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& 非布司他片的禁忌有哪些？
非布司他片的禁忌有哪些？
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[网友] askz9ahft88
描述及疑问：
你好，我正在服用非布司他片，请问在服用过程中的禁忌有哪些？
您好，适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。在服用本品的初期，可能会引起痛风的发作，这是因为血尿酸水平的改变导致组织沉积的尿酸盐被动员出来。为预防服用非布司他起始阶段的痛风发作，建议同时服用非甾体抗炎药或秋水仙碱。预防性治疗的获益可长达6个月。在非布司他治疗期间，如果痛风发作，无需中止服药。应根据患者的个体情况，对痛风进行相应治疗。
非布司他片的药物的相互作用：非布司他是一种黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂。根据一项在健康受试者上开展的药物相互作用研究，非布司他改变茶碱(XO的一种底物)在人体内的代谢。因此，非布司他与茶碱联用时应谨慎。尚无非布司他与其他通过XO代谢的药物(如硫唑嘌呤、巯嘌呤)相互作用的研究。由非布司他引起的XO抑制可能会提高这些药物在血浆中的浓度，从而导致中毒。因此非布司他禁用于正在接受硫唑嘌呤或巯嘌呤治疗的患者。
因此，非布司他片的副作用是比较少的，您是可以放心服用的，本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者。
风湿免疫科科组药师温馨提示：非布司他片是有他明确的禁忌，请您务必要了解它的禁忌后再服用。若您还有疑问，可拨打400-168-0606进行咨询。
非布司他片禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者。
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$('#verifycode').attr("src",img);正在服用“非布司他”的我的患者请注意！！
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正在服用“非布司他”的我的患者请注意！！
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最近美国FDA对非布司他提出了安全警告。你们服用的降尿酸药物非布司他可能会增加心脏不良事件！！！1）请大家每半年——1年查一下心脏B超和心电图；2）我的患者一般服用剂量都很小，大多数是每天半片或者每两天半片，所以风险极低。请不要多虑。3）FDA是全世界最负责任的病人保护神，长期为全世界病人监测各医药公司产品的安全性。很多药物在10年内都无法看出特别的问题。但是FDA往往跟踪10几20年，一些微小的副作用也能被他们发现。一般问题都比较轻微，所以没那么可怕。我会随时学习与更新。4）与别嘌呤醇相比，非布司他的降尿酸效率还是很高的，而且很少发生严重，别嘌呤醇在老年人群中发生导致的还是不少见的，而且致命。所以只是给大家提个醒。平时注意我网站的医学信息的更新。新闻如下：美国FDA于日发布的药物安全性公告中提醒公众注意，一项正在时行中的安全性试验的初步结果显示，抗药非布司他所引发的心源性死亡风险显着高于别嘌醇。FDA于2009年批准非布司他（商品名Uloric）时要求生产商武田制药进行该项安全性研究，并将在获得最终结果时立即启动全面的审查，且及时更新所相关的公众信息。同时，FDA在其公告中提醒医护人员在考虑是否上患者启用或继续使用非布司他时认真考虑这一安全性信息，而患者须告知医护人员自身是否存在问题或顾虑，但也指出患者停药前必须征求医护人员的建议与意见。由于上市前临床试验结果显示，非布司他所致的心脏相关性不良反应的发病率高于别嘌醇，因此FDA在该药的说明书中就心血管事件对其予以了黑框警告。所述心脏相关性不良反应包括：心脏病、中风与心源性死亡。因此，FDA要求武田制药在非布司他获准上市后补充进行安全性研，该项安全性研究于近日完成。所述的安全性研究对6000名患者予以非布司他或别嘌醇治疗。主要的临床终点是心源性死亡、非致死性心脏病、非致死性中风与需要紧急手术处理的心脏供血不足事件的综合发生率。初步结果显示，非布司他组内上述不良反应的综合发生风险虽然不高于别嘌醇组，但对上述事件单独进行分析后发现，与别嘌醇相比，非布司他会升高患者的心源性死亡与全因性死亡风险。非布司他于2013年在中国上市，因为其在中国未获得化合物专利，故国内已有多家仿制药获CFDA批准。目前，该药在全国各大药店均有销售，也已经成为备受患者及其医师青睐的药物。小编将密切关注FDA的最新动态，及时为广大药店提供建议与指导。
