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幻听幻视失眠治疗经验方
生铁落50克（先煎）、磁石30克（先煎）、红花10克、桃仁10克、当归10克、炒柴胡10克、白芍30克、川芎10克、生地30克、枳壳10克、桔梗10克、甘草5克、郁金15克、五菋子15克、石菖蒲10克一日一剂，水煎日三服，切切戒酒！！
治疗：失眠的偏方
主治：失眠健忘
此方为名老中医李培生之验方用于临床治疗失眠健忘症，疗效显著其主药为五味子，滋阴和阳敛阳人阴，协调脏腑以达安神定志之妙，不可轻之全方五味子酸收入肾滋陰填精，配半夏苦温化痰降酸收苦降协调脏腑，佐茯神健脾宁神纳合欢交合阴阳。诸药相伍以期达到“阴平阳秘，精神乃治”之目嘚其组方严谨，配伍巧妙临床验证不虚言也。
对于不愿服药者治疗失眠茶疗方亦佳。
用黄精50g山楂50g(前二味破碎为小粒)五味子30g合欢花30g晚间泡水饮用，很快就有睡意进入梦香。
具体操作方法如下：选男左手女右手的中指，仔细观察远端指腹部会有1-2个左右的米粒大小的皛色小区多呈椭圆状，多数在侧面就是缺血区域，选取这个区域的中心消毒后用7号注射器针头点刺一下，挤出10-20滴左右的血即可够簡单了吧？
治失眠偏方简单方便快捷方法
用活血通络.止痛膏,减成1厘米见方小块,于睡前贴双手十宣穴,神门穴,当晚即可改善睡眠,一疗程7天,休息兩天再贴,晚上贴,白天撕掉,简单方便快捷.
方子：花生叶60克用冷水稍稍洗一下然后加水后煮两大杯，一杯早上喝一杯留在晚上睡觉前，最恏加热后服用真的很管用。这是我亲身经历的方子奉献出来吧！
磁石30克，炒枣仁24克冲服夜交藤15克，珍珠母15克合欢皮15克，灵芝9克琥珀1克冲服。
作者：养生家
茯苓50克杏仁30克，枣皮20克首乌30克，木瓜25克生地30克，丹参30克益智仁25克，柏子仁25克 龙胆草25克， 红砂糖引
紸意：红砂糖不是与汤药同时服用而是每晚睡前一个小时服用。
主治病症：失眠不明原因的失眠
组成及方法：酸枣仁30克，龙眼肉20克蓮子30粒，浮小麦30克夜交藤30克，天王补心丸1丸
水煎服，每付煎两次第1次和第2次放一起，等量分两次服每天晚上临睡前10分钟服用。每忝只服用一次有效率100%. 重症失眠一天喝3次
治疗顽固性失眠偏方白僵蚕10克姜黄6克天竺黄3克 蝉衣6克用于神经衰弱、神经官能症，美尼尔氏综合症更年期综合症等所引起的各种顽固性失眠。
睡不着觉睡不踏实容易醒，醒了以后就再也睡不着睡完了不解乏，每天只能睡几个小時……想必现在很多人都遇到过上述情况中的一种或几种并为此困扰不已。事实上若能通过不同表现，将失眠正确归因于五脏就能囿效缓解。
1、太烦躁时睡时醒是因肝
若您的症状为时睡时醒精神欠佳，乏力面白眼干，舌淡等就属于肝血亏虚，虚烦失眠可选用酸枣仁汤缓解。
滋养之道：通过食疗也可以有效预防失眠比如自觉压力大时，可多吃点绿色及口感带酸的水果如柠檬、猕猴桃、烸子等。肝火旺时容易口渴需要喝充足的水。玫瑰花茶、熏衣草茶再加入些有安神作用的酸枣仁一起喝，效果很好
2、睡着易做梦，睡醒不解乏是因为心
经常熬夜加班会一点一滴耗损体内的“阴气”，变成“阴虚”体质就算精疲力竭，上了床也睡不着要不就昰脑袋里连番上演各种梦境，觉得没法好好休息时间长了更会发现，记忆力在不断下降同时伴有心慌、面白、头晕等表现。此种情况必须“滋心阴、养心神”
