晚上血压突然升高可以吃一片吃络活喜血压降不下来吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-16 15:29 标签： 血压突然升高的原因
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希望提供的帮助：我有高血压病。一般情况下吃药可以控制，一天吃一片络活喜。我想生个小孩，不知可以吃哪一种药安全。是怀孕前几个月不能吃任何药吗？？？我都35岁了。还没生过小孩。很急!!到孕后期对大人和小孩会有影响吗？会得子闲吗
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做好不要怀孕，否则会得妊高症。妊娠高血压综合征（妊高症）有什么症状（一）轻度妊高征主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。此阶段可持续数日至数周，可逐渐发展或迅速恶化。1.水肿：是妊高征最早出现之症状。开始时仅表现为体重增加（隐性水肿），以后逐渐发展为临床可见之水肿。水肿多从踝部开始，逐渐向上发展，按其程度分为四级，以“+”表示。（+）小腿以下凹陷性水肿，经休息后不消退；（++）水肿延及至大腿；（+++）水肿延及至外阴或腹部；（++++）全身水肿，甚或有胸腹水。2．高血压：妊娠20周前血压不高，妊娠20周后血压升高达17.3/12KPa(130/90mmHg)以上，或较基础血压升高4/2KPa（30/15mmHg）。3．蛋白尿：出现于血压升高之后，无或微量。（二）中度妊高征血压进一步升高，但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。（三）重度妊高征包括先兆子痫及子痫。血压超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白十～++以上，水肿程度不等，出现头痛、眼花等自觉症状，严重者抽搐、昏迷。1．先兆子痫除以上三种主要症状外，出现头晕、头痛、视觉障碍、上腹不适、胸闷及恶心呕吐等，表示颅内病变进一步发展。此时血压多在21.3/147KPa(160/110mmHg)以上，水肿更重、尿少、尿蛋白增多，随时可能发生抽搐，应积极治疗，防止发生子痫。2．子痫在上述各严重症状的基础上，抽搐发作，或伴有昏迷。少数患者病情进展迅速，子痫前期症状可并不显著，而骤然发生抽搐，发生时间多在晚孕期及临产前，少数在产时，更少的还可在产后24小时内发生。妊娠高血压综合征（妊高症）需要做哪些检查1．尿液检查：测尿比重，≥1.020表示尿液浓缩，反映血容量不足，血液浓缩。重点查尿蛋白，定量≥5.0g/24h>++，表明病情严重。镜检注意有无红细胞及管型，如有则表明肾脏损害严重。2．血液检查：有条件单位，应对重症患者作必要的血液检查，包括血常规、血液粘稠度、红细胞压积、血清电解质K+、Na+、Cl-、Ca++、CO2结合力、肝肾功及凝血功能（血小板计数，试管法凝血时间，纤维蛋白原，凝血酶原时间，FDP等）。3．眼底检查：眼底检查可作为了解全身小动痉挛程度的窗口，是反映妊高症严重程度的一个重要参数，对估计病情和决定处理具有重要意义。重症患者均应常规急症检查。可发现小动脉痉挛，动静脉比例失常，视网膜水肿、渗出、出血等改变。严重者视网膜剥离。4．心电图检查：重症患者应作常规检查，以了解心肌损害程度，有无低血钾或高血钾改变等。必要时作超声心动图测定，以了解心功能情况。5．B超检查：一是了解胎儿发育情况，二是了解胎盘功能情况，对妊高征患者的产科处理具有重要参考价值，妊高征B超检查的特征是胎盘提前成熟、老化，羊水过多者多见。6．其它检查：如脑血流图、CT检查，对重症妊高征患者是否有颅内出血等亦有帮助，通过胎动计数，胎心监护，胎儿成熟度及胎盘功能测定，了解对胎儿的影响和判断预后。如何治疗轻度妊高症可在门诊治疗，中、重度妊高征应住院治疗。治疗原则：镇静、解痉、降压、扩容或利尿，必要时抗凝，适时终止妊娠，防治子痫及严重并发症。（一）一般治疗1．左侧卧位休息：休息对妊高征极为重要，左侧卧位具有重要治疗意义。2.饮食给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。3．精神和心理治疗解除思想顾虑，避免一切不良刺激。（二）药物治疗1．解痉药物⑴硫酸镁中、重度妊高征首选的解痉药物。⑵抗胆碱药物654－210～20mg，肌注6小时一次，20～50mg加于10%葡萄糖500ml中静滴，对呼吸困难，频繁抽搐者尤其适用。2．