走出精神走体育课出汗走光。问下联

人出汗有什么好处么?_百度宝宝知道精神神经系统
A型题(1-178)题。
答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/257【最佳选择题】
1【最佳选择题】
脊髓休克见于
A脊髓胶质瘤
B脊髓蛛网膜粘连
C急性横贯性脊髓炎
D脊髓空洞症
E脊髓后动脉血栓形成
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我的答案:
2/257【最佳选择题】
2【最佳选择题】
颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有
A阵发性眩晕
C交叉性瘫痪
E运动性失语
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我的答案:
3/257【最佳选择题】
3【最佳选择题】
短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在
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我的答案:
4/257【最佳选择题】
4【最佳选择题】
腰穿的禁忌证
A脑动脉硬化
B神经系统变性病
C急性脊髓炎
D后颅窝占位病变
E神经系统炎症
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我的答案:
5/257【最佳选择题】
5【最佳选择题】
短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在
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我的答案:
6/257【最佳选择题】
6【最佳选择题】
全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选
A地西泮(安定)
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我的答案:
7/257【最佳选择题】
7【最佳选择题】
可有痉挛性斜颈表现的病是
B锥体系损害
E肌张力障碍
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我的答案:
8/257【最佳选择题】
8【最佳选择题】
管理舌前2/3味觉的神经是
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我的答案:
9/257【最佳选择题】
9【最佳选择题】
引出Chaddock征提示
A皮质脑干束损害
B脊髓丘脑束损害
C锥体束损害
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我的答案:
10/257【最佳选择题】
10【最佳选择题】
诊断癫痫通常主要依靠
A脑电图检查
B神经系统体检
E脑脊液检查
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我的答案:
11/257【最佳选择题】
11【最佳选择题】
惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每1~2分钟注射速度最多不应大于
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我的答案:
12/257【最佳选择题】
12【最佳选择题】
在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示
A右侧胸髓3~4节段病损
B右侧胸髓5~6节段病损
C右侧胸髓7~8节段病损
D右侧胸髓9~10节段病损
E右侧胸髓11~12节段病损
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我的答案:
13/257【最佳选择题】
13【最佳选择题】
脊髓压迫症中,脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为
A神经纤维瘤
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我的答案:
14/257【最佳选择题】
14【最佳选择题】
短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是
A改善神经功能的缺失
B保护脑细胞
C增加再灌注
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我的答案:
15/257【最佳选择题】
15【最佳选择题】
临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有
C呼吸急促,喉中发出叫声
D双手紧握,下肢僵直
E伴瞳孔散大,对光反应消失
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我的答案:
16/257【最佳选择题】
16【最佳选择题】
惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为
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我的答案:
17/257【最佳选择题】
17【最佳选择题】
只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为
A三叉神经运动核
B迷走神经背运动核
D舌下神经核
E动眼神经核
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我的答案:
18/257【最佳选择题】
18【最佳选择题】
正常人脑脊液中糖的最低含量为
A4.0mmol/L
B3.5mmol/L
C3.0mmol/L
D2.5mmol/L
E2.0mmol/L
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我的答案:
19/257【最佳选择题】
19【最佳选择题】
格林—巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端
A感觉障碍比运动障碍明显
B感觉和运动障碍均十分严重
C仅有感觉障碍
E感觉障碍比运动障碍轻
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我的答案:
20/257【最佳选择题】
20【最佳选择题】
症状性癫痫的定义是指
A临床上不能分类的癫痫
B从婴儿起始的癫痫
C抗癫痫药物无法控制的癫痫
D脑部无病损或代谢异常的癫痫
E脑部有病损或代谢异常的癫痫
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我的答案:
21/257【最佳选择题】
21【最佳选择题】
急性严重的锥体束损害的断联休克表现为
A痉挛性瘫,腱反射消失
B痉挛性瘫,腱反射亢进
C弛缓性瘫,腱反射亢进
D弛缓性瘫,腱反射消失
E完全性瘫,腱反射存在
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我的答案:
22/257【最佳选择题】
22【最佳选择题】
腰椎穿刺的禁忌情况是
BKemig征阳性
CBabinski征阳性
D癫痫发作后
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我的答案:
23/257【最佳选择题】
23【最佳选择题】
对频繁发作的短暂性脑缺血发作,应该应用的治疗是
D噻氯匹啶加双嘧达莫
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我的答案:
24/257【最佳选择题】
24【最佳选择题】
急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是
C扩张脑血管
D降解纤维蛋白原
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我的答案:
25/257【最佳选择题】
25【最佳选择题】
高血压病脑出血破裂的血管多为
A大脑中动脉
B大脑基底动脉
E大脑前动脉
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我的答案:
26/257【最佳选择题】
26【最佳选择题】
肌张力障碍的临床表现是一组肌群的
A伸肌和屈肌张力呈铅管样增强
B伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强
C低张力伴无目的、急速多变的不自主动作
D促动和拮抗肌不协调收缩,出现不自主运动和异常姿势
E促动和拮抗肌协调收缩,出现不自主运动和异常姿势
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我的答案:
27/257【最佳选择题】
27【最佳选择题】
真菌性脑膜炎时脑脊液氯化物浓度应低于(mmol/L)
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我的答案:
28/257【最佳选择题】
28【最佳选择题】
脊髓半横断(Brown-Seguard)综合征常见于
AGuillain-Barre综合征
B急性脊髓炎
C急性硬脊膜外脓肿
D脊髓髓外肿瘤
E脊髓空洞症
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29/257【最佳选择题】
29【最佳选择题】
椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现
A四肢肌肉萎缩
B四肢手足多汗
C四肢放射性疼痛
D眩晕、视觉障碍
E压头试验阳性
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我的答案:
30/257【最佳选择题】
30【最佳选择题】
高血压病脑出血最多见于
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我的答案:
31/257【最佳选择题】
31【最佳选择题】
癫痫中应用PET(正电子发射计算机体层显像)检查的重要目的是
A鉴别癫痫发作与假性癫痫
B癫痫发作形式分类
C鉴别原发和继发性癫痫
D指导药物的选择应用
E癫痫病灶定位
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我的答案:
32/257【最佳选择题】
32【最佳选择题】
频发的周期性麻痹应选的治疗是
D吡啶斯的明
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我的答案:
33/257【最佳选择题】
33【最佳选择题】
老年人脊髓压迫症最常见的病因是
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我的答案:
34/257【最佳选择题】
34【最佳选择题】
一侧丘脑梗死多导致
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我的答案:
35/257【最佳选择题】
35【最佳选择题】
癫痫持续状态判断的标准之一,是指一次发作的时间至少超过
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我的答案:
36/257【最佳选择题】
36【最佳选择题】
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是
A肢体对称性麻木
B肢体对称性无力
C发作性肢体无力
D发作性肢体麻木
E双侧眼外肌瘫痪
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我的答案:
37/257【最佳选择题】
37【最佳选择题】
脑出血后出现明显脑水肿的天数为
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我的答案:
