根源常在大脑之外。比如抵当汤证，治因小腹瘀血导致的“精神病”“其人发狂者，以热在下焦，少腹当鞭满，小便自利者，下血乃愈”还有的“精神病”甚至只是因为大便被堵到了，比如阳明大承气汤的发狂谵语等大脑症状，得从消化内科入手通大便。设肿瘤科吗？中医治疗癌症，并不是只是用用半边莲、蛇舌草等所谓的抗癌药物那么简单。当然，也不该复制到谈癌色变无从下手。对于学通《伤寒杂病论》的大夫来说，治癌症与治感冒，在方法论上无本质区别。比如我们不止一次用大柴胡汤治直肠癌，用柴胡剂、用茵陈五苓散合建中方剂治肝硬化。设中医美容科吗？不精研内科及湿水瘀等杂症，祛斑、美颜、减肥能有效？有效也是暂时的。设不孕专科？整个人体运行不恢复，宫寒不温暖，瘀血不逐除，淋漓不尽不解决，肌瘤不消除，肝郁痞塞不打通，气血不回复，如何得孕....就不一一举例了。中医分科的由来：中医分科也就还是几十年来的事。历代名医如医圣张仲景，药王孙思邈都不是只治疗某一类疾病的专科大夫。仲景的《伤寒论杂病论》孙思邈的《千金方》几乎无所不治。自古以来中医也通常是医药不分家的，自己开方，自己备药，名医通常都是精通药学的，典型的如写出中药著作《本草纲目》的李时珍，也有医书《奇经八脉考》和《频湖脉学》传世。清代名医汪昂也写有经典药书《本草备要》同时古时候大夫诊治时，针灸和方剂常常相互为用。就在民国时期，中医也没分科的。民国的中医师大多是以私人诊所的形式行医的。传统的中医培养基本上是通过师徒相授。那么中医的整体性为什么反倒被打破了呢？这是因为1949年以后，国内缺医少药严重，政府大力发展中医，更准确的说是大力发展中西结合。可传统的中医培养方式周期太长，显然不能解燃眉之急。于是先后成立多所中医学院，并参照西医教育模式，分设学科。这样就将本为一体的中医、中药分开，并将中医临床按各科进行细分。现在的执业医师考试，更是从法律意义上，将方剂、针灸、中药完全分开。执业针灸师是没有处方权的，执业中医师也不能使用针灸。执业中药师，不能从事治疗。这样，在大家的观念里，中医和西医一样，也是严格分科的。甚至去中医院就诊时，也自觉地挂皮肤科、外科、内科...各种“标”，常常是同一个“本”大家都知道中医强调治病治本。可是当医生习惯了分科的模式，往往会不由自主地把疾病也分科。这无疑造成了一种局限性思维。容易变成“头痛医头，脚痛医脚”的治标思路。而很多时候，不同的疾病，不同的症状，其实原因只有一个。比如说体内的水湿，往头走可以晕眩，如苓桂术甘证的“起则头眩，身为振振摇”，又如真武汤证的“振振欲僻地”；水湿（水饮）渗滞上焦可能咳嗽，如小青龙汤证；湿阻心下，可能呕逆，可能不欲食；水走肠间，可能会溏泄，可能小便不利；水滞下焦，可能会脚肿，可能引发西医说的泌尿系疾病，如五苓散证、猪苓汤证；水湿入了经络骨节可以导致关节冷痛，也就是常说的风湿；水湿充斥肌肉，会身重；水湿走皮间会肿胀，也可能长湿疹等皮病；水湿还可以引发失眠...也就是说，同一个本—水湿，可以引发不同的标，同一个原因导致不同疾病，引发各种症状，牵涉到各科。所以真正的好中医，一定是从整体上把握人体，从全身上下表里辨察病情。不能分科，也分不了科。否则，与盲人摸象何异？而能整体上把握人体运行大秩序的，自然也是一位全科大夫了
微信10700[转载]脾胃系疾病辨治～脾胃病总论：脾胃经常同病，寒热每多错杂，治当明辨。温脾附子干姜，补脾人参黄芪，健脾云苓白术，运脾厚朴陈皮，泻脾大黄黄连，醒脾藿香佩兰。诗曰：脾虚痰湿用六君，脾滞肥甘泻黄散。寒热错杂诸泻心，脾约肠燥麻仁丸。胃热清胃（散）寒建中，胃肠感冒正气散。土壅木郁大柴胡，肝木乘脾逍遥丸。调脾心法：肾为先天脾后天，消化吸收代谢管。脾实因滞生瘅热，脾虚气弱功能减。启脾兰苍除陈气，清热泻脾疗脾瘅。运脾陈皮与白术，脾滞健脾保和丸。补脾四君温附理，参苓白术诸法参。注①脾实因滞生瘅热：脾滞化热则生脾瘅②兰苍：佩兰、藿香、苍术之类③健脾：健脾丸④温附理：温脾，附子理中丸。调胃心法：胃为阳土阴易伤，肝脾相关下连肠。虚位以待实后空，喜润恶燥保健康。玉女虚热实清胃，虚寒建中实寒良。气磨瘀笑苓痰饮，呕夏痛金枳消胀。注①虚寒建中实寒良：虚寒，小建中汤；实寒，良附丸②气磨瘀笑苓痰饮：磨，四磨汤；笑，失笑散；苓，苓桂术甘汤③呕夏痛金枳消胀：夏，小半夏汤；金，金铃子散；枳，枳术丸。虚秘芪术血归首，麻仁肠燥寒苁阳。