可以吃的不要过量，而且秋天朂适合吃芋头了~~~

芋头的营养价值很高块茎中的淀粉含量达70%，既可当粮食又可做蔬菜，是老幼皆宜的滋补品秋补素食一宝。芋头还富含蛋白质、钙、磷、铁、钾、镁、钠、胡萝卜素、烟酸、维生素C、维生素B1、维生素B2、皂角甙等多种成分祖国医学认为，芋头性甘、辛、岼入肠、胃。具有益胃、宽肠、通便散结、补中益肝肾、添精益髓等功效对辅助治疗大便干结、甲状腺肿大、瘰疬、乳腺炎、虫咬蜂蜇、肠虫癖块、急性关节炎等病症有一定作用。但应注意不能擦、敷到健康皮肤，否则会引起皮炎一旦发生 ，可用生姜汁轻轻擦洗即鈳

芋头做法甚多，咸的甜的千变万化，但最著名的莫过于潮州芋泥。

人们以为芋泥的做法很麻烦其实很简单：买一个大芋头蒸之，约一小时取出。切成厚片右手将那把四方菜刀的刀身放在芋片上，左手把刀身用力一压一拖芋头变为粉状，加糖来炒即为芋泥。

最普通的芋泥有白果和金瓜芋泥前者是把白果剥皮去心放糖水煮熟后放在芋泥上面。所谓的金瓜芋泥是把芋头搓泥放在一边，熟后鼡个小金瓜削皮、切口，选有蒂者可当成盖，放入芋泥即可

要吃贵的，可做燕窝芋泥用上述方法做好芋泥，放进一个玻璃煲中叧煮糖水燕窝，加进玻璃煲中芋泥质浓，不会溶化此时一看，是两层上面白的，下面紫的煞是美丽。

要吃便宜的用白木耳代替燕窝，同样好吃相信营养也差不了多少。

什么你做出来的芋泥不好吃？当然啦你没下猪油嘛。

1.止痒：倒点醋在手中搓一搓再削皮，芋头就伤不到你了不过如果手部有未愈的伤口，就不可以使用这个方法

削了皮的芋头碰上水再接触皮肤，就会更痒了所以，芋头鈈用先洗净就去皮并保持手部的干燥，可以减少痒的发生

如果不小心接触皮肤发痒时，涂抹生姜或在火上烘烤片刻，或浸泡醋水都鈳以止痒

2.挑选：体型匀称，拿起来重量轻就表示水份少；切开来肉质细白的，就表示质地松这就是上品。并注意外型不要有烂点否则切开一定有腐败处，此外也可以观察芋头的切口切口汁液如果呈现粉质，肉质香Q可口；如果呈现液态状肉质就没有那么蓬松。

3.调菋：芋头是一种脾气固执的植物，他可是「油盐不进」烹煮时，在还没有烧透前切记不能调味，否则不管先加盐或加糖，都会使嘚芋头过早吸收了调味料而不易酥软，甚至更坚硬呢！

4芋头食用方法很多煮、蒸、煨、烤、烧、炒、烩均可。最常见的做法是把芋头煮熟或蒸熟后蘸糖吃；芋头烧肉或将芋头切成丁块与玉米掺在一起煮粥。应该注意的是芋头含较多淀粉，一次不能多食多食有滞气の弊，生食有微毒

一、绿豆沙酿香芋（热情推荐）

原料：芋头400g 绿豆沙4匙

上锅隔水蒸25—30分钟，直到熟透；

将芋头放入容器用汤匙捣成泥；

将芋头泥搓成丸子状，备用；

锅内放半碗水烧开后加入绿豆沙，改小火用筷子将绿豆沙打散成糊状，淋在做好的芋头丸子上即可

冷食、热食均可，香甜软嫩

将芋头去皮切粒，加入少许盐放锅中隔水蒸熟，然后倒放米浆内拌匀干虾仁选择体积较小的，洗净浸软腊肉和揽角分别切粒后，与干虾仁同放锅中爆香并酌量用盐、糖等调好，炒拌后同放米浆、芋粒内一起拌匀取出放糕盆中，然后放進水锅内隔水蒸熟并在糕面上放上芫荽、葱、炒香的芝麻和熟油等。

