→ 恶性输尿管肿瘤能活多久？
恶性输尿管肿瘤能活多久？
健康咨询描述：
我在排尿的时候总是感觉有一种刺痛感，并时常伴有血尿的情况发生。最近面部和下肢部位已经开始出现了浮肿。到医院做彩超和膀胱镜检查，结果发现膀胱左侧壁出现两处肿瘤。医生告诉我说这个是输尿管肿瘤。不知道这个病是不是很严重，得这个病之后还能活多长时间。
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川北医学院附属医院&& 主治医师
擅长: 普外、肝胆、泌尿、整形美容
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&&&&&&关于恶性输尿管肿瘤能活多久这个问题为你解答如下：只要是恶性肿瘤，术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤，早期一般都没有什么症状，发现时一般都是晚期。如果是查体发现的癌肿，往往偏早，对手术后提高患者的生存率很有帮助。一些患者认为得了恶性肿瘤就等于判处了死刑，所以放弃治疗。&&&&&&其实恶性肿瘤并非不治之症，至少有13种恶性肿瘤在早期经过手术、放疗、化疗等正规治疗可以治愈，还有10种左右的恶性肿瘤经治疗后可以延长生存期。即1/3的肿瘤能够治愈，1/3的病人能够长期生存，剩下1/3也能得到临床明显的改善。
聊城市人民医院&& 医师
擅长: 颅脑损伤,颅内肿瘤,颅内动脉瘤,脑出血
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&&&&&&病情分析：&&&&&&一般来说恶性肿瘤除了原发症状之外还有转移的情况的，没什么很好的办法&&&&&&指导意见：&&&&&&如果可做到对症处理的话是可以很好的改善症状的，不要着急了，注意一下多休息吧还是
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&&&&&&输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌，粘液癌等。从您的描述来看，目前考虑输卵管恶性肿瘤的可能性大，目前针对肿瘤最好的肿瘤就是手术治疗，这是目前唯一能根治肿瘤的方法，当然得根据肿瘤的分期采取具体治疗。&&&&&&肿瘤的扩散是得需要肿瘤的相关检查予以明确，有无出现远处转移，如骨转移、肺转移等，如未出现转移最好采取手术治疗。出现远处转移只能采用化疗放疗等姑息性治疗，保守治疗也属于姑息性治疗的一种。最好的办法就是抑制肿瘤细胞的生长，可采取中医中药、免疫疗法等。&&&&&&以上是对“恶性输尿管肿瘤能活多久？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&输尿管肿瘤多为恶性，其中移行上皮细胞癌占多数。临床症状常见为肉眼血尿，超声、IVP（静脉尿路造影）、CT或者尿路CTU、MRU重建能发现肿瘤，结合脱落细胞病理检查，可以判断肿瘤病理类型。术前常规检查，没有转移依据的，可以考虑行输尿管肿瘤根治术，手术范围包括肾脏、输尿管、输尿管开口附近膀胱部分粘膜切除，术中怀疑有肿瘤侵犯周围组织或淋巴结转移的，可以术中银夹做标记，术后辅以放疗。恶性肿瘤目前好像没有办法根治，如果手术情况理想，主要看术后长期随访。
擅长: 月经不调,盆腔炎,乳腺疾病,各种产后疾病。
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&&&&&&输尿管肿瘤在40岁～70岁人群发病率占80％，平均年龄为55岁。血尿为最常见初发症状，肉眼血尿、腰痛及腹部包块是输尿管癌常见的三大症状，但均为非特异性表现，极易同肾、膀胱肿瘤及输尿管结石、肾积水等疾患相混淆。&&&&&&1.血尿：多数患者常为无痛性肉眼血尿，间歇发生。&&&&&&2 疼痛可以是轻微的，少数患者由于血尿通过输尿管而引起严重的肾绞痛或排出条状血块。如扩散至盆腔部或腹部器官，可引起相应部位疼痛，常是广泛而恒定的刀割样痛，这样的疼痛一旦发生，往往是晚期症状，很少存活超过1年。
擅长: 皮肤性病,皮肤外科,皮肤美容
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&&&&&&输尿管肿瘤在泌尿系统肿瘤中的比重不大,是一种较为罕见的肿瘤,最只要的治疗方法是手术,恶性的输尿管肿瘤手术治愈的几率不大,可以治愈部分恶性的输尿管肿瘤,临床的治愈率统计为百分之28左右,治疗后平均的延长寿命时间为5年。&&&&&&而通过对于肿瘤患者的统计得出,良好的心态,开朗的性格和乐观的观念可以有效的延长2年的寿命,我们可以看到心态对于身体的影响是非常巨大的,专家建议,肿瘤患者和家人不要为自己增加负担,要积极乐观才有利于肿瘤的治疗。治疗要选择恰当的方法,治疗的越早越好,这样才能最大程度的减轻痛苦延长生命。
疾病百科| 肿瘤
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
肿瘤(Tumor) 是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。肿瘤发生是由于细胞电子平...
