专家指出糖尿病患者控制好体重有助降血糖_新闻中心_新浪网
专家指出糖尿病患者控制好体重有助降血糖
　　专家小传
　　钱荣立，&&北京大学医院糖尿病中心名誉主任，中华医学会糖尿病学分会主要创始人、名誉主任委员。
　　早在1927年，美国糖尿病专家简瑟琳就说过：糖尿病因肥胖而产生，糖尿病病人会因肥胖而死亡。“肥胖”严重影响糖尿病患者的血糖控制，降低降糖药物的疗效。只有减肥、加强锻炼、合理饮食，才可以让人在糖尿病的深渊前“悬崖勒马”。
　　现如今，肥胖者已从少数人群变成了泱泱大军。据不完全统计，我国成年人肥胖人数已逾1亿人。北京大学医院糖尿病中心名誉主任、北京瑞京糖尿病医院名誉院长钱荣立教授指出，这些体重超重者，十分容易成为糖尿病的后备军。临床研究发现，85%以上的2型糖尿病患者存在着超重或肥胖。国际糖尿病联盟发表的数据显示，肥胖会使2型糖尿病患者缩短8年以上的寿命，加速视网膜病变、肾脏病变和心血管病变的病变的演化进程，后者正是导致糖尿病患者致残、致死的主因。
　　不过，肥胖的2型糖友，只要体重降低10%，就可以使所有原因导致的死亡率下降20%、糖尿病相关的死亡率下降30%、相关的肿瘤死亡率下降40%、空腹血糖下降50%。肥胖2型糖尿病患者减重后，可以提高身体对胰岛素的敏感性，增加降糖药物的疗效，使血糖得到良好控制，并能有效地改善血脂、血压，所以伴有肥胖的糖尿病人尤其应该接受正规的减重治疗。
　　很多人平时懒得动，让他们多活动一点都是很困难的。但是，他们应该了解到，所谓正规减重治疗，就是要循序渐进地改变生活方式，偷不得半点懒。你不一定需要跑步，但可以从很小的事情做起，比如可以多走几步路，爬爬楼梯等。
　　此外，近年科学界发现减肥手术能用于治疗糖尿病，延缓并发症的发生。英国全国肠胃外科医师学会近日就发布消息表示，应大力推广这类手术，并认为像胃转流这类的减重手术，是2型糖尿病的治疗措施之一。但值得注意的是，目前，全球对于胃转流手术有非常严格的适应症，并不一定适合每个人，特别是糖友对其做选择时，一定要到正规医院做咨询。▲
　　(陈&&虞)
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血糖过高会消瘦吗
养生之道网导读：血糖过高会消瘦吗？血糖高多见于糖尿病导致，很多糖尿病患者食欲正常甚至食量增加，但体重反而有减轻的症状。这是为什么？那么，血糖过高会消瘦吗？我们一起来了解一下吧。
血糖过高会引起消瘦
血糖过高,不能使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量而造成体内、脂肪及蛋白质被大量消耗,所以人体就会慢慢消瘦,下降。严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。生病的时间越长,血糖越高,病情越重,消瘦也就越明显。
1、低蛋白饮食
人的身体需要正确数量的蛋白质,摄入正确数量的蛋白质对于身体健康和舒适很重要。长期低蛋白质饮食会导致,容易得各种。为了维护人体肌肉、组织修复、各种酶、血细胞等代谢的需要及抗病能力,每个人都必须保证足够饮食蛋白质的摄入量。
2、血糖控制不良
尤其见于自身免疫性糖尿病和2型糖尿病病程较长。这是由于患者体内没有足够的胰岛素,无法充分利用血液中的葡萄糖所导致的。身体总是需要能量的,不能用葡萄糖就只有消耗脂肪,于是造成了突然消瘦的原因。
3、药源性消瘦
这种消瘦往往是由于服用一些增强人体代谢的药物所引起的,如二硝基酚、甲状腺素等。
4、胃肠道系统疾病
如、、慢性非特异性等胃肠道疾病,或胃轻瘫患者,均可造成不能正常进食,消化和吸收功能比较差,导致营养不良而消瘦。
5、甲状腺功能亢进症
这是一种内分泌疾病,由于机体代谢增加,表现为食欲亢进,但体内分解养分太多,大大地消耗体内的脂肪及蛋白质,因而引起体重下降,有时可在短时间内下降10公斤之多。临床上若没有明显其他原因的消瘦病者,此病可能性最大。症状表现除食欲亢进、消瘦外,还有心跳加快、多汗、颈部、手颤、情绪兴奋等。有少数病人无甲状腺肿大或仅轻度肿大,亦无&甲亢&情绪激动的表现, 但通过实验室的检查可以得出诊断。