38/257【最佳选择题】
38【最佳选择题】
下列感觉障碍中属于皮层复合觉损害表现的是
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我的答案:
39/257【最佳选择题】
39【最佳选择题】
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为
A视神经视盘水肿
B双侧面神经麻痹
C双侧舌咽神经麻痹
D脑脊液蛋白-细胞分离现象
E运动神经传导速度异常
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我的答案:
40/257【最佳选择题】
40【最佳选择题】
女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×1066/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为
B急性脊髓炎
D多发性硬化
E急性硬膜外脓肿
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我的答案:
41/257【最佳选择题】
41【最佳选择题】
一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是
A血白细胞总数和分类检查
B颅脑CT扫描
C反复测量体温
D抽血作细菌培养
E腰椎穿刺查脑脊液
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我的答案:
42/257【最佳选择题】
42【最佳选择题】
男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在
A左侧中央前、后回
B右侧中央前回
E右侧中央后回
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我的答案:
43/257【最佳选择题】
43【最佳选择题】
9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
A癫痫复杂部分发作
B癫痫部分性发作
C杰克逊(Jackson)癫痫
E不能分类的癫痫发作
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我的答案:
44/257【最佳选择题】
44【最佳选择题】
无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在
B右侧小脑半球
C左侧小脑半球
D左侧脑桥前庭神经核
E右侧脑桥前庭神经核
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我的答案:
45/257【最佳选择题】
45【最佳选择题】
男,78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
B脑桥基底部
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我的答案:
46/257【最佳选择题】
46【最佳选择题】
幻觉的定义是
A对客观事物的错误感受
B对客观事物的歪曲
C缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E缺乏客观刺激时的思维过程
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我的答案:
47/257【最佳选择题】
47【最佳选择题】
关于妄想,下列说法正确的是
A在意识障碍时出现的杂乱思维
B在智力缺损时出现的离奇想法
C在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念
D是可被说服的不现实想法
E在意识中占主导地位的错误观念
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我的答案:
48/257【最佳选择题】
48【最佳选择题】
关于痴呆的临床特点,最正确的是
A是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下
B老人儿童均可发生
C多数病人意识不清晰
D早期可表现为近记忆减退
E常无器质性病变
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我的答案:
49/257【最佳选择题】
49【最佳选择题】
不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是
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我的答案:
50/257【最佳选择题】
50【最佳选择题】
下列疾病中最适用心理治疗的是
D精神分裂症
E精神发育迟滞
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我的答案:
51/257【最佳选择题】
51【最佳选择题】
神经衰弱的记忆力减退是由于
D注意力难以集中
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我的答案:
52/257【最佳选择题】
52【最佳选择题】
明显与心理因素相关的躯体疾病是
B反应性精神病
C疑病性神经症
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我的答案:
53/257【最佳选择题】
53【最佳选择题】
当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是
A功能性幻觉
B内脏性幻觉
D反射性幻觉
E原始性幻觉
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我的答案:
54/257【最佳选择题】
54【最佳选择题】
属于情感活动减退的症状是
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我的答案:
55/257【最佳选择题】
55【最佳选择题】
谵妄状态的主要特征为
A意识障碍,且昼轻夜重
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我的答案:
56/257【最佳选择题】
56【最佳选择题】
药物依赖是指个体对药物产生
C耐受性增加
D精神和躯体依赖
E耐受性降低
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我的答案:
57/257【最佳选择题】
57【最佳选择题】
精神分裂症的临床症状一般没有
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我的答案:
58/257【最佳选择题】
58【最佳选择题】
界限性遗忘常见
B颅内器质性疾病
C精神分裂症
E情感性精神障碍
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我的答案:
59/257【最佳选择题】
59【最佳选择题】
不属于精神分裂症阳性症状的是
A言语性幻听
E紧张性木僵
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我的答案:
60/257【最佳选择题】
60【最佳选择题】
躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是
A精神症状多有“昼轻夜重”的波动性
B可表现出急性或慢性脑病综合征
C精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
D病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
E具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
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我的答案:
61/257【最佳选择题】
61【最佳选择题】
关于戒酒综合征,错误的说法是
A与长期、大量饮酒有关
B症状初发于突然停酒后48~96小时内
C可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现
D为慢性酒中毒的表现形式之一
E可导致患者死亡
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我的答案:
62/257【最佳选择题】
62【最佳选择题】
对第二代抗精神病药物的描述,正确的是
A能够有效地控制精神分裂症的阴性症状
B除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体
C在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物
D多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少
E主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮
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我的答案:
63/257【最佳选择题】
63【最佳选择题】
三环类抗抑郁药的副作用主要是
A锥体外系症状
C心血管副作用
D粒细胞减少
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我的答案:
64/257【最佳选择题】
64【最佳选择题】
谵妄综合征的主要特征为
A意识障碍昼轻夜重
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我的答案:
65/257【最佳选择题】
65【最佳选择题】
关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是
A妄想结构比较松散
B不常伴幻觉
C妄想内容比较荒谬
D缓慢发病者多
E及时治疗效果好
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我的答案:
66/257【最佳选择题】
66【最佳选择题】
不属于精神分裂症的阳性症状的是
D注意力不集中
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我的答案:
67/257【最佳选择题】
67【最佳选择题】
抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是
A结节—漏斗系统通路
B黑质—纹状体通路
C中脑—边缘系统通路
D小脑—大脑皮质通路
E小脑—颞叶系统通路
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我的答案:
68/257【最佳选择题】
68【最佳选择题】
广场恐怖的共同特征为
B怕无力帮助
C怕空荡、怕风
D怕无法迅速离开
E怕被人迫害
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我的答案:
69/257【最佳选择题】
69【最佳选择题】
思维形式障碍不包括
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我的答案:
70/257【最佳选择题】
70【最佳选择题】
关于谵妄病人的说法,正确的是
A会发生冲动行为但不会有自伤
B常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清
C主要是意识范围障碍
D不会产生被害妄想
E突然变得安静,说明病情可能加剧
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71/257【最佳选择题】
71【最佳选择题】
通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为
D150~300mg
