肾不好应吃哪种消炎药,尿路感染用什么消炎药

尿路感染吃什么药好?尿路感染怎么办?
核心提示:我们都知道尿路感染多数是由于细菌感染引起的,给患者带来极大困扰,如果不及时治疗,更会引发其他疾病。尿路感染吃什么药好?尿路感染怎么办?成为了广大朋友们尤为关注的问题!
  我们都知道尿路感染多数是由于细菌侵袭尿道口引起的,可以分为上尿路感染和下尿路感染。通常情况下,女性尿道口短而宽,所以更容易得尿路感染。尿路感染,给患者带来极大困扰,严重影响患者的生活,如果不及时治疗,更会引发其他疾病。很多人会问,尿路感染吃什么药好?尿路感染怎么办?  尿路感染吃什么药效果好?  目前对于尿路感染,没有特殊治疗方法。西医通常会给予患者抗菌消炎的药物,如果并发淋球菌性尿道炎,那么要先治疗淋病。而中药治疗尿路感染更具特色,主要侧重于清热解毒,比如是板蓝根、地丁、败酱草或车前草等。  女性朋友更易得尿路感染,主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状,可以采取中西医联合治疗。西医会给予抗生素(如西药呋喃妥因肠溶片等),而中医选择清热祛湿的温和药物,中和减少西药的副作用。  据多数尿路感染患者症状与检测结果显示,病原体大多数革兰氏阴性菌。同时服用呋喃坦啶和左氧氟沙星可以有效治疗该病,建议至少服药1周,如果症状没有明显改善,就要及时去医院做详细检查。    尿路感染怎么办?  尿路感染是由细菌、真菌、原虫、病毒等直接引起感染的,所以除了药物治疗,还要注意保持尿道的清洁卫生、干燥清爽,才能减少细菌滋生。多喝水,每天饮水量要在2000ml以上,这样才能起到尿路冲洗的作用。  尿道感染,注意饮食安排有助于病情好转。要避免辛辣、酸咸、葱蒜、烟酒等刺激性食物,像羊肉、狗肉、兔肉等温热性食物以及油腻食物都要忌食,以免炎症加剧。用竹叶泡茶饮用,可以缓解尿路感染带来的不适。  以上是尿路感染的治疗方法和护理相关介绍,希望对大家有所帮助。此外,饮食治疗作为辅助疗法,合理的饮食安排有助于尿路感染改善,大家不妨多了解尿路感染的饮食原则!  【相关推荐】:        更多精彩内容请用微信扫描下方二维码,关注39疾病百科官方微信获取,关注有惊喜哦!
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尿路感染问答
答:尿路感染一般多见于细菌感染等引起,可以服用阿莫西林颗粒等消炎药治疗,建议...[]
答:首先要多喝水,其次可以吃喹诺酮类的抗生素,如氧氟沙星和诺氟沙星,同时加用...[]
答:你好,根据你的描述情况首先注意休息,多喝水,给予青霉素,左氧输液,一般一...[]
答:有可能是不常见的病原体感染,可以做细菌培养,支原体培养,如果严重要输液。[]
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  在男性尿路感染的治疗中,除了经常应用青霉素类、头孢菌素类、氨基甙类等抗生素外还包括以下消炎用药。
  一、青霉素类消炎药物治疗尿路感染的选择
  青霉素有多种制剂,在治疗尿路感染时,应针对不同病情、不同青霉素的特点斟酌选用。治疗尿路感染的青霉素制剂有以下两类:
  (1)天然青霉素:青霉素G干扰敏感细菌细胞壁的合成,是细菌繁殖期的杀菌剂,对革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用,对革兰氏阴性菌属除淋病奈瑟氏菌外,作用较小。主要由肾脏排泄,24小时内约60%~80%自尿中排出,肌注100万u后尿中浓度可达1000LL /m L,较血中高约1000倍。在治疗尿路感染使用青霉素后,一向不易产生抗药性,但对金黄色葡萄球菌例外,它与青霉素反复接触后,能产生大量青霉素酶,使青霉素分解失效。青霉素与磺胺化合物联合使用,对粪肠球菌和厌氧链球菌感染可增强疗效。重症尿路感染伴菌血症,需用大剂青霉素滴注。
  (2)半合成青霉素:临床应用有两类。
  ①耐青霉素酶类:主要用于耐青霉素酶葡萄球菌感染。
  甲氧苯青霉素(新青霉素I):肌肉注射,6~12g/d,分4次,严重者可静脉给药,肌肉注射疼痛,且易引起间质性肾炎。