6、肾上腺皮质功能减退
有些患者早期只有瘦的表现,可见于原发肾上腺机能减退,如肾上腺结核或自身免疫性肾上腺疾病,以后逐渐出现皮肤粘膜色素沉着等典型症状和体征。垂体前叶机能下降继发肾上腺机能减退,出现皮肤苍白。
7、慢性老年结核病、慢性肝病等
糖尿病导致人体下降,可合并许多慢性传染病,如结核。由于机体分解代谢加强,消化吸收功能减弱及继发感染,致使体内营养物质消耗过多,造成体重明显减轻。患肝硬化、等肝病必然造成人体合成代谢下降、消耗代谢上升,人也会在数日内消瘦。而肝硬化的另一个标志则是在体重减轻同时,伴有乏力、腹泻等。
糖尿病如何控制
1、饮食控制是基础
糖尿病本身就是糖代谢紊乱性的疾病,能量摄入要进行控制,否则一切都是空谈。
2、日常运动不可少
现代的医学发现,运动不但能,还能改善胰岛功能,增加胰岛素的活性,增加身体对胰岛素的敏感性。
3、乐观心态很重要
不管你信不信,心情能很大程度上影响胰岛功能,现代的研究发现,开朗的心情和郁闷的心情两种情况相比,胰岛功能差别达到20%以上。
4、调整用药
有一些糖尿病患者症状比较轻,通过饮食和运动治疗就能控制住血糖了。但是当饮食、运动治疗效果不佳的时候就需要药物的帮助。
5、增加血糖监测频率及进行其他检测血糖
超过了医生为您制定的血糖范围时,您就需要每两小时测一次血糖,直到血糖降至正常为止。
血糖过高要注意什么
1、避免高糖食物,如各种糖果、甜食。
2、减少脂肪的摄入,除限制动物脂肪外,每日烹调油在20克以下。
3、避免油腻和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。
4、避免含的食品,如动物内脏。
5、选择高纤维食物,如粗粮、含纤维高的蔬菜。
6、定时定量进餐,可以少量多餐。
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妊娠期糖尿病控制饮食后体重下降了
上周五测糖耐，一小时血糖10.2，正常值是10.0，超了一点，大夫就说我是糖尿病，让我看营养科。结果营养科大夫给我食谱后，从周一开始到今天体重一直在下降，上周五是62.7kg，这周五是62.2kg，就是主食减少了，肉中午和晚上只让吃一两，每次吃饭后运动30分钟，以前每周都长1斤多，现在这样反而有点担心了，怕宝宝发育不好，想去找B超看看呢，大家认为呢！有和我差不多情况的孕妈妈吗？我现在是25周加2天。
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体重下降应该正常吧，我最近也在控制饮食，因为糖耐高了一点点，宝宝胎动正常就应该没什么问题的，不放心的话再咨询一下医生^_^
前天在楼下花园，一个奶奶推着三个月大的宝宝，说她妈妈当时也是控制体重，结果孩子32周不长了，还脐带绕颈，当时就得剖。剖下来才三斤，在保温箱里住了20几天，我听了就有点担心了。而且我到现在胎动也不是很多，也没有人家说的拳打脚踢的感觉，每次只是肚皮动几下，哎，担心啊！
验尿，要是不出现酮体应该就没事吧~~
我觉得宝宝发育不好的可能性 很小很小，大多都是营养过剩。我怀孕头5，6个月一直吐，体重基本不长，当时很担心宝宝长的小，结果一做B超，一点不小，后来饮食比较正常后体重增加很快，宝宝还偏大了，结果后面还得控制体重，经常这周体重增加多了，下周又忽然减了一两斤，但是做B超宝宝一直很正常，37周+估重6斤2两。医生说，体重一周内有个一两斤的变化不说明什么问题。
我觉得要遵医嘱，但是有些有营养的东西还是不能少吃。你孕期重了几斤呢？我下次也要做糖耐了，已经重了25斤。
没事，我问过盖奶，她说妊娠糖尿病体重下降也正常。
我就是从糖耐没过开始控制，从28w到现在快33w，体重一两都没长。