E300~400mg
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我的答案:
72/257【最佳选择题】
72【最佳选择题】
慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是
B胸部紧压感
C出汗、面色苍白、心跳加快
D尿频、尿急
E气透不过来,濒死感
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我的答案:
73/257【最佳选择题】
73【最佳选择题】
强迫症的核心症状为
D强迫性恐惧
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我的答案:
74/257【最佳选择题】
74【最佳选择题】
判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是
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我的答案:
75/257【最佳选择题】
75【最佳选择题】
中度精神发育迟滞的IQ值范围为
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我的答案:
76/257【最佳选择题】
76【最佳选择题】
谵妄时最多见的幻觉是
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我的答案:
77/257【最佳选择题】
77【最佳选择题】
慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是
A停酒后出现的急性精神症状群
B长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群
C停酒后缓慢出现的记忆障碍
D长期饮酒过程中出现的记忆障碍
E长期饮酒过程中出现的行为改变
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78/257【最佳选择题】
78【最佳选择题】
下列哪项不是癔症转换症状
A癔症性遗忘
B癔症性失明
C癔症性瘫痪
D癔症性失音
E癔症性抽搐
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79/257【最佳选择题】
79【最佳选择题】
不属子神经衰弱常见症状的是
A易兴奋、易疲劳
C紧张性头痛
E缺乏睡眠感
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我的答案:
80/257【最佳选择题】
80【最佳选择题】
不属于思维内容障碍的是
E思维被播散
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81/257【最佳选择题】
81【最佳选择题】
不符合妄想特征的是
A内容与客观现实不符合
B是一种病理的信念
C内容多与患者自身相关
D内容受文化背景影响
E受教育越高越容易出现妄想
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82/257【最佳选择题】
82【最佳选择题】
对躯体疾病所致谵妄状态的处理,不正确的方法是
A积极治疗原发疾病
B精神症状对症处理
C加强对护理和支持治疗
D环境干预,越安静越好
E告知家属相关知识,消除紧张情绪
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83/257【最佳选择题】
83【最佳选择题】
目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是
B心理学测验
C遗传学检查
D脑电图检查
E脑影像学检查
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我的答案:
84/257【最佳选择题】
84【最佳选择题】
不属于第二代抗精神病药的是
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我的答案:
85/257【最佳选择题】
85【最佳选择题】
诊断抑郁症的首要症状是
A精力明显减退、疲乏
B思维困难、联想缓慢
C情绪低落、兴趣下降
D自卑、自责、自杀观念
E失眠、早醒、体重减轻
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86/257【最佳选择题】
86【最佳选择题】
记忆、思维、想象是属于一个人的
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我的答案:
87/257【最佳选择题】
87【最佳选择题】
知觉的基本特征不包括
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我的答案:
88/257【最佳选择题】
88【最佳选择题】
男,18岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是
B精神分裂症
E创伤后应激障碍
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89/257【最佳选择题】
89【最佳选择题】
女性,19岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题,如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是
E精神分裂症
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90/257【最佳选择题】
90【最佳选择题】
女,26岁,半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁,不敢上班。该病人的精神症状最可能是
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91/257【最佳选择题】
91【最佳选择题】
女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5~6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是
B精神分裂症
C慢性焦虑症
D心理生理障碍
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92/257【最佳选择题】
92【最佳选择题】
男,28岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是
C感知综合障碍
D原发性妄想
E继发性妄想
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93/257【最佳选择题】
93【最佳选择题】
女,55岁,近1月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是
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我的答案:
94/257【最佳选择题】
94【最佳选择题】
某人,因工作压力大,多年来经常反复出现心烦、心跳过速、胸部不适、出汗,经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个病人有可能为
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我的答案:
95/257【最佳选择题】
95【最佳选择题】
某病人认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,属于
D妄想性回忆
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96/257【最佳选择题】
96【最佳选择题】
24岁女性,干部,告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了;想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法。该症状是
E思维被洞悉
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97/257【最佳选择题】
97【最佳选择题】
14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是
A恐怖性神经症
B焦虑性神经症
C疑病性神经症
E双目外伤失明
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98/257【最佳选择题】
98【最佳选择题】
女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是
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我的答案:
99/257【最佳选择题】
99【最佳选择题】
病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓他”,非常害怕,病人称:“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是
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我的答案:
100/257【最佳选择题】
100【最佳选择题】
问病员“你想什么”,病员答“详细地讲就是细菌问题,细菌在我们脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇。”该患者的精神症状属于
D强制性思维
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我的答案:
101/257【最佳选择题】
101【最佳选择题】
女,40岁。10年前因胆结石行胆囊切除术,术后病情痊愈。2年前单位倒闭,患者被安排到另一单位看大门,觉得看大门很没面子,但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医,反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查,结果均正常。服过一些药物,病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释,仍要继续医治。该患者的诊断是
D胆囊切除术后综合征
E躯体形式障碍
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102/257【最佳选择题】
102【最佳选择题】
男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度既冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差;回答时面无表情。该学生最可能的诊断是
C精神分裂症
E应激相关障碍
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103/257【最佳选择题】
103【最佳选择题】
患者反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制。该症状为
D强制性思维
E强迫性思维
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我的答案:
104/257【最佳选择题】
104【最佳选择题】
患者体验到思维活跃脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为
D强制性思维
E强迫性思维
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105/257【最佳选择题】
105【最佳选择题】