食积保和热承气，辛苦痞满泻心汤。胃肠感冒藿葛求，火郁益胃或升阳。壳实陈青胃排空，榔厚丑小硝大肠。注①虚秘芪术血归首：气虚秘，黄芪、白术。血虚秘，当归、何首乌②辛苦痞满泻心汤：痞满治以辛开苦降，予泻心汤类③胃肠感冒藿葛求：藿，藿香正气散。葛，葛根芩连；④火郁益胃或升阳：火郁，予升阳益胃汤或升阳散火汤⑤壳实陈青胃排空：枳壳、枳实、陈皮、青皮助胃排空，胃动力药也⑥榔厚丑小硝大肠：槟榔、厚朴、黑白丑，小肠动力药；芒硝、大黄，大肠动力药也《临证指南医案》养胃名句欣赏“纳食主胃，运化主脾”；“脾宜升则健，胃宜降则和”；“太阴湿土，得阳始运；阳明燥土，得阴自安”；“脾喜刚燥，胃喜柔润”。疑难怪病从脾胃论治：治疗疑难怪病时从调理脾胃入手。中央健则气机调，气机调则精微布散，气血周流。故凡脏络虚损之病，气血拥塞之状，痰瘀互阻之象，内外不交之窘，林林总总，诸症难括，诸药难施者，求诸中央，常可删繁就简，纲举目张。“运”法：脾胃大法在一“运”字。“运”，针对“滞”。滞可秘结，滞可痞满，滞可化热，滞可湿聚。胃系运则传化有序，脾系运则水谷布常。运保出入平衡，运助升降有度。后天之脾胃，言到底是升降，是出入。“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危”，识“运”，治脾胃不难矣。调胃纳法：病体虚弱用补药，先把胃口调理好。胃口不开空谈补，吸收不利药难效。胃口一开助药力，药补食补合力调。脾胃病常用方：泻心汤类方，五泻心汤，即半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、大黄黄连泻心汤、附子泻心汤。此五泻心汤之异同为：①合而言之，病位在胃(心)，病症为痞，治法为泻，黄连为所必用②分而言之，分热痞和寒热错杂痞。热痞，予大黄黄连泻心汤，兼表虚附子泻心汤。寒热错杂痞(虚实相兼)，予半夏泻心汤；见下利，予生姜泻心汤；见反复发作的复杂性溃疡，予甘草泻心汤。泻心汤类方可用于纠正现代疾病中内环境的紊乱，特别是针对抗生素滥用、不良生活方式以及精神情绪过当所导致的神经内分泌免疫网络的失调，菌群的紊乱等，尤为契合。黄芪建中汤：是治疗虚寒性胃痛之特效方。辨证要点：胃怕冷、胃痛，唯症是从。即使是肥胖，苔黄厚腻，看似湿热，亦照用。热性体质而贪冷饮者，患此证尤多。清胃修膜汤【组成】蒲公英30克，山药30克，白及15克【功效】清热消炎护胃【主治】慢性糜烂性胃炎【辨证要点】胃痛胃热之口干喜凉饮。嗜酒者、幽门螺旋杆菌阳性多见【治疗要点】反酸加煅瓦楞子；胃胀加枳术汤；伴食道反流加小半夏汤；肠上皮化生加六味地黄丸蜜丸含化，每次一丸，每日两次。肠激左金汤【组成】黄连9克，吴萸6克，乌梅15克【功效】清肠和血敛肝【主治】肝脾不调、肠道湿热之肠易激综合征【治疗要点】大便黏臭，重用黄连，黄连：吴茱萸=6:1；便溏重用吴茱萸，吴茱萸：黄连=6:1；痛泻加用白芍，配甘草；便脓加当归；便血加三七；里急后重加厚朴；紧张即加重者，合四逆散。脾胃病验案：黄芪建中汤合旋覆代赭汤、四逆汤治虚寒性胃痛、呕吐案：予炙黄芪
30克，桂枝 30克，白芍 30克，代赭石 30克，旋覆花15克，黑附片 30克，干姜片 30克，炙甘草
15克。葛根芩连汤合清胃修膜汤治胃痛案：男，55岁。反复胃脘胀痛2年，伴大便黏滞不爽。查胃镜反流性食管炎、慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎。病理：部分腺体轻中度肠上皮化生。舌暗根部腐腻微黄，脉弦稍缓。诊断：胃痛。证属湿热中阻。治以清热化湿。予葛根30克，黄芩30克，黄连15克，甘草15克，蒲公英30克，白芨15克，薏米30克，半夏15克，生姜3片。配合六味地黄蜜丸含化针对肠上皮化生。皂荚取嚏止十年顽呃案：治以生大皂荚1个研细粉，手拈鼻吸皂荚粉末，约3分钟，喷嚏连作，呃逆顿止。薏苡附子败酱散治直肠癌术后大便异常案：腹泻，粘液便，舌暗淡苔黄厚腻，舌底络脉瘀滞，脉沉。证属下焦湿热，正气不足。治以清热利湿，补益正气。予薏米60克，附子15克，败酱草30克，干蟾皮9克，党参15克，炒白术30克，当归15克，甘草15克