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喜欢该文的人也喜欢作为最早吃非布司他的那批人，说说我的情况给大家一个参考~_阿酷龙_痛风圈
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作为最早吃非布司他的那批人，说说我的……
说起非布司他，我可能是这个贴吧里面最早吃的罢，我08年第一次发作，10~11年左右就开始买美帝的非布司他，我记不太清楚具体的时间了，也不想去查，最早知道这个药是从通风网，这个网是个病友开的，他发作得比较厉害，后来弄到非布司他，吃了一段时间，估计很久都没有复发，所以也不咋管那个论坛，结果就被一群卖药卖啥东北雌萝卜的骗子占领了。当时非布司他刚刚通过美帝食品药品监督局的认证，是日本的帝国药厂(好像)出的，200美刀一瓶，每瓶30颗，有80mg和40mg的，处方药，我哥们用他在美国的亲戚的身份去开的，因为太贵，作为兲朝的P民肯定只有买80mg的来切成两半，每天半颗。我痛风当时已经出现
右脚趾，左脚踝，左脚膝盖三个病灶了，曾发作得很厉害，基本每两三个月一次，实在受不了，开始吃药。之前血尿酸最高到79x，我只短暂吃过几天苯溴马隆，就开始吃非布司他，每天40mg，很快就将尿酸值控制在3xx左右。吃了2年多，因为想要小孩就停药了，当然尿酸也一下就起来了，但因为吃了一段时间想来病灶处的晶体溶解了一些，所以在想要小孩禁药期(紧药约1年才要的娃)都没咋发作，媳妇怀上之后，还没记着恢复吃药，就开始发作了，主要是左膝盖因为以前受过伤，所以发得很恼火。不得已又开始吃，降酸的过程中又频繁发作了几回，现在基本上有半年没发作了，一直在吃。从我个人的来看，这个药效果不错，期间肝功肾功也比较正常，所以如果病友开始吃在一年左右的时间内需要经常检查肝肾，如果指标没啥变化，想来应该是安全的。至少我吃了这些年还算好。我一个病友很恼火，他尿酸一度到9xx，可能很多人都没想到过。他现在吃的是印度版非布司他，但肝肾指标不正常，但据他本人说，可能是以前吃镇痛药太多造成，后来他换了台湾版的药，貌似也没改善但也没恶化。举他的例子是想提醒大家，可嫩在关注降酸的药的同时也要注意镇痛的药，我这个朋友一只吃的英太青，其实我也吃，但没他吃那么多，不是说这个药一定有问题，是大家吃镇痛药要注意量和关注肝肾指标。如果磺胺不过敏可以考虑西乐葆，说是效果也不错。我现在备的药是港版的安易痛，还没吃过，因为没咋发作了，希望永远不要吃，哈哈。现在非布司他有很多版本，我那个朋友就吃过好几个，降酸来说基本都有效，但我个人感觉像台湾版这些相对印度版可能要好点。至于国内的药厂，我只能说去你妈逼的，仿的药也敢买原厂的价(人家是有研发费在里面的)。先到这里，有啥问题，大家提出探讨。对了，我在重庆，吃非布司他时候基本没有忌口，常常火锅什么的，但啤酒确实是从第一次发作开始就忌了。
好人会有好报的
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本人定居日本，可以帮大家带购日本痛风药-非布斯他，薇信：riyaodaigou
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我觉得性价比还是印度非布司他好，便宜，效果和帝人的差不多，性价比高，效果挺好，大家需要的话 我向大家推荐一家，老板很专业人不错，威信
可以跟你咨询下有关非布司他这个药的情况吗？因为家里老人痛风严重到不能下地走路了，这个药又比较贵，不知道吃什么药好了
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我可以代购印度治疗的痛风等产品!