但是娃上次做过bc还大几天，没关系的，现在只有大的没有小的。。。
学习贴！强烈要求加精！
亲，应该没事的，我也妊娠糖尿病，我控制的更严，我从28周到现在38周，体重一斤没长，可是宝宝上周估重都六斤多了，宫高每次产检也都在涨，一点不耽误他长的，双顶颈还超极限了34周时候都9.4厘米了，现在顺产都困难，你不放心的话我觉着找个老大夫手摸给你估重下，宝宝在长就没事了，我之前也担心控制的太严宝宝会不长，事实证明他不会亏待自己的。。。不过你也不能饿着，不然酮体高了对宝宝也不好
我从怀孕到上次看完营养科重了20斤，当时是24w，这一周每天按食谱，扎四次手指测血糖，体重降了一斤。不过我倒是不饿，除了三顿正餐之外还有三顿加餐吗，每次吃一片全麦面包，一天两杯奶不能少。
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血糖控制住了，体重下降了
宝宝2岁LV.6
血糖高，胎儿偏大，血糖现在还可以，控制的还过得去，可体重下降了怎么办？不敢吃，吃就血糖高
高兴的麻麻
宝宝1岁10个月LV.12
我血糖都不高，孩子也偏大，愁死我了，我平时吃的也不多！
楼主爱雪的我
宝宝2岁LV.6
宝宝1岁9个月LV.4
你血糖值是多少啊？我的也是高，什么都不敢吃
楼主爱雪的我
宝宝2岁LV.6
吃油大点最高9.5这两天控制的还是正常，但掉称了，也不大好
宝宝1岁9个月LV.10
掉秤了，没事 ，孩子正常就好，胖了不好
楼主爱雪的我
宝宝2岁LV.6
孩子偏大，呵呵
蕭蕭--丫頭
宝宝1岁11个月LV.5
你的血糖多高！！！
楼主爱雪的我
宝宝2岁LV.6
吃油大点最高9.5这两天控制的还是正常，
宝宝1岁11个月LV.8
血糖高出0.8，宝宝大小正常
宝宝1岁7个月LV.9
宝妈、我和你一样血糖高自己控制的挺好的，突然又高了，体重也降了、我看你宝宝都生了，想问问你有什么经验吗？真的很着急
楼主爱雪的我
宝宝2岁LV.6
饭我是粗粮和大米，一比一的比例吃的，一天一斤牛奶，上午低脂晚上全脂，不吃太咸的，水果我那时天天吃柚子，后期吃橙子和金桔，控制下量，但我宝宝黄疸高，不吃肥肉，一天一斤菜，
爱＆新:宝妈、我和你一样血糖高自己控制的挺好的，突然又高了，体重也降了、我看你宝宝都生了，想问问你有什么经验吗？真的很着急
宝宝1岁7个月LV.9
谢谢回复、我这不吃水果还乎高乎低、一天吃三顿饭、你那时吃几顿饭啊
爱雪的我:饭我是粗粮和大米，一比一的比例吃的，一天一斤牛奶，上午低脂晚上全脂，不吃太咸的，水果我那时天天吃柚子，后期吃橙子和金桔，控制下量，但我宝宝黄疸高，不吃肥肉，一天一斤菜，
楼主爱雪的我
宝宝2岁LV.6
上午9点半和晚上睡觉前喝奶，加餐就加奶和水果啥的
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邀请好友扫一扫分享给TA或者相信很多糖尿病患者和有过减肥经历的人，对「饱腹感」这个词都不陌生。如何让饱腹感帮助我们更好的控糖、控制体重以及保持健康呢？饱腹感、饱腹指数是什么？我们常说的饱腹感其实可以分为两种，一种是进食后的饱足感，这种感觉可以帮助我们停止继续进食；另一种是两次正餐之间不会感到饥饿，或对于糖友来说，两次进餐之间不会发生低血糖。我们都有过这样的经验，有些食物吃一点就觉得很饱，有些食物再怎么吃的多都不觉饱足，这是因为食物种类是影响饱腹感的重要因素之一。为此营养学家定义了食物的饱腹指数——食用相同热量的不同食物所产生的不同饱腹感，即饱腹感强、热量低的食物饱腹指数高，饱腹感弱、热量高的食物饱腹指数低[1]。常见食物的饱腹指数如何？不同食物，由于营养成分、组织结构不同，饱腹指数高低不同。我们按照饱腹指数由高到底排列，常见的高饱腹指数食物有：优质蛋白，如鱼禽、瘦肉、鸡蛋等；全谷物，如燕麦片、杂粮饭、豆类、全麦面包等；含糖量较低的水果，如橙子、柚子、苹果等；深色、绿叶蔬菜。