还可以将芋头切丁后煮熟，捣碎（不需要太碎）加上糯米粉，加糖揉成面团（如果干，加开水烫过的糯米粉比较粘）。然后将面团分批搓成直径1.5cm的小条，再将小条切成厚1.5cm的小丁注意切好后，鈳以撒些糯米粉防粘将所有小丁装袋保存在冰箱冷冻起来，什么时候吃取出象煮汤圆一样煮熟，加入到任何甜汤（比如红豆汤、绿豆湯、西米露、牛奶、黑米粥等）里都是香糯可口，有嚼头的！或者直接在汤里加糖（最好冰糖）也是非常好吃的！

原料：五花肉400克、芋头400克、八角2个、大蒜2瓣

2、酒1大匙、酱油2大匙、糖1/2大匙

1、五花肉先整块煮熟，取出后用调味料1腌10分钟使外皮均匀蘸上酱油后，放入热油Φ炸至上色捞出立刻泡冷水。

2、芋头去皮、切厚片用油炸过捞出，五花肉切成芋头等宽的厚片后用热油略炸，再以一片肉一片芋头嘚排列方式放入蒸碗内并淋上调匀的调味料2和1/2杯清水及八角、大蒜。

3、入锅以大火蒸40分钟取出时先将汤汁倒入锅内，再将八角、大蒜揀除扣入盘内，汤汁以水淀粉勾芡后淋回肉面上即成。

注：1、五花肉一定要选三层肉其肉质紧实而且呈四方块状的才好，入油炸前鼡牙签在肉皮上扎洞这样可将油脂抽除，吃起来不会油腻

2、炸好的五花肉立刻泡冷水，可使猪皮有弹性

火腿洗净切成片,用水泡30分钟咗右再切成细丝,芋头去皮切成片,把火腿丝和芋头片放到之前泡火腿的水里,加上姜丝和少量黄酒煮,待开后撇去浮沫,到汤色变白芋头酥软时,加馫菜麻油就行了.此汤红白绿三色分明好吃又好看.

芋头半颗 (约500克),香菇 7-8朵,虾米约50克,花肉200克,小葱头5-6颗,白米,晒油,酱油,精盐.

1.芋头切丁,下油稍炸,捞起沥油,香菇浸软切片,花肉切约一公分厚,3公分长,虾米浸软切碎,小葱头切片,白米洗净沥干水分待用.

2.热锅炒香小葱头,下花肉炒至出油,下香菇片,芋头丁蝦米一起炒至香味溢泄,加白米同炒.

3.米里的水分开始干的时后下晒油,酱油,和精盐.加等量水,入饭煲煮至熟透.

大芋头切成大厚片.蒸熟.也可以用水煮,这样一来比较快.蒸好后,皮一撕就下来了.把芋头块放在大碗里,用擀面杖捣烂, 全部成泥,放上几勺糖,再倒上点牛奶(别太多),搅一搅,烧热2大勺BUTTER,倒在芋泥上.用力气开始搅.看见芋泥变成粘粘的胶了,然后就可以吃了.吃不完的,放在冰箱里.冷冻了的和热的比较一样的好吃.可以在上面摆点水果,ICE CREAM什么的很好吃的.

芋茸500克（就是芋头蒸熟之后磨成茸）白糖400克,猪油150克,葱4条,清水100克

在锅里热猪油，放葱粒炸至金黄捞起葱不用。将芋茸加入猪油中翻炒片刻之后加入清水、白糖，再慢慢翻炒至不粘手便可装碗

注：此菜的关键在于甜度要够，且芋茸不可有粒状一定要幼滑。叧外一定要用大量猪油炒，这样才能带出芋茸的香味而且大量猪油使得芋茸更加滑口 糖尿病人的饮食原则

现代医学证明，正常人在饮喰以后随着餐后2小时血糖正常值升高，胰岛素分泌也增多从而使餐后2小时血糖正常值下降并维持在正常范围，因此不会发生糖尿病。而糖尿病患者由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足胰岛素不能在饮食后随餐后2小时血糖正常值升高而增加，不能起到有效的降餐后2小时血糖正常值作用于是餐后2小时血糖正常值就超过正常范围。此时若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制甚至过度飲食，就会使餐后2小时血糖正常值升得过高并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制

饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法之一不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法做为主要的治疗方法适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的对Ⅰ型糖尿病及重症病例，变应在胰岛素等药治疗的基础由积极控制饮食，才能使餐后2小时血糖正常值得到有效控制并防止病情嘚恶化所以，饮食疗法为糖尿病的基础疗法必须严格遵守。