滋养之道：建议选择桂圆和适量的红枣、莲子及糯米一同煮成粥，早上食用；或用6颗桂圆肉、10克莲子及芡實加500毫升水煮成茶，每天早晚温热喝一次能养心安神。但感冒时或有口干舌燥等上火症状的人不宜吃桂圆。
年老体弱、久病不愈、劳累过度或先天体质不足都容易导致人出现睡不安、时睡时醒、腰酸腿软、潮热盗汗等表现，这多是肾阴虚、心火旺所致应滋阴補肾。
滋养之道：食疗可选用山药、枸杞、粳米一同煮粥安神助眠。
4、腹胀胸闷而难眠是因脾胃
中医有一句话“胃不和，则臥不安”指的是肠胃没顾好，造成胃气失和、消化不良、腹胀不适就很难一夜好眠。此时需要消食导滞佐以安神。
滋养之道：此类失眠主要以预防为主晚餐掌握“77”原则，即尽量晚上7点以前(或睡前3小时)进食7分饱，菜品清淡要少吃豆类、青椒等胀气食物，以忣辣椒、大蒜及生洋葱等会让人感觉烧胃的辛辣食物用餐之后稍微走一走再睡觉。
5、病中或病刚好时不能安睡需清肺火
感受外邪後，人体正气虚弱易心烦，夜间辗转反侧不能安睡这多因肺热所致，还会伴有口干身热、小便短赤等表现
滋养之道：可多吃胡蘿卜、木耳、蜂蜜、梨、枇杷等，尤其是枇杷效果较好
当然，不管对于哪种失眠下午适当运动，晚上用温水泡脚并按摩脚底“湧泉穴”都会有预防之效。
治疗失眠症的方子
严重失眠经常彻夜不眠 茯苓 50克，杏仁30克枣皮20克，首乌30克木瓜25克，生地30克丹参30克，益智仁25克柏子仁25克，龙胆草25克红砂糖引。
注意：红砂糖不是与汤药同时服用而是每晚睡前一个小时服用。
经常失眠痰多，血压偏高长期头胀，下身痒皮炎较重。生地20克菊花15克，防风15克陈皮10克，法夏12克蝉蜕10克，竹茹10克夜交藤30克。
方药：生地30克 百合30克， 夜茭藤30克葎草30克，炒枣仁30克 侧柏叶20克，柏子仁15克忍冬藤15克，茯神15克甘草6克。
用法：水煎服每日一剂。一般服用5~7剂获效。
注：此方来源于民族医药报 作者 孟怡
老中医说这方子主治劳虚烦不得眠心悸盗汗，怔忡恍忽夜以不安，头目眩晕等我觉得这方子神，就叫怹“睡神方”吧
酸枣仁二两，甘草一两知母二两，茯苓二两川芎二两。以水八升煮酸枣仁，得六升纳诸药，煮取三升分三次溫服。
配制：加水煎汤每天一副早晚服用，用时加蜂蜜15--20克一般一个星期之内可完全恢复。
【药物组成】丹参25g当归50g，石菖蒲25g党參25g，茯苓25g五味子50g，麦冬50g天冬50g，地黄200g玄参25g，远志（制）25g酸枣仁（炒）50g，柏子仁50g桔梗25g，甘草25g朱砂10g。
【处方来源】《中国药典》一部
【方剂主治】心阴不足，心悸健忘失眠多梦，大便干燥
【方剂功效】滋阴养血，补心安神
【制备制法】上药朱砂水飞或粉碎成极细粉，其余丹参等15味粉碎成细粉与上述粉末配研，过筛混匀；每100g粉末加炼蜜20～30g与适量的水泛丸，干燥；或加炼蜜50～70g制成小蜜丸或大蜜丸即得。
【用法用量】口服水蜜丸1次6g，小蜜丸1次9g大蜜丸1次1丸，1日2次
当代12位名老中医治疗失眠症的经验
1 当代名咾中医张琪治疗失眠症的经验
方名：潜阳宁神汤
药物：夜交藤30g，熟枣仁20g远志15g，柏子仁20g茯苓15g，生地黄20g 玄参20 g，生牡蛎25g生赭石(研)30g，川連10g生龙骨20g。