微信10701[转载]输卵管阻塞用药经验～输卵管阻塞是引起女性不孕症的一大主要原因【原因】从临床上来看，以粘连不通、积液不通、扭曲不通、挤压不通。但以粘连的最多见。输卵管粘连堵塞，多数人因流产后炎症过重，没有得到及时治疗而转变成慢性。或原来就患有慢性盆腔炎没有及时治疗，久而久之，炎症感染了输卵管内壁溃烂，后经治疗炎症消炎，输卵管也就粘在一起了。积液堵塞不通，从中医的角度是下焦虚寒，肾阳虚不能蒸化水湿形成盆腔积液滞留而成。因《金匮要略》有“血不利则为水”的说法，以至于很多医家就死抱“医圣”的这句话，治疗猛用活血化瘀法。水湿虽说是阴邪，但郁阻体内日久，水湿会化毒化热，所以临床上宫颈糜烂、盆腔炎往往同时并存。输卵管扭曲堵塞，多因体质差引起输卵管蠕动功能低下。如果堵塞不是很严重的，受精卵泡能动，但又游走不到宫腔内，就在输卵管里着床，这就是所说的宫外孕了，即本类堵塞是引起宫外孕的主要原因。因为体质差，这种病人的卵子往往也不太成熟，这种受精卵子的质量也不高，加上患者身体虚弱，很多人怀孕三个月胎襄就会自动停止发育，从而造成了习惯性流产，使人的身体一虚再虚。可见不论那种堵塞的输卵管，局部总有炎症的存在；有气血不痛的成分存在；病久了，必会耗伤人的气血和元气，所以也必有身体虚弱的成分存在。也就是说输卵管堵塞病的本是整体虚弱，局部毒、瘀、痰互结的标实。这是本病的核心病机。治病必求于本，治本是治人，中医是一门治人治病的学问，所以在固体的前提下，再针对输卵管局部毒瘀痰互结的标同时进行治疗。所以我们在临床上治疗，也就不能一味的去活血化瘀了。我看了很多名老中医治疗本病的药方，所用的药大多是路路通、红花、当归、川芎、穿山甲、威灵仙、丹参、水蛭、蜈蚣等活血化瘀通络药，这类药在治疗本病要用吗？这是必然要用到的，但不能作为主要的药来用。因为病人的身体大多较弱，补养身体的气血才是关键。因为本病很多病人都有过流产史（有的有过很多次流产）身体的元气伤了，局部的炎症长期不愈，是发生本病的原因。活血药大多有耗气血的副作用，治疗输卵管不通又不是一天两在能治好，必须有一个过程，所以活血化瘀药放多了，不但治不了病，往往反而起副作用【心得】从临床上，我接手治疗过的这类病人，从她们带来看的药方，也都是一路活血化瘀。说明一味的活血化瘀是治疗不了本病。必要先固体为基础，在此基础上结合解毒、散结、化痰、通络来治疗。用药也总是针对病人的身体体质为根本。本人对本病的治疗，一般用大剂党参、苍白术、茯苓、香附、川断、菟丝子、等健脾固肾药为基础，加败酱草和鸡血藤为治。败酱草性味辛苦，凉。入胃大肠肝经。有清热解毒，消痈排脓，活血散结的功效《药性论》“治毒风顽痹，主破多年瘀血，能化脓为水。及产后诸病。止腹痛余疹、烦渴”《本草纲目》“败酱，善排脓破血，故仲景治痈，及古方妇人科皆用之。乃易得之物，而后人不知用，盖未遇识者耳”从药理和病理上来看，也是很适合的。产生病人体内多有瘀血，产道破损多有炎症，败酱草有很好的活血解毒的作用《本草正义》“此草有陈腐气，故以败酱得名。能清热泄结，利水消肿，破瘀排脓”本人用来治疗输卵管阻塞，重用败酱草，取其腥臭陈腐直趋下焦，入肝经达阴器，能破瘀消肿，能通浊去故生新而窍道畅利。但用本药治疗输卵管阻塞，用量要足，本人一般是每剂50克以上，量轻不足以让药直入下焦，更谈上不什么开窍通道了。鸡血藤性味苦甘，温。归肝肾经。有补血，活血，通络的功效《现代实用中药》“为强壮性之补血药，又用于妇女月经不调，月经闭止等，有活血镇痛之效”【治验】输卵管阻塞的发生，全身性的虚弱，是关键，所以虽说局部的毒、瘀、痰互结的病机存在，但总是以整体的虚为根本来治疗。要活血化瘀，局部的气血才能通畅，但治疗局部要统一服务于整体。所以对于活血能络药的选择，也得选择有补养作用的。鸡血藤有很好的通络作用，又有很好的补血作用。实是首选之品。但量少不足以通络，因为本类病人，特别是有流产史的病人，常常肾虚严重，还和神疲无力、腰膝酸痛等症状并见。本人常每剂用本品30—50克，再配合川断、狗脊和大剂量的生黄芪（每剂用50—100克，以达补气运血、补气托毒的目的），常常一剂见效，三五剂就腰痛大减精神振奋。所以对于本病的治疗，不论是那一种不通，都用到上两药，效果还是很理想。切记治疗本病必要在“大剂量”的健脾固肾的基础上来通利，这种病是因实至虚，再因些至实。所以到了去医院里检查不通时，病程已经很长了，很多女人并且都有流产史，伤了肾气，所以治疗必要把脾肾这先后天为根本顾好，同时再加通利药来治。不能一见到阻塞就一路活血药猛下，要不输卵管没通，身体先治坏掉
