苯磺酸左旋氨氯地平片引起牙龈红肿停药后多久会好

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苯磺酸左旋氨氯地平引起药物性牙龈增生2例
来源：《中华实用医药杂志》 作者：
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摘要: 【关键词】 苯磺酸左旋氨氯地平
药物性牙龈增生
苯磺酸左旋氨氯地平作为治疗高血压药物在临床已广泛使用，但由其引起的药物性牙龈增生报道甚少。后转外院复查，查生化全套、心脏彩超、颈部多普勒均示正常，确诊原发性高血压，予非洛地平、倍他乐克等治疗后血压控制情况不佳，改予苯磺酸左旋氨氯地平2。5mg，2次/d，......
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【关键词】& 苯磺酸左旋氨氯地平
药物性牙龈增生
苯磺酸左旋氨氯地平作为治疗药物在已广泛使用，但由其引起的药物性牙龈增生报道甚少。笔者遇到数例，并予治愈，现报告如下。
&&& 1& 病例资料
　　例1，男，52岁。因&确诊原发性高血压2年&来我门诊就诊，患者2年前因、头晕前来我门诊就诊，血常规示正常，心电图示大致正常范围，测血压160/96mmHg，患者外祖母、母亲、姨母均有高血压病史。后转外院复查，查生化全套、心脏彩超、颈部多普勒均示正常，确诊原发性高血压，予非洛地平、倍他乐克等治疗后血压控制情况不佳，改予苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg，2次/d，口服，血压控制良好，血压控制在120/80mmHg左右，患者用药控制血压1年后，发现牙龈肿大来我门诊就诊后，检查：牙龈增生、牙龈乳头水肿、无牙结石，摄牙片示：牙骨质无明显吸收，考虑系苯磺酸左旋氨氯地平致牙龈增生，遂予减量处理，即予苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg，1次/d，口服，血压控制在130/85mmHg左右，症状逐渐好转，随访6个月牙龈炎未再发作。
&&& 例2，男，47岁。因&确诊原发性高血压1年&来我门诊就诊，患者1年前因头痛、头晕于外院就诊，测血压170/100mmHg，患者祖父、父亲、叔叔均有高血压病史，确诊原发性高血压，予苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg,2次/d，口服，血压控制良好，再减苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg,1次/d，口服，血压控制在120/70mmHg左右，患者用药控制血压1年后，逐渐出现牙龈增生肿大，来我门诊就诊后，检查：上前牙、下前牙唇侧牙龈乳头明显增生，呈连续分叶状，上下后牙颊侧牙龈乳头增生，增生牙龈颜色深红，触之质地坚实略有弹性，考虑系苯磺酸左旋氨氯地平引起的药物性牙龈增生，予停用苯磺酸左旋氨氯地平改为氯沙坦钾片50mg，2次/d，口服，彻底牙周洁治，用0.2%洗必泰液含漱，口服维生素C、复合维生素B等，血压控制在120/80mmHg左右，治疗3个月后增生牙龈乳头自行消退，恢复正常，随访6个月无复发。
&&& 2& 讨论
　　苯磺酸左旋氨氯地平为长效钙通道阻断剂二氢吡啶类〖1〗，对高血压、患者具有扩张周围血管和冠状动脉的作用。有报道钙通道阻断剂降低了胶原酶活性或影响了胶原酶的合成，也有人认为牙龈成纤维细胞可能是钙通道阻断剂的靶细胞，苯磺酸左旋氨氯地平可改变其细胞膜上的钙离子流动而影响细胞的功能，使胶原的合成大于分解，从而使胶原聚集而引起牙龈增生。药物性牙龈增生是服药后的一种副作用，临床应尽力避免，停止使用引起牙龈增生的药物，这是对药物性牙龈增生的最根本的治疗。对那些病情不允许停药的患者，必须与相关的专科医师协商，考虑更换药物或与其他药物交替使用，以减轻副作用〖2〗。
【参考文献】
张立新.施慧达治疗原发性高血压46例疗效观察.浙江临床医学,）:21-23.
曹采方.牙周病学，第2版.北京：人民卫生出版社，2003，98.
