没有确诊痛风止痛药可以吃止痛药吗

#痛风#&&#最全总结#&&#精髓#&&&不看会后悔的!
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1.何谓痛风?
&&&&&&&痛风是我们祖先为我们取的名字,取得非常好,形象逼真,栩栩如生。顾名思义,痛风由“痛”和“风”两个字组成,包括两个含义:(1)痛来得快,去得也快,来无踪,去无影;(2)痛剧烈:风一吹,就痛得不行。我有一个很要好的同学,长得五大三粗,人高马大,住得也离我们家挺近,他平时应酬挺多,有一天晚上,大约是凌晨2点左右,我还在睡梦中,突然给我来了个电话,说他脚痛得厉害,让我去他家看看。我去一看,那个脚,又红又肿,我用手稍微一碰,他就立刻跳起来,惨叫一声,“哎呦,别碰别碰,痛死我了”,我立刻判断,这就是典型的痛风。
&&&&&&&2.痛风这种人多吗?
&&&&&&&这种人现在很多很多,我每个门诊都有好几个。过去很少,如1948年全国没解放的时候,全国仅有2例报道,到1958年,也仅有25例报道,近年统计有1000多万,患痛风的潜在人群(即高尿酸血症)就更多了,约有1亿多人,约占我国13亿人口的10%。越是发达的地区,痛风就越多,我国台湾和青岛烟台一带就非常多,这说明了什么?生活太好,成天大鱼大肉喝酒,吃出病来了。由于这个病与吃喝有关,故也俗称“富贵病”,“帝王将相病”(古代皇帝如元朝的忽必烈就得这种病)。
&&&&&&&3.痛风是内脏除了问题?
&&&&&&&表面上看,痛风有关节痛,是关节出问题,实际上,是内脏出了问题,是肝和肾出了问题,为什么这么说?痛风的罪魁祸首是由于遗传因素加平时吃得太好,综合导致体内尿酸过高,沉积在关节部位,引起关节痛。而尿酸又是怎么来的呢?尿酸有内源性和外源性,因为我们主要讲饮食问题,这里主要讲外源性。我们平时吃的荤食中含有大量的核酸,在肠道中转化为嘌呤,嘌呤通过血液循环到肝脏,在肝脏中转化为尿酸,尿酸通过肾和肠道排出体外。如果肝脏和肾脏出现问题——肝脏中把嘌呤代谢为尿酸的酶出现异常,尿酸产生过多了,而肾脏又不能及时排出去,这不就体内的尿酸过多了吗?打个比方,就像水管中的水,上游的水源源不断,而水龙头又堵塞不通了,水不就瘀在管中了吗。
&&&&&&&4.尿酸长得怎么样?
&&&&&&&我们能看得见的主要是尿酸盐结晶。尿酸跑到身体的各个部位,在合适的环境下就析出来,形成晶体,就像咱们家里缝衣服的针一样,这是普通显微镜下表现,这是偏振光下表现,在偏振光下看得更加清楚,还有一张是被白细胞吞噬的照片,前两张是关节痛不发作的时表现,最后一张是关节疼痛发作时照片。白细胞把它们吃了之后,自己牺牲了,就释放出大量的化学物质,诱发关节红肿热痛。
&&&&&&&5.既然是内脏出问题,但表现是关节痛,那应该去哪个科就诊呢?
&&&&&&&很多病人认为,以前好好的,突然出现关节疼痛发红,以为自己崴脚了,或者是局部感染了,就去外科看病,一些基层的外科大夫也难以诊断出来,就使用大量抗生素治疗。其实,痛风是一种酷似感染的非感染性炎性疾病,是不需要用抗生素治疗的。正规看病的科室应该是风湿免疫科或内分泌科,有关节痛了,就看风湿免疫科,没有疼痛的早期,也可看内分泌科,到了晚期,出现尿毒症了,就得看肾内科或泌尿外科了,是否换肾。
&&&&&&&6.为什么不是关节有问题?