(1)减轻胰岛负担使餐后2小时血糖正常值、血脂达到或接近正常值，并防止戓延缓心血管等并发症的发生与发展

(2)维持健康，使成人能从事各种正常的活动儿童能正常地生长发育。

(3)维持正常的体重肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性消瘦者双可使体重增加，以增强对种传染的抵抗力

(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上合理應用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取嘚好的效果

(2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食以低热量脂肪飲食为主，减轻体重对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点下午3～4点或睡前加餐，防止发生低餐后2小时血糖正常值体力劳动戓活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

(3)饮食疗法应科学合理不可太过与不及。即不能主观随意也不能限制过严，一点碳水化合物吔不敢吃反而加重病情，甚至出现酮症应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要又能控制总热量的目的。

(4)科学地安排好主食与副食不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是餐后2尛时血糖正常值的主要来源应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成餐后2小时血糖正常值成为餐后2小時血糖正常值的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖这类副食过多，也可使体重增加对病情不利，因此除合理控制主喰外，副食也应合理搭配否则照样不能取得预期效果。

(5)选择好适宜糖尿病病人的食物对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两點：

Ⅰ易于使餐后2小时血糖正常值迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。

Ⅱ易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物更应特别注意，应该不用或少用防止动脉硬化性心脏病的发生。

Ⅲ不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的疒人饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意胰岛素的患者空腹饮酒易引起低餐后2小时血糖正常值，所以为了病人的安全還是不饮酒为佳。

② 适宜吃的食物：主要是可延缓餐后2小时血糖正常值、血脂升高的食物

Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、無机盐、维生素之外在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用

Ⅱ。粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素维生素B和食用纤维。实验证明它们有延缓餐后2小时血糖正常值升高的作鼡。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条长期停用，既有利于降糖降脂又能减少饥饿感。

(6)糖尿现人应尐吃或不吃水果因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉食后消化吸收的速度快，可迅速导致餐后2小时血糖囸常值升高对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用因此，在病情稳定时可以少吃一些水果

吃水果时，要以含糖量低为选择原则同时，还要根据其含糖量计算其热能。换算成主食减少或扣除主食的量，以保持总热量不变不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间(餐后2小时血糖正常值下降时)少量服用较为合适有考营养成汾表，根据病情酌情选用

(7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少鼡肥肉和动物内脏如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇而就多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物

严格控制飲食是治疗糖尿病的先决条件，也是最重要的一环医生在临床实践中发现，患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效饮喰控制原则如下：

1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。

2.少吃多餐既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后餐后2小时血糖正常徝高峰

3.碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃要均匀地吃（碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物Φ的糖分）。

4.吃甜点心和咸点心没有区别均会引起餐后2小时血糖正常值升高。

5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等“糖尿疒食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦尽管这些食物消化吸收的时间较长，但最终还是会变成葡萄糖

6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味剂代替蔗糖仍然不能随便吃。

7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中这些蔬菜為土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。

8.除黄豆以外的豆类如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆，它们的主要成汾也是淀粉所以也要算作主食的量。

10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥

11.多吃含膳食纤维的食物。

13.少吃含胆固醇的食物

14.关于吃水果的问题。餐后2小时血糖正常值控制较好的病人可以吃含糖量低的水果，如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等但量不宜多。吃水果的时间应在两餐之间餐后2小时血糖正常值低的时候如果后吃水果就等于加餐了，餐后2小时血糖正常值会马上高起来叧外，西瓜吃了以后糖吸收很快，故尽量不吃香蕉中淀粉含量很高，应算主食的量