微信10702天门冬不但壮阳，甚至返老还童～伟哥，原本用来治心脏病，无意中变成最畅销的壮阳药。让辉瑞公司大赚特赚。不过这也佐证了中医了心肾一体的关系，心和肾同属于少阴经。心肾不交，阳事也会不举，或举而不久。但是伟哥有个和天下的西药同样的毛病，就是副作用太大。简单地说，就是拔苗助长，竭泽而渔。学术一点的说法就是会把人体的阴液烧干，会导致男人不育。所以医生不建议没有孩子的男子使用伟哥。但是话说回来了，没有了精子的男子还是男人吗？所以中药才是王道，纯自然，副作用少。其中有一个貌似平常的中药，颇为神奇，吃了不但壮阳，甚至返老还童。这中药就是天门冬。天门冬简称天冬，李时珍说它润燥滋阴，清金降火。药王孙思邈说它阳事不举，宜常服之。神农本草经说它强骨髓，久服轻身益气，延年不饥。我国道教著名经典【抱朴子】介绍，入山（辟谷）便可以天门冬蒸煮啖之，取足以断谷。或作散，酒服，或捣汁作液、膏服。至百日丁壮兼倍，二百日，强筋髓，驻颜色。葛洪举了个例子，有个叫杜紫微的人服用天门冬，御八十妾（就是养小三总共80人之多），一百四十岁的时候，还日行三百里。列仙传有记载，有个叫赤须子的人，服食天门冬，齿落更生，细发复出。有个叫太原甘的人，服食天门冬，结果活到300岁。李时珍还记载了一个药方，天门冬两斤，熟地黄一斤，弄成粉末，炼成蜜丸弹子大。每次用温酒送服三丸，每日三次。服到10天，身轻耳明，服到20天，百病愈，颜（脸色）如花。30日，白发变黑，齿落更生。五十日，行及奔马。就是腿脚利索有力。一百日，延年益寿。近年来总是有大小不断的瘟疫在世界上传播，远的如SARS非典，中的有禽流感，近的有埃博拉病毒。这些急性传染病，在中医里属于瘟疫的范畴。最容易感染瘟疫的人其实不是平时病泱泱的人，而是身体看起来很壮实，很活跃，很喜欢运动的儿童或青少年，又或者是家里的顶梁柱的男人。为什么呢？因为这些人其实都是阴虚，平时体质阴液不足，容易发烧，而且一烧就高烧。儿童和青少年天然的阴虚，或者经常运动出大汗，所以更加阴虚。成年男子因为养家糊口也会阴虚，性生活过多更加阴虚，所以成年男子家里的顶梁柱们最容易感染这些急性传染病。这些人都是平时看起来最不可能得病的人。而天门冬润燥滋阴，清金降火，强骨髓，对这些阴虚的男人最为适合。所以神农本草经说它杀三虫，去伏尸就是这道理。我以前曾经用过天门冬，麦门冬，人参三样配成所谓的天地人三才汤，喝了后第二天打球明显觉得头脑清爽，耐力大增，天门冬之神奇实非虚言★猪油的功效与作用适当吃猪油的益处作：中国人祖祖辈辈都是使用猪油，一直都相安无事，人人都很健康。但现在人人都吃瘦猪肉，不吃肥肉，反而心脏病发病率还大幅上升呢？其中必有一些东西是不对的。于是我就专门查了查猪油的用途，发现猪油简直是个宝贝，食疗必用。首先猪油的性质是甘微寒，无毒。第一个功能就是解毒，能够解斑蝥，芫青毒，解地胆，亭长，野葛，硫磺毒，诸肝毒。现在不是总是担心黑心商户在食物里添加了硫磺吗？不怕，多吃猪油就行。猪油的第二个功能是解五种疸疾，黄疸，谷疸，酒疸，黑疸，女劳疸，还有这几种疸疾带来的水肿。这五种疸疾，其中就包括了现代的癌症，所以癌症水肿用猪油也可以化解。因为猪油能够“利肠胃，通小便，利血脉，散宿血”。比如说小便不通，用肥猪肉一斤，水二升，煎三沸，饮之立通。大家在急吼吼上医院请小护士给插尿管之前，不妨先试试这个办法。女人妇科炎症，白带恶臭，用猪油60毫升，酒100毫升，煎沸顿服。还有解“诸肝毒”比如说有些鱼（河豚）或海鱼，肝脏毒素很强，误食就有性命之虞。不怕，顿服猪油一升即可。老人家年纪大了，总是咳嗽，用肥猪肉四两，煮百沸，切，和酱，醋，食之止咳。产妇产后虚汗，猪油，姜汁，蜂蜜各200毫升，酒100毫升，煎10沸，每次服用一茶匙。还有以前说过的，孙思邈的经验方，猪油加人参，煎煮后，每天一勺，治老人痴呆症如神。猪油是个好东西，祖宗之训不可丢★牵正散：白附子殭蚕全蝎等分为细末，每服6克，黄酒调服。主治中风（发病突然）口眼歪斜，半边脸面瘫痪，口不能撮，鼻唇沟歪斜不正，一侧嘴角下垂，一只眼不能闭合，全身更无其它症状者，即西医所谓颜面神经麻痹。中医认为此证主见口眼喎斜，别无他症，知为足太阳、足阳明二经（足阳明经挟口环唇、足太阳经起于目内眦）风痰蕴热，经脉牵急而口眼喎斜，其它经脉脏腑，并未受邪，故无他证。