&&&&&&&不是说关节没有一点问题,这里要分清楚主次问题、标和本的问题。痛风发作最根本的原因是体内的尿酸太多。而关节既不是产生尿酸的地方,也不是排出尿酸的地方,仅仅是尿酸沉积的地方。而就像前面提到的水管流水那样,关节既不是水的来源,也不是水龙头,而是中间的“水管”。为什么在关节部位容易沉积?主要原因是关节运动多,运动多就产生乳酸,使局部成为酸性环境,在这种酸性环境下,尿酸溶解度低,就析出来了。
&&&&&&&7.为何第一跖趾关节首发最多?
&&&&&&&大约50-90%以第一跖趾关节发病,整个病程中有90%以上会累及到该关节。原因:(1)局部温度低,尿酸盐析出:在肢体末端;皮下脂肪少,血液循环差;(2)局部承受外力大(单位面积承受压力最大):易受伤,尿酸盐结晶易脱落而发炎症。(3)酸性环境明显:运动多和血运差,组织缺氧。随着病程的延长,可累及到其他关节,但主要是离躯体比较远的关节,因为越远温度越低,越容易受凉,包括足踝部关节和膝关节。而离躯体近的关节如髋和肩关节一般不受累。举个例子吧,曾有一40多岁的男性患者,凌晨一点突然脚趾头剧烈疼痛,因为疼痛的前一天过打羽毛球比赛,穿的鞋子也不太合适,他以为是运动创伤,到我们这里的运动医学科就诊,医生一看,根本就没有创伤,推荐到风湿免疫科就诊,诊断为痛风。
&&&&&&&8.脚趾头怎么个疼法算是痛风?
&&&&&&&剧烈疼痛,局部红肿热痛,不敢触碰,一旦触碰,痛得跳起来。不管何种体位均不能缓解。有人说,痛风的疼痛是世界上最严重的疼痛,跟生孩子时的疼痛差不多,但痛风大多数是男士,没有生过孩子,不知道他们是怎么体会到的。这些人半夜痛醒,嗷嗷直叫,不得不全家起床去医院看急诊。哪怕碰,放一张纸也不敢放,别说盖被子了。不能走路,只能坐轮椅,没有电梯的地方,靠几个人抬上来。大家知道,美国著名政治家、科学家和独立宣言主要起草人——本杰明·富兰克林(BenjaminFranklin)患有严重痛风,在开宪法大会期间发作了,最后是大家像运犯罪一样抬到会场,签署独立文件的。
&&&&&&&9.崴脚与痛风如何区别?
&&&&&&&确实,这两者是容易混淆的。一般来说,崴脚(足踝扭伤)的疼痛没有痛风那么剧烈,痛风是剧烈自发痛,烧灼样,撕裂样疼痛,崴脚仅在崴脚的那个时候疼痛明显一些,是胀痛。崴脚局部发红也不明显,可以触碰。但有一种情况要重视,患者既有崴脚又有痛风的发作,如果患者原来就有痛风,一旦崴脚之后,使局部痛风晶体脱落,而诱发痛风。这就不需要去鉴别了。
&&&&&&&10.开始脚疼,以后还会影响到哪儿?
&&&&&&&主要影响:(1)沉积于肾脏→痛风性肾病、尿酸结石→尿毒症;肾衰竭;(2)沉积在胰腺→诱发或加重糖尿病;(3)沉积在血管壁→动脉粥样硬化→加重冠心病、高血压;(4)沉积在关节附近,引起大量的皮下痛风石。
&&&&&&&11.痛风结石最容易沉积在哪些部位?