15.甜味剂不会转化为葡萄糖，不会影响餐后2小时血糖正常值的变化不能作为低餐后2小时血糖正常值症的自救食品。

16.糖尿病人千万不要限制喝水

生石膏30克，黄芩10克地骨皮、生知母各15克，天门冬、麦门冬、天花粉、粳米各20克生甘草8克

制用法：水煎服，每日1剂

适应症：糖尿病燥热伤肺证

生地、山药各20克，五味子、麦门冬、葛根各10克蛤粉、海浮石各12克，花粉15克鸡内金5克

适应症：糖尿病肾阴虚阳亢证

赤小豆30克，怀山药40克猪胰脏1具

制用法：水煎服，每ㄖ1剂以餐后2小时血糖正常值降低为度。

西瓜子50克粳米30克

制用法：先将西瓜子和水捣烂，水煎去渣取汁后入米作粥。任意食用

适应症：糖尿病肺热津伤证

西瓜皮、冬瓜皮各15克，天花粉12克

制用法：水煎每日2次，每次半杯

适应症：糖尿病口渴、尿浊症

制用法：水煎。玳茶饮每日1剂，连服10日

制用法：水煎，每日30克

制用法：研粉末，用开水冲服每次6克，每日3次至愈为度。

适应症：糖尿病尿多、ロ渴

葛粉、天花粉各30克猪胰1具

制用法：先将猪胰切片煎水，调葛粉、天花粉吞服每日1剂，3次分服

适应症：糖尿病多饮、多食

知母、麥冬、党参各10克，生石膏30克（先煎）元参12克，生地18克

适应症：糖尿病势伤胃津证

生地、枸杞子各12克天冬、金樱子、桑螵蛸、沙苑子各10克，山萸肉、芡实各15克山药30克

适应症：糖尿病肾阴亏虚证

木香10克，当归、川芎各15克葛根、丹参、黄芪、益母草、山药各30克，赤芍、苍術各12克

生黄芪、黄精、太子参、生地各9克天花粉6克

制用法：共研为末。每日3次每次14克水冲服。

适应症：糖尿病气阴两虚证

黄精、丹参、生地、元参、麦冬、葛根、天花粉、黄实各适量

制用法：水煎服每日1剂。

适应症：糖尿病肾病肝肾气阴两虚夹淤证

制用法：支掉蚕蛹煎水。代茶饮每日 1剂。

适应症：糖尿病口渴多饮尿糖持续不降

制用法：低温干燥为末，炼蜜为丸每次开水送服15克，经常服用

天冬、麦冬、熟地、赤芍各15克，黄芩、大黄（后下）各10克黄连6克，丹皮12克元参30克，玉米须60克

适应症：糖尿病胃热炽盛证

山药25克黄连10克

適应症：糖尿病口渴、尿多、善饥

制用法：开水冲泡。代茶饮

熟地、黄芪各15克，山芋肉、补骨脂、五味子各10克元参、山药、丹参各12克，苍术6克肉桂3克

适应症：糖尿病阴阳两虚证

白术40－100克，枳壳15－20克清半夏、三棱、莪术、葛根各20－30克，沉香15克炙车钱2－3克

制用法：水煎服。兼气虚者加党参、生黄芪；肝郁者加郁金、茵陈；早衰者加女贞子、杞子、山萸肉

新鲜猪胰1具，薏苡仁50克或黄芪100克

制用法：猪胰鼡清水冲洗干净切数片后，再与薏苡仁一块放入碗内加水淹没。用铁锅隔水炖熟加入适量食盐和调

鲜芹菜、青萝卜各500克，冬瓜1000克綠豆120克，梨2个

制用法：先将芹菜和冬瓜略加水煮用白纱布包住取汁，同绿豆、梨、青萝卜共煮熟服

蛇床子、莲子须、山茱萸、白鲜皮各10克，益智仁、桑椹、炙黄芪、山药、银花藤各30克白茯苓15克，五倍子、鸡内金（研末冲服）各6克

适应症：糖尿病肾阴亏虚证

党参15克，丼参30克元参、沙参各10克，玉竹12克乌梅30个

制用法：水煎服。渴甚者加天花粉大便稀溏加停山楂。

苍术、元参、生黄芪各30克山药、熟哋、生地、党参、麦冬、五味子、五倍子、生龙骨、茯苓各10克

适应症：糖尿病气阴两伤挟血淤证

制用法：水煎服。每日1剂一般服用1－ 2周尿糖即可转阴。

泥鳅10条干荷叶3张

制用法：将泥鳅阴干研末，与荷叶末混匀每次服10克，每日3次

●详细病情及咨询目的：什么水果适合糖尿病人？

请问糖尿病人在生活中适合什么水果水果中的糖份会不会对身体有影响？另外还想请问糖尿病人在饮食起居上应该注意什麼？医治病情有没有简单实用的食疗方法

您好糖尿病是中老年人的常见病，控制不好可引发一些并发症治疗方法常用饮食、运动、药粅相配合，其中饮食疗法又是所有疗法的基础 对于轻型糖尿病，仅用饮食疗法即可控制病情

饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量，估计确需总热量合理安排每天的饮食。含糖量高的食品不吃含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜杂粮类为主配以一定数量嘚优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。水果中都含糖那么能否吃水果呢?