男性,28岁,公司职员。诉近半年来觉得上下班的路上有好几个人装扮为便衣警察跟踪自己,说“我乘公交汽车,他们就跟着上车,我换乘地铁,他们也换乘地铁,我提前下车,他们也下车……”。该患者精神症状可能属于
C强制性思维
E强迫性思维
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106/257【最佳选择题】
106【最佳选择题】
男性,24岁。诉感到体内有虫爬、挤压等难以忍受的异样感受,但又不能说出其具体部位,该症状可能属于
A运动性幻觉
C内感性不适
D内脏性幻觉
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107/257【最佳选择题】
107【最佳选择题】
男性,40岁,公司经理。15年前开始在社交应酬时饮酒,开始饮白酒100~150g/次。12年前饮酒量明显增加,饮50度白酒>300g/次才能喝醉。11年前出现渴望喝酒,常寻找饮酒机会,不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外,还出现全身不适,疼痛,双手发抖,饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天后,出现心慌,烦躁不安,大汗,双手震颤,晚上还说看见床上到处都是虫子,还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在
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108/257【最佳选择题】
108【最佳选择题】
女性,35岁。1年前曾疑被害,常听到有很多人的声音在咒骂她,有的声音叫她吃安眠药死了吧。患者自服安定100片自杀,被家人及时发现送至医院抢救以致自杀未遂,被诊断为精神分裂症,服用抗精神病药物,住院治疗1个月,临床治愈出院。出院后恢复工作,坚持服药4个月后自行停药。7天前病情复发,症状同前,此次还感到自己的思维、言行完全受人控制,自语、发笑不由自主,伴发心慌、焦虑不安、心情压抑。4小时前感到受人控制,不能自控地出门、行走、从河滩走入河中欲自杀。被人发现及时救起送到医院治疗。导致该患者第2次自杀行为的主要精神症状是
C命令性幻听
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109/257【最佳选择题】
109【最佳选择题】
颅内压增高的典型表现是
A头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B昏睡、昏迷
C瞳孔敌大、对光反射消失
D头晕、猝倒
E头皮静脉怒张
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110/257【最佳选择题】
110【最佳选择题】
诊断颅盖部的线形骨折主要靠
E脑血管造影
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我的答案:
111/257【最佳选择题】
111【最佳选择题】
患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑
A颅前窝骨折
B颅中窝骨折
C颅后窝骨折
D左颞骨骨折
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我的答案:
112/257【最佳选择题】
112【最佳选择题】
单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是
B迟发性乳突部皮下淤血斑
CCT显示神经管骨折
D单纯鼻出血
E“熊猫眼”征
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113/257【最佳选择题】
113【最佳选择题】
巨大帽状腱膜下血肿处理原则
D抽吸后加压包扎
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我的答案:
114/257【最佳选择题】
114【最佳选择题】
周期性麻痹的补钾盐方式应首选
A口服氯化钾
B静滴葡萄糖加氯化钾
C静滴氯化钠加氯化钾
D静滴氯化钾
E静滴林格氏液
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115/257【最佳选择题】
115【最佳选择题】
急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为
A血压升高,脉搏变缓,脉压变小
B血压升高,脉搏增快,脉压增大
C血压降低,脉搏变缓,脉压变小
D血压降低,脉搏增快,脉压变小
E血压升高,脉搏变缓,脉压增大
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116/257【最佳选择题】
116【最佳选择题】
适合手术治疗的高血压脑内血肿是
A丘脑出血,深昏迷
B内囊型血肿,深昏迷
C桥脑出血,深昏迷
D外侧型血肿,病情加重
E外侧型血肿,病情稳定
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我的答案:
117/257【最佳选择题】
117【最佳选择题】
出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是
A患侧瞳孔逐渐扩大
B患侧瞳孔逐渐缩小
C双侧瞳孔散大
D双侧瞳孔缩小
E双侧瞳孔大小多变
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我的答案:
118/257【最佳选择题】
118【最佳选择题】
头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是
B帽状腱膜下血肿
C骨膜下血肿
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我的答案:
119/257【最佳选择题】
119【最佳选择题】
重型颅脑损伤最常见的并发症是
B消化道出血
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我的答案:
120/257【最佳选择题】
120【最佳选择题】
外伤性颅内血肿的主要致命因素是
A急性脑受压所致脑疝
B弥漫性脑水肿
C昏迷所致肺部感染
D脑脊液循环受阻
E蛛网膜下腔出血
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我的答案:
121/257【最佳选择题】
121【最佳选择题】
枕骨大孔疝的临床表现不包括
D双侧瞳孔大小多变
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我的答案:
122/257【最佳选择题】
122【最佳选择题】
高血压性脑出血最好发的部位是
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我的答案:
123/257【最佳选择题】
123【最佳选择题】
颅内占位病变最安全、可靠、易行的辅助诊断方法是
A颅脑超声探测
B脑血管造影
D头颅X线平片
E放射性核素扫描
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我的答案:
124/257【最佳选择题】
124【最佳选择题】
颅脑对冲伤最常见的部位
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我的答案:
125/257【最佳选择题】
125【最佳选择题】
患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是
B急性脑水肿
C急性脑膜炎
D枕骨大孔疝
E小脑幕切迹疝
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我的答案:
126/257【最佳选择题】
126【最佳选择题】
女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是
A左额颞硬膜下血肿并脑疝
B左额颞硬膜外血肿并脑疝
C左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E右额颞硬膜下血肿并脑疝
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我的答案:
127/257【最佳选择题】
127【最佳选择题】
一建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑
A左枕部急性硬脑膜外血肿
B右枕部急性硬脑膜下血肿
C右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D左侧额颞部脑挫裂伤
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我的答案:
128/257【最佳选择题】
128【最佳选择题】
病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是
D急性硬脑膜下积液
E急性硬脑膜外血肿
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我的答案:
129/257【最佳选择题】
129【最佳选择题】
男性,50岁。在乘出租车下车时不慎头部撞到车门上,当时无任何不适。2周后出现头痛、恶心、呕吐,左侧上、下肢乏力,语言不清,记忆减退,智力障碍,时有精神症状,血压正常。脑CT见颅内板下新月形低密度影。其诊断应考虑为
A神经官能症
B老年性痴呆
C高血压脑病
D慢性硬脑膜下血肿
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我的答案:
130/257【最佳选择题】
130【最佳选择题】
女性,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2小时急诊。查体:T38.7℃,Bp150/90mmHg,嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是
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我的答案:
131/257【最佳选择题】
131【最佳选择题】
女性,55岁,晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状。发病3小时后出现右眼上睑下垂,频繁呕吐,意识朦胧,急诊来院。首先考虑诊断为
E蛛网膜下腔出血
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我的答案:
132/257【最佳选择题】
132【最佳选择题】
刚入学的小考生看到别的孩子打扫卫生得到老师的表扬,也主动打扫卫生,在受到老师的表扬后,他经常自动打扫卫生。对其行为过程结果最全面合理的理论理解是
A经典条件反射和操作性条件反射
B经典条件反射和强化
C操作性条件反射和强化
D非条件反射和条件反射
E社会学习和操作性条件反射
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我的答案:
133/257【最佳选择题】
133【最佳选择题】
以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是
A卧床休息4~6周
B应用止血药物
C低分子肝素注射
D静滴20%甘露醇
E口服尼莫地平
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我的答案:
134/257【最佳选择题】
134【最佳选择题】
以下不属于急性感染性多发性神经根神经炎的常用治疗措施的是
A糖皮质激素
B甲状腺激素
DB族维生素
E肢体功能训练
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我的答案:
135/257【最佳选择题】
135【最佳选择题】
急性起病的神经系统疾病有
B老年性痴呆