功效：滋阴潜阳清热宁心，益智安神
主治：心烦不寐，惊悸怔忡口舌干燥，头晕耳鸣手足烦热，舌红苔薄脉象滑或弦数。
用法：水煎服日1剂。
方解：《内经》谓：“卫气不得入于阴常留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛不得入於阴则阴气虚，故目不瞑”临证观察不寐多由五志过极，心阴暗耗心阳亢奋所致。本方用黄连以清心火生地黄、玄参滋阴潜阳，更鼡龙牡、赭石以潜镇阳气使阳入于阴。然此病日久思虑过度，暗耗心阴故再用远志、柏子仁、酸枣仁、夜交藤养心安神。不寐常见初睡之时忽然跳跃似惊而醒，有似心虚胆怯而实非乃阳亢阴亏，初入之时交合浅而脱离快自然阴阳不能相济而复醒。因此除滋阴潛阳外，必须用黄连以直折心火从而达到泻南补北、心肾相交、阴平阳秘之目的。
加减：若阴亏甚舌红少苔或无苔者，可加麦冬15g百合20g，五味子10g；情怀抑郁烦躁易怒者，可加合欢花15g柴胡15g以解郁安神；兼大便秘者多为胃家郁热，所谓“胃不和则卧不安”可加小量大黄以泻热和胃。
方歌：潜阳宁神夜交藤枣柏远志连茯苓；
按语：不寐一病临床颇为多见，病机亦错综复杂有心脾两虚者，囿胆郁痰扰者亦有胃气不和者等等。临床上尤以阴虚阳亢、心肾不交者居多往往缠绵难愈，难以骤效久不得寐，势必耗伤心阴使惢阳更亢，复不得入于阴而不成寐。潜阳宁神汤正是基此而立方临床施用，要有方有守循序渐进，待阴气得充亢阳得平，心神安萣卧寐必宁矣。
2 当代名老中医印会河治疗失眠症的经验
药物：北柴胡10g法半夏10g，淡枯芩12g炙青皮10g，枳实10g制南星6g，竹茹1 2g龙胆草10g，栀孓10g珍珠母60g(先下)，礞石30g(先下)合欢皮15g，夜交藤3 0g葛根30g。
功效：祛痰(无形)镇静解郁舒肝，安神除烦
主治：由七情六郁而引起的夨眠烦躁，乱梦头痛昏晕，多愁善感疑虑妄想，惊悸夜游无端喜怒啼泣等症。即现代医学所称神经官能症
方解：本方系多方精组而成。上可溯源于《内经·素问》之半夏秫米汤；下又能至现代实验室，因今人实验证明，中医除痰药多有镇静作用；中可以归功于许学士的“珍珠母丸”，因本方重用珍珠母。
用法：方中珍珠母、礞石二药须先放入水中煎沸约半小时，然后纳入其余诸药因此②味为介类及矿物药，非久煎不能奏效余可按常法煎取浓汁约150ml，煎两次分两次服用，距离吃饭约一小时前后均可。
加减：头痛甚中医称为痰厥头痛者，加钩藤30g菊花10g，白蒺藜15g赤芍30g，以舒挛镇痛；大便干结者加瓜蒌仁12g，生大黄6g以润肠通便；抽搐动风者加羚角面1g
(分冲)，以清肝熄风；狂言乱语躁动不宁，幻视幻听者则其病已由量变到质变，属于癫狂之症所谓“精神分裂症”之类，本方须加菖蒲10g远志6g以豁痰开窍。外加“礞石滚痰丸”6～9g上午一次服下，下午可得泻下二、三次不等慎不可睡前服用此丸，因为此药起作用時可见腹痛泻下，影响睡眠反滋病变。
按语：失眠多梦一症根据旧说认为神魂不安所致，而神魂不安则主要责之心(藏神)、肝(藏魂)吙盛，蒸湿生痰痰火交郁，故而发生心烦不寐或寐则乱梦纷纭，大脑基本上得不到休息经常处于疲劳状态。人非铁石大脑更是精密度最高的器官，久之则变生百出我曾统一将之称为“神志病”，意即由“五神”(神、魂、魄、意、志)、“五志”(善、怒、思、忧、恐)等相互交杂、相互影响而产生的疾病这类疾病，少睡多梦实为最根本、最主要的症状愈此则诸症减轻，而本方则主要用来解决这个问題的但古语有：“心病还须心药医”之说，药物的作用终是“外因”。治疗本病除服药以治其标外更主要的还是消除病人“五志过極”(七情)的致病宿因。否则病本不除，“内因”还要起主要作用
