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按时服用癫痫药物为什么会反复发作
健康咨询描述：
我如今都已经31岁了，至今都还没有结婚，也没有对象。多年前自从我患上了癫痫的时候，我就开始吃药了，一直都没有间断过服药，也换过药物。可是发病也没有停止过，按时服用癫痫药物为什么会反复发作？
想得到怎样的帮助：按时服用癫痫药物为什么会反复发作？吃药期间为什么还会发作？
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马鞍山市中心医院&& 主治医师
擅长: 胃炎，食道炎，消化性溃疡，消化道出血，胆囊炎，胰腺
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&&&&&&你好，很高兴为你解答。癫痫是以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征的脑功能失调综合征。本病主要与遗传，脑部病损和代谢障碍等因素有关。分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫主要是靠药物维持治疗。继发性癫痫部分可以通过手术或者介入治疗。癫痫属于慢性疾病，治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作，目前以药物治疗为主。药物主要有：苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等。&&&&&&日常护理：&&&&&&1.长期规律服用合适的抗癫痫药物。2.避免促发因素，如饮酒、疲劳、暴饮暴食、睡眠剥夺、精神压抑、感染疾病、受凉发热等。&&&&&&饮食调理：&&&&&&食品应多样化，如米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜、鱼、虾等，忌食油腻肥厚、酒类及刺激性食物，茶、咖啡、巧克力等也需慎用。
东辽县人民医院&& 副主任药师
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&&&&&&指导意见：&&&&&&你好！&&&&&&根据你的提问，服用抗癫痫药物期间，特别需要注意，在罕见的情况下．一个抗癫痫药物治疗的采用可能会导致发作次数的增加，或出现的发作类型，且与某些类型癫痫中观察到的现象不同。
擅长: 念珠菌性阴道炎,妊娠期高血压,滴虫性阴道炎,先兆流
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你描述的你的这种情况，你现在服用的是，哪种抗癫痫药物呢&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，对你的这种情况，如果是经常发作的话，你的病情是控制得不理想的，是需要进行，调换，抗癫痫药物的治疗方案的&&&&&&以上是对“按时服用癫痫药物为什么会反复发作”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
副主任医师
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&&&&&&大多数癫痫患者服用抗癫痫药物治疗的预后效果是比较不错的，但是抗癫痫药物也有不少不良反应。药物产生持续而稳定的作用是非常重要的，药物用量或多或少都会使得药物在体内的浓度不稳定，另外还增加了人体的耐药性，可能演变成难治性癫痫。突然的擅自停药，可能会导致癫痫发作次数增多。所以癫痫病患者还是应该坚持长期、规律的服药，停药和换药都应该先咨询医生。
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副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好，癫痫又称羊羔疯，一般药物很难根治，西医没有特效药，中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法，建议你采用具有扶正祛邪，安神镇静，活血化淤，祛湿化痰，醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效的传统中药配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用可以从根本上调理脏腑机能，直捣病灶核心组织，抑制脑组织细胞异常放电，迅速与神经间质受体产生竞争抑制，同时修复受损的脑神经细胞，从根本上治愈癫痫发作这一顽疾。从而突破以往只控制，不除根的传统治疗方法
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疾病百科| 癫痫（别名：癫痫病,羊角风,羊癫风）
挂号科室：神经内科
温馨提示：注意保证健康的生活方式，要有积极乐观的心态。
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发...