低饱腹指数的食物包括：饮料、甜点、薯片、饼干、糖果等。影响饱腹感的因素有哪些？细心的朋友可能会发现，我们平常不怎么使用饱腹指数这个概念，反而经常谈论的都是饱腹感。这是因为饱腹感的产生、调节和评估是非常复杂的，而饱腹指数这个概念仅仅能从食物角度衡量饱腹感。总的来说，影响饱腹感最主要的三个因素分别为：血糖浓度，胃中存留的固体食物量，以及心理因素[2]。但每个因素，又受到更多因素的调节，比如：1. 血糖浓度一般而言，血糖浓度越高，我们越能获得饱腹感。这就是为什么食用甜点、甜饮料后，因为血糖迅速上升，我们很容易感觉饱足。但是，需要提醒大家，食用这些食物，血糖迅速上升后也会迅速下降，大量食用这些食物获得的饱腹感，持续不了太长时间，而血糖的大幅度波动也是对身体不利的。所以，对于糖尿病人而言，这种获得饱腹感的方式不可取。2. 胃中存留的固体食物量这个很容易理解，胃里面存留的固体食物多，饱腹感也就越强。蛋白质、脂肪和膳食纤维都可以延长食物在胃内的存留时间，所以，合理搭配饮食，可以帮助我们获得较高的饱腹感。比如，食用全谷物后，血糖上升的幅度较为平缓，虽然不会立即产生很明显的饱腹感，但全谷物中富含膳食纤维，蛋白质也较精白米面高，在胃内存留的时间较长，可以提供较长时间的饱腹感，更有利于控糖和减肥。3. 心理因素各种各样的心理因素都可以影响饱腹感，比如，食物是否好吃，食物种类是否丰富、餐具大小、睡眠时间长短、心理压力水平、活动水平、进食时是否分心，外出就餐，与他人一起吃饭等。举例来说，「压力山大」的时候就特别容易暴饮暴食，而且不太容易感到饱；边看电视边吃饭的时候，容易在不知不觉中吃掉很多；外出就餐，食物可口的时候就也不容易有饱腹感。反之，剧烈运动后常常很快就能吃饱；享受自己烹饪美食也更容易感觉到饱足。常见的关于饱腹感的误区有哪些？我们常常觉得控制不住自己的食欲，这可能是因为真的没吃饱。关于饱腹感有多多少少的误区，常常会导致这种「假饱」的状态，比如：误区一：水果的饱腹指数高，就以水果替代主食——虽然水果的单位热量相对较低，但是吃水果的饱腹感远不如吃主食，以水果替代主食很可能在不知不觉中摄入比吃主食更多的热量。误区二：零食甜食可口，就用它们替代主食——零食、甜食不仅高热量，而且含有大量添加糖，可以让血糖快速升高。吃零食、甜食虽然可能很快产生饱足感，但因为它们都属于低饱腹指数的食物，吃了后也会饿的非常快。这种一直饥饿的状态会使人很难控制食欲而因此摄入更多热量。此外，从健康角度来说，糖友们不应摄入零食、甜食，以避免血糖的剧烈波动；健康人也应适量摄入，以减少添加糖的摄入。误区三：蔬菜热量低，就用蔬菜代替主食——只吃水煮菜的做法可能产生暂时的饱感，但绝对不可能提供主食带来的饱足感和各种营养成分，很难长期坚持。若选择用炒菜代替主食，那么很可能摄入了过多的油脂和盐，更不利于健康和减肥。误区四：蛋白质饱腹指数高，就过量摄入蛋白质——短期看来，过量摄入蛋白质会加重肝肾的代谢负担，对于合并糖尿病肾病的糖友是万万不可取的。控糖、减肥还饱腹，应该怎么做？1. 食物选择：多样但不过量每餐都吃主食，主食应粗、细搭配，粗粮至少占主食的一半，可根据个人的胃肠功能适量增加。主食可选择全麦面包、燕麦片、糙米饭、杂粮饭、薯类等自由搭配。每餐都吃适量优质蛋白质，一天蛋白质的摄入总量男性大约 65 g，女性大约 55 g，可以这样分配在一日三餐里：早餐一颗水煮蛋加一杯脱脂牛奶，午餐一个手掌大小的鱼、禽或瘦肉，晚餐一个拳头大小的豆腐。每餐都吃少量优质脂肪酸，一天食用油摄入总量不超过 3 茶匙：最简便的方法就是选择蒸煮、凉拌的烹调方式，这样既不会加入过多的食用油，也不会破坏食用油中的优质不饱和脂肪酸。午晚两餐至少每餐摄入 250 g 蔬菜，以深色蔬菜、绿叶蔬菜为宜，并且应先吃蔬菜后吃主食。若两餐之间感觉饥饿，可以选择适量健康的零食如水果、坚果、低脂低糖的酸奶等加餐，避免低血糖发生或饥饿过度，引起下一餐暴饮暴食。