V信xinyongka591
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可以跟你咨询下有关非布司他这个药的情况吗？因为家里老人痛风严重到不能下地走路了，这个药又比较贵，不知道吃什么药好了
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治痛风首先要把肾功能调理好，加上祛风镇痛、排尿酸等，用美罗国际的“蛹虫草粉”＋“金椹胶囊”＋“灵芝菌丝体胶囊”＋“慧清胶囊”可以调理好！已调理好很多病例了！
太贵了，真的有效吗
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很多朋友都吃好了 即使有痛风石也可以化掉 V
这药是有效，不过因为这药是目前全世界最好的痛风类长期可用药，一旦投入市场就会垄断市场，所以国家一直没有大批量给予售卖。（我也不知道是不是这个原因~不过从有这药出现就很多药商上报申请要售卖，但是国家也就给了上海一个名额而已）目前也就上海大药房有现卖·而且要有医生开的处方凭证才能买到。& & 细菌过敏的人群不能吃这药。目前最便宜印度版，100+RMB最贵中国版400+RMB原产地日本。
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国产的没有用的，其他也都是仿制药 成分有差异，帝人非布是原型药 即使有痛风石也可以化掉 V
非布司他要吃多久啊?国产的较果好吗?
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印度非布司他，两周降酸，两周后看尿酸升高不，不升高就不用吃，升高就一直吃控制尿酸。印度非布司他， 威信 yddg100
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我才23岁，痛风可以说也有两年了吧，16年11月之前，脚经常痛，但今年大半年过去了，脚没痛过一次，但尿酸还是高，五六百到七百之间，也没吃过降酸药，虽然不痛，但尿酸还是高，所以还是去医院开了降尿酸的药，不痛的原因是什么，昨年医生给我推荐的中医针灸铁，贴穴位的，这个大家可以去医院找医生问问，我感觉效果挺好的，感觉脚不舒服，或者有少许痛感的时候，就贴，第二天就会有明显变好或者不痛的感觉，虽然尿酸降的不是很多，但至少不用吃药，也不用去吃止痛药，但是想要把尿酸降下去的话还是要药物配合才行，这个针灸铁只是说，不会让你脚痛，尿酸并不能降多少，仅供大家参考，我从昨年11月到现在7月脚也没痛，至少能让人正常上班，饮食肯定还要控制
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我痛风多年，最早吃别嘌醇，后来台湾亲戚女婿给我吃“勉治”“适莫痛”只要尿酸正常我就停药。20年来基本正常，这样可以吗？
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痛风的痛只有我们知道！欢迎大家在这里分享痛风的治病心得，交流痛风的看病经验，大家携手共同抵抗痛风吧！！！
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系统 6 秒钟后为您跳转到网站首页，请稍侯......关于非布司他和痛风，这些你应该了解一下关于非布司他和痛风，这些你应该了解一下兵兵聊健康百家号很多人在好奇，印度的非布司他是不是真的存在，上图中的非布司他就是我在印度新德里机场的GUARDIAN PHARMACY购买的，和新德里市区的药店购买的一模一样，除了价格贵之外。GUARDIAN PHARMACY是美国知名的连锁药店，上图是位于印度新德里机场里面的药店。和高血压一样，痛风也是一种慢性病，需要长期治疗，外加控制饮食，我们的目标就是控制尿酸在360umol/L以下。对于慢性病的药物，第一原则就是安全，因为他们都要长期服用，所以对于最新的痛风药物非布司他，大家不要有太多担心。一、痛风分为两种：原发性痛风继发性痛风一句话：这是一个吃出来的病。暴饮暴食，吃东西没有节制，长期大量的摄入高嘌呤食物和饮酒是导致该病最主要的原因。