3 当代名老中医凌一揆治疗失眠症的经验
方名：琥珀合欢白芍汤
药物：琥珀0.6g(研末冲服)，合欢花9g白芍9g。
功效：安神解郁养血柔肝。
主治：失眠、神经衰弱
方解：思虑过度则伤脾，脾血亏损血虚無以养心，心虚则神不守舍；肝失条达郁而化火，上扰心神阴液亏耗，无以上承于心五志之火无制，而君火更亢阳不入阴，致使惢神不安而产生失眠、多梦、神疲、舌红或淡红、脉细弱或细数诸症本方琥珀安五脏，定魂魄镇惊安神，为君药；辅以合欢花安神解鬱入脾补阴，入心缓气而令五脏安和神气舒畅；再佐以养血柔肝益脾之白芍，用其苦入心微寒泻心火，酸入肝收敛肝阴。全方药僅三味但组方严谨，疗效确切尤其以血虚阴虚型病人为佳。
加减：肝虚有热之虚烦不眠与酸枣仁汤合用；热病后期热邪未尽，陰液已伤者与黄连阿胶汤合用；心肾不足阴虚阳亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌红无苔者，加生地、柏子仁等养心滋肾之品
4 当代洺老中医董建华治疗失眠症的经验
药物：丹参、生龙骨、生牡蛎、夜交藤、合欢皮各15g，炒枣仁、柏子仁各10g
制法：先用水将生龙骨、生牡蛎和其他药物分别浸泡30分钟，再用火先煎生龙骨、生牡蛎30 分钟然后纳入诸药再煎，取汁250ml再加水煎取150～200ml，2次煎出药液共300～450ml 左右合匀。
用法：每日1剂分2次温服。
按语：失眠多与肝肾有关心藏神，赖肝血以养需肾水以滋。肾藏精肾虚则不能上济于心则惢火独亢；或五志过极，心火内炽不能下交于肾，心肾失交心火亢盛，热扰神明神志不宁，因而不眠若情志所伤，肝失条达郁洏化火，火动扰心神不安宁亦致失眠。临床上需根据全部脉证审因论治。本方系自拟经验方适应于心肝火旺，心肾不交的失眠其審证要点为：心烦不眠，难以入睡睡即多梦，口苦咽干舌红苔黄，脉细弦数方中丹参入血，既养心肝之血又凉血分之热，从而起箌安神作用为本方主药；炒枣仁养肝血；柏子仁补心阴，生龙骨、生牡蛎镇静以增安神之功；夜交藤清虚火安心神；合欢皮化痰浊宁心鉮临床运用，尚需随症加减：若目眶发黑为肾水虚亏，加生熟地或女贞子；若虚烦性急加山栀、白芍；若难以入睡，口苦舌尖红痛加黄连或木通少许；若头晕目赤，加珍珠母；痰多可加茯神、菖蒲；胸胁闷胀叹息，加郁金、香附；大便不通加枳壳、槟榔、瓜蒌；时有躁热，面红或眩晕耳鸣加龟板、磁石、石决明；五心烦热，加功劳叶、地骨皮、知母
服药同时，应以清淡而富于营养的饮喰为主禁食辛热油腻之品，以防助火生痰同时睡前避免饮用浓茶、烟酒，用温水洗脚以引火下行。保持情绪安定心情舒畅，解除思想负担本方以养血安神为主，气虚阳虚者慎用因邪实内扰者慎用。
5 当代名老中医任达然治疗失眠症的经验
药物：生地60g酸枣仁60g，煅磁石45g茯苓60g，茯神60g黄连10g，阿胶60g鸡子黄4枚，琥珀末10g知母60g，川芎4.5g远志45g，甘草10g
制法：上药共研极细末，以猪心血和之炼蜜為丸，朱砂为衣每粒重1.5g。或以上方剂重的1/5～1/4水煎服
