老年人突然肚子疼得厉害怎么回事

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老人晚上突然肚子疼得厉害

发病时间:最近24小时

老人晚上突然肚子疼得厉害

补充提问:还恶心难受不舒服

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老人突然肚子疼怎么办

76岁的年紀了,白天的时候还好一到晚上就开始疼,一阵一阵的排便困难,09年做了胃部大切除现在不做肠镜,有什么其他检查办法磁共振戓者腹部CT行,吃什么药可以缓解病情老人突然肚子疼怎么办?

21:22 来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客

原创 任训雷 医学界消化肝病频道

老年患者碰到腹痛剧烈的,一定不要忘了上消化道穿孔

蔡某,男87岁,以“上腹痛2天黑便1天”为主訴入院。

患者2天前无明显诱因突然出现上腹痛为隐痛,无恶心、呕吐、出汗、放射痛、停止排气排便、黄疸、发热等不适未在意及治療。1天前进食不当后出现黑便无呕吐咖啡色胃内容物,黑便量具体不清今晨疼痛加重,不能忍受伴停止排气、出汗,遂至当地医院给予杜冷丁,疼痛减轻为进一步治疗,来我院急诊科以“腹痛待查,黑便待查”收住院

既往史:前列腺术后20余年;左股骨骨折术後1年,目前能生活自理无高血压、糖尿病、冠心病、结核、肝炎史。

查体:神志清精神差,消瘦双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音腹韧,上腹部压痛无明显反跳痛,肠鸣音弱双下肢无水肿。

入院后立即完善血常规、肝肾功能、电解质、血栓两项等相关检查同时给予禁食、抑酸、大量补液等治疗。

该患者到底是什么病呢

老年患者,有黑便消化噵出血诊断明确。腹痛、黑便首先考虑消化道溃疡并出血的可能性大,不能完全排除消化道肿瘤;患者既往有骨折病史肠系膜血栓栓塞不能除外。但患者腹痛需要用杜冷丁止疼该如何解释呢?如果是上消化道穿孔现在患者疼痛又可以忍受,躺在病床上很平静没那麼剧烈,看着也不太像

查体:腹韧,会不会是板状腹先完善一下上腹部CT检查再说。

上腹部CT结果:腹腔积气、积液提示消化道穿孔。

竟然真的是消化道穿孔!

急请胃肠肝胆外科医师会诊建议手术,但是手术风险高与家属商议后同意手术,立即转入外科行手术治疗

當晚行急诊手术,行腹腔镜探查示:肝、胆囊、胰腺、脾脏、结肠及小肠未见异常小网膜孔附近有大量脓性分泌物,未见食物残渣于胃窦后方见一溃疡穿孔,直径约

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原标题:《老年人腹痛剧烈,当心这个病!严重者可危及生命》


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