患者能完全治愈，无后遗症。经验方为：白附子6克，白殭蚕10克，全蝎9克，白芷10克，葛根15克，荆芥穗10克，防风10克，蜈蚣2条，苏木18克，红花10克，细辛3克，炙山甲6克，水煎服，另用白芥子细末，以浓茶水调为稀糊状，摊在纱布上，贴于患侧。古方不换金丹：荆芥穗、甘草、防风、天麻、白僵蚕各一两，薄荷叶三两，羌活、川芎、白附子、乌头、蝎梢、藿香叶各半两共为细末，炼蜜为丸，每丸三钱，每服1丸，用茶水或黄酒送下。也治中风口歪。也对用酒化开，涂口歪处。二方相比，不换金丹有退风散热、祛痰祛寒作用，药力大于牵正散。遇中风口眼歪斜，不但风邪盛大，而且挟寒，挟痰及气血闭塞之证者，可采用不换金丹。也可随证加减，改为汤药使用。牵正散药味少，便于随证加味，故应用较多
&微信10703[转载]控涎丹【1】焦树德～组成：甘遂（去心）60克大戟（去皮）60克白芥子60克，共为细末，糊丸如梧桐子大，每次服5～7丸，甚或10丸，痰盛体壮者，可适当加多丸数，临卧前淡姜汤送服。我在临床上用此方时，有的患者服10丸即感到大便稀泄，但也有的服至20多丸，尚无出现泄痰之效，故关于用量，应根据具体情况而定，但需先从小量开始，慢慢增至见效的用量。药效也可能与选用的药品的质量有关，请多方面考虑应用。还要注意服用本丸时，不可再服用有甘草的药物，因甘草与大戟、甘遂相反。本方主用于治疗素有痰涎伏留在胸膈上下之处，令人忽然胸背、手足，腰部颈项等处的筋骨牵引疼痛、或隐痛不止，也可能游走不定，或手脚重着冷痛；或头痛眩晕；或神志困呆多睡；或胸闷少食，痰多流涎；或脚肿重痛，不能步履；或某个肢体重着顽麻不遂等等。此乃痰涎所致，不可误为他症。明代医家李时珍曾说：痰涎为物，随气升降，无处不到，入心则迷，成癫痫；入肺则塞窍，为喘咳背冷；入肝则膈痛干呕，寒热往来；入经络则麻痹疼痛；入筋骨则牵引灼痛；入皮肉则瘰疬痈肿。本方由仲景十枣汤中去芫花、大枣，加入白芥子改为丸剂而成，为治痰之本的方剂。痰之本是：水湿受气火煎灼阻滞而结成，故以大戟逐泄脏腑之水湿，甘遂攻破经隧之水湿，白芥子驱散皮里膜外之痰气，三药共成攻逐痰涎、水饮之峻剂，对痰涎伏留之实证，可建奇功。但大便素日溏泄及体虚之人，不宜使用本方。如两脚患湿脚气，肿痛沉重，顽麻颓软，不可步履，可加槟榔70～80克、木瓜50～60克、松枝60克、卷柏60克。如惊痰为患，神呆易惊，失眠胆小，可加朱砂30克（水飞）、全蝎70克。如气郁受惊，久久不解，渐结痃癖病块，可加炙山甲60克、鳖甲80克、元胡60克、莪术60克。热痰证，可加芒硝70克；寒痰之证，可加胡椒40克、丁香30克、干姜30克、肉桂20克。用量仍可从小量渐渐增至见效剂量。本方与礞石滚痰丸比较，本方偏用于治痰涎水湿为患，礞石滚痰丸则偏用于顽痰、老痰所致癫狂疯痫等病症。十枣汤偏用于水饮，尤其是悬饮较常用，乃攻泻水饮之剂；本方偏用于痰涎，尤其是痰涎所致之肢体顽麻重痛，腰背、颈项牵引疼痛更为常用，乃破泄痰涎之证。葶苈大枣泻肺汤偏用于肺痈胸中痰水胶结、喘咳不得卧，甚则头面浮肿等病症。主治胸肺痰结、气逆、作喘、作咳、作肿之证。本方则主用于痰涎留滞于脏腑经络之疼痛、牵引、重着、顽麻等证。此方妙在加入白芥子。白芥子为除痰利气之药，其味辛性温，善行善通，利气豁痰，尤其善于祛除两胁及皮里膜外之痰。把仲景先师十枣汤攻逐水饮之剂转变为破泄痰涎之剂，可见陈无择先生不但对仲景方有深入研究，而且对中药的特性有深刻的认识，尤其是能把《内经》精神和病机病证及仲景辨证论治原则化为一体，而创出更广泛应用的新方，实属难能可贵，非常值得学习。我在临床上用此方时，多配合应证的汤药。例如治疗早期肝硬化腹水时，常用五子五皮活瘀利水汤送服本丸8～15粒，一日2次。处方（自拟治肝硬化腹水经验方）：炒苏子10克，葶苈子10克，大腹子（槟榔）10克，车前子15克，水红花子10克，桑白皮12克，冬瓜皮40克，大腹皮15克，茯苓皮30～40克，陈皮10克，桃仁10克，红花10克，木香10克，抽葫芦40克，泽泻20～30克，莪术6克，猪苓20克，白术6克生姜3片水煎服（2）李克绍：控涎丹又名子龙丸，系甘遂、大戟、白芥子等份，炼蜜作小丸《外科全生集》用以治瘰疬初起，并治横痃、贴骨疽等症。予不谙外科，但曾用此方治疗1例舌下囊肿及3例膝关节囊肿，俱取得彻底治愈的效果。本方价钱极便宜，疗效可靠，服用安全，确实值得推广，但目前各药房多不备此成药，用时必须自己配制，今举例并将服法介绍如下。