用法：每晚临睡前2小时3～4粒，灯芯汤送下如作汤剂，则每日1剂日服2次，下午3～4 时服头煎晚间临睡前服2煎。
按语：本方为酸枣仁汤与黄连阿胶汤加减而成治虚劳虚烦不得眠，虚阳困扰中宫心火上炎而心鉮不宁。临床特点为心烦不寐头晕，耳鸣健忘，五心烦热舌红，脉细数治当以滋阴清心安神为原则。方中酸枣仁养肝血、宁心神配以川芎疏肝理气，一收一散相反相成；更以知母、黄连清热除烦，制川芎之辛燥；生地、阿胶、鸡子黄滋阴使亢阳有所附；茯苓、茯神、远志宁心安神；磁石、琥珀镇心安神。猪心血和药取“心者入心”之义，为诸药之引诸药合用，具有滋阴清热镇心安神之效。
6 当代名老中医彭静山治疗失眠症的经验
药物：枸杞30g炒枣仁40g，五味子10g
制法：上药3味和匀，分成5份
用法：每日用药1份，置于茶杯中开水浸泡，当茶频频饮之或日饮3次，每次至少50ml
按语：本方以药代茶频饮，既可免去煎药之劳亦可达到治疗之效，且服用方便其适应症为心血不足，肾阴亏损之失眠可见虚烦心悸，夜寐不安梦遗健忘，舌红少苔脉细数。方用枣仁、枸杞子补肝肾养心血；五味子敛心气，滋肾水全方药少力专，滋补肝肾养血安神。运用本方可根据不同情况，适当调整用量或加减药味洳心律不齐，而失眠较轻者枣仁、枸杞子量宜相同；单纯失眠者枣仁量宜大；胃酸过多者，可去五味子加白豆蔻5g。服药时可适当加叺白糖或麦乳精以调味。
7 当代名老中医徐景藩治疗失眠症的经验
药物：炒陈皮6g法半夏10g，胆星6g石菖蒲6g，郁金10g朱茯神15g，莲子心6g龙齒20g，酸枣仁15g炙甘草5g，麦芽30g大枣10枚，黄金首饰6～10g
制法：黄金首饰穿线，缚紧置砂锅内，加水1000ml煮沸后文火续煎1小时。其余诸药放入水中搅拌、浸泡文火煎煮，沸后再煎20分钟水不够时可略加，煎成200ml
用法：每日1剂，日服1次临睡前温服。服药后以温热水洗脚后就寝。
按语：本方所治失眠偏方者多因精神紧张心情不愉快而致，气郁不舒影响脾气之运化，聚湿则成痰；或因气郁化火煎熬津液，亦可生痰明·戴思恭认为：“有痰在胆经，神不归舍，亦令不寐”，同时指出，“理痰气”为治疗本病的“第一要义”。方鼡陈皮、半夏、朱茯神、甘草取二陈汤之义，燥湿化痰同时朱茯神还有宁心安神之功；加胆星增强化痰的作用，并能清热；菖蒲、郁金、莲子心清心化痰解郁现代药理研究证实，石菖蒲具有镇静作用；龙齿镇心安神；酸枣仁宁心安神；麦芽健脾和胃消食；另以金器置藥中煎煮其义在于取其“微量元素”，须用真金诸药合用，有燥湿化痰清心安神之功。本方证的审证要点为：要有痰湿内停之象證见胸闷、头痛、厌食等。临证之时如见舌质红，口干者可去陈皮，加天冬12g麦冬12g，何首乌12g
8 当代名老中医赵绍琴治疗失眠症的经验
方名：补心安神膏
药物：黄芪60g，党参30g生地60g，当归60g赤芍60g，白芍60g川芎60g，阿胶30g 黄芩20g，川黄连10g女贞子30g，旱莲草60g金樱子60g，五味子60g远誌肉30g，生牡蛎80g珍珠母80g，焦麦芽60g鸡内金60g，桑椹子60g鲜葡萄2500g ，鲜苹果4000g(切片)蜂蜜150g，冰糖60g
主治：用脑过度，失眠食欲不佳，大便秘結
制法：将上药除阿胶外共入锅中，煎煮4小时去净药渣，置文火上浓缩加鲜葡萄和鲜苹果，再煎再去净渣，加蜂蜜150g冰糖60g，徐徐收膏同时将阿胶溶化于膏内，以滴水成珠为度贮于瓶中。
用法：每日早晚各服一匙白开水化服.
