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CKD定义、诊断、治疗
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唾液肌酐、尿素和尿酸水平对慢性肾脏病的诊断价值
&&&&&&&&&　　近期，中国石油天然气集团公司中心医院检验科研究人员发表论文，旨在探讨检测唾液尿素（Urea）、肌酐（Cr）和尿酸（UA）水平对慢性肾脏病（CKD）的诊断价值。研究指出，唾液Cr、Urea、UA水平可反映血清Cr、Urea、UA含量，与CKD病情进展密切相关，随着CKD病情的进展呈现上升趋势，检测唾液Cr、Urea、UA含量可用于中晚期CKD的监测。该文发表在2015年第14期《海南医学》杂志
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　　近期，中国石油天然气集团公司中心医院检验科研究人员发表论文，旨在探讨检测（Urea）、（Cr）和（UA）水平对（CKD）的诊断价值。研究指出，唾液Cr、Urea、UA水平可反映血清Cr、Urea、UA含量，与CKD病情进展密切相关，随着CKD病情的进展呈现上升趋势，检测唾液Cr、Urea、UA含量可用于中晚期CKD的监测。该文发表在2015年第14期《海南医学》杂志上。
　　选择2010年1月至例CKD患者为研究对象（观察组）。将88例患者按照肌酐清除率（CCr）分为CKD晚期26例（A组），CCr&30&ml/（min&1.73&m2）；CKD中期32例（B组），30&ml/（min&1.73&m2）&CCr&60&ml/（min&1.73&m2）；CKD早期30例（C组），CCr&60&ml/（min&1.73&m2）。另选择健康人群92例为对照组。统计受试者血清和唾液中Cr、Urea、UA含量，并对各指标与年龄、CKD分期、吸烟状况、BMI的关系进行相关性分析。
　　随着肌酐清除率的降低，血清和唾液Cr、Urea、UA水平呈升高趋势（P&0.01），但C组和对照组间血清和唾液Cr、Urea、UA水平比较差异均无统计学意义（P&0.05）；CKD患者血清Cr、UA水平明显高于唾液，差异有显著统计学意义（P&0.01）；血清和唾液Urea水平比较差异均无统计学意义（P&0.05）；A组、B组、C组和对照组各组间，血清Cr、UA水平明显高于唾液，差异均有统计学意义（P&0.05），而血清和唾液Urea水平比较差异则无统计学意义（P&0.05）；血清Cr、Urea、UA水平与唾液Cr、Urea、UA水平分别呈正相关（P&0.05）；血清和唾液Cr、Urea、UA水平与CKD分期均呈正相关（P&0.05），与年龄、吸烟状况、BMI等因素无明显相关性（P&0.05）。
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邮&&&&箱：CKD 3期患者随机尿蛋白/尿肌酐比值与24h尿蛋白定量的相关性分析--《中国中西医结合肾病杂志》2010年08期
CKD 3期患者随机尿蛋白/尿肌酐比值与24h尿蛋白定量的相关性分析
【摘要】：目的:分析随机尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量的相关性,探讨随机尿蛋白/尿肌酐比值是否可以替代24 h尿蛋白定量,检测尿蛋白的排泄情况。方法:对184例慢性肾脏病(CKD)3期患者同时留取随机尿和24 h尿液标本,分别进行随机尿蛋白,尿肌酐与24 h尿蛋白定量测定,计算随机尿蛋白/尿肌酐比值,与24 h尿蛋白定量结果进行相关性分析。应用ROC曲线分析24 h尿蛋白定量≥1.0 g和≥0.15 g时与随机尿蛋白/尿肌酐比值间的相对应关系。结果:随机尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量呈良好正相关(r=0.771,P0.001)。应用ROC曲线分析随机尿蛋白/尿肌酐比值相应24 h尿蛋白定量1.00 g及0.15 g的诊断界点分别为0.83 g/gcr及0.16 g/gcr时敏感性与特异性最佳。结论:随机尿蛋白/尿肌酐比值可以反映CKD3期患者的尿蛋白排泄量,可替代24 h尿蛋白定量。
【作者单位】：
【基金】：
【分类号】：R692
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【引证文献】
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【二级参考文献】
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徐小玲,唐新华,俞志红,金宏义;[J];中国心血管杂志;2001年02期
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王翠春;[D];山东农业大学;2008年
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宋加旺;[D];天津大学;2005年
万冬根;[D];国防科学技术大学;2006年
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状态：就诊前
感觉是慢性的，要恢复肾功能很困难，目前主要是延缓肾功能的进一步下降。建议还是请西医看一下，定一个治疗方案。
疾病名称：复查红细胞数增多&&
希望得到的帮助：严重吗？微球蛋白这么高？忽然
病情描述：β2-微球蛋白忽然很高。什么原因？最近运动剧烈喝黑豆汤14岁男孩这次复查，β2-微球蛋白忽然很高。什么原因？最近运动剧烈喝黑豆汤
疾病名称：阴茎痛
尿检有尿蛋白+2 潜血+&&
希望得到的帮助：问问
病情描述：前期得
以自然排石
疾病名称：我有尿蛋白+一，总蛋白和球蛋白低&&
希望得到的帮助：是否是肾综
病情描述：我有尿蛋白+一，（有时侯会正常）总蛋白和球蛋白低，白蛋白正常，但白蛋白在正常范围内偏低，接近最低值。免疫球蛋白低。下肢和眼皮会轻度水肿。是肾病综合症吗？(备注：有旋转不良肾积水和慢肾...
