金匮肾气丸，你吃对了吗？
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金匮肾气丸，你吃对了吗？
也许说起金匮肾气丸，人们对此的知晓程度远不如六味地黄丸，但，金匮肾气丸，在千古医圣张仲景的眼里，可谓是治肾的祖方。就连大名鼎鼎的六味地黄丸就是在此基础上脱胎换骨而成的。既然金匮肾气丸与六味地黄丸还有如此这般的渊源，那么我们不妨来走进千古医圣张仲景所发明的金匮肾气丸的世界吧！1.金匮肾气丸是怎么来的？这个方剂是中国历史上颇负盛名的医圣张仲景发明的。最早见于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。”具体由干地黄八两、山药四两、山萸肉四两、茯苓三两、丹皮三两、泽泻三两、附子（炮）一两、桂枝一两八味药组成。上八味，为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服15丸，用酒送下，一日三次。这个方剂在中医界里，堪称治肾的祖方。2.金匮肾气丸的配伍有什么特点？★地黄为君在金匮肾气丸中，剂量最大的药是熟地黄，也即是说，这味药是整个方剂的君药，在《医经溯洄集》中明确指出“夫其用地黄为君者，大补血虚不足与补肾也”。熟地黄，在中医的眼中，可以说是一味非同小可的药物。早在《神农本草经》中就有“主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉……”等作用。后世的《名医别录》也记载，熟地黄“主男子五劳七伤，女子伤中，胞漏下血，破恶血，溺血，利大小肠，去胃中宿食，补五脏，内伤不足，通血脉，益气力，利耳目”等功效。不难看出，熟地黄这味药用在金匮肾气丸中，作为君药，主要就是大补气虚及滋阴补肾的。★山药、山茱萸为臣从用药剂量来看，山药和山茱萸排行老二，那么，这两味药究竟有什么作用呢？《医经溯洄集》认为，山药“强阴益气”，山茱萸“强阴益精而壮元气”。很多人对山药还是会停留在健脾益胃、助消化上面，其实山药的功效远不止这么一小点，据《本草纲目》记载，山药具有“益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎，润皮”五大功效。对于山茱萸，人们通常也会认为这是治疗肝肾不足引起的头晕等症的中药，殊不知《本草新编》对山茱萸的功效有更加深刻的认识，即“温肝经之血，补肾脏之精，兴阳道以长男茎，暖腰膝而助阳气，经候可调，小便能缩，通水窍，去三虫，强力延年，轻身明目”。这两味药一起作为金匮肾气丸的臣药，足以成为地黄的左膀右臂。★丹皮、泽泻、茯苓为佐在金匮肾气丸中，药物的剂量排行第三的就是丹皮、泽泻和茯苓了。那么，这三味药在这个方子里究竟扮演着什么角色呢？《医经溯洄集》认为，白茯苓“补阳长阴而益气”；牡丹皮“泻阴火，而治神志不足”；泽泻“养五脏，益气力，起阴气，而补虚损五劳”，而《血证论》则认为，“用苓、泽以行水饮”、“用丹皮入心，以清火安肾”。可见，这三味药在这个方子里的作用也是巨大的。综合这六味药，就是后世大名鼎鼎的六味地黄丸的基本组成部分了，这六味药的组合可谓是极其严谨，就连《古方选注》一书中就对这六味药的组合大加赞叹，认为“地黄、萸肉、山药补足三阴经，泽泻、丹皮、茯苓补足三阳经”。也就是说，这六味药已经是一个极具系统性和完整性的治疗肾虚的方子。但金匮肾气丸却偏偏还另外加了两味药，即附子和桂枝（有的书中为肉桂）。★附子、桂枝为使附子和桂枝为什么加在六味地黄丸中就成了补肾的祖方了呢？估计还得从附子和桂枝的药性说起。附子具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛等功效，被誉为“回阳救逆第一品药”，在《本草汇言》中对附子的药性记载比较全面，即“附子，回阳气，散阴寒，逐冷痰，通关节之猛药也。诸病真阳不足，虚火上升，咽喉不利，饮食不入，服寒药愈甚者，附子乃命门主药，能入其窟穴而招之，引火归原，则浮游之火自熄矣。凡属阳虚阴极之候，肺肾无热证者，服之有起死之殊功”。对于桂枝，很多人会认为桂枝是治疗表证的，用在金匮肾气丸中究竟是何意呢？黄元御在《长沙药解》中是这样讲述桂枝的作用的：“桂枝，入肝家而行血分，定经络而达荣郁。善解风邪，最调木气。升清阳之脱陷，降浊阴之冲逆，舒筋脉之急挛，利关节之壅阻。入肝胆而散遏抑，极止痛楚，通经络而开痹涩，甚去湿寒。能止奔豚，更安惊悸。”邹澍在《本经疏证》中指出桂枝的六大作用，即“曰和营，曰通阳，曰利水，曰下气，曰行痰，曰补中”。