&&&&&&&除中枢神经系统以外,其他地方均可有痛风石沉积,但最容易沉积在肢体末端和耳廓等,因为这些地方温度低,血液循环不好,容易出现酸性环境。记得有一个来自吉林的痛风患者,病程10多年了,身体很胖,有很多的疾病,如高血压,糖尿病,高血脂,脂肪肝,这个人就是搞企业的。近几年还出现晚上尿多,老上厕所,并尿液浑浊,到医院化验,发现尿比重低,尿中有蛋白,查血肌酐和尿素氮水平增高,提示肾脏功能出现问题,但患者自己并不知道是痛风引起。我当时看到他全身到处长了痛风结石,尤其是手足比较多,比较大,平时不能穿鞋,坐着轮椅,经常关节炎发作,非常痛苦。
&&&&&&&12.男性为何易患痛风?
&&&&&&&男性比女性容易得的原因:(1)男人要养家糊口,要结交狐朋狗友,做生意,经常外出吃喝;(2)男人雄激素多,女人雌激素多,雄激素可促使尿酸盐沉淀,而雌激素可抵抗尿酸盐沉淀。但是,当女性绝经之后,雌激素水平降低了,发病情况与男性则差别不大了。
&&&&&&&13.哪些男性更容易得?
&&&&&&&三高人士、应酬多的人士和好吃的人士(大多数是厂长经理、做生意的人)易得痛风。他们的共同特点是有个“啤酒肚”,往往有三高“高血压、高血脂和高血糖”。我在看门诊的时候,一看到某个病人穿着非常好(西装革履,风流倜傥)、满脸红光、肚子像怀了6个月身孕的男士,一拐一拐地或用轮椅推进来的。在病人没有说话前,我就先问他一句,你是厂长经理或办公室主任吧,病人会很愕然,反问“你咋知道呢?”我说我是算命先生,紧接着,我又问,昨天晚上去吃喝了吧,病人更加愕然了,你怎么都知道?难道你是侦探?实际上,很多痛风患者有自己的“痛风像”,医生一看就知道。
&&&&&&&14.怎么吃就吃出痛风了?
&&&&&&&&主要是吃得太好太多,暴饮暴食,尤其是荤食和酒类。(1)含有大量的嘌呤,在体内代谢为尿酸;(2)又属于酸性食品,使体内程酸性环境,使尿酸容易沉积。有的痛风患者,一天吃好几斤肉,又大量喝酒,熬夜,所谓的醉生梦死,不得痛风才怪呢。
&&&&&&&15.根据尿酸数值给出诊断及意见?
&&&&&&&因为连旭是一位成年男性,正常值是420umol/L以内,他的化验值超过标准了,应该是高尿酸血症。但是否诊断痛风,要根据临床表现。如果有关节炎或痛风石或痛风性肾病,可诊断痛风。无任何临床表现,诊断高尿酸血症,这是痛风前期,还不是真正的痛风。
&&&&&&&16.尿酸数值高就是痛风吗?
&&&&&&&痛风与尿酸高不能画等号,也就是说尿酸高不一定下痛风诊断;尿酸不高也不能排除痛风。为什么?因为:(1)有一部分无症状的血尿酸高的患者,随访多年也没有痛风发作,当然这部分人尿酸超标不太明显,或者,有时候高,有时候又正常。(2)有一些痛风患者化验尿酸不高,有如下原因:化验的是总尿酸,包括结合型和游离型,如果总尿酸正常,但其中游离型尿酸增高也会诱发痛风;尿酸水平本身就是波动;影响因素太多,各种食物和药物、运动等均影响尿酸值;疼痛发作时人体内分泌肾上腺皮质激素,可促进尿酸排泄,而不增高。
&&&&&&&17.如何看懂化验单呢?
&&&&&(1)我们找到血尿酸这个指标,与后面的参考值对比,但注意的是,化验仅给出一个参考值,这个参考值是成年男性和绝经后女性的参考值。而没有给未绝经的女性的参考值(&360umol/L)和儿童参考值(&300umol/L)。(2)对于已经确诊痛风服用降尿酸药的患者,要关注的是这个指标是否低于尿酸溶解点(360umol/L),对于有大量痛风石的患者,则要关注是否低于300umol/L。(3)需要看看其他指标,如血糖和血脂;(4)需要了解以前是否增高?化验前一天晚上有无大吃大喝和剧烈运动,有无服用影响尿酸的药物?有无临床表现?综合判断。
&&&&&&&18.痛风诊断来了,该怎么办?