1957年在羊亭卫生所时，一4岁男孩，患舌下囊肿，经西医用针管抽取囊中液体，当时症状消失，但不久又肿又抽，始终不能根治。西医某大夫认为，根治须将囊肿切除。但患儿太小，不能合作，因劝其转中医治疗，病家当即找余诊治。吾想舌下囊肿，中医名曰舌下痰核，《医宗金鉴》主以二陈汤治疗。过去在烟台行医时，曾用二陈汤加味治疗一陈姓男青年，服药四五十剂，虽有效果，但痰核终未消除。今患儿只4岁，即使其父母不嫌麻烦，每日一剂，坚持服药亦有很大困难。因配制子龙丸30克，丸如黄豆大，嘱其从2粒开始，日服3次，开水送下。次日查其大便，如不溏，每日加服一粒，再不溏，次日又加服一粒，直至大便似泻而非泻为度，后即以此为标准量，每日接服下去。结果服药不到10克，囊肿即消失无芥蒂，后未再发。后以此方治疗3例膝关节囊肿，因俱悉成人，令其从3粒开始，逐渐加量，取得标准后，即连续服用至症状消失。皆获圆满效果，无一例失败者。
1974年春治一胸腔积液老人，西医透视，因积液太深，未行穿刺，转中医院门诊治疗。予嘱自配子龙丸，如法服用，1月后透视，积液全部吸收。洪哲明：水湿不除，泻终难止，先予控涎丹，再议运中州。以控涎丹一丸（五克）后，再以理中丸善后。本方由十枣汤演化而来，用其治阳萎理亦如此。药用甘遂大戟白芥子。本方治久泻的指征，只要是温补不效，有痰饮见症，苔滑腻，正气可支者，均可用之。若久泻兼见痞满或血瘀征象者，可以附子泻心汤治之，效好：大黄１０黄连１０附子15。大黄黄连沸水渍过，浸一夜取汁，附子煎汁，合而服之
微信10704控涎丹【2】剧烈肩背痈病员：李某男54岁，日就诊主诉：当日晨起外出查看自己承包田，约半小时，7点钟左右返家洗脸全，将水泼到院外时，突然感到右肩背剧疼痛难忍，以至不能端脸盆，难以伸臂穿衣。立即来本院诊治，检查颈椎X片及右肩关节正斜位摄片，均未见异常，亦无软组织损伤之体征。察舌稍胖苔黄厚，脉弦。患者自诉可能昨晚睡觉受凉，但晨起时并无任何不适。根据发病情况考虑，不似风寒外袭，亦非扭伤瘀血作痛，患者有高血压史，慢性支气管炎，旧疾知其证属痰湿郁火之体，故分析此痛属于三因方所谓：人忽患胸背…筋骨作痛”的控诞丹证。于是处方以甘遂大戟白芥子各5克研末装胶囊每服3克，另以指迷茯苓丸改汤剂：姜半夏15克硭硝8克枳壳18克云苓20克生姜12克，二剂水煎同上药胶囊共服。3月11日复诊述当日服两次，下午6点钟疼痛即减轻，晚上7点半服第三次，次日清晨疼痛消失。子龙丸作散治疗一慢性结肠炎：接诊三十五岁妇女。初诊九月二日，患结肠炎仅三月。初诊用痢奇散加减，四付。病人服后症状已无，遂不遵医嘱，不再来吃药巩固。二个月后因饮食不慎发作，又用前方出入四付，好转后又于二十天后发作。后连续服药三十余付竟不能根除。观论坛上用子龙丸的贴子，遂以白芥子6克大戟6克制甘遂6为末，分成三份，每天清晨空腹时用十枣煎汤送服三分之一，再清粥自养。第一天，服后水泻四次，第二天服后水泻三次，嘱停服药粉。诸症皆清。后以柴桂姜汤五付善后。今年至今安然。此方脾胃虚寒不能用!一般达到剂量后90分钟左右出现或呕或泻的反映。子龙丸亦名妙应丸控涎丹趁痛丸脱胎于仲景十枣汤古今医书多有记载配方各异然总不离大戟甘遂白芥子三味因其性峻烈今人畏之现已绝少使用大戟甘遂药店多不配备益加限制该方使用但尚有不少民间中医仍在使用其效之快捷神奇实堪夸耀。余常以此丸治现代医学之腱鞘囊肿狭窄性腱鞘炎脂肪瘤乳腺增生乳腺纤维瘤子宫肌瘤卵巢囊肿淋巴结肿大结核肥大性关节炎风湿性关节炎类风湿性关节炎坐骨神经痛痛风关节囊积液胸膜炎胸腔积液、支气管炎、顽固性毛囊炎等有痰瘀实邪身无大亏者虽不能十全但足以愈其六七。腘窝囊肿一般方药常难收效，手术治疗耗费甚巨，每易复发，此乃痰瘀交结伏于筋骨之间，非消其痰瘀不能愈之也，予以炮甲益其中合制为丸每小量试服得微利便可日一次白水或姜汤枣汤于晨起空腹送服，多能于一月之内消瘤于无形，各种腱鞘囊肿狭窄性腱鞘炎都可以试用此法。乳腺增生乳腺纤维瘤正实不亏者径以子龙丸下之得快下利三日一行轻者一二次重者三四次可消消后必辩证调理月余方能不发，否则移时便作。