综合而言，桂枝实际上具有解表和营、通阳散寒、温化水气、补益里气、平降冲逆和通瘀活血等六大方面的功效，这也是为什么张仲景把桂枝汤作为伤寒杂病第一方的缘故吧。经过这样的梳理，我们不难看出，金匮肾气丸中地黄、山茱萸补益肾阴而摄精气；山药、茯苓健脾渗湿，泽泻泄肾中水邪；牡丹皮清肝胆相火；桂枝、附子温补命门真火。诸药合用，共成温补肾气之效，尤其是对肾阳虚证卓有成效。3.金匮肾气丸应该怎么用？通过上面的分析，可以看出，金匮肾气丸适用于肾阳虚。那么，肾阳虚证又有什么特征呢？一般而言，肾阳虚多是由素体阳虚，或年老肾亏，或久病伤肾，以及房劳过度等因素引起的，在临床上也有一些显著特征，包括舌脉，都是需要仔细鉴别的。肾阳虚的症状，如果进行详细归纳的话，大致可以分为十个方面。★腰膝酸软而痛中医认为，腰为肾之府，且肾主骨生髓，如果肾阳虚衰，腰府及骨骼就得不到正常的温煦与濡养，如此，腰膝如何不酸软？又如何不痛？★男子阳痿早泄，女子宫寒不孕中医认为，肾主生殖，如果肾阳虚，那么，就会出现肾阳不足，命门火衰，生殖功能减退，男子就会阳痿早泄，女子则会宫寒不孕。★久泻不止，完谷不化，五更泄泻肾阳不足，命门火衰，火衰则不能生土，脾胃为人体的中土，中土缺乏生生之源，就会出现脾失健运之象，在临床上就会出现久泻不止，完谷不化，更是出现五更泄泻。★小便清长，夜尿频数中医认为，肾司二便，且与膀胱相表里，如果肾阳不足，则会影响膀胱气化，在临床上就会出现小便情长，夜尿频多等症状。★浮肿，腰以下为甚中医认为，肾主水，在调节体内水液平衡方面起极为重要的作用，如果肾阳虚衰，就会导致水液内停，溢于肌肤，从而出现浮肿的现象，由于水行润下，所以浮肿以腰以下为甚。★面色黧黑无光泽肾与五色中的黑色相应，如果肾阳极其虚弱，人体的浊阴将会弥漫肌肤，从而出现面色黧黑无光泽的情况。★畏寒肢冷，下肢为甚人体的阳气有着温煦的作用，如果肾中阳气虚衰了，那么人体的肌肤也就难以得到肾阳的温煦，这样就会出现畏寒怕冷，四肢冰凉尤以下肢为甚的症状。★精神萎靡人们都知道，精神不振大多是由于阳气不足的缘故，如果肾中阳气不足，无力振奋心神，就会出现精神萎靡的状况。★面色苍白，头目眩晕一般情况下，肾阳虚会导致气血运行无力，不能上荣于清窍，在临床中常会出现头目眩晕以及面色苍白等证候。★舌淡胖苔白，脉沉弱而迟在中医领域，舌脉是一个很重要的诊断依据，那么，肾阳虚一般会出现什么样的舌脉呢？在舌诊上，肾阳虚患者常会出现舌淡胖，舌苔白的现象，在脉诊领域，肾阳虚者常会出现脉沉弱而迟的脉象。4.那些人适合用金匮肾气丸？★房事过度的人房事过度，首先就是伤害肾阳，那么，滋补肾阳则是首选。★年高肾亏的人人到老年，阳气渐衰，肾气虚衰，此时需要依靠温补肾阳来维持。★久病伤肾的人中医认为，久病伤肾，久病之人，大多肾脏阳气虚衰，此时温补肾阳是有必要的。★素体阳虚的人阳虚体质的人，更容易出现肾阳虚的证候，在治疗时佐以温补肾阳，必能收到应有的疗效。5.那些人不适合用金匮肾气丸？金匮肾气丸虽是治肾祖方，但也不是人人能吃的，比如有咽干、口燥、舌红、少苔等肾阴不足，肾火上炎症状者就不宜使用。
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擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
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问题分析：你好,根据你的情况,这两样药物是可以同时吃的,不会有相互作用.意见建议：肾阳虚,脾虚,脾胃不合,吃上面的两种药物还是很对症的,但是需要长期坚持服用
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问题分析：金匮肾气丸治疗肾阳虚的腰酸腿软、神疲乏力、畏寒肢冷及男女的生殖功能减退等。人参归脾丸有补气健脾的功效，治疗头晕发力、面色萎黄、不思饮食、完谷不化、或肠鸣泄泻等。意见建议：这两个药没有药物禁忌，可以一起服用，也可以两种药隔开半小时服用，服用期间避免寒冷刺激、辛辣食物。
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问题分析：你好,根据你的情况,这两样药物是可以同时吃的,不会有相互作用.意见建议：肾阳虚,脾虚,脾胃不合,吃上面的两种药物还是很对症的,但是需要长期坚持服用,慢慢调理,因为你的病史比较长了.
