湖北省十堰市竹山县人民医院 442200
&&&&&&& 【摘 要】目的 分析多索茶碱联合氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果，为临床治疗提供理论依据。方法 将我院80 例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组，在常规治疗的基础上，治疗组给予多索茶碱联合氨茶碱进行治疗，对照组仅给予多索茶碱治疗，观察两组患者的治疗效果及肺功能状况。结果 治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者，治疗组患者有效率89.3%，对照组患者的总有效率为75.3%，肺功能结果表明治疗组患者的肺功能状况优于对照组患者，P&0.05，差异具有统计学意义。结论 多索茶碱联合氨茶碱对支气管哮喘的临床治疗效果显著，有利于患者肺功能状况的恢复，减少不良反应的发生，提高患者的生活治疗，缩短病程。
&&&&&&& 【关键词】多索茶碱联合氨茶碱；支气管哮喘；临床疗效观察
&&&&&&& 【中图分类号】R562.2+5【文献标识码】A【文章编号】（2015）-09-110-02
&&&&&&& 支气管哮喘，临床简称哮喘，是常见慢性呼吸道疾病之一，我国哮喘病人超过1500 万。是由多种细胞及细胞成分参与的气道慢性炎症性疾病，通常可出现可逆性气流受限并反复发作，该病主要发作为喘息、气急、咳嗽等，病程较长，是导致患者生活质量低下的主要因素之一［1］。目前多索茶碱和氨茶碱是临床常用的哮喘平喘药物，本次报告主要多索茶碱联合氨茶碱共同治疗哮喘的临床效果，具体研究报告如下：
&&&&&&& 1 资料与方法
&&&&&&& 1.1 一般资料
&&&&&&& 研究对象选自我院2012 年1 月~2014 年1 月收治入院的80 例支气管哮喘的患者，全部患者经临床诊断均符合支气管哮喘确诊标准，其中男23 例，女17 例，年龄26~72 岁，平均年龄（46.2&2.1）岁，按照随机分组原则分为治疗组和对照组，每组各40 例，所有患者均排除心脑血管及肝肾等基础疾病，并在治疗前2 周内未使用平喘等呼吸道缓解药物。两组患者在性别、年龄及病史等基础资料方面的对比差异无统计学意义。
&&&&&&& 1.2 方法
&&&&&&& 1.2.1 基础治疗：两组患者均给予氧疗、抗感染及禁烟等基础治疗；
&&&&&&& 1.2.2 对照组：所有患者给予多索茶碱进行治疗，多索茶碱（武汉普生制药有限公司）300mg 并加入100ml 生理盐水，进行静脉滴注，1 次/d，1 周一个治疗疗程。
&&&&&&& 1.2.3 治疗组：所有患者多索茶碱联合氨茶碱共同治疗，氨茶碱250mg 和多索茶碱300mg 加入300ml 生理盐水，采用静脉滴注方式，1 次/d，连续1 周围一个疗程。
&&&&&&& 1.3 观察指标
&&&&&&& 由专人记录两组患者的病情变化及临床表现，包括患者肺功能状况、疗效结果及不良反应等。肺功能检查指标：肺活量（FVC，正常男性3500ml，女性2500ml），第1 秒用力呼气容积（FEV1），FEV1/FVC，呼气风流动速度（PEF）。
&&&&&&& 1.4 治疗效果评定标准
&&&&&&& 显效：呼吸频率恢复明显，哮鸣音由中度转为阴性，或重度转为中度；
&&&&&&& 有效：呼吸频率轻度恢复，哮鸣音由中度转为轻度，或由轻度转为阴性；
&&&&&&& 无效：哮鸣音明显减弱或消失，患者病情无好转或加重。
&&&&&&& 1.5 统计学方法
&&&&&&& 试验所得数据结果由研究人员采用SPSS19.0 数据学处理软件进行数据的综合处理分析，计量资料采用（x&s）表示，计数资料采用（%）表示，数据采用卡方检验，p&0.05 表示差异具有统计学意义。
&&&&&&& 2 结果
&&&&&&& 2.1 肺功能结果
&&&&&&& 肺功能恢复状况研究组的患者明显优于对照组患者，肺通气等方面明显高于对照组患者，具体实验数据见表1：
&&&&&&& 表1 两组患者肺功能结果对比
&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&& 支气管哮喘目前临床病因尚未完全清楚，研究表明哮喘发作与遗传有一定关系，并受环境所影响，同时患者个体高敏体质也是哮喘发作的高度危险因素，，其发病机制主要有免疫-炎症机制、神经机制即气道高反应机制，患者典型表现为发作时的呼气性呼吸困难、胸闷及咳嗽等，同时伴随哮鸣音，治疗无效或控制不当则可并发气胸、肺不张及长期反复发作所引发的感染等，威胁患者生命质量，该类疾病的有效治疗对于哮喘患者及临床工作的进展有着重要意义［2］。
&&&&&&& 支气管哮喘科分为急性发作和非急性发作，目前对于哮喘的治疗无特效方法，治疗临床药物主要有控制病情及缓解病情两类药物，长期药物规范化治疗及有效控制能减少疾病发作，提高患者的生活质量［3］。多索茶碱和氨茶碱是目前临床常用的平喘一线药物，茶碱类的药物用于哮喘主要发挥缓解症状药理作用。氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶发挥松弛支气管平滑肌的作用，同时还可刺激呼吸机的收缩功能，但氨茶碱的药理安全范围小，毒性作用大，若使用不当则易发生氨茶碱中毒反应，表现为心律失常、恶心等［4］。多索茶碱对于支气管平滑肌的松弛作用要强于氨茶碱，药理作用明显，可用于急性发作平喘。
&&&&&&& 本文研究对于支气管哮喘，将氨茶碱联合多索茶碱对症治疗哮喘，增强药物的药理作用，充分发挥茶碱类药物的平喘疗效，同时降低氨茶碱的毒性作用，减少不良反应的发生，研究结果显示，联合用药的治疗效果对比与单独使用多索茶碱疗效显著，减少了不良反应的发生，提高患者的治疗效果和生活质量，但目前哮喘通过临床治疗并不能完全根治，对患者进行有效的哮喘管理，进行长期的哮喘控制，通过联合使用茶碱类药物缓解症状，长期的规范化控制及缓解病情，能减少哮喘发作，进一步提高患者的生活质量。
