高温天气 施工现场作业人员该如何预防高温中暑？
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高温天气 施工现场作业人员该如何预防高温中暑？
　　日下午5点40分左右，位于浙江省杭州市余杭临平迎宾路开元名都对面，中铁八局工地里面，塔吊驾驶员晕倒在塔吊驾驶室。余杭南苑派出所民警和临平消防中队到场，将他解救下来送往余杭第一医院抢救。遗憾的是，驾驶员抢救无效死亡。这起高温中暑事故再次敲响高温施工安全的警钟，如今，全国很多省市都已进入“高温烧烤”模式，施工现场作业人员到底该如何预防高温中暑呢？快跟本质安全网来了解一下吧。　　入伏以来高温肆虐，全国因高温死亡事件频发。其中，大多数死者都是因为持续户外高温作业而导致中暑死亡的，而在这些死者中，以建筑工人或者环卫工人居多。
因天气炎热 多地现高温作业死亡案例　　日17点40分，浙江省杭州市余杭临平迎宾路开元名都对面，中铁八局工地里面塔吊驾驶员因在高温下作业了一天，晕倒在塔吊驾驶室，余杭南苑派出所民警和临平消防中队到场将他解救下来送往余杭第一医院抢救。遗憾的是该人抢救无效死亡。　　日下午，河南省郑州市一名54岁的男性患者被送往医院。该男子经抢救后立即被送往重症监护室，因“热射病”不幸死亡。据悉，患者是一名工地工人，最近一直在室外施工作业，起初以为就是中暑，可没想到竟要了性命。　　日19时前后，安徽省合肥市高铁南站绕城高速桥附近一建筑工地，一名50多岁的男子停止了心跳和呼吸。据介绍，该男子是一名建筑工人，当日在高温状态下作业导致中暑死亡。
【中暑特征】　　中暑常发生在高温和湿度较大的以及有限的空间作业环境中，是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质伤失过多为特征的疾病。根据发病的机制和临床表现不同，通常将中暑分为热痉挛、热衰竭和热日射病。上述三种情况可顺序发展，交叉重叠。　　高温中暑是指在高温环境下由于热平衡或水盐代谢紊乱等而引起的一种中枢神经系统或心血管系统障碍为主要表现的急性疾病。大多由温度高、劳动强度大、时间长、高血压及心脏病弱体质对于热不适应、疲劳又无防暑降温措施等引起中暑。　　中暑表现特征是头痛、头晕、胸闷、恶心、心慌、口渴、多汗、乏力、体温迅速升高。血压下降、脉搏快而细，以至于出现昏迷休克或抽搐症状。　　中暑分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑：　　先兆中暑在高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中和动作不协调等症状。体温正常或略有升高。身体及时补充水分或盐分，短时间可以恢复正常。　　轻度中暑时出现头晕、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热、体温升高。若及时采取降温措施，身体可以恢复正常。　　重度中暑表现为大量出汗，血压下降昏厥、肌肉痉挛、发生意识障碍、昏迷、体温高烧可达40度等。重度中暑又分为热痉挛、热衰竭、日射病、热射病。　　热痉挛多发生大量出汗、饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛疼痛。　　热衰竭多发生于老年人及一时未能适应高温的人，主要症状为头晕、 头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、昏厥或神志模糊。　　日射病是直接在烈日暴晒下，强烈的日光穿透头部及颅骨引起脑细胞受损，造成脑组织充血、水肿。导致昏迷、抽搐症状。　　热射病指在高温环境中从事劳动强度大时间长、身体产热过多加之散热不足，使体温急剧升高。血压下降、昏厥或神志模糊。严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。　　对中暑患者及时进行对症处理，一般可很快恢复。务必使患者迅速脱离高温环境，转移到通风良好的地方平卧休息，喝含盐清凉饮料，必要时静脉注射葡萄糖生理盐水。【中暑现场急救措施】　　1、转移：让患者迅速离开高温环境，转移到通风、阴凉、干燥的地方。使其平躺解开衣扣，松开或脱去衣服。　　2、降温：采取物理降温，头部冷敷毛巾，也可以使用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦拭。然后使用电扇降温，直至体温降低到38度才停止降温。　　3、补水：当患者意识尚清醒，可给含盐清凉饮料补水，但不要大量补水。大量补水很容易引起腹痛、呕吐等症状。　　4、促醒：当病人失去知觉，就要指掐人中、合谷等穴位，使其苏醒。当病人呼吸停止，就要进行人工呼吸。　　5、转送：对于重症中暑病人，必须及时转送医院救治。拨打120电话，搬运病人使用担架，有条件用冰袋置于患者额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部。