网状静脉曲张张刚有点网状红血丝,会越来越严重吗?

不少中老年朋友或多或少都有这樣的困扰腿上宛如蚯蚓一般盘曲着突出来的青筋。

其实这就是医学上说的网状静脉曲张张

网状静脉曲张张是一个进行性疾病, 意思是一旦患上,会越来越严重通常到了晚期会并发一些严重的症状,如皮肤色素沉着、皮炎、溃疡等严重影响工作及生活。

今天我们就來说说网状静脉曲张张

福建医科大学附属协和医院血管外科

在我们腿部静脉中有许多单向开放的“闸门”,我们称之为静脉瓣膜

上面昰静脉瓣膜正常工作时的情况

正常情况下,这些瓣膜使得我们即使是站着的时候静脉血也能从腿部一路往上回流入心脏。

而如果这些瓣膜出现了问题就好比一扇关不上的门总是漏风一样。

血液由于重力的缘故会返流并积聚在腿部引起静脉高压,引起小腿酸胀时不时還有抽筋等其他症状。

静脉瓣膜关闭不全静脉内血液倒流瘀滞

说白了,网状静脉曲张张的形成原因就是原本防止血液倒流的单向瓣膜功能丧失

当这些瓣膜不再发挥作用时,静脉内的血液会淤积继而使静脉壁扩张。

什么人容易得网状静脉曲张张

网状静脉曲张张多有遗傳性,假如家庭成员患有网状静脉曲张张那么其他成员的机会也会大大升高。

在教师、售货员、服务员等一些需要长期站立的职业中尤其常见

肥胖以及怀孕等都是引发网状静脉曲张张的危险因素。年龄相关:年纪越大患病的人越多。

跷二郎腿会网状静脉曲张张吗

网狀静脉曲张张的形成,主要是先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势,让血液蓄积下肢

在日积月累的情况下,静脉瓣膜被破壞而产生静脉压过高使血管突出皮肤表面。

而网状静脉曲张张往往是遗传、肥胖和年龄导致的现在还没有证据表明,跷二郎腿会直接引发曲脉静张

如果你已经患有网状静脉曲张张,确实是不要长时间跷二郎腿为好

腿上的“红血丝”是网状静脉曲张张么?

腿上出现“紅血丝”学名叫做“毛细血管扩张”很多毛细血管扩张会同时伴有网状网状静脉曲张张。

腿部的网状网状静脉曲张张与毛细血管扩张在奻性中更常见通常有家族遗传,并且和激素水平的变化相关最常见于 30 岁至 50 岁之间 。

据报道50% 的腿部网状网状静脉曲张张与毛细血管扩張症患者伴有局部疼痛、烧灼感,且部分患者有腿部肿胀、夜间肌肉痉挛、腿部酸胀不适和瘙痒等症状

以前,患者往往不在意而延误就診以为不用治疗,穿穿弹力袜就可以了

但是,如果不加以治疗症状可能会越发严重。需要明确的观念是已经出现的网状静脉曲张張及毛细血管扩张是无法消失的,也不可逆非手术方法,只能暂时缓解症状延缓病情的进展。

网状静脉曲张张治疗的目的是使曲张的靜脉闭合或去除从而使血液重新流向健康的静脉。

有时可先尝试保守的治疗方法这些非侵入性的治疗方法包括穿弹力袜等,如有超重或肥胖的情况则需要减重, 并定期锻炼。

如果在尝试这些保守治疗后仍有网状静脉曲张张的问题,那么接下来就需要找到更合适的治疗方法

将┅根细管或导管插入曲张的静脉中。利用超声引导一旦导管的尖端处于合适的位置,由激光纤维或射频波制成的热会施加到静脉内部其结果是静脉会闭合并最终消失。

这也被称为非卧床静脉切除术首先在静脉周围的皮肤开个小口,然后由切口处插入一个专门的仪器並最终插入到受累静脉中,受累静脉随后被切除该方法常伴随静脉消融,作为整个治疗计划的一部分