疾病名称：肾炎&&
希望得到的帮助：目前应如何治疗
病情描述：11年因皮肤病用激素治疗导致现在双侧股骨头无菌性坏死17年12月去交大一附院准备坐髋关节置换手术，查出来尿常规隐血三个加号，现在应该怎样治疗，现在这种情况可以做置换手术吗？
疾病名称：浮肿高血压求诊断&&
希望得到的帮助：能确诊肾炎吗？还需做其他检查吗？
病情描述：女，45岁，有家族高血压史，低压90-100，高压130-140，服降压药后也比偏高
妊娠时高血压，孩子22岁了。
小腿浮肿严重，用手按出坑，劳累会加重，提重物次日晨起手也会浮肿，喝水少，无尿频尿急。...
疾病名称：肾肿瘤，肝囊肿&&
希望得到的帮助：2017.6右肾部分切除，2017.9复查无异常，2018.2再复查，显示术区见致密影及斑片状低密...
病情描述：2017.2结核性脑膜炎，2018.2复查颅脑平扫未见异常。2017.6右肾恶性肿瘤部分切除，2017.9复查未见异常，2018.2第二次复查显示右肾术后改变，术区见致密影及斑片状低密度灶2017.6做右肾恶性肿瘤部...
疾病名称：尿潜血，白细胞3?&&
希望得到的帮助：还是打算去复查到的、请问一下如何根治和控制呢？
病情描述：无家族病史，身体一直很好，一年前尿血反复过两次，这次因入职体检发现尿常规异常，但是做了B超说双肾未见异常资料没在身边。。我只是记住了大概结果。。
疾病名称：尿检多项异常&&
希望得到的帮助：为什么24小时定量升高这么快？
是不是诊断为慢性肾炎？ 需不需要穿刺活检？ 下一步...
病情描述：大夫，您好。
女儿复查24小时定量的结果不好： 微量白蛋白-260，微量总蛋白-494，肌酐11876，尿蛋白/肌酐比-194。
比号，即5个月前的数据都有超过50%的升高。
是不是发展较快？...
疾病名称：尿蛋白2+最近发烧头疼，扁桃体发炎&&
希望得到的帮助：应该去哪个科室就诊
病情描述：尿检是一年前检查出来的，医生建议做肾功能检测一直没有去，这个情况严重吗？去检查的话应该挂哪个科室
疾病名称：胆囊切除后，尿液为什么还是绿色的&&
希望得到的帮助：如何治疗及预防
病情描述：如何治疗肾潜血，尿液是绿色，咋回事，需要注意什么
疾病名称：肾功能不全&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,李大夫最近没有放号吗，一直看不到您的号！
病情描述：激素已停，在吃降压药阿尔玛尔和蒙诺！！！！
疾病名称：乏力 口渴 肾脏病变&&
希望得到的帮助：请问是什么病？
病情描述：肾功能异常 肾病变 请问什么病？还需要完善什么检查？
疾病名称：高血压160/100，十年左右现尿蛋白3&&
希望得到的帮助：我现在该如何治疗蛋白尿3十
病情描述：曾患神经衰弱多年，前列腺炎多年高血压多年现一周前查尿蛋白3十，尿微量白蛋白150，现服硝苯地平控释片每日1次于一月前换的药，以前是缓释片效果不好，现在血压可控制在低压90高压130左右，怀疑...
疾病名称：肾功异常&&
希望得到的帮助：根据检查结果，需要如何对症治疗？严重吗这种情况？
病情描述：男,69岁。04年在309做的肾移植，14年，15年复查没什么大问题，去年开始走路喘的厉害，腿没劲，睡觉闷，这几天检查果然有问题
疾病名称：检查有冠心病肾有毛病。腰以下经常水肿。&&
希望得到的帮助：希望有效用于消肿的药物。
病情描述：其它症状不明显。腰以下水肿严重。
疾病名称：便潜血阳性&&
希望得到的帮助：大夫您给看看有可能是肠癌吗
病情描述：做完膀胱手术后，回家开始拉肚子，到医院检查是便潜血阳性
疾病名称：腰疼，尿蛋2+潜血3+&&
希望得到的帮助：病情的轻重，及如何治疗？
病情描述：今早化验尿潜血3+蛋白2+，由于近期劳累腰疼，故今早在本地医院化验得此结论，
疾病名称：浮肿高血压求诊断&&
希望得到的帮助：是肾炎吗？能确诊吗？严重吗？会发展吗？怎么诊治？
病情描述：女，45岁，有家族高血压史，低压90-100，高压130-140，服降压药效果也不好。
妊娠时高血压，孩子22岁了。
小腿浮肿严重，用手按出坑，劳累会加重，提重物次日晨起手也会浮肿，喝水少，无尿频尿急...
疾病名称：检查尿常规有些问题，问下问题大不大&&
希望得到的帮助：希望肾内科专家好好给我看一下上传的尿常规单子，谢谢！
病情描述：我想问下，这上面检查，可以看出会不会出现什么肾洛？
疾病名称：腰部会酸痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：打了狂犬疫苗，一早起来肾不舒服。验了肾功能和尿，但是尿的Ph值偏高
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丁峰大夫的信息
各种原发性、继发性肾小球、肾小管间质疾病、尿毒症急慢性并发症、急性肾损伤的诊治，尤其擅长难治性肾病综...
丁峰，男，主任医师，教授，上海交通大学医学院附属第九人民医院肾脏科主任，医学博士，博士研究生导师。长...
肾病内科可通话专家
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