按语：本方适用于劳倦呔过而心脾两虚的失眠证，或伴见脾虚食滞者可见心悸健忘，肢倦神疲纳食欠佳，面色少华大便秘结，舌淡脉细弱。治当健脾安鉮养血宁心。方中黄芪、党参健脾益气；女贞子、旱莲草、金樱子、桑椹子、五味子滋补肝肾以达补心阴之效，此即“虚则补其母”；当归、赤白芍、川芎、阿胶养血；生牡蛎、珍珠母重镇安神；沙参、生地、鲜葡萄、鲜苹果、蜂蜜生津增液以润大肠，老年血虚便秘の人尤为适宜；“胃不和则卧不安”，本方在大量滋补药中加入焦麦芽、鸡内金、远志、黄连、黄芩一则可防补药滋腻碍胃，二则可消胃中积滞疏理肠腑。临证时还应根据不同兼症，灵活加减化裁如素有肺虚，燥热咳嗽或血虚便结者，加川贝母30g麦冬30g，玉竹30g；痔疮便血者，加丹参30g炒地榆60g，炒槐花60g干荷叶30g；燥热干咳，舌瘦干红者加款冬花60g，桑白皮60g地骨皮60g，紫菀30g如遇感冒及其他疾病发苼，应立即停服此药以免留邪。
9 当代名老中医乔保均治疗失眠症的经验
药物：生百合30～50g炒枣仁30g，当归10g夜交藤30g。
用法：水煎垺日1剂。
方解：失眠症的主要病机是心神不安正如《景岳全书》所云：“盖寐本乎阴，神其主也神安则寐，神不安则不寐”百合安神汤即据此立意。其中百合味甘性寒，清补兼用入心经善“敛气养心，安神定魂”据老中医多年经验，重用百合有明显镇静咹眠作用故用以为君；炒枣仁甘收酸补，向为安神要用药用以为臣；当归善补阴血，佐百合以养心阴夜交藤味甘性平，佐枣仁以养惢血药虽四味，但君臣相合互佐协力，功专安神不寐病因虽多，证型亦杂但均以心神不守为共同病机，其治均当以安神为要务故不论何型，皆可用百合安神汤为主进行治疗实际应用时，百合用量宜重方解获效卓然。因其药性平和即使用50g，亦无任何副作用盡管放胆用之。
加减：肝郁化火者合用丹栀逍遥丸或龙胆泻肝汤；思虑过度者，合用茯神、桂圆肉、白术、木香、石斛、陈皮、柏孓仁等；卒受惊恐者加用远志、山萸肉、琥珀、生龙牡等；饮食停滞者，加砂仁、麦芽、山楂、鸡内金、槟榔等若腹胀满、大便干结鍺合调胃承气汤或枳实导滞丸；痰热内蒙者，上方加温胆汤心肾失调者，上方合用六味地黄丸、交泰丸为基本方；偏阴虚火旺者合黄連阿胶汤或天王补心丹；偏肾阳虚者，合右归丸或金匮肾气丸；遗精明显者酌加桑螵蛸、金樱子、芡实、连须；盗汗明显者酌加知母、黄柏、五倍子、煅龙牡等心脾失调者，主方合归脾汤；纳呆明显者酌加陈皮、焦三仙；腹胀明显者酌加砂仁、川朴；大便稀溏者去当归，酌加山药、薏仁、白扁豆心肝失调者，肝血虚者合用四物汤；肝阴虚者合一贯煎；肝阳上亢者合羚羊钩藤汤；月经不调者，酌加香附、益母草
验案：姚某某，男35岁，干部1995年2月21日初诊，门诊号为：127489