积极进行物理降温，保护大脑、心肺等重要器官。【高温中暑预防措施】　　1、在高温环境下，白天作业，首先应采取“抓两头，避中间”的施工措施，就是利用早晚天气凉爽时间上班，中午充分休息，避开高温时间段。避免长时间在日光中暴晒，合理搭配身体需要的营养。严格控制加班加点时间、严禁连续高温作业。　　2、企业或项目部应为高温环境下的作业人员配备必要的防暑降温物品、配备龙虎人丹、风油精、十滴水、清凉油等药品、发放含盐的清凉饮料。一些水果如西瓜也对防暑降温起着很好的作用。　　3、当作业人员在高温环境下有限的空间作业时，除必要的饮料之外，必须采取保持通风措施，基坑下或安装容器内有限空间作业还必须设立监护人。　　4、要保持足够的睡眠时间，夜晚少去或长时间泡网吧，不长时间玩手机游戏，避免身体疲劳，身体保持充沛的精力。不超负荷作业。　　5、施工现场设置茶棚，配备绿豆汤、冰汽水清凉饮料。　　6、连续高温期间，职工宿舍要配备空调设施，为职工提供良好的降温条件，做好防暑降温工作。　　7、加强对作业人员的身体健康检查，对于有高血压、心脏病、肺病等不适于高温环境的高强度作业的人员，可以调离或转岗。　　8、加强对工地现场食堂卫生安全大检查，有必要请卫生防疫部门参与检查，防止与高温中暑有关的食物中毒事故发生，做好灭蚊灭鼠灭蟑螂工作，防止肠道传染疾病。　　9、积极开展防暑降温惯宣活动，向作业人员发放高温预防中暑的知识手册。对作业人员开展高温预防中暑的教育培训。　　10、项目部施工现场应设立应急救援仓库，配备好急需的防暑降温应急物资、药物、担架、氧气袋、冰块等。对于超过千人以上的施工工程，现场应与医院挂钩，由医院派驻现场医务人员，共同做好防暑降温工作。　　防暑降温的根本目的是保证施工现场作业人员的安全，企业要走出“中暑不可怕，冷水冲一冲”就好的误区。从多方面、多角度，为高温环境下的作业人员着想，严防中暑事故发生，创造平安工地。
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如何预防高温中暑和食物中毒？市卫计委疾控中心来教你
[摘要]近日，我市连续出现40℃以上的高温天气，处于高温中暑及食物中毒的高发时期，也因此出现了多起中暑引发的死伤事件。西安市卫计委、市疾控中心提醒广大市民做好自我防护。
　　夏季注意　　防暑降温　　近日，我市连续出现40℃以上的高温天气，处于高温中暑及食物中毒的高发时期，也因此出现了多起中暑引发的死伤事件。西安市卫计委、市疾控中心提醒广大市民： 做好自我防护，尽量避免和减少在高温时段外出，预防中暑发生；注意饮食卫生，谨防食物中毒。　　做好自我防护 &预防中暑发生　　（一）什么是中暑　　中暑是指因高温引起的人体体温调节中枢功能障碍和汗腺功能衰竭产生的急性疾病。中暑的发生主要与气温、湿度、日照、劳动强度、高温环境暴露时间、体质强弱、营养状况、水盐供给有关。轻症中暑可表现为头晕、头疼、全身乏力、心悸、动作不协调等，重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病等。　　（二）中暑的高危人群　　老年人、婴幼儿、儿童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑。同时应注意，在高温天气里进行重体力劳动或剧烈的体育运动，即使是健康的年轻人也可能发生高温中暑，甚至死亡。　　（三）中暑的预防和注意事项　　1.大量饮水　　高温天气里，不论运动量的大小，都需要增加液体的摄入，不应等到口渴时才喝水。不要饮用含酒精或大量糖分的饮料。这些饮料会导致失去更多的体液。同时，还应避免饮用过凉的冰冻饮料，以免造成胃部痉挛。　　2.注意补充盐分和矿物质　　大量出汗将会导致体内盐分与矿物质的流失。如果人们不得不从事体力劳动或进行剧烈运动，至少每小时喝2~4杯清凉且不含酒精的液体（500~1000ml）。　　3.注意饮食及休息　　少食高油高脂食物，多吃水果蔬菜，饮食尽量清淡。保证充足的睡眠，睡觉时避免电风扇或空调直吹。　　4.穿着合适的衣服并涂抹防晒霜　　如果一定要进行室外活动，要注意防晒、降温。可以佩戴宽帽檐的遮阳帽，太阳镜，并涂抹SPF15或以上的防晒霜（UVA/UVB防护）。　　5.仔细计划行程　　高温天气里应尽量避免外出。如果一定要在室外活动，最好避开正午时段，尽量将时间安排在早晨或者傍晚。　　6.待在凉爽的环境里　　如条件允许，应开启空调。如家中未安装空调，则可以借助商场或图书馆等公共场所避暑。　　7.结伴行动 &互相关心　　需要在高温的环境下工作时，同事间应互相留意彼此的健康状况。如发现有中暑的迹象，要及时采取措施。　　8.关心高危人群　　老年人、婴幼儿、儿童、精神疾病患者及慢性病患者及户外工作强度较大的人，更易受到高温的影响。请至少每天上下午两次确认他们的安危，密切关注他们是否有中暑的迹象。　　9.学会帮助自己适应环境　　长时间在空调环境下工作、生活的人，应当有意让自己接触一些高温环境。