&&&&&&& 参考文献：
&&&&&&& ［1］俞峰，周林福.氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效比较［J］.中国生化药物杂志，-100.
&&&&&&& ［2］温仲乐.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察［J］.中国社区医师，-57.
&&&&&&& ［3］陈宗茹.氨茶碱和多索茶碱用于支气管哮喘治疗临床疗效对比分析［J］.青海医药杂志，-17.
&&&&&&& ［4］夷赛平.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效观察［J］.临床合理用药杂志，.
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多索茶碱片有很大的副作用吗？我喝了两天
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多索茶碱片有很大的副作用吗？我喝了两天感觉头晕，恶心。还有噻托溴铵粉吸入剂也有副作用吗？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
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擅长：擅长于亚健康体质中西医结合方法调理，善用经方治疗消化、呼吸、皮肤、心血管系统及妇科更年期综合症等，解决各种疑难杂症，受到广大患者认可。
你好，你出现的头晕、恶心等情况都是多索茶碱片的副租用，我建议你使用中药汤剂配合西药治疗。
向医生提问
头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
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&多索茶碱片服用后会出现副作用吗?
多索茶碱片服用后会出现副作用吗?
温馨提示：　秋季是哮喘病的多发季节，有哮喘病史的人对大气的温度、湿度等变化极为敏感，而且适应能力弱，因此极易因上呼吸道感染而诱发支气管哮喘。多索茶碱片就是一种治疗支气管哮喘的药物，那么，多索茶碱片服用后会出现副作用吗?
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&　　秋季是哮喘病的多发季节，有哮喘病史的人对大气的温度、湿度等变化极为敏感，而且适应能力弱，因此极易因上呼吸道感染而诱发支气管哮喘。就是一种治疗支气管哮喘的药物，那么，多索茶碱片服用后会出现副作用吗?
　　多索茶碱片为白色或类白色片，本品活性成分为多索茶碱，其化学名为1，3-二甲基-7-(1，3-二氧环戊基-2-基)甲基-3，7-二氢-1H-嘌呤-2，6-二酮。
　　多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，它是一种支气管扩张剂，通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二脂酶等作用，松弛平滑肌，从而达到抑制哮喘的作用。多索茶碱片适用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其它支气管痉挛引起的呼吸困难。多索茶碱片的用法用量是口服，通常成人每次0.2～0.4g，每日2次，饭前或饭后3小时服用，重症哮喘患者应遵医嘱用药。
　　少数患者服多索茶碱片后可能会有心悸、窦性心动过速、上腹不适、纳差、恶心、呕吐、兴奋、失眠等症状。如过量服用可出现严重心律不齐、阵发性痉挛危象。如持续时间比较长，应马上停止用药并到医院就诊。
　　但凡药物使用得当，即使有弊端，只要做到利大于弊，是完全可以考虑使用的。多索茶碱片虽然也有副作用，但毕竟因人而异，当出现以上副作用时，应引起足够的重视，减量或是停药，在治疗中要随时注意。如有其它疑问，可以登录康之家网上药店在线咨询，或拨打咨询服务热线：400-877--9220。
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欢迎来到康之家！多索茶碱和氨茶碱的药效有什么不同 - 临床用药讨论版 - 爱爱医医学论坛
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多索茶碱和氨茶碱的药效有什么不同
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多索茶碱和氨茶碱的药效有什么不同～…求答案万分感谢…………………………………
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多索平喘效果没氨茶碱强
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多索茶碱比氨茶碱的副作用少，相对来说安全
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多索茶碱比氨茶碱作用大，对于重度心衰的病人多索茶碱慎用
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ask_253059
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