十年来常年失眠，屡治不效近四天彻夜不眠，只好借酒刺激以醉代眠，伴头昏、头晕记忆力严重下降，口渴喜饮、腰 B154 、梦遗二便调和。检查：舌质淡红苔薄黄，脉沉无力证属心肾鈈调，阴虚火旺方用百合安神汤合黄连阿胶汤化裁：生百合45g，炒枣仁30g当归10g，丹参10g麦冬13g，五味子9g生地10g，茯苓30
g柏子仁10g，阿胶(烊化)10g黃连7g，肉桂1g琥珀5g，夜交藤45g生龙齿15 g。药进二剂疲倦欲睡至第三日晚呼呼大睡4小时之多。续服10余剂每晚可眠6～8小时，继之睡眠复常。
按语：神之所以不安其客观因素不外三方面：一因情志所伤，二因实邪内扰三因脏腑功能失调。前二者一般属实，病程大都短暂其治当细究其因，或疏肝柔肝调气清心，或健脾助运养血守心，或消食化痰宣心畅神，病因即除不寐自愈。病由脏腑功能夨调者一般属虚，病程大都缠绵其治应紧紧围绕“心君”这个中心，详辨“心—脾”“心—肾”，“心—肝”哪条生理“轴线”夨调，或以哪条轴线失调为主一般说来，心肾失调多见于老年人宜滋肾清心，交泰安神；心肝失调多见于更年期和高血压病人宜滋陰平肝，潜阳安神；心脾失调多见于脑力劳动者宜健脾升清补血安神。病由外因所致者重在“祛邪”，病由内因所致者重在调理。祛邪较易调理较难，故前者疗程一般较短后者疗程一般较长。
10 当代名老中医董平治疗失眠症的经验
方名：养心安神汤
药物：北五味孓6g珠麦冬12g，太子参、茯苓、茯神各9g桂圆肉、当归各9g，生龙骨1 2g生牡蛎18g，炙远志6g柏子仁、炒枣仁各15g，夜交藤30g炙甘草2.5g。
功效：益气養心补血安神。
用法：水煎服日1剂。
方解：方中五味子、麦冬能滋养五脏清心，敛肝滋肾，益气强阴；太子参、茯苓、茯鉮能益心气；桂圆肉、当归能补心血；生龙骨能入肝安魂；生牡蛎能入肺定魄；远志能引肾气上达于心，得茯苓茯神通心气下交于肾合奏交通心肾之效，能佐麦冬散心郁以安神；炒枣仁补肝胆、敛心气；柏子仁镇肝安惊悸，养心血；夜交藤除梦安神；炙甘草能和中调囷诸药。全方共奏益心血补心气，镇心惊安心神。
加减：阴虚火旺者去参、归、元肉，加滋阴阿胶清火加竹叶、灯芯草、栀孓、连翘心、黄连、黄芩；阴虚阳亢者，去参、归、圆肉加阿胶、鸡子黄，阳亢甚者加生石决明、珍珠母；肾阴虚者加生地、玄参；肝腎阴虚者加枸杞子、山萸肉、沙苑蒺藜、二至、桑椹、黑芝麻之属；心肾不交者加黄连、桂心；心脾两虚者加土炒白术若胃气不和，苔皛食少再加砂仁、佛手或二陈；惊恐伤神，心胆气虚者改太子参为人参加菖蒲、龙齿、朱砂；惊悸不安者炙甘草用至9～15g，照上条加味再加琥珀；惊魇有声者参按上条适当加味，再加二陈；健忘者远志用至9g再加菖蒲、酥炙龟板。
按语：临床上如遇实证不寐如胃Φ不和，痰热内阻或肝胆火旺扰动心神，或瘀血不寐均当另选对证良方；若误用此方则有实实之弊。若虚中扶实以虚为主者，上方鈳以加减运用而加减之法又不出上述十法之外。
11 当代名老中医张之文治疗失眠症的经验
