&直肠癌前期症状我姐姐最近经常拉肚子。请
直肠癌前期症状我姐姐最近经常拉肚子。请
发病时间：不清楚
直肠癌前期症状我姐姐最近经常拉肚子。请问直肠癌前期有什么症状？这段时间排便变稀了算是吗？
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
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擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。
直肠癌在早期缺少症状，病人无明显异常改变。当肿块达１～２ｃｍ时，由于肿瘤的侵蚀，肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激，分泌物增多，因此在排便时也有少量的粘液排出，多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大，分泌粘液也增加，有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加，可有粘液从肛门流出。
当肿瘤增大，形成溃疡或有坏死合并感染时，便会出现明显的直肠刺激症状，出现排便次数和粪便性质的改变。排便次数增加，每天２～３次，呈粘液便，稀便，粘液血便。常被误诊为“肠炎”“痢疾”“溃疡性结肠炎”等。但是，直肠癌腹泻症状并不象结肠炎那样，来势急，好转快；也不象痢疾那样典型的出现里急后重症状。直肠癌的直肠刺激症状是既缓慢又逐渐进展，在合并感染时刺激症状明显，一经对症处理也可以暂时好转，但是经过较长时间的治疗仍有粘液血便者，应引起足够的重视。
早期直肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。
直肠癌是由不良生活习惯而造成的一种肛肠疾病。目前，它已在癌症排行榜中跃居第二位了。发病年龄多在30～60岁之间，男多于女，如能早期发现及时治疗，预后较佳。目前病因不明确，与直肠息肉、慢性炎症及遗传因素有关。所以及时发现直肠癌的早期症状，进行诊治是相当重要的。在早发现早治疗的同时可以吃些辅助治疗的药物，抗癌新药人参皂苷Rh2（护命素），早期癌症患者服用后缩小肿瘤，控制转移，稳定病情，提高生活质量等方面效果都还可以，长期服用延长患者生命。
白云山汉方
你好，根据你的描述，腹泻不一定的直肠癌，根据你的描述，你的姐姐起病急，考虑是否是因为饮食辛辣生冷肥厚或是细菌感染导致的急性肠胃炎，所以导致的腹泻，建议及时的挂个消化科，做个大便常规以及血常规等检查，明确病因对症用药。
医生回答(2)
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
早期直肠癌症状有以下四点：症状一，便血是直肠癌最常见的早期症状，但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗，使病情加重。症状二，大使习惯改变 由于肿块及其产生之分泌物，可产生肠道刺激症状，便意频繁，排便不昼感，里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久，称晨起腹泻(morning diarrhea)。以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日大便习惯。症状三，肠道狭窄及梗阻现象 癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌，因多是溃疡型，直甩壶腹部较宽阔，估计约1～2年左右才引起狭窄梗阻，大便形成变细，排便困难，便秘，引起腹部不适，气胀及疼痛。由于粪便堆积，在梗阻上段乙结肠部位，有时在左下腹部，可扪及条索状肿块。症状四，肛门疼痛及肛门失禁 直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁，脓血便经常流出，污染内裤;癌肿感染或转移，可引起腹股沟部淋巴结增大
擅长：全科