C神经系统变性
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我的答案:
136/257【最佳选择题】
136【最佳选择题】
急性感染性多发性神经根神经炎中疾病累及的部位有
A神经末梢、脊神经根、颅神经
B神经末梢、脊神经根、脑干
C神经末梢、脊神经根、脊髓
D神经末梢、颅神经、脊髓
E脊神经、颅神经、脑干
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我的答案:
137/257【最佳选择题】
137【最佳选择题】
皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为
A对侧肢体的中枢性瘫痪
B对侧单个肢体的中枢性瘫痪
C对侧单个肢体的周围性瘫痪
D四肢的中枢性瘫痪
E对侧肢体几个肌群的周围性瘫痪
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我的答案:
138/257【最佳选择题】
138【最佳选择题】
患者将地上的草绳看成是一条大蛇,这种表现是
B象征性思维
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我的答案:
139/257【最佳选择题】
139【最佳选择题】
临床上,把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为
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我的答案:
140/257【最佳选择题】
140【最佳选择题】
下列精神分裂症症状中,属于阳性症状的是
B病理性象征性思维
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我的答案:
141/257【最佳选择题】
141【最佳选择题】
重型颅脑损伤常见的致命性并发症
B消化道出血
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我的答案:
142/257【最佳选择题】
142【最佳选择题】
闭合性颅盖骨骨折诊断的主要依据是
A触诊局部有凹陷感
B出现神经系统损伤体征
C头皮肿胀并有波动感
E触之有骨擦音
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我的答案:
143/257【最佳选择题】
143【最佳选择题】
男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是
A急性脊髓炎
B周期性麻痹
C格林-巴利综合征
D亚急性联合变性
E脊髓压迫症
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我的答案:
144/257【最佳选择题】
144【最佳选择题】
受检者端坐位,检查者用左手托住受检者屈曲的肘部,并用左前臂托住受检者的前臂,将左手拇指按在受检者肘窝部肌腱上,然后右手持叩诊锤叩击检查者的左拇指,正常反应为肘关节快速屈曲,此反射为
A腓肠肌反射
D肱三头肌反射
E肱二头肌反射
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我的答案:
145/257【最佳选择题】
145【最佳选择题】
女,39岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫,失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房颤动,最可能的诊断是
C脑血栓形成
D蛛网膜下腔出血
E短暂性脑缺血发作
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我的答案:
146/257【最佳选择题】
146【最佳选择题】
女,26岁。近1个月来出现失眠,难以入睡。食欲较差,体重减轻2kg。自觉自己无能、没用、孤独、没有人关心自己,对未来也不抱任何希望,偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在的突出症状是
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我的答案:
147/257【最佳选择题】
147【最佳选择题】
男,35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕,思虑多,不能控制地胡思乱想,但想法是自己的。为此感到苦恼,主动就诊。患者存在的主要症状是
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我的答案:
148/257【最佳选择题】
148【最佳选择题】
男,24岁。左腕部切割伤,伤及桡神经,其临床表现是
C手部内在肌萎缩
D手背虎口区域麻木
E手掌侧感觉减弱
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149/257【最佳选择题】
149【最佳选择题】
女,16岁。脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是
A颅顶骨凹陷性骨折
B颅底前凹骨折
C颅底中凹骨折
D颅底后凹骨折
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我的答案:
150/257【最佳选择题】
150【最佳选择题】
男,28岁。头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,诊断应为
A脑震荡、颅前窝骨折
B脑挫伤、颅中窝骨折
C脑震荡、颅后窝骨折
D脑挫伤、颅前窝骨折
E脑震荡、颅中窝骨折
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下列哪项体征对鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值
A瘫痪程度分级及范围大小
B有无肌肉萎缩
C肌张力增高或减低
D腱反射亢进或消失
E有无病理反射
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上运动神经元瘫痪最确切体征是
A显著的肌萎缩
C肌张力增高
D肌张力减低
EBabinski征(+)
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右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在
A右侧三叉神经
B左侧三叉神经
C右侧动眼神经
D左侧动眼神经
E左侧面神经
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进行感觉检查最应注意的是
B有无感觉异常
C感觉障碍的程度
D感觉障碍的部位
E有无感觉过敏
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检查深感觉时,令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为
ALhermitte征
CLasegue征
DRomberg征
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上运动神经元瘫痪常有肌张力增高,其特点为
A上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高
B上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高
C上、下肢均为屈肌张力高
D上、下肢均为伸肌张力高
E上、下肢屈、伸肌张力均高
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我的答案:
内囊受损的感觉障碍特点是
A对侧单肢感觉减退或丧失
B对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失
C对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失,伴自发性疼痛
D对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失,伴感觉过度
E交叉性感觉减退或丧失
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我的答案:
病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过度,其病变部位在
A顶叶感觉皮层
B内囊或基底节区
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我的答案:
引起中枢性偏瘫(包括对侧中枢性面、舌瘫)的病变部位是
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我的答案:
下列哪项不符合失语症
A运动性失语的病损在主侧半球额下回后部
B感觉性失语的病损在主侧半球颞中、下回后部
C运动性失语是不能讲话,但能听懂问话
D感觉性失语表现为说话多,流利,但答非所问
E检查失语症患者必须意识清醒,检查合作,无精神症状
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我的答案:
下列哪项不符合延髓麻痹的判断
A真性延髓麻痹主要系指舌咽、迷走神经麻痹
B假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
C真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍
D假性延髓麻痹时咽反射消失
E真性延髓麻痹可伴有舌肌瘫痪、舌肌萎缩及肌束颤动
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右侧周围性舌下神经麻痹表现为
A伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩
B伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩
C伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩
D伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动
E伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动
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脊髓侧索急性损伤可导致受损平面以下
A同侧肌肉瘫痪
B对侧肌肉瘫痪
C同侧腱反射永远消失
D对侧腱反射永远消失
E同侧痛温觉丧失
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脊髓半离断综合征常见于
A急性脊髓炎
B脊髓空洞症
C急性硬膜外脓肿
D脊髓髓外硬膜内肿瘤
E脊髓亚急性联合变性
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我的答案:
下列哪项属锥体束征
BLasegue征
CRomberg征
DBrudzinski征
EBabinski征
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我的答案:
病理反射的发生系因
A脊髓反射弧受损
B神经系统兴奋性普遍增高
C基底节受损
D锥体束受损
E脑干网状结构受损
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我的答案:
Babinski征的典型表现为
A拇趾背屈,其他各趾向外下呈扇形分开
B拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开
C仅拇趾背屈
D五趾均背屈
E五趾均跖屈