好发人群：所有人群
常见症状：脱发、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盗汗、
是否医保：--
治疗方法：西医化学药物治疗、放射治疗、西医药物治疗
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输尿管肿瘤患者营养饮食
发病时间：不清楚
请问输尿管肿瘤患者营养饮食输尿管肿瘤患者营养饮食？这个问题好烦人：输尿管癌患者的饮食禁忌
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
医生回答(1)
副主任技师
江西西和人民医院,江西省九江市
擅长：中医治疗
涉及输尿管肿瘤患者营养饮食这个问题好引起注意，关于输尿管肿瘤患者营养饮食这个问题为你解答如下：需要根据具体情况考虑饮食，但目前可以进食的情况下最好是清单饮食，多次水果蔬菜为好……
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输尿管癌根治性手术后的下一步治疗及调理
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、下一步的治疗，是否能做全身化疗？因为体质太弱，怕病人撑不住。
2、现在加休养中，饮食上有哪些注意点，能否通过中药调理？
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：后腹腔镜根治性左肾输尿管切除术，医生要求出院2周后到肿瘤内科进一步诊治
用药情况：
药物名称：迈之灵片
服用说明：1片，一日2次，手术后脚肿开始服用
药物名称：塞来昔布胶囊
服用说明：0.2G，一日2次，住院后开始服用
药物名称：酒石酸美托洛尔片
服用说明：一日2次，7月份住院后开始服用
药物名称：阿托伐他汀钙片
服用说明：20MG，一日1次
药物名称：外用重组人碱性成纤维细胞生长因子150IU
服用说明：一日2次，术后开始
药物名称：聚维铜钿溶液
服用说明：一日2次，术后开始
从术后病理看，输尿管癌已经侵犯出输尿管壁，还是建议行GC方案的全身化疗，否则复发转移的风险很高。
状态：就诊前
非常感谢杨医生白忙之中的答复！目前病人仍在家休养中，左腿已经消肿得差不多了，但左腹股沟还是非常得痛（手术前也是一样的痛，出院时说是左腹股沟淋巴结炎），塞来昔布一天两颗，只要稍微晚一点吃，就痛得不行，没办法睡觉，请问：1、左腹股沟还这么痛，能否进行化疗？2、左腹股沟痛是否是癌症转移的症状？3、能否有缓解的办法？怕一直吃止痛药对身体不好。谢谢杨医生！
如果疼痛逐渐加重，同时局部淋巴结增大，不能除外转移，建议尽快行化疗。
状态：就诊前
杨医生，我们8月29日（术后23天）在当地医院开始化疗，多柔比星脂质体注射液40mld1+氟尿嘧啶针0.75g静滴d1-3+顺铂针40mg静滴d1-3。目前为止的反应：便秘，刷牙时有轻微出血，第2天晚上腹股沟疼痛睡不着（当天已按时吃了1片塞来昔布）、后来睡眠恢复正常，食欲减退，无明显恶心呕吐，小便正常。左腹股沟疼痛仍然存在，仍然依靠塞来昔布止痛。
化疗前做了一系列检查：（1）泌尿系增强CT：腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，无明显增大。左肾、左侧输尿管缺如，相应区域未见明显肿块征象，增强后未见明显异常强化。（2）尿常规正常。（3）血常规：红细胞总数3.54偏低，血红蛋白112偏低，红细胞压积0.35偏低，红细胞分布宽度14.9偏高。（4）肾功能、心肌酶谱、血脂全套、肝功能检查显示：天冬氨酸氨基转移酶14.6偏低，γ谷氨酰转移酶70.7偏高，总胆固醇3.548偏低，载脂蛋白B0.87偏低，脂蛋白（a）376.4偏高。（5）肿瘤五项均在正常值，其中AFP甲胎蛋白3.31，CEA癌胚抗原1.79。（6）凝血功能检查显示：纤维蛋白原4.714偏高。（7）淋巴细胞五项显示：B(CD19)淋巴细胞监测76偏低，总B淋巴细胞%4.2偏低。