  邻氯青霉素(氯唑青霉素):口服、肌肉注射或静脉滴注,0。5~0。75g/次,2~ 4次/d,儿童酌减。
  五氮青霉素(噻肪单酰胺素):一种新的&- 酰胺抗生素,毒性小。口服,1~2g /次,3~4次/d。对青霉素过敏者忌用。
  ②广谱青霉素
  氨苄青霉素:对大肠杆菌、变形杆菌、肠球菌作用较强,对绿脓杆菌和产气杆菌无效,能耐酸但不耐酶。口服,0。25~1g/次,4次/d;肌肉注射,0。5~1g /次,4次/日;静脉滴注,2~6g/日,儿童50~100mg/kg。
  羟氨苄青霉素:作用比氨苄青霉素强。口服吸收较好,剂量与氨苄青霉素相同。
  羧苄青霉素:对绿脓杆菌和变形杆菌作用较强,不耐酶,故单用时易产生耐药,与庆大霉素合用有协同作用,但两药不可混合同时注射,否则庆大霉素将被破坏。肌肉注射,1g/次,4次/d;严重的绿脓杆菌感染,可静脉滴注5~20g/d。
  氧哌嗪青霉素:本类青霉素主要应用于绿脓杆菌的感染,作用比氨苄、羧苄和磺苄等青霉素强,毒性比氨基甙类低。用法:肌肉注射或静脉滴注,4~12g/d。
  苯咪唑青霉素:主要用于绿脓杆菌、淋病奈瑟氏菌和脆性类杆菌引起的尿路感染,肌肉注射或静脉滴注。
  对青霉素过敏者忌用此类药物。
  二、头孢类消炎药治疗尿路感染的特点和使用
  头孢菌素是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料,经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约有30种,按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三代。
  (1)第一代头孢类药物
  第一代头孢类药物有以下几种:
  头孢噻吩(先锋霉素I):主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染及一些革兰氏阴性杆菌引起的感染。主要由尿中排出。肌肉注射,2g/d,分四次;静脉滴注,2~4g/d 。
  头孢噻啶(先锋霉素Ⅱ):对肾脏有毒性作用,易出现蛋白尿、管型及尿素氮增高。
  头孢立新(先锋霉素IV):抗菌作用较弱,现已少用。
  头孢唑啉(先锋霉素V):对革兰氏阳性菌的作用同头孢噻啶相似,对大肠杆菌、奇异变形杆菌作用较强,对伤寒杆菌、流感杆菌、产气杆菌及吲哚阳性变形性菌等感染也有效。在肾组织中浓度高,主要由肾排泄。一般对肾无损害,但个别病人可见尿素氮增高及蛋白尿。治疗尿路感染1~2g/d,分次肌注,也可静脉注射,儿童每日剂量为20~40mg/kg。
  头孢环己烯胺(先锋霉素VI):对革兰氏阴性菌作用弱,但在治疗耐药金黄色葡萄球菌和耐其他广谱抗生素的肺炎杆菌引起的尿路感染时常用。口服吸收良好,用药后,在肾组织的浓度较血清高8倍,本品几乎全部由肾脏排泄,很适用于尿路感染,口服2~4g/d,分4 次;也可肌肉注射或静脉滴注,儿童以50~100mg/kg计算。
  头孢乙氰(先锋霉素Ⅶ):对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌高度敏感,对肠球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎杆菌及伤寒杆菌也较敏感,故在治疗由上述细菌所致的尿路感染时常用。但本品对革兰阳性球菌不及先锋霉素Ⅰ、Ⅱ,对革兰阴性杆菌三者相仿,给药后几乎全由肾脏排泄。本品在治疗尿路感染上优于氨苄青霉素和庆大霉素。用法:静脉滴注,轻症2~6g/d,分2~4次。
  头孢吡硫(先锋霉素Ⅷ):对革兰氏阳性菌和阴性菌均有抗菌作用,常用于敏感菌所致的尿路生殖器感染,术后感染及菌血症、败血症等。用法:肌肉注射或静脉滴注,轻度感染0。5g/次,4~6次/d,重症可增至1g/次。
  (2)第二代头孢类药物
  第二代头孢类药物在总体上对一些革兰阴性杆菌的作用强于第一代,但本品对绿脓杆菌所致的尿路感染无效。本品有以下几种药物:
  头孢羟唑:本药对变形杆菌、肠道杆菌、枸橼酸杆菌以及耐药性金黄色葡萄球菌作用良好,不良反应主要有血小板减少、分叶核粒细胞减少等。用法:静脉滴注,2~6g/d。