这样有利于锻炼自己的耐热能力。　　10.不要将婴幼儿或儿童单独留在车里　　（四）中暑紧急处理措施　　中暑后及时将患者转移到通风良好的阴凉处平卧休息，给予含盐清凉饮料。必要时给予葡萄糖生理盐水静脉滴注，纠正水、电解质平衡紊乱。如果病人的肌肉发生不自主的抽搐，不要试图喂液体给他补充水分。如果发生呕吐，请翻转病人的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅。如果病情严重，立即拨打急救电话。　　（五）职业性中暑的预防和控制　　在西安面临多日高温的情况下，西安市疾控中心同时提醒，存在高温作业的用人单位要注意职业性中暑的预防和控制，用人单位应当对劳动者开展高温防护、中暑急救等职业卫生知识培训。并为高温作业、高温天气作业的劳动者提供足够的防暑降温饮料及必需的药品。　　劳动者在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、 多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高等症状时，用人单位应当立即采取救助措施，使其迅速脱离高温环境，到通风阴凉处休息，供给防暑降温饮料，并采取必要的对症处理措施并予以密切观察；病情严重者，用人单位应当及时将劳动者送医疗卫生机构治疗。同时到陕西省卫计委批准的职业病诊断机构申请职业中暑的诊断。　　1.职业性中暑处理原则　　轻症中暑：迅速脱离高温现场，到通风阴凉处休息；给予含盐清凉饮料及对症处理。 重症中暑：迅速予以物理降温和（或）药物降温；纠正水与电解质紊乱；对症治疗。　　2.西安市具有职业性中暑诊断资质的职业病诊断机构名单　　单位名称 核工业四一七医院 兵器工业五二一医院 西安铁路疾病预防控制所 西安市中心医院　　地址　　西安市临潼区康复路5号　　西安市丈八东路12号　　西安南二环东段262号　　西安市西五路161号　　注意饮食卫生 &预防食物中毒的发生　　（一）细菌性食物中毒：　　细菌性食物中毒是指摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的中毒。引起食物中毒的原因很多，其中最常见的就是细菌性食物中毒。细菌性食物中毒有明显的季节性，多发生在炎热的季节，5—10月是高发期。　　如何预防细菌性食物中毒：　　1.饭菜不应长时间存放，尽可能缩短食品加工至食用时间。剩饭在食用前应充分彻底加热，杀死病原菌，不食用腐败变质及不洁食品；　　2.餐饮单位及学校食堂要注意，加工时生熟严格分离，食物原料尽量减少常温储存时间。对厨房砧板、刀具及饭盒碗筷等用餐工具定期消毒，对接触食品的所有物品应清洗干净，凡是接触直接入口食品的物品，还应在清洗的基础上进行消毒；　　3.尤其对于幼儿园和中小学食堂来说，儿童体质较弱，是食物中毒的易感人群。食堂不得采购、加工腐败变质的食品，尽量不提供改刀冷菜、生伴菜和隔顿饭菜；不得给儿童进食未经加热处理的生肉制品及海鲜产品。　　（二）真菌性食物中毒：　　由于食入霉变食品引起的中毒叫作真菌性食物中毒。米、面、花生、玉米等贮存不妥会使有害真菌生长繁殖，产生真菌毒素，一次大量食入可产生急性中毒。常见的真菌毒素有发霉花生、玉米中的黄曲霉毒素；黄变米中的青霉菌；霉变甘蔗中的节菱孢霉菌等。真菌性食物中毒没有传染性，食品中的真菌毒素用一般的烹调方法不能被破坏，同时真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度，因此真菌中毒具有明显的地区性、季节性和波动性等特点。　　预防真菌性食物中毒要多注意以下两个方面：　　1.保存粮食、花生、玉米及其制品时应保持干燥，低温贮存，以达到防止真菌生长的目的；　　2.已经发生变质的食品，不应再食用，并与其他食品隔离。发酵食品如酱类，臭豆腐，酱油，啤酒，馒头等应妥善保存，以免有毒真菌污染。　　除了预防细菌性和真菌性食物中毒外，还提醒广大市民：　　保持蔬菜等食品原材料新鲜，清洁；不食用刚喷洒过农药的瓜果蔬菜，不食用由农药毒杀的家禽、鱼类等；不食发芽的马铃薯和未熟的豆角，不吃各种有苦味的杏仁、桃仁等。预防化学性和有毒动、植物性食物中毒。　　食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品，或把有毒有害物质当做食品摄入后所出现的非传染性、急性、亚急性疾病，亦称为食源性疾病。临床上主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，另外还可能表现为神经系统、造血系统等症状，严重者可危及生命。按照病原物质分，食物中毒大致可分为细菌性、真菌性、化学性和有毒动、植物性四大类。夏季高温季节以细菌性和真菌性食物中毒比较常见。 编辑：钟梦哲
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