请问杨医生，（1）多柔比星和您所说的健择有何不同？是否需要调整？（2）病人腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，能否通过再次手术切除？非常感谢杨医生！
腹膜后淋巴结如果是与转移有关，一般切除不干净，只能依靠化疗，而且可能也与转移无关，或你希望它与转移无关吧。吉西他滨应该比较温和，副作用小，至于化疗效果都差不多。
状态：就诊前
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患者k***购买了大夫网络咨询（元/3条回复）
状态：就诊前
杨医生您好，我父亲分别于8月29日、9月19日进行了两次化疗（多柔比星脂质体+氟尿嘧啶+顺铂），过程顺利。10月13日入院进行第三次化疗前的检查，上下腹增强CT提示：左输尿管癌术后，腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，比较8月28日（第一次化疗前）表现相仿。结合临床，疗效评价为稳定。故于10月15日改GC方案化疗，具体为：吉西他滨针1.7g静滴d1d8+顺铂针40mg静滴d1-3，化疗过程无恶心呕吐，间歇期出现II度骨髓抑制，予以粒细胞刺激因子针、促红素注射液，间歇期出现皮疹，伴有瘙痒，予以地塞米松针、葡萄糖酸钙针、西替利嗪片。为提高化疗疗效，10月23日开始予以热疗，经过顺利。
10月24日出院后，白细胞、血红蛋白、血小板持续下降。10月27日白细胞2.10 10^9 /L、血红蛋白74 g/L、血小板32 10^9 /L，连打了两天的重组人粒细胞刺激因子注射液、重组人白介素。10月29日三组数据分别为3.72、61、15，重新住院治疗，注射重组人白介素、重组人促红素。10月31日三组数据分别为1.91、43、5，发病危通知书，注射重组人促红素、重组人白介素、重组人粒细胞刺激因子、重组人血小板生成素，输入18个单位血小板、3个单位手工分红细胞悬液。11月1日三个数字均有回升，其中血小板54。11月2日血小板继续掉至47，11月3日血小板继续掉至36，粪便隐血阳性++++，医生让禁食、输血。
请问杨医生：1、依现在的情况该如何治疗，第四次化疗是否需要换方案？如需换建议换哪种？
2、热疗是否要继续？
血象影响比较大，应停1-2个月观察看看。如果实在不能耐受化疗，可以进行可以淋巴结转移处的放疗。
状态：就诊前
杨医生，我父亲61岁，输尿管癌，诊疗过程简述如下：① 日行经后腹腔镜根治性左肾输尿管切除术，病理示左输尿管浸润型高级别尿路上皮癌累及全层，浸润至浆膜外脂肪组织，肿块大小1*0.5*0.3cm，输尿管切缘及肾血管切缘阴性，术前增强CT显示腹膜后、左盆壁多发淋巴结M。② 分别于8月29日、9月20日进行第一、二次化疗，多柔比星脂质体注射液40mld1+氟尿嘧啶针0.75g静滴d1-3+顺铂针40mg静滴d1-3，第一次化疗前上下腹增强CT提示，腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，无明显增大。双侧髂血管旁扫查，所见部分未见明显异常肿块回声。两次化疗后精神状态较好。③ 10月15日第三次化疗，化疗前增强CT提示腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，比较第一次化疗前表现相仿，疗效评价为稳定，改方案为吉西他滨针1.7g静滴d1d8+顺铂针40mg静滴d1-3，化疗间歇期出现II度骨髓抑制以及皮肤丘疹。此次化疗后基本不用吃塞来昔布止痛（之前每天1-2颗）。④ 10月29日因出现IV度骨髓抑制入院治疗。