  头孢甲氧噻吩:本药有高度抗&-内酰胺酶的性质,对厌氧菌作用良好,主要用于尿路感染和败血症。用法:肌肉注射或静脉滴注,1~2g/ 次,3~4次/d。
  头孢呋肟:本品对&-内酰胺酶稳定,广谱,尤适用于尿路感染。但对于肾功能不全者应减量,妊娠早期慎用。用法:肌肉注射,0。75g/次,3次 /d。
  头孢噻四唑:本品对革兰氏阳性菌和阴性菌都有抗菌作用,对青霉素酶稳定。但本品主要由肾排出,故肾功能损害者应注意调节剂量。用法:肌肉注射或静脉点滴,1~2g/ d,分2~4次。
  (3)第三代头孢类药物
  第三代头孢菌素抗菌谱广,对革兰氏阴性菌的作用较第一、二代头孢菌素强,部分头孢菌素还具有抗绿脓杆菌的作用,但本品价格昂贵,对革兰阳性球菌的作用并不强于第一、二代头孢菌素,因此,本品多用于治疗严重的需氧性阴性杆菌的感染。本品有以下几种药物:
  头孢氨噻肟:本品作用较其他头孢菌素强,但对于肾功能损害者应减量。用法:肌肉注射或静脉滴注,2~6g/d。
  头孢哌酮(先锋必素):本品是肾衰时唯一不需要调整剂量的头孢素,血浓度高,对肾盂肾炎疗效较好。且本品有抗绿脓杆菌作用。用法:肌肉注射,0。5~1g/d;静脉滴注,2~4g/d,日2次。
  头孢三嗪噻肟(菌必治):本品广谱长效,对&-内酰胺酶稳定,为治疗淋病的首选药,该药常有软便、腹泻、转氨酶升高等副作用。用法:肌肉注射或静脉滴注,1~2g/d,一次给予。
  氧杂头霉素(羟羧氧酰胺菌素):该药对多数产生&-内酰胺酶的革兰氏阴性杆菌,包括耐氨基甙类以及耐头孢类菌均有抗菌作用,且该药主要以原型由肾排出,故尤宜用于尿路感染的治疗。用法:静脉滴注,1~2g/d。
  头孢噻甲羧肟:该药对多种&-内酰胺酶有抵抗力,对革兰氏阳性和阴性菌有效,且本药为第三代头孢菌素中最强有力的抗绿脓杆菌剂。多用于急性肾盂肾炎的治疗。用法:肌肉注射或静脉滴注,1~2g/d,分2~3次。
  三、喹诺酮类消炎药治疗尿路感染的特点和选择
  吡哌酸:对革兰阴性菌的抗菌作用强,对革兰阳性菌和绿脓杆菌有一定的作用。口服400mg后血浓度达不到治疗效果,但尿中浓度高,可达 900mg/L以上,因此,主要用于治疗尿路感染。但效果不如氟喹诺酮类药物。
  诺氟沙星:又名氟哌酸,是第三代氟喹诺酮类药,对革兰阳性和阴性菌,包括绿脓杆菌均有良好的抗菌活性,用于治疗敏感菌引起的尿路感染,对淋病奈瑟氏菌感染也有效。用法:口服0。1~0。2g/次,3~4次/d。
  氧氟沙星:又名氟嗪酸,抗菌活性强,对革兰阳性菌、革兰阴性菌包括绿脓杆菌均有较强的作用,对肺炎支原体、奈瑟氏菌、厌氧菌及结核杆菌也有一定活性。据实验研究,本品对感染小鼠的保护效果明显强于诺氟沙星,口服后,迅速在各组织中达到最高浓度,无蓄积作用,以未代谢型从尿中排出,故对尿路感染有良好效果。用法:0。1~0。2g/次,2 ~3次/d。
  环丙沙星:又名环丙氟哌酸,具有很广的抗菌谱,体外抗菌活性为目前临床应用喹诺酮类中最强的一种,对耐药绿脓杆菌、MRSA、产青霉素酶淋球菌、产酶流感杆菌等均有良效,对肺炎军团菌及弯曲菌亦有效,一些对氨基甙类、第三代头孢菌素等耐药的革兰阴性和阳性菌对本品仍然敏感。本品具有后发抗菌效应,可抑制细菌再生,临床和细菌学有效率相当于头孢噻甲羧肟。用法:静脉滴注,0。2g/次,2次/d;口服,0。25~0。5g/d ,2次/d。
  氟罗沙星:又名多氟沙星,抗菌谱广,体外抗菌活性略低于环丙沙星,但其体内抗菌活性强于现有各喹诺酮药。本品口服效果好,生物利用度可达 99%。
  依诺沙星:又名氟啶酸,抗菌谱和抗菌活性与诺氟沙星相似,对厌氧菌作用较差,血药浓度介于诺氟沙星与氧氟沙星之间,口服后,约50%~65%经肾排泄。用法:口服0。1~0。2g/次,3次/d。
  四、磺胺类消炎药