好发人群：老年人群
常见症状：口吐白沫、抽搐、惊厥、意识丧失
是否医保：医保疾病
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如遇紧急情况，请致电400-　　常言道，药物都有副作用，长期服药是有一定的害处的，只看作用的大小而已。那么丙戊酸钠缓释片丙戊酸钠缓释片有耐药性吗?长期吃会耐药吗?　　其实，丙戊酸钠缓释片正常情况下是可以在较长时间内坚持服用的，但前提是必须使得病情有转好的效果。在服用此药品一段时间后，可到医院进行检查，询问医师意见，再决定是继续服药或停止用药。如果服用该药品的病患者在服用两周后仍不见任何治愈的效果，则不建议继续使用。　　从科学的角度来说，耐药性根据其发生原因可分为获得耐药性和天然耐药性，一般情况下，任何药物都有自身一定的耐药性，丙戊酸钠缓释片也不例外。&&&&&&& 为了保持药物有效性，病患者在服用药物时应重视其合理使用。只要按照说明书注意药物用量，根据自身病情适当调整用药次数与分量，便可以减低自己身体内的耐药性，药物的化疗作用不会因为长期服用而明显下降。　　据临床研究发现，丙戊酸钠缓释片是可以导致肝功不好，一般是需要同时服用保肝药物的，控制癫痫发作的药物中丙戊酸钠缓释片在治疗过重中相对是比较安全的，一般不会出现明显的副反应，大多可以长期服用。&&&&&&& 如果存在肝功的异常可以在医生的指导下减用药物的剂量。其次还可以在医生的指导下换用其他新型抗癫痫药物治疗。并联合一些保肝的药物对症治疗。&
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&&&&&&& 摘要：目的：对耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗的效果进行探讨和分析。方法：选取2015年8月~2016年2月在我院接受治疗的耐药性部分性发作癫痫患者50例，将其随机分为观察组和对照组各25例，对照组患者进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上继续使用抗癫痫药物治疗，两组患者在接受为期2个月的治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组的显效率明显高于对照组水平，疗效的组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论：耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗，在一定程度上具有显著疗效，值得临床推广应用。
&&&&&&& 关键词：耐药性；癫痫患者；治疗效果
&&&&&&& [Abstract] Objective：To explore and analyze the effects of anti epileptic drugs in the treatment of patients with drug resistant partial seizures. Method：a total of 2015 August 2016 2 months in our hospital accepted therapy resistant partial seizures in patients with epilepsy in 50 cases，were randomly divided into observation group and control group，each group had 25 cases，the patients of control group were treated with conventional therapy，observation group in the conventional treatment based on the continued use of antiepileptic drug treatment，two groups of patients after accepted for a period of 2 months of treatment，compared two groups of patients with therapeutic effect. Results：the effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，the difference between the groups was statistically significant（P & 0.05）. Discussion：drug resistance of patients with partial seizures continue to use anti epileptic drug treatment，to a certain extent，has a significant effect，it is worth to clinical application.
&&&&&&& [Key words] drug resistance；epilepsy patients；treatment effect
&&&&&&& 癫痫是一种常见的慢性疾病，它表现为大脑神经元放电具有突发性和异常性，从而致使大脑功能出现短暂障碍。国际抗癫痫联盟通过对耐药性癫痫的研究和分析，从两方面对其作出了一个具有普遍性的定义，第一方面将其具体分为有效、无效和不确定三种，第二方面在第一方面的基础上将其定义为应用两种或两种以上的抗癫痫药物，进行科学合理的治疗后，结果失败的癫痫。通过临床上的诊断治疗得出，耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗，可在一定程度上缓解病情。本文选取2015年8月~2016年2月在我院接受治疗的耐药性部分性发作癫痫患者50例，其中观察组患者在继续使用抗癫痫药物治疗之后，在一定程度上取得显著疗效，具体报告如下。
&&&&&&& 1 资料与方法
&&&&&&& 1.1一般资料
