我这个是黑便吗，肚子痛拉稀，上
我这个是黑便吗，肚子痛拉稀，上面有食物残渣，刚刚喝了点凉水，最近脾胃不好正在吃东西调理
医生回复（5）
指导意见：根据你所说情况，热敷按摩肚子，忌食生冷辛辣刺激的食物，服用整肠生或双歧杆菌片。
指导意见：您好，化验个便常规看看，排除下消化道出血可能
指导意见：你好，如果说要明确是否为黑便一般以黑色柏油为参考，如果说有，要考虑消化道出血，你的这个应该不是，考虑胃肠道的一个普通炎症而已。
问题分析：黑便是大便颜色黑亮似沥青，导致大便颜色发黑的原因有食用动物肝脏、服用中草药等。意见建议：清淡易消化饮食，忌辛辣食物，定时定量，建议做血常规、大便常规＋隐血试验检查。
指导意见：你好，根据病情情况建议可以给予肠炎宁以及黄连素进行对症治疗看症状是否缓解，期间尽量清淡规律饮食，避免辛辣生冷油腻粗糙食物刺激，注意休息，避免劳累熬夜。请对我的回复做出评价，谢谢！这几天总是拉黑便,有时感觉胃有不适感,请问是什么原因~~如果过几天便不黑了,是不是就没事了?
你好，现就你提出的问题，简要答复如下：
第一：首先将引起黑便的原因，在此给你介绍一下，或许对你有所帮助。
1、胃及十二指肠溃疡出血。多见于青壮年，常有定时的腹痛，空腹痛多数为十二指肠溃疡，饭后痛多为胃溃疡。十二指肠溃疡者溃疡发生出血时，其大便多为间断性黑色，病人出现黑便前腹痛常加重，出现黑便后疼痛反而减轻。
2、食管胃底静脉曲张破裂出血。多见肝硬化病人，既往有肝炎或饮酒、血吸虫病史，常伴有脾大、黄疸、腹水。此种病人出血来势凶猛，量多，有人形容像闪电似的。
3、胃癌出血。多见于老年男性，胃癌引起的黑便可间断也可持续.一般出血量不大,偶有大量出血。一般止血药无效。部分病人甚至无任何症状.一发病即表现呕血、黑便。
4、胃黏膜溃破出血。病人多有酗酒、服消炎止痛类药史。此类出血表现为急来急去，病人无腹痛表现。黑便持续时间多较短暂。
5、胃肠血管畸形，黏膜撕裂、大小肠肿瘤致消化道出血。
6、食物与药物引起黑便。如进食肉类、动物肝脏、鸡血、猪血等可使大便呈黑色。服用含铁质的药物如硫酸亚铁等可使大便变成黑色；服用碳酸铋、枸橼酸铋钾及含铋的复方制剂（胃必治、胃得乐、乐得胃）、...
你好，现就你提出的问题，简要答复如下：
第一：首先将引起黑便的原因，在此给你介绍一下，或许对你有所帮助。
1、胃及十二指肠溃疡出血。多见于青壮年，常有定时的腹痛，空腹痛多数为十二指肠溃疡，饭后痛多为胃溃疡。十二指肠溃疡者溃疡发生出血时，其大便多为间断性黑色，病人出现黑便前腹痛常加重，出现黑便后疼痛反而减轻。
2、食管胃底静脉曲张破裂出血。多见肝硬化病人，既往有肝炎或饮酒、血吸虫病史，常伴有脾大、黄疸、腹水。此种病人出血来势凶猛，量多，有人形容像闪电似的。
3、胃癌出血。多见于老年男性，胃癌引起的黑便可间断也可持续.一般出血量不大,偶有大量出血。一般止血药无效。部分病人甚至无任何症状.一发病即表现呕血、黑便。
4、胃黏膜溃破出血。病人多有酗酒、服消炎止痛类药史。此类出血表现为急来急去，病人无腹痛表现。黑便持续时间多较短暂。
5、胃肠血管畸形，黏膜撕裂、大小肠肿瘤致消化道出血。
6、食物与药物引起黑便。如进食肉类、动物肝脏、鸡血、猪血等可使大便呈黑色。服用含铁质的药物如硫酸亚铁等可使大便变成黑色；服用碳酸铋、枸橼酸铋钾及含铋的复方制剂（胃必治、胃得乐、乐得胃）、活性炭、华发林等，均可使大便呈黑色。
当然了，还有其它的原因，就不在此一一例举了。
第二：由于你的病情介绍过于简单，且又不全面，如：今年多大了，胃部有不适感大约有多久了，除了近日有排黑便外，是否还有别的其它症状，如：消瘦、上腹部有规律性的疼痛，返酸、嗳气等。以及是否还有其它的疾病，平时喝酒吗等等。为此，对你目前的症状，不太好“定性”。