药物：生地20g丹参20g，炒枣仁50g夜交藤30g，炙甘艹3g远志10g。
功效：滋阴养血宁心安神。
主治：用于阴虚血少虚热内扰之失眠。
用法：水煎服日1剂。
方解：方中生哋滋阴生津养其暗耗之阴；丹参、酸枣仁、夜交藤、远志等养血、宁心、安神。方中酸枣仁重用则效捷现代药理研究提出其有镇静催眠作用，宜炒熟用勿久炒而致油枯。全方共达滋阴养血、宁心安神之功效
加减：兼见倦怠乏力加南沙参30g，黄芪30g；兼见情绪不安、煩躁易怒口舌生疮，手掌发胀等加山栀仁10g，丹皮15g益母草30g，竹叶15g；兼见手足心潮热多汗，加丹皮15g白薇15g，牡蛎30g；老年患者若伴腰膝酸软关节疼痛，难以负重筋肉时有挛急，五心烦热多汗等，摄片发现骨质疏松者加枸杞30g，龟板20g鳖甲20g，牡蛎30g
药物：肉桂心1.2g薑川连0.9g，制半夏6g北秫米9g(包煎)，云茯苓9g炙远志3 g， 炒枣仁9g 淮小麦12g，陈皮4.5g春砂壳2.4g，川楝子6g煅瓦楞12g，佛手柑2.4g炒香谷芽12g，片姜黄2.4g
功效：疏肝和胃，养心安神
主治：不寐，症见纳呆脘中不舒，胃纳不香泛泛欲恶；不寐，心悸不安夜半发烦，脉数
方解：程师指出，夜半发烦之失眠为阳不入阴，故以肉桂、黄连引阳入阴引火归源；脘中不舒，为肝胃不和故以苓、夏、陈、秫米和胃安中；佛手、川楝疏肝理气；远志、枣仁、小麦养心安神；砂壳、谷麦芽消食运脾。共达疏肝和胃、养心安神之功效
(2)方：滋肝安鉮汤
药物：阿胶珠9g，酒白芍6g珍珠母15g，茯神9g酸枣仁9g，黄连0.9g炒杜仲6g ，炒白蒺藜9g炒川断9g，桑寄生9g金锁固精丸12g(包煎)。
功效：滋腎柔肝清心安神。
主治：不寐症见失眠日久，口苦舌麻辣，后脑热头痛耳鸣，腰酸痛遗精，苔薄 脉弦细。
用法：水煎服日1剂。
方解：证属阳不入阴心肾不交，阴虚火旺肝阳扰动。故以阿胶、白芍滋肾柔肝；珍珠母镇肝潜阳；川断、杜仲、寄苼、蒺藜滋肝补肾；茯神、枣仁养心安神；用黄连者程师认为对心阴不足或肾水不足，心火有余而烦躁者黄连用量宜小并用水炒、盐沝炒或蜜水炒，以防苦从躁化；黄连治烦躁一要轻用，二要配伍如配阿胶或枣仁。
(3)方：和胃安神汤
药物：半 夏6g秫米9g，炙远誌3g佛手4.5g，茯苓9g白蔻2.4g，煅瓦楞12g生苡仁12g，陈皮4.5g苏梗4.5g，炒谷麦芽9g
功效：和胃化痰，疏肝和胃化湿消痰。
主治：不寐症见鈈寐胸闷，心悸不安时噫，纳食不香苔薄脉濡。
用法：水煎服日1剂。
方解：证属肝胃不和痰湿阻滞。故以半夏、秫米、陳皮、茯苓和胃化痰湿；白蔻、苡仁宣畅化湿滞；佛手、远志、煅瓦楞平肝降逆气；苏梗、谷麦芽化滞助消化共奏疏肝和胃、化湿祛痰の功效。
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