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我的答案:
Babinski征(+)可提示
A病损必定在大脑皮层
B病损必定在内囊
C病损必定在脊髓
D皮质脊髓束损害
E脑皮质损害
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我的答案:
同向性偏盲的病损位于
A同侧视神经
D对侧颞叶视辐射
E对侧顶叶视辐射
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我的答案:
脑血管病常见病因哪项不正确
A脑血管病最常见原因是动脉粥样硬化
B先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见病因
C脑梗死最常见病因是脑动脉炎
D心源性栓子是脑栓塞最常见的栓子来源
E高血压是脑出血最常见病因
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我的答案:
神经系统的组成下列哪项正确
A包括大脑半球和小脑两个部分
B包括中枢神经系统和周围神经系统两个部分
C包括锥体系统和锥体外系统
D包括运动系统和感觉系统两部分
E包括大脑、小脑和脑干三个部分
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我的答案:
下列哪项是错误的
A神经系统疾病的诊断一般先定位诊断,然后进行定性诊断
B有些神经疾病在CT等影像学检查时始终无阳性发现
C磁共振检查能取代临床方法来诊断疾病
D神经系统的症状按其发病机制可分四组,即缺损症状、刺激症状、释放症状和断联休克症状。
E神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统两部分
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我的答案:
下列对感觉障碍的判断哪项不正确
A周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍
B脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
C延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的交叉性感觉障碍
D丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉
E皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍
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我的答案:
患者意识清醒,右上睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视;额纹对称,露齿时口角右偏,伸舌左偏;左侧中枢性偏瘫,病变位于
C右侧脑桥及中脑
D右侧延髓、脑桥及中脑
E右侧内囊病变发展形成天幕疝
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我的答案:
65岁男性,突然右口角流涎,言语不清,右上、下肢无力活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于
A左侧中央前回
B左侧中央后回
C左侧额下回后部
E左侧枕叶矩状裂
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我的答案:
患者60岁,走路时双脚有踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉丧失,病变在
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我的答案:
患者讲话缓慢,走路蹒跚,睁、闭眼站立均有倾倒现象,病变可能在
D基底神经节
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我的答案:
患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在
A左侧额上回后部
B左侧额中回后部
C左侧额下回后部
E左侧顶上小叶
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我的答案:
B型题(179-216)题。
答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
179/2571/2
不属于第二代抗精神病药物的是
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我的答案:
180/2572/2
在第二代抗精神病药物中最易出现锥体外系副作用的药物是
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我的答案:
181/2571/3
患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制,因而终日坐卧不安,这种表现是
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我的答案:
182/2572/3
患者认为同事之间聊天是在议论他,别人咳嗽是在唾骂他,这种表现属于
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我的答案:
183/2573/3
患者坚信配偶对自己不忠贞,另有新欢,因而经常跟踪监视配偶的日常活动。这种表现属于
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我的答案:
184/2571/3
蛛网膜下腔麻醉患者术后一般多用
A去枕平卧位
C头高脚低斜卧位
D高半坐卧位
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我的答案:
185/2572/3
颈、胸部手术后患者一般多用
A去枕平卧位
C头高脚低斜卧位
D高半坐卧位
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我的答案:
186/2573/3
昏迷患者术后一般多用
A去枕平卧位
C头高脚低斜卧位
D高半坐卧位
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我的答案:
187/2571/2
男,48岁。打牌时突感头痛、颈部僵硬、CT示脑池内高密度影
A脑血栓形成
C蛛网膜下腔出血
E短暂性脑缺血发作
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我的答案:
188/2572/2
女,58岁。晨起后觉头晕,下午语言不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT左侧内囊低密度影
A脑血栓形成
C蛛网膜下腔出血
E短暂性脑缺血发作
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我的答案:
189/2571/3
含有交感神经元胞体的是
E脊髓外侧索
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我的答案:
190/2572/3
含有中枢和周围突的感觉神经元胞体的是
E脊髓外侧索
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我的答案:
191/2573/3
含有躯体运动神经元胞体的是
E脊髓外侧索
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我的答案:
192/2571/2
有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于
A椎-基底动脉血栓形成
B大脑前动脉血栓形成
C大脑中动脉血栓形成
D蛛网膜下腔出血
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我的答案:
193/2572/2
有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于
A椎-基底动脉血栓形成
B大脑前动脉血栓形成
C大脑中动脉血栓形成
D蛛网膜下腔出血
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我的答案:
194/2571/2
痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是
A丘脑腹外侧核
B脊髓后角细胞
C延髓薄束核与楔束核
D脊髓前角细胞
E后根神经节
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我的答案:
195/2572/2
振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是
A丘脑腹外侧核
B脊髓后角细胞
C延髓薄束核与楔束核
D脊髓前角细胞
E后根神经节
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196/2571/3
滑车神经支配的肌肉是
E瞳孔开大肌
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197/2572/3
动眼神经支配的肌肉是
E瞳孔开大肌
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我的答案:
198/2573/3
交感神经支配的肌肉是
E瞳孔开大肌
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我的答案:
199/2571/2
瞳孔对光反射中枢位于
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我的答案:
200/2572/2
基本生命中枢位于
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我的答案:
201/2571/2
1岁以下正常婴儿可能出现的体征是
AKemig征阳性
B分离性感觉障碍
CBabinski征阳性
E屈颈试验阳性
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我的答案:
202/2572/2
颈1~4神经根刺激可能出现的体征是
AKemig征阳性
B分离性感觉障碍
CBabinski征阳性
E屈颈试验阳性
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我的答案:
203/2571/2
深睡眠时可能出现的体征是
ABrudzinski征
BBabinski征
CRomberg征
EWeber综合征
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204/2572/2
小脑病损时可能出现的体征是
ABrudzinski征
BBabinski征
CRomberg征
EWeber综合征
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205/2571/2
癫癇复杂部分性发作的病灶多位于
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206/2572/2
高血压性脑出血的常见病变部位在以下临床表现属于什么症状
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207/2571/2
患者的言谈缺乏主题,很难让人理解他的用意
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208/2572/2
患者谈话言语单调,概念数量减少
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209/2571/2