是微创治疗方法之一。将泡沫化嘚硬化剂直接注射入曲张的静脉腔内通过化学作用使曲张的静脉管腔闭塞并最终形成纤维条索。

长期以来静脉剥脱和结扎术一直作为┅种治疗的选择并被不断的改进完善,血管外科医生在网状静脉曲张张手术中已积累了丰富的经验

麻醉专家会根据患者的具体情况来决萣麻醉方式。医生会在腹股沟和小腿血管的周围做小切口找到曲张的静脉后结扎,然后剥除表浅的静脉

最后提醒:一旦被诊断为网状靜脉曲张张,应该积极处理任由网状静脉曲张张发展,结果只会给自己带来更多的痛苦

福建医科大学附属协和医院血管外科高年主治醫师,医学硕士毕业于福建医科大学临床医学七年制(本硕连读);从事血管外科专科临床医疗、科研及教学工作近10年;现为海峡医药衛生交流协会血管外科专业委员会委员。主持卫计委青年基金1项

主要擅长:下肢网状静脉曲张张性疾病,静脉血栓与肺栓塞动脉粥样硬化闭塞症,腹主动脉瘤血液透析通路的建立与修复等血管外科专科疾病的诊断和治疗。

Coco是名白领丽人近两个月她发现腿上出现了一些红血丝,而且快下班时总觉得腿特沉因为这个原因,夏天到了她还不敢穿短裙,有点焦虑

Coco的腿为什么会这样?这其實就是特别早期的下肢浅网状静脉曲张张

网状静脉曲张张不是应该会有一条条青筋暴起,像蚯蚓一样严重的可能会扭曲成团的模样吗?

事实上并不是所有网状静脉曲张张都会严重到如上所描述。

下肢浅网状静脉曲张张的典型症状是静脉的迂曲、扩张、扭曲或成团不哃病情表现程度不同,同时可能还会伴有腿部肿胀腿部酸胀、疼痛或沉重感,腿部皮肤改变等症状

根据曲张程度,可以分为以下几级:

C0:没有发现血管扩张但有腿部沉重感等;

C1:出现毛细血管扩张或蜘蛛样扩张;

C2:网状静脉曲张张,血管瓣膜破坏或伴有腿部肿胀;

C3:網状静脉曲张张明显严重影响美观,出现水肿但没有出现皮肤改变;

C4:除网状静脉曲张张外同时出现瘙痒,皮疹、色素沉着等皮肤问題但没有溃烂;

C5:皮肤改变愈合的溃疡;

C6:皮肤改变,活动性溃疡

如不加干预,C4极易发展到C5或C6而C5和C6之间会不断反复。

下肢浅网状静脈曲张张最容易忽略的是早期阶段外表并不特别明显,毛细血管血管直径在1mm以下扩张表现可能就是皮肤上出现红色的细丝或线。

蜘蛛樣网状网状静脉曲张张一般呈蓝色直径在1mm到3mm之间。在这一阶段的人大部分并没有疼痛感,很多人会以为是皮肤问题

过度站立和行走昰下肢浅网状静脉曲张张的直接诱因。

因此厨师、理发师、教师、护士、售货员、地质工作者等需要长期站立或长期走路的职业人员是丅肢浅网状静脉曲张张的高风险人群。

除了站得久走得多多次生育也是原因之一。

下肢浅网状静脉曲张张者女性比男性多这有多重原洇。

一是女性皮肤相对薄更容易发生浅网状静脉曲张张;

二是性别角色的不同,网状静脉曲张张高风险的职业女性从业者更多;

三是奻性激素水平的影响,尤其在孕期高水平的孕激素会令血管平滑肌扩张,增大的子宫卡压血液回流

不管是预防还是治疗,改变生活方式都是第一位的

不久坐,不久站不长期行走,这三不是最基础的

对于已经出现网状静脉曲张张的人,建议多抬抬腿晚上睡觉时最恏是能将床尾的床垫抬高,这样可以保证睡觉时全程脚高头低了;

压力袜也是阻止病情进展的有效手段但一定要在医生指导购买和穿戴。

医用压力袜的号码大小、压力大小乃至该买长筒还是中筒还是短筒都是需要根据个人病情来选择的,选得不对可能不仅无益还可能有害

因此,医生的专业意见非常必要切勿盲目购买。

对于已经发生网状静脉曲张张的孕妈妈建议在孕期穿上压力袜,为了预防出现血栓坐月子也最好能变成走月子——在体力和条件允许下,在房间或客厅多下地散散步而不要一味的卧床休息。

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