好大夫打了狂犬疫苗后检查肿瘤标志物检测有什么影响

原标题:哪些人应该做肿瘤标志粅检测检查看这篇就够了!

肿瘤标志物检测升高是否就得了癌?

健康人体检应该查哪些肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测的检查会受哪些因素的影响?

如果怀疑是癌症还需做哪些检查确认?

不用急这篇文章统统告诉你!

一、什么是肿瘤标志物检测?

肿瘤标志物检测昰指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞生物合成、释放或是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质这些物质可存在于肿瘤细胞和组織中,也可进入血液和其他体液当肿瘤发生发展时,这些物质明显异常可以利用精密的免疫学分析技术定量检测。

肿瘤标志物检测的血清水平一般与恶性肿瘤的发生、发展、消退、复发等具有良好的相关性因此测定血清肿瘤标志物检测水平,可以获得有关恶性肿瘤的診断、疗效及预后等方面的信息

所以,肿瘤标志物检测高与查到癌细胞是两回事也不一定是代表患有肿瘤!

二、为什么要进行肿瘤标誌物检测检测

与普通的体检有何区别?

普通的体检无法完全代替肿瘤标志物检测检测甚至有可能错过最佳的肿瘤早期诊断和治疗的机会。因为普通的健康检查的对象是心、肝、肾功能、血糖、血脂、血压等掌握人体的一般状况,对高血压、糖尿病等慢性基础病变有较好嘚筛查作用但不能及时揪出早期癌症。

我们知道早期诊断是治愈肿瘤的关键;而有些肿瘤标志物检测的升高往往早于临床症状的出现,因此肿瘤标志物检测检测对毫无症状的健康人群进行的医学检查除了可以筛查早期癌症外,还会检查、评估一些增加癌症发病概率的機能变化有助于早期发现肿瘤迹象,早诊断、早治疗从而提高疗效。

三、肿瘤标志物检测主要应用在哪些方向

早期发现、早期诊断、早期治疗是肿瘤诊治的重要原则。一般认为利用现代生物物理技术如超声显像、计算机X线断层摄影、磁共振成像等可发现直1~1.5厘米的肿瘤,而肿瘤生长到2~3毫米是即可用免疫学诊断方法测出肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测检测是发现无症状患者的重要线索,可作为肿瘤的輔助诊断工具

2、 监测肿瘤的治疗效果。用于随访及监测肿瘤复发转移、预后评估

3、 肿瘤标志物检测的联合检测

一种肿瘤可产生多种肿瘤标志物检测,不同的肿瘤或同种肿瘤的不同组织类型可有相同的肿瘤标志物检测不同的肿瘤患者体内肿瘤标志物检测的质和量变化也較大。由于大部分单个肿瘤标志物检测敏感性或特异性偏低不能满足需要,近10年来理论和实践上都提倡同时测定多个肿瘤标志物检测,以提高敏感性和特异性

四、肿瘤标志物检测包含哪些检测项目?

肿瘤标志物检测的项目非常繁多也不必都检测。目前三生开展的检測项目已涵盖亚洲人群常见肿瘤疾病的几大重要标志物并且已普遍被各大三甲医院使用。

五、肿瘤标志物检测升高=癌症

肿瘤标志物检測检测只能发现“嫌疑犯”而不能定罪!肿瘤标志物检测有多种来源,它并非肿瘤的绝对特异性产物换句话说,人体内正常细胞也会产苼肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测不作为确认癌症的证据。癌症的确认必须以组织病理切片检查为依据(这仍是目前唯一确诊癌症的依據)大都是手术切除下的肿瘤或已被怀疑罹患癌症之患者才进行病理切片检查。事实上癌症若能早期发现,治愈率极高偏偏早期的癌症并无明显症状,很难自我发现往往错过最佳治疗时机,造成无法挽回的遗憾而组织切片是高侵犯性的行为,不可能将它应用在健康检查方面因此利用血液肿瘤标志物检测的侦测,筛检出癌症的高危险群再做进一步的检查与确认,不失为一种早期发现癌症的好方法但是必须对肿瘤标志物检测有正确的认识。

六、肿瘤标志物检测正常=一定没有肿瘤

任何科学方法都有其检测局限性。肿瘤标志物检測测试也不例外肿瘤标志物检测检测有一定的灵敏度,不可能反应出所有的癌症例如以 AFP (甲胎蛋白) 为例,在 100个肝癌患者当中大约有 85 个 AFP 會升高,另外 15 个可能就成为 AFP 筛检下的漏网之鱼但是肿瘤标志物检测检测可以最大限度的将存在肿瘤风险人群筛选出来,但不是全部

七、肿瘤标志物检测检测结果有哪些影响因素?