多用于精神分裂症的药物是
A吩噻嗪类药物
B抑制5-HT再摄取的药物
C苯二氮草类药物
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210/2572/2
多用于抑郁症的药物是
A吩噻嗪类药物
B抑制5-HT再摄取的药物
C苯二氮草类药物
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211/2571/2
意识清楚,兴趣减退,思维迟缓、言语动作减少
D脑衰弱综合征
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212/2572/2
意识清楚,记忆力差,生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活动增多
D脑衰弱综合征
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我的答案:
213/2571/2
病人体验到脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为
A强迫性思维
D强制性思维
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我的答案:
214/2572/2
病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制。该症状为
A强迫性思维
D强制性思维
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215/2571/2
病人认真讲了一番话,但周围的医生们都不理解他要说什么问题,该症状为
A思维被夺取
B思维被洞悉
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我的答案:
216/2572/2
病人对医生的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步的联想,该症状为
A思维被夺取
B思维被洞悉
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我的答案:
C型题(217-257)题。
答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
217/257【A3/A4型题
217【A3/A4型题
男,18岁。短暂发作神呆,来回走动,右手抚摸衣扣,50秒左右即过。有时候无法回忆。类似发作4次。体检无异常。可能的诊断为
B癫痫复杂部分发作
C癫痫全面发作
D癫痫单纯部分发作
E癫痫失神发作
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我的答案:
218/257【A3/A4型题
218【A3/A4型题
男,18岁。短暂发作神呆,来回走动,右手抚摸衣扣,50秒左右即过。有时候无法回忆。类似发作4次。体检无异常。有助于查找病灶的检查是
A心理学测试
B脑脊液检查
C颈颅超声多普勒(TCD)
D脑干诱发电位
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我的答案:
219/257【A3/A4型题
219【A3/A4型题
男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑
A原发性癫痫
B多发性脑肿瘤继发癫痫
C脑囊尾呦病继发癫痫
D手足搐搦症
E癔症性抽搐
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我的答案:
220/257【A3/A4型题
220【A3/A4型题
男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是
A静注地西泮(安定)
B肌注地西泮
C肌注氯丙嗪
D肌注苯巴比妥钠
E静注山梗菜碱(洛贝林)
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我的答案:
221/257【A3/A4型题
221【A3/A4型题
女,36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,自己不能控制自己,自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊,未做特殊处理,半小时后症状消失。最可能的诊断是
A心绞痛发作
B二尖瓣脱垂
D嗜铬细胞瘤
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我的答案:
222/257【A3/A4型题
222【A3/A4型题
女,36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,自己不能控制自己,自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊,未做特殊处理,半小时后症状消失。首先最需要做的辅助检查是
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我的答案:
223/257【A3/A4型题
223【A3/A4型题
女,36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,自己不能控制自己,自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊,未做特殊处理,半小时后症状消失。长期治疗应首选的药物是
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我的答案:
224/257【A3/A4型题
224【A3/A4型题
71岁男性,二年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。最可能的诊断是
C阿尔茨海默(灿劝eimer)病
D肝豆状核变性
E脑动脉硬化
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我的答案:
225/257【A3/A4型题
225【A3/A4型题
71岁男性,二年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是
B复方左旋多巴
C丙炔苯丙胺
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我的答案:
226/257【A3/A4型题
226【A3/A4型题
男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。首先应考虑的疾病是
C蛛网膜下腔出血
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我的答案:
227/257【A3/A4型题
227【A3/A4型题
男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。应进一步做的检查是
A头颅X线片
C脑脊液检查
D脑血管造影
E经颅超声多普勒(TCD)
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我的答案:
228/257【A3/A4型题
228【A3/A4型题
男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。治疗的首选药物是
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我的答案:
229/257【A3/A4型题
229【A3/A4型题
男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物名困难。二周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是
B脑血栓形成
D脑血管畸形
E短暂性脑缺血发作
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我的答案:
230/257【A3/A4型题
230【A3/A4型题
男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物名困难。二周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最适宜的预防治疗是
B低分子右旋醣酐
D胞二磷胆碱
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我的答案:
231/257【A3/A4型题
231【A3/A4型题
成年男性,三月来双下肢无力、双下肢麻木逐渐发展到腰部,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧T5下痛温觉消失;右下肢肌力Ⅲ度,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为
AT8附近脊髓髓内病变
B左T8附近脊髓髓外病变
C右T8附近脊髓髓外病变
DT8附近脊髓休克性病变
E右T8附近脊髓髓内病变
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我的答案:
232/257【A3/A4型题
232【A3/A4型题
成年男性,三月来双下肢无力、双下肢麻木逐渐发展到腰部,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧T5下痛温觉消失;右下肢肌力Ⅲ度,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。病变脊髓处,MRI表现为
A脊髓呈梭形膨大,广泛低信号
C脊髓不膨大,髓内广泛点状高信号
D脊髓外高信号肿块
E中央管扩大呈空腔
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我的答案:
233/257【A3/A4型题
233【A3/A4型题
成年男性,三月来双下肢无力、双下肢麻木逐渐发展到腰部,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧T5下痛温觉消失;右下肢肌力Ⅲ度,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。该脊髓损害为
A脊髓半切综合征
B脊髓横贯性损害
C脊髓后角损害
D脊神经根损害
E脊髓后索和侧索联合损害
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我的答案:
234/257【A3/A4型题
234【A3/A4型题
女性,85岁,20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是
A右角膜反射和右面部痛温觉减退
B右面部分离性感觉障碍
C右角膜反射存在,右面部痛温觉正常
D右角膜反射存在,右侧咀嚼肌无力
E右角膜反射减退,右侧咀嚼肌无力
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我的答案:
235/257【A3/A4型题
235【A3/A4型题
男性,30岁,4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检:胸5以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓
A硬膜外脓肿
C硬膜下血肿
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236/257【A3/A4型题
236【A3/A4型题
男性,30岁,4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检:胸5以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留