肠癌并不是恶性程度很高的恶性肿瘤，如果能在早期发现并及时救治，还是有希望重新成为健康人的。目前肠癌治疗中普遍采用中西医联合治疗，在手术、放化疗的同时让病人服用中草药，抑制瘤体增长，减轻治疗副作用。 采用中医疗法服用中草药治疗,标本兼治,杀死癌细胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果
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肠癌(carcinomaofrectum)是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2-3：1 。肠癌应以积极预防为主。
多发人群：中老年人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约元&直肠癌手术后6年多了为什么经常拉肚子(
直肠癌手术后6年多了为什么经常拉肚子(
发病时间：不清楚
直肠癌手术后6年多了为什么经常拉肚子(比如说今天吃了海带喝了汤就腹泻）
补充说明：经常吃的不对就腹泻，术后后化疗半年已经有6年了，没有病史，现在没有用药
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
二级公共营养师
擅长：营养不良，母乳喂养指导，产后修复，催乳，满月汗，减肥，慢性疾病，亚健康人群膳食营养指导营养咨询，儿童情商指导，韩式半永久纹绣及皮肤科，心脑血管病，肾病，男科，内科疾病。
建议定期复查注意休息不要熬夜饮食禁忌辛辣，多吃点瘦肉，适量水果即可。
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
多发人群：40岁以上男性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）|/|/|/|/|/|
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直肠癌术后腹泻原因及处理
本人近日收治一名男性，48岁，直肠癌患者，已行直肠癌根治术Dixon，术后第8天出现腹泻，3-10次/天，稀烂样便，量少，无腹痛，无发热，查腹部无压痛、反跳痛，血象正常。请问直肠癌术后腹泻原因及处理？谢谢直肠癌的患者术后往往出现腹泻，因为直肠在水分的吸收中起着重要作用，而直肠癌的患者由于手术切除了部分直肠（需知直肠总共才15cm），因此对水分的吸收减弱，故形成腹泻。这种情况一般不必行特殊处理，会逐渐恢复。目前根据楼主所说的情况，我觉得虽然血象正常，最好还是检查一下大便常规，以排除肠道感染。若无感染，考虑是由于上述原因引起。该患者吻合口距离肛缘约5cm，且目前存在吻合口外瘘，考虑腹泻与低位刺激有关，已给与腹腔冲洗。保险起见行横结肠造瘘lifuxiong wrote:本人近日收治一名男性，48岁，直肠癌患者，已行直肠癌根治术Dixon，术后第8天出现腹泻，3-10次/天，稀烂样便，量少，无腹痛，无发热，查腹部无压痛、反跳痛，血象正常。请问直肠癌术后腹泻原因及处理？谢谢请问该患者是否放置腹腔或者骶前引流管？如放置，目前的引流状况？术后是否早期行化疗，如行，方案？如使用奥沙利铂、替加氟、格拉司琼都有腹泻的副作用，且奥沙利铂与氟脲嘧啶联合应用时反应加重。如属此种情况，只须给予预防性和/或治疗性的止泻药。 因手术后引起吸收不良或伴发肠炎和感染均可导致腹泻。有效的治疗方法取决于其致病原因。直肠癌行保肛术后，腹泻常见并发症，原因复杂，处理也无规定模式可循。如无特殊原因，一般的治疗包括：限制饮食，吃流质以帮助肠道休息，饮用足够的温和的饮品如果汁之类，随看腹泻的减轻，可以试着服用些低渣食物。少量多次就餐，减轻胃肠负担，避免高脂肪、油腻和辛辣食物、咖啡、茶及含咖啡因、碳酸类饮料，桔子、葡萄、高纤维和粗糙的食品（如全麦面包、玉米花、松果）和过冷过热的饮料和食物，此外，腹泻可导致脱水，要大量喝水加盐/糖以补充液体。自己摸索吃哪些食品会泻就避免食用。可口服一些药物，如 思密达3克、黄连素0.2克、维生素B210mg等。直肠癌根治性术后部分患者常出现腹泻现象，腹泻可引起营养不良、维生素缺乏、贫血甚至电解质紊乱等并发症。1、腹泻的判断正常人隔2~3日一次或每日2~3次不等，但排出的水量每日不超过200ml。腹泻时排便次数增加，水量增加，粪便变稀，并且还有异常成分，如未经消化的食物、粘液及脱落的肠粘膜等。