⑤ 11月17日第四次化疗，吉西他滨针1.5g静滴d1d8+奥沙利铂针200mg静滴d1，化疗前B超提示双侧腹股沟淋巴结肿大，左侧大者约1.7*0.5cm，右侧大者约0.9*0.4 cm。甲状腺+颈部淋巴结+锁骨上淋巴结未见明显异常。左侧髂血管旁见大小约1.4cm*1.0cm低回声结节。⑥ 12月6日因左下肢突发肿胀入院，经血管造影诊断左髂外静脉近端狭窄（转移灶侵犯或包绕），伴侧支血管形成，左下肢水肿；左髂内静脉近段受压改变。行经皮静脉内支架置入术，经皮选择性静脉造影术。⑦12月30日第五次化疗，白蛋白结合型紫杉醇。化疗前上下腹部螺旋CT增长扫描显示腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，与前片（第三次化疗前）相仿。化疗后左腿腹股沟痛、腰痛、膝盖痛交替，一天需吃1-2颗塞来昔布，痛感比血管支架手术前厉害，血红蛋白一直过低（80-90之间）。
今年1月8日，我们拿了父亲的增强CT片给浙江省中医院副院长、影像诊断教研室主任许茂盛医生诊断，他认为：左侧骨盆髂腰部可见多个软组织肿块影，压迫左髂内动脉及左髂静脉，左侧腹股沟股动脉内侧小结节软组织影，考虑淋巴结肿大可能。经测量第三次化疗前冠状位重建图像，左侧腰骶部软组织肿块约4*8CM大小，对照术前CT冠状面重建图像，病灶有增大，综合术前、第三次化疗前及第五次化疗前的三次CT片及临床病史，诊断如下：①左侧输尿管中段术后，左腰骶部软组织肿块，考虑转移性肿瘤，病灶有增大趋势，压迫左侧髂内动脉、髂静脉。②左髂静脉支架术后。③左侧腹股沟淋巴结肿大可能。
请教杨医生，就目前的情况来看，下一步的治疗方案该如何定？（当地医院医生建议我们在1月20日左右进行第六次化疗，方案同第五次，白蛋白结合型紫杉醇）另外，能否再进行手术割除转移病灶？
状态：就诊前
杨医生您好，我父亲于去年12月30日开始先后进行了三次白蛋白结合型紫杉醇的化疗，化疗后增强CT显示腹膜后、左盆壁多发淋巴结略有缩小，但同时病人出现脚麻、膝盖无力的症状。前两次化疗停止后，一两个礼拜这个症状就会渐渐退去，但第三次化疗后，副作用的症状一直存在，同时病人又出现了脑梗栓，没有出血，右手、右腿无力，经过神经内科治疗出院，能站立、稍微走几步路，但是脚麻、膝盖无力的症状一直存在，甚至还有加重的感觉。请问杨医生，这种情况下，我们想继续进行化疗，要如何治疗脚麻、膝盖无力？谢谢！
脚麻膝盖无力应该是神经系统的问题，神经内科对如何治疗应该有所交代，是否需要继续化疗要看手术时肿瘤侵犯情况，如果确实属于晚期，最好化疗6个疗程，如果手术没发现肿瘤直接侵犯，仅是术后辅助化疗，3个疗程也可以。
状态：就诊前
非常感谢杨医生！神经内科开了甲钴铵，说此外也没有其他方法。去年7月手术时医生说已经浸润至浆膜外脂肪组织，腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，12月左下肢肿胀时做血管造影诊断左髂外静脉近端狭窄（转移灶侵犯或包绕），左髂内静脉近段受压改变。自去年八月至今已经化疗了7次，但真正对肿瘤起到控制作用的白蛋白结合型紫杉醇只做了3次，您说的“最好化疗6个疗程”，是否意味着在身体吃得消的情况下白蛋白结合型紫杉醇最好再化3次？如果做完后肿瘤还存在，是否还需要继续化下去？谢谢您！
我有不少病人有类似的病情，输尿管癌术后患者局部复发伴局部淋巴结转移。这类患者只能通过化疗和局部放疗以延缓病程，平均寿命按手术后开始计算一般3年左右，有效的化放疗能适当延长寿命，但也是预后较差。因GC方案效果最好，但产生严重副作用。建议情况允许是继续紫杉醇化疗。从提供资料看有局部包块，可以联系放疗科对局部包块进行放疗，有时能取得良好疗效，不但能明显缓解局部疼痛，局部包块也会暂时缩小很多。
状态：就诊前