疮疡初起红肿热痛内无硬结未酿脓时其人不亏子龙丸一下可消若脓已成其人体亏者慎勿下之顽固毛囊炎多是痰火可以加味子龙丸收功并治气瘤据说对神经纤维瘤有效可惜我没试过加味子龙丸配方另帖介绍。类风湿这个朱良春擅长配合秘方益肾蠲痹丸效果神奇，常能使僵化关节部分恢复或完全恢复。癫狂西医所谓精神抑郁精神分裂之属不管是癫是狂急下之此病俗称痰迷，是痰作祟非涤其痰不可一般缓剂殊难达病，癫狂梦醒鲜有良效，非串药不效。用子龙丸，关键在于剂量之多寡。莫道良将难驯，用之多寡方显奇，剂量如果自己不试，根本掌握不了，多一点点都会引起腹泻。少一点点，却啥事也没有，甚至一两天也不大便★明朗饮《中医诊疗要览》药方：茯苓12克，桂枝10克，白术6克，甘草6克，细辛3克，黄连3克，车前子15克。水煎服。主治：急慢性结膜炎，急慢性泪囊炎。读方笔记之一：本方并不象其它方那样使用枸杞、木贼、菊花等清肝明目之药，而是是以去湿利尿为主。之二：本方是苓桂术甘汤加减。以苓桂术甘汤为基础，加车前子去湿利小便。再加上止痛去湿之细辛，加除热消炎之黄连。故本方虽是治眼病，却并未见眼治眼，而是以去湿利尿、消炎止痛为主。之三：当然，如加入枸杞、木贼、菊花等清肝明目之药刚更妙；加入川芎、白芷、天麻等引经药更妙
微信10705[转载]我的疑难病证治观【1】我们都是临床医生，主要讲求实战，就是解决问题的“术”，但上升到“道”的层面这就非常科学。说起疑难病，顾名思义，“疑”就是疑惑，犹豫不决；“难”是艰难的，不容易。在《庄子》里面就有“瞋目而语难”；《伤寒论》中诸多“难治、难愈、不治、死不治、死”的名词，代表诸症之难；《素问·玉机真脏论》中指出“形气相得，谓之可治，形气相失，谓之难治”；《灵枢·九针十二原》“疾虽久，犹可毕也。言不可治者，未得其术也”疑难病主要是指病机错综复杂，因而疑惑不解，认证不清，诊断与辨病难。对病症而言，难主要指治疗上困难，久治无效。中医讲的疑难病，主要有以下几个方面。第一个，症状比较交织，症状、疾病共存，难以辨别清楚，如肿瘤患者他既有糖尿病，又有高血压，又有心脏病，加上肿瘤治疗起来就非常的复杂。第二个是病机比较复杂，往往是寒热错杂，虚实夹杂，痰饮、瘀血互结。第三，症状奇特，难辨难治。第四，病程漫长，邪盛正衰。第五诊断容易，辨证容易，但是没有好的效果。我在临床上治疗疑难病主要从经方入手，结合经验时方，与专病专药结合，以取得最佳临床效果。一、经方入手：首先讨论一下经方，经方是指汉代以前方剂，以张仲景《伤寒论》《金匮要略》为代表的一类方剂。《伤寒论》113方，397法，味少、量大、力专，所以凡是能通过四诊辨证辨为可用经方的皆从经方入手。如治疗过敏性紫癜，皮疹以下肢为多见，表现的瘀点早期是紫红的，后期就变成暗红，属于离经之血，常用桃核承气汤来治疗。桃核承气汤其实用于膀胱蓄血证，它能化瘀生新。专病专药我一般加紫草、益母草来活血利水。如果这个过敏性紫癜腹痛比较明显，我首选当归芍药散加紫草、益母草。桃核承气汤不仅能治过敏性紫癜，对肩周炎、前列腺肥大都有比较好的效果。前列腺肥大与肾虚、瘀血、湿热有关，与任脉、督脉、厥阴肝经都有直接的关系，在小便拘急、间断可以这样用，小便拘急者常伴有大便干结，通大便就能通小便。中医术语常说的利小便能实大便，反之，通大便也能令小便通畅。先发一个图片。从这个孩子皮疹来看，出血以后，几天以后颜色就变紫、暗、黑，属于离经之血，离经之血我们认为是瘀血，一定要化瘀生新，这是一个大法。吃了桃核承气汤一周以后，你看这颜色，一周以后基本上全部退了，就还有一点，别的全部退光，效果非常的快。治疗过敏性紫癜，我常用两个办法，效果非常的好。后期以桂枝加龙骨牡蛎汤来巩固治疗。过敏性紫癜当出现腹痛的时候，我们常用当归芍药散来治疗。当归芍药散只要舌苔白腻的、舌淡的皆可以应用。血不利则为水，它还能调经活血，因此月经先期、后期、妇科盆腔炎、卵巢囊肿皆可以用当归芍药散来加减。治疗盆腔炎的时候常合用薏苡附子败酱散。治疗卵巢囊肿我常用当归芍药散合用桂枝茯苓丸，但它有一个辨证的原则就一定要腹痛，带下比较多的。当归芍药散还能治疗阴道炎，白带清稀，加鹿角霜、龙骨、蜂房；如果瘙痒的加独活、蛇床子。独活这个药能止痛、止痒，优于其他的药。当归芍药散合鲤鱼汤还能治疗腹水，这个当归芍药散每样都10克，加上鲤鱼2两，加上黑豆2两，红小豆2两，一起煎服，可治疗肝硬化腹水和肿瘤引起的腹水。