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问题分析：女士你好，你的问题是金匮肾气丸和人参归脾丸是否可以同时吃是吗？意见建议：该两种药可以同时吃，因为该两种药都具有相同之作用，如滋阴助阳，气血兼补，补中益气等。
问金匮肾气丸和人参归脾丸能同时吃吗?
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病情分析： 人参归脾丸主要作用为益气补血,健脾养心.用于气血不足,心悸,失眠,食少乏力,面色萎黄,月经量少,色淡.金匮肾气丸是用于肾阳不足的腰酸脚软,下半身常有冷感,少腹拘急,小便不利等证.两者均为温补药物,不相冲突,故可以同服的.
问金匮肾气丸与人参归脾丸同时用？
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你好朋友，不同药的用武时间不一样，在同时服用不同的药物时， 一定要在当地医生的指导服用避免带来负面的影响，祝您健康。
问金匮肾气丸和人参归脾丸同时服用，时间、...
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如果您有这方面的烦恼，请先到正规的医院诊断，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
问金匮肾气丸和人参归脾丸可以同时服...
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意见建议：您好！金匮肾气丸属于补肾阳的和人参归脾丸属于健脾养血安神的，二者在一起服用没有禁忌症。
问金匮肾气丸和人参归脾丸可以同时服用吗？
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金匮肾气丸和人参归脾丸可以同时服用，不用担心，二者都是中成药，并用可以肾、脾同补、
问请问人参归脾丸金匮肾气丸乌灵胶囊银杏叶片？
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病情分析： 这个一般不能一起吃的,这个药性格不相同会造成这个相互影响就没有主次了这个人参归脾丸和金匮肾气可以一起吃意见建议：别的就不能一起吃了,会引起这个吸收分布时间变化的.所以最好是分开吃就可以了.
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北京同仁堂的人参归脾丸和金匮肾气丸可以同时服用吗北京同仁堂的人参归脾丸和金匮肾气丸可以同时服用吗
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会员9227716 13:27:37
您好根据您所述情况人参归脾丸此药物主要禁忌的是不宜和感冒类药同时服用其余并无特殊禁忌金贵肾气丸无明显禁忌的不要过于担心积极服药利于您的康复希望对您有所帮助
会员9228187 13:27:41
您好：我是学西医的、我父亲是学中医的、我跟他老人家请教了、他说：当心脾两虚同时伴肾阳虚是可以同吃
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金匮肾气丸和人参归脾丸可以同时服用，不用担心，二者都是中成药，并用可以肾、脾同补、
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问舒肝丸金匮肾气丸和人参归脾丸可以同时服用吗吗
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指导意见：你好！可以服用2周左右，可以间断服用。，不会有很大的副作用。
问金匮肾气丸和人参归脾丸同时服用，治疗什...
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这金匮肾气是补肾阳的，人参归脾可治疗心脾两虚。具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见。
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?金匮肾气丸能和人参归脾丸一起服用吗？
灏******男18岁中医综合
河北省威县贺钊乡前李陈村卫生室
人参归脾丸，主重补益气血，与金匮肾气丸补肾助阳功效殊途同归，作用互补可以同服。
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