&&&&&&& 根据脑电图、颅脑CT等检查结果，纳入2015年8月~2016年2月在我院接受治疗的耐药性部分性发作癫痫患者50例进行研究，所有患者均符合国际抗癫痫联盟（ILAE）癫痫诊断标准明确诊断，无误诊病例。将患者随机分为观察组和对照组各25例，观察组中男性患者16例，女性患者9例，患者年龄12-64岁，平均年龄（40.2&3.5）岁；对照组患者男性14例，女性患者11例，年龄13-65岁，平均年龄（39.1&3.7）岁。两组患者在在年龄、性别、病情等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。
&&&&&&& 1.2治疗方法
&&&&&&& 对照组患者进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上继续使用抗癫痫药物治疗，根据国际抗癫痫联盟癫痫药物治疗指导，采用抗癫痫药物对观察组继续予以单药或者联和药治疗，均使血药浓度达到相关标准，至少观察2个月。
&&&&&&& 1.3评价指标
&&&&&&& 显效：观察期至少1个月内病情未发作；无效：观察期1个月内有发作情况；复发：达到显效的患者在观察期剩余时间内再次出现非诱发性癫痫发作。
&&&&&&& 1.4统计学方法
&&&&&&& 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
&&&&&&& 2 结果
&&&&&&& 对两组患者的治疗结果进行分析比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&& 统计表明，全世界大概有万癫痫患者，发病率达到0.4%~0.8%，其中我国约有患者550多万，75%的患者经过正规治疗后，能够有效控制病情，其余患者由于各种医源性原因，如用药不规范等，未能合理控制癫痫病的发作，给患者的生活质量带来了严重的危害。耐药性部分性发作癫痫患者作为癫痫患者的一部分，其具有特殊性，对于这部分癫痫患者，许多医学人员进行了具体研究，多项结果证实抗癫痫药物的继续使用，有利于患者的病情康复。国外一些专家对155例耐药性部分性发作癫痫患者的临床资料进行收集分析，每例患者都使用抗癫痫药物进行治疗，时间至少为5个月，但每个月仍至少发作1次，药物治疗后，进行12~60个月的随访，发现1个月及其以上时间内癫痫没有发作的概率是28%。
&&&&&&& 一些专家同样进行分析，对225例耐药性部分性发作癫痫患者使用2种或2种以上联合药物予以治疗，发现其每个月仍会发作一次，平均进行3个月的随访，至少有6个月没有发作的患者的效率为14%，每年缓解率约为5%。还有一些专家选取188例患者继续使用抗癫痫药物治疗平均随访（3.9&1.30）个月，结果表明至少1个月没有发作的患者概率为4%，此后又进行平均时间为（6.0&2.3）个月的长时间随访，得出结果与之前类似。一些针对儿童耐药性部分性发作癫痫患者的研究也同样相似于上面的结果，无发作期足够长的患者概率约为20%~36%。
&&&&&&& 针对上述结果分析得出，耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗能够延长病情缓解时间，为预后质量的提高创造条件。本研究发现，25例观察组患者中7例显效，9例无效，9例复发；25例对照组患者中2例显效，15例无效，8例复发，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的临床疗效显著优于对照组，提示继续使用抗癫痫药物治疗对于奶要想部分性发作癫痫患者的病情康复有积极作用。
&&&&&&& 综上所述，耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗，有部分疗效，能够在一定程度上缓解病症，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]郭华爱.癫痫病及抗癫痫药物对癫痫患者骨密度和骨代谢影响的相关性分析[D].）：235~236
[2]王为民，王天成，陈雪红等.癫痫患者SPECT异常灌注灶在药物长期控制前后动态变化的临床研究[J].国际神经病学神经外科学杂志，）：156~157
[3]李乐超，张燕芳.耐药性部分性发作癫痫抗癫痫药物治疗观察及影响因素分析[J].山东医药，）：103~104
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&抗癫痫药物耐药性分为哪几类
抗癫痫药物耐药性分为哪几类
& & 抗药物耐药性分为哪几类？抗药物耐药性可分为先天性、获得性和高敏(负耐药)三大类。& & (1)获得性耐药：获得性耐药是指一种化学物质在重复应用过程中机体所产生的外源性耐药，表现为疗效或副作用的降低和丧失，这种情况不是与生俱来的，而是在重复用药过程中产生的。可分为代谢性和功能性两类。& & 代谢性耐药：是指在反复应用某一种抗药后，药物的代谢加快，能发挥作用的部分逐渐减少，从而出现疗效和副作用的减低或消失。& & 功能性耐药：指在长期的治疗过程中，虽维持血药浓度在正常范围，药物生物半衰期也无明显改变，但药物作用逐渐减弱或消失。& & (2)先天性耐药：先天性耐药是指由于某些先天性因素，与其他病人相比较，对所给的药物不敏感，这种情况在病人用药前就存在，是与生俱来的。& & (3)高敏(负耐药性)：指在应用某种化学物质的过程中，机体对这种物质的反应性增强，称为负耐药性或高敏。& & 第四军医大学唐都脑科医院中心开展以下治疗范围：& & 1.药物治疗（药物调整、新药应用、药物血药浓度监测及副作用监测）；& & 2.外科手术治疗（灶定位、功能皮质区定位、微创手术切除灶）；& & 3.迷走神经电刺激治疗和生物反馈治疗。& & 第四军医大学唐都脑科医院中心拥有严谨负责的工作态度，我们会对中心的每位患者均进行认真详细严格的术前评估，从而使手术有效率达98%以上，治愈率在85%以上，达到国际先进水平。& & 以上是针对抗药物耐药性分为哪几类的相关介绍，温馨提醒：病不要去相信那些治疗的偏方，这主要是因为病的特征决定的。病患者就应该去正规的医院治疗，病的治疗方法是很多的，家属就应该有清楚的了解。您想了解更多有关病的常识，就可以随时联系我们的专家，专家电话：029--029-6690，祝您早日康复。
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