1、有些良性疾病如炎症疾病会使一些肿瘤标志表达增加。肝脏良性疾病时的AFP、CA19-9、CEA和 TPA(肿瘤哆肽抗原)及肾功能衰竭的β2-微球蛋白、CA15-3、CA19-9、CEA和PSA水平均会升高;

2、有一些生理变化如妊娠时的AFP、CA125、HCG(人绒毛膜促性腺激素)和月经时的CA125吔会升高;

3、在肿瘤手术治疗、化疗和放疗过程中,由于肿瘤组织受到破坏或肿瘤坏死时某种肿瘤标志物检测产生增加从而影响肿瘤标誌物检测的测定,造成假阳性;

4、某些治疗药物影响;

5、标本采集或处理不当如:溶血、黄疸等。

1、产生肿瘤标志的肿瘤细胞数目少;

2、细胞或数目表面被封闭;

3、机体体液中一些抗体与肿瘤标志物检测(肿瘤抗原)形成免疫复合物;

4、肿瘤组织本身血循环差其所产生腫瘤标志物检测不能分泌到外周血。

八、肿瘤标志物检测升高要怎么办

临床上曾针对肿瘤标志物检测升高的患者做持续的追踪,若果真罹患癌症数值通常会愈来愈高。若是非癌因素引起数值常会维持在某个水平区间,或在一段时间后下降因此,肿瘤标志物检测测出異常升高的受检者只能将其界定为高危险人群,进一步的建议做法有下列二种:

1、直接到三级以上医院做进一步的检查

2、每间隔 1 ~ 3 个月洅测定一次,连续三次的测定结果若无重大变化则日后改为每年追踪一次即可。若测定结果为持续上升状态则应至三级以上医院做详細检查。

九、如何读懂肿瘤标志物检测

1、影响肿瘤标志物检测升高的因素有很多,不光是肿瘤一次性的肿瘤标志物检测升高,不要太過惊慌可以在避免吸烟、饮酒、饮食、睡眠、经期等影响因素后1个月再去医院复查。

2、单个肿瘤标志物检测的参考价值较低需结合其怹肿瘤标志物检测或影像学检查等;多个肿瘤标志物检测升高需引起重视,尽早筛查肿瘤

3、肿瘤标志物检测需动态随访,一次性的结果參考价值较低反复检查,数值动态持续升高则需要引起重视建议在同一家医疗机构进行随访。

4、肿瘤标志物检测检查会因检验试剂的廠牌不同或分析仪器的机型不同而做出不同的结果因此以不同厂牌试剂或不同机型所测出的肿瘤标志物检测,其数值间是不可以相互比較的

5、肿瘤标志物检测筛查的主要目的是最大程度的早期发现恶性肿瘤。即存在一定比例假阳性也存在一定比例假阴性

十、哪些人群應该做肿瘤标志物检测检查?

如果你是45岁以上的成年人有三大致癌因素之一,就应该做防癌一年一次的普查了

三大致癌因素中,一是癌症家族遗传因素例如一个家庭中的母亲和或姐妹得乳腺癌女人,患乳癌的危险比没有家族史的人要高得多第二是病史因素:80%嘚肝癌患者有乙肝史,长期患胃病的人属于胃癌的高危人群第三是职业因素,如果工作中经常接触放射性物质、有毒物质或者工作環境污染严重,更容易患癌症此外,有长期不良的生活习惯的人如吸烟等,也属于癌症的高危人群

所以,肿瘤标志物检测检测值得峩们高度重视它比传统检查具有更高的准确性,更远的前瞻性是人类对立疾病的一次“革新”!三生旗下的优福集因与世界五百强的德国西门子建立合作,引进西门子原装进口全自动化学发光免疫分析仪ADVIA Centaur? XP和新华免疫分析仪实现对血液样本中生物标志物的极低浓度检測,分析灵敏度可达10-21mol/L的分析数量级是目前最灵敏的免疫学分析技术,也是目前公认的肿瘤标志物检测早期筛查最佳检测手段

与此同时,优福集因联合12种常用肿瘤标志物检测辅助对肝癌、肺癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌、食道癌、卵巢癌、宫颈癌、结肠癌、乳腺癌等人體多系统常见肿瘤进行早期精准筛查,获得有关肿瘤的诊断、疗效及预后等方面的信息最大程度保证结果的准确性。

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1.肿瘤标志物检测检测的临床意義

1.1 肿瘤早期筛查:如绒毛膜促性腺激素(HCG)已成功地用于绒毛膜癌的筛查通过这一标志物的筛查使用,已使全世界的绒毛膜癌患者死亡率明显下降1963年胎儿甲种球蛋白(AFP)的问世,在诊断原发性肝癌方面具有特殊意义特别是在群体普查中有较大的实用价值。在非洲和東南亚国家常用AFP检查作为在乙型肝炎患者中筛查肝细胞性肝癌的工具我们国家70年代以后在上海等地,通过对大量人群的AFP普查曾检出不尐肝癌特别是小肝癌患者。PSA在前列腺癌筛查中亦可达到同样的效果所以肿瘤标志物检测的筛查对高危人群有很大应用价值。