  磺胺类中甲氧苄氨嘧啶(TMP),又名磺胺增效剂,抗菌谱和磺胺药相似,但抗菌作用较强。对多种革兰阳性和阴性细菌有效。其基本抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶,从而阻止细菌核酸的合成。因此,它与磺胺药合用,可使细菌的叶酸代谢遭到双重阻断,增强磺胺药的抗菌作用达数倍至数十倍。TMP 还可增强多种抗生素的抗菌作用,如四环素、庆大霉素等。在治疗尿路感染时,TMP常与SMZ或SD合用以增强疗效。本品口服效果迅速而完全,血浆浓度高峰常在服药后1~2小时内达到。
  本品毒性较小,不致引起叶酸缺乏症,但大剂量使用(0。5g/日以上)、长期用药可致轻度的可逆性血象变化,如白细胞减少,血小板减少,巨幼红细胞性贫血,必要时可注射四氢叶酸治疗。
  五、呋喃类消炎药
  硝基呋喃类药物,也是治疗尿路感染的常用抗菌药,在临床应用中主要有以下几种:
  呋喃妥因:又名呋喃口旦啶,对大肠杆菌、金葡菌、表葡菌、腐生葡萄球菌和肠球菌属均具抗菌作用。由于血药浓度低,不适用于全身感染的治疗,但尿中浓度高,故多用于治疗敏感菌所致的急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等尿路感染。酸化尿液可增强其抗菌活性。本品口服吸收迅速而完全,0。1g/次,4次/d,长期服用可引起周围神经炎和过敏反应。
  呋喃唑酮(furazblidone):又名痢特灵,体外对沙门菌属、志贺菌属、大肠杆菌、肠杆菌属、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、霍乱弧菌和弯曲菌属均有抗菌作用,主要用于肠炎和菌痢,也可用于尿路感染。不良反应同呋喃口旦啶。
  六、大环内酯类消炎药
  大环内酯类抗生素是一类具有12~16碳内酯环共同化学结构的抗菌药,抗菌谱与青霉素相似,主要用于对青霉素耐药和过敏的病例,其基本机制主要是抑制细菌蛋白质的合成。由于药物主要经胆汁排泄,胆汁中药物浓度较高,约为血浆浓度的10倍,仅少量药物(12% )由尿排泄,因此,在治疗尿路感染时使用较少,但红霉素对L-型细菌引起的尿路感染有效,乙酰螺旋霉素在前列腺中浓度较高,可用于前列腺炎诱发的尿路感染。为避免胃肠反应、肝损害等副作用,一般每日给药1~2g,分4次服用。
  七、氯霉素类消炎药
  氯霉素类药物是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素,因分子中含有氯而得名。抗菌的机能是与核蛋白体50s亚基结合,抑制肽酰基转移酶,从而抑制蛋白质的合成,对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用,且对后者作用较强。对立克次氏体也有抑制作用。氯霉素在体内代谢大部分是与葡萄糖醛酸相结合,其原形药及代谢物迅速经尿排出,口服量的5%~15%有效原形药经肾小球过滤而排入尿中,并能达到有效抗菌浓度,故常用来治疗尿路感染。但本类药物可抑制骨髓造血机能,新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征) ,故本类药物不宜长期使用,避免重复疗程,在开始治疗前应检查血象,随后每48小时再查血象一次,治疗结束后还要定期检查,一旦出现异常应立即停药。
  八、四环素类消炎药
  四环素类抗生素具有共同的基本母核,属快速抑菌剂,在高浓度时也有杀菌作用,基本机制主要是抑制细菌DNA的复制。本类药物抗菌谱广,临床应用广泛,对立克次氏体感染和斑疹伤寒、支原体引起的肺炎有良效,对革兰阳性菌和阴性菌感染、百日咳、痢疾、肺炎杆菌所致的尿道感染,可用新四环素作次选药。不过近年来由于耐药菌株的日益增多,临床应用已逐渐减少。
  九、多粘菌素类消炎药
  多粘菌素类包括多粘菌素B及多粘菌素E。粘菌素是多肽类抗生素,对多数革兰阴性杆菌(变形杆菌除外)有很强的抗菌作用,尤其对绿脓杆菌很敏感。本类药物主要由肾脏排泄,但有肾和神经毒性,其中多粘菌素B较E尤为多见,症状为蛋白尿、血尿等,故使用时应慎重。据报道,本类药物与庆大霉素交替应用或联合应用有协同作用。
  十、孟德立胺
  孟德立酸和乌洛托品对大肠杆菌、葡萄球菌链球菌及变形杆菌都有抗菌效能。孟德立胺口服吸收迅速并在肾脏排泄,在酸性尿中分解成孟德立酸和乌洛托品,发挥治疗作用,故适用于尿路感染。肝肾功能减退者慎用,每日剂量2~3g,加服氯化铵或大剂量维生素C使尿酸化,可增强疗效。