如果你近期没有吃些可以引起黑便的食物或药品的话，那很有可能是上消化道有病变了（上消化道溃疡的可能性较大）。
第三：下一步的处理，
1、如果在近日上腹部不适等症状，没有明显的加重，或进展的话，而且黑便又逐渐消失了，那就没有担心的必要，也就是说，“黑便” 是由于其它因素所造成的。
2、如果是黑便没有消失，或时有时无（溃疡面不出血时，就不会出现黑便），而且上腹部不适等症状没有消失，或逐渐加重等，那就要及时的到相关信息去进行检查了，记住，一定要到正规的大医院里，那儿的服务态度好、技术精、误诊率小。请消化内科的大夫给予诊治，以免耽误了病情。
祝你一切顺利、早日康复！！
其他答案（共10个回答）
进行检查。
大便黑而发亮，外观如同柏油，故也称柏油样便，是上消化道出血的一种表现。上消化道出血时大便质地的硬软和颜色的变化，完全取决于上消化道出血的部位，出血量的多少等。
引起消化道出血一般的问题有：
一、十二指肠溃疡。
二、急、慢性胃炎。
三、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂等。
四、鼻咽部的出血被吞到消化道。
当然有时候会有与出血不相干的假黑便可能与进食某些食物和药物有关，不过一般在三天内消失。例如：
进食了动物血或大量的牛肉猪肝后，动物血的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁，使颜色变黑；此外，口服活性炭末、补血的铁剂和某些中药，也可以引起这样的黑便。因此，一定要认真分析，出血引起的黑便一般有原发病史（如胃痛、溃疡等）。
所以，尽量去医院作个检查为好
大便发黑，是宿便则干结，应喝蜂糖水，勤清便；是吃暗色食物则一切正常，食物调整后自然会好；若黏度正常切黑而发亮，则说明有内脏出血，可能是曾经高烧、劳动过力、消化系...
正常人大便为黄褐色，大便的颜色与便秘无明显关系，便秘时由于粪便在肠道内停留时间较长，颜色稍深，但不会出现黑便。
如出现黑便应考虑以下原因：
1、食用动物血、肝类...
根据你所说的这种情况，可能是如食用了动物的血、肝和较多的肉类，或服用铁剂、碳剂，大便可呈黑色，在前一种情况下，大便的隐血试验可呈阳性. 常见的大便发黑有以下几个...
大便干而黑。说明他吃热了且有点便秘。我建议你给他褒点番薯糖水或冰糖雪梨水喝。或者就买大蕉给他吃且吃完后就喝杯温开水就OK了。再说还不行的话就去药店买点治便秘的小...
健康人的大便呈棕黄色，大便颜色的变化与疾病的关系十分密切。
白色或灰白色：提示胆道梗阻，有胆结石、胆道肿瘤或胰头癌的可能。此外，灰白色便还可见于钡餐造影后，这并...
便血或黑便可称为黑便、便后滴血或鲜血便，血可与粪便混或不混，主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血，都说明 病变处血管有...
便血或黑便可称为黑便、便后滴血或鲜血便，血可与粪便混或不混，主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血，都说明 病变处血管有...
便血或黑便可称为黑便、便后滴血或鲜血便，血可与粪便混或不混，主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血，都说明 病变处血管有...
便血或黑便可称为黑便、便后滴血或鲜血便，血可与粪便混或不混，主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血，都说明 病变处血管有...