&&&&&&&这里答案选择是止痛药。我们平时用的止痛药,叫做非甾类抗炎药,即非激素类的抗炎药,这类药物很多,包括扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等,它们均是通过抑制一种酶——环氧合酶,达到缓解症状的作用。当然,如果非甾类抗炎药有禁忌,就改用其他镇痛药如秋水仙碱和糖皮质激素。那为什么不能选择热敷?痛风急性发作期,局部温度高,血管也是扩张的,热敷使得温度更高,血管扩张更厉害,加重局部肿胀及疼痛。而用冷敷正好可以收缩血管,减轻疼痛。同时可加硫酸镁湿敷,镁离子可抑制中枢兴奋,减少疼痛。另外,可外用青鹏膏或扶他林乳胶剂等外用药物。同时,抬高患肢,多休息,避免负重。我曾经就碰到过一个患者,丈夫患有痛风,平时夫妻非常恩爱,互相体贴,有一次,丈夫半夜突发足部关节疼痛,第一次发作,也弄不清是何种疾病,老百姓认为,只要痛,就要热敷,所以赶紧用热毛巾去敷疼痛部位,不料,丈夫痛得嗷嗷直叫,摔倒在地,受了伤。
&&&&&&&19.不是因为尿酸高吗?发作期为何不能吃降酸药?
&&&&&&&发作期不吃降尿酸药物是指首次发作,而不是第二次以后的发作,这一点老百姓老范糊涂。为什么?之所以首次发作暂缓用降尿酸药,主要原因是避免尿酸波动过大,使发作时间延长。降尿酸药使血尿酸水平会突然降低太快,使关节内痛风石表面溶解,释放不溶性针状结晶,结晶被白细胞吞噬后,释放炎性介质,诱发持续性炎症。而但一旦加上降尿酸药之后,以后再次发作,不用再停用降尿酸药物了,目的也是避免尿酸的过度波动。
&&&&&&&20.降酸药该怎么吃?
&&&&&&&目前,降尿酸药分3种,一种是进尿酸排泄药物如苯溴马龙,一种是抑制尿酸合成药物如别嘌醇和非布索坦,还有一种是人工合成的尿酸酶如普瑞凯西。不同的情况选择不同的药物。打个比方,患者尿酸从肾脏排出尿酸很少,肾脏功能良好,没有尿结石和痛风石,可选择苯溴马龙。如果肾脏功能不好,有大量痛风石,尿酸从尿中排泄已经很多了,应选择别嘌醇或非布索坦。对于难治性患者,以上药物治疗无效,则用普瑞凯西,该药物在国内还没有上市。这些药物均应该从小剂量逐步增加剂量,每隔一段时间重复化验尿酸值,直到尿酸值降低到300-360umol/L以内。
&&&&&&&21.能长期服用降酸药吗?
&&&&&&&降尿酸药物是应该长期服用的,尤其是已经有肾脏功能受损的患者。这一点老百姓认识很不够,服用降尿酸药物不坚持,他们服用降尿酸药物后,化验一次尿酸正常了,马上就停了,以后再也不化验了,这是错误的。其实,需要定期监测,在严格控制饮食情况下,尿酸不能达到标准值以下情况下,应坚持服用的。
&&&&&&&22.吃药就能好了吗?