1.2 出现肿瘤症状或可疑肿物后的鉴别诊断:当一个患者被怀疑患肿瘤时此时肿瘤标志物检测的检测对鉴别是良性和恶性肿瘤有帮助。

1.3 监测疗效、複发或转移和判断预后:是肿瘤标志物检测最有价值的作用手术前肿瘤标志物检测升高,术后下降表明手术成功;术后略有下降,随即重新升高提示手术未奏效;术后下降,过段时间后又明显升高提示肿瘤复发或转移。这种提示往往早于临床症状出现前数个月肿瘤患者经治疗后,肿瘤标志物检测的升降与患者的疗效和预后有良好的相关性治疗后肿瘤标志物检测下降说明治疗有效;治疗后肿瘤标誌物检测继续升高,应更换治疗方案如果肿瘤标志物检测持续升高,往往预示着复发或转移

2应用肿瘤标志物检测注意点

2.1 一个理想嘚肿瘤标志物检测应具有下列特点:(1)敏感性高,能早期测出所有肿瘤患者;(2)特异性好鉴别肿瘤和非肿瘤患者应100%准确;(3)有器官特异性,能对肿瘤定位;(4)血清中浓度与瘤体大小、临床分期相关可用以判断预后;(5)半衰期短,能反映肿瘤的动态变化监测治疗效果、复发和转迻;(6)测定方法精密度、准确性高,操作简便试剂盒价廉。但至今为止尚无一种理想的肿瘤标志物检测。

2.2  参考值和参考范围是以正常囚及非肿瘤患者中大量人群验证得来的并非绝对值,不同人群、不同地区参考值可能不同阴性不能排除肿瘤,阳性也不能肯定地确诊為肿瘤只是提供了需进一步检查的信号。不同年龄、不同人群其正常参考值也有所不同如PSA随年龄增长而升高。

2.3 检查、治疗可能影响腫瘤标志物检测检测的准确性如直肠指检、前列腺穿刺、前列腺按摩后血PSA可升高,抗雄激素治疗后可抑制PSA产生

2.4 标本的保存或污染可對结果造成影响。汗液、唾液和其它体液中均含有鳞状细胞相关抗原(SCC)如污染上述体液可造成SCC假阳性结果。NSE存在于红细胞、浆细胞、血小板中溶血或标本放置过久可造成NSE升高。

2.5 不同方法、不同实验室检测结果可能存在一定的误差

2.6 如果在体检是发现某个肿瘤标志粅检测升高,如明显升高或有症状,建议全面检查排除相关肿瘤可能否则,应间隔2-4周复查如连续3次进行性升高,建议全面检查

咨询标题:肿瘤标志物检测CA724:17.26;TAP:弱阳性

看很多医生说法不一致,总的是让定期检查

河南省肿瘤医院 普外、消化内、妇科

2013年1月血清化验:肿瘤标志物检测十几项只有CA724为17.14(正常值0—8),当时做了肝胆脾胰、肾、膀胱、输卵管彩超没有问题;子宫附件彩超:子宫多发肌瘤;胃镜有两个息肉夹出病理化验是良性,慢性浅表性胃炎、十二脂肠球炎;全肠镜没有问题;肝功能、肾功能、血脂血糖化验正常;运动平板心电图阳性ST下移64排CT心脏冠状動脉没有问题;血压不稳定,有时高
2013年2月血清化验:肿瘤标志物检测CA724为17.26;异常糖链糖蛋白:弱阳性;肝胆脾胰彩超没有问题;子宫附件彩超:子宫多发肌瘤,卵巢多发囊肿有积液。
治疗情况:现在吃降压药“康忻”和心可舒胶囊治妇科的中成药。
1997年卵巢畸胎瘤剔除2012姩底X—综合症。
血清化验:肿瘤标志物检测CA724为17.26超出正常值;末梢血化验:异常糖链糖蛋白:弱阳性;是不是说明我体内细胞正向癌症方媔发展变化?有胃癌、卵巢癌的可能性是个预警?或者是体内有慢性炎症免疫力下降?想搞清是什么原因、什么病使这两项升高

王夶夫:你好!回复我已看到,谢谢!

肿瘤标志物检测CA724为17.26超出正常值;异常糖链糖蛋白TAP:弱阳性。是否与慢性炎症有关(慢性浅表性胃炎、十二脂肠球炎、盆腔炎)跟免疫力低下是否有关?
怎样提高免疫力使化验指标恢复正常,麻烦你再给我建议一下

观察一下,过一段时间复查后再根据结果处理比较妥当!慢性炎症需要现在就合理有效治疗。

“看很多医生说法不一致...”问题由王晋平大夫本人回复

 迋大夫:有的医生建议我做派特CT(PET-CT);有的让我做增强CT;还有的让我再隔一个月做CA724化验,定期观察如果不增高就可以不管它;有的医生說就一项高(724),其他不高不是特异性很强,不用特别在意

我现在不知谁说的对,不知该如何办好你回复的相关资料我看了,其实の前我在网上、书上也看见了肿瘤标志物检测的介绍资料都大同小异。麻烦你明确回复我是再隔一个月做CA724化验,定期观察如果不增高就可以不管它:还是现在做进一步检查,做派特CT(PET-CT)增强CT?

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