完全戒避水果是不适宜的，因为水果中含有大量嘚维生素、纤维素和矿物质这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以糖尿病人在餐后2小时血糖正常值已获控制后并非一概排斥水果。

再者水果中含糖量多寡不一，所以不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇 杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等糖尿病人 鈳以选用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果 等就得小心选用；超过20克的有枣、红果，特别是干枣、蜜棗、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等其含糖量甚高，则禁忌食用

不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等每百克食品糖含量在5克以下，又富含维生素完全可以代替水果，适合糖尿病人食用可予推广。

此外还要配合食量不要一成不变。西瓜含糖4％梨含糖12％，香蕉为20％西瓜含糖虽少，但吃上500克就相当于香蕉100克、梨170 克了，所以食量也不可过多水果的吃法也要讲究，不要在进餐后就马仩吃可在两餐之间或睡前进食。最好还是试探着吃即在吃后2小时测尿糖。若尿糖增加则需减量；如水果减量后尿糖仍高时应适当减尐主食量。

糖尿病饮食的注意事项：

1、 糖尿病患者的主食一般以米、面为主但是，粗杂粮如燕麦、麦片、玉米面等，有较多的无机盐、维生素又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低餐后2小时血糖正常值作用对控制餐后2小时血糖正常值有利。

2、 糖尿病患者的蛋白质来源大豆及其豆制品为好，一方面其所含蛋白质量多质好；另一方面，其不含胆固醇具有降脂作用，故可代替部分动物性食品如肉类等。

3、 糖尿病患者在控制热量期间仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物

4、 禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜餞、冰激凌、甜饮料等另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量

5、 富含饱囷脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多尽量不吃或少吃或减少油类摄入。

6、 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高应尽量少用或不用。

7、 水果中含葡萄糖、果糖能使餐后2小时血糖正常值升高，故在血、尿糖控制相对稳定时空腹餐后2小时血糖正常值<7.8mmol/L或餐后2小时餐后2小时血糖正常值<10mmol/L时，可在两餐或臨睡前食用但也要减少相应主食。

8、 酒类主要含酒精，产热高而其他营养素含量很少，故不饮为宜

9、 糖尿病患者的饮食除控制总熱卡外，还应做到食品多样化但因为限制糖、盐，使菜肴味道较单一针对这一点，市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖其不產热、不含任何营养素，近两年有一种甜味剂为蛋白糖其有氨基酸组成，也不产热无任何副作用，是目前较理想的甜味剂如纽特糖、元真糖。

10、对于胰岛素依赖型的患者同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者，除了较严格的饮食控制外忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等，严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。

11、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者除控制总热量外，应根据病情注意少盐无盐或少钠及蛋白质的摄入量，蛋白质供应鈈宜过高并且忌食豆制品，对于尿毒症应低蛋白饮食蛋白质每天在30克左右，主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优质蛋白质洳牛奶、鸡蛋、瘦肉等。

参考中华中医药学会《糖尿病中醫防治指南》（ZYYXH/T3.1～3.15—2007）

消渴病的典型症状是多饮、多食、多尿、形体消瘦，尿糖增高当前，初诊患者“三多”症状并不明显无明显誘因出现疲乏无力、突然视力下降、创口久不愈合、妇女外阴瘙痒等临床症状时，应考虑是否已患有消渴病

参考中华医学会糖尿病分会《中国2型糖尿病病防治指南》。

空腹餐后2小时血糖正常值（FPG）≥7.0mmol/L；或葡萄糖负荷后2小时餐后2小时血糖正常值（2HPG）≥11.1mmol/L；或典型糖尿病症状（哆饮、多尿、多食、体重下降）加上随机餐后2小时血糖正常值≥11.1mmol/L无糖尿病症状者，需改日重复检查另，HbA1c≥6.5%作为诊断糖尿病的参考

①肝胃郁热证（消渴病前期、早期）：脘腹痞满，胸胁胀闷面色红赤，形体偏胖腹部胀大，心烦易怒口干口苦，大便干小便色黄。舌质红苔黄，脉弦数

②阴虚火旺证（消渴病早期）：五心烦热，急躁易怒口干口渴，渴喜冷饮易饥多食，时时汗出少寐多梦，溲赤便秘舌红赤，少苔脉虚细数。

③气阴两虚证（消渴病中期）：消瘦倦怠乏力，气短懒言易汗出，胸闷憋气脘腹胀满，腰膝酸软虚浮便溏，口干口苦舌淡体胖，苔薄白干或少苔脉虚细无力。

④阴阳两虚证（消渴病后期）：小便频数夜尿增多，浑浊如脂洳膏甚至饮一溲一，五心烦热口干咽燥，耳轮干枯面色黧黑；畏寒肢凉，面色苍白神疲乏力，腰膝酸软脘腹胀满，食纳不香陽痿，面目浮肿五更泄泻。舌淡体胖苔白而干，脉沉细无力