&&&&&&&吃药是一方面,还有就是还有控制饮食和加强运动,并定期监测血尿酸水平。控制高嘌呤饮食和酒类。通过饮食控制,能否使血尿酸降低60umol/L。注意事项:(1)发作期和非发作期有所不同:发作期更严格,而缓解期可适当放松。(2)控制每日的总嘌呤量摄入,每日在150mg/d以内,如肉是每日2两以内。加强运动。好处是:(1)促进尿酸排泄;(2)控制“三高”---高血压、高血糖和高血脂,让痛风的兄弟姐妹散伙。运动的注意点:(1)发作期不运动,而缓解期运动,但不是剧烈运动,不是参加比赛哪种运动,而是低强度、有节奏和持续长的有氧运动,如散步、快步走、骑自行车、做广播体操;(2)运动量合适:每天2次,每次30分钟,每周3-5次,如何叫合适,有两个标准,即以少量出汗;运动后达到最高心率的60-85%,男性最高心率=205-(年龄除以2);女性最高心率为220-(年龄除以2);(3)要循序渐进和持之以恒。(4)避免在早上和黄昏最污染的时候,可在上午10点和下午3点左右,最洁净的空气。我就碰到很多这样的患者,仅服用药物,平时该吃还是吃,该喝还是喝,也不运动,治疗效果往往不好。&
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老王和老李是两名痛风患者,有一天夜晚他俩同时从睡梦中被痛醒,由于家里没有止痛药,刚好有吃“剩”的抗生素。他们心想:脚趾又肿又痛,听人说“红肿热痛”是有感染,用点抗生素或许有帮助,就都吃了药。老王熬到第二天去了医院就诊;老李自行连续服药几天后,苦痛渐渐缓解,日子也就恢复了正常。请问老李和老王,谁的做法是正确的?
答案是:都是错误的。
痛风发作并不是感染
长期慢性高尿酸血症会造成尿酸盐结晶在关节和周围软组织中沉积,当这些结晶在某个关节中逐渐增多,会诱发机体产生局部性无菌性炎症,造成红、肿、热、痛等症状。没有经验的患者可能将其误认为局部感染,但事实上急性痛风发作并不是感染。
服用止痛药有讲究
当患者在夜间出现急性痛风发作时,为避免夜间出行就医,暂时选取止痛药缓解症状是可以理解的,但第二天一定要及时到医院就诊,完善相关检查(包括血常规、肝肾功能),并遵从医生医嘱接受正确治疗。但是止痛药的选择一定要正确,不能滥用!常用的药物有:
秋水仙碱:非甾体类抗炎药
激素:对于之前没有就诊过的患者来说,不推荐自行用药,因为不同的止痛药适合不同情况的人群,胡乱用药,可能会带来不必要的危害。
抗生素对于缓解痛风是否有帮助
1.抗生素对于治疗痛风无效
抗生素的种类多种多样,可口服也可静脉用,通过不同机制杀灭菌群或抑制菌群生长,但急性痛风发作绝大多数情况都是局部的无菌性炎症,除非同时并发感染(上呼吸道感染等),否则抗生素根本是英雄无用武之地。
2.乱用抗生素可能会引起肾脏受损
痛风急性发作时使用抗生素,不仅对急性痛风发作毫无帮助,还会给肾脏带来更大的负担。肾脏作为机体排除各种有害代谢物的关键器官,在痛风发作时,本已在超负荷工作排出尿酸了,抗生素的使用无疑更加重了肾脏的工作量,因为大多数抗生素(比如青霉素、头孢等)都需经肾脏排出。
痛风患者夜间突发疼痛的正确做法
当突然在睡梦中被痛醒,由于夜间天气寒冷,附近医院较远,不具备立即就诊的条件,首先应该服用医生开具的止痛药,服用止痛药后,其次尽可能的大量饮水,大量饮水有助于促进尿酸的排出,接着回到床上继续休息。等到天亮之后,带着之前的检查资料和病史记录就诊。