2、原因分析1) 手术因素：直肠癌切除大部分大部分肠段后，造成肠道功能改变，肠粘膜损害，肠粘膜吸收面积减少，均可致腹泻。另一方面，低位直肠癌手术行保肛时，在低位吻合时由于需充分暴露手术视野，充分的扩肛可致括约肌损伤，术后早期短时间肛门括约肌功能尚未恢复，也可致腹泻。2)肠道菌群失调：肠道手术后常规联合应用多种抗生素，使肠道对抗生素敏感的正常菌群受到抑制，某些抗药菌株及有害菌群得以大量繁殖，引起菌群失调，而致腹泻。3)化疗因素：直肠癌根治术后，均需常规化疗，而这些化疗药物对肠壁可产生直接的毒性作用，干扰肠壁细胞的增殖分化能力，引起肠壁细胞坏死及肠壁广泛炎症，造成吸收障碍，而致腹泻。3、治疗原则1)、饮食调剂：指导患者少食多餐，饮食清淡、温和，忌辛辣刺激食物，避免食高渗、过冷、过热、产气食物，可多饮米汤，因其富含高浓度碳水化合物，可增加水盐吸收。合理的膳食可使大多数患者腹泻症状改善。2)、药物治疗：轻度腹泻患者，排便次数在4~8次/ 日，给予口服苯乙哌啶1~2片/次，2~3日/次；中度腹泻患者，排便次数在10次/ 日以上, 给予口服苯乙哌啶2片/次，3日/次；一般经服药两天后患者可控制排便次数；重度患者，排便次数在10~20次/ 日,应禁食，给予静脉营养治疗，使肠道得到充分休息。3)菌群失调治疗：检查大便常规，大便中球杆菌比例，作大便培养，诊断明确后停用抗生素，应用肠道菌群调剂药物如双歧杆菌制剂和维生素类，必要时给患者补充水和电解质，并同时进行饮食调理。4)肛门括约肌收缩功能恢复训练：由于手术时的扩肛，肛门括约肌受到不同程度的暂时损害，导致排便功能下降而发生腹泻，因此，加强肛门括约肌的功能恢复训练是必要的，方法是：a、缩肛训练：肛门行收缩舒展运动10次/回，4回/日；b、排便反射训练：不管有无便意都要定时排便，从而逐步建立排便反射。
随着科学技术的不断发展与进步，直肠癌根治术的可供选择方法将会很多，向腹腔镜技术的日趋完善，采用其治疗直肠癌将会对肠道生理功能影响减少，患者术后发生腹泻的几率也将会下降，但术后化疗等仍将引起部分患者腹泻，所以我们有必要了解其病因及治疗基本原则。superlancet wrote:请问该患者是否放置腹腔或者骶前引流管？如放置，目前的引流状况？术后是否早期行化疗，如行，方案？如使用奥沙利铂、替加氟、格拉司琼都有腹泻的副作用，且奥沙利铂与氟脲嘧啶联合应用时反应加重。如属此种情况，只须给予预防性和/或治疗性的止泻药。 因手术后引起吸收不良或伴发肠炎和感染均可导致腹泻。有效的治疗方法取决于其致病原因。直肠癌行保肛术后，腹泻常见并发症，原因复杂，处理也无规定模式可循。如无特殊原因，一般的治疗包括：限制饮食，吃流质以帮助肠道休息，饮用足够的温和的饮品如果汁之类，随看腹泻的减轻，可以试着服用些低渣食物。少量多次就餐，减轻胃肠负担，避免高脂肪、油腻和辛辣食物、咖啡、茶及含咖啡因、碳酸类饮料，桔子、葡萄、高纤维和粗糙的食品（如全麦面包、玉米花、松果）和过冷过热的饮料和食物，此外，腹泻可导致脱水，要大量喝水加盐/糖以补充液体。自己摸索吃哪些食品会泻就避免食用。可口服一些药物，如 思密达3克、黄连素0.2克、维生素B210mg等。该患者放置了骶前及吻合口引流管2根，其中骶前引流已于术后6天拔除，术后10余天也使用了5-FU及亚叶酸钙化疗，但因出现吻合口外瘘，次日已停用，给予禁食、静脉营养，并在吻合口引流管内置入输液器制成双腔引流管，持续腹腔冲洗，引出液已逐渐透明清亮，无明显粪渣，体温正常。但近日仍有腹泻，3-10次/日。既然做了Ｄixon手术，腹泻的最主要原因是因为首先切除了直肠壶腹，也就是积存大便的地方．其次，吻合口距离齿状线越近，对直肠的刺激越明显．第三，手术本身可以改变他的内分泌功能．术后对直肠的刺激症状将在一段时间内存在，所以要告诉患者这种症状是正常的，只是因人而异，你比别人的症状要明显些，让他不要有压力．要排便的时候尽量控制，减少排便的次数，再给一些抑制排便的药物，例如思密达＼复方苯乙哌啶＼抑猛停，以前三种药物的作用力越来越强，要有尺度――――――直肠前切除综合症――――除了楼上意见外，补充一点：吻合口炎症是最常见因素，处理上用思密达保留灌肠效果很好。
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