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阿莫西林胶囊
生产企业:上海海虹实业(集团)巢湖今辰药业有限公司
呋喃妥因片
生产企业:山西云鹏制药有限公司
尿路感染引起的尿频、尿急、尿痛及小腹下坠等症状。
综合优点:两者配合使用抗菌作用加倍,可以有效杀灭细菌,消除尿路感染引起的膀胱刺激征,两者合用,疗效起显著协同作用。
大家都在问可能是肾有问题吗,单纯的尿路感染
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
请问我这个尿常规结果 可能是肾有问题吗 还是单纯的尿路感染?(女,25)图片因隐私问题无法显示
您好,是尿路感染,有白细胞尿
我有尿频尿急症状 吃了两天消炎药症状就几乎没有了 但是停药一个礼拜以后 又开始尿频尿急了
尿胆原正常是阴性到弱阳性
尿路感染如果,抗生素疗程不够,容易复发
平时喝水多吗?
尿胆原是判断什么的呢
我的尿胆原+-正常吗
和肝胆有关系
一般抗生素需要吃几天呢
现在已经吃了一个礼拜了
4,5天左右
我的上皮细胞沉渣那项 偏高 我担心是不是肾有问题
多喝水,勤排尿
不是,泌尿道就像皮肤一样,有新陈代谢
不用担心上皮细胞的事情
现在还有症状吗?
尿常规如果肾有问题 会在哪项里面体现出来呢
如果肾炎的话,会有血尿或者蛋白尿
现在基本没有症状 但是左侧腰有点酸
我有腰椎间盘膨出 但是他们说腰酸也有能是肾不好 以前没有腰酸过
实在担心的话,可以做一个肾功,泌尿系彩超
之前尿路感染有发热吗?
尿路感染分为2种,1种是急性肾盂肾炎(血象中白细胞及中性粒细胞百分比升高,有腰疼,有发热),2种是膀胱炎(血象不高,不发热,木有腰疼),2者都有尿频尿急尿痛症状
但是我上完厕所以后 尿中有一点泡沫
一会儿会小时
正常人的尿液在排出体外过程中都会有少量泡沫产生,因为尿液中含有一定量的有机物(葡萄糖)和无机物(矿物质)等代谢产物,在排出的过程中尿液表面张力增加,经过冲击会产生少量的泡沫,泡沫短时间内消失不见,这是正常现象
那蛋白尿是什么意思呢
是尿中有泡沫吗
有泡沫不一定有蛋白尿(尿常规可以看出来)
我的报告里面有蛋白尿吗
您在尿常规里找尿蛋白定性,结果是一个减号,意思就是阴性
是不是肾有问题的概率不大
我现在坐着的时候能闻到自己的尿味 但是上厕所的时候又没有特殊的味道 是不是我的尿道炎还没有康复
是氨气的味道吗
尿味 我不知道是不是氨气
但是上厕所的时候也没有味道
那没有问题的,可能是您比较担心
不客气啦!
微信关注医生
擅长:透析、尿路感染、血尿、肾炎、结石、高血压
已有 51 人关注
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片下尿路感染求对肾脏毒副作用小的对症消炎药
下尿路感染求对肾脏毒副作用小的对症消炎药
下尿路感染
发病时间:不清楚
尿频尿急尿短赤吃什么消炎药对肾脏的毒副作用小
检查及治疗情况:尿频尿急,小便短赤,一个潜血
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
副主任医师
江西赣州于都县人民医院
擅长:肾脏疾病如肾病综合症、肾炎、急慢性肾衰等,消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血,炎症性肠病等。
你好!从你的以上症状描述分析不排除尿路感染的情况,但是最好是做细菌培养加药敏试验后根据药敏结果选择敏感抗生素治疗
向医生提问
(尿感,泌尿道感染)
尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
多发人群:育龄女性及绝经后妇女,糖尿病及高龄,免疫缺陷
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
治疗费用:市三甲医院约(500-1000元)百度拇指医生
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