镇静药物⑴安定5～10mg，口服，一日三次。重症10～20mg，肌注或静推。⑵苯巴比妥鲁米那钠100～200mg肌注或阿米妥钠0.25g肌注。⑶冬眠合剂氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，杜冷丁100mg加于10%葡萄糖液中静滴。具有镇静、降压、降低新陈代谢，提高对缺氧的耐受性等优点，缺点是血压可急速下降，影响肾脏及胎盘血流，损害肝脏，产生体位性低血压等，对硫酸镁禁忌或疗效不佳者仍可使用。3．降压药物降压药物虽可使血压下降，但同时减少重要脏器血流量，特别是子宫胎盘的血流量，对胎儿有一定危害，故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21.3/14.7KPa（160/110mmHg）者，为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症，酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低，避免影响胎儿。⑴肼苯哒嗪：首选降压药，具有扩张周围小血管，降低外周阻力，从而降低血压，同时有增加心排出量、肾血流及子宫胎盘血流量的作用。用法：20～40mg加于5%葡萄糖250-500ml中静滴，注意调节速度，舒张压不能低于12KPa（90mmHg）。副作用有低血压休克、恶心、眩晕、心悸，此药不宜静注，不宜快速、大剂量及长期应用。⑵酚妥拉明：为a受体阻滞剂，具有扩张末稍血管、扩张肾血管、降低外周阻力，尤其适用于伴有心衰、肺水肿患者。用法：10～20mg加于5%葡萄糖液250ml中静滴。⑶利血平：0.25mg，口服3/日或1-2mg，肌注，6小时一次。有使胎心减慢，新生儿鼻塞等付作用，胎儿分娩前4-6小时内忌用。甲基多巴，心得安，心痛定等亦可酌情使用。4．扩容治疗：原则是解痉基础上扩容，扩容基础上利尿。5．利尿药物：一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿：①妊高征并发心衰、肺水肿；②全身水肿或伴有腹水；③严重贫血，血容量过多者。⑴双氢克脲噻25mg，口服3/日。同时服氯化钾，以预防低钾。⑵氨苯喋啶50mg，口服3/日，此药不排钾，不需补充钾盐。⑶速尿利尿作用快而强，用于危重患者。一般20～40mg，静推，必要时加大剂量或重复应用。注意低钾、钠、氯及低血容量并发症。⑷甘露醇20%甘露醇250ml，30分钟内快速静滴，4～6小时一次，用于子痫伴脑水肿患者，以降低颅内压。三、适时终止妊娠妊高征是妊娠特有的疾病，一旦终止妊娠，病情迅速好转，故适时终止妊娠仍是根本的治疗措施。终止妊娠指征：重度妊高征积极系统治疗24～72小时后，病情控制不满意或病情恶化者，应考虑终止妊娠。孕期≥36周者，胎儿已成熟应考虑终止妊娠。孕期
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技术职称：副主任医师
学术职称：副教授
擅长运用中医辩证施治的原则，对各种内科疑难杂症及妇科疾病进行确切有效的
擅长运用中医辩证施治的原则，对各种内科疑难杂症及妇科疾病进行确切有效的治疗。对肝胆病、心脑血管疾病、结石、老年病、不孕不育症及其他内科疑难杂症均有丰富的临床经验。
从事临床工作40余年，融会贯通，始终以崇尚传统医学为主，擅长运用中医辩证施治的原则，对各种
从事临床工作40余年，融会贯通，始终以崇尚传统医学为主，擅长运用中医辩证施治的原则，对各种内科疑难杂症及妇科疾病进行确切有效的治疗。对肝胆病、心脑血管疾病、结石、老年病、不孕不育症及其他内科疑难杂症均有丰富的临床经验
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我父亲一直吃络活喜一片半，血压控制的还可以，后
女 | 0个月
健康咨询描述：
我父亲一直吃络活喜一片半，血压控制的还可以，后来医生建议该吃缬沙坦氨氯地平片每天一片。吃一周后高压200低压76，怎么才可以降低高压呢，可以同服一片代文吗？
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擅长: 糖尿病,甲亢,甲减,乙肝,高血压,高血脂,尿路感染
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万清辉 浦口区中心医院&& 副主任医师
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