疣状胃窦炎如何治疗炎如果不去之理会怎样

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疣状胃炎与幽门螺杆菌及病理关系的研究
作者:惠莉
张晓桐&&&&作者单位:710002西安市第一医院消化内科
对胃镜确诊合并幽门螺杆菌(Hp)感染的132例疣状胃炎(VG)与病理结果进行对照分析。结果:疣状胃炎合并Hp感染除菌治疗后观察组Hp根除率明显高于对照组(P<0.05)。内镜下疣状物数量观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后病理组织学改变:观察组总有效率65.2%,对照组总有效率24.2%,差异有显著性(P<0.05)。结论:Hp感染可能是诱发疣状胃炎的主要病因之一。
【关键词】& 疣状胃炎/病理生理学
幽门螺杆菌感染
  资料与方法
  2006年3月~2007年2月接受胃镜检查患者376例,检出疣状胃炎合并Hp感染者132例,其中男72例,女60例,年龄17~88岁,平均52.5岁。
  方法:①内镜检查:疣状胃炎判断标准,胃窦和(或)胃体黏膜有3个以上直径0.3~0.8cm的隆起,最大直径可达2cm,高度<0.2cm,形状多为圆形、椭圆形,界限清楚,少数呈不规则长条形,中央凹陷呈脐样,凹陷充血,糜烂,部分可附血痂,少数覆薄白苔。②Hp感染的判定采用快速尿素酶检测及涂片2种检测,有1种为阴性或2种均为阴性者为Hp阴性;快速尿素酶检测及涂片Hp均为阳性者为Hp阳性。③黏膜组织活检病理诊断:病理报告均有急慢性炎症,固有膜毛细血管扩张充血,有淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润。其中肠上皮化生11例,轻~中度不典型增生14例,腺体萎缩6例。
  将入选132例随机分为两组,每组平均66例,两组间年龄、性别比例、体重指数差异均无显著性。对照组给予洛赛克20mg口服,2次/日,叶酸5mg口服,3次/日;观察组在对照组治疗基础上加用阿莫西林1.0g口服,2次/日,克拉霉素0.5g口服,2次/日,抗Hp治疗1周,其余药物共用1个月。
  疗效判定标准:停药1个月后复查电子胃镜,观察疣状胃炎的炎症情况,并作Hp检测和进行病理切片检查。疣状胃炎治愈或(和)好转为较治疗前疣状物消失或(和)较治疗前减少或炎症消失或较治疗前明显减轻;治愈或(和)好转为有效,否则为无效;病理染色和快速尿素酶试验检查Hp两者均阴性为Hp根除。
  统计学处理:用SPSS统计软件对数据进行分析,各组间Hp感染率比较用X2检验。
  疣状胃炎合并Hp感染治疗后的情况:观察组Hp根除率为84.8%,对照组Hp根除率为10.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。
  内镜下疣状物数量变化:观察组总有效率为75.8%,对照组总有效率为34.8%,差异有显著性(P<0.05)。
  治疗前后病理组织学改变:观察组总有效率为65.2%,对照组总有效率为24.2%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。见表1。
  表1& 治疗前后病理组织学改变(略)
  谭氏[1]等研究发现疣状胃炎的治疗与清除Hp呈正相关,据此推测Hp感染可能是疣状胃炎的主要病因之一。本组资料结果说明Hp感染是疣状胃炎发生的一个重要因素,这同国内学者季氏[2]等报道的根除Hp后有利于胃息肉消失或减轻(少)相吻合或一致。
  疣状胃炎和病理结果的相关性:根据黏膜组织活检病理诊断报告及相关报道,认为疣状胃炎合并Hp感染者的治疗应从根除Hp和抑制胃酸分泌两方面着手,这不但有利于疾病的愈合,而且减少诱发癌变的可能,同时,对于根除Hp1年后仍然存在的疣状物,直径超过5cm者建议镜下治疗。
【参考文献】
高晓红,杨海鹰,李英华,等.幽门螺旋杆菌与疣状胃炎伴或不伴糜烂及浅表性胃炎相关性研究.中华消化内镜杂志,-229.
季峰,宁建文,陈岳亮,等.根除幽门螺杆菌对胃增生性息肉的作用.中华消化杂志,):3-5.
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按理说应该到了但之前做了个手术刚二十天
问:按理说应该到了但之前做了个手术刚二十天
病情描述:
便血!!!!!!!!!!按理说应该到了但之前做了个手术刚二十天有点发粉色的血不太干燥但是也不好啦有时候就用开塞露因为之二十天之前做了一个开腹手术这才二十天又得了卵巢囊肿了是拉出来的现在还有那种痒的感觉呢得这个囊肿和做手术有关系么
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内科 主治医师
医生擅长:
本人擅长肺部疾病诊断和各种内科疾病的鉴别诊断和治疗
医生回复:因不能面诊,医生的建议仅供参考
哦,请问血量多吗
是鲜红色的吗
请问大便是否干结?
有点发粉色的血
请问大便是否干结?
大便是否疼痛?
不太干燥但是也不好啦有时候就用开塞露
以前有便血吗
没有刚两天
那这两天大便痛不痛?
因为之二十天之前做了一个开腹手术
做的什么手术
卵巢有个瘤
这才二十天又得了卵巢囊肿了
这个一般不会引起便血的,你要观察这个血是从阴道里流出来的,还是从肛门里流出来的
是拉出来的现在还有那种痒的感觉呢
这和多囊卵巢没有关系,不要担心,一般考虑为肛裂或者痔疮
这几天你每天睡前温水坐浴三分钟
多吃香蕉,蜂蜜润滑通便
得这个囊肿和做手术有关系么
不要吃辛辣刺激的食物
你的手术部位是卵巢,和肠子没关系的
之前是个卵巢瘤做完手术又得了囊肿他俩有关系么
瘤是瘤,囊肿是囊肿,关系不大
哦知道了谢谢
不客气,请问还有其他问题吗
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