痛风是个慢性毛病,但急性发作起来可是会痛得要人命。痛风急性发作常出现在夜间,诱因可能是大量饮酒或暴食。首先以单个关节疼痛难忍为表现,最常见的疼痛部位就是大脚趾和足背,局部可有红肿、胀痛、皮肤温度升高等症状,严重时还可能同时影响其他关节,并会引起发热。
血尿酸高不一定就是痛风
虽然血尿酸是和痛风密切相关,但是血尿酸高不一定就是痛风。血尿酸高在医学上叫做“高尿酸血症”,高尿酸血症的病人只有一部分会发生关节炎、肾脏损伤、肾结石等,这部分人可能发展成痛风,而大部分高尿酸血症患者可能一辈子也不会发展成为痛风,这种情况叫“无症状高尿酸血症”。但是,哪些患者会发展成痛风,哪些会相安无事呢,现在的科学技术还很难解释清楚。
血尿酸越高,发展成痛风的几率肯定越大。如果说血尿酸稍高于正常人群,其患痛风的概率是5%,那么,尿酸高出正常值50%甚至是1倍的人群,其患痛风的概率可能在30%~40%。
痛风治疗关键在于稳定尿酸水平
痛风患者的尿酸要缓慢地降,缓缓下降是最理想的,这样对肾脏的影响也小。举个例子,人们从门里一个一个排队出去,一屋子的人可以很顺利地都出去;但如果所有人都挤在门口,不仅谁都出不去,门都有可能被挤坏。尿酸从肾脏排出时也是这个道理。
痛风患者用药的注意事项
1.既要止痛又要降尿酸:痛风发作及时吃止痛药后,症状多半就能缓解;即使不用药,疼痛的症状在两周内也能缓解。于是有些人就抱着痛时忍一忍的心态。但是引起关节疼痛并不是痛风的主要危害,缓解期持续的高尿酸也在不断危害健康,加重关节损害的同时也危害着肾脏。另外,一般急性期服用止痛药的时间在一周左右。如果用药一周后疼痛仍无明显好转,就应该及时就医。
2.用药必须规范和规律:痛风和糖尿病、高血压一样,属于慢性疾病,一般都需要长期维持用药。一旦停药,可能会出现尿酸上升,疾病反复。只有在专科医师的指导下才能调整药物剂量,应用小剂量的药物控制尿酸在目标范围,以减少可能的药物副作用和治疗成本。另外,一些药物对于痛风的治疗只有辅助作用,如碳酸氢钠,在大部分的降尿酸治疗中,光靠碳酸氢钠往往是不够的。
3.痛风不发作时也要治疗:有一类患者尿酸很高,但是从来没有发过痛风;还有一类患者曾经有过痛风发作,但是发作得不是很频繁,也就得过且过。对于这两类患者都需要明确这一点:过高的尿酸即使没有引起症状,也是需要治疗的。
4.吃药无效也不能擅自停药:不少人开始服用降尿酸药后,仍然会有痛风发作,这并非是药物没有效果,而是因为血尿酸浓度降低,影响组织液中的尿酸盐,使它们重新分布并沉积在关节,并不是“越治疗越严重”。
5.注意药物之间的影响:降糖药中双胍类应用广泛,适合体型偏胖的糖尿病患者,但是会造成体内乳酸堆积,减少尿酸排泄,因此痛风患者使用此类药物时需更慎重。同样的,还有一些降压药,例如速尿、安体舒通、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等,这些药物会降低尿酸的排泄,使体内尿酸浓度明显升高。
6.服药期间要定期复查:无论服用哪种药物,医生都会嘱咐用药期间要定期复查。一来是根据复查情况调整药物的种类的剂量,以达到最好的疗效;二来是及时发现药物对不同个人的影响。举例来说,非布司他主要在肝脏代谢,适合肾功能不好或是有肾结石的患者,但也有患者服用非布司他后发现肝功能异常,从而需要再选择其他药物,如果没有定期复查,可能就会带来更严重的后果。再比如,服用碳酸氢钠的患者,要监测尿 pH 值,避免尿液超过7.0,以防形成草酸钙或其他类结石。