非常感谢杨医生这么详细地解答！上周我父亲又做了一次白蛋白结合型紫杉醇，脚麻、膝盖无力的症状越发重，站立、行走更加困难，所以我们打算先暂停化疗，休养一段时间。之前我们到浙一医院泌尿外科询问可否再实施手术切除肿瘤，医生表示可以做，不过危险性较高，最好能让肿瘤再缩小一点，而且即使手术切除干净，术后也还要进行化疗。想请问杨医生，放疗副作用大否？我们是先去放疗，还是冒次险直接动手术？谢谢杨医生！
状态：就诊前
杨医生您好！在第四次白蛋白结合型紫杉醇化疗后近一个月，我父亲去做了两项复查：一是腹部增强CT，结果显示左侧髂血管旁软组织肿块伴异常强化，病灶较2月份有增大，当地医生认为紫杉醇对病情已经没有效果了。二是骨ECT扫描，结果显示颅骨、双锁骨、右1肋骨、左骶髂关节、右肩胛骨、右肱骨、右膝关节、左踝关节示踪剂分部浓聚，骨质代谢活跃。现在，距离上次化疗已经过去了一个半月，我父亲做腹股沟痛和腰痛越发剧烈，以往一天两颗塞来昔布就能止痛，现在经常半夜痛醒，血常规中血红蛋白、血红素偏低，肝功能中钠偏低，因为疼痛导致睡眠不好，食欲一般，人无力、腿脚麻、膝盖发抖，在人搀扶的情况下能走十几米路。请问杨医生，我们打算去做局部放疗，能否同时注射唑来磷酸（因为担心唑来磷酸有副作用，我父亲身体吃不消）？谢谢！
看样子单纯紫杉醇化疗效果欠佳，如果患者身体状况允许，可以试试以下方案：紫彬醇80mg/m2, d1,8天, 吉西他滨1g/m2，d1,8天，顺铂75mg/m2 分两天，21天为一周期，骨髓抑制可能比较重
和当地医生沟通一下，在积极支持治疗前提下试试！
状态：就诊前
杨医生您好，上次再向您询问后，我们先做了25次的局部放疗，放疗前疼痛加剧，从每天1至2颗塞来昔布变为现在白天40mg奥施康定、晚上40mg奥施康定+1颗塞来昔布。放疗一个月后（8月10日）肝功能显示异常，谷氨酰转移酶549.1，碱性磷酸酶407.7。前两天（8月13日）经全腹部增强CT检查，显示：1、左侧髂血管旁软组织肿块对照5月份病灶有增大。2、肝内多发稍低密度影，考虑转移瘤，对照5月份病灶明显增多、增大。3、腹膜后淋巴结转移。4、左侧髂总静脉支架植入后改变，局部受压变窄。想请问杨医生，现在还能用您5月30日的化疗方案吗（之前吉西他滨和紫杉醇都单用过，但肿瘤没有控制住）？非常感谢！
该患者转移已经非常晚期，已经难以有很有效治疗，建议你咨询北京肿瘤医院肾黑科的盛锡楠大夫，我想象不出还能有什么更有效的治疗了
状态：就诊前
谢谢杨医生了！
疾病名称：左侧肾上腺瘤（目前怀疑左输尿管癌）&&左输尿管癌&&
希望得到的帮助：预约2月9日上午门诊
左侧输尿管的问题是否与此前的手术有关
术后区域的胀疼和尿血是...
病情描述：病患于2017年11月在北大第一医院泌尿外科，由张争主任做了LS左肾上腺肿物切除术，病理检测结果是良性。两个月后，在新疆独山子医院做了复查CT，诊断意见为：左输尿管癌并不全梗阻可能大，目前正...
疾病名称：输尿管肿瘤&&
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导致输尿管肿瘤发病的原因是什么
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&&导致输尿管肿瘤发病的原因是什么?输尿管肿瘤不是一种常见疾病,我们身边患这种疾病的人应该也不是很多,那大家对输尿管肿瘤这种疾病了解的应该就是更少的了。知道一种疾病的病因是很重要的,输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉,恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌,粘液癌等。接下来求医网专家为您详解导致输尿管肿瘤发病的原因。
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