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这个不是我熟悉的地区请同行会诊：腹泻、黑便3天，小便不通1天
【一般情况】
患者男性，68岁，
因“腹泻、黑便3天，小便不通1天”入院。
【现病史】
患者3天前无明显原因出现腹泻，大便呈黑色稀便，伴发热。无头痛头晕，无恶心呕吐等症。于村卫生室输液治疗效果欠佳。1天前出现小便不通，腹胀不适，即入本院求治。
【体格检查】
查体：发育正常，神志欠清晰，言语不流利。自动体位查体合作。头面五官无异常，颈软无抵抗。心肺听诊无异常，膀胱区膨隆、压痛，无反跳痛，四肢形态正常，双下肢无水肿，神经反射存在，病理反射未引出。
【既往史】
既往有癫痫病史，一直服用苯巴比妥治疗。自腹泻以来，未服药。其他无异常。
【辅助检查】
血常规：WBCwbc35.2*10[sup]9继续治疗。
患者有肠道出血的情况，应该禁饮食，但是患者必须服用苯巴比妥控制癫痫，所以，便血情况改善不明显。腹胀时轻时重。
1、遇到此种需要禁饮食却不得不服用口服药的患者该如何施行禁饮食的治疗方法？2、便血原因考虑什么情况引起的？3、腹胀的原因是什么？4、进一步检查应该如何进行？
有以下几点：1.患者老年男性，既往有无心脏病等基础病，有无口服阿司匹林等NSAIDS，近期有无感染，服用抗生素等。有无泌尿系肿瘤，胃肠道肿瘤。老年人首先考虑肿瘤，查个肿瘤系列或CT排除一下。
2.禁食不禁药，少量饮水将药吃下去。不行可以静脉用药。
3、腹胀的原因：如果生化里面有电解质的话，注意有无低钾、低钠血症。电解质正常的话，可能是胃肠动力差，促动力药可以选用。注意胰腺有无问题。注意有无胃肠穿孔，老年人表现不典型。
4.下一步：腹部平片，肿瘤系列，胰腺炎指标，腹部彩超，泌尿系彩超。
lilianhui1111　于 12:30:53 发表
便常规潜血，稀便，是胃肠出血的症状，蛋白尿2+，膀胱隆起，1天不通尿，考虑，肾炎，尿潴留，前列腺等并发症，禁食者，而又需要吃药的话，少量水顺服。
wangzhileiai　于 14:14:43 发表
患者男性，68岁，因“腹泻、黑便3天，小便不通1天”入院。
患者3天前无明显原因出现腹泻，大便呈黑色稀便，伴发热。无头痛头晕，无恶心呕吐等症。于村卫生室输液治疗效果欠佳。1天前出现小便不通，腹胀不适，即入本院求治。
查体：发育正常，神志欠清晰，言语不流利。自动体位查体合作。头面五官无异常，颈软无抵抗。心肺听诊无异常，膀胱区膨隆、压痛，无反跳痛，四肢形态正常，双下肢无水肿，神经反射存在，病理反射未引出。
既往有癫痫病史，一直服用苯巴比妥治疗。自腹泻以来，未服药。其他无异常。
患者入院时是下午，未进行相关检查。给予导尿、观察病情，未用药。
次日查房，给予完善常规检查。血常规：wbc65.2*10/l，尿常规：蛋白2+，隐血2+。大便常规：潜血+。生化大致正常。
患者自身夜间出现癫痫发作，患者家属熟悉病情，自行服用苯巴比妥后缓解。
查房后给予抗菌，能量支持及对症治疗。
第三天付出血常规：WBCwbc35.2*10/l继续治疗。
患者有肠道出血的情况，应该禁饮食，但是患者必须服用苯巴比妥控制癫痫，所以，便血情况改善不明显。腹胀时轻时重。
讨论：1、遇到此种需要禁饮食却不得不服用口服药的患者该如何施行禁饮食的治疗方法？
2、便血原因 ...
1.遇到此类患者需要禁食却不得不服用口服药物时可服极少量的水送药，并不影响禁食。2.便血原因：可能该患者合并有其它疾患如；老年关节炎、风湿、退行性关节病变而长时间服用非甾体类药物引起胃肠道的出血。3.腹胀原因：因腹泻、小便不通未及时得到有效控制而引起。也可能患者有前列腺疾病而村医在治疗腹泻使用用了6-542类药物引起。4.进一步检查：心电图、腹部超声。X线、血尿常规、肾功能检测。
HOUXIANGRU　于 20:11:35 发表
非常占成4楼说法，补充意见查查肝脏。
小木　于 21:37:04 发表
我很赞成4楼看法，控制癫痫不是非口服，也可以肌肉注射苯二氮卓类药物，其白细胞超高，原因血液性疾病（白血病），也可能是类白血病，小便不通原因赞成4楼看法。
lu1988yu　于 17:11:05 发表
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拉稀,拉黑便是怎么回事
病情描述：
拉稀,拉黑便是怎么回事
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：你好,黑便通常是消化道出血的表现,可以作大便常规与潜血检查,如果阳性表现就需要进一步查找出血部位了,有可能与止消化道如胃出血等因素有关.
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肠癌便血胃癌黑便肝癌腹泻　癌症与否看便便
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核心提示：在多数人眼里，拉肚子是个很常见的小毛病。但在出现以下情况时，很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。晨起腹泻或腹泻、便秘交替。排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。
肠癌便血胃癌黑便肝癌腹泻 癌症与否看便便
在多数人眼里，拉肚子是个很常见的小毛病。但在出现以下情况时，很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。
肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替。排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等，特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。
胃癌：腹泻伴恶心、反酸。胃癌早期表现常与一般胃肠炎等难以区分，容易被人们忽视。如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。
肝癌：腹泻伴上腹部痛。有资料表明，50%左右的原发性肝癌在确诊前有腹泻的表现，每天2~20次不等，是由肿瘤引起消化吸收或分泌功能紊乱所致。因此，腹泻是肝癌不可忽视的症状之一，但无特异性。中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。
胰腺癌：长期慢性腹泻。由于胰腺被胃和横结肠所遮盖，普通检查难以发现，胰腺癌的早期诊断率很低。由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。
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责任编辑：白阳
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