二、痛风的药物治疗：痛风急性发作期：以控制关节炎症（红肿、疼痛）为目的首选秋水仙碱；对剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸。发作间歇期：使用排除尿酸药苯溴马隆或者抑制尿酸生产药非布司他，使血尿酸维持正常的范围，预防急性期的发作及防止痛风结石的形成。慢性痛风和痛风性肾病：别嘌醇和非布司他我给大家做了一个表格：痛风的间歇期可以选择的药物很多，最起码都是四种，那么在间歇期到底用哪种痛风药好呢？2016年最新的欧洲关节炎协会公布的EULAR痛风指南中（请参考《全球最权威的EULAR2016年更新的《痛风防治指南》》，提到：降酸应该先尝试别嘌醇，如果吃别嘌醇达不到降低到360umol/L的效果，可以考虑尝试非布司他，或者促进尿酸排泄的苯溴马隆、丙磺舒。还可以将这两类药混合服用但是，对于别嘌醇来说，我们亚洲人过敏出现皮疹的概率比较高，而国内许多医院没有做别嘌醇抗过敏的习惯，所以国内一般开苯溴马隆。选择苯溴马隆很重要的一个原因就是因为它比较便宜，非布司他国内售价非常昂贵，对于一般患者，长期服用是一个不小的开支。三、关于非布司他，想说这么几点：1、非布索坦又名非布司他，非布索坦和非布司他是同一样药物。2、非布司他，2008年首先在欧州上市，2009年在美国上市，2013年开始在国内上市（还处于国外专利保护期，所以价格昂贵）。欧美标准已将非布司他作为一线痛风降酸药物，其具有强效、安全、轻中度肾功能不全者不需要调整剂量等优势。3、非布索坦的原研药是日本帝人制药，日本帝人制药也通过授权武田制药在美国上市，其他均为仿制，如香港、台湾市场的非布司他，是法国安斯泰来生产，由帝人授权的，从价格来看，日本、香港的非布索坦价格最高。中国市场的非布司他均为仿制药，价格也高的离奇。性价比最高的是台湾和印度非布司他，其中以印度非布索坦价格最为实惠，适合普通患者使用。上图为：日本帝人制药的原版非布司他上图为：香港地区销售的非布司他-菲布力上图为：台湾地区销售的非布司他-福避痛上图为：大陆地区销售的非布司他-优立通目前国人通过各种渠道能买到的非布司他主要有：通过途中的价格比较，我们不难发现，还是印度的非布司他性价比最高，廉价的幸福我们为什么不享受呢！四、什么情况可以使用？很多人在问，我现在用着别的痛风药，可以换成非布司他吗？这个问题最好咨询你的主治医生，如果你的医生告诉你可以更换，你再更换。从上图，我们可以看出，痛风药的种类很多，但是，和非布司他同一个类别的产品就是别嘌醇，如果你现在正在使用别嘌醇进行治疗，原则上可以更换成非布司他。因为他们俩都属于抑制尿酸生产的药物，机理相似，但是非布司他副作用更小，疗效更好。非布司他与别嘌醇的相比的优势1、非布司他选择性抑制黄嘌呤氧化酶，不影响嘌呤代谢过程中的其他酶，不良反应相对更少；2、对别嘌醇高致死性的超敏反应的痛风患者对非布司他的耐受性良好；3、非布司他的药物半衰期高，可以每天服一次药，用药更少，痛风患者的依从性也相应更高；4、对轻中度的肾功能不全患者不需要调整剂量，也能帮助其痛风石的溶解。如果你目前使用苯溴马隆进行治疗，则不能轻易停服苯溴马隆，但是非布司他可以和苯溴马隆一起服用，痛风治疗的原则就是降低尿酸，目标是＜360umol/L，苯溴马隆可以促进尿酸排泄，非布司他阻止尿酸生产，联合应用，双管齐下，降酸效果更好。五、非布司他的说明书【药品名称】 通用名称：非布司他片 商品名称：Zurig 80 英文名称：Febuxostat Tablets【主要成份】 本品主要成份为非布佐司他。【性 状】 本品为薄膜衣片，除去包衣后显类白色。【适应症/功能主治】痛风，痛风性关节炎，老年人痛风，高尿酸血症，假痛风性关节炎，痛风石,遗传性高尿酸血症。【规格型号】80mg*30s【用法用量】非布司他片的口服推荐剂量为40mg或80mg.每日一次。推荐非布司他片的起始剂量为40mg.每日一次.如果2周后.血尿酸水平仍不低于6mg/dl(约360μmol/L).建议剂量增至80mg.每日一次。给药时.无需考虑食物和抗酸剂的影响.特殊人群：肝功能不全者:轻.中度肝功能不全(Child-PughA.B级)的患者无需调整剂量.