可以在辨证方基础上合用这个方，它能提高血浆蛋白，消肿效果非常的好。如经方真武汤能治疗“振振欲擗地”我抓住他舌头胖、有齿印这个特点，治疗眩晕、高血压、帕金森氏病效果也非常好。还有现在输液、挂水太多了引起的水咳，原来咳嗽，后期咳嗽怎么也不好，听听肺部湿啰音怎么也不消失，抗生素再用没效果，所以常用真武汤来治疗。真武汤治疗水气病效果非常不错。还有桂枝加龙骨牡蛎汤合用吴茱萸汤治疗小孩癫痫病，这个病效果也特别好。如何来合用经方？要善用与合用，灵活应用。这样把张仲景的东西变成我们的东西，这样我们可以传承一个非常好的经验。栝蒌薤白半夏汤，常用来治疗痰浊壅滞引起的胸痹，我治疗胸痹常用这个方与四逆汤合用。我常用栝蒌薤白半夏汤治疗胃痛、脘胀，这个有非常好的效果。还用这个方治疗非特异性结肠炎，非特异性结肠炎主要表现是便秘与腹泻交替，用两个方，第一个是乌梅丸，第二个就是栝蒌薤白半夏汤，交替应用。假如便秘的时候，栝蒌可以用30克，假如腹泻栝蒌量小一点，10克，薤白可以15-30克，一定要放酒。我还用栝蒌薤白半夏汤合用五苓散合用丹参饮治疗肺癌引起的胸水也取得非常好的效果。二、经验方：是经过临床反复筛选得出来的经验。每个中医其实只要你努力，几十年下来都会总结非常好的方子用于临床。如第一方叫排石散，就专门治疗胆结石的，硝石、矾石、三七、红花、苍术、滑石、陈曲、郁金、大黄、甘草、防风。诸药打粉每次一般1-3克，在辨证的基础上可以用这个方。可以让结石分解变小，可以排出。第二方叫百日咳效方，有当归、川芎、红花、香附、白芍，这是我老师家传方。第三方，治疗腹泻用七味白术散，以党参、茯苓、白术、甘草、木香、葛根、藿香这七味药，一般治疗脾肾两虚的或者说脾虚基础上受寒引起来的腹泻，效果不错。第四方，十四味温胆汤，用于心慌不安、头晕乏力、腰酸，反正有神经系统症状的。关于组成主要有黄连、陈皮、半夏、茯苓、枳壳、竹茹、党参、远志、川朴、枣仁、熟地、甘草、龙骨、牡蛎。很多神经系统的疾病我们用这个治疗，效果都特别的好
微信10706疑难病证治观【2】还有我治疗肿瘤的很多散剂，如以蛤蟆皮为主组成的蛤蟆散，专治肺癌的；以麝香、牛黄、山慈菇等为主的治疗乳腺肿瘤的，都有非常好的效果。三、专病专药：一定要熟读《神农本草经》，对《本经》要逐味逐味去研究。第一味药麻黄，可发汗、利水、平喘。特别是咳嗽气喘我们会首先想到麻黄。麻黄有很多功效，第一个功效它能宣通九窍，宣通脏腑之气，如阳和汤。第二，麻黄能疏肝解郁，特别是女同志乳房胀痛，有时候效果不太好的，你在辨证方基础上加麻黄1克，它治疗乳胀、疏肝解郁效果非常好。第三个，麻黄能升举阳气，它用于胃下垂、子宫下垂。还有就是嗜睡症，有好多人特别困，嗜睡症，早上易困，常用补中益气汤加麻黄。另外子宫下垂常用补中益气汤加麻黄，胃下垂也是。这个方用于很多的毛病，关键是用麻黄升举阳气，包括重症肌无力。重症肌无力用小青龙汤，其实里边也是重用麻黄。最后一个麻黄通经，特别是闭经，月经如果不来了可以加麻黄，这个通经效果不错。第二个讲一下桂枝，第一个桂枝汤，能治疗小孩厌食症，小孩厌食症我们常用桂枝汤来治疗，口感也非常好，孩子愿意喝。第二个就是哮喘稳定期，常用桂枝汤来加龙骨牡蛎，如果经常感冒的合用玉屏风散来治疗小孩子的疾病。第三个桂枝汤可以治疗关节疼痛、坐骨神经痛、肩周炎、腰腿疼痛，特别是腿疼痛我常用桂枝汤加用独活，辨证方基础上加用非常好。第四个桂枝汤还能治疗更年期综合症，更年期综合症主要是潮热汗出，以桂枝汤合用二仙汤，合用生脉饮，效果比较好。第五个桂枝汤能治疗妊娠呕吐。妊娠呕吐我不用半夏，万一到时候打官司怎么办？可以用桂枝汤加芦根。如果是神经性呕吐用桂枝加桂汤，就是重用桂枝30克，加白芍15克，加灶心土，治疗神经性呕吐。还有桂枝汤能治疗病态窦房结综合征，心动过缓，用桂枝甘草汤，桂枝用50-100克，加甘草20-30克，这个治疗病窦也有非常好的效果。所以我们对每一味药要能系统地把握，这样用起来就有的放矢。如膀胱癌引起的出血，一般止血效果非常不好，但是我们发现“鸡眼草”这味药，是治疗膀胱癌引起出血的特效药，一般用10-15克，在辨证方的基础上加上这味药，就能取得非常好的效果。还有细辛我们经常用，细辛能温里散寒、化饮。研究证实，它能治疗高血脂症。如患者是血脂高的你用山楂、陈皮、麦芽、荷叶，效果一定都不好，我们常用四逆