（编辑：齐
作者单位：210039 江苏南京，解放军国际关系学院门诊部
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我以前一直吃的苯磺酸左旋氨氯地平片，但
发病时间：不清楚
病情描述：我以前一直吃的苯磺酸左旋氨氯地平片， 但是副作用太大
引起了下肢包括 脚踝浮肿，是我很难过 ，心脏也不舒服 最后没有办法，才去看了中医
，服了三个月 血压平稳，脚也不肿，所以我不想使用， 还有其他的西药降压和杜仲平压平压联合使用！
地平这类钙通道拮抗剂是会有脚踝肿胀的副作用的。可以低盐饮食，多锻炼身体，可以使用中药降压药
内科_心血管内科
那就吃上洛汀新试试，但是有些人是会有咳嗽的表现的，如果有的话再换药，每种药都有其副作用的。
感冒咳嗽发烧病友圈
疾病百科&·&咳嗽
咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。&
精选问题 查看更多&&什么时间吃苯磺酸左旋氨氯地平片好?
什么时间吃苯磺酸左旋氨氯地平片好?
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我6月4日动态血压为白天149－106晚上143－106。医生给我开了施慧达----苯磺酸左旋氨氯地平片。这是我第一次吃高血压药什么时间吃最好？我已用药3天是晚上22时吃的行吗？
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
副主任医师
日照市中医医院
擅长：对高血压，冠心病，先天性心脏病，风湿性心脏病，肺心病，心肌炎心肌病，心律失常的诊断和治疗有自己独特的见解
高血压是一种常见病，有原发性和继发性之分，可以影响肾脏，心脏，脑血管动脉硬化，导致发病率升高，并可以引起头疼头晕等症状，需要积极治疗，预防并发症发生这种情况，首先要低盐低脂肪饮食，多运动，控制体重，药物选择转化酶抑制剂或钙离子拮抗剂中的长效制剂口服，你说的这个，早上服用，每天同一时间就行
副主任医师
擅长：内科
属于长效降压药物，一般晨起即刻顿服就行，观察血压变化
全民健康管理中心
您好，瑞舒欣（苯磺酸左旋氨氯地平片）给药时间无硬性规定，您每晚22时服用是可以的。适应症：（1）高血压病；（2）心绞痛。瑞舒欣是钙离子通道拮抗剂，强效降压，有效控制晨起血压高峰，持久平稳降压，保护靶器官，给药时间无硬性规定，服用方便，患者顺从性好，无绝对禁忌，适用于所有高血压患者，半衰期长，一日一次给药。左旋氨氯地平的疗效是氨氯地平的2倍，分离掉右旋体后，左旋氨氯地平可以避免右旋体引起的一系列副作用。
用法用量：口服。（1）治疗高血压和心绞痛的初始剂量为2.5mg，一日一次，根据患者的临床反应，可将剂量增加，最大可增至5mg，一日一次。（2）本品与噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时不需调整剂量。
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（动脉粥样硬化）
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）我小腿浮肿、吃苯磺酸左旋氨氯地平片一个月不到、现在停药四天了，以前肿的厉害现在还有点点肿不知道还是药
来自于：江苏|
提问时间： 11:57:17|
基本信息：
病情描述：
我、吃苯磺酸左旋氨氯地平片一个月不到、现在停药四天了，以前肿的厉害现在还有点点肿不知道还是药的原因，还有就是如果是颈椎病疼的厉害引起的高血压、药还能停掉不吃、现在小腿消肿了但右腿还有点酸软不知道什么原因、谢谢你专家辛苦了！
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2042收到了：
你好，苯磺酸左旋氨氯地平片为钙离子阻断剂，他的不良反应会出现水肿，建议换药，高血压最怕血压不稳定，你右腿的水肿还有酸软都是药物不良反应引起
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：10263收到了：
病情分析：
如果是药物引起的停药后就会渐渐缓解的。很多因素会引起小腿的，例如，心脏病，肝病肾脏病。
指导意见：
建议利水消肿治疗，用药，例如五苓散。结合针灸治疗，不要吃盐过度。需要清淡饮食。最好是找着病因病因治疗。
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