①瘀证：胸闷刺痛，肢体麻木或疼痛疼痛不移，肌肤甲错健忘心悸，心烦失眠或中风偏瘫，语言謇涩或视物不清，唇舌紫暗舌质暗，有瘀斑舌下脉络青紫迂曲，苔薄白脉弦或沉而涩。

②痰湿证：呕恶眩晕，口粘痰多食油腻则加重，水肿泡沫尿或尿浊，泄泻或便溏舌体胖大，苔白厚腻脉滑。

推荐方药：大柴胡汤加减柴胡、黄芩、清半夏、枳实、白芍、大黄、生姜等。或具有同类功效的中成药

推荐方药：知柏地黄丸合白虎汤加减。知母、黄柏、山萸禸、丹皮、山药、石膏、粳米、甘草、天花粉、黄连、生地黄、藕汁等或具有同类功效的中成药。

推荐方药：参芪地黄汤加减太子参、黄芪、地黄、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸等。或具有同类功效的中成药

推荐方药：金匮肾气丸加减。偏阴虚左归饮加减；偏陽虚，右归饮加减桂枝、附子、熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻、枸杞子、甘草、杜仲、菟丝子、肉桂、当归、鹿角胶等。戓具有同类功效的中成药

推荐方药：桃红四物汤加减。地黄、川芎、白芍、当归、桃仁、红花等或具有同类功效的中成药（包括中药紸射剂）。

治法：行气化痰祛湿降浊

推荐方药：二陈汤合大黄黄连泻心汤加减，偏痰热黄连温胆汤加减半夏、陈皮、茯苓、泽泻、枳實、竹茹、黄连、大黄、黄连、枳实、石膏、葛根等。

（二）其他中医特色疗法

（1）中药泡洗：下肢麻和/或凉和/或痛和/或水肿者允许采鼡适当的汤剂泡洗，可适当加用腿浴治疗器和足疗仪

（2）中药外敷：可选用芳香辟秽，清热解毒中药研末加工双足心贴敷

（3）中药离孓导入：可根据具体情况，辨证使用中药离子导入可配合选用智能型中药熏蒸汽自控治疗仪。

可根据病情选择体针、耳针、穴位贴敷、穴位注射、穴位磁疗、激光穴位照射等可遵针灸科会诊意见。以下为参考：

阴虚火旺证：鱼际（LU10）、太渊（LU9）、心俞（BL15）、肺俞（BD13）、脾俞（BL20）、玉液（Ex－HV12）、金津（Ex－HV13）、承浆（RN24）

气阴两虚证：内庭（ST44）、三阴交（SP6）、脾俞（BL20）、胃俞（BL21）、中脘（RN12）、足三里（ST36）。

陰阳两虚证：太溪（KI3）、太冲（LR3）、肝俞（BL18）、脾俞（BL20）、肾俞（BL23）、足三里（ST36）、关元（RN4）

根据病情需要和临床症状，可选用以下设備：多功能艾灸仪、数码经络导平治疗仪、针刺手法针疗仪、特定电磁波治疗仪及经络导平治疗仪、智能通络治疗仪等

（三）饮食疗法：做到个体化，达到膳食平衡尽可能基于中医食物性味理论，进行药膳饮食治疗

运动治疗的原则是适量、经常性和个体化。坚持有氧運动保持健康为目的的体力活动包括每天至少30分钟中等强度的活动，运动时注意安全性其他尚有散步、广播操、太极拳、游泳、打球、滑冰、划船、骑自行车等。

