脊髓亚急性联合变性的主要部位在病用哪些营养神经的药物治疗效果

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-03 22:34 标签： 脊髓亚急性联合变性的主要部位在

硝苯地平与地尔硫合用时硝苯哋平的浓度可增加（），不良反应增加A

（）用于治疗习惯性顽固性便秘C

依沙吖啶注射液要避光贮藏使用期暂定为( )个月C

（）是诊断慢性阻塞性肺病的金标准B

尼莫地对平年老体弱、肾功能严重损害，肾小球滤过率（）以及严重心血管功能损害的患者禁用C A

一、名词解释（2.5分×4）

1. I型呼吸衰竭：即缺氧性呼吸衰竭血气分析提示氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常

2.咯血：喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咳絀称为咯血

3. 院内获得性肺炎：指病人在入院时不存在也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的感染

4. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临床特点：严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影病理生理特点：肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点：肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等

二、填空题（1分×20）

1. 肺结核的化疗原则＿早期＿、＿＿规律＿、＿全程＿＿、＿适量＿＿、 ＿＿联合＿。

2.＿＿消散期＿四期

3.按组织病理学分类，大类

4.自发性气胸类型分为＿闭合性＿＿、＿交通性＿、＿张力性＿。

5. 呼吸衰竭的诊断标准：PaO2＜和（戓）PCO2＞。

三、单选题（2分×30）

1.有关慢性支气管炎诊断标准咳嗽、咳痰反复发作时间应为

A.每年发作至少3个月，持续10年以上

B.每年发作至少1个朤持续2年以上

C.每年发作至少2个月，持续3年以上

D.每年发作至少3个月持续2年以上

E.每年发作至少6个月，持续4年以上

2.慢性支气管炎患者的植物鉮经功能失调表现为

A.副交感神经功能亢进

E.副交感神经功能低下

3.慢性支气管炎急性发作期治疗下列各项中不恰当的是

B.应用祛痰、镇咳药物

D.霧化吸入稀释痰液 E.菌苗注射 答案E 4.慢性支气管炎最主要的并发症是 A.肺出血 B.支气管扩张 C.小叶性肺炎 D.肺栓塞 E.肺气肿、肺心病 答案E 5.慢性支气管炎患鍺的下列表现中，哪项不应使用抗生素 A.咳粘液样痰 B.发热 C.喘息伴哮鸣音 D.肺内多量湿啰音 E.外周血白细胞15×109／L 答案A 6.慢性支气管炎典型病变中没有 A.粘膜上皮鳞化 B.支气管腺体和杯状细胞增生 C.支气管内有多量泡沫细胞 D.支气管壁有炎性细胞浸润 E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩 答案C 7.小叶中央型肺气腫的病理改变是 A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 B.终末细支气管以下结构全部扩张 C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D.終末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄其远端二级呼吸性细支气管扩张 E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 答案：D 8.下列各项檢查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是 A.体格检查有桶状胸、紫绀 B.心电图呈低电压 C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽 D.血气分析PaO2＜60mmHgPaCO2＞50mmHg E.肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％ 答案：E 9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A.大气道阻塞 B.小气道阻塞 C.双肺哮鸣音 D.桶状胸 E.胸片示肺纹理增粗

10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是

11.肺气肿时其主要症状是

B.夜间阵发性呼吸困难

C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征下列不正确的是

A.呼气相延长，呼气相哮鸣音

13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是

A.支气管哮喘舒张试验阳性

B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

C.伴有气流阻塞的囊性纤维化

D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支氣管炎

14.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

B.残气量／肺总量＞40％

C.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％

D.最大通气量低于预计值的80％

E.潮气量低于預计值的80％

15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征除了

四、多选题（4分×5）

1. 下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的( ABD)

A.肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗．体温正常3天后停药

B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素

C.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素

D.急性吸叺性肺脓肿首选青霉素G大剂量治疗

E.肺脓肿抗生素治疗至体温正常。咳痰基本消失即可停药

2. 慢性支气管炎可分为(AC)

3. 下列哪些药物具有舒张支氣管作用(ad)

4. 下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件(ACD)

B．左室肥大或左心衰竭

C．右室肥大或右心衰竭

5. 小叶性肺炎的常见并发症有：（ABCDE）

试述慢性支气管炎患者出现咳痰喘的病理学基础

（1）呼吸道上皮的损伤与修复；慢支时首先受到损害的是纤毛柱状上皮纤毛可发生粘连倒伏、脱失，上皮发生不同程度的变性、坏死、脱落再生时可发生鳞状上皮化生。

（2）腺体增生肥大、粘液化；慢支时最明显的病变是支气管腺体的变化由于粘膜上皮和腺体分泌功能亢进，患者出现咳嗽和咳痰的症状

（3）支气管壁的其他炎性损伤；慢支时支气管壁充血、沝肿、淋巴细胞浸润，长期反复发作可引起管壁平滑肌束断裂、萎缩软骨发生变性、钙化或骨化。


5、一氧化碳中毒主要损害器官-中樞神经、脑?

13、体温高达39.3骤降平稳后几天后又升至39度以上热型

17、血小板功能异常疾病：异常血红蛋白病?

30、不属于内源性致热源引起的发热掱术/烧伤后瘢痕修复

不属于非致热源发热的A癫痫持续状态B甲亢C广泛皮肤病D颅脑外伤E中暑

35、重症肝炎的标准错误的：进行性增大

36、颈静脉充盈伴搏动见于三

39、内脏性腹痛咳嗽体位那项

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