减少喝酒频率，喝酒应适量；对于糖尿病患者而言，最好不要饮酒。2. 进餐方式：选小盘专心吃将家庭餐具换成小碗、小盘，有助于增加饱腹感。吃饭时要专心，不要边看电视边吃饭，看电视时不要吃零食。减少外出就餐次数。3. 生活方式：规律作息勤运动按时作息、进食，不熬夜；每周 3～5 次规律运动，运动时有氧运动联合力量训练，既能排解压力，控制血糖水平，又能帮助控制食欲。什么样的人适合高饱腹指数食物？超重、肥胖（BMI ＞ 24 kg/m2）的糖友和健康人更适合选择以高饱腹指数食物为主的食谱。对于偏瘦者（BMI ＜ 18.5 kg/m2）、老年人、胃肠功能差的人来说，高饱腹指数的食物并不合适，反之应该以细粮（如白米、白面）等容易消化的食物作为主食，摄入足量优质蛋白质，辅以适量蔬菜水果，并且可以适量提高优质脂肪酸的摄入量。另外，此类人群更适合少食多餐的进餐方式。饿并痛苦着，还是饱并健康着？人体本来就具有对食欲非常完善的调节机制，以保证我们不会太胖、跑得过老虎，同时保证我们不会太瘦、扛得过严冬。也就是说，食欲和进食行为本来应该像呼吸、心跳一样自然，不需要刻意的关注就可以维持正常。但在这个全民减肥的时代，很多人都想刻意节食。事实上，想有意识的控制食欲、少吃，长期维持在饿的状态是非常困难的，反而有可能因此引起各种进食紊乱。相比之下，更可取的方法是，不要过分关注或刻意抑制食欲，而把这种注意力转移到选择健康食品，养成科学的饮食习惯。其实，如果每天按需摄入健康食品，就能感受到充分的饱足感。更别提健康食品本身也是美味可口的，全谷物的麦香、水果蔬菜各异的色彩和香气、海鲜鲜美、牛奶醇厚、豆腐鲜嫩。控糖、减肥，健康饮食也可以很享受。丁香园版权所有，未经许可不得转载。图片来源：123rf.com.cn 正版图片库
参考文献：
Weight L. A satiety index of common foods[J]. European journal of clinical nutrition, ): 675-690.
Jones K L, Horowitz M, Berry M, et al. Blood glucose concentration influences postprandial fullness in IDDM[J]. Diabetes Care, ): .
Fructose may be making us eat more. BMJ. 2013 Jan 9;346:f74. doi: 10.1136/bmj.f74.
Liu A G, Most M M, Brashear M M, et al. Reducing the glycemic index or carbohydrate content of mixed meals reduces postprandial glycemia and insulinemia over the entire day but does not affect satiety[J]. Diabetes Care, ): .
Morrison C D, Laeger T. Protein-dependent regulation of feeding and metabolism[J]. Trends in Endocrinology & Metabolism, ): 256-262.
Sacks F M, Bray G A, Carey V J, et al. Comparison of weight-loss diets with different compositions of fat, protein, and carbohydrates[J]. New England Journal of Medicine, ): 859-873.
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