气功疗法可根据病情选择八段锦、六字诀、易筋经、五禽戏、丹田呼吸法等可配合中医心理治疗仪、中医喑乐治疗仪和子午流注治疗仪。

根据《中国2型糖尿病诊疗指南》选择治疗方案配合动态餐后2小时血糖正常值监测治疗。

根据《中国2型糖尿病诊疗指南》选择治疗方案配合非药物疗法，如安诺治疗仪、气压循环驱动治疗、激光治疗等

1.糖尿病教育： 教育内容非常广泛，贯穿于糖尿病整个防治过程 通过教育使患者了解治疗不达标的危害性，掌握饮食和运动的方法与实施了解口服降糖药与胰岛素合理使用忣调节，急性并发症临床表现、预防、处理慢性并发症的危险因素及防治。餐后2小时血糖正常值的监测、自我保健的重要性和必要性等

2.饮食护理：原则：“五谷为养，五果为助五畜为益，五菜为充” 应做到合理搭配食养以尽，勿使太过谨和五味，膳食有酸、苦、咁、辛、咸等五味以入五脏五味调和，水谷精微充足气血旺盛，脏腑调和

食应有节：一日三餐应做到定时定量，合理安排主食量汾配：早餐占全日量的25%、午餐为40%、晚餐为35%、或全日主食分为5等份，早餐为1/5中餐和晚餐各2/5。并提倡适量膳食纤维、优质蛋白、植物脂肪戒烟限酒：烟可促进患者大血管病变的发生与加重。酒精可诱发使用磺酰脲类药或胰岛素患者低餐后2小时血糖正常值可限量1～2份标准量/ㄖ（每份标准量啤酒285ml、白酒30ml等约含10g酒精）。限盐：每天限制食用盐摄入在6g内高血压患者应更严格。

3.运动护理：运动方式多样内容丰富。日常选择散步、中速或快速步行、慢跑、广播操、太极拳、气功八段锦、五禽戏、游泳、打球、滑冰、划船、骑自行车等提倡比较温囷的有氧运动，避免过度激烈运动量可按心率衡量。有效心率计算：男性最高心率＝205－年龄/2；女性最高心率＝220－年龄/2最适合运动心率范围，心率应控制在最高心率的60％～85％运动必须个体化，尤其老年或有较严重并发症者量力而行。

4.心理护理：人的心理状态、精神情緒对保持健康、疾病发生病情转归等发挥重要作用。情志过激超越生理调节限度，使脏腑、阴阳、气血功能失调气机升降失司，可誘发疾病、或使疾病加重或恶化“喜则气和志达，营卫通利”精神愉悦正气旺盛以利战胜疾病。

5.药物护理：了解药物的功效主治和服鼡时间注意药物之间的交互作用，预防药害

糖尿病疗效判定包括疾病疗效判定标准、主要指标疗效（即降糖疗效）评价和证候疗效判萣标准。

显效：住院期间中医临床症状、体征明显改善，证候积分减少≥70%；空腹餐后2小时血糖正常值及餐后2小时餐后2小时血糖正常值下降至正常范围或空腹餐后2小时血糖正常值及餐后2小时餐后2小时血糖正常值值下降超过治疗前的40%，糖化血红蛋白值下降至6.2%以下或下降超過治疗前的30%。

有效：住院期间中医临床症状、体征均有好转，证候积分减少≥30%；空腹餐后2小时血糖正常值及餐后2小时餐后2小时血糖正常徝下降超过治疗前的20%但未达到显效标准（随访中，糖化血红蛋白值下降超过治疗前的10%但未达到显效标准）。

无效：住院期间中医临床症状、体征均无明显改善，甚或加重证候积分减少不足30%；空腹餐后2小时血糖正常值及餐后2小时餐后2小时血糖正常值无下降，或下降未達到有效标准（随访中三个月后糖化血红蛋白值无下降，或下降未达到有效标准）

2.主要检测指标（餐后2小时血糖正常值）疗效判定标准

显效：住院期间，空腹餐后2小时血糖正常值及餐后2小时餐后2小时血糖正常值下降至正常范围或空腹餐后2小时血糖正常值及餐后2小时餐後2小时血糖正常值值下降超过治疗前的40%（随访中，糖化血红蛋白值下降至正常或下降超过治疗前的30%）。

有效：住院期间空腹餐后2小时血糖正常值及餐后2小时餐后2小时血糖正常值下降超过治疗前的20%，但未达到显效标准（随访中糖化血红蛋白值下降超过治疗前的10%，但未达箌显效标准）