尚未进行重度肝功能不全者(Child-PughC级)使用非布司他的疗效及安全性研究.因此此类患者应慎用非布司他。肾功能不全者:轻.中度肾功能不全(Clcr30-89ml/min)的患者无需调整剂量.推荐的非布司他起始剂量为40mg.每日一次.如果2周后.血尿酸水平仍不低于6mg/dl.建议剂量增至80mg.每日一次.尚无严重肾功能不全。【不良反应】虚弱、胸痛/不适、水肿、疲劳、情绪异常、步态障碍、流行性感冒症状、痞气、疼痛、口渴。【禁 忌】本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者。【注意事项】 1.开始应用本品治疗后，可观察到痛风发作增加。这是由于变化的血清尿酸水平减少导致沉积的尿酸盐活动引起的。 为预防给药本品时发生痛风发作，推荐同时给药非甾体抗炎药或秋水仙碱。 2.随机对照研究中，使用本品[0.74 per 100 P-Y （95% CI 0.36-1.37）]的患者比给药别嘌醇[0.60 per 100 P-Y （95% CI 0.16-1.53）]患者更易发生心血管血栓事件（心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中风）相关原因尚未明确。应对心肌梗塞（MI）及中风的体征和症状进行监测。 3.随机对照研究中，观察到转氨酶水平比正常上限的3倍还高（给药本品及别嘌呤醇患者分别提高，AST：2%，2%、ALT：3%，2%）。未发现转氨酶的提高具有量效关系。肝功能实验室分析推荐，应用本品治疗2月和4月，此后周期性治疗。【儿童用药】尚未确定本品治疗18岁以下患者的安全性和有效性。【老年患者用药】老年患者无需调整剂量。据国外文献报道，在非布司他临床研究中，65岁及以上者占受试者总数的16%，75岁及以上者占4%。比较不同年龄组的受试者，在有效性和安全性方面无临床显著性差异，但不排除有些老年患者对本品较敏感。老年受试者（65岁及以上）多次口服非布司他后，Cmax、AUC24与年轻受试者（18~40岁）相似。【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.在器官生成期对大鼠和兔子口服给药非布佐司他，剂量达到48mg/kg（按照体表面积计算分别为人给药80mg/天的40和50倍）时，无致畸性。在器官生成期及泌乳期，对怀孕期大鼠口服给药本品，剂量达到48mg/kg（为人给药80mg/天的40倍），发现新生儿死亡率增加，新生儿体重增加减少。 2.非布佐司他经大鼠乳汁分泌。非布佐司他是否经人体乳汁分泌尚未知。由于很多药物通过人乳汁分泌，故对哺乳期妇女给药本品时应谨慎。【药物相互作用】非布佐司他是黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂。虽然本品与通过XO代谢药物（例如胆茶碱、巯嘌呤、硫唑嘌呤）的相互作用尚无研究，但本品对XO的抑制作用会这些药物在血浆中浓度的增加从而产生毒性。正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤或胆茶碱患者禁止使用本品。【药物过量】对健康受试者的研究表明，在连续服用300 mg/d的非布司他7天时未发现剂量限制性毒性。临床研究中尚无本品过量的报道。如病人服用本品过量应接受对症治疗以及支持疗法。【药理毒理】非布佐司他是黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过减少血清尿酸达到疗效。【药代动力学】在健康受试者中，非布佐司他10mg～120mg的单剂量或多剂量给药后，Cmax和AUC呈剂量依赖性地增加。每24小时给予治疗剂量没有观察到蓄积作用。非布佐司他的表观平均终末消除半衰期（t1/2）约为5～8小时。【贮 藏】遮光，密封。【包 装】80mg*30片/盒。【有 效 期】24 月长按指纹 识别二维码 点击进入关注界面如果喜欢，别忘点赞本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。兵兵聊健康百家号最近更新：简介:生命在于运动，专注健康领域作者最新文章相关文章