7.不要上网购买药品:很多人在网络上求医问药,听说别人服用某种药物效果好,也跟着尝试。可毕竟是药物啊,不一定适合自己。例如,大家都听说非布司他降尿酸的效果好,而附近的医院没有这个药,就千方百计网购国外的,一是药物来源无法保证,可能购买到假货,二是缺乏正规医师的指导用药,不能做到根据病情调整剂量和定期复查。
8.不要尝试民间的偏方:目前的医疗水平是无法根治痛风的,因此,那些民间所谓的根治痛风的秘方,正是抓住了患者心中最后一丝希望而到处招摇撞骗。暂且不论偏方是否有辅助作用,一些唯利是图的厂商可能在偏方中违规添加西药(例如激素),可能一时有效,但并非正规治疗,长此以往不仅耽误了病情,更会危害身体。
9.不要因副作用而不吃药:痛风药物中最容易引起担心的莫过于秋水仙碱,以往大剂量使用让很多患者上吐下泻,于是很多人都拒绝吃秋水仙碱,而现在秋水仙碱提倡小剂量使用,在发作期和缓解期预防发作都有着非常好的疗效,只要在服药期间定期复查肝肾功能,就可以很好地避免药物带来的副作用。
此外,也有人担心降尿酸的药物是不是有依赖性和成瘾性。痛风这一疾病是由于身体本身就存在嘌呤代谢异常,体内经过自身调整已经不能纠正这种异常,才需要长期服用药物来调整。
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今日搜狐热点靠吃止痛药对付痛风 爹爹失去一半肾功能
痛风发作就吃止痛药,不疼了就继续吃肉喝酒。最近,69岁的程爹爹到医院检查时,被发现尿酸、肌酐指标异常,患上慢性肾病,失去了50%的肾功能。
武汉市中医医院肾病科主治医生王珍介绍,血尿酸过高,不仅会导致痛风、结石、急慢性肾衰,还会直接损伤肾脏和心血管系统。像程爹爹这样7年前就被确诊为痛风,如果在医生指导下服药、调整饮食结构,原本可以控制病情,避免慢性肾衰。(记者王春岚 通讯员周 冯雪)
(责编:李轶群、权娟)
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核心提示:香菇虽然美味,但也不能常吃,以免尿酸居高不下,导致痛风的发生。一旦发作,千万别自行买止痛药,这只会让肾脏更加手上,严重的会落到终身洗肾的恶果。
  吃菇对身体好,但吃过头了,反而伤身!一名50多岁的男子,本身有慢性肾脏病,日前应朋友盛情邀约,大啖以变化各种菜色的“菇菇餐”,每天尝鲜,竟然足足吃了一整个礼拜,导致发作,下肢水肿、剧痛不已,却自行买药止痛,结果肾脏病情急速恶化,就医时肾脏功能已被破坏,目前一周得洗3次肾。   专家表示,男子就医时,尿酸、磷指数已经比正常值高出2、3倍,且下肢严重水肿,肾脏功能已经被破坏,终身洗肾机率高达8成。  不论是菇或是灵芝,都是属于高普林食品,医师提醒,普林的代谢物就是尿酸,尿酸又从肾脏排出,所以肾脏功能较差的病人,大量排出尿酸时,结晶会把肾小管塞住,造成肾脏缺血,且尿酸结晶还对肾小管有直接毒性。  大啖菇菇大餐,尿酸居高不下,早已种下恶因,如果不乱吃止痛药,也许还有救,但最糟的是,竟自作聪明的去药房买止痛药吃,害肾脏负荷不了。
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尿酸结晶也有可能沉积在其他软组织,形成痛风石,泌尿道的尿酸结晶,则可造成泌尿道结石。长期痛风、高尿酸血症有较高机会有慢性肾脏病、肾脏衰竭,其中有部分原因,是因为过度滥用止痛药造成。

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