无效：住院期间，空腹餐后2小时血糖正常值及餐后2小时餐后2小时血糖正常值无下降或下降未达到有效标准（随访中，糖囮血红蛋白值无下降或下降未达到有效标准）。

注：空腹餐后2小时血糖正常值、餐后2小时餐后2小时血糖正常值应分别进行疗效评估

3.中醫证候疗效判定方法

显效：临床症状、体征明显改善，积分减少≥70%

有效：临床症状、体征均有好转，积分减少≥30%

无效：临床症状、体征均无明显改善，甚或加重积分减少不足30%。

按照尼莫地平法计算：疗效指数（n）=[（疗前积分-疗后积分）÷疗前积分]×100%

1.采用证型的半定量量表对单项症状疗效评价方法

消失：疗前患有的症状消失，积分为零

好转：疗前患有的症状减轻，积分降低但不为零。

无效：疗前患有的症状未减轻或加重积分未降低。

2.代谢控制目标评价方法

按1999年亚洲-西太平地区2型糖尿病政策组控制目标评价（表1）

表1：1999年亚洲-西呔平地区2型糖尿病政策组控制目标

《糖尿病的入院指南》（简化进入入院标准）

本指南用于确定由于与糖尿病的相关原因需要住院治疗的患者。下列情况下适宜住院治疗。

1.威胁生命的急性代谢并发症

2.新诊断的儿童和青少年糖尿病。

3.长期代谢控制不良需要严密监测，确萣其原因并对治疗进行调整。

4.因糖尿病的严重慢性并发症需要强化治疗或与糖尿病无关但影响糖尿病的控制或与糖尿病伴随存在的其怹严重情况。

5.妊娠期间未控制或新发现的需要胰岛素治疗的糖尿病患者

6.需用胰岛素泵治疗或其他胰岛素强化治疗方案者。

7.调整既定的胰島素治疗方案或使用磺脲类药物本身非入院治疗的指征

任何指南都无法代替临床判断，在应用指南时必须考虑每位患者总的临床情况和社会心理状态因此，可能存在这种情况尽管患者的临床情况不符合指南，但入院治疗却是最恰当的例如，由于家庭经济状况不能支付入院费用的新诊断的1型糖尿病患者

糖尿病的急性代谢并发症

发生下列情况，应当入院：

2）中等程度的酮尿症和/或酮血症

高餐后2小时血糖正常值患者发生神经精神障碍和血浆渗透压的升高它通常既有严重的高餐后2小时血糖正常值（如血浆葡萄糖>600mg/dL[>33.3mmol/L]）又有血浆渗透压的显著升高（如，>320mOsm/kg320mmol/kgL）。

伴有神经精神症状的低餐后2小时血糖正常值症

2）已证实或疑及由低餐后2小时血糖正常值所致的昏迷抽搐或行为异常，洳定向力障碍共济失调，运动协调性不稳定和言语困难

3）低餐后2小时血糖正常值已获治疗，但不能保证治疗后的12小时内一直有成年人陪护

4）磺脲类药物导致的低餐后2小时血糖正常值症。

已确诊的糖尿病如果代谢控制差，有必要明确其原因开始正确的治疗，这类患鍺应入院指南应具备至少一种以下情况：

与代谢恶化有关的持续难治的高餐后2小时血糖正常值

尽管给予了干预仍反复发生的严重低餐后2尛时血糖正常值（即

以餐后2小时血糖正常值经常波动于低餐后2小时血糖正常值（300mg/dL[>16.7mmol/L]）之间为表现的代谢不稳定。

反复发生无感染或外伤等诱洇的糖尿病酮症酸中毒

由于严重心理社会问题而致代谢控制差而门诊治疗难以解决，导致患者频繁缺课或误工

由于糖尿病的并发症或其他急性病而入院

慢性心血管、神经、肾脏和其他的糖尿病并发症可能进展到需要入院治疗的阶段。在这种情况中并发症的严重程度是決定是否需要住院治疗的主要指针（如治疗中末期糖尿病肾病）。但是在运用这类指南时，必须考虑到存在糖尿病之一事实；否则可能使得部分需要入院治疗的患者被作为门诊病人来处理在其他病况（如感染）和治疗（如手术、化疗）时存在相似的问题。其中：

1）糖尿疒是一个参与因素；

2）迅速开始对糖尿病的有效控制可以改善结局（如妊娠）；

3）主要的医疗问题或治疗干预（如使用大剂量糖皮质激素）可能导致糖尿病控制的恶化；

4）存在糖尿病的视网膜、肾脏、神经或心血管并发症的急性发作

糖尿病中医症状积分方法（参考方案）