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我的答案:
237/257【A3/A4型题
237【A3/A4型题
男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。该病例最可能的诊断是
A反应性精神病
B躁狂抑郁症
C偏执性精神病
D分裂样精神病
E精神分裂症
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我的答案:
238/257【A3/A4型题
238【A3/A4型题
男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。该病人不存在
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我的答案:
239/257【A3/A4型题
239【A3/A4型题
男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。有诊断意义的症状还包括
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240/257【A3/A4型题
240【A3/A4型题
男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。治疗应首先选用
B三环类抗抑郁药
D苯二氮卓类
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241/257【A3/A4型题
241【A3/A4型题
男,30岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是
A精神分裂症紧张型
B精神分裂症偏执型
D反应性精神病
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我的答案:
242/257【A3/A4型题
242【A3/A4型题
男,30岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。药物治疗应首选
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我的答案:
243/257【A3/A4型题
243【A3/A4型题
45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是
E内脏性癫痫
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我的答案:
244/257【A3/A4型题
244【A3/A4型题
45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。最有助于鉴别诊断的项目是
A追问起病诱因
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我的答案:
245/257【A3/A4型题
245【A3/A4型题
45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。最适宜的急诊处理是
A输入葡萄糖
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246/257【A3/A4型题
246【A3/A4型题
男性,18岁学生,不出门怕见人,不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光看他时很特别,能使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他,父母不是亲生的,曾说要去做亲子鉴定。如给予药物治疗,下列不属于抗精神病药的是
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247/257【A3/A4型题
247【A3/A4型题
男,40岁,推销员,自述半小时前又突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,被送来急诊。近2月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是
E内脏性癫痫
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248/257【A3/A4型题
248【A3/A4型题
男,40岁,推销员,自述半小时前又突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,被送来急诊。近2月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。最有助于鉴别诊断的项目是
A追问起病诱因
C心电图检查
D脑电图检查
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249/257【A3/A4型题
249【A3/A4型题
男,40岁,推销员,自述半小时前又突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,被送来急诊。近2月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。最适宜的急诊处理是
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250/257【A3/A4型题
250【A3/A4型题
女性,46岁,公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗,出现濒死感,被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次,每次持续半小时左右,症状未发作时能正常处理公司业务,但总担心再次发病。查体: BP150/80mmHg。该患者最可能的诊断是
A急性左心衰
B冠心病心绞痛
D自发性气胸
E精神分裂症复发
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251/257【A3/A4型题
251【A3/A4型题
女性,46岁,公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗,出现濒死感,被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次,每次持续半小时左右,症状未发作时能正常处理公司业务,但总担心再次发病。查体: BP150/80mmHg。为明确诊断,需要做如下检查,除了
B超声心动图
C冠状动脉造影
D胸部X线检查
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252/257【A3/A4型题
252【A3/A4型题
女性,46岁,公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗,出现濒死感,被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次,每次持续半小时左右,症状未发作时能正常处理公司业务,但总担心再次发病。查体: BP150/80mmHg。该患者目前最合适的处理是
A静脉滴注硝普钠
B静脉滴注硝酸甘油
C请精神科医师会诊
E口服地西泮(安定)
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253/257【A3/A4型题
253【A3/A4型题
男性,68岁,2个月前因妻生病住院出现焦虑不安,情绪低落,兴趣减退,失眠早醒,日渐变得反应迟钝,行动迟缓,料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月,但患者病情不见好转,怀疑自己患了不治之症,且听见“医院”二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体:神清合作,生命体征正常,心肺未见异常,神经系统检查未见异常,ECG正常,EEG轻度异常,头颅MRI显示左侧基底节有一点状腔隙梗塞灶。精神检查:未引出任何精神病性症状,有上述情绪障碍、计算力、记忆减退,但常识、抽象思维、理解判断力正常。该患者精神状态最可能的诊断是
D脑器质性精神障碍
E应激相关障碍
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254/257【A3/A4型题
254【A3/A4型题
男性,68岁,2个月前因妻生病住院出现焦虑不安,情绪低落,兴趣减退,失眠早醒,日渐变得反应迟钝,行动迟缓,料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月,但患者病情不见好转,怀疑自己患了不治之症,且听见“医院”二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体:神清合作,生命体征正常,心肺未见异常,神经系统检查未见异常,ECG正常,EEG轻度异常,头颅MRI显示左侧基底节有一点状腔隙梗塞灶。精神检查:未引出任何精神病性症状,有上述情绪障碍、计算力、记忆减退,但常识、抽象思维、理解判断力正常。该患者首先要考虑的鉴别诊断是
D脑器质性精神障碍
E应激相关障碍
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255/257【A3/A4型题
255【A3/A4型题
男性,68岁,2个月前因妻生病住院出现焦虑不安,情绪低落,兴趣减退,失眠早醒,日渐变得反应迟钝,行动迟缓,料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月,但患者病情不见好转,怀疑自己患了不治之症,且听见“医院”二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体:神清合作,生命体征正常,心肺未见异常,神经系统检查未见异常,ECG正常,EEG轻度异常,头颅MRI显示左侧基底节有一点状腔隙梗塞灶。精神检查:未引出任何精神病性症状,有上述情绪障碍、计算力、记忆减退,但常识、抽象思维、理解判断力正常。下列治疗策略中首选是
A阿米替林+阿普唑仑
B左洛复+阿普唑仑
C维思通+阿普唑仑
D促智药+阿普唑仑
E心理治疗+阿普唑仑
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256/257【A3/A4型题
256【A3/A4型题
女,35岁,半年前母突然病故,此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近三个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80单位/L。该患者没有出现的症状是
B强制性思维
D思维被洞悉妄想
E言语性幻听
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257/257【A3/A4型题
257【A3/A4型题
女,35岁,半年前母突然病故,此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近三个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80单位/L。该患者最可能的诊断是
A抑郁症伴精神病性症状
B反应性精神病
D精神分裂症伴抑郁症状
E躯体疾病所致精神障碍
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临床助理星题库
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本卷共分为:3大题 257小题
作答时间为:257分钟
试卷总分:257分
及格分:154